Беременность и шишка на десне не болит

Нередко, стоматологические проблемы проявляются не болезненностью или разрушением зубов, а ростом на десне белой шишки. Она может сопровождаться различными симптомами воспаления, или выступать лишь в качестве эстетического недостатка.

Варианты устранения данной проблемы будут зависеть от причины возникновения патологии.

Содержание статьи:

Шишка на десне может быть последствием как острых, так и хронических проявлений стоматологических заболеваний, а также возникать вследствие воздействия различных внешних факторов. По данным параметрам возможные причины делят на две группы: инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным причинам относят заболевания, при которых происходит размножение, скопление и распространение патогенных микроорганизмов в области воспаления и за его пределами.

В качестве основной причины выступает воспаление околозубных тканей, в результате которого развивается гнойный процесс. Появление шишки, вызванной инфекционными причинами, сопровождается болезненностью и симптомами общей интоксикации организма, спровоцированной скоплением гнойной массы.

В неинфекционную группу входят факторы, которые не приводят к развитию гнойного воспаления. Как правило, в качестве причины выступает механическое травмирование тканей челюсти, термический или химический ожог, прием лекарственных средств.

Особенности проявления клинической картины будут зависеть от первопричины патологии и возраста пациента.

У взрослых людей причиной роста шишки, чаще всего являются инфекционные заболевания, для которых характерны следующие формы проявления:

Формируется в результате воспаления дентальных или пародонтальных тканей. Свищ представляет собой образование, возвышающееся над уровнем здоровой десны, диаметром от 3 до 5 мм.

В центре возвышения расположена белая точка, определяющая канал для выхода гноя из очага воспаления. Десна в области возвышения гиперемирована и болезненна.

Как правило, образование свища сигнализирует о разрастании инфекционного процесса. Для обеспечения оттока экссудата необходимо посетить стоматолога, который вскроет шишку и наложит в ее полость дренаж.

После оттока всего содержимого, проводится лечение с купированием воспаления и источника инфекции. Даже при регулярном выходе гноя без сопутствующей терапии, воспалительный процесс не устраняется и может принять хроническую форму.

Более подробно о свище в следующем видео:

Обсудим здесь аппликационную анестезию в стоматологии.

Характеризуется появлением плотной объемной шишки около 1 см в диаметре. Образование отличается небольшой болезненностью, возникающей при пальпации десны. Причиной периодонтита являются зубы, пораженные кариесом с воспаленными каналами и пульпитом, которые способствуют скоплению бактерий у основания верхушки корня.

Постепенно на месте скопления образуется гранулема, а без последующего лечения она перерождается в кисту. Варианты лечения патологии будут зависеть от степени запущенности процесса.

При незначительном воспалении проводят удаление кариозной ткани, чистку каналов и закладывают в полость зуба лекарственный препарат, который покрывают временной пломбой. После снятия воспаления, зуб еще раз очищают от патологических тканей и пломбируют, полностью восстанавливая коронковую часть.

Является осложнением периодонтита, при котором инфекция поражает костные ткани челюсти. Периостит проявляется ростом шишки на десне, отечностью и покраснением пародонта. В области воспаления возникает постоянная острая боль, усиливающаяся по мере роста образования.

Одновременно, у человека отмечается увеличение лимфоузлов и температуры тела. По ухудшению общего состояния можно судить о степени тяжести патологии.

Лечение патологии начинают с очистки каналов, в которые закладывается лекарственное средство. После снятия воспаления, лекарство удаляют, а на его место укладывают новый препарат и покрывают временной пломбой.

Лечение продолжается около 2 месяцев. Только после устранения инфекционного очага и последствий воспаления, зуб пломбируют постоянным композитом.

Причиной развития шишки в этом случае, может быть гематома или воспаление. Гематома образуется из-за повреждений кровеносных сосудов, что не редкость в процессе удаления зубов.

При нормальном течении процесса, гематома не причиняет дискомфорта и через некоторое время рассасывается. Ее болезненность и изменение оттенка может сигнализировать о начале воспаления.

Также, воспаление может возникнуть и без гематомы, в результате отрыва кровяного сгустка и попадания бактерий в лунку. Болезненность, усиливающаяся с каждым днем после экстракции зуба, является показателем развивающегося воспаления.

Если боль сопровождается покраснением десны, сильной отечностью и кровоточивостью, то необходимо быстрее обратиться к дантисту, который проведет необходимые терапевтические процедуры.

Причиной ее развития является запущенный периостит. При этом на десне появляется объемная шишка, диаметром 1 см, которая имеет плотную структуру. Шишка может охватывать как область пораженного, так и прилегающего зуба.

Болезненность и гиперемия при этом не наблюдаются, но присутствует постоянный гнилостный запах изо рта. При обнаружении кисты у многокорневого зуба проводят частичную резекцию корня с сохранением других корней и нервно-сосудистых пучков.

В случае диагностирования кисты у однокоренного зуба, единственным вариантом лечения будет его удаление.

Представляет собой небольшое, медленно растущее образование на десне, доброкачественного характера. Возникает вследствие разрастания клеток пародонтальной ткани.

Опухоль безболезненна при пальпации и выступает только в качестве эстетического дефекта. Для устранения данной проблемы прибегают к хирургическому вмешательству.

Что это такое физиотерапия зубов здесь описание

Белые шишки на десне в детском возрасте, могут появляться при прорезывании временных или постоянных зубов, а также выступать в качестве осложнений стоматологических заболеваний. В каждом случае, они имеют разные причины и специфическую клиническую картину:

Возникает в период прорезывания единиц на месте будущего зуба. При этом наблюдается небольшой отек десны, болезненность, которая мешает ребенку нормально пережевывать пищу.

Как правило, прорезывание наступает в течение нескольких дней и сопутствующие симптомы исчезают. В единичных случаях, на месте шишки, может дополнительно образоваться гематома.

Чтобы снизить болезненность, снять воспаление десны, рекомендуется обрабатывать их специальными гелями или мазями для детей. Например, Дентинокс или Калгель.

Если шишка образовалась рядом с молочной единицей, то это свидетельствует о росте постоянного зуба. При сильном увеличении шишки и длительном невыпадении зуба следует обратиться к стоматологу.

Появление шишки такого характера требует безотлагательного обращения к стоматологу, так как свидетельствует о развитии серьезного воспалительного процесса, который не только затрагивает ткани полости рта и челюсти, но может распространиться на другие органы. Рост новообразования около молочного зуба приведет к его удалению.

Гнойник на постоянном зубе лечится препарированием зуба и каналов от тканей, пораженных кариесом. В очищенную полость укладывают лекарство и покрывают временным композитом. После устранения воспаления, зуб восстанавливают постоянным пломбировочным материалом.

Народные средства при шишке на десне не должны выступать в качестве самостоятельного лечения. Они помогут снизить интенсивность проявления некоторых симптомов воспаления, но не способны устранить причину, спровоцировавшую нагноение.

Домашние методы лечения рекомендуется использовать при отсутствии возможности посетить врача или в качестве терапии, дополняющей основное лечение.

Наиболее доступным эффективным методом является раствор, приготовленный из равных частей соды и соли, которым полощут рот. Сода обеззараживает полсть рта, а соль хорошо вытягивает гнойное содержимое.

Кроме этого средства, используют и другие, не менее действенные варианты:

спиртовая настойка на основе хрена и водки. Для ее приготовления хрен необходимо натереть на терке, залить водкой и настоять в течение 3 суток в затененном месте. Настойку применяют разведенной водой в соотношении 1:1, для полоскания рта до 4 раз в день;
настойка из 500 мл водки и 4 средних головок чеснока. Настаивают смесь не меньше 5 дней, после чего применяют для полоскания, через каждые четыре часа.

Средство не рекомендуется применять в чистом виде, а также более 3 дней, так как оно может негативно повлиять на микрофлору полости рта;
сок каланхоэ. Данное растение снимает воспаление, способствует заживлению слизистой и укрепляет эмаль. Сок применяют для обработки мягких тканей полости рта.

Для этого лист измельчают и отжимают через бинт. Обработку соком можно заменить жеванием листа каланхоэ, с предварительным снятием пленки;
полоскание отварами, приготовленными на основе лекарственных растений. Хорошо для этого подходит сбор, в который вошла ромашка, календула, шалфей. Для отвара берут по ложке каждого растения и заливают 1 л кипящей воды.

После настаивания в течение 30 минут, отвар используют для полоскания или ротовых ванночек. При полоскании необходимо следить, чтобы жидкость была чуть теплой, так как слишком горячий отвар спровоцирует еще большее нагноение.

Рост шишки на десне, в большинстве случаев сигнализирует о развитии серьезного воспаления, требующего квалифицированного осмотра и специального лечения. Даже небольшое промедление может привести к развитию осложнений, которые несут опасность для общего здоровья человека.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

алкоголь снижает эффективность ОК. тут главное не обильно и не водку. 2-3 бокала вина можно

а я противозачаточные не принимаю)а вообще при приёме любых таблеток-не пью 😉

Никогда не ограничивала себя в алкоголе принимая противозачаточные!

От них такое бывает, Вы не одна такая не переживайте это не страшно)у кого то на 2 размера увеличивается от них, как только бросают пить сдувается опять
У меня тоже увеличивались от приёма

раньше принимала, тоже вначале так было, потом все приходило в норму. Затем сменила на Ярину, она лучше переносилась, потом на Джес.

Они задерживают воду в организме, врач назначал во второй части цикла попутно пить верошпирон

сдайте анализы на гормоны и узнаете

Побочки были: тошнило месяц, прорывные кровотечения были месяца 3-4, грудь раздуло, пару кг прибавила, сосуды полезли, а главное-не помогло

а в инструкции такой случай не описан? Алин, мне вообще один врач сказал, что таким, как мы с тобой, ОК вообще пить запрещено, т.к. они подавляют работу яичников, которые и так у нас работают плохо.

Подскажите, беременность пришла после отмены ДИАНЕ??

Мне врач прописал на 2 цикла, потом стимуляция… Полгода не могу забеременеть, повышены ЛГ и ФСГ.

До этого год пила жанин, на отмене случилась апоплексия, и вот полгода мучаюсь… ((

у меня тоже побаливаетпрям тяжолая какая то)))наверно женские гормоны восстанавливаются… я так думаю..

ti podojdi nemnogo no daje esli poydut mesachnie ya bi posovetovla tebe proverit shitovidku. u tebya idet gormonalniy sboy a postoyanno sidet na gormonah ( osobenno na dufastone) ya tebe ne sovetyu

придут.у меня день на 4, а то и 5 приходят.

У меня тоже поликистоз или мультифолликулярные яичники (тоже не знаю точно), тоже киста периодически образовывается и приходится принимать ОК. Перед первой беременностью мне говорили, что забеременеть будеть очень сложно. Но через 6 месяцев после отмены ОК я забеременела безо всякого дополнительного лечения. Сейчас вот тоже начинаем поланировать, но на этот раз я давно не пила гормоны. Посмотрим, что получится. Верю в лучшее, чего и вам желаю!)

Даже не знаю… но лучше не опускайте руки! Надо идти на встречу к своей мечте! У меня тоже были периоды, когда я опускала руки… меня бесили врачи… я чуть вообще все не бросила… но это все отдаляет от малыша.

Итого через сколько пришли месячные? Я тоже пила Диане 35 три месяца после отмены нету месячных уже 10 дней, к врачам не хочу, само нормализуется или нет? У вас все нормализовалось ?

То что вы скинули вес ещё не говорит о том что препарат вам подходит, если есть хоть какие-то побочки, значит его нужно менять.

у меня гормоны нормальные были, но 2 месяца не беременела, после того, как запланировали, решила Ярину попить, пропила 3 месяца и сразу после этого забеременела! эффект отмены произошел, сразу все гормональные механизмы активировались и наступила беременность))) Может, и у Вас так будет) удачи!))

Пусть у вас все получится

Я пила для восстановления цикла, но очень давно, мне лет 16 было… Ни капли не толстела и даже юношеские прыщи тогда пооубаввились основательно

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Я как-то попробовала, ужас! Прыщи и угри появились крупные (хотя я пила с целью наоборот почистить лицо, да и врач говорит что мне можно их, без сдачи анализов врачи всегда говорят), в туалет перестала ходить (жидкость так сильно задерживается, что аж раза два в день появляется желание в туалет, если про это вспомнить), а значит и полнеть с них запросто. Бросила, даже половину упаковки не допила.

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала 3 мес. потом врач назначила мне джес. диане на меня плохо подействовал. была сильная тошнота, голова кружилась. один плюс — цикл наладился

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

Ну я не пробовала) просто мы с мужем планировали чуть позже через 1-2 года, а вышло иначе

Принимала их в целях защиты и оп, день на НГ пропустила и тест полосатый)

Пила 4 месяца. После 11 месяцев от отмены — забеременела

Пила 6 месяцев, плюс 3кг(ушли после отмены вскоре). Была жуткая тошнота, пила на ночь, чтоб спать во время сильной тошноты. Грудь безумно болела перед М, сильная сухость кожи, хотя никогда подобным не страдала. Потом знакомая гинеколог сказала, что зря их пила, там большие дозы гормонов. Так что в любом случае, консультируйтесь с хорошим специалистом и сдавайте анализ на гормоны до приема.

вообще не очень хорошие отзывы слышала об этом препарате!!
лично я принимаю ДЖЕС по назначению врача, там малюсенькие дозы гормонов и не поправляешься а даже наоброт можно сбросить лишний вес) плюс кожа становится чистенькая)) посоветуйтесь с врачом. вообще подобрать вам должны по анадизам)

Не думайте об этом. Купите витамины и начинайте принимать потихоньку, настраивайтесь на хорошее, и точно всё получится. Ребеночек будет здоровым если зачатие произойдет уже после курса этого препарата а не на его фоне. Поэтому даже рекомендуют в это время пользоваться барьерными методами -презервативами.

Счастливая, Могут. Но у всех организм реагирует по- разному. Трудно сказать однозначно, мне сказали потом что не хватило для поддержания беременности своих гормонов, поэтому сорвалось. Сейчас получилось забеременеть на дюфастоне ( пила полгода), и все хорошо

На отмене большой шанс забеременеть. Пила тоже диане 35 для установления цикла 3 месяца. Как бросила соазу забеременела правда закончилось неудачно. Сделайте тест да проверьте

Слушайте, я пила диане-35 почти 8 лет. Не советую. этот препарат был запрещен в Европе из-за случаев смертности. Он вызывает образование тромбов у тех девочек, которые имеют мутации в генах (если не ошибаюсь, конкретно, мутацию Лейдена). У меня именно этой мутации нет, однако в анамнезе 2 замершие беременности. Тк все другие анализы в норме, делаю вывод, что именно прием этих ОК привел к таким последствиям.
Короче, я бы посоветовала поменять их на более безопасные

Да, может мазать, если перерыва не делали. И тянущие боли могут быть. Спокойно допивайте пачку и делайте ляльку) у меня диане плохо переносился, но через 3 месяца приема появился доминантный фоликул. Тоже проблемы с тестостероном были

источник

алкоголь снижает эффективность ОК. тут главное не обильно и не водку. 2-3 бокала вина можно

а я противозачаточные не принимаю)а вообще при приёме любых таблеток-не пью 😉

Никогда не ограничивала себя в алкоголе принимая противозачаточные!

Они задерживают воду в организме, врач назначал во второй части цикла попутно пить верошпирон

сдайте анализы на гормоны и узнаете

Подскажите, беременность пришла после отмены ДИАНЕ??

Мне врач прописал на 2 цикла, потом стимуляция… Полгода не могу забеременеть, повышены ЛГ и ФСГ.

До этого год пила жанин, на отмене случилась апоплексия, и вот полгода мучаюсь… ((

у меня тоже побаливаетпрям тяжолая какая то)))наверно женские гормоны восстанавливаются… я так думаю..

ti podojdi nemnogo no daje esli poydut mesachnie ya bi posovetovla tebe proverit shitovidku. u tebya idet gormonalniy sboy a postoyanno sidet na gormonah ( osobenno na dufastone) ya tebe ne sovetyu

придут.у меня день на 4, а то и 5 приходят.

Пусть у вас все получится

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

Ну я не пробовала) просто мы с мужем планировали чуть позже через 1-2 года, а вышло иначе

Принимала их в целях защиты и оп, день на НГ пропустила и тест полосатый)

Пила 4 месяца. После 11 месяцев от отмены — забеременела

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Шишка на десне – это неприятный симптом, который может сопровождать множество стоматологических заболеваний. Сразу стоит отметить, что «шишка на десне» является довольно абстрактным и упрощенным понятием. Данный термин используется лишь для описания клинической картины заболевания и распространен преимущественно в простонародье. В зависимости от конкретной патологии шишка на десне будет иметь определенное научное название.

[1], [2], [3]

Причины появления шишки на десне могут быть самыми разными. Поскольку данный симптом может появляться при стоматологических заболеваниях разных групп (болезни зубов, пародонта, слизистых оболочек), то стоит рассмотреть отдельно каждую патологию. Рационально будет начать с самых распространенных заболеваний и закончить более редкими. Итак, главными причинами появления шишки на десне являются: киста, гематома, экзостозы, периостит, гипертрофический гингивит, доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей.

[4], [5]

Многие воспалительные процессы, которые происходят в связочном аппарате зуба, могут сопровождаться появлением шишки в десне. Одним из ярких примеров является образование и нагноение радикулярной кисты. Патогенез данного явления можно описать разными способами. Например, у человека появляется кариозное поражение зуба. Затем данный процесс вызывает воспаление пульпы, что в последствии провоцирует возникновение периодонтита. Воспаление связочного аппарата зуба может быть острым или первично хроническим (когда сразу возникает хроническое течение). Острый воспалительный процесс чаще всего сразу заставляет человека обратиться к специалисту. Однако, первично хронический периодонтит протекает бессимптомно, что не создает никакого повода для визита к врачу. Таким образом, вокруг корня зуба формируется гранулема, которая содержит плотную эпителиальную капсулу и жидкое содержимое. Другим патогенетическим механизмом может быть травма зуба с последующим развитием травматического периодонтита и переходом воспаления в хроническую форму. Также стоит отметить мышьяковистый и токсический периодонтит, которые возникают в результате осложнений эндодонтического лечения. Все эти ситуации в итоге сводятся к образованию гранулемы. Если в зубе не происходит обострений периодонтита, то образование вокруг корня зуба постепенно увеличивается. Достигая диаметра 0,5 см, гранулема переходит на стадию кистогранулемы. Когда размер превышает 0,8 см, то речь уже идет о кисте. Интересно, что даже при размерах около 3 см и более, человек может не ощущать никаких симптомов. Хотя у некоторых людей наблюдаются определенные симптомы: повышенная чувствительность при накусывании на зуб, дискомфорт в одном или нескольких зубах, смещение зубов без видимой причины (на запущенных стадиях).

Все симптомы кисты отсутствуют или проявляются «размыто» только до тех пор, пока не произойдет ее нагноение. При нагноении кисты серозное содержимое превращается в гнойный экссудат. А, как известно, любые гнойные процессы в организме протекают с довольно яркой симптоматикой. Именно на этой стадии заболевания человек может четко увидеть, что на десне появилась шишка. Ее образование связано с тем, что гной, который находится в кистозной полости, стремится выйти наружу. В итоге, формируется свищевой канал, который выходит в области десны и создает на ней шишку с гноем. Помимо данного симптома, ухудшается общее состояние организма, появляются симптомы интоксикации, повышается температура тела, могут увеличиваться лимфатические узлы.

Ранее говорилось о радикулярных кистах, которые чаще всего являются следствием хронического гранулематозного периодонтита. Однако, помимо него существует также гранулирующая форма. Особенностью данного заболевания является то, что при обострении на десне открывается свищевой ход. Клинически человека беспокоит не проходящая боль в зубе, которая усиливается в момент накусывания. При любом прикосновении к причинному зубу ощущается острая боль, которую невозможно терпеть. В некоторых ситуациях из щели между зубом и десной периодически вытекает гной. Десна в области периодонтитного зуба ярко красная, болезненная при пальпации. В проекции корня зуба на десне может наблюдаться свищ диаметром от нескольких миллиметров до сантиметра. Он выглядит как белая шишка на десне, которая находится над зубом. Механизм ее образования такой же, как и при нагноении кисты: гной стремится выйти в открытую среду и движется по пути наименьшего сопротивления. В итоге, когда гнойные массы проходят через кость, они сталкиваются с эластичной слизистой оболочкой. Это приводит к тому, что на десне растет шишка. Логично предположить, что давление гноя на слизистую должно вызывать сильную боль. Однако, при периодонтите боль в зубе гораздо сильнее, чем в десне. Поэтому больные чаще всего отмечают лишь наличие шишки, а боль характеризуют как зубную.

[6], [7], [8]

При выполнении анестезии иногда случаются ситуации, когда игла прободает венозный сосуд. Это может быть связано как с индивидуальной анатомией сердечно-сосудистой системы, так и с неправильным выбором иглы для выполнения обезболивания. На десне гематома может появляться после выполнения инфильтрационной анестезии. Клинически она проявляется как шишка темно-синего или черного цвета. В кабинете стоматолога человек не обращает внимания на наличия гематомы. Это связано с тем, что анестетик блокирует болевые ощущения, тем самым сглаживая симптоматику гематомы. И уже после ухода от стоматолога пациент может осознать, что, к примеру, после удаления зуба у него появилась шишка на десне. Сразу стоит сказать, что не следует прокалывать пузырек. Если это сделать, то на месте шишки образуется рана, в которую может попасть инфекция. Гематома на десне проходит самостоятельно и не оставляет после себя никаких последствий.

Иногда гематомы появляются у детей при прорезывании молочных зубов. В таком случае следует обратиться к детскому врачу-стомтаологу для того, чтобы доктор провел осмотр. На основании полученных данных специалист решит, нужно ли создавать дополнительные условия для прорезывания зубов или организм ребенка самостоятельно справится с этой задачей.

Экзостозы – это костные выступы на челюсти, которые визуально и при пальпации напоминают шишку. Причины экзостозов окончательно не изучены, однако, главным фактором риска является отсутствие большого количества зубов. Дело в том, что при потере зубов челюстная кость в беззубом участке начинает атрофироваться. Этот процесс связан с тем, что костная ткань человеческого организма предназначена для восприятия нагрузки. И, если физическая нагрузка не поступает, то соответствующая зона кости просто рассасывается. Следует заметить, что у каждого человека механизмы образования и разрушения кости происходят с индивидуальными особенностями. Поэтому в некоторых участках кость продолжает существовать, а в некоторых – атрофируется. Сохранившиеся фрагменты кости могут иметь различную форму и размеры. Часто экзостозы имеют треугольную, овальную или шиповидную форму. Однако, независимо от очертаний кости, человеку кажется, что у него на десне твердая шишка. Как правило, она не болит, не увеличивается в размерах. Со стороны слизистой оболочки также никаких изменений не наблюдается. Десна имеет бледно-розовый цвет и обычный рельеф, который напоминает текстуру лимонной корки. И все было бы хорошо, но проблемы появляются тогда, когда человек начинает пользоваться съемным пластиночным протезом. Если при изготовлении протеза врач не принял во внимание наличие экзостозов, то в последствии могут начаться проблемы с фиксацией базиса. В таком случае человек перестанет пользоваться протезом и все усилия врача и пациента окажутся бессмысленными.

[9], [10]

Периостит – это заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в надкостнице. Чаще всего главным фактором возникновения болезни является пульпит или периодонтит. Первые признаки периостита – незначительная припухлость в области десны. Постепенно припухлость растет и появляется болевой синдром, который характеризуется распространением боли в височную, глазничную, теменную и другие области. Как правило, общее состояние организма значительно ухудшается: появляется слабость, головная боль, температура тела повышается до 38°С. В некоторых случаях при периостите на десне появляется свищ. Как говорилось ранее, внешне он выглядит как шишка на десне.

Гипертрофический гингивит (гипертрофия – «разрастание, гингивит – «воспаление десны») – это воспалительное заболевание десны, которое сопровождается разрастанием ее мягких тканей. Причины данного заболевания описаны довольно абстрактно. Большое значение в происхождении патологии придают нарушениям работы эндокринной системы. Также гипертрофический гингивит может возникнуть в период гормональных скачков, которые являются физиологическими процессами. Например, у подростков во время полового созревания происходит активное выделение гормонов. Также важность представляет менструальный цикл у женщин и период беременности. Все эти состояния очень серьезно влияют на хрупкую систему гормонов. Факторы риска возникновения данного заболевания следующие: прием гормональных препаратов, период физиологических гормональных всплесков, заболевания эндокринной системы. Клиническая картина гипертрофического гингивита довольно яркая. Десна становится красной, опухшей. Появляются разрастания десневых сосочков, которые напоминают шишки между зубами. Человек ощущает зуд и покалывание в деснах, неприятный привкус во рту и повышение вязкости слюны. Диагностика собственно гипертрофии десен очень проста. Клиническая картина говорит сама за себя. Однако, для выявления причины данного состояния может понадобиться комплексное обследование организма.

Шишки на десне иногда представляют собой опухоли доброкачественного характера. Среди данной группы патологий наиболее часто встречается папиллома и фиброма. Они могут появляться у людей любого возраста и пола. Предрасполагающими факторами является стресс, хроническая травма слизистой оболочки, системные заболевания, наследственная предрасположенность.

Папиллома представляет собой разрастание сосочкового слоя дермы. Данное новообразование растет довольно медленно (на протяжении нескольких месяцев), однако при определенных условиях (снижение иммунитета, стрессовые ситуации, системные заболевания) папилломы могут ускорять свой рост, оставаясь при этом доброкачественной опухолью. Клинически папилломное разрастание выглядит как мягкая гладкая шишка на десне розового или белого цвета, расположенная на тонкой ножке. Она не болит и может не причинять значительного дискомфорта. Однако, с течением времени человек может замечать, что шишка на десне растет. И в таком случае оставаться безразличным к данному явлению категорически нельзя. Следует обратиться к врачу и выполнить все требуемые анализы.

Фиброма – доброкачественная опухоль, которая состоит из волокон соединительной ткани. Внешне она напоминает папиллому, однако имеет широкое основание и бугристую поверхность, что отличает ее от опухоли, рассмотренной ранее. В целом же, фиброма имеет такой же характер роста, как и папиллома.

[11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика кист на ранних стадиях очень затруднительна. Это объясняется отсутствием симптомов, которые могут заставить человека пойти к врачу. Поэтому кисты чаще всего обнаруживаются случайно при выполнении прицельного снимка или панорамной рентгенографии. Единственным «положительным» свойством кисты является то, что на рентгенограмме она четко проявляется. Это позволяет врачу увидеть ее границы и понять, какой объем оперативного вмешательства потребуется.

Диагностика обострения хронического гранулирующего периодонтита чаще всего не представляет сложности для клинициста. Жалобы пациента на боль при накусывании говорят о том, что скорее всего речь идет о периодонтите. Если зуб ранее был лечен, то можно говорить об обострении воспалительного процесса. Поскольку болит зуб и есть шишка на десне, то у человека имеется гранулирующее воспаление связочного аппарата зуба. Диагноз подтверждается данными рентгенографии. На снимке в области верхушки корня определяется участок затемнения кости в виде «языков пламени» без четких контуров. Это свидетельствует о рассасывании костной ткани в очаге инфекции гранулирующего характера. Во время клинического обследования следует проводить дифференциальную диагностику с нагноением кисты. Однако, данная задача также решается с помощью анализа рентген-снимка.

Диагностика экзостозов не вызывает проблем. Постановка диагноза не требует проведения каких-либо анализов и лабораторной диагностики. Для прояснения ситуации достаточно лишь клинического осмотра. Чаще всего костные образования появляются у людей зрелого и преклонного возраста с частичной или полной адентией. Костные выступы образуются довольно медленно, ведь процессы атрофии происходят на протяжении нескольких лет. Также в пользу экзостозов говорит нормальное состояние слизистой оболочки.

Для диагностики периостита достаточно клинического обследования. Врач ставит диагноз и выбирает методику лечения.

Опухоли диагностируются только с помощью лабораторных обследований. Клиническая инструментальная диагностика имеет лишь предварительный характер и не несет в себе окончательной диагностической ценности. Поэтому выполняется гистологическое и цитологическое исследования. Если есть подозрения о малигнизации, то чаще выполняется «гистология» взятого материала. На препарате оценивается характер роста ткани (доброкачественный или злокачественный). Если же подозрений о малигнизации нет, то выполняется цитологическое исследования. Под микроскопом патоморфолог оценивает целостность, состояние органелл и зрелость клеток.

[16], [17], [18], [19]

На сегодняшний день существует два вида лечения кист, и оба они хирургические. Первый метод – цистотомия. Этот способ является более консервативным, он предполагает создание оттока жидкости из кистозной полости. В результате уменьшения давления в полости, оттесненные кистой ткани начнут возвращаться в изначальное положение. Для этого хирургическим путем формируется канал, по которому экссудат будет дренироваться из кисты. Для того, чтобы созданный канал не зарастал, в него имплантируется специальный обтуратор. Метод цистотомии используется только при больших кистозных полостях, которые создают угрозу для целостности челюстных костей. В других же случаях данный подход не рекомендуется выбирать. Во-первых, уменьшение кисты может длиться до одного года, а это предполагает нахождение обтуратора в полости рта на протяжении всего срока лечения. Во-вторых, рост кисты может рецидивировать в любой момент, что делает весь терапевтический процесс безрезультатным. Также стоит заметить, что во избежание рецидива так или иначе требуется проведение цистэктомии. Поэтому в большинстве клинических ситуаций проводится операция цистэктомии.

Цистэктомия – полное удаление кистозной полости хирургическим путем. При выполнении данного вмешательства происходит тотальное извлечение содержимого кисты вместе с ее оболочкой. Очень важно, чтобы хирурги не оставили ни малейшей части новообразования в кости. Если это произойдет, то развитие кисты может продолжиться. Идеальным вариантом является извлечение кисты без повреждения ее оболочки. В таком случае можно быть полностью уверенным, что патологических тканей в кости не осталось. Также при цистэктомии проводится резекция верхушки корня причинного зуба. Проще говоря, верхушку корня зуба спиливают и образовавшуюся полость заполняют искусственным костным материалом. В итоге, после качественного хирургического вмешательства шишка на десне исчезает, целостность кости остается сохраненной, а прогноз для выздоровления благоприятный.

Лечение обострения гранулирующего периодонтита – это сложное испытание как для врача, так и для пациента. Курс терапии может длиться несколько месяцев или даже год. Весь период лечения требует четкого выполнения всех наставлений врача. Статистика говорит о том, что 70% людей возрастом до 40 лет потеряли как минимум один зуб в связи с воспалительными процессами в периодонте. Большинство из этих людей поздно обратились к врачу или же пренебрегали рекомендациями стоматолога в процессе терапии. Из этого следует сделать вывод, что сохранение зуба – это цель, к которой необходимо идти вместе с врачом.

Если у человека появилась шишка на десне и в кабинете врача был поставлен диагноз обострение хронического гранулирующего периодонтита, то первым делом стоматолог должен вскрыть зуб, чтобы создать доступ к каналам. К сожалению, в ходе этого процесса будут удалены пломбы и коронки, которые покрывают данный зуб. Следует сразу сказать, что снять аккуратно коронку и после лечения зафиксировать ее снова на зуб уже не получится. Это может привести к попаданию жидкости между коронкой и зубов, что приведет к разрушению зуба или обострению периодонтита. После открытия зуба врач чистит каналы и удаляет из них пломбировочный материал. Здесь нужно отметить, что чистка ранее запломбированных каналов – это очень сложный процесс. Нужно быть готовым к тому, что врач несколько часов будет работать с каналами. А если специалисту удастся справиться быстрее, то пусть это будет для вас приятным сюрпризом. После чистки каналов их многократно промывают различными антисептиками. Как бы странно это не звучало, но главный очаг инфекции находится именно в каналах зуба, а не в периодонте. Поэтому качественная обработка корневых каналов – это важный этап в лечении периодонтита. Когда каналы подготовлены, в них вводят антибактериальные и противовоспалительные пасты. После этого зуб закрывают временной пломбой. Следующее посещение наступает через 3-6 дней. Зуб снова открывают, каналы повторно промывают и в этот раз в корневые каналы вводят вещества, которые стимулируют регенерацию костной ткани. Это необходимо для того, чтобы ликвидировать очаг резорбции костной ткани. После этого зуб снова закрывают временной пломбой и ожидают следующего посещения, которое будет примерно через неделю. Последний этап повторяется большое количество раз. Если наблюдается положительная динамика, то на рентгенограмме очаг затемнения кости будет постепенно уменьшаться. Это будет свидетельствовать о том, что методика лечения эффективна и терапию необходимо продолжать. Когда кость на снимке приобретет нужную плотность и текстуру, то можно будет говорить о том, что лечение зуба завершено. Стоит заметить, что здесь приведен классический пример лечения периодонтита. На сегодняшний день существует множество эффективных методик. Поэтому, предложенный вашим врачом терапевтический способ может отличаться от приведенного в статье, но быть вполне приемлемым.

Лечение экзостозов требуется далеко не всегда. Дело в том, что операции на кости – это всегда серьезное хирургическое вмешательство. А, учитывая тот факт, что большинство пациентов с экзостозами – это люди возрастом от 50 лет и старше, то следует задуматься о целесообразности такого рода вмешательства. Поэтому, если экзостозы не создают препятствий для фиксации протеза, то их можно не оперировать. Рекомендуется лишь изготовить такой протез, который не будет упираться в костные выступы или же будет иметь мягкую подкладку. Иногда размеры и форма экзостозов не позволяют добиться оптимального результата съемного протезирования, что требует проведения альвелоэктомии. Данная операция состоит из нескольких этапов. Первый – местное обезболивание. Второй – отслоения слизистой оболочки десны. Третий – препарирование костного выступа с помощью боров. Четвертый – укладывание лоскута на место и ушивание раны. Данная операция очень эффективна, однако, возраст многих пациентов стает причиной отказа от операции. С другой же стороны, жевательная функция должна присутствовать в любом возрасте. А значит, нужно искать способ для восстановления зубных рядов. Имплантация, альвелоэктомия, протезы с отверстиями для экзостозов, протезы с мягкой подкладкой, эластические протезы – всё это варианты решения одной проблемы, и какой из них выбрать, следует решать вместе с врачом в стоматологическом кабинете.

Существует консервативный и хирургический методы лечение периостита. Консервативное лечение предполагает использование противовоспалительных медикаментов, антибиотиков для ликвидации гнойного процесса. При хирургическом методе врач делает разрез в области очага воспаления, промывает и дренирует рану. Какой метод лечения выбрать, решает только квалифицированный специалист.

Лечение гипертрофического гингивита должно быть напрямую связано с факторами, которые провоцируют появление данного состояние. Это очень важный момент, который надо осознать перед попыткой вылечить шишки на десне при гипертрофическом гингивите. Например, при беременности медикаментозное лечение данного состояния категорически нежелательно. Дело в том, что в этой ситуации гипертрофия десен вызвана гормональными изменениями, которые всегда сопровождают течение беременности. Поэтому использование медикаментов может оказать токсический эффект или нарушить гормональный фон, что способно привести к тяжелым последствиям.

В подростковом возрасте также медикаментозное лечение гипертрофического гингивита не показано. Это, опять же, связано с тем, что гормональные всплески в данном возрасте говорят о нормальном и своевременном развитии организма. Поэтому остаются только следующие вопросы: «Чем полоскать?», «Чем помазать десну?», «Когда пройдут шишки на десне»?» Поскольку в течении гипертрофического гингивита присутствует воспалительный компонент, то рекомендуется использовать настоит лечебных трав, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Также можно использовать ополаскиватели и зубные пасты с содержанием лечебных трав. Говоря лаконично, основа лечения – это оптимальная гигиена полости рта и фитотерапия.

В некоторых случаях все же требуется вмешательство врача. Однако, главную роль в данном случае играет не стоматолог, а эндокринолог. Если у человека произошло нарушение гормонального баланса, то специалист должен определить причину этого состояния и составить план гормонокоррекции. Если же лечение у эндокринолога было начато до появления шишек на десне, то вполне возможно, что какой-то из гормональных препаратов и спровоцировал гингивит. В таком случае решается вопрос о том, можно ли отменить причинный препарат или же есть необходимость его принятия и дальше. В любом случае, врач стоматолог в такой ситуации проводит лишь симптоматическое лечение. Он назначает полоскания, аппликации лечебных мазей, физиотерапевтическое лечение и склерозирующую терапию.

Лечение шишки на десне, которая является папилломой или фибромой проводится различными методами. Классическим способом является хирургическое иссечение измененных тканей. Операция проводится под местным обезболиванием. Хирург осторожно удаляет новообразование и ушивает рану.

Существует также метод криодеструкции. Он предполагает удаление опухоли с помощью жидкого азота. Данный метод более длительный, чем классическая хирургия, поскольку включает в себя несколько посещений. То есть, криодеструкция предусматривает курс лечения, при котором опухоль постепенно «прижигают» жидким азотом.

Еще одним эффективным методом считается радиохирургия. Используя данный метод имеется возможность точечно облучить шишку на десне. Для этого применяется специальный аппарат, который является источником ионизирующего излучения. Процедура выполняется всего лишь один раз и после этого оценивается качество лечения шишки на десне.

Стоит обратить внимание на такой метод удаления опухоли, как электрокоагуляция. Процедура предполагает воздействие высокой температуры на папиллому или фиброму. Для этого используется специальный коагулятор. Внешне он напоминает обычный паяльник, которым производится прижигание опухоли.

Последним, и стремительно набирающим популярность, методом является лазерная хирургия. Удаление опухоли с помощью лазера является сверхточной, низкоинвазивной, малоболезненной и бескровной операцией. Данный метод показывает прекрасные отдаленные результаты. Однако, лазерная установка является дорогостоящим оборудованием, которое требует финансового оправдания. Поэтому лазерные операции считаются наиболее дорогостоящими и труднодоступными для населения.

Подход к профилактике шишки на десне должен быть комплексным. Поэтому меры предосторожности должны быть направлены на предупреждение появления всех рассмотренных заболеваний.

Что касается профилактики появления кисты, то эта задача является довольно сложной. Во-первых, все механизмы возникновения кистозной полости окончательно не изучены. Во-вторых, рост данного образования редко сопровождается какими-либо симптомами. В-третьих, люди в исключительных случаях выполняют рентгенографическое исследование зубов без весомой на то причины. Поэтому единственным способом избежать появления кисты – это исключить те факторы, негативное влияние которых научно доказано. Поэтому, следует избегать зубных травм и своевременно выполнять лечение кариеса, пульпита и острого периодонтита. Это позволяет избежать появления очагов хронической инфекции в периапикальных тканях.

Профилактика шишек при гипертрофическом гингивите может быть выполнена только путем поддержания здорового образа жизни. Также нужно отметить, что не следует без назначения врача принимать гормональные препараты.

Папилломы и фибромы имеют очень абстрактные данные о своем происхождении. Поэтому рекомендации для предотвращения данных патологий будут такими же, как и для других рассмотренных заболеваний.

К сожалению, избежать появления перечисленных заболеваний гарантированно нельзя. Даже при выполнении всех рекомендаций, вероятность возникновения рассмотренных патологий все равно остается. Это связано с тем, что некоторые факторы риска мы не можем исключить из своей жизни. Генетика экологическая ситуация, воздействие радиоволн – все это пока что не удается контролировать в полной мере. Поэтому остается лишь поддерживать здоровый образ жизни, улучшать свое материальное и духовное благосостояние, жить позитивно и верить в лучшее.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

источник