Боль в шее десне в виске

Боль в виске слева или справа: что может означать? Пульсирующая боль в висках: причины и способы устранения боли

Практически каждый человек на земле испытывал когда-нибудь головную боль. А на боль в виске слева жалуются 70% людей, обратившихся с такими симптомами к специалистам. Но можно с уверенностью сказать, что и эта статистика не отражает всей полноты картины, и не раскрывает серьезности проблемы, так как не все обращаются в больницу при сильных болях в височной доле. Так чем же опасны эти симптомы, в чем причина их появления, каковы последствия? Что нужно сделать, чтобы избавиться от этого недуга?

Боль в виске слева делится на два типа. Первый – когда ее симптомы полностью отражают клиническую картину заболевания. Этот тип называется первичным, он не связан со структурными изменениями в мозге, а сигнализирует о наличии болезни. Обычно это проявления мигрени, пучковых болей и боли напряжения.

Вторичный тип относится к признакам другого заболевания.

В период обследования больного особое значение имеет тщательно собранная информация о степени интенсивности, периодичности возникновения, динамике развития, видах височной цефалгии. На основании этих данных можно практически сразу определить степень опасности. Например, ее внезапное появление – сигнал, что здоровье и жизнь пациента в опасности. Если же боль появляется периодически, то обыкновенно она носит хронический характер.

Отчего болит левый висок, что служит причиной? Специалисты называют более 40 заболеваний, при которых болезненные ощущения локализуются в височной области. Вот только некоторые из них:

1. Мигрень – это самостоятельное заболевание, характеризующееся весьма ощутимой болью одной части головы, сконцентрированной в височной области. Длительность таких приступов — от получаса до нескольких дней, и если мигрень не лечить, то все может закончиться мигренозным инсультом. У некоторых женщин она проходит после рождения ребенка, другие же страдают ею вплоть до климакса.

2. Боль напряжения – широко распространенное заболевание. Тяжелый рабочий день, физические нагрузки, неудобная статичная поза, стрессы, депрессии, сколиоз позвоночника – это причины возникновения ГБН. Тонус мускулатуры плеч, шеи, лица повышается и ухудшает кровоснабжение мышц, происходит накопление гистаминов, которые сопутствуют воспалению. Мышцы ноют, и боль проецируется на голову в височную часть, давит в висках, голова как будто сжата обручем.

3. Пучковые боли характеризуются нестерпимыми болевыми атаками, концентрирующимися в области висков. Они могут начаться неожиданно и продолжаться от 15 минут до нескольких часов, затихая и возвращаясь вновь. Приступообразные атаки мучают человека до 8 раз за сутки. Серии болей иногда не напоминают о себе длительное время, но случается, что каждый месяц больной мучается приступами. В такой момент человек покрывается потом, у него закладывает нос, лицо отекает, веко глаза опускается.

4. Сильная боль в висках может быть симптомом редкого заболевания артерий. При воспалении стенок сосудов височных артерий чувствуется сильная боль, отдающая в глаз, и даже легкое прикосновение доставляет больному страдания. Болеют им чаще пожилые люди после 50 лет.

5. При внутричерепных поражениях, носящих инфекционный характер (менингитах, энцефалитах), возникает острая боль, отдающая в висок.

6. При воспалении тройничного нерва и его сдавливании возникает сильная боль в висках и затылке при жевании, глотании, разговоре, смехе.

Причин, когда болит левый висок, множество, и чтобы избавиться от тягостного чувства, надо определить и устранить его источник:

1. У людей молодых такие боли могут быть показателем вегетососудистой дистонии.
2. Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются довольно сильными головными болями в висках (ОРВИ и грипп).
3. Верхнее и нижнее давление проявляет себя активной пульсацией в висках.
4. В период гормональных всплесков у юных девушек могут проявляться сильные боли.
5. Также при изменениях гормонального фона с наступлением менопаузы женщины иногда жалуются на регулярные головные височные боли.
6. Существуют и нервные головные боли, носящие психогенный характер. Они сопровождаются раздражительностью, быстрой утомляемостью.
7. Нарушение деятельности нервов головного и спинного мозга.
8. При патологии височно-челюстного сустава боль отдает не только в висок, но также в затылок и плечи. От судорожного стискивания зубов сильно напрягаются мышцы лица, они-то и провоцируют головную боль.
9. У метеозависимых людей от перемены погоды тоже болит левый висок.
10. Некоторые продукты, содержащие глутамат натрия, способны вызвать головные боли. Это консервы, сухие супы, колбасы, копчености, готовые салаты, чипсы, соусы, хот-доги. Шоколад иногда является провокатором головной боли, ведь он вызывает резкое повышение сахара в крови.
11. Интоксикации, связанные с пищевым отравлением, лекарствами, алкоголем, заболеваниями органов, ответственных за вывод ядовитых веществ из организма (почек, печени).
12. Иногда боль отдает в висок у совершенно здоровых людей и не зависит от состояния сосудов. Прострелы в висках появляются от отравления угарным газом. Его высокая концентрация в воздухе опасна для жизни человека, поэтому выведение его токсинов из организма необходимо проводить в медицинском учреждении. Иногда если человек не позавтракал, а в обед не успел перекусить, у него может появиться боль в височной доле. Также бывает, когда некоторые люди переусердствуют с диетами, не учитывая их сбалансированности, или во время жесткого поста. Мозгу не хватает питательных веществ, и он дает знать об этом спазмом сосудов.
13. Такие же симптомы могут появиться при развивающемся малокровии.
14. О боли в висках могут рассказать и альпинисты, ведь высоко в горах воздух разрежен, и кислорода в нем недостаточно. Такие же чувства испытывают люди при регулярных перелетах и аквалангисты, это реакция сосудов на перепад давления.
15. Слишком активная сексуальная жизнь тоже может быть причиной появления болей в висках.
16. Случается, что происхождение болей так и не удается установить, и это не удивительно, ведь даже наличие глистов и резкое прекращение приема кофе могут обусловить их появление.

Когда нестерпимо болит голова, создается впечатление, что боль выходит наружу через висок из мозга, но на самом деле это не так. В нем болевые рецепторы отсутствуют, а находятся они в некоторых частях оболочки головного мозга, тканях, покрывающих череп, в артериях основания черепа и располагающихся вне его. Этот комплекс и отвечает за различные виды височных болей, в зависимости от того, где находится повреждающее воздействие. Поэтому боль и бывает пульсирующая, молниеносная или постоянная, резкая, тупая, давящая, покалывающая, жгущая, разной глубины и локализации.

Боль пульсирует в висках, в них как будто стучат маленькие молоточки, не давая отвлечься. Скорее всего, это последствия перенесенного стресса. Однако это может свидетельствовать и о том, что верхнее и нижнее артериальное давление повысилось, о начинающейся мигрени, спазмах сосудов головного мозга. Временами при пульпите (воспалении тканей десен) боль отражается в височную область.

Резкая боль в висках, стреляющая, может говорить о воспалении тройничного нерва, реже об изменениях в стенках височных артерий (темпорального артериита). В этом случае человек ощущает разбитость во всем теле, бессилие, он плохо спит. Иногда боль переходит на затылок, глаза, челюсть и все лицо. Болезненные проявления яркие, и даже легкое прикосновение вызывает сильнейшие неприятные ощущения.

При повышенной раздражительности, чувстве тревоги, быстрой утомляемости возникает боль психогенного характера. Она неярко выражена, как бы разлита по виску, в этом месте постоянно ноет, и это раздражает еще больше. Но иногда такая боль характерна и для проблем с внутричерепным давлением, поэтому при таких видах боли пускать на самотек ее нельзя.

Последствия черепно-мозговой травмы, перенесенной ранее, или стресс вызывают страдания от тупой боли в висках. Если она преследует человека несколько дней, и практически каждое утро он с ней просыпается, то ее относят к психогенным или неспецифическим.

Давит в висках достаточно часто при наличии шейного остеохондроза позвоночника. Происходит нарушение нормального кровоснабжения сосудов мозга вследствие сжатия одной или обеих позвоночных артерий. В результате наступают изменения в сосудах, нарушения в нервных сплетениях и, как следствие — локализированные боли.

Пульсирующая боль в висках может свидетельствовать о факте атеросклеротических изменений и угрозе инсульта.

Для устранения головной боли в висках лечение обычно проводится анальгетиками и нестероидными болеутоляющими препаратами. После их принятия блокируется болевой импульс, и в организме снижается выработка гормоноподобных биологических регуляторов, стимулирующих синтез простагландинов. Известные и доступные лекарства, которые есть в любой аптечке – «Аспирин», «Пенталгин», «Кодеин», «Ибупрофен», «Парацетамол».

От чего помогает последний препарат? Он оказывает влияние на мозговые и терморегуляционные центры. Это лекарство обладает свойствами анальгетиков и небольшим противовоспалительным эффектом. Оно не справится с сильной болью, но ее умеренные и слабые проявления ему вполне по силам. Результат от применения препарата в виде таблеток наступает минут через 30 после приема, а если выпить его сироп или суспензию, то его действие будет заметно через 15 минут. Но не нужно забывать и о том, что хоть это лекарство и считается наименее токсичным, его бесконтрольный прием недопустим. Он имеет свойство накапливаться в организме, и в таком случае его воздействие увеличивается в разы. Это очень опасно для организма. Людям с больными почками, печенью, с заболеваниями крови и алкогольной зависимостью противопоказан «Парацетамол».

От чего помогает «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин»)? Как обезболивающим средством ею пользуются люди во всем мире. Таблетку выпивают непосредственно после еды в 3 приема за день. В сутки разумная доза 1 г, максимально 3 г. Противопоказано употреблять «Аспирин» людям, страдающим бронхиальной астмой, беременным, с язвой желудка, с недостатком витамина К, детям до 3 лет.

При мигренях нередко используют «Цитрамон». Это доступное лекарство помогает по прошествии 20 минут после проглатывания пилюли. Эффект достигается присутствием в его составе кофеина, ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Лекарство приводит в тонус сосуды головного мозга. В день можно принять не более 6 таблеток, разделив их на 3 приема, но это только в крайнем случае. Увлекаться этим лекарством не следует: оно способно навредить желудку, печени, вызвать аллергию.

При невыносимой боли лучше пользоваться более серьезными лекарствами. Самые сильные обезболивающие — «Темпалгин», «Солпадеин», «Нурофен».

«Темпалгин» – это комбинированный препарат. В его составе присутствует анальгин и темпидон. Также добавлены спазмолитические свойства. В день можно принять не более 3 таблеток.

«Солпаденин» создан на основе парацетамола, кофеина и кодеина. Применять его можно до 4 раз в сутки по 1 капсуле.

«Пенталгин» в своем составе содержит 5 компонентов: анальгин, кодеин, амидопирин, кофеин, фенобарбитал. В народе его так и называют — «пятерочка».

В моменты нестерпимых болей, когда сильно стучит в висках, рекомендуется пить препараты на основе ибупрофена. Они хорошо купируют сильные боли, снимают тошноту, рвоту, тревожность, светобоязнь. У них не так выражены побочные эффекты, как у «Анальгина», и разовое применение не приносит вреда. Но если есть болезни печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, то применять это лекарство надо с осторожностью.

Анальгетики в месяц допустимо пить не более 15 дней, а если препараты включают в себя комбинацию из нескольких составляющих, то 10 дней для таких лекарств – предел. Они могут вызвать привыкание, а некоторые из них — зависимость. Накапливаясь в организме, они отрицательно влияют на внутренние органы, систему кроветворения.

При проявлениях цефалгии в височной области положительно зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. При болях, вызванных переутомлением, стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, усталостью хорошо помогают грязевые обертывания, водные процедуры и массаж. Для проблемных сосудов назначаются озоно- и магнитотерапия, ультразвук и импульсные токи. При остеохондрозе шеи назначаются лекарственные препараты, проникающие через кожу с помощью электрофореза.

Если голова болит с постоянной регулярностью, то первое, что нужно сделать – это пойти к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно и не принимать лекарства, которые порекомендовали знакомые. Но есть особые случаи, когда затягивание обращения к специалисту может значительно ухудшить состояние, а иногда и стоить жизни больному:

• в виске появляются необычные, нехарактерные боли;
• если боли непрерывно продолжаются более 3 дней, и не помогают самые сильные обезболивающие;
• создается такое впечатление, что в виске разорвалась маленькая граната и внезапная боль сопровождается нарушением зрения, речи, координации движений, общей слабостью;
• от приступа к приступу пульсирующая боль в висках проявляет себя все ярче, постепенно усиливаясь;
• боли сопровождаются рвотой;
• боль усугубляется во время физической работы или занятий спортом;
• при повышении температуры и ломоте в шее, невозможности повернуть или наклонить голову;
• чрезмерно повышается верхнее и нижнее давление.

Расспросив больного о видах и периодичности болей, врач может назначить дополнительное обследование:

• понадобится общий и развернутый анализ крови;
• МРТ головного мозга;
• электроэнцефалография сосудов шеи и головы;
• липидограмма;
• консультация офтальмолога, терапевта, психиатра, нейрохирурга, ангиохирурга.

Конечно, такие обследования недешевы, но и здоровье наше бесценно, поэтому экономия в этом случае неуместна.

Очень часто человек не обращает внимания на периодически возникающую боль в области виска и пытается избавиться от нее самостоятельно. Устанавливая дозировку без учета побочных воздействий и противопоказаний, он бесконтрольно заглушает ее анальгетиками. Конечно, эти препараты на время устраняют симптомы, но никак не ликвидируют причину их возникновения. Постепенно болезнь прогрессирует, и результат такого невнимания к себе может оказаться плачевным.

Нервные окончания височных долей связаны непосредственно с органами слуха и зрения, а если причина болей в них, то, как следствие, возможен постоянный звон в ушах, глухота или слепота.

И даже если происхождение болей кроется не в опасных заболеваниях, то частые боли негативно влияют на качество жизни. От их проявлений портится настроение, появляется раздражительность, работоспособность падает. Могут появиться вспышки агрессии, человек стремится уединиться, замыкается в себе. Поэтому поход в поликлинику и совет профессионала поможет вылечить заболевание и избавит больного от изнуряющего недуга.

Если боль в виске слева легкая, вызвана стрессом или нервным возбуждением, то устранить болезненные ощущения помогают и простые народные методы, направленные на расслабление и достижение спокойствия.

Можно расслабиться и в теплой ванне, приготовленной с эфирными маслами лимона, грейпфрута, ромашки, можжевельника, лаванды. Несколькими каплями масла зверобоя и розмарина можно разбавить массажный крем и помассировать в области седьмого позвонка.

Эффективным средством считается массаж всей головы. Круговыми движениями, начиная от шеи, следует массировать голову, постепенно доходя до висков. Продолжительность этой процедуры около 15 минут, этого достаточно для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Такого же эффекта можно добиться, медленно расчесывая волосы. Нужно провести не менее 100 раз гребнем из натурального материала.

Другой вид массажа тоже способствует уменьшению болей, но массируются точки, находящиеся во впадинах височной области. Процедура проводится подушечками указательных пальцев, при этом несильное надавливание совершается круговыми движениями. Манипуляции лучше проводить в тихом, полутемном помещении. После их проведения нужно полежать не менее получаса и попытаться уснуть. Отдых хорошо купирует приступ, и, проснувшись, человек забывает о нем.

Среди трав популярны настои мелиссы, душицы, мяты перечной. Рецепт их приготовления одинаков и достаточно прост. Нужно взять столовую ложку любой из названной травы, положить в стакан и залить кипятком. Настоять в закрытом виде 30 минут и процедить. Пьют душицу и мяту 3 раза в день по полстакана, а мелиссу растягивают на весь день, выпивая по глотку.

Очень хорошо расслабляет зеленый чай с кусочком лимона и ложечкой меда. Можно заварить его со щепоткой мяты или мелиссы.

На ноющий висок можно положить салфетку, смоченную раствором яблочного уксуса. Достаточно будет развести одну столовую ложку уксуса в литре воды. Если нет реакции на запахи, то компресс с полотенцем, смоченным прохладной водой с эфирными маслами, принесет облегчение.

Чтобы боль в виске слева не возвратилась вновь, необходимо придерживаться режима дня, спать не менее 8 часов, излишне не перетруждаться, чаще находиться на свежем воздухе, активно двигаться, учитывая возраст и физическое состояние, питаться рационально.

Завтракать нужно обязательно, в рационе должны присутствовать полезные продукты: злаковые каши, отварные мясо и рыба, кефир, творог, хлеб с зерновыми добавками, натуральные фруктовые соки. В пользу здоровья нужно отказаться от специй, острых и пережаренных блюд, уменьшить потребление соли и сахара.

Курение и алкоголь – провокаторы различных болезней, высокого давления, спазма сосудов мозга. Они также влияют на гормональный фон, особенно у женщин, поэтому их присутствие в жизни человека нужно исключить полностью.

Утренняя гимнастика, лечебная физкультура, занятия спортом – все это способствует укреплению здоровья, поднимает на новый уровень качество жизни, повышает настроение. Если придерживаться основ здорового и правильного образа жизни, то можно свести к минимуму возможности появления головных болей.

источник

Многие люди эпизодически или постоянно испытывают боль в области висков. Особую обеспокоенность вызывают болезненные ощущения, которые распространяются с виска на челюсть, ухо или зубы. Чтобы успешно устранять боль, важно действовать непосредственно на причину ее возникновения.

Описывая головную боль, большинство людей отмечают различные симптомы и локализацию неприятных ощущений. Это связано не только с индивидуальными ощущениями пациентов, но также с конкретным патологическим состоянием, которое переносит человек. Важно понимать, что боль является лишь одним из признаков заболевания, сигналом, который должен обратить на себя внимание.

Головные боли могут быть односторонними или симметричными. Повышение артериального или внутричерепного давления сопровождается обычно двусторонней болью. Для неврологических заболеваний, мигрени, травм, патологии в зубах, ушах обычно характерна односторонняя боль.

Часто болит не только висок, а отдает в челюсть, ухо, затылок или макушку головы. Болезненные ощущения могут сопровождаться покалыванием, жжением, онемением части кожи на лице. Продолжительная головная боль иногда становится причиной нарушения зрения и слуха, головокружения. Врач обязательно учитывает характер болезненных ощущений при определении диагноза.

Причины появления головных болей разнообразны. Сложная система кровеносных и лимфатических сосудов, нервных волокон, расположенные органы чувств в области черепа при малейшем нарушении каких-либо функций в организме сразу дают об этом знать. Когда болит висок, отдает в ухо, челюсть, то это доставляет много неприятностей и порой свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

Нередко болезненность, отдающая в висок, появляется в связи с заболеваниями сосудов. Чаще всего причиной неприятных ощущений является височный артериит. Заболевание развивается как осложнение после перенесенных респираторных инфекций.

Для височного артериита характерно воспаление сосудистой стенки артерий, поскольку поражаются крупные кровеносные сосуды. Отмечается повышение температуры тела, уплотнение сосудов, образование узелков. Голова болит больше всего там, где располагаются пораженные сосуды. Болезненность может распространяться на челюсти, ухо, ощущаться в зубах по ходу расположения пораженного сосуда.

При височном артериите голова болит, как правило, во второй половине дня и ночью. Сильные болезненные ощущения носят пульсирующий, резкий характер и возникают во время приема пищи, при разговоре. Опасным осложнением артериита является частичная или полная потеря зрения, нарушение слуха.

Еще одной причиной сильных головных болей является атеросклероз сосудов. Через уменьшенный просвет сосудов плохо циркулирует кровь, что приводит к возникновению болей в висках, челюсти, шее и затылочной области. Снижаются интеллектуальные способности, может кружиться голова, шуметь в ушах.

При повышении или понижении артериального давления часто возникающая сильная болезненность локализуется в области лобных костей и висках. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, давящей болью в груди со стороны сердца, нарушением ориентации в пространстве.

Последствием многих инфекционных заболеваний является интоксикация организма, что приводит к головным болям. Чаще всего неприятные ощущения возникают на фоне респираторных инфекций, а также в случаях поражения коры головного мозга, инфекций уха, стоматологических патологиях зуба.

Грипп, ангина, менингит, инфекции почек, кроме сильной головной боли, сопровождаются общей слабостью, высокой температурой тела, недомоганием. Острые бактериальные и вирусные инфекции при неверном лечении могут иметь осложнения.

Сильно болит ухо, висок и челюсти при отите. Гайморит вызывает интенсивные болезненные ощущения в виске, верхней челюсти, зубах, может беспокоить ухо. Отит и гайморит иногда сопровождаются увеличением лимфатических узлов, гнойными выделениями из носа и уха.

К причинам односторонней нарастающей боли относится мигрень. Болезненность ощущается в области бровей, отдает в висок, челюсть, ухо. Громкие звуки и яркий свет усугубляют состояние, часто возникает рвота, головокружение.

Невралгия тройничного нерва характеризуется болью в виске, верхней челюсти, над бровью, может беспокоить ухо. Причинами поражения тройничного нерва могут быть хронические инфекции, патологии обмена веществ, сосудистые нарушения, опухоли мозга, болезни зубов, гайморит.

Нестерпимая боль при невралгии возникает в короткий промежуток времени именно там, где поражен участок нерва. Это может быть область глаз, лба, виска, зуба, уха, шеи или затылка. Иногда пронизывающая зубная боль является признаком невралгии тройничного нерва.

Пронизывающие болезненные ощущения в области уха характерны для невралгии ушного узла. Приступообразные боли длятся около часа, сопровождаются щелчками внутри слухового прохода и повышением отделения слюны.

Зубная боль, которая возникает на фоне кариеса и периостита, распространяется на висок, всю челюсть, ухо и часть головы. Болезненность усиливается в ночные часы, во время приема пищи, при надавливании на зуб. Зубная боль на фоне периостита требует правильного лечения в условиях медицинского учреждения.

Повышение чувствительности в зубах, болезненные ощущения в области уха, щелчки челюсти свойственны для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании невозможно без неприятных ощущений открыть рот, сложно жевать, поскольку поражается височно-челюстной сустав. Сильная болезненность в зубах, виске, за ушами доставляет массу неприятностей.

Сильно болит голова после перенесенных травм. Переломы, вывихи челюсти, закрытые и открытые черепно-мозговые травмы вызывают болезненные ощущения, головокружение, тошноту. Порой удаление зуба на фоне остеопороза может привести к трещинам в челюсти и длительным головным болям.

Устранять головную боль необходимо после определения причин ее появления. Установить диагноз поможет врач после осмотра пациента и проведения необходимых исследований. При терапии заболевания необходимо четко следовать указаниям специалиста.

Самостоятельно можно использовать только безопасные лекарственные средства на протяжении короткого периода, когда невозможно быстро обратиться за медицинской помощью. Из препаратов обычно применяют средства для снятия спазмов (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Спазган). Подойдут и лекарства из группы нестероидных противовоспалительных (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин, Ацетилсалициловая кислота).

В ситуациях, когда состояние больного ухудшается, присоединяются новые симптомы, головные боли возникают у беременных, кормящих женщин, детей, самолечение недопустимо. Следует приложить максимум усилий, чтобы как можно быстрее попасть на прием к доктору. Необходимо не просто устранять симптом, а бороться с заболеванием.

источник

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

• Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен инфаркт или инсульт.

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. подагра;
5. опухоль шеи;
6. воспалительные заболевания (карбункул, фурункул) мягких тканей головы и шеи;
7. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
8. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, опухолях мозга, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

источник