Боль в деснах доставляет много неприятных ощущений. Затрудняется пережевывание пищи, от холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения, даже во время разговора может возникать боль. Воспаление в деснах может появляться по разным причинам. Нельзя это игнорировать, а стоит сразу обратиться к врачу, иначе можно потерять зубы.
Врач должен установить, почему болят десны, что делать в этом случае. Боль может возникать из-за воспалительных процессов в самой десне, или в зубе. Если неприятные симптомы провоцирует больной зуб, то болезненные ощущения сосредотачиваются около него и не распространяются дальше. Если начинают болеть именно десны, то дискомфорт возникает во всей полости рта.
Болят десны по следующим причинам:
- При гингивите. При этом заболевании воспалительные процессы протекают в краевой части десен.
- При пародонтите. Возникает из-за не долеченного гингивита. Симптомы этих заболеваний одинаковы, только при пародонтите в пародонтальных карманах образуется гной, шейка зуба начинает оголяться и вызывает болезненные ощущения.
Эти заболевания возникают из-за неправильной гигиены полости рта. На зубах начинает скапливаться мягкий налет, который постепенно уплотняется и превращается в зубной камень, плотно прилегая к основанию зуба. К тому же зубной камень способствует распространению разнообразных бактерий и микробов, вызывающих в деснах воспалительные процессы, сопровождающиеся болью.
В самом начале заболевания, когда развивается гингивит, болезненные ощущения распространяются на все десна. После того как гингивит переходит в пародонтит, боль сосредотачивается возле одного или нескольких зубов. Это обусловлено тем, в области пародонтального кармана образуется гной.
Поэтому при возникновении боли в деснах, необходимо обратить к врачу, а не заниматься самолечением.
Так как болезненные ощущения в области десен при гингивите и пародонтите вызывает зубной камень, то необходимо от него избавиться. Делается это с помощью ультразвука. Процедура эта совершенно безболезненна. После удаления зубных отложений врач назначает курс противовоспалительной терапии, который должен длиться 10 дней. В результате воспалительные процессы начинают уменьшаться. Иногда, в более тяжелых случаях, стоматолог назначает антибиотики.
Если воспаление не очень сильное, то после удаления зубного камня врач может назначить следующие процедуры, проводимые в домашних условиях:
Обрабатывать полость рта необходимо два раза в день, курс лечения должен длиться 10 дней. Утром после приема пищи и чистки зубов необходимо в течение одной минуты прополоскать полость рта Хлоргексидином. Затем на ткани вокруг всех зубов наносится гель. После этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 2—3 часов.
Все эти процедуры полностью избавляют от гингивита, а вот пародонтит вылечивается лишь частично. Могут потребоваться такие методы лечения, как шинирование, протезирование или кюретаж.
В этом случае боль возникает в десне под нижним зубом или над верхним.
Периодонтит представляет собой заболевание, характеризующееся образованием кисты у верхушки корня зуба. Внутри этой полости содержится гной.
Развитию этого заболевания способствует невылеченный кариес и пульпит. При надкусывании в области проблемного зуба и десны возникает боль, образуется припухлость. Иногда на десне появляется гнойник, а после того, как он лопается, получается свищевое отверстие.
Вылечивается это заболевание путем удаления тканей, пораженных кариесом. Также удаляют старую пломбу, нервы из каналов корня, затем ставят временную пломбу, наполняя каналы лекарственной пастой, а после того, как воспаление пройдет – устанавливают постоянную.
Что делать, если зуб вылечен, а боль в десне осталась? Это может быть связано со следующими факторами:
- Некачественно запломбировали каналы корня.
Если в результате лечения каналы корня были запломбированы не до верхушки, то это способствует развитию инфекции внутри канала, из-за чего на верхушке зуба образуется киста. Врач сразу должен проверять качество выполненной работы с помощью рентгеновского снимка. Но во многих случаях стоматолог, даже если и заметит на снимке недостатки, ничего не говорит пациенту, чтобы не переделывать свою работу. А если спустя какое-то время этот же пациент пожалуется на боль, то врач заверит, что на снимке все нормально, а значит боли вскоре должны пройти.
- Некачественно установлена пломба.
Если десна болит между зубами, то, скорее всего, врач в процессе лечения сделал у пломбы нависающий край, который и травмирует пришеечной сосочек. Можно самостоятельно проверить, имеет ли пломба нависающий край, с помощью зубной нити. Если в этой области нить застревает или обрывается, то, скорее всего, пломба имеет такой дефект. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он ее откорректировал или полностью заменил на новую.
Кстати, если десна болит сразу после лечения зуба, то, возможно, это связано с наложением коффердама в процессе лечения. Десна при этом может немного повреждаться, но боль должна пройти через несколько дней.
Бывают такие ситуации, что десны болят очень сильно, но нет возможности обратиться к специалисту. Боль можно успокоить в домашних условиях.
Хорошо помогает снять болезненные ощущения соленая вода. Полоскать ротовую полость необходимо после каждого приема пищи.
Таким же эффектом обладает перекись водорода, которую размешивают в теплой воде в пропорциях один к одному. Полученный раствор убивает все вредные микробы, снимая воспаление и боль.
Неплохо устраняет боль пакетик обыкновенного черного чая. Он содержит большое количество дубильных веществ, снимающих отек ткани. Вяжущие вещества даже могут остановить кровотечение из десен. После заваривания пакетик черного чая необходимо остудить и приложить к больному месту.
Для снятия болезненных ощущений многие используют пищевую соду. Она отлично уничтожает все вредные бактерии, которые находятся во рту. Но нужно быть аккуратнее и не держать соду в полости рта слишком долго, иначе можно сжечь слизистую оболочку.
Можно использовать для полоскания лекарственные травы, такие как ромашка, прополис, валериана, шалфей, кора дуба.
Хорошо снимают боль и устраняют воспаление разнообразные антисептические препараты, такие как бетадин, пародонтоцид, капосол. Они вымывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
Однако стоит помнить, что в некоторых случаях заниматься самолечением очень опасно из-за возможности развития пульпита, периодонтита или абсцесса. А эти случаи требуют срочного врачебного вмешательства.
Чтобы десны как можно дольше оставались здоровыми, необходимо соблюдать правильную гигиену полости рта.
Очень эффективное средство в борьбе с проблемами десен — ирригатор. В последнее время стоматологи все чаще рекомендуют их пациентам. На российском рынке не так давно появилась новая модель – ACleon TF600, изготовленный европейским брендом немецкого происхождения.
Это многофункциональный аппарат, который работает по импульсной технологии. Он активно борется с заболеваниями пародонта, выполняя массаж десен (для этого есть отдельная функция). За счет импульсного массажа повышается тонус десен, улучшается их кровоснабжение. Как следствие, происходит устранение воспалительных процессов. Благодаря плавной регулировке давления струи и 17 режимам настройки струю ирригатора можно настроить идеально под себя. 
Большой плюс — наличие сразу 7 насадок для всех случаев жизни (в том числе для людей с брекетами или большими промежутками между зубов). Для обеззараживания насадок служит встроенная ультрафиолетовая лампа (аклеон — один из немного ирригаторов в России с такой функцией).
Если пользователь постоянно находится в разъездах и просто не может брать с собой стационарный аппарат, ему на помощь придет миниатюрная модель ирригатора — портативный ACleon TF200.
Регулярно применяя его, можно также снизить симптомы воспаления десен и значительно улучшить состояние пародонта.
Зубы следует чистить утром и вечером, используя каждый раз после чистки специальный раствор для полоскания. Жесткость зубной щетки подбирается индивидуально. Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Если появился кариес, лечить его следует незамедлительно, чтобы избавиться от очага инфекции.
Самолечение лекарственными травами и другими средствами лишь устраняет симптомы, поэтому для лечения источника заболевания необходима квалифицированная помощь врача-стоматолога.
источник
Когда болят зубы или десны, лучше не затягивать визит к стоматологу. Но что делать, если боль в десне после лечения зуба не проходит?
Нередко пациенты стоматологов сталкиваются с ощущением боли в десне после лечения зуба. Это неприятное явление может быть вариантом нормы и быстро проходит. Но что делать, если десна продолжает болеть спустя несколько дней после посещения врача? Боль может быть незначительной или острой, то стихать, то усиливаться, возникать во время надкусывания пищи.
Предлагаем вам разобраться в причинах болей и узнать, как с этим бороться.
Во время лечения зуба стоматолог затрагивает не только сам зуб, но и окружающие его ткани. Например, чтобы изолировать зуб от слюны и влажного дыхания, врач использует коффердам. При этом десна может немного травмироваться, и появляется боль. Однако через 1-2 дня от нее не должно остаться и следа.
Сильные антисептики, применяемые в стоматологической практике, также могут стать причиной раздражения тканей десны.
Случается, что во время работы с зубом врач задевает десну бормашиной. Это приводит к повреждению тканей, отеку и болевым ощущениям. Но если обеззараживание ранки проведено правильно, боль должна пройти через несколько дней. Если десна по-прежнему болит, это может говорить о том, что в ранке активно размножаются бактерии, и это грозит осложнениями.
Боль в десне после лечения зуба, на самом деле, может быть болью в самом зубе. Сразу после лечения его чувствительность к внешним раздражителям повышается, но создается ощущения, что болит десна.
Болевые ощущения после лечения могут указывать на некачественное лечение или неправильно подобранную пломбу. Например, к появлению боли приводит плохо прочищенный зубной канал, пломба, которая не полностью закрывает пульпу. Неподходящая пломба может давить на зуб, отдавая болью в десне.
Если зуб удалили, то десна болит из-за открытой раны. Ведь во время этой манипуляции травмируется надкостница, нервные окончания и ткани десны. В норме боль может беспокоить человека от нескольких часов до 2-3-х дней после удаления. Но если и потом боль не проходит, нужно повторно обратиться к стоматологу. Этот симптом может указывать на развивающееся заболевание полости рта.
В редких случаях причиной болей в десне является оставшийся в ней осколок зуба.
Кстати, стоматологическая практика показывает, что боли в десне после лечения зуба могут быть и фантомными.
Если, вернувшись из клиники, вы чувствуете навязчивую боль во рту, для начала попробуйте просто выпить обезболивающее (холисал, нурофен, пенталгин и др). Но в случае, если через 1-2 дня десна продолжается болеть и остается опухшей, нужно срочно обратиться к врачу.
Если стоматолог сделает вывод, что неприятности вызваны плохо поставленной пломбой, то он вскроет запломбированные каналы и вновь почистит их. При этом пациенту назначат антибактериальное лечение.
Чтобы убедиться, что в десне не осталось частичек зуба, больного направят на рентген. Если снимок подтвердит опасения, придется рассекать десну и извлекать осколок.
Если причиной болей в десне стала попавшая в ранку инфекция, назначают полоскания антисептиками и прием антибиотиков.
До того, как вы попадете на повторный прием к стоматологу, можно полоскать рот раствором соды в теплой воде, настоем ромашки. Но ни в коем случае нельзя греть область больной десны, чтобы не спровоцировать развитие гнойного процесса.
Как видим, терпеть сильные боли в десне бессмысленно и опасно. Даже если вы всего пару дней назад были у стоматолога, придется обратиться к нему снова. Ведь результатом нездоровых процессов в десне может стать потеря зуба.
источник
Ситуация, когда после лечения зуба воспалилась десна далеко не редкость после стоматологического лечения. И дело тут в большинстве случаев даже не в профессионализме специалиста, просто здоровый организм на подобные вмешательства и должен реагировать воспалительным процессом.
Главное, что в подобной ситуации будет отличать норму от патологии – продолжительность воспаления и соответственно болевых ощущений.
После любого стоматологического вмешательства пациента скорее всего определенное время (зависящее не только от индивидуальных особенностей организма, но и от объемов вмешательства) определенное время должна наблюдаться припухлость десны и болезненные ощущения, поводом обращаться за медицинской помощью в такой ситуации будет слишком большая длительность подобных явлений, что свидетельствует о развитии одного из возможных осложнений.
Если болит десна после пломбирования каналов, или после любого другого стоматологического вмешательства, то в большинстве случаев это еще не повод спешить обратно к стоматологу.
Один-два дня болезненность вполне может беспокоить, так как вероятность того, что ткани десны были травмированы либо при установке коффердама (специальной латексной пластинки, которая изолирует зуб, которому необходимо лечение от соседних зубов и ротовой полости) либо же при задевании десны бормашиной.
Подобные повреждения как раз и могут вызывать боль и припухлость, которые, однако должны перестать беспокоить достаточно быстро.
Если же подобные проявления длятся более двух-трех дней, то есть вероятность, что произошло присоединение инфекции, и желательно посетить стоматолога для того, чтобы получить рекомендации по поводу дальнейшего лечения (вероятнее всего это будут полоскания антисептическими растворами).
Также нередко бывает и так, что неприятные ощущения в зубе со свежей пломбой воспринимаются как боль в десне. Организму просто нужно определенное время, для того, чтобы адаптироваться к чужеродному объекту, которым является пломбировочный материал.
В норме неприятные ощущения проходят уже через несколько часов, однако у особенно чувствительных пациентов дискомфорт может продолжаться более суток.
После экстракции зуба десна может болеть и несколько дней, что неудивительно, ведь после этой операции там остается открытая рана. Однако все же если болевые ощущения и припухлость беспокоят дольше чем два-три дня, то это все же повод обратиться к за помощью к стоматологу (следует также учитывать, что ряд заболеваний, к примеру тот же сахарный диабет, замедляют заживление ран).
Если при лечении зуба повредили десну, то это не обязательно может быть причиной боли и отека. Не так уж и редко такими симптомами может проявлять себя аллергия, и тогда кроме припухлости и болевых ощущений возможны и кожные высыпания и другие проявления гиперчувствительности.
Во время стоматологических вмешательств используется ряд медикаментов, которые потенциально могут вызывать аллергические реакции.
- Средства для местного обезболивания. Эти препараты практически рекордсмены по частоте подобных осложнений.
- Гемостатические препараты. Применяются в основном после экстракции зуба, для того, чтобы остановить кровотечение из лунки.
- Антибактериальные средства. Подобного рода препараты иногда используются для помещения в полость зуба при бактериальном его поражении.
- Антисептики, которые используются для обеззараживания зубных каналов перед их пломбированием.
- Возможна непереносимость и препаратов на основе мышьяка, которые хотя и все реже, однако все же применяются при необходимости уничтожения зубного нерва.
- Возможны и аллергические проявления после контакта с остатками дезинфицирующих средств, применявшихся для стерилизации инструментов.
Если опухла десна после установки пломбы, и это состояние не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, то скорее всего это одно из возможных при пломбировке осложнений. В ситуации, когда после лечения зуба болит и кровоточит десна причиной осложнений могут быть как сложные клинические ситуации, так и нехватка опыта у специалиста.
Среди частых проблем после пломбирования можно выделить:
- Инфекционные осложнения, возникающие из-за неполного заполнения канала пломбой.
- Возможны и проблемы с антисептической обработкой.
- Перфорация стенок корня зуба. Достаточно легко диагностируется по ощущению проваливания инструмента, а также по наличию кровотечения. Окончательное решение принимается после тщательного изучения рентгеновских снимков пораженного патологическим процессом зуба.
- Поломка стоматологического инструмента прямо в канале. Если такая ситуация осталась не замеченной, то диагноз легко ставится после рентгенографического исследования. Нередко в подобных ситуациях зуб подлежит только удалению.
- Киста, которая может возникнуть как результат ошибок при пломбировании каналов.
Подобного рода проблемы могут возникнуть и при выпадении пломбы. В такой ситуации причиной могут быть как некачественные материалы, так и нехватка опыта у стоматолога.
После удаления зуб также могут развиваться осложнения, сопровождающиеся болью и припухлостью десны.
Среди возможных осложнений можно выделить:
- Альвеолит. Это воспаление лунки, оставшейся на месте удаленного зуба. На месте удаления в таких случаях может наблюдаться сероватый или же беловатый налет, при этом беспокоит боль, неприятный запах изо рта, а также выделение гноя.
- Кровотечение. Собственно, сразу после удаления это нормальное явление. Однако если кровь не сворачивается часами, это повод для обращения за медицинской помощью – или во время удаления что-то пошло не так, либо же виной проблемы с системой гемостаза.
Воспалительные проявления и боль возможны и в случае, если в лунке остался фрагмент зуба. Особенно часто такое происходит с корнями в случаях, когда они имеют сложную извитую форму.
В подобных случаях необходимо оперативное вмешательство с целью удаления оставшегося осколка, иными способами убрать воспаление не получится.
Длительные болевые ощущения возможны и при травмировании челюсти. Такое может случиться в ситуациях, когда зуб имеет разветвленные извитые корни, либо же сильно разрушенную коронку.
Гематома надкостницы также может вызывать подобные проявления
Боль и припухлость десны после стоматологических вмешательств (пломбирования, экстракции зубов) вполне нормальное явление. Однако если такие проявления беспокоят на протяжении двух-трех дней после процедуры, то это повод для повторного посещения стоматолога – возможно развитие осложнений.
Боль и припухлость десен после лечения у стоматолога явление вполне обычное, однако не следует забывать, что если эти явления длятся слишком долго, то это может быть проявлением осложнений.
Посмотите видео о том, что делать при воспалении десен:
источник
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
Здравствуйте!У меня уже как полгода-год пожелтел зуб,стоматолог говорит,что была какая то агрессивная пломба и из-за нее и пожелтел+в зубе нету нерва и стоит штифт,нерв был удален когда плолбировался.Врач говорит,что если отбелить его,то через год он снова потемнеет и если его пару раз так отбеливать то он рассыплется,сказал ставить коронку.Подскажите,можно обойтись без коронки,не хочется обтачивать зуб,может можно просто другую пломбу поставить,не такую агрессивную как он мне сказал или вариант только с коронкой?Буду благодарен за помощь!
- Пол: Мужской
- Город: Нижний Новгород
- Интересы: Кулинария и стоматология
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
Извините.прикрепляю файл.Зуб передний,тот что запломбирован.
Сообщение отредактировал Pashau96: 17 июля 2019 — 17:42
- Пол: Мужской
- Город: Нижний Новгород
- Интересы: Кулинария и стоматология
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
- Пол: Мужской
- Город: Нижний Новгород
- Интересы: Кулинария и стоматология
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
Зуб нужно протезировать искусственной коронкой
Спасибо!Скажите,почему еще может быть запах и привкус как будто гноя от этого зуба?
- Пол: Мужской
- Город: Saratov
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
- Пол: Мужской
- Город: Saratov
да это материал такой. после его использования может зуб желтеть
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
да это материал такой. после его использования может зуб желтеть
А можно этот зуб перепломбировать нормальной пломбой и отбелить его потом или только коронка?
- Пол: Мужской
- Город: Нижний Новгород
- Интересы: Кулинария и стоматология
А можно этот зуб перепломбировать нормальной пломбой и отбелить его потом или только коронка?
- Пол: Мужской
- Город: Ровно
Отбелить, восстановить пломбой и закрыть коронкой.
Добрый день!Хочу поставить коронку на зуб,подскажите,на мертвый пожелтевший зуб можно ставить коронку из циркония?так как один стоматолог сказал мне,что будет через цирконий просвечивать желтизна,второй сказал,что можно ставить,так как будет какое то напыление и мертвый зуб не будет просвечивать.Спасибо!
- Пол: Мужской
- Город: Нижний Новгород
- Интересы: Кулинария и стоматология
на мертвый пожелтевший зуб можно ставить коронку из циркония?
- Пол: Мужской
- Город: Киев
Добрый день!Хочу поставить коронку на зуб,подскажите,на мертвый пожелтевший зуб можно ставить коронку из циркония?так как один стоматолог сказал мне,что будет через цирконий просвечивать желтизна,второй сказал,что можно ставить,так как будет какое то напыление и мертвый зуб не будет просвечивать.Спасибо!
не может просвечивать через циркон.но у десны (сквозь десну)иногда «светит» край корня
источник
Применение современных материалов улучшает качество лечения зубов. Коффердам (латексная завеса, раббердам) – полезное приспособление, облегчающее работу стоматолога, повышающее эффективность манипуляций в полости рта.
Что такое коффердам? Почему в элитной клинике большинство видов лечения проводится с применением раббердама? Информация о преимуществах, влиянии латексной защиты на качество стоматологического лечения ознакомит с новыми технологиями.
Особенности:
- тонкое полотно из эластичной резины предназначено для изоляции определённого участка полости рта от слюны, крови, влаги;
- оптимальная толщина, плотность латекса позволяет легко проделать отверстие нужного диаметра;
- подготовленный материал надевается на одну или несколько единиц, требующих лечения;
- полная изоляция от влаги обеспечивает максимальную эффективность пломбирования, лечения корневых каналов, адгезивной реставрации.
Возьмите на заметку:
- врачи и пациенты быстро оценили разницу между процедурами с применением раббердама и без него;
- раньше специалисты не понимали, почему пломбы выпадают, а зубы после чистки каналов нередко ноют, хотя были соблюдены все условия, использованы качественные материалы;
- недовольство пациентов тоже было оправдано: многие стоматологические процедуры стоят недёшево. Если пломба крошилась чуть позже, чем оканчивался гарантийный срок, затраты вновь ложились на плечи пациента;
- ограничение доступа влаги к рабочей зоне существенно повысило качество лечения, обеспечило более длительный срок службы пломб;
- с помощью защитного покрытия стоматологам удалось добиться практически идеальной стерильности при прочищении, последующем лечении корневых каналов. Нередко инфекция, занесённая со слюной во время процедуры, приводила к воспалению, нагноению ткани.
Знаете ли вы, что существует жидкий коффердам. Быстро застывающая масса изготовлена из метилакрилата. Процесс полимеризации занимает 20 секунд, вещество активно проникает в межзубные промежутки. Изолируется область околозубной ткани в нужной зоне, но язык, слизистые остаются незащищёнными. Жидкий раббердам рекомендован при микроабразии, отбеливании зубов, для герметизации участков после наложения обычного коффердама.
Узнайте правила применения и посмотрите обзор эффективных гелей и мазей от воспаления десен.
Узнайте правила применения и посмотрите обзор эффективных гелей и мазей от воспаления десен.Подробности о депульпировании зубов при протезировании описаны по этому адресу.
Стоматологические клиники высокого уровня проводят целый ряд манипуляций только с латексной защитой. Применение коффердама для определённых манипуляций – требование Международных стандартов лечения зубов.
Положительные моменты:
- эластичная резина изолирует ткани ротовой полости, обеспечивает хороший доступ к проблемной единице;
- врачу удобнее выполнять манипуляции;
- возрастает качество лечения, пломба держится дольше.
Коффердам заслужил положительную оценку специалистов. Многие пациенты также согласны с мнением врачей.
Преимуществ у раббердама немало:
- качественная защита рабочей зоны от попадания влаги. После наложения эластичной, резины зуб (или группа зубов) надёжно изолированы от влаги. Кашель, чихание, дыхание – факторы, ухудшающие адгезию (сцепление) пломбировочного материала и зубной ткани. Отсутствие естественных факторов, негативно сказывающихся на процессе лечения, повышает срок службы пломб из различных материалов;
- изоляция языка, нормальное положение мышечного органа в течение процедуры;
- защита дыхательных путей, глотки от проникновения мельчайших частичек зубной ткани, неизбежно образующихся при работе бормашины. Остатки коронок, мелкий стоматологический инвентарь, части пломб также могут попасть в горло, вызывать нежелательные реакции;
- сохранение полноценной глотательной функции. Никаких слюноотсосов, ватных валиков и дискомфорта: эластичное полотно закрывает ткани, но не препятствует нормальному процессу глотания;
- пациенту не нужно постоянно полоскать рот, доктор не тратит время на установку/удаление ватных тампонов для сбора слюны.
И это ещё не все положительные моменты. Есть и другие преимущества:
- подавление рвотного рефлекса. Иногда проблема настолько серьёзна, что без коффердама стоматолог не может беспрепятственно проводить манипуляции в ротовой полости. Защитное покрытие снижает чувствительность нёба, минимизирует контакт, провоцирующий позывы к рвоте;
- длительная необходимость держать рот открытым доставляет дискомфорт. При незатруднённом дыхании, свободном глотании снижаются неприятные ощущения. Жевательные мышцы меньше устают при естественном положении языка, лёгком проглатывании слюны;
- защита мягких тканей ротовой полости. Раббердам предотвращает попадание реактивов на слизистые, избавляет от раздражения, аллергических реакций на химикаты;
- снижение затрат времени на стоматологическое лечение. Врач ограждает нужную зону от слюны, манипуляции выполнять проще, скорость работы повышается на треть. При постоянном применении изолирующего материала установка резинового платка занимает всего несколько минут.
В обязательном порядке коффердам накладывается в следующих случаях:
- эндодонтическое лечение. Обработка корневых каналов нередко осложняется проникновением ротовой жидкости с большим количеством микробов внутрь проблемных зон. Растворы антисептиков, которыми врач промывает каналы, иногда раздражают слизистые. Коффердам предупреждает негативные последствия;
- художественная реставрация, пломбирование с применением светоотверждаемых материалов. Латексная защита незаменима в адгезивной стоматологии, когда требуется идеальное сцепление композитных материалов с поверхностью зуба.
Для наложения эластичной плёнки требуется ассистент. В четыре руки установка занимает несколько минут. Не случайно в клиниках средней и низкой стоматологической категории, когда стоматолог работает без помощника, латексная защита применяется редко.
Необязательное применение:
- в некоторых случаях при профессиональном отбеливании зубов.
Когда коффердам не применяется:
- при реставрации единиц, на которых закреплены коронки мостовидных протезов, после установки брекетов;
- анатомические особенности зубочелюстной системы, затрудняющие использование латексной плёнки;
- лечение поддесневого кариеса, небольшой объём реставрации.
Защитная плёнка не случайно имеет различный цвет, толщину. Многие разновидности обладают приятным, слегка заметным запахом, например, зёлёный коффердам пахнет мятой. Стоматолог подберёт определённый материал с учётом вида лечения.
Форма, размер:
- для удобства резина поставляется в виде готовых пластин 15х15 см (или другого размера), рулонах (например, ширина – 15 см, длина – 55 см);
- для манипуляций часто применяется латекс, натянутый на специальную рамку. По этой причине пластины удобнее для использования.
Толщина резины:
- стоматолог легко подберёт материал с определёнными свойствами: от толстого специального (от 0,34 до 0,39 мм) до тонкого латекса (от 0,13 до 0,18 мм);
- изоляционные свойства усиливаются по мере увеличения толщины раббердама. Но не везде требуется самое толстое защитное покрытие: в области жевательных зубов плотный материал оказывает сильную нагрузку на кламмеры;
- для изоляции премоляров и моляров больше подходит более тонкая резина, при реставрации передних единиц стоматолог использует толстую резину;
- материал средней толщины подходит для изоляции рабочей зоны во время лечения любых единиц зубного ряда.
Цвет резины:
- разные оттенки выбраны не случайно. Стоматолог использует в работе резину серого, бежевого, коричневого, розового, синего и зелёного цвета;
- материал светло-бежевого цвета достаточно прозрачный, рекомендован к применению при эндодонтическом лечении. Врачу удобно оценивать положение проблемной единицы, определять направление оси при прочищении, пломбировании корневых каналов;
- материал синего и зелёного цвета, в основном, применяется при реставрации, требующей идеального сцепления фотоотверждаемых пломб и поверхности повреждённого зуба;
- хорошую контрастность без серьёзного изменения оттенка единиц обеспечивает тёмно-серый и коричневый материал.
Перед наложением яркого коффердама, «отсвечивающего» в полости рта, врач должен определить желаемый оттенок эмали по шкале Вита, подобрать нужный тон пломбы. После наложения защитного слоя сложно понять, каким будет истинный цвет зуба.
Почему после удаления нерва болит зуб при нажатии и стоит ли обращаться к врачу? У нас есть ответ!Что делать, если зуб мудрости растет в щеку и болит? Советы стоматологов прочтите на этой странице.
Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/yazyka/bolit-sboku.html и узнайте о том, почему болит язык сбоку и как справиться с неприятными ощущениями.
Специализированные материалы на основе резины у некоторых пациентов вызывают аллергию на латекс. Иногда негативную реакцию организма провоцирует тальк, которым пересыпаны подготовленные пластины.
Производители учли замечания врачей и пациентов, разработали коффердам Kentzer Kascher Dental без талька. Многократная обработка жидкостью удаляет мелкодисперсный порошок.
Ещё одна новинка – раббердам на основе силикона. Материал с отличными характеристиками, но эластичность чуть ниже, чем у стандартного покрытия. Выход был найден – стоматологи используют пробойник большего диаметра.
Существуют нюансы:
- гладкая сторона покрытия всегда обращена к зубу, припудренная – к стоматологу;
- такой порядок минимизирует аллергические реакции, обеспечивает хорошее сцепление между пальцами стоматолога и не скользкой поверхностью;
- эластичная резина крепится при помощи клампов;
- какую технику наложения резинового платка выбрать – решает стоматолог в зависимости от разновидности проблемной единицы;
- техника «крыльев» рекомендована при реставрации моляров и премоляров;
- для применения способа «вначале коффердам» требуется помощь ассистента. Метод подходит для лечения любых единиц.
Врач должен в совершенстве овладеть техникой наложения латексной защиты, прежде чем использовать методику в повседневной практике. Непрофессиональное применение защитного покрытия, неправильный подбор толщины резиновых платков может травмировать межзубные сосочки.
Видео. Специалист о коффердаме в стоматологии:
источник