Болит десна при открывании рта

Боль при открывании рта – довольно распространённый и неприятный симптом. Это может быть как временным, проходящим явлением, так и сигналом опасной патологии. Чтобы сориентироваться, что делать, если больно открывать рот, нужно обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов.

Зубы мудрости, или «восьмёрки» – это крайние зубы в челюстном ряду. Они режутся в возрасте от 16 до 25 лет, когда смена зубов на постоянные уже закончилась. «Восьмёрки» есть не у всех людей – у некоторых они не закладываются или присутствуют не в полном комплекте.

В этом случае всё дело в расположении зубов мудрости.

Они расположены на краю челюстной дуги в районе скулы, расстояние между ними и височно-нижнечелюстным суставом минимально.

Кроме того, зачатки «восьмёрок» обычно располагаются в десне глубже остальных, поэтому их прорезывание гораздо более болезненно, чем появление других зубов, вызывает отёк слизистой десны, который может распространиться и на мягкие ткани вокруг сустава.

Боль в таких ситуациях постоянная, она усиливается при попытке открыть рот полностью, во время разговора, жевания, больно зевать.

Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога – он небольшого дискомфорта, до серьёзной боли, не дающей уснуть.

Кроме того, десна отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, может повыситься температура. В некоторых случаях рот практически не открывается.

Для облегчения болей можно использовать медицинские препараты – мази Камистад, Калгель. Для снятия воспаления и отёка полость рта полощут растворами антисептиков, обезболивающих средств и целебных трав.

Холодный компресс также может улучшить состояние. Допустимо принимать обезболивающие лекарства. Если заметного улучшения в течение 3-4 дней достичь не удаётся, нужно идти к стоматологу.

Травмы нижней челюсти и её сустава случаются довольно часто и редко проходят без последствий. Это связано с тем, что фиксировать нижнюю челюсть при переломе или вывихе достаточно сложно, а ушибы зачастую вообще остаются без лечения. В результате заживление нижней челюсти происходит неправильно.

При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, все мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, задействуют именно этот сустав, вызывая резкую боль в нём.

Боль постоянная, усиливающаяся при открывании рта, разговоре, жевании. Среди сопутствующих симптомов – выраженный отёк мягких тканей, изменение формы или положения челюсти, патологическая подвижность.

Для лечения пациенту нужно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.

После диагностических процедур, которые позволяют определить вид поражения, проводится хирургическая манипуляция, восстанавливающая нормальное положение челюсти. После этого требуется длительный восстановительный период.

Воспалительные процессы в полости рта, кариес зубов мудрости, пульпит могут привести к тому, что будет больно открывать рот. Не каждая стоматологическая патология проявляется такими симптомами.

Боль связана с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, находящиеся вблизи височно-нижнечелюстного сустава слева или справа.

Например, при воспалении капюшона зуба мудрости или пульпите в молярах (задних зубах, в стоматологической практике обозначаемых номерами 6 и 7).

Основная локализация боли – поражённый зуб или слизистая, при открывании рта, разговоре и приёме пищи дискомфорт распространяется на сустав нижней челюсти. Часто возникает неприятный запах изо рта.

Лечить больные зубы нужно в стоматологическом кабинете. На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом. Чаще всего прибегают к удалению поражённой части зуба и постановке пломбы.

Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными.

Боль связана с повреждением мягких тканей, находящихся рядом с височно-нижнечелюстным суставом в правой и левой стороны, их частичным разрушением.

Также возможно поражение самого сочленения.

Болезненность нарастающая, постоянная, на последних стадиях заболевания пациент не может спать.

Появляется запах изо рта, язвочки на слизистой, выпадение зубов, нарушения дикции и голоса.

Для лечения злокачественных опухолей используется химиотерапия, лучевое лечение. Проведение полноценной операции с удалением повреждённой ткани невозможно из-за большого количества жизненно важных структур – сосудов, нервов.

Патологические процессы в сосудах могут привести к нарушению кровоснабжения челюстного сустава. В этом случае пациент не только испытывает боль при открывании рта, но и испытывает нарушения её подвижности.

Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах.

Боль может быть жгучей (артериит), тянущей, давящей, сжимающей.

Она может распространяться не только на сустав и челюсть, но и на соседние области – ухо, крылья носа, щёку. В качестве сопутствующих симптомов – нарушение открывания рта.

Зависят от конкретной патологии сосуда. Могут проводиться различные терапевтические мероприятия – использование противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, при необходимости – операция на сосудах нижней челюсти.

Нейрогенная боль, т.е. ощущения, вызванные патологиями лицевого или тройничного нерва, часто возникают после переохлаждения, травм головы и лица. Всегда сопровождаются рядом дополнительных симптомов, который позволяет определить поражение нерва.

Открытие рта сопровождается болевыми ощущениями, поскольку происходит раздражение поражённого нерва.

Боль может быть совершенно различной по характеру.

Сопутствующие симптомы зависят от того, какой именно нерв поражён – боли в соседних областях лица, сухость во рту, нарушение мимики, кашель, першение в горле, нарушения глотания, боли в горле, невозможность жевать, нарушения дикции.

Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов. Оперативные методы малоэффективны.

Патологии сустава, не связанные с травмой – артрит, дисфункция и другие – вызывают нарушение основных механизмов его работы, поэтому процесс открывания и закрывания рта становится болезненным.

Боль связана с повреждением сустава, при движении она усиливается за счёт возрастания нагрузки на сочленение. Если имеется воспалительный процесс, то и он вносит свою лепту в формирование дискомфорта.

Болезненность постоянная, усиливается при открывании рта, жевании, разговоре, нажатии на сустав. Может иррадиировать в зубы на обеих челюстях, ухо, щёки, голову и по всему лицу. Возможна локальная припухлость.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, иногда необходима операция. При необходимости возможно протезирование сустава.

Вывих нижней челюсти

Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.

Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.

Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.

Если воспаление под кожей, то кожный покров становится горячим, истончается. Фурункул на лице (чаще встречается у мужчин) хорошо заметен.

Гнойные воспалительные процессы лечатся хирургически. Врач вскрывает поражённый очаг, промывает его антибиотиками, оставляет дренаж для отведения гноя. Пациенту назначается курс антибиотиков, регулярные перевязки, промывания послеоперационной раны растворами антисептиков.

Кроме перечисленных выше, существуют и другие причины, которые могут вызвать боли в челюсти и при открывании рта.

Эти болезни не имеют отношения к челюстному аппарату:

Для того, чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться пройти несколько специалистов.

Подсказать, какой врач поможет, могут дополнительные симптомы:

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста

При больных зубах и полости рта нужно обратиться к стоматологу;

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста, при наличии отделяемого – его анализ, а также рентгенография челюстей, общий и биохимический анализы крови.

Эти обследования подскажут, какие дополнительные меры нужно принять, чтобы установить причину недуга.

Особенности болей у детей в том, что малыш редко может подробно описать симптом, а также оценить его серьёзность. Кроме того, дети часто склонны скрывать от взрослых, если у них что-то болит, особенно, если бояться врачей.

Родителям следует обращать внимание на такие особенности:

• Ребёнок стал говорить невнятно и неохотно;
• Больно или невозможно широко открыть рот;
• Плохо ест, старается избегать пережёвывания пищи;
• На лице заметен отёк с одной стороны;
• Малыш держится за ухо или челюсть, постоянно дотрагивается до них.

Эти признаки могут косвенно подсказать родителям, что у малыша болит челюсть.

источник

Боль при открывании рта и жевательных движениях знакома многим, поскольку она часто появляется при проблемах с зубами. Такой симптом может иметь преходящий характер или сигнализировать о серьезной патологии. Чтобы понять, что делать в данной ситуации, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки.

Последние зубы в ряду, так называемые «восьмерки», прорезаются позже всех. По достижении человеком возраста 14 лет умственное развитие считается завершенным, и развивается мудрость. Поэтому восьмые зубы, или третьи по счету моляры, называются зубами мудрости.

Когда режутся восьмерки, болит челюсть при открытии рта, жевании, зевании и разговоре. Боль часто не стихает и в состоянии покоя, беспокоя даже по ночам. Десна может сильно отекать, вызывая опухоль щеки, закрыть рот полностью тоже не получается.

Болевой синдром обусловлен чаще всего нехваткой места в челюстной дуге, из-за чего зуб старается занять нефизиологичное положение и прорезается неправильно. Восьмерка может прорезаться под наклоном в сторону соседнего зуба, давление на который является еще одной причиной боли.

Появление зубов мудрости иногда сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. В отдельных случаях отек настолько сильный, что препятствует закрытию рта.

Для облегчения состояния можно применять местные средства – мазь Камистад, Солкосерил, Метрогил-дента или Калгель. Снять или уменьшить воспаление помогают полоскания с антисептическими растворами (Фурацилин) или травами (ромашка, шалфей). Устранить отечность можно с помощью холодных компрессов.

Травма челюсти – достаточно распространенное явление, которое далеко не всегда проходит без последствий. При ушибах люди редко обращаются к врачу, а при вывихах или переломах возникают трудности с фиксацией. Поэтому заживление тканей и срастание костей зачастую происходит неправильно.

Практически любое повреждение нижней челюсти негативно влияет на функцию нижнечелюстного сустава, подвижность которого нарушается. Именно поэтому даже спустя время после травмы больно открывать рот.

При отсутствии или недостаточном лечении травм возникают и такие признаки, как отечность мягких тканей, перекос челюсти и ее патологическая подвижность. В этом случае следует обратиться в травмпункт или к хирургу, который восстановит нормальное положение челюсти и наложит фиксирующую повязку.

Лечением повреждений челюсти занимается хирург-стоматолог, который подберет протезы, не позволяющие пациенту широко открывать рот, например, аппарат Петросова.

Болезненные ощущения при раскрытии рта и жевании могут вызвать воспалительные процессы в ротовой полости. Например, при далеко зашедшем кариесе развиваются осложнения, которые не исчезают самостоятельно:

• пульпит;
• периодонтит;
• гранулема (киста зуба);
• флегмона;
• периостит (флюс);
• остеомиелит;
• множественный кариес, поражающий группу зубов.

Поскольку при этих заболеваниях в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани – справа или слева от челюстного сустава, – возникает пульсирующая боль и ограничивается подвижность челюсти. Болевой синдром особенно сильный при воспалении пульпы коренных зубов (моляров) и капюшона восьмерок.

Новообразования верхней или нижней челюсти бывают доброкачественными и злокачественными. Они могут образовываться из зубной, костной, хрящевой и соединительной тканей. Для данной патологии характерны хронические, постоянные боли.

Доброкачественные новообразования растут медленно, в течение долгих лет не нанося вреда здоровью и никак не проявляясь. Злокачественные опухоли, напротив, развиваются стремительно, зачастую не оставляя шанса на выздоровление. При отсутствии лечения прогноз для жизни неблагоприятный.

По данным статистики, примерно в 4% случаев диагностируется доброкачественная остеома челюсти – костная опухоль, которая проявляется лишь при определенных условиях. Достигая значительных размеров, она начинает давить на нерв, и возникают характерные симптомы:

• боль и скованность движений челюсти;
• нарушение симметрии лица;
• деформирование кости;
• изменение прикуса.

Если до конца не открывается рот, причиной может быть остеома, которая располагается рядом с венечным либо мыщелковым отростком.

Остеобластогластома – это еще один вид доброкачественной опухоли, проявляющейся чаще всего ноющей болью. Типичный признак – появление язв и свищей на деснах, повышение подвижности зубов. Пациенты жалуются, что боль возникает, когда жуешь, и со временем она только усиливается.

Первым признаком адамантиномы выступает визуальное утолщение челюсти, что неизбежно приводит к нарушению жевательного процесса. Вместе с этим растет и интенсивность боли в челюсти. В запущенных случаях болевой синдром приобретает выраженный, резкий характер, особенно во время приема пищи.

Новообразования злокачественного течения бывают двух видов – рак и саркома. Последняя, в свою очередь, может образовываться из соединительной или костной тканей. Раковая опухоль формируется из кожи и слизистых, вызывая вначале оголение зубных шеек, затем расшатывание и выпадение зубов. На ранних стадиях боли слабые или умеренные, по мере роста опухоли они усиливаются.

Соединительнотканная саркома – это быстрорастущая опухоль, способная достигать больших размеров за короткое время. Практически всегда ее рост сопровождается острыми, пульсирующими болями с левой стороны челюсти или справа. Однако вначале развития саркомы возможно лишь притупление тактильной чувствительности кожи лица и десен.

Типичным признаком остеогенной (костной) саркомы является хронический болевой синдром умеренного характера, который нарастает при пальпации нижней части лица.

Стоит отметить, что выявление опухолей челюстей происходит чаще всего на поздних стадиях, что объясняется размытостью клинической картины. Кроме того, большинство пациентов не посещают стоматолога регулярно и пытаются справляться с дискомфортом домашними средствами.

Новообразования ротовой полости удаляются хирургически, в отдельных случаях – щадящим методом кюретажа.

источник

Ситуации, при которых у пациентов болит челюсть при открытии рта, а также возникают неприятные ощущения и при закрытии рта – не редкость. Несмотря на то, что обычно такие боли становятся неожиданностью для людей, в их появлении нет ничего удивительного. Возможных причин, вызывающих боли при открытии рта – очень много, и далеко не все их них поддаются контролю или имеют методы профилактики.

Если, к примеру, предупредить такие боли, появляющиеся из-за стоматологических проблем, может каждый, регулярно посещающий стоматолога для профилактических осмотров, то с болезнями сосудов или воспалениями уже не все так просто. К тому же, никто не может контролировать процесс роста зубов мудрости. А потому, при первых же симптомах стоит обратиться к специалисту и установить причины неприятных ощущений.

Что может спровоцировать такие боли, мы опишем далее.

Пожалуй, самая распространенная причина того, почему при открытии рта болит челюсть – это ее травматизация. Пациенты далеко не всегда получают серьезные травмы, и часто не замечают их, особенно если они были получены в бытовых условиях, а не в каких-либо стрессовых ситуациях вроде аварий или драк.

Травмы бывают различными – это не только переломы или сильные ушибы челюсти, которые совершенно невозможно игнорировать, так как они вызывают сильные боли в челюсти при открытии рта, а также заметные внешние признаки – отеки, синяки, смещение костей челюсти.

К более частым челюстно-лицевым травмам относятся легкие ушибы и вывихи челюсти, которые как раз нетрудно получить в повседневных бытовых ситуациях. Чаще всего они не сопровождаются какими-либо внешними проявлениями, которые могут быть заметны невооруженным глазом, а потому вызывают у пациентов удивление.

Самые распространенные виды травм:

Пациенты жалуются на боли в области челюсти, возникающие при раскрытии ротовой полости. Также на месте травм могут образовываться синяки – как правило, они проявляются не сразу, а лишь через несколько часов после травмы или даже на следующий день. Также неприятные ощущения в области челюсти могут сопровождаться и головными болями, особенно при получении сильных травм. Тогда нужно исключить также черепно-мозговую травму.

При получении травмы челюсти следует оказать человеку первую помощь.

При ушибе следует приложить к поврежденному месту холодных компресс. Можно завернуть в ткань немного льда, который часто есть в продаже в аптеках. Подойдет и любой другой холодный предмет. Холод нейтрализует болевые ощущения и предотвратит образование гематомы.

При переломах, вывихах или смещениях пациенту нужно сделать перевязку, зафиксировав челюсть в неподвижном состоянии. Обычно для этого используют медицинский бинт, которым обвязывают голову пострадавшего. И, разумеется, в случае таких повреждений следует сразу обратиться к врачу – лучше всего поехать в ближайший травмпункт.

При травмах средней и высокой сложности посещение травматолога является обязательным – специалист должен правильно наложить повязку, а также сделать рентгеновский снимок, чтобы установить наличие или отсутствие перелома костей, а также исключить сопутствующие черепно-мозговые травмы.

Вторая по частоте встречаемости причина, вызывающая боль в скуле при открывании рта – это различные проблемы стоматологического характера. Из-за близости расположения практически любая зубная боль или проблема с деснами приводит к болевым ощущениям в области челюсти. Именно во избежание таких случаев врачи рекомендуют регулярно проходить стоматологические осмотры – не реже, чем один раз в полгода.

Наиболее часто встречаются следующие стоматологические проблемы, приводящие к боли в области челюсти:

• Кариес.
• Пульпит.
• Попадание пищи в “дупло” зуба и ее воздействие на оголенные нервные окончания.
• Воспаление десен.

Нередко болевые ощущения в челюсти возникают после удаления зуба. При этом если в течение нескольких дней после такой процедуры челюсть болит – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. А вот если боль возникает спустя неделю, две или больше, скорее всего, лунка, в которой прежде находился зуб, воспалилась из-за снижения иммунитета или попадания в нее остатков пищи. Пациенту нужно снова посетить стоматолога.

Стоматологические причины возникновения боли в челюсти проявляют себя по-разному. Практически всегда это острая и сильная боль, которая буквально не дает покоя пациенту. Но иногда подобные проблемы проявляют себя и более мягко, к примеру, в виде постоянной ноющей боли.

Болевые ощущения могут менять свою интенсивность в зависимости от времени суток, а также усиливаться после приемов пищи.

Если боли в области челюсти при открытии рта у пациента вызваны проблемами с зубами или деснами, требуется консультация стоматолога. Только специалист может установить источник болевых ощущений и предпринять нужные меры по лечению.

Будьте осторожны: игнорирование визита к стоматологу и попытки снять болевые симптомы самостоятельно при помощи различных полосканий и других народных средств могут не дать никакого эффекта, а привести лишь к усугублению проблемы. Если долго не обращаться к врачу, снимая лишь симптомы, но не излечивая вызывающие их причины, можно “запустить” болезнь и лишиться зуба.

Еще одна частая причина, по которой при открывании рта и жевании болит челюсть – различные неврологические проблемы. Обычно эти боли возникают вследствие воспаления нервов или при разного рода инфекциях.

Чаще всего боли в области челюсти при открытии рта возникают при патологии нервов челюсти, лица или ротовой полости.

Боли, связанные с неврологией, довольно просто идентифицировать, хотя зачастую они могут напоминать острую зубную боль.

Боли в области челюсти, возникающие при открывании рта, а также ощущающиеся и в состоянии покоя. Как правило, очень интенсивные, “жгучие” и “пронзительные”, локализующиеся только с одной стороны. Такие боли могут отдаваться и в другие области головы, и даже ощущаться в верхней части грудной клетки.

При болях в челюсти, спровоцированных неврологическими проблемами, пациенту следует принять обезболивающие препараты и обратиться к врачу. Обычно боли очень сильные и мучительные, так что чем скорее вас осмотрит терапевт или невролог, тем лучше.

Лечение, как правило, заключается в устранении основной проблемы – нейтрализации воспаления или инфекционного поражения нерва. Для этого применяют лечение, состоящее из обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В сложных или запущенных случаях медикаментозное лечение может оказаться неэффективным, и тогда врачи прибегают к хирургическим методам.

Еще одна причина, вызывающая боль в челюсти при открывании рта – каротидиния. Это разновидность мигренозной боли, вызванной заболеваниями, локализующимися в сосудах и артериях. Как правило, боли носят регулярный характер приступы проходят самостоятельно. Помимо неприятных ощущений в челюсти боли также ощущаются в голове.

Боли в области головы и челюсти, возникающие приступами, которые могут проявлять себя от нескольких часов до двух-трех дней. Как правило, мигренозные боли плохо поддаются лечению обезболивающими препаратами. Для того чтобы купировать приступы, используют мощные анальгетики, наиболее эффективные при приеме в начале очередного приступа или незадолго до него.

Если боли в челюсти сопровождаются болями в голове, по описанию напоминающими мигренозные, следует обратиться к врачу. Обычно мигрени возникают по многим причинам, однако установлено, что каротидиния связана с проблемами артерий и сосудов. Поэтому при возникновении патологического состояния следует пройти обследование под наблюдением специалиста соответствующего профиля – ангиолога, флеболога или сосудистого хирурга.

Еще одной причиной, по которой болит челюсть слева при открытии рта, или же только с правой стороны – это возникновение новообразований в беспокоящей области. При этом опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

• Остеому.
• Адамантиному.
• Остеобластокластому.

К злокачественным относятся различные виды рака. Из них в области челюсти чаще всего возникает саркома, поражающая соединительные ткани. Как правило, онкологические заболевания поражают нижнюю челюсть, и очень редко локализуются в верхней. Рак челюсти долго не проявляет себя, начиная беспокоить пациентов лишь на поздних стадиях. Это – еще одна причина, по которой не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога. Специалист может заметить неполадки и вовремя сообщить о них пациенту.

Опасность онкологических поражений челюсти, как и других органов – это метастазы, которые могут перейти и на другие органы. При онкологии в области челюсти и ротовой полости рак, как правило, распространяется ниже – на гортань и органы грудной клетки, а это уже более опасно.

Боли в области челюсти при открывании рта, может возникнуть уплотнение в области щеки или десны, которое будет постепенно увеличиваться. Злокачественные опухоли могут развиваться и бессимптомно, поэтому важно проходить регулярные профилактические осмотры.

При обнаружении новообразований в районе челюсти пациенту первым делом следует обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования, которые покажут характер опухоли – доброкачественный или злокачественный. При доброкачественном характере врач будет принимать решение о дальнейших действиях – новообразование могут удалить, или же не прибегать к хирургическим методам.

В том случае, если лабораторные исследования будут свидетельствовать о злокачественном характере новообразования, пациенту потребуется консультация онколога. Врач установит, в зависимости от размера опухоли и стадии заболевания, какие меры нужно принимать в том или ином случае. Могут использоваться как медикаментозные препараты вкупе с химиотерапией, так и хирургические методы лечения.

Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.

Зубы мудрости редко растут одновременно – обычно они появляются по одному или по два. Из-за нездоровой экологической ситуации часто зубы мудрости вырастают нездоровыми – иногда уже при появлении на них видны следы кариеса. Кроме того, нередко они растут под неправильным углом, так как их росту препятствуют уже имеющиеся зубы.

По этим причинам врачи советуют регулярно наблюдаться у стоматолога в период роста зубов мудрости, чтобы вовремя исправлять дефекты, лечить их. Если зубы мудрости вызывают сильную боль и давят на соседние зубы, рискуя разрушить их, стоматолог может принять решение об удалении режущихся зубов.

Когда режутся зубы мудрости, как правило, с одной стороны – слева или с правой стороны болит челюсть. Боли имеют ноющий характер и могут беспокоить на протяжении долгого времени, а также усиливаться после приема пищи или при изменении давления. Такие боли могут приводить также к потере аппетита и головной боли.

При болезненном росте зубов мудрости лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Если зубы растут неправильно или нездоровыми, их можно удалить. Если же все в порядке, то для снятия болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Еще одна возможная причина, вызывающая боль в челюсти при открывании рта – это патологии височно-челюстного сустава.

Самые распространенные из них:

Они связаны с воспалительными процессами и могут возникать по разным причинам, наиболее частыми из которых являются неправильный прикус, пожилой возраст или наличие другого заболевания, к примеру, остеоартроза сустава.

Боли локализуются не только в челюсти, но и в области щеки, и даже ощущаются возле уха. При этом больно не только открывать рот, но и жевать. Нередко сустав может неприятно хрустеть или щелкать. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться, что приведет к потере суставом подвижности.

Болезнь требует медицинского лечения, лучше всего при первых же ее признаках обратиться к специалисту – терапевту или ревматологу. Вам понадобится сделать рентгеновские снимки, чтобы установить наличие проблемы. Лечение сочетает в себе прием медикаментов и физиотерапию.

Если вы столкнулись с болью в области челюсти при раскрытии ротовой полости, следует посетить одного из следующих специалистов:

• Терапевта – если вы сомневаетесь в том, чем вызваны боли в челюсти.
• Травматолога – если боли возникли вследствие недавно полученной травмы.
• Стоматолога – если вы подозреваете, что боли в челюсти спровоцированы проблемами с зубами или деснами, а также если вы не посещали стоматолога более полугода.
• Невролога – если боли вызваны воспалениями лицевых нервов.
• Ангиолога или флеболога – если боли носят мигренозный характер и связаны с работой артерий и сосудов.
• Онколога – если боли в челюсти появились на фоне возникновения новообразований.

Также боли под челюстью при открывании рта могут быть вызваны менее распространенными причинами:

• Проблемы с сосудами и артериями.
• Остеомиелит.
• Абсцесс.
• Отит.
• Глоссит.

Таким образом, если любое движение челюстью вызывает боль, стоит посетить врача. Особенно это касается таких случаев, когда открывание рта вызывает острую боль, отдающуюся и в других частях лица.

Причин, которые могут спровоцировать данный симптом, очень много, и не все из них являются естественными или безопасными. К примеру, в некоторых случаях боли могут быть вызваны естественной причиной – своевременным ростом зубов мудрости, что происходит, как правило, в возрасте 25-35 лет.

Но могут стать причиной болей и другие отклонения, например, патологические процессы, локализующиеся в суставах. Тогда неприятные боли в челюсти и возле уха, которые сопровождают любое действие ртом – открывание, закрывание, жевание, не являются нормой и требуют лечения. Если такие симптомы игнорировать, это может привести даже к невозможности двигать челюстью.

Чтобы не вызвать осложнений, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением – доверьте свое здоровье профессионалу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Лицевой скелет состоит из верхней и нижней челюсти. Первая анатомически состоит из двух костей с четырьмя отростками и тело с воздухоносной пазухой. Нижняя челюсть непарная, за ее подвижность «несет ответственность» височно-нижнечелюстной сустав (далее – ВНЧС). Мышцы, зубы, прикрепленные к лицевому скелету, отвечают за пережевывание пищи, произнесение звуков, обеспечивают мимику и т. д.

У некоторых людей болит челюсть при открытии рта, дискомфорт может возникать и при надавливании на кости с одной стороны либо с обеих одновременно. Подобные симптомы указывают на различные стоматологические и другие проблемы – от перелома челюсти и дисфункции ВНЧС до заболеваний сосудов и сердца. Боли в челюсти при открывании рта – тревожный сигнал, оповещающий о необходимости посещения врача.

Существует несколько групп этиологических факторов развития болевых ощущений.

Так, если человеку больно открывать рот, это может указывать на повреждение целостности костной ткани нижней челюсти. Драки, занятия спортом, аварии – вот ситуации, в которых можно получить травму. В список самых распространенных из них входят:

Вывихнуть нижнечелюстной сустав несложно – достаточно совершить резкое неаккуратное движение (например, слишком широко раскрыть рот). При вывихе головка ВНЧС «покидает» свое место в суставной ямке – как следствие, «жертва» травмы сталкивается с сильными болями в челюсти, рот не открывается полностью, мышцы лица немеют, возникает локальная отечность, речь становится нечленораздельной.

Боль в челюстном суставе может быть вызвана не только повреждением костей, но и ушибом мягких тканей. Так, на том месте, куда пришелся основной удар, появляется гематома, отек, пациент не может открыть рот, возникает дискомфорт при жевании. Примечательно, что, как правило, последствия ушиба проходят самостоятельно – уже через 4–5 дней неприятные ощущения исчезают.

То, что не открывается рот, слева или справа в челюсти появляется боль, ощущается нытье в области зубов, лицо становится асимметричным – все это может свидетельствовать о переломе. Лечить такую травму непросто – восстановление поврежденной костной ткани требует времени и усилий.

Дискомфорт при открывании рта возникает и при многих стоматологических проблемах. Прежде всего, речь идет о воспалениях, поражающих мягкие ткани полости рта. Возбудителями воспаления могут быть бактерии, вирусы и грибки. Нередко течению той или иной стоматологической болезни сопутствует появление гнойных образований.

Так, самыми распространенными патологиями гнойной природы считаются:

• Фурункулы . Гнойник формируется при попадании инфекции в волосяной фолликул (как правило, через рану на коже). Постепенно локальное воспаление распространяется на расположенные глубже мягкие ткани, они нагнаиваются, в челюсти может возникать боль из-за сдавливания нервных окончаний.
• Остеомиелит . Осложнение периодонтита, гнойных кист зуба, развивается при попадании бактерий из ротовой полости при травмах (ожогах) непосредственно на костную ткань. В список классических признаков остеомиелита входят: боли в челюсти, когда широко открываешь рот, гипертермия, лихорадочные состояния, отечность лица, увеличение подчелюстных лимфатических узлов в размерах, головные и зубные боли.
• Флегмоны, абсцессы . Воспалительные процессы, течению которых сопутствует образование большого количества гноя, отечность, резкая болезненность при жевании, открытии рта и любой другой функциональной нагрузке на челюсть. При абсцессе образуется закрытое воспаление, при флегмоне – очаг размыт. Главным осложнением таких гнойников является высокий риск саморазрешения с последующим заражением крови.

Важно! Такие общие симптомы, как повышенная температура тела, затруднения при жевании и глотании, боли в челюсти должны насторожить человека и послужить поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Когда стоматолог плохо закрепил конструкцию для коррекции прикуса или произвел некачественное протезирование, пациенты также могут сталкиваться с дискомфортом в области верхней и нижней челюсти. Классическими «провокаторами» боли являются брекеты – после их установки большинство людей испытывают неприятные ощущения не только при жевании, движении мимических мышц, во время беседы, но даже в спокойном состоянии.

К слову, подобный дискомфорт – вполне нормальное явление, которое, как правило, исчезает уже после того, как костные и мягкие ткани адаптируются к постоянной носке, корректирующей прикус конструкции. Другие причины боли в челюсти одонтогенного происхождения:

• кариес;
• пульпит с поражением нерва зуба;
• периодонтит (воспаление околозубных тканей);
• травмы зубов (сколы, переломы шейки);
• гингивит (воспаление десен);
• альвеолит (воспалительный процесс, поражающий альвеолярный отросток, развивается после экстракции зуба).

Если рот не открывается полностью, появляется боль при жевании, лицо отечно – все это может указывать на появление добро-, злокачественных новообразований. На ранних этапах такие патологические процессы «молчаливы», поэтому пациенты обращаются за помощью к врачу только тогда, когда аномальный процесс довольно запущен.

В список самых распространенных доброкачественных образований, которые вызывают боль и дискомфорт в области челюсти, входят: остеомы, адамантиомы, остеоблатокластомы. К числу опасных злокачественных патологий относят: саркомы (поражают соединительные ткани), остеогенного происхождения – затрагивают кости, различные виды раков (локализуются в эпителии).

Примечательно, что злокачественные новообразования чаще всего локализуются на нижней челюсти (с левой или правой стороны). Своевременная диагностика таких патологий позволяет предпринять необходимые лечебные меры и избежать распространения метастазов в другие органы.

Артрит, артроз ВНЧС – заболевания, которые приводят к появлению болей в нижней челюсти при открывании рта (или во время жевания), а также в спокойном состоянии. При этом дискомфортные ощущения «привязаны» к самому очагу поражения, локализуются ближе к ушной раковине. Боль может отдавать в шею, верхнюю челюсть, глазницы.

Рентген – то диагностическое мероприятие, которое позволяет вовремя обнаружить воспаление (признаки дисфункции) ВНЧС справа или слева и подобрать подходящее лечение. Если ничего не делать, артрозы и артриты в данной области могут привести к полному обездвиживанию челюсти (человек просто не сможет открывать рот).

Невралгия и бруксизм – самые распространенные причины челюстной боли. В первом случае страдает (защемляется) тройничный, верхний гортанный, языкоглоточный нерв. Течение недуга сопровождается повышенной болезненностью при пережевывании и глотании пищи, обильным слюнотечением, болью при зевании, движении мимических мышц.

Непроизвольное смыкание челюсти и скрежетание зубами (бруксизм) обуславливают частые стрессы и другие формы нервных расстройств, чаще всего от такой проблемы страдают люди, которые имеют неправильный прикус. Справиться с неприятными симптомами бруксизма, в список которых входит и боль в челюсти, помогают расслабляющие упражнения, массаж, защитить зубы от механического повреждения призваны специальные дневные и ночные шины.

В список других признаков этой серьезной патологии, приводящей к некрозу сердечной мышцы, входят острые сжимающие болевые ощущения в левой части груди, которые длятся в течение 15–20 минут и не проходят даже после приема обезболивающих препаратов, а также одышка, усиленное потоотделение.

Приступ стенокардии (спазм коронарных артерий) – еще один «провокатор» дискомфортных ощущений в области челюсти. Появление симптомов, указывающих на нарушение сердечной деятельности, – повод для обращения за медицинской помощью.

• Столбняк. Дополнительные признаки: судороги, затрудненное глотание (дисфагия). Пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь (введение противостолбнячной сыворотки).
• Каротидиния (разновидность мигрени). Симптомы: приступы боли, продолжительность которых варьируется от нескольких минут до 2–3 часов. Локализуются неприятные ощущения в нижней челюсти, отдают в уши, глазницы.
• Синдром красного уха. Сопутствует течению спондилеза, поражению гипофиза.

Челюстные боли у детей нередко возникают при эпидемическом паротите, а также нарушении кальциево-фосфорного обмена в организме.

Тактика борьбы с болью в челюсти зависит от причины ее возникновения. Так, к месту ушибов прикладывают холодные компрессы, вывихи вправляют, при необходимости (например, при осколочном переломе) проводят оперативное вмешательство. При гнойно-воспалительных процессах пациентам показана антибиотикотерапия, сам гнойник вскрывают, удаляют содержимое, устанавливают дренаж.

При инфаркте миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых патологиях больного госпитализируют, назначают тромболитики, препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, анальгетики, а также медикаменты, разжижающие кровь. Симптомы каротидинии помогают устранить обезболивающие средства и антидепрессанты.

При стоматологических проблемах врач осуществляет санацию ротовой полости, устраняет очаги воспаления, лечит «пострадавшие» зубы. При обнаружении новообразований (добро-, злокачественной природы) пациенту проводят хирургическое вмешательство, назначают курс облучения, химиотерапии.

Как видим, челюстная боль – полиэтиологическая проблема (возникает по разным причинам), требующая квалифицированной диагностики и корректного лечения. Именно поэтому при возникновении соответствующих симптомов рекомендуется не затягивать с походом к врачу.

источник