Болит сильно десна под мостом

Что можно сделать в домашних условиях, если воспалилась десна под коронкой, а посетить стоматолога нет возможности

Осмотр десны

О том, что в десне начал развиваться патологический процесс, свидетельствуют следующие симптомы:

Боль. Чаще всего причиной боли является наличие процесса воспаления именно десны — непосредственно под коронкой или в области прикорневых каналов, но иногда источником боли становится сам зуб. Такое может произойти в том случае, если в процессе подготовки к установке коронки у зуба не был удален нерв.
Отек. При отечности в большинстве случаев можно подозревать воспалительный процесс в прикорневых каналах.
Флюс или периостит. Это воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается отеком и болью.
Свищ. Обычно свищ появляется спустя какое-то время после появления отека. По своей сути свищ – это выходное отверстие гнойного содержимого. При образовании свища гной попадает в полость рта, а, следовательно, проглатывается с пищей и слюной, что позволяет распространиться инфекции по всему организму.
Киста. Киста образуется в последней стадии периостита. Если воспаление протекает длительное время, на верхушке корня образуется полость, которая покрыта фиброзной оболочкой. Это и есть киста, чаще всего кистозная полость заполнена гноем.

Причин, по которым под коронкой может возникнуть воспаление много. В стоматологии они подразделяются на группы по принципу возникновения патологии:

травма десны;
непрофессиональная подготовка зуба перед протезированием;
окклюзионная травма -если давление на другие зубы увеличивается, может развиться воспалительный процесс.

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате:

Некачественного лечения. Как правило, воспаление десны возникает после установки цельнолитой или металлокерамической коронки. Это связано с тем, что для установки таких протезов необходимо депульпировать зуб. В случае, когда депульпация не была произведена или была произведена недостаточно качественно, патогенная микрофлора в канале размножается, что и провоцирует патологические процессы. В некоторых случаях врач не может полностью запломбировать каналы (если они слишком изогнутые или слишком узкие). В этом случае часть корня не закрывается герметично, что тоже приводит к тому, что на этом участке колонии бактерий растут.
Перфорация корня. Если стоматолог случайно создал отверстие в корне зуба, естественное функционирование зубного аппарата нарушается, вызывая воспалительные процессы под статичными протезами. Перфорация может произойти при обработке канала инструментами или во время установки штифта в корневой канал. Для того, чтобы вовремя заметить перфорацию корня, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения и протезирования, но в процессе установки протеза, а также после окончательной работы со штифтовой конструкцией.
Часть инструмента осталась в канале. Если врач не соблюдает технику работы с инструментами, иногда может происходить их поломка. Инструмент может поломаться если он изношенный и старый; если каналы зуба сильно искривлены и врач вынужден использовать стальные корневые иглы; если во время пломбировки была превышена скорость работы наполнителя; если инструменты, предназначенные для одноразового использования, используются повторно. При оставлении в полости зуба инородного тела происходит размножение инфекции, которое и вызывает воспалительный процесс.
Коронка держится недостаточно хорошо. Если коронка плохо держится, значит между ней и зубом имеется зазор, куда обязательно будет попадать пища, которая под коронкой будет гнить и вызывать воспаление.

Виды коронок

общая ослабленность организма;
авитаминоз;
наличие сахарного диабета, заболеваний органов пищеварения или проблем с сердечно-сосудистой системой;
сбои в гормональном фоне;
реакция организма на прием некоторых медикаментозных средств.

Для диагностики воспаления и выяснения причины, которая его спровоцировала, назначаются следующие диагностические процедуры:

Внешний осмотр зуба. Врач визуально осматривает зуб и оценивает его состояние – есть ли отек, , не кровоточит ли десна, шатается ли коронка, проводится пальпация десны на предмет опухоли. При таком исследовании врач может увидеть свищи и язвы, оценить правильность обточки коронки в том месте где она сопрягается с десной, но, чтобы выяснить первопричину патологии нужно аппаратное исследование.
Рентген. На снимке можно увидеть глубину распространения инфекционного процесса, область поражения, наличие инородного предмета в зубной полости. Кроме того, можно определить качество пломбировки, а также насколько плотно материал прилегает к полости. Вся эта информация дает возможность специалисту составить правильный план лечения и наметить путь для доступа к участку, где развивается инфекция.
В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Если воспалительный процесс развился под протезом, то стоматологическое лечение возможно провести двумя способами – с полным удалением коронки, или без ее снятия.

При наличии под коронкой кариеса, пульпита или периодонтита чаще всего в зубе проделывается отверстие, через которое воспаленный нерв удаляется или производится санация поврежденной полости. Затем врач укладывает в полость лекарственное средство, и пломбирует.

В случае наличия в канале корня штифтовой конструкции, верхушку корня отсекают. Это несложная операция с разрезанием десны. Через этот разрез и ликвидируется очаг воспалительного процесса.

При тяжелом протекании воспаления, зубной протез снимают, больной зуб удаляют. После удаления зуба лечение должно продолжаться еще пару месяцев до тех пор, пока воспалительный процесс не затухает полностью. Только после этого, и при отсутствии у пациента болевых ощущений, коронка может устанавливаться повторно.

При возникновении боли под коронкой необходимо срочно обращаться к стоматологу, самолечение и заглушение боли обезболивающими средствам может только усугубить ситуацию.

Если в кратчайшие сроки посещение стоматолога невозможно по каким-либо причинам, снимать острую боль можно при помощи обезболивающих средств.

Перед приемом любого средства необходимо внимательно читать инструкцию. Большинство обезболивающих запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Если боль не очень сильная, можно принять:

Парацетамол

При очень сильных болях рекомендуется:

Перечисленные средства устраняют болевые ощущения, но с воспалительным процессом не борются, следовательно, боль утихнет, а воспаление будет прогрессировать.

Противовоспалительные средства может назначать только лечащий врач, который на основании рентгена оценит состояние корня и окружающих тканей. Если в тканях воспаление отсутствует, назначается полоскание:

Могут быть назначены противовоспалительные мази:

Метрагил Дента;
гентамициновая мазь;
Солкосерил;
Холисал.

В случае развития осложнений назначаются антибактериальные препараты. При гнойных процессах используются Амоксиклав и Амоксициллин.

Народные способы лечения воспалительного процесса под зубной коронкой могут использоваться только при наличии основного медикаментозного лечения, то есть в качестве дополнительной терапии.

Средства народной медицины могут снимать болевые ощущения и несколько снизить количество патогенной микрофлоры, которая участвует в воспалительном процессе, однако, полностью вылечить воспаление они не могут.

Сок алоэ. Если срезать кусок листа этого растения, снять с него кожицу и приложить к больному месту, боль отступит. Сначала можно почувствовать жжение, но это ощущение довольно скоро проходит.

Сок алоэ обладает очень горьким вкусом, причем послевкусие сохраняется пару часов после удаления лекарственного растения из ротовой полости.

Шалфей и ромашка. Это средство используется для ванночек и полоскания. Смесь трав в количестве столовой ложки заливается стаканом кипятка, настаивается примерно час, а затем используется в теплом виде. Чтобы сделать обезболивающую и противовоспалительную ванночку, средство необходимо набрать в рот и держать минут 5 со стороны воспаления.

Кора дуба. Заваривают это средство также как и предыдущее и используют для полоскания ротовой полости.

Содо-солевой раствор. Готовиться обычно – на стакан воды потребуется по одной чайной ложке того и другого продукта. Средство тщательно размешивается и остужается. Полоскать необходимо после каждого приема пищи.

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

каждый день дважды тщательно чистить зубы;
использовать ополаскиватели и зубные нити;
своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Установка зубных коронок активно используется в современном протезировании. Благодаря протезу удается восстановить функции разрушенного зуба. После протезирования может болеть зуб, воспалиться десна. Перед тем, как лечить воспаление десны под коронкой, необходимо выяснить причины появления неприятных последствий. Для этого лучше посетить специалиста, который проводил протезирование.

Болезненные ощущения могут возникать после манипуляций с имплантацией, но они кратковременны. Если боль не проходит в течение нескольких дней, или появилась через какое-то время после установки моста, то нужно бить тревогу.

Важно! Необходимо соблюдать все рекомендации специалиста и ухаживать за ротовой полостью, чтобы избежать неприятных последствий.

Причин воспаления под коронкой зуба и появления боли много. Не нужно ждать, пока симптомы пройдут, нужно сразу идти к специалисту.

Перед установкой протеза проводится лечение зуба. Врач прочищает каналы, пломбирует их, удалив нервы. Зуб мертвый, но свои функции выполнять способен. Если боль возникает после депульпирования, значит, в процессе пломбирования врач не полностью заполнил корневой канал. В пустых местах начинают размножаться бактерии. Если не предпринять меры, развивается периодонтит.

Важно! Патологию можно выявить, если сделать рентгенографию зуба.

Депульпирование проводится не всегда. Стоматолог может оставить зуб живым – не удалять нервы. Тогда перед установкой коронки проводится качественная очистка зубной поверхности – удаление налета и кариеса. Если провести эти манипуляции некачественно, то развивается пульпит. Также зубной нерв может воспалиться, если при обтачивании не использовалось охлаждение.

У зубного корня есть только одно отверстие, второе перед протезированием создается искусственным путем. В эту дырку может попасть инфекция. Причин перфорации несколько:

применение некачественных инструментов;
недостаточный опыт стоматолога;
ошибки при устройстве штифта;
расширения канала.

Явными симптомами перфорации служат: появление флюса, запах из-под импланта, воспаление десны и ощущения боли.

Воспаление десны под коронкой может появиться и по ряду других факторов.

Инородное тело в зубном канале. При подготовке зуба к пломбированию специалист чистит каналы. Во время этих манипуляций от инструмента может отломиться кусок. Стоматолог пломбирует канал вместе с обломком. Со временем обломанный инструмент начинает окисляться, это грозит появлением сильных болей и нагноению десны.
Авитаминоз. Дефицит витаминов может послужить причиной воспаления.
Травмы. При шлифовке импланта можно случайно повредить десну алмазным бором. Рана будет болеть несколько дней.
Механическое повреждение протеза. У коронок разный срок службы. После износа коронки может появиться воспаление.
Ослабленный иммунитет.

Важно вовремя предпринять меры по решению проблемы. В противном случае можно потерять зуб.

Проявиться неприятные ощущения могут через длительное время после установки моста. Развитие патологического процесса можно определить по явным признакам:

боль – может возникать только при надавливании или быть постоянной;
припухлость – вокруг коронки отекает десна, вызывая дискомфорт;
кровоточивость;
стреляющие боли в ухе;
плохой запах изо рта;
повышение температуры.

Если воспалительный процесс не остановить, последствия будут серьезные, симптоматика более выражена.

Характеристика

Самостоятельно избавиться от патологии невозможно, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога. Он проведет диагностику больного участка, отправит на дополнительное обследование (обычно это рентгенография). Только стоматолог может сказать, что делать при воспалении зуба под коронкой и назначить корректную терапию. Оптимальный метод терапии – удаление коронки. В этом случае после выявления и лечения патологии придется устанавливать новый протез, так как старый будет деформирован.

Сегодня стоматологи научились снимать боль под протезом, не убирая его:

Зуб под коронкой с нервом. В этом случае врач специальными инструментами делает дырочку в протезе. Отверстие просверливается на верхней внутренней стороне зуба. После этого убираются поврежденные ткани из канала. После проведения лечения протез пломбируется.
Депульпированный зуб. В этом случае терапия зависит от того, есть ли штифт в канале. Если есть только пломба. Потребуется несколько походов к дантисту. Лечение поэтапное: вскрытие протеза; ликвидация пломбы; чистка канала; введение в зубную полость лекарственного средства. Процедура повторяется несколько раз.
Если установлен штифт. Тогда проводится апикоэктомия – удаление верха корня. В процессе процедуры убирается участок корня с патологией, что приводит к прекращению воспаления. Метод эффективен, если развились свищ и киста.
Возле протеза отекла десна. Главная причина – ошибки в установке протеза. При такой патологии врач может только на время снять симптомы боли. Имплант убирается, пораженный зуб удаляется.

Важно! Если дантист обнаружил гной, то необходимо пропить курс антибиотиков, обладающих широкой сферой действия.

Если болевые ощущения сильные, то можно применять различные народные средства. Они помогут на время купировать болевой синдром.

Важно! Избавиться от патологии с помощью настоев и отваров не получится. Решить проблему может только дантист.

Сода и соль. Раствор предназначен для полоскания. В стакане теплой воды растворить 10 г соли и столько же соды.
Отвар ромашки. Полоскать рот несколько раз за день. 10 г измельченных сухих соцветий цветка залить кипятком (250 мл), через 60 мин. процедить и можно использовать.
Масло гвоздики. Марлю пропитать средством, приложить на десну.
Шалфей. Настоем санируют рот, выдерживая интервал 4 часа. В 250 мл кипятка всыпать 1 ст.л. шалфея, оставить в темноте на 30 мин.
Душица. Эффект появляется после 3 полоскания. Отвар использовать каждые 3 часа, полоскать рот в течении 30 минут. В стакан кипятка добавить 2 ст.л. душицы, размешать и настаивать до остывания.
Алоэ. Свежий лист столетника вымыть, разрезать вдоль, потом пополам. Место среза приложить к пораженной поверхности.

Воспаленная десна, кроме того, что приносит дискомфорт, еще и выглядит неэстетично. Но это не самое страшное, что может произойти. Если воспаление под коронкой не лечить или заниматься самолечением, то последствия могут быть печальными. Нужно выявить причину образования патологии и устранить ее. В противном случае болезнь будет прогрессировать, постепенно будут поражаться здоровые зубы. Как итог, они могут выпасть. Воспаление может поразить надкостницу, это приведет к постепенной деформации челюсти.

Часто люди сами провоцируют развитие болезни. Достаточно соблюдать рекомендации дантиста, которые он дает после установки искусственной конструкции, и следовать некоторым правилам.

Проводить минимальный уход за протезом: чистить зубы дважды в день, после еды осуществлять полоскание ротовой полости. Для этого есть специальные средства.
Народные средства. Отвары из трав отлично подойдут для санации ротовой полости.
Щетки для языка. С их помощью удастся снизить количество микробов и предотвратить их попадание под протез.
Использовать ирригатор. Это приспособление для очистки зубов от остатков еды в труднодоступных местах. Там, где не достает зубная щетка, остается пища, со временем там появляются микробы, размножаются и поражают зуб. Ирригатор помогает очищать такие участки.
Осмотр стоматолога. Своевременное периодическое посещение стоматологического кабинета является основным методом профилактики. Специалист может выявить начальную стадию болезни. Лечение тогда будет быстрым и без осложнений.

Можно предотвратить появление боли под протезом. Ведь не всегда причиной воспаления служит врачебная ошибка.

Современная стоматология сегодня в разы лучше, чем раньше. Теперь можно вылечить различные болезни, дефекты благодаря ортопедическим конструкциям. Вместе с тем зубной протез может быть причиной частого воспаления десен, кровотечения, а также хронических болезней. Что же делать, если воспалилась десна под протезом?

При воспалении пациент может испытывать сильные боли. С появлением таких симптомов изначально нужно обратиться к доктору, который сначала прописывает мази, снимающие воспаления, а также разнообразные гели или крема. Но такие средства смогут помочь только на ранней стадии развития процесса, когда протезирование проводилось недавно. Это означает, что к доктору надо обращаться сразу при нехарактерных ощущениях при ношении протеза.

Если после протезирования зубов воспаляется десна, но нет возможности обратиться к доктору, в домашних условиях могут помочь народные средства, а именно отвары целебных трав.

Хорошо себя зарекомендовали ромашка, дубовая кора, зверобой и прочие. Отваром надо прополоскать рот, и симптомы должны пройти. Такие средства могут убрать воспаление на десне, а ношение зубного протеза больше не будет сопровождаться дискомфортом и болями. Зубы надо чистить после протезирования по два и более раза в сутки, а для ополаскивания применять специальные средства.

Также применяются специальные бальзамы и мази, который снимают отечность и одновременно обезболивают.

После протезирования самые частые причины воспалительных процессов следующие:

Протез выбран неправильно или сделана неправильная подгонка. В таком случае десна может травмироваться, воспаляться. К данному перечню следует отнести и плохо обточенные углы, жесткую основу и прочие минусы протеза, которые оказывают влияние на десну.
Аллергия. Невзирая на современные виды материалов, протезы могут вызвать аллергию у человека, в результате чего десна будет воспаляться.
Неверная нагрузка. После операции по протезированию может измениться нагрузка при жевании продуктов, за счет этого начинается травмирование десен, что также приводит к воспалению.

Нужно помнить и то, что ношение протеза требует особого ухода и гигиены полости рта. Поверхность протеза должна тщательно очищаться, налет нужно исключать, а также убирать любые виды отложений на поверхности зубов.

При воспалительном процессе после установки протеза у человека могут возникнуть не только ощущения дискомфорта. Есть ряд других признаков, что сигнализируют о воспаленной десне. Нужно заметить, что чем больше признаков наблюдается, тем сильнее могут быть осложнения:

Десны начинают краснеть.
Появляются боль и кровь на деснах.
Боль локализуется не на одной десне, а во всем рту.
Увеличивается температура тела.
Образовывается неприятный запах из полости рта.
Пропадает аппетит и нарушается сон.

Если такая симптоматика будет появляться после протезирования зубов в первые дни, после чего пропадет, то причин для паники нет. Однако если интенсивность симптомов растет и они не проходят, нужно срочно обратиться к доктору.

Кандидоз – грибковый стоматит, который появляется из-за неправильной установки протезов зубов. При таком заболевании у человека начинаются воспалительные процессы, десна будут красного цвета, начинает появляться эрозия, возникает налет. В данном случае лечение может быть направлено только на устранение причин, которые вызывают болезнь.

У человека при кандидозе во рту будет образовываться характерный вкус металла, возникает зловонный аромат из полости рта, язвы могут распространиться по всему рту. Кроме того, к симптомам добавляются жжение и крайне неприятные ощущения во время трапезы, поэтому и снижается аппетит.

Для лечения кандидоза необходимо сделать обработку полости рта против образования бактерий с использованием антисептических препаратов. Использовать такие средства потребуется от 4 до 6 раз на день.

Дополнительно назначаются курс витаминов и средства для повышения, укрепления иммунной системы.

Лечение проводится и местно, для этого на воспаленные места наносится аппликация специальным гелем. Можно использовать «Солкасерил», «Холисал гель», в домашних условиях для лечения применяют отвары и настои из ромашки, шалфея. Такие средства используются часто на протяжении дня для полоскания полости рта. Еще для лечения подойдут эфирные масла, которыми смазывается десна, например, масло чайного дерева или пихты. Курс терапии с помощью этих средств длится примерно неделю.

При наличии такого заболевания начинает воспаляться край десны, появляется боль и выступает кровь из-под протеза. Все это характерные симптомы гингивита. Причина болезни заключается в скоплении налета и прочих бактерий под искусственным зубом, а также в неправильном уходе или неполной гигиене полости рта. Выявить заболевание можно, если придавить отечную десну: при этом возникает боль, во время чистки зубов появляется кровь.

Без лечения такая проблема перерастает в хроническую, после чего ткани пародонта начинают сильно поражаться. Курс терапии назначается врачом, в зависимости от степени тяжести и формы проявления. Основная цель – избавление от налета под протезом, который и вызвал заболевание. Отеки и прочие симптомы позволяют устранить обычное полоскание рта, использование мазей и гелей против бактерий. В крайних случаях доктор может назначать антибиотики.

Протезирование мостовидных конструкций заключается в сошлифовывании опорных зубов, а через время они могут быть подвержены атакам кариеса, поскольку находятся под протезом. Боль у человека возникает не сразу, поскольку зуб не имеет нервных окончаний – они удаляются в ходе протезирования. Бактерии и прочие организмы в полости кариеса начинают проникать к корню зуба, за счет этого появляется воспалительный процесс в тканях пародонта.

У больного может появиться сильная боль с пульсирующим характером, которая становится сильнее, если давить на десну. В некоторых случаях увеличивается температура, появляется флюс. Лечение возможно только после удаления протеза. Зуб, который подвергся атакам бактерий, стоматолог удаляет, после чего проводится лечение антибактериальными препаратами и средствами от воспалений.

Чтобы под зубным протезом не начались воспалительные процессы, нужно соблюдать правила ухода. Но если этого будет недостаточно, тогда потребуется лечение, которое заключается в следующем:

При появлении отеков и болей нужно использовать средства для полоскания рта, которые обладают антисептическим эффектом, а также снимают симптомы. Продаются они в аптеках в виде настоя или раствора на травах.
Можно использовать стоматологические мази или бальзамы, которыми будут смазываться воспаленные десны.
Если боли очень сильные, без обезболивающих средств не обойтись.

Зачастую при правильном подборе протеза и материала симптомы не появляются, а даже если они и возникнут, то описанных средств будет достаточно. Но если признаки остаются и интенсивность их возрастает, стоматологи могут назначить дополнительное лечение, в которое включают:

Корректировку протеза, после которой искусственный зуб будет нормально прилегать к другим частям ротовой полости.
Может использоваться чистка зубов от камня или налета, в данном случае речь идет о стоматологических методах очищения.
В редких случаях возможно использование антибиотиков.

Если десны будут воспаляться, а лечение не проводится, возможны серьезные осложнения. Кроме того, такое проявление может свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем, чем пульпит или пародонтит.

Краснота тканей и их отечность под протезом говорят о патологиях, которые происходят глубоко в челюсти. Если проблема переходит на здоровый зуб, то он будет отторгаться и его потребуется в дальнейшем удалить.

После протезирования необходим тщательный уход за полостью рта, чтобы существенно сократить возможность воспалительных процессов и прочих осложнений. Как правило, стоматологи советуют своим пациентам следующее:

Минимум 2 раза в сутки проводить чистку зубов и полоскать всю полость рта, чтобы убирать налет, который появляется за день. Для этого применяются обычная зубная щетка, пасты, а также ополаскиватели и порошки для зубов.
Перед сном протезы рекомендуется снимать. Такое действие позволяет деснам отдыхать. Протез следует помещать на ночь в раствор, который сделан на основе лекарственных средств, это сохранит его внешний вид и период эксплуатации.
В качестве дополнительной чистки рта используются отвары или настои из трав, которые легко купить в аптеке и приготовить дома.
Чтобы ткани и слизистая не отторгали протез во рту, рекомендуется проводить массажи. Для этого следует несильно разминать пальцами десны, что улучшает кровообращение, а также удаляет отеки. Массаж позволяет снять болевые синдромы.
Чистить зубы нужно усиленно, особенно в щелях между зубами. За счет этого между протезом и десной не будет оставаться еда, которая со временем начнет гнить. Это не только предотвратит неприятный запах, но и не будут развиваться бактерии и возникать воспалительные процессы.

При выполнении советов по уходу все должно быть нормально, но если проблема не устраняется, следует пойти на осмотр к врачу.

источник

Завершение протезирования зубов практически каждый человек воспринимает как огромное облегчение. Сложные и не всегда приятные процедуры завершены, и теперь можно вернуться к привычной жизни. Тем сильнее недоумение и разочарование, когда выясняется, что зубной мост давит на десну, и ни о каком комфорте нет даже речи. Почему так происходит и можно ли решить проблему?

Все ситуации, при которых зубной мост давит на десну, можно разделить на две категории: дискомфорт при старом протезе или при недавно установленном.

В первом случае причина чаще всего кроется в изношенности самого моста или зубов под ним. При этом искусственная коронка проседает вниз, по направлению к деснам, и оказывает на них избыточное давление. Как результат, ткани воспаляются, и развивается более или менее выраженная боль и дискомфорт.

Но когда пациент обращается с жалобой «Поставили мост болит десна», причины могут быть совершенно иными:

Некачественная подготовка зубов к протезированию. Опорные зубы (те, на которых фиксируется мостовидный протез) часто требуют лечения и пломбирования перед тем, как на них устанавливаются искусственные коронки. Но если пломбирование проведено некачественно, высота опорных зубов может увеличиться за счет реставрационных материалов. Соответственно протез, который изготавливается на основании слепков, также имеет некорректные размеры. В течение некоторого времени после установки моста картина выглядит в целом благополучной, но когда пломбировочные материалы дают усадку, вместе с ними опускается мостовидный протез и начинает давить на десну.
Воспалительный процесс в деснах. При стоматите, гингивите, пародонтите и других заболеваниях, для которых характерно воспаление, размер десен увеличивается. Они отекают, становятся более объемными и могут «подняться» до того уровня, когда происходит тесный контакт с протезом. В этом случае можно сказать, что не мостовидный протез оказывает давление на десну, а десна давит на протез. Но ощущения пациента в любом случае указывают на то, что в появлении неприятных симптомов играет роль именно мост.
Неправильная фиксация коронок. Коронки, которые закрепляются на опорных зубах, должны обеспечивать неподвижность и стабильность всей мостовидной конструкции. Но иногда материалы, с помощью которых коронки «приклеиваются» к зубам, не выдерживают жевательных нагрузок или изначально подобраны неверно. В этом случае опорные коронки могут опуститься и «потянуть» за собой весь мост. К этой же категории можно отнести разрушение зуба под опорной коронкой. Только в этом случае коронка опускается вместе с тем, как уменьшается высота зуба.

Распространенным, и крайне ошибочным мнением является то, что дискомфорт, боль и прочие неприятные симптомы после установки стоматологических протезов следует просто перетерпеть. Это объясняют тем, что полость рта еще «не привыкла» к мосту, и ей следует дать время на то, чтобы протез «встал на место».

Но следует понимать, что современные средства протезирования позволяют провести замену собственных зубов на искусственные конструкции с ювелирной точностью. И если протез каким-либо образом осложняет жизнь, это свидетельствует о неправильно выбранном методе протезирования, некачественной подготовке зубов к протезированию или о дефектах, допущенных во время снятия слепков и изготовления конструкции.

Обязательно посетите врача, если у вас после установки мостовидного протеза наблюдается даже один из следующих симптомов:

неплотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти;
ощущение того, что мостовидный протез или зубы-антагонисты начали мешать;
наблюдаются нарушения функции жевания и снижение четкости дикции, которые не проходят в течение 7-10 дней после установки протеза;
боль в деснах;
ощущение давления в опорных зубах;
частые стоматиты, которые раньше были вам не свойственны;
на слизистой поверхности щек или языка начали появляться ранки и шишки.

Любой из перечисленных признаков может указывать на нарушения протокола протезирования, развитие аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен протез и другие проблемы.

Боль и снижение качества жизни — не единственная проблема, с которой можно столкнуться при неправильном протезировании.

Хронические травмы, вызванные избыточной нагрузкой на зубы и десны, а также повреждение целостности слизистой полости рта существенно повышают вероятность развития осложнений инфекционного, дегенеративного и даже онкологического характера.

Попытки терпеть, пока протез «сядет» на место, способны привести:

к частым стоматитам, в том числе — самой опасной форме этого заболевания, язвенно-некротической;
к пародонтозу, при котором в опорном аппарате зубов происходят дегенеративные изменения с уменьшением объема костной ткани, а зубы теряют свое стабильного положение;
к опухолевым заболеваниям, в том числе, к онкологическим процессам, которые развиваются в области постоянной травматизации тканей.

При обращении пациента с жалобой «Поставили мост болит десна» врач, в первую очередь, проводит тщательный осмотр и назначает рентгенографическое исследование с целью оценить состояние зубов под коронками. Если никаких патологических изменений не выявлено, мостовидный протез временно снимается и ортодонт проводит повторную обработку и подготовку опорных зубов к протезированию. После этого он делает слепки и «примеряет» на них протез с цель выявить все возможные анатомические несоответствия и скорректировать их.

Если все вышеописанные меры не принесли ожидаемого результата, проводится изготовление нового протеза, но уже с использованием других материалов и на основании не слепка, а панорамного 3D моделирования зубного ряда, которое учитывает даже самые незначительные нюансы.

Если причина дискомфорта заключается в воспалении десен и/или пародонта, протез на время удаляется, и проводится лечение местными и системными препаратами, которые обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами, а также ускоряют заживление и регенерацию тканей. Протез устанавливается только после того, как признаки воспалительного процесса перестают обнаруживаться.

источник