Бугристые десны у грудничка

Если вы увидели даже незначительный налет – это повод обратиться к педиатру и только он в праве решать в норме ли десны вашего малыша или ему требуется лечение.

Данный материал поможет вам составить представление о важности здоровья десен для ребенка и поможет понять, что делать в случае обнаружения каких-либо отклонений.

По сравнению с другими частями рта, десны грудного ребенка обычно вызывают у родителей наименьшее количество тревог. Но их значимость нельзя недооценивать. Именно с помощью десен малыш держит материнский сосок или соску. И благодаря деснам (и кости) зубы у ребенка держатся на своих местах.

Деснам приходится нелегко: в младенчестве на них сваливается много функций, которые позже перейдут к зубам, ведь именно с помощью десен малыши пережевывают пищу. Десны подвержены воздействию еды, жидкостей, бактерий и острых предметов.

Внешний вид десен может сообщить полезную информацию о том, как происходило внутриутробное развитие малыша каково состояние здоровья ребенка в настоящий момент, и что может ждать малютку в будущем.

Многие родители связывают появление белой точки на десне у ребенка с прорезыванием зубов. Однако, это не так.

Точки похожи на распространенное, безопасное явление, которое на медицинском языке называется узелками Бона. Примерно у восьмидесяти процентов новорожденных наблюдаются такие гингивальные (десенные) кисты, как их еще называют. Если они расположены на верхнем нёбе, тогда это жемчужины Эпштейна.

Нет ничего удивительного в том, что маленькие белый точки на десне у грудничка могут быть приняты за прорезающиеся зубы. Но эти образования, заполненные жидкостью, представляют собой милии — еще известные как младенческое акне. И папулы, и жемчужины по мере роста ребенка обычно постепенно исчезают сами.

Посмотрите на фото белой точки на десне у грудничка, чтобы иметь представление об этом явлении:

Белый налет на деснах у грудничка – главный признак, по которому родители могут диагностировать – молочницу. К счастью, это довольно безобидное заболевание, если его правильно вылечить.

Молочница — кандидоз или кандидозная инфекция — это грибковое поражение слизистой оболочки рта. Вызывающий ее грибок встречается повсюду в окружающей среде. Вообще, молочница очень распространена у младенцев. Хотя в первую неделю жизни ее обнаруживают редко, в последующие обычно она все-таки проявляется.

Отличительные признаки молочницы: бесформенные белые или бежевые пятна, которые невозможно стереть. Обычно они проявляются на внутренней стороне губ и щек, на языке, отчего их часто путают со следами молока.

В группе риска находятся дети, страдающие от опрелостей и пеленочного дерматита, вызванного грибковым поражением.

Белый налет на деснах у ребенка — нередко появляется после приема ряда лекарств из группы стероидов или антибиотиков. Так как антибиотики передаются с грудным молоком, часть лекарств может проникнуть к ребенку от матери, принимающей антибиотики.

Женщины, у которых во время беременности была вагинальная грибковая инфекция, иногда заражают кандидозом своих детей во время родов.

Передача инфекции происходит и в обратном направлении. Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появилась молочница, он заразит ею мать во время кормления. Пока и мать, и ребенок не пройдут лечение, они будут заражать друг друга.

Инфекция может перейти от одного ребенка к другому через соски, бутылочки, пустышки, зубные кольца и игрушки, которые малыши засовывают в рот. К счастью, молочница легко лечится простыми противогрибковыми препаратами.

Многие родители, видя, что у их ребенка неровные десна, беспокоятся, не вырастут ли у малыша кривые зубы. Однако, десны неправильной формы обычно возникают из-за нарушенной формы подбородка — позиционной деформации подбородка.

Это редкое явление — результат давления на подбородок в течение длительного времени в период внутриутробного развития. Например, растущий подбородок ребенка долгое время располагался на его плече или на тазовой кости матери. Этот дефект сродни деформаций головы у новорожденных. Щека ребенка со стороны, которая не была прижата, может казаться полнее.

Хорошая новость состоит в том, что позиционная деформация подбородка обычно не вызывает никаких последствий и носит временный характер. Подбородок почти всегда выпрямляется сам по себе.

источник

Когда у малыша режутся первые зубки родители радуются. А вот крохе совсем не весело, малыш начинает ощущать ужасный дискомфорт, ведет себя плохо, неважно себя чувствует, капризничает, тащит все в рот, не может уснуть, а проснувшись у него нет желания кушать.

Лучше подготовиться к этому заранее, так как сам процесс неприятный. У малыша опухают десна, краснеют, возможна кровоточивость и образование синяков. Чтобы заранее подготовиться к этому процессу, нужно знать, как происходит прорезывание зубов у детей, как при этом выглядят десна и вся ротовая полость.

Симптомы могут проявиться задолго до самого прорезывания зубов (у грудничков с 3-4 месяцев), данный период характерен слюноотделением, капризным поведением, перед самим прорезанием меняется состояние десен: они могут покраснеть, опухнуть, — для наглядности ниже представлена фото-подборка, которая особо актуальна будет для молодых родителей.

На фото десна перед прорезыванием зуба и сразу после него:

Ребенок начинает тянуть в рот все что попало, различные предметы, руки и прочее. Он становится беспокойным, в особенности в дневное и ночное время суток. Это означает, что зуб приближается к слизистой оболочке и близок к тому, чтобы ее прорвать.

Далее образуется покраснение, отечность десен и наблюдается:

Когда малыш рождается, то его коронки уже сформированы к тому моменту. Они спрятаны в альвеолярных отростках верхней, а также нижней челюсти. Прорезывание, это увеличение их в объеме, которое сопровождается выталкиванием.

Первым делом они проходят через костную ткань, а далее мягкую слизистую оболочку. Вот именно тогда начинаются все ужасные и неприятные симптомы: набухают десна, сильно чешутся, ощущаются боли в месте роста зубов.

Перед тем как прорежутся зубы десна выглядят бледно-розовыми. Это их естественный цвет в нормальном состоянии. Никаких изменений или воспаления не наблюдается.

Согласно наблюдениям первая пара зубов появляется уже в шесть месяцев. Но первые зубы могут прорезаться в возрасте от 4 до 9 месяцев, это нормально. Первым делом выходят передние резцы снизу, а за ними верхние. Первые моляры вылезут уже к 9 месяцам. Спустя год у малыша образуются клыки, полностью процесс формирования завершиться по исполнению трех лет.

Не торопитесь. Важно осознавать, что у каждого это происходит по-разному из-за особенностей организма. Будьте терпеливыми, пусть малыш чувствует ласку и заботу. Этот период ему пережить очень трудно. Врачи утверждают, что сложнее всего – появление нижних резцов и прорезание клыков, тех что сверху. Этот период характеризуется особым беспокойством детей, а также некоторыми осложнениями в добавок к общей картине.

На фото прорезывание верхних зубов — весьма болезненное событие в жизни любой крохи:

Прорезание зубов сопровождается рядом симптомов:

Рассмотрим более подробно особенности симптоматики, дабы не спутать прорезание зубов с развитие каких-либо болезней.

Воспаляется десна из-за того, что край зуба режет зубную ткань. Когда десна набухает малыш горит желанием ее почесать, поэтому и тянет все что можно в рот.

В это трудное время малыш очень капризен. Он практические не спит и постоянно плачет. Его нужно брать на руки, петь ему или просто разговаривать. Не допускайте любые громкие шумы в своем доме, выключите телевизор. Можно включить обычную, классическую музыку, дабы ребенок уснул.

Воспаленные десна могут вызвать повышение температуры. Если в течении двух дней, она держится в пределах 38,5, то это нормально. Если же она поднимается выше, а также начинается лихорадка — это означает наличие других заболеваний.

Наличие насморка и кашля тоже нормально. Происходит такое из-за выделения слюны, которая попадает в носоглотку, раздражает ее и образуется кашель. Он слегка влажный, нечастый и сопровождается выделением слюны. Нос закладывать не должно, если насморк или кашель другие – это признаки иного заболевания.

При прорезании малыш может не хотеть есть или же наступают расстройства желудка, рвота, понос и прочие. Когда процесс окончится, все придет в норму.

Если малыша кормят грудью, то он может отказаться от нее или просить еще больше. Стул усиливается или начинается понос.

В некоторых случая при росте молочных зубов могут возникнуть осложнения.

Десна посинела или наблюдается легкое кровотечение, образовалась гематома или же возник отек мягких тканей. Малышу больно, он не может спать и постоянно беспокоен.

Развиваются инфекции. Их можно определить по следующим признакам:

  • налет белого или серо-желтоватого цвета;
  • высыпания, которые выглядят как просяные зернышки;
  • небольшие эрозии.

Изучим препараты и способы, благодаря которым болевые ощущения можно сделать намного слабее, а малыша спокойнее.

Вообще, не стоит увлекаться использованием медикаментозных средств. Это стоит делать лишь в том в случае, если температура сильно повышается или малыш чересчур неспокоен.

Не стоит забывать, что любое лекарство обладает побочными эффектами. Панадол, как и подобные ему свечи, рекомендуется лишь в крайних случаях, так как малейшая передозировка вызовет слишком много проблем. Самому препарат выбирать не рекомендуют. Доктор справится с этой задачей куда лучше.

По мнению специалистов лучше всего использовать гели с охлаждающим эффектом. Некоторые даже годятся для младенцев возрастом от 4 месяцев. Они снижают боль, а также успокаивают.

Когда лезут зубы у грудничков, то ощущается ужасный зуд. В это период рекомендуется купить специальные прорезыватели. Их производят из специальных материалов и наполняют соответствующей жидкостью.

Лучше купить сразу несколько, в виде разных фигурок. Перед применением их нужно обеззараживать и охлаждать.

Когда лезут зубы, нужно внимательно наблюдать за деснами. Можно давать ребенку ромашковый чай, так как ромашка снимает воспаление. Ребенок тратит много жидкости, нужно ее восполнять.

Когда прорежутся первые резцы понадобится протирать их пальцем и делать это после каждого приема пищи. Палец же нужно оборачивать стерильным бинтом. Когда возраст ребенка станет около года, понадобится специальная щетка для чистки зубов, а также чистящий гель.

Обязательно следует посещать дантиста. Планово это делается в 11-12 месяцев, а потом каждый год. Если имеются проблемы с зубами, то конечно каждые полгода. Не пренебрегайте этим правилом. Потом это может вылиться во что-либо серьезное. Лучше начать лечение вовремя и избежать последствий в будущем.

Теперь стало понятно, как происходит прорезывание зубов, а родителям, особенно молодым, будет легче избежать ошибок в этот период.

Совет напоследок — будьте наблюдательны, обращайте внимание на симптомы. Постарайтесь обойтись без медикаментов и химии. Их можно использовать лишь в крайнем случае. Но главное – запастись терпением. Прорезание зубов у малыша период сложный, но не страшный.

источник

Здоровые десна у ребенка имеют бледно-розовый окрас, они гладкие и всегда увлажненные. До момента появления первой коронки на месте будущих зубов отсутствуют какие-либо бугорки, трещины и потемнения. Здоровые десна выглядят у каждого ребенка одинаково, но в период прорезывания первых зубов и смены молочного прикуса постоянным начинаются внешние изменения.

Распространенным отклонением у грудничка можно наблюдать бледные верхние и нижние десна еще до момента появления первых органов. О чем это может говорить? Такое нарушение может свидетельствовать о кандидозе или молочнице ротовой полости ребенка.

Заболевание очень часто диагностируется у грудничков в первые месяцы жизни. Причиной является грибок кандида, который попадает на слизистую с игрушками, во время кормления или еще в момент родов.

Какие признаки заболевания слизистой у ребенка до появления зубов:

  • они становятся бледными или ярко-красными;
  • покрываются белым налетом;
  • у ребенка меняется настроение, он отказывается кушать;
  • слизистая отекает, на ней появляется сыпь.

Десна у ребенка меняются перед прорезыванием, и все родители должны знать, как это происходит, и что считать отклонением.

Первыми появляются нижние молочные органы, потому симптомы нужно наблюдать именно там. Если до появления первых зубов меняется верхняя челюсти, это говорит о заболевании. Перед прорезыванием десна ребенка несколько опухает, на ней появляется синюшный бугорок, содержащий кровь. Это нормально, но когда он сильно увеличивается, лучше провести небольшой разрез у стоматолога, чтобы выпустить скопившийся кровяной экссудат.

Эмаль первых зубов отличается от постоянных, она шероховата и тоньше. Ранее появление коронок может стать причиной кариеса, от чего будет страдать и слизистая.

При прорезывании верхние зубы изначально имеют глубокие фисуры, потому проблема детского кариеса актуальна всегда. Уже при прорезывании зубов на нижней челюсти можно проводить серебрение или герметизацию фисур, не дожидаясь верхние органы.

Перед прорезыванием первых зубов появляются такие симптомы:

  • опухание нижней, затем верхней челюсти в месте появления бугорка;
  • повышенное слюноотделение;
  • плохой сон и аппетит;
  • отек и раздражение слизистой.

Дополнительно при прорезывании может появиться сыпь, раздражение слизистой и кожи на подбородке. Реже можно наблюдать эрозии и небольшие пузырьки. Появлению и смене прикуса может сопутствовать гингивит или стоматит, ведь в этот период полость рта наиболее подвержена воспалению.

Перед прорезыванием и во время этого нелегкого процесса можно применять различные стоматологические гели, которые снимают местную симптоматику. Представители – Камистад Бейби, Дентинокс, Холисал, Калгель. Все они делятся на охлаждающие, гомеопатические и противовоспалительные. Для обезболивания полости рта при прорезывании эффективно смазывать верхние десна охлаждающими веществами. Когда присоединяется гингивит или стоматит подойдет противовоспалительный детский крем. Гомеопатические препараты можно применять с целью профилактики заболевания у грудничков и старших деток.

Универсальных средств для детей разного возраста нет, они подбираются со стоматологом. Во время появления и смены прикуса рекомендуется применять Камистад и Холисал, а для лечения слизистой у грудничков лучше подойдет гомеопатический гель Бейби Доктор.

Десна могут рассказать и о нарушении формирования зубного ряда. Это проявляется припухлостью около зуба и щеки, появлением гнойного содержимого под слизистой, сильной болезненностью. Орган может долго не появляться, тогда десна постоянно травмируется, воспаляется, может инфицироваться.

Чтобы избежать проблем, нужно посещать с ребенком стоматолога еще до появления первых зубов.

Слизистая оболочка у грудничка нуждается в уходе не менее челюсти с зубами. Десна нужно также чистить, как и первый бугорок молочного органа. Для этого нужно использовать специальные детские пасты и щетки. Это массажные приспособления, которые надеваются на палец. Они одинаково хорошо подходят для массажа слизистой и чистки первого молочного органа. Использовать их можно уже с первых недель жизни малыша, ведь на слизистой скапливаются микроорганизмы, они попадают из внешней среды, и могут навредить неокрепшему организму.

Применять обычные щетки для чистки рта грудничков и детей во время формирования зубного ряда нельзя. Сегодня можно приобрести различные комплекты для ухода за слизистой ребенка с первого месяца. В них обычно входит стимулятор десен, массажная щетка и обычная детская щетка для обучения чистки.

Когда появились проблемы, нужно направляться к детскому стоматологу. Лечение пройдет быстрее, если вовремя обращать внимание на тревожные симптомы. Первое посещение врача необходимо для обучения родителей правильному уходу за полостью рта ребенка. Это помогает предотвратить многие отклонения в период появления зубов.

источник

Когда новорожденный появляется на свет, его родителям предстоит научиться заботиться о карапузе и внимательно следить за его здоровьем. Сначала многих из них ждут бессонные ночи и колики, а чуть позже приходит пора появления новых зубов.

Если грудничок капризничает, маме стоит заглянуть в рот младенца и посмотреть на его десны в ожидании первого зуба. Однако набухание десен может быть признаком не только прорезывания молочных зубчиков, но и некоторых заболеваний.

Приоткрыв рот малыша, родители заметят, что десны малютки немного увеличились в размере и стали более интенсивного красного цвета. В некоторых случаях окраска десен меняется, например, они становятся синюшными из-за повреждения мелких сосудов во время прорезывания зуба. Также на набухших деснах могут выявляться другие изменения, например, округлые пятна с налетом или мелкие пузырьки.

Основной и наиболее частой причиной набухания десен у младенцев первого года жизни является появление зубов. К сожалению, период прорезывания молочных зубов многие дети переносят тяжело. Они страдают от болей, повышенного выделения слюны и постоянного зуда. У некоторых младенцев зубки лезут с высокой температурой и другими неприятными симптомами.

Отметим, что первые признаки того, что вскоре у крохи прорежется зуб, могут появиться за две или даже за четыре недели до момента его «проклевывания».

Большинство карапузов радует родителей первыми зубами в 5-6-месячном возрасте, но в зависимости от индивидуальных особенностей у кого-то из грудничков первый зубчик может появиться на несколько месяцев раньше, а кто-то обзаводится первыми резцами лишь к своему первому дню рождения.

Мама может заметить у крохи набухание десен и в таких ситуациях:

  • У малютки развился кариес. Эта болезнь может поразить даже первые зубки карапуза, если родители пренебрегают тщательным уходом за ротовой полостью крохи, облизывают соску или ложку, которую дают малышу, позволяют ребенку пить ночью сладкий чай или компот. Скапливающиеся на поверхности молочных зубов бактерии разрушают эмаль, а если не показать малыша сразу стоматологу и не пролечить зубки, повышается риск дальнейшего распространения инфекции, что иногда заканчивается потерей зуба.
  • Кроха заразился стоматитом. Болезнь могут провоцировать бактерии, вирусы, грибки (они чаще всего поражают десны деток в возрасте до года) и другие причины. Помимо набухания десен стоматит у младенца проявляется появлением на слизистой рта налета, сыпи или пятен. У крохи может сильно ухудшиться общее состояние и нередко поднимается температура.
  • Младенец повредил десны чем-то острым или твердым. В результате такой травмы слизистая десен может воспалиться, что проявится их увеличением в размере, повышенной кровоточивостью и болезненностью.
  • Малышу не хватает витамина С или других питательных веществ. Такая ситуация также может привести к проблемам с деснами, сделать их более рыхлыми, увеличенными в размерах и склонными к кровоточивости.

Действия родителей, обнаруживших у грудничка набухание десен, будут зависеть от причины таких изменений в ротовой полости. Если кроха ведет себя беспокойно, мучается от болей, повышения температуры и других неблагоприятных симптомов, ребенка стоит показать детскому стоматологу. Врач осмотрит ротик малютки и определит, связано ли набухание с режущимися зубками или это заболевание, которое нужно лечить.

Чтобы снять болезненность и зуд в десенках карапуза, родителям следует приобрести для младенца специальные игрушки, называемые прорезывателями. Также можно делать массаж десен чистым пальцем, а если кроху сильно мучают боли, применяются специальные препараты с охлаждающим и анестезирующим эффектом, которые выпускают в форме геля.

Если стоматолог выявил у младенца эту болезнь, важно сразу же ее лечить, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зубных тканей. Метод лечения будет зависеть от стадии и выраженности инфицирования. Многим деткам зубки серебрят или обрабатывают препаратами с фтором, а иногда приходится прибегать к удалению зараженных тканей и пломбированию.

В лечении такого заболевания сначала стараются определить его причину, поскольку при герпесном стоматите назначают противовирусные лекарства, на бактериальный стоматит влияют антимикробными средствами, а при кандидозном стоматите показаны препараты, воздействующие на грибки. Также малышу, у которого выявлен стоматит, надо обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков и противовоспалительными гелями.

Много интересного о появлении первых зубов у детей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.



источник

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

источник

Появление первых зубов у малыша – это радость для родителей. Но достаточно часто процесс их прорезывания доставляет крохе дискомфорт и вызывает негативные изменения в его состоянии и поведении. Ребенок становится капризным, тащит в рот различные предметы, долго не может заснуть, часто просыпается и отказывается от еды.

Десны при прорезывании зубов заметно опухают, отмечается покраснение и выраженный отек, появляются небольшие кровоизлияния и синяки. Поэтому родителям необходимо быть готовыми к возможным сложностям, заранее разобраться в специфике проблемы и правильно реагировать на все изменения в состоянии ребенка.

В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к полугоду, в период от 4 до 7 месяцев, но единственно правильных сроков начала их роста нет – все индивидуально. Подробнее о сроках и порядке прорезывания зубов→

Часто последовательность появления, возраст начала роста и длительность прорезывания зубов у детей закладывается еще внутриутробно в период формирования челюсти эмбриона (на 3-4 месяце беременности). В этот период и определяется: их размеры и структура, последовательность и возраст появления первых признаков роста.

Поэтому большое значение имеет течение беременности в этот период и отсутствие неблагоприятных факторов, способных изменить их нормальную закладку. Наибольшее отрицательное влияние могут оказать:

  • тяжелые заболевания матери;
  • поздний токсикоз;
  • нервно-аллергические расстройства;
  • нарушения обмена веществ;
  • воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
  • генетические аномалии развития плода;
  • внутриутробное инфицирование ребенка;
  • наследственность — семейная предрасположенность к раннему и позднему росту зубов;
  • особенности климата;
  • соматические или инфекционные заболевания у малыша.

Симптомы, предшествующие появлению первых зубов, могут обнаруживаться задолго до истинного их прорезывания – с 3-4 месяцев. В этот период у малыша отмечается активное слюноотделение, капризность, иногда изменяется десна перед прорезыванием зубов – отмечается небольшая отечность, рыхлость, бугристость и легкое покраснение.

При этом ребенок тянет в рот руки и разные предметы, поведение становится беспокойным, особенно вечером и ночью. Это считается началом прохождения костных путей в десне и приближением зуба к слизистой оболочке.

В дальнейшем отмечается повторное покраснение и отек десны и могут появиться:

  • необильные прозрачные слизистые выделения из носа (сопли);
  • редкое покашливание;
  • повышение температуры;
  • послабление стула.

К моменту рождения малыша коронки всех его молочных зубов полностью сформированы и находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти. Процесс прорезывания – это своеобразное увеличение их объема с постепенным выталкиванием наружу.

При этом они сначала преодолевают сопротивление костной ткани, а затем мягкой слизистой оболочки. Именно в это время отмечается набухание десен при прорезывании зубов, появляется зуд и боль в месте их роста.

Как выглядят десны перед прорезыванием зубов? В нормальном состоянии они у грудничков бледно-розового цвета. Отсутствуют любые изменения (отек, бугристость, кровоточивость, налет).

В большинстве случаев картина прорезывания выглядит так:

  1. Десна при прорезывании зубов у грудничков сначала становится рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение слизистой. Малыш становится беспокойным, плохо спит и отказывается от еды. В ряде случаев внешние проявления могут отсутствовать – все зависит от болевого порога и степени дискомфорта в ротовой полости.
  2. Через определенный промежуток времени опухшие десны при прорезывании зубов становятся более чувствительными, появляется небольшое кровоизлияние, а затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.

Незначительного размера синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. В большинстве случаев это явление проходит полностью, как только зубик малыша подходит к поверхности тканей.

В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов. К ним относятся:

  1. Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека. Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей. Малыш испытывает сильную боль, не спит и постоянно ведет себя беспокойно.
  2. Присоединение инфекции. К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
  • белый или серовато-желтоватый налет;
  • высыпания в виде просяных зернышек;
  • мелкие эрозии.

Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален. Часто используются:

  • специальные обезболивающие гели, содержащие различные местные анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие);
  • прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые уменьшают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
  • при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
  • применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.

При появлении любых тревожных симптомов (синяя десна при прорезывании зубов, выраженное кровоизлияние, повышенная кровоточивость) необходимо обратиться к детскому стоматологу. Иногда требуется рассечение слизистой, чтобы появилась возможность роста зуба.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно рассекать и даже массировать область кровоизлияния, особенно если гематома на десне при прорезывании зубов наблюдается на обширном участке и отмечается выраженный отек окружающих тканей.

Чтобы избежать инфекционных осложнений, нужно регулярно кипятить в содовом растворе или мыть все предметы, которые малыш берет в рот (соски, прорезыватели, игрушки).

При обнаружении симптомов присоединения инфекции нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. В этот период у малышей отмечается стойкое снижение местного и общего иммунитета, а неправильная терапия инфекционных осложнений или отсутствие их лечения может привести к возникновению опасных осложнений.

Автор: Ольга Сазонова, врач,
специально для Mama66.ru

источник