Бутылочный кариес десны воспалились

С точки зрения причин и развития патологического процесса, кариес под десной ничем не отличается от кариеса на видимых глазом поверхностях зубов – контактных, щечных, небных и других. Главная его особенность заключается в необычном расположении и связанными с ним сложностями в своевременном обнаружении и лечении такой формы болезни.

На этапе пятна и поверхностного кариеса, когда сильных болей такая патология еще не вызывает, обнаружить повреждение зубов, прикрытое верхней частью тканей пародонта, при простом осмотре ротовой полости нельзя. По этой причине за лечение больного зуба при кариесе, локализованном под десной, обычно приходится браться уже на этапе прогрессирующего пульпита, выдающего патологический процесс болями различной остроты.

Сегодня поддесневой кариес успешно диагностируется и лечится на ранних этапах развития, но для этого нужна высокая сознательность самого пациента, который согласен посещать стоматолога только для осмотров и обнаружения болезни на тех стадиях, когда она ещё не вызывает беспокойства. Многое в диагностике кариеса под десной зависит и от врача, который должен суметь правильно оценить кариесогенную ситуацию в полости рта и заподозрить наличие болезни с нестандартной локализацией даже без явных признаков её наличия.

Кариес при локализации под десной может располагаться, вообще говоря, с любой стороны зуба. Однако практика свидетельствует, что чаще он развивается на проксимальных поверхностях, то есть в межзубной области (межзубный кариес, начавшийся изначально над десной, склонен быстро уходить под мягкие ткани, что может привести к кариесу корня).

На нижеприведенном фото представлен удаленный зуб с пораженной кариесом областью корня:

Вся сформировавшаяся вследствие кариеса полость была расположена ниже края десны, и потому внешне зуб выглядел здоровым, но в данный момент, спустя какое-то время, можно наблюдать запущенный кариозный процесс, который привел к такому радикальному решению стоматолога.

Во многих случаях при развитии кариеса под десной патологический процесс не захватывает видимых глазом участков эмали даже на поздних этапах развития, и в итоге болезнь благополучно развивается до стадии, на которой поражается пульпа.

Не следует путать кариес, локализованный под десной, с болезнью, которую некоторые пациенты называют «кариес на десне». Вторая нозология — это типичный пришеечный кариес, развивающийся ровно по краю пародонта. При этом на саму десну он, конечно, не переходит, поскольку поражать может только ткани зуба. Кариес, развивающийся под десной, иногда может распространяться на области, находящиеся выше края пародонта, но при его лечении и очистке кариозных полостей достаточно отчетливо видно, когда кариес развивается на шейке зуба, а когда — под десной с дальнейшим захватом окружающих участков эмали.

Кариозная полость под десной – это своеобразный «пище-сборник», который провоцирует десну на регулярное раздражение с развитием травматического или инфекционного воспаления по типу гингивита или даже пародонтита.

Как и у других форм кариеса, кариес, локализованный под десной, может иметь минимальные признаки на внешней стороне эмали, но при этом глубоко проникать во внутренние ткани, что приводит к незаметному разрушению зуба. Поэтому довольно часто в таких случаях развивается пульпит и требуется депульпирование (удаление нервов).

Значительно реже незалеченный кариес, развивающийся под десной, может столь серьезно поражать корень, что зуб приходится удалять.

Кроме того, кариес корня зуба быстрее приводит к воспалению пульпы, чем кариес, развивающийся от поверхностей зуба, находящихся над десной. Расстояние от стенки корня до пульпы невелико, и даже не очень обширного поражения достаточно для того, чтобы в него оказались вовлеченными мягкие ткани зуба (в народе их называют «нервами»).

К тому же, именно под десной кариес имеет больше возможностей перерасти в пародонтит. По мере его развития и разрушения эмали пространство между зубом и десной увеличивается, в нем скапливается и гниет все больше пищи, что приводит к быстрому раздражению и воспалению десны. Хотя в большинстве случаев уже на этапе пульпита боли в зубе становятся таким острыми, что до воспаления пародонта больной уже обращается к врачу и получает соответствующее лечение.

Кариес под десной может развиваться по многим причинам. Основная из них — болезни десен, при которых образуются карманы между поверхностью зуба и прилегающей к шейке зуба десной. В такие карманы легко проникают остатки пищи и бактерии, производящие кариесогенные кислоты. В итоге здесь формируется весьма благоприятная для развития кариеса среда.

Помимо этого болезнь может развиваться по следующим причинам:

неправильная установка коронок, при которой десна опускается или механически отводится (отслаивается) от зуба;
отсутствие нормальной гигиены полости рта;
некоторые болезни, из-за которых уменьшается выделение слюны, или меняется её состав и, как следствие, бактерицидная активность.

И, конечно, как и с другими типами кариеса, разрушительный процесс под деснами может быть спровоцирован диетой с обилием углеводов (в основном сахара и мучного) и наследственными факторами — восприимчивостью зубов к кариесу, тонкостью эмали и другими.

Кариес, расположенный под десной, практически не выдает себя теми симптомами, которые характерны для случаев локализации патологии на открытых участках эмали. Поскольку пораженные участки внешних стенок зуба здесь находятся под защитой пародонта, холодные и горячие продукты практически не попадают на них, и поэтому даже глубоко зашедший кариес здесь может не вызывать болевых ощущений.

Только в случаях, когда карман между десной и зубом надолго заполняется остатками гниющей пищи, пациента может немного беспокоить и сам зуб, и травмируемая или раздражаемая остатками пищи десна. При определенном опыте больной сможет различить эти типы болезненных ощущений, а врач с его слов осуществит правильные методы диагностики.

Таким образом, заподозрить развитие кариеса под десной можно только при появлении болей в зубе или прилегающим к нему мягким тканям, а до этого поражение может быть обнаружено лишь случайно при проведении специальной диагностики соседних зубов с помощью рентгена, трансиллюминации или лазерных аппаратов.

Специально назначать рентген внешне здоровых зубов без подозрения на кариес врач не будет. Поэтому очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезненности зубов и как можно скорее приходить на осмотр. При такой самодисциплине даже спрятанный под десной кариес вполне можно диагностировать на этапе, когда для его устранения не потребуется рассверливание и пломбирование зуба.

Принципиально лечение кариеса под десной не отличается от тактики ведения кариеса на других участках зуба.

Если эмаль повреждена лишь частично и патологический процесс не распространился в дентиновый слой, возможна зачистка пораженного места специальными полирами и прохождение курса из процедур по минерализации. Это позволяет восстановить эмаль.

Если болезнью охвачена часть дентина, врач удаляет покрывающий его участок неполноценной эмали, вычищает кариозную полость и устанавливает пломбу. При охвате патологическим процессом мягких внутренних тканей зуба приходится депульпировать зуб.

Поддесневые кариозные процессы почти всегда требуют коррекции десны (иссечение, коагуляция и т. д.) в начале работы и дальнейшей изоляции рабочей зоны от крови и слюны. Эти манипуляции, с одной стороны, усложняют лечение и занимают лишнее время, но зато дают возможность качественно вылечить зуб с такой проблемой.

Для создания максимальной сухости операционного поля и для контроля за десневым кровотечением стоматологи часто используют в таких случаях коффердам. Это кусок резины (латекса), функция которого состоит в изоляции отдельных зубов от полости рта в ходе лечения.

При отсутствии возможности использовать коффердам стоматолог вынужден применять в качестве пломбировочных материалов стеклоиономерные цементы, устойчивые к действию влаги при постановке, поскольку полностью исключить попадание слюны и крови на рабочую зону не получится. Однако эти материалы имеют низкую прочность по сравнению с композитами, высокую стираемость и плохую полируемость. Эти отрицательные свойства прямо или косвенно влияют на качество будущей устанавливаемой под десну пломбы, но это лучше, чем выпавшая через день или сразу пломба из композита. По крайней мере, на СИЦ можно дать гарантию.

Если в клинике используется коффердам, то даже при относительно глубоких поражениях корня зуба удается эффективно изолировать его от слюны и крови, а в качестве пломбировочного материала использовать более эстетичные и универсальные композиты. Хотя в ряде клинических ситуаций приходится применять, опять же, стеклоиономерные цементы и компомеры (пломбы, объединяющие свойства СИЦ и композитов).

Применение коффердама сегодня еще не стало стандартом в отечественной стоматологии, и увидеть такую пленку можно в основном в элитных и очень дорогих клиниках. Однако практика показывает, что с его применением в более сложных местах возможна установка наиболее прочных и долговечных пломб, и в целом лечение получается более качественным.

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, возможны разные варианты лечения кариеса:

При небольшом поражении, когда в патологический процесс не вовлечена пульпа, кариозная полость вычищается с помощью бормашины и заполняется пломбировочным материалом.
При повреждении кариесом более 60% тканей зуба или при значительном разрушении одной или нескольких его стенок устанавливаются вкладки. Иногда оказывается возможной только установка вкладки со штифтом. Так поступают в случаях, когда пораженным оказывается хотя бы один корень зуба и значительная часть коронки, от которой после зачистки кариозной полости остается хотя бы одна стенка.
Если кариозное повреждение охватывает всю коронку зуба, но корни его остаются нетронутыми, возможна установка искусственной коронки на живой зуб;
Если поражается один или несколько корней, а также большая часть коронки, последняя удаляется, зуб депульпируется, устанавливается культевая вкладка и искусственная коронка.

В некоторых ситуациях кариес, развивающийся под десной, может приводить к необходимости удалить зуб. Такое происходит, если глубокие части корня оказываются охваченными патологическим процессом. Зачистить их крайне сложно из-за того, что инструменту мешает альвеола, а даже если это удастся сделать, штифт для вкладки не в чем будет крепить. В этих случаях зуб удаляют, а по желанию пациента на его месте в дальнейшем устанавливают протез.

Принимать решение о том или ином варианте лечения возможно только после вскрытия кариозной области, очистке её и определении величины поражения тканей.

Почти всегда лечение кариеса под десной проводят под местной анестезией. Поэтому для пациента этот процесс безболезнен и не вызывает особого дискомфорта.

Главная возможность не допустить развития кариеса под десной — вовремя проходить осмотры у стоматолога. Это универсальная мера, которая защитит и тех, кто может похвастаться здоровыми и сильными зубами, и обладателей достаточно восприимчивых к кариесу зубов.

Так же важно производить лечение зубов и устанавливать коронки у врача с большим опытом. Он не допустит ошибки и не поставит коронку так, что эта операция спровоцирует развитие кариеса.

Для профилактики кариеса под десной актуальны все общие для других видов кариеса правила: регулярная тщательная чистка зубов, коррекция диеты с ограничением сладкого и мучного, удаление остатков пищи из ротовой полости, употребление продуктов с температурой, близкой к температуре тела. И конечно, очень важно следить за собственными ощущениями и обращаться к врачу при первых же признаках боли в зубе. Это будет гарантией своевременно начатого и успешного лечения.

источник

Когда у ребенка появляются первые зубы, родители надеются, что они всегда будут здоровыми и будут помогать малышу кушать взрослую пищу. Но у малыша может появиться такая неприятная и опасная болезнь, как бутылочный кариес. Что делать в этом случае – лечить или ждать, когда прорежутся постоянные? А может быть есть способ уберечься от патологии? Подробно разберем множество волнующих вопросов в сегодняшнем подробном материале.

Для начала стоит понимать, что в официальной медицинской терминологии нет такого понятия как «бутылочный кариес». Так что же это такое? Здесь имеется в виду обыкновенный кариес, который может появиться у любого человека вне зависимости от возраста. Но кариес у детей раннего возраста получил название «бутылочный» из-за особенностей питания ребенка в этот момент жизни – молочная смесь, вода, жидкие каши. Основную еду ребенок получает именно из бутылки (или из материнской груди), отсюда и наименование.

Чтобы понять, как выглядит разрушающее действие бутылочного кариеса, взгляните на фото ниже. Смотрится дефект неприглядно. Но не это самое страшное. Малыш может не обращать внимания на тревожащие симптомы во рту (или не способен сказать о них). А если упустить момент, ребенок может не просто потерять несколько зубов подряд, но и получить серьезное воспаление десен или челюстных костей.

Детский бутылочный кариес отличается своей агрессивностью. Заболевание в большинстве случаев развивается стремительно. То есть от начальной стадии до полного разрушения эмали и даже поломки коронки, может пройти всего несколько месяцев.

А все потому, что у молочных зубов более хрупкая структура, чем у постоянных. Они сильнее подвержены влиянию извне – эмаль тоньше, чем у взрослых, содержит меньше твердых минералов, дентинные канальцы более широкие. Значит если в зубные ткани проникают бактерии (а именно это происходит при кариесе), то они очень быстро разрушают все вокруг и могут добраться до пульпы. Редко, когда бутылочный кариес находится на каком-то одном молочном зубе. Чаще всего поражены все 4-6 передних зубов – резцы и клыки.

Полезно знать! Если случаи заболеваемости бутылочным кариесом наблюдаются у 7-10% детей годовалого возраста, то к 3-летию этот показатель возрастает до 50-55%. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием молочного прикуса, регулярно его осматривать, чтобы вовремя обратиться к стоматологу для лечения на ранней стадии.

Главной причиной бутылочного кариеса становятся микробы, которые выделяют едкие кислоты и ферменты. Эти вещества наносят сильный вред – они медленно, но верно разрушают твердое вещество эмалевого слоя, делая его более рыхлым и пористым. А значит неспособным справляться со своей естественной защитной функцией. Все остальные причины вторичны. Они являются своеобразным спусковым крючком, усугубляющим бактериальный фактор. Остановимся на них подробнее.

С самого рождения родители осуществляют гигиену малыша – умывают, подмывают (и не единожды в день). А про зубы многие не вспоминают. Но чистить их или протирать ваткой, а также давать попить водички после кормления, многие забывают или не считают нужным. А между тем бактерии в полости рта совсем не против такого исхода дел. Их количество только растет при отсутствии своевременной гигиены. В итоге бактерий становится слишком много, и местная защита уже не справляется. Что провоцирует бутылочный кариес.

Важно знать! Дети не могут оценить качество гигиены, поэтому до 6 лет процесс чистки и полоскания происходит только под контролем взрослого. Гигиену проводят дважды в день – утром и вечером. Такая периодичность выбрана не случайно. Ведь примерно через 12 часов после последней чистки во рту образуется самое большое количество микробов. Отлично, если после каждого приема пищи малыш будет использовать щетку или полоскать рот.

Современные родители давно отошли от кормлений по часам и кормят малышей по требованию. Но это относится к совсем маленьким детям. У деток постарше (примерно 6-8 месячного возраста) пора формировать режим. Если ночные кормления сохраняются, то могут вызвать молочный кариес.

Почему так происходит? В детской смеси, грудном молоке (да и вообще во многих детских продуктах) присутствуют сахариды, а именно лактоза, глюкоза. Если эти простые углеводы остаются на эмали на длительное время, то служат прекрасной питательной средой для микробов. Это не значит, что нужно морить малыша голодом, если он плачет ночью. После еды дайте ему попить воды, чтобы смыть сахар. И не допускайте, чтобы он спал с грудью или бутылочкой – молоко будет подтекать и его капли останутся на эмали.

В этом случае тоже все завязано на простых углеводах и их роли в жизнедеятельности микробов. Но здесь большое количество сахаридов оседает на молочной эмали из-за ошибок в питании. А именно, когда малыш употребляет много сладостей, выпечки, соков. Если конфета или кусочек печенья прилипли к зубной поверхности, то начинается настоящий «пир» для бактерий.

Детский иммунитет и так несовершенен, ему требуется несколько лет, чтобы полностью сформироваться. Поэтому любые болезни в раннем возрасте (как результат сниженного иммунитета) могут понизить концентрацию и усвояемость полезных минералов – кальция, фтора, фосфора, которые так необходимы для здоровья молочного прикуса.

Также снижение иммунитета влияет на свойства слюны – нарушается ее вязкость и насыщенность ферментами. Из-за этого хуже нейтрализуются бактериальные кислоты и смываются остатки пищи с эмали. Что, опять же, создает благоприятные условия для разрушения твердого зубного слоя.

Болезни мамы в период беременности, наследственный фактор (если у родственников были плохие зубы), сбои во внутриутробном развитии могут стать причиной слабой молочной эмали. При редких врожденных патологиях эмаль может отсутствовать местами или полностью, что оставляет более мягкий дентин беззащитным перед атакой микробов.

Не все родители знают, что кариес заразен, но это на самом деле так. Как уже говорилось выше, первопричина болезни – микробы. Если не соблюдать правила бытовой гигиены, пользоваться взрослым той же посудой, столовыми приборами, что и ребенок, а также облизывать пустышку (если та испачкалась) – в детский рот проникают «взрослые» бактерии. То же самое может произойти при поцелуях.

Конечно, во рту ребенка уже есть некоторое количество бактерий, ведь окружающая среда не стерильна. Но лишнее их количество, полученное от других членов семьи, может стать губительным для молочных зубов.

Бутылочный кариес – коварная болезнь. Начальные разрушения эмали могут быть слабо заметны продолжительное время (или не заметны вообще). А когда дефект станет видимым, течение болезни пойдет стремительно. Поэтому необходимо обращать внимание на первые симптомы. Давайте рассмотрим стадии заболевания и присущие им признаки.

Появляются матовые белые пятна на поверхности. Их легко можно спутать с травмой, когда ребенок ударился обо что-то твердое или грыз жесткую игрушку. Болезненные признаки отсутствуют.

Появляется легкая боль от кислой и сладкой еды. Пятна на эмали темнеют, становятся желтыми или светло-коричневыми. Здесь их можно перепутать с обыкновенным зубным налетом, поэтому мама и папа зачастую не придают значения этому признаку. А зря! Ведь эта и предыдущая стадии легко обратимы при своевременном стоматологическом лечении. Но родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не пропустить момент.

В эмали появляются темные углубления с неровными краями. А все потому, что эмалевый слой разрушился до дентинной границы. Чаще всего дефекты расположены вблизи десен, ведь именно на этих участках скапливается огромное число бактерий. Появляется болезненность при приеме горячей и холодной еды. Но детям обычно не дают такие продукты, поэтому, как таковой, болезненной реакции от еды не будет. Разве что усилится чувствительность от сладостей.

Разрушения сильно заметны глазу – они разрастаются вширь и могут поразить всю эмаль вокруг зуба. Часто зуб на глубокой стадии бутылочного кариеса выглядит как яблочный огрызок (далее на фото представлен подобный дефект). Появляется боль от надавливания во время приема пищи, реакция на кислое/сладкое становится нестерпимой. Лечение должно начинаться незамедлительно, иначе есть риск, что разрушенная коронка просто сломается, и ребенок останется без зуба. А, учитывая, что часто поражается не 1 зуб, а несколько, малыш не сможет нормально жевать. Также может развиться циркулярный кариес.

Что делать, если зубы малыша вызывают настороженность у родителей? Нет смысла тянуть, ведь речь идет о здоровье ребенка. Оптимальный вариант – записаться к детскому стоматологу. Ведь только на очном приеме можно поставить точный диагноз и начать лечение.

Как врач будет лечить бутылочный кариес? На самом деле, все зависит от стадии болезни, возраста ребенка и его психологического настроя. Сразу стоит оговориться, что даже самых нетерпеливых и капризных деток можно вылечить у грамотного детского зубного врача. А если никакие уговоры не помогают, то существует лечение под наркозом (погружение в сон, а не простое обезболивание уколом). Далее остановимся на распространенных способах лечения детей.

На эмалевую поверхность последовательно наносятся два препарата – с фтором и кальцием. Образующиеся соединения приникают в микроскопические трещинки и запечатывают их. Одновременно начинается глубокое выделение фтора (внутри эмали, а не на поверхности). Эта реакция запускает процесс восстановления естественной структуры, разрушенной бактериями. Проводится на начальной и поверхностной стадии. То есть, когда слой эмали разрушен не настолько сильно, чтобы образовались видимые полости.

Серебрение применяется не один десяток лет. Наверняка, некоторые мамы и папы испытали на себе все прелести «чернения» зубов. По идее, серебро должно тормозить процесс распространения кариеса и убивать вредных микробов. Но на деле этот метод применяется все реже, т.к. малоэффективен. В основном, серебрение делают, чтобы хоть немного приостановить кариозный процесс, когда ребенок категорически не желает долго сидеть в кресле стоматолога с открытым ртом.

Сначала бормашиной и инструментами удаляются все инфицированные зубные ткани. Затем зуб высушивается и устанавливается пломба. С помощью светоотвеждаемых композитов (или световой пломбы) можно придать естественный вид улыбке, поскольку этот материал в точности передает натуральность эмали. От малыша потребуется терпение и усидчивость, т.к. работа достаточно кропотливая. Но чаще всего детям ставят стеклоиономерные цементы – этот способ быстрее. А для самых креативных ребят существуют специальные цветные пломбы – красные, синие, оранжевые.

Жидкая пломба без сверления применяется не так давно, но уже успела завоевать популярность у пациентов – больших и маленьких. Перед установкой проводится небольшая инструментальная чистка (практически безболезненная). Далее зуб обрабатывается антисептиком, высушивается. Затем из небольшого шприца на поверхность наносится жидкий инфильтрат. Он приникает в разрушенные структуры, после чего затвердевает от светового пучка из стоматологической лампы. Можно применять при наличии поверхностного или начального кариса.

Бывают ситуации, что молочный зуб уже не спасти, ведь эмалевый слой пострадал настолько сильно, что его препарирование может привести к разрушению стенок. Или же он становится опасным на фоне развивающихся осложнений. Тогда удаление становится закономерным решением. Операция может проводиться с анестезией или под наркозом, т.е. больно не будет. А чтобы постоянный прикус не нарушился, можно установить специальные пластинки у ортодонта – они сохранят место на челюсти.

Осложнения всегда возникают, если вовремя не обратиться к стоматологу. Или, когда родители вообще отказываются визита к врачу, мотивируя решение тем, что молочные зубы лечить не надо, ведь они все равно выпадут. Но, на самом деле, подобного отношения нельзя допускать. Узнаем, чем грозит невылеченный бутылочный кариес:

инфицирование соседних зубов: происходит у большинства детей до 3-х лет,
гингивит: десны воспаляются от постоянного контакта с кариозным элементом молочного ряда,
острый пульпит: при длительном отсутствии лечения инфекция «разъедает» дентин и заражает пульпу,
свищ на десне: может быть осложнением пульпита,
абсцесс: скопление гноя в мягких тканях лица чревато заражение головного мозга,
периодонтит: воспаление локализовано под зубными корнями, в непосредственной близости от формирующихся зачатков постоянных зубов,
скол коронки и травма слизистой.

Бутылочный кариес, как и любой другой в принципе, не лечится народными средствами. Не существует домашнего способа препарирования и пломбирования. Поэтому, не стоит прислушиваться к советам вроде – помажьте зубы прополисом, прикладывайте подорожник, полощите рот шалфеем, ешьте мел. Такая забота только навредит малышу, может вызвать аллергию и ожог десен.

Профилактика бутылочного кариеса держится на трех китах – гигиена, полноценное питание и укрепление эмали. Молочный прикус нужно начинать чистить с момента прорезывания. Сначала это делает мама – стерильным бинтом или специальной щеткой. Потом малыш становится самостоятельным и уже может собственноручно пользоваться щеткой, и пастой. Если возникла необходимость – помогите ребенку справится с задачей. Сейчас есть ополаскиватели, окрашивающие бактериальный налет после чистки. Так будет видно, где нужно еще несколько раз пройтись щеткой.

Питание должно соответствовать возрасту – прикормы, кисломолочные продукты и творог, яйца, мясо, рыба, фрукты и овощи. Все это нужно вводить постепенно и употреблять регулярно. Только в этом случае малыш будет получать нужное количество кальция, фтора и фосфора, ведь одного грудного молока или смеси будет недостаточно.

Укрепление эмали можно проводить и дома. Например, фторирующими пастами или реминерализующими гелями. Но такая профилактика должна быть обязательно назначена профессиональным стоматологом, самостоятельный выбор препарата способен навредить малышу. К примеру, фтор очень токсичен при случайном проглатывании.

источник

о причинах опухания десен;
как справиться с этой проблемой;
каким образом можно избежать опухания.

Опухание десен является достаточно распространенным явлением. Дискомфорту, вызванному увеличением размера десны, обычно сопутствуют болезненные ощущения.

Порой, опухоль десны проходит сама по себе за несколько дней, не неся за собой серьезных последствий. Однако, случается так, что опухоль вызывает ощутимое беспокойство. К главным факторам, которые могут стать причиной того, что опухла десна, относят такие моменты:

Несоблюдение правил ухода за зубами. Такая ситуация может иметь место, как при недостатке ухода, так и при его избытке. Использование щетки, неподходящей жесткости, переусердствование при надавливании щеткой на десны, увлечение отбеливающими пастами приводят к повреждениям слизистых оболочек. Как следствие, десна опухает.
Нехватка витамина С. Если в постоянном рационе не будут представлены продукты, содержащие этот витамин, возникает риск появления болезни, подкосившей в прошлом веке немало моряков – это цинга. К ее симптомам относят побледнение десен, их кровоточивость и последующее посинение.
Прорезывание зубов. Если опухла десна над зубом, вполне возможно, что это свидетельствует о росте зубов. Актуальна такая причина как для детей, так и для взрослых при прорезывании зубов мудрости.
Ошибки стоматолога в ходе проведения лечения, связанные с травмированием зуба или десны, нарушением норм стерильности и так далее. К примеру, если врач удалил зуб, но не обработал ранку, может развиться инфекция, и опухнет десна.
Гингивит. Проявляется в нескольких формах. Катаральная форма характеризуется отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, кровоточивостью, зудом. Если форма гипертрофированная, то начинают кровоточить десневые сосочки и из-за отека, увеличиваются в размере.
Хронический пародонтит. Его обострение влечет за собой распухание десны.
Запущенный кариес и пульпит. При отсутствии лечения этих болезней начинается гнойное воспаление. То, что опухла десна возле зуба, иногда служит сигналом этих заболеваний.
Периодонтит. При этом заболевании на верхушке зубного корня формируется гранулема, постепенно перерастающая в кисту, что сопровождается болью и опухолью десны.

Важно понимать, почему десна опухла, чтобы знать, как побороть эту проблему.

Если опухла десна, лечение причины данной неприятности нежелательно откладывать, чтобы не усугубить ситуацию. Первым делом, следует обратиться к стоматологу – специалист, скорее всего, отправит Вас на рентген, чтобы установить причину опухания и сформулировать диагноз. Проанализировав снимок, врач сможет определить каких мер требует проблемный участок.

Но порой, обстоятельства не позволяют сразу же, как только человек замечает опухоль, нанести визит специалисту. Первую помощь, в таком случае,не запрещено оказывать себе самостоятельно.

Если Вы предпочитаете народные средства, то можно полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Данные травы обладают сильным противовоспалительным эффектом и приостановят развитие отека.

Если Вам больше по душе медикаментозные препараты, то в каждой аптеке Вы сможете найти «Стоматодин» – разведенный в теплой воде, он отлично подходит для полоскания рта. Для снятия боли подойдет «Солпадеин», а сбить высокую температуру (если она появилась) способен «Аспирин».
Если десна опухла и болит, ей категорически противопоказаны высокие температуры, способные ускорить развитие воспаления и ухудшить состояние мягких тканей.
Рассмотрим несколько конкретных примеров опухания и решения этой проблемы.

Лечить опухоль десны, спровоцированную данной стоматологической ошибкой, можно двумя способами – терапевтическим методом и с помощью несложной операции – резекции верхушки корня.

Терапевтическое лечение осуществляется следующим образом:

Коронка или пломба снимается с зуба.
Корневые каналы подлежат распломбировке и промыванию антисептиками.
Пациенту назначаются антибиотики.
В некоторых случаях хирург-стоматолог разрезает десну.

После того, как воспаление уменьшается, корневые каналы пломбируются навсегда, если очаг воспаления маленький (его размер определяется по рентгеновскому снимку). Но, если в области верхушки корня наблюдается киста либо гранулема, на три месяца ставится временная пломба. По истечении этого срока, зуб пломбируется на постоянной основе либо на него устанавливается коронка.

Данная процедура применяется обычно лишь в одном случае – когда каналы зубного корня неудачно запломбированы только у верхушки корня, а к остальным запломбированным областям претензий нет. Этапы резекции:

Врач делает на десне разрез.
Выпиливается отверстие в ткани кости.
Бормашиной отсекается верхняя часть корня вместе с кистой либо гранулемой.
Отсеченная часть удаляется
В рану помещается лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию тканей.
Рана зашивается.

Операция длится всего сорок минут, к тому же снятие коронок и пломб необязательно, следовательно, повторно протезироваться надобности нет – это и удобно, и выгодно с финансовой точки зрения.

Что делать, если опухла десна вокруг зуба и болит, и Вам диагностируют запущенную форму кариеса либо пульпит? Дело в том, что из кариозного очага вредные микроорганизмы уже перебрались в пульпу зуба, где вызвали воспаление. Но микробы на этом не останавливаются: из пораженной пульпы они по корневым каналам могут добраться до верхушки зубного корня и вызвать гнойное воспаление.

Данные обстоятельства устраняются терапевтическим методом, описанным выше, но в процессе лечения присутствует некоторое исключение. В этом случае корневые каналы не распломбировываются, а подвергаются механической обработке и расширению. Ткани, которые поразил кариес, подлежат удалению. Вероятно, наличие показаний к депульпированию зуба и пломбировке корневых каналов. Операция завершается тем, что стоматолог запечатывает зуб пломбой.

Если припухла или распухла десна, то, возможно, внутри нее формируется гнойный пародонтальный абсцесс. Это серьезная проблема, находящаяся в компетенции хирурга-стоматолога. Как только абсцесс обнаруживается, он должен быть без промедления вскрыт.

Чтобы освободить десну от гноя, ее разрезают. Кроме этого, доктор проводит ревизию пародонтального кармана, ставшего причиной воспаления. Он промывается антисептиками, что останавливает распространение инфекции. Когда операция закончена, врач прописывает пациенту антибиотики.

Через пару дней после того, как был вскрыт пародонтальный карман, необходимо посетить пародонтолога. Специалист осуществит ультразвуковую чистку для устранения источника инфекции – наддесневых и поддесневых зубных отложений.

Затрудненное удаление зубов часто сопровождается осложнениями, как серьезными, так и незначительными. Отекание щеки и десны при неудачной ликвидации зуба является закономерным явлением. Однако опухание десны, сопровождающееся болью, может сигнализировать о воспалении, развившемся в опустевшей зубной лунке. Данное осложнение требует немедленного лечения. Называется оно альвеолитом. Чем больше прогрессирует альвеолит, тем хуже чувствует себя пациент, и тем дороже обходится лечение воспаления.

Классический пример устранения альвеолита – это выскабливание зубной лунки. Она очищается от гноя и налета, скопившегося в ране. При нормальных же условиях в ране должен сформироваться кровяной сгусток. За максимальным очищением места, которое ранее занимал зуб, следует его обработка антисептическими веществами. После этого в лунку закладывается специальное лекарство.

Когда все необходимые процедуры проведены, врач назначает пациенту диету и регулярную антисептическую обработку лунки.

Застраховаться от опухания десны гораздо легче, чем потом терпеть стоматологическое лечение. В принципе, страховка не представляет собой ничего сверхъестественного.

Если десна часто опухает из-за того, что воспалена десневая ткань, действенным методом профилактики опухоли является профессиональная гигиена полости рта и осмотр врача-пародонтолога. Чистка налета и зубного камня помогает снять воспаление, так как оно провоцируется бактериями налета. Регулярное посещение пародонтолога или гигиениста поможет уберечь десну от напухания, укрепляет ее и способствует профилактике кариеса.
Нередко десны опухают из-за травм. Они могут быть как внешними, так и внутренними (то есть, пациент может нанести травму сам себе). Следует беречь свои зубы и десны. Нужно воздержаться от разгрызания твердых и острых предметов, способных поцарапать либо поранить десну. Обычная царапина может повлечь за собой активизацию бактерий внутри десны, которая устраняется лишь хирургическим путем.
Когда наступает период прорезывания зубов, рекомендуется пользоваться особыми гелями, направленными на уничтожение микробов, которые могут попасть в раны. Помимо этого, гели смягчают неприятные ощущения.
Любые заболевания, появляющиеся в ротовой полости, необходимо лечить сразу, когда они обнаружены. Стандартный кариес, если его игнорировать, способен не только вызвать нешуточные проблемы с деснами, а и более тяжелые болезни, в запущенной форме имеющие более печальные последствия, чем просто опухание десны. В связи с этим крайне важно не пропускать профилактические стоматологические осмотры, рекомендуемые для прохождения раз в полгода.

Если Вы задались этим вопросом, то мы приглашаем Вас в «МистоДентал Plus». Обратите внимание на преимущества лечения в нашей клинике:

мы подобрали команду высококлассных специалистов;
наши врачи имеют большой опыт работы и всегда повышают свою квалификацию;
в клинике функционирует новейшее безопасное оборудование;
мы практикуем индивидуальный подход к каждому клиенту;
заботимся о комфорте и эмоциональном состоянии пациентов;
для постоянных клиентов у нас существует система скидок;
мы предоставляем услуги оперативно и в удобное для пациентов время.

Посетив «МистоДентал Plus», Вы сможете увидеть эти и многие другие плюсы нашей клиники своими глазами. Мы будем рады видеть Вас!

источник