Чем лечить воспаленную десну между зубами

Если слишком беспокоиться только о внешнем состоянии зубного ряда, то можно упустить из вида не менее важную проблему, причем даже более опасную – это воспаление десен. Хотя врачебная статистика гласит, что проблемы с мягкими тканями беспокоят человека не реже, а иногда даже чаще, чем кариес и пульпит.

Именно воспаление десен при неопрятном содержании полости рта, недостатке витаминов, вредных привычках и прочих провоцирующих факторах может стать причиной потери даже здоровых моляров. Сегодня нужно рассказать о том, почему воспаляются десны, как вовремя распознать начало патологического процесса и остановить его эффективными способами.

В зависимости от того, где локализуется патологический процесс, выделяют следующие виды воспаления десен.

В переводе с латинского языка это заболевание переводится как воспаление десны. При данной патологии патологический процесс располагается точечно, то есть поражает конкретную ткань десны около зуба. Заболевание может быть острым, при отсутствии адекватного лечения оно переходит в хроническую форму.

У патологии существует несколько разновидностей – это атрофический, гипертрофический, язвенно-некротический, катаральный гингивит. Воспаление сосочка десны и окружающих зуб мягких тканей никак не влияет на здоровье зубов, несмотря на интенсивность патологического процесса, поэтому победить заболевание в принципе нетрудно.

Заболевание может развиться отдельно либо вслед за недолеченным гингивитом. При этом разрушается опорный аппарат моляра, точнее, ткань, которая связывает корень зуба и костную структуру. Десна начинает отодвигаться от зуба, образуя карман, в котором активно скапливаются остатки застрявшей пищи и бактериальные отложения.

Далее к процессу присоединяются повышенная кровоточивость, десны становятся отечными и болят во время пережевывания твердой пищи. Если надавить на мягкую ткань, можно увидеть, как из пародонтального кармана выделяется гнойное содержимое.

По мере прогрессирования можно заметить, как шатается зуб в пораженной десне, если на этой стадии не принять мер – он может выпасть, даже будучи здоровым. Острая фаза болезни проявляется повышением температуры, тошнотой, ухудшением самочувствия, недомоганием, поскольку воспаление слизистой десны усугубляет симптоматику.

Многие пациенты путают пародонтит с пародонтозом, хотя это два разных заболевания. При пародонтозе отсутствует воспалительный процесс, для патологии характерно медленное разрушение десны в результате ее дистрофии. Заболевание может бессимптомно протекать годами и привести к потере совершенно здоровых моляров. Для лечения требуется целый комплекс терапевтических мер продолжительного, регулярного характера.

Примечательно, что при воспалении десен разных видов существуют свои возрастные группы. Так, гингивиту больше подвержены пациенты в подростковом возрасте, женщины во время беременности и после родов. В данном случае воспалительный процесс стимулируется резкой гормональной перестройкой организма. Пародонтит считается болезнью более старшей возрастной группы, она поражает пациентов с плохими обменными процессами и нарушенной проводимостью сосудов.

Если у человека воспалилась десна – причины в большинстве случаев скрываются в халатном отношении к соблюдению гигиены ротовой полости. Зубы чистятся не регулярно, при этом используются только основные средства (зубная паста и щетка, часто плохого качества). Игнорирование ополаскивателей для полости рта, зубной нити, промывания ротовой полости после каждого приема пищи приводят к скоплению кусочков еды между резцами, которую с удовольствием поглощают болезнетворные бактерии.

Благодаря их активной жизнедеятельности с внутренней стороны передних зубов мягкий налет затвердевает, формируя прочный слой зубного камня. Десны слабеют, сильное воспаление десен вызывает гингивит. Если заболевание развилось на фоне неправильного ухода за полостью рта, гормональные сбои в организме могут только усугубить ситуацию. Также появлению гингивита способствуют травмы мягких тканей, возникшие при ношении брекетов, не подогнанных по размеру протезов, полученные из-за неровных пломб и ожогов слизистой.

Если воспалилась десна и болит – значит, воспалительный процесс начал распространяться на соседние области пародонта, такое случается при не выявленном и не вылеченном гингивите. Пародонтит развивается чаще у людей, имеющих от природы неправильный прикус – им тяжело полноценно соблюдать гигиену ротовой полости. Усугубить ситуацию может недостаток витаминов групп D, Р, К, С и В, также на прогрессирование патологии влияет общее негативное состояние здоровья.

Если пациент после хирургического вмешательства не соблюдал врачебные рекомендации (они включают прием антибиотиков, полоскание антисептиками на вторые сутки после удаления и нанесение антибактериальных мазей), десна может покраснеть и беспокоить резкой болью.

Прочие причины воспаления десен:

• наличие эндокринных патологий, в частности, сахарного диабета;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям десен;
• частое использование сосудосуживающих капель для носа и препаратов из группы антидепрессантов;
• местное повреждение десен и зубов – ушиб, скол, при этом микротравмы способствуют проникновению и активному размножению патогенных микробов в небольших сколах и царапинах;
• туберкулез, ревматизм, заболевания почек, желчного пузыря и печени;
• побочные эффекты от приема противозачаточных средств, препаратов для снижения артериального давления и лечения патологий сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избавиться от воспаления десен, нужно обратиться к стоматологу – он поставит верный диагноз, соберет анамнез пациента и посоветует, к какому специалисту обратиться, если провоцирующим фактором выступает сопутствующее заболевание. Порой при устранении первопричины признаки гингивита и пародонтита проходят без специфического, стоматологического, лечения.

Что делать, если воспалилась десна? В первую очередь, не заниматься самолечением, а обратиться к опытному специалисту. Следует помнить, что запущенная стадия заболевания гораздо тяжелее поддается терапии, поэтому стоит запомнить основные симптомы воспаления десен:

• десны верхней или нижней челюсти сильно краснеют, мягкие ткани становятся отечными;
• воспаленная ткань становится очень чувствительной, при обычном прикосновении к ней она может кровоточить, поскольку сосуды ослаблены, не говоря уже о процессе чистки зубов – в это время из десны может выделяться достаточное количество крови;
• развитие чувствительности зубов к сладкому, кислому, горячему и холодному – это происходит по причине обнажения пришеечных областей корней моляров;
• рыхлость поверхности десен;
• появление неприятного запаха изо рта.

Так, катаральное воспаление проявляется неприятным зудом мягких тканей и повышенной кровоточивостью, а болезненность и отечность отмечаются реже. Язвенный воспалительный процесс чаще развивается после перенесенных простуд и переохлаждений, а также в результате инфекционных заболеваний. Для него характерны боль и зуд в деснах на начальном этапе, затем ткани становятся отечными и синюшными, кровоточивость возникает при надавливании.

Более сглаженными являются признаки атрофического воспаления, уровень десны становится ниже из-за дистрофии тканей, появляется острая реакция зубов на горячие/холодные блюда и напитки. При гипертрофическом воспалении десневые сосочки в несколько раз увеличиваются в размерах и частично прикрывают корни моляров. Изначально заболевание протекает бессимптомно, а признаки проявляются только на поздних стадиях – это кровоточивость и резкая боль в деснах. Симптомы перечисленных заболеваний воспалительной этиологии можно увидеть на соответствующих фото.

Если болит зуб и окружающая десна, необходимо обратиться к грамотному стоматологу, он проведет осмотр, необходимо обследование и назначит адекватное лечение. Перечень диагностических процедур включает следующие этапы:

• Осмотр. Он включает осмотр полости рта на наличие кариозных очагов, микротрещин эмали, повреждений и царапин слизистой от неправильно установленных пломб, брекетов и протезов. Далее врач изучает состояние десен, расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, собирает анамнез – в каких условиях проживает человек, какие заболевания переносит, с какой периодичностью ухаживает за ротовой полостью, есть ли наследственная предрасположенность к воспалениям десен.
• Проведение исследований. Далее оценивается глубина пародонтальных карманов при помощи стоматологического зонда, определяется подвижность моляров пинцетом, тестируется состояние пульпы электроодонтометрическим способом.
• Проведение панорамной рентгенографии и ортопантомографии.

В соответствии с результатами опроса, осмотра и проведенного обследования назначается противовоспалительное лечение, которое направлено на купирование острого процесса, восстановление поврежденных тканей и профилактику рецидивов.

Чем лечить воспаленные десны, чтобы терапия дала стойкий и эффективный результат? Комплекс медикаментозных средств подбирается врачом индивидуально, в зависимости от клинических показаний, но главным залогом успеха считается следование всем рекомендациям стоматолога и продолжение лечения даже после исчезновения признаков воспалительного процесса. Лечить воспаление десен следует, применяя различные группы медикаментов и проходя необходимые аппаратные процедуры, о которых будет рассказано далее.

Полоскание ротовой полости при воспалительных процессах десен – это не только гигиеническая, но и лечебная процедура. Во время полоскания удаляются остатки пищи, застрявшие в промежутках между молярами, очищается поверхность мягких тканей, устраняются зуд, отечность и покраснение. Для проведения процедуры можно использовать готовые аптечные препараты или приготовить растворы самостоятельно, используя рецепты народной медицины.

О том, как лечить воспаление десен в домашних условиях, подробнее можно прочитать в этой статье. Аптечные препараты просты и удобны в использовании, они купируют острое воспаление, обеззараживают слизистые оболочки ротовой полости, смывают с поверхности болезнетворных микроорганизмов.

Среди популярных и эффективных средств можно отметить:

• Хлоргексидин – полоскание проводят после каждого употребления пищи, пока не наступит полное выздоровление;
• Фурацилин – таблетка толчется в порошок, заваривается кипящей водой, затем раствор остужают до комнатной температуры и используют 3–4 раза в сутки;
• Мирамистин – антисептический препарат, который нужно применять 3–4 раза в день;
• Хлорофиллипт – спиртовой раствор эвкалипта, им полощут рот трижды в сутки против исчезновения признаков воспаления;
• Ротокан – препарат на растительной основе с добавлением этилового спирта, разбавляется кипяченой водой, полоскание проводится несколько раз в день;
• перекись водорода – в стакане теплой воды растворяется одна чайная ложка, полощут полость рта 2 раза в сутки.

Хорошим антисептическим и болеутоляющим эффектом обладают препараты Малавит (используют 10 капель на 250 мл воды ежедневно в течение 7 суток подряд) и Лесной бальзам (применяют после каждого приема пищи).

Для каждой процедуры полоскания желательно готовить свежий раствор и тем более нельзя хранить его в холодильнике долгое время. Снятие воспаления, обезболивающий эффект и регенерацию мягких тканей обеспечат следующие лекарственные растения:

• календула – ложка цветов заливается стаканом кипятка;
• ромашка – на стакан воды понадобится 2 ложки сухого сырья;
• шалфей – одна ложка на 250 мл кипящей воды;
• тысячелистник – две ложки сухих соцветий кипятятся четверть часа в 500 мл воды;
• кора дуба – горсть сырья измельчается и варится полчаса;
• зверобой – настойку на спирту разводят кипяченой водой и используют для десен от воспаления.

Использовать мазь для местного лечения воспаления десен – это эффективная мера, поскольку применение препаратов в виде крема, мази и геля позволяет воздействовать на источник патологического процесса локально. Такие средства обволакивают поверхность слизистой, снижают кровоточивость, устраняют болевой синдром, зуд и отечность десен. Вот список самых эффективных средств от воспаления десен:

• Метрогил Дента – купирует острые воспалительные процессы в полости рта, обладает мощным противомикробным действием, обезболивает, снимает зуд, наносят его дважды в сутки, предварительно ополоснув рот кипяченой водой или антисептиком.
• Солкосерил – подходит для тех пациентов, у которых воспалительный процесс начался из-за микротравм слизистой ткани. Эффективно заживляет открытые раны, язвы, царапины, обезболивает, способствует ускорению регенерации слизистого эпителия.
• Дентал – лекарственное средство на основе кукурузного масла, оно мягко обволакивает поверхность слизистой, защищая ее от дальнейших повреждений, наносится массирующими движениями трижды в сутки.
• Асепта – препарат, который устраняет зуд, боль и отек, останавливает размножение патогенной флоры в полости рта. Поскольку в состав входит прополис, ткань десен быстро восстанавливается, снижается кровоточивость, ускоряется заживление.
• Холисал – противомикробный препарат, который обладает быстрым эффектом, начинает действовать уже через 2–3 минуты после втирания в десны. Избавляет от боли, убивает микробов, снижает уровень воспаления. Применяется 5–7 суток подряд.

Перед нанесением местного средства рекомендуется прополоскать рот антисептическим раствором, использовать крем или мазь нужно не реже 2–3 раз в сутки.

Как снять воспаление десны, которое спровоцировано неполноценным уходом за ротовой полостью? В первую очередь, обеспечить зубам и деснам качественную гигиену с помощью специализированных зубных паст, обладающих не только очищающими, но и лечебными свойствами. Самыми популярными лечебными пастами считаются следующие:

• Пародонтакс – включает минеральные соли, экстракты трав (шалфея, мяты, ратании, эхинацеи, мирры, ромашки) и прочие активные ингредиенты. Паста снижает кровоточивость, купирует острое воспаление десен, ее можно использовать пациентам старше 12 лет.
• Лакалут – укрепляет ткань десен и эмаль зубов, избавляет от патологического бактериального налета, в нее добавлены антимикробные, противовоспалительные и противокариозные компоненты. Один курс лечения в 30 дней избавляет пациента от симптомов гингивита и пародонтита, предотвращает развитие стоматита и кариеса.
• ПрезиДЕНТ – паста на основе эмульсии, снижает уровень воспаления, борется с патогенными микробами и грибками, предотвращает кариес благодаря гексетидину (антимикробному веществу). Входящий в состав прополис укрепляет десны и восстанавливает структуру мягких тканей.

Такие средства отлично очищают полость рта от остатков еды, останавливают размножение патогенной флоры, укрепляют и восстанавливают ткани десен. В состав паст входят растительные экстракты, антисептики и противовоспалительные компоненты, но применять их постоянно не рекомендуется. Врачи советуют использовать средство 1–1,5 месяца подряд, затем сделать перерыв.

Чтобы снять воспаление зуба и окружающих его тканей десны иногда недостаточно перечисленных процедур, необходимы более радикальные способы терапии. Тогда доктор принимает решение о назначении таблетированных препаратов из следующих групп.

Во время воспалительного процесса в полости рта активно размножаются болезнетворные бактерии, для борьбы с которыми назначаются антибактериальные средства. Выбор в пользу того или иного препарата делает исключительно врачом, ввиду особенностей заболевания и противопоказаний. Чаще всего рекомендуют средства Линкомицин, Гликозамид и Клиндамицин. Эти препараты широкого спектра воздействия неплохо переносятся пациентами и хорошо справляются с микробной флорой.

Предназначены для стимуляции защитных сил организма, которые снижены в результате продолжительного воспалительного процесса. При стоматологических заболеваниях назначают средства Рибомунил, Имудон и Трансфер Фактор.

Эту группу препаратов рекомендуют принимать одновременно с антибиотиками, чтобы не допустить возникновения непредвиденной реакции, особенно пациентам с аллергической предрасположенностью.

Помимо повреждения слизистой, неполноценного ухода за ротовой полостью и сопутствующих заболеваний, к воспалительным процесса в деснах ведет недостаток витаминов и микроэлементов в организме. Поэтому врач может назначить прием препаратов, обогащенных витамином С. Аскорбиновая кислота повышает тонус капилляров, устраняет кровоточивость, укрепляет десны, повышает местный иммунитет. Одно из таких средств – Аскорутин, он приятен на вкус, хорошо переносится и оказывает мощное полезное действие на организм.

Принимая таблетированные препараты, рекомендованные доктором, нельзя самовольно менять дозировку или отменять средство после устранения основных симптомов воспаления. Курс терапии нужно пройти полностью, во избежание рецидива.

Эта процедура, проводимая на современных аппаратах, позволяет очистить моляры от мягкого налета, микробной пленки и зубного камня, ручная чистка сейчас уже практически не востребована, поскольку травмирует эмаль зубов и ткань десен. Самой популярной считается ультразвуковая процедура. Врач использует аппарат с ультразвуковым наконечником, в ходе работы он создает вибрационную волну, мягко разбивающую зубной камень и снимающую его с поверхности моляров.

Чтобы не допустить термического ожога от нагретого наконечника, в ходе работы на него подается струйка холодной воды. После того как процедура завершена, зубы полируют и шлифуют, а затем на поверхность наносят антимикробный гель, для усиления эффекта.

Данные портативные аппараты используются во многих стоматологических клиниках для очищения зубов даже от самых твердых отложений, а также для обработки пародонтальных карманов. «Вариус» – это техника от японской фирмы-производителя, аппарат оснащен системой самостоятельной настройки, памятью и обратной связью. Эффективен для лечения большинства стоматологических заболеваний, отлично удаляет грануляционные ткани из десневых карманов.

Аппарат «Вектор» производится германской компанией. Он также эффективно снимает зубные отложения, полирует и шлифует зубы в корневой и пришеечной области. На нем проводят микропрепарирование твердых тканей моляров и протезов, сделанных из неметаллических материалов.

Существует несколько разновидностей физиопроцедур, рекомендованных для закрепления положительных результатов в лечении:

• дарсонвализация – применяется при негнойных воспалительных процессах десен. Суть метода состоит в воздействии на пораженные ткани токов высокой частоты, но малой силы, при этом снижается повышенная чувствительность и нормализуется кровоснабжение;
• электрофорез – назначается после купирования острого воспалительного процесса, в большинстве случаев при помощи постоянного тока вводят растворы витаминов С и Р, для улучшения прочности капилляров и уменьшения признаков гипоксии тканей;
• массаж – воздействие на десны проводится при помощи пальцев либо на вакуумном аппарате. В ходе процедур в мягких тканях начинается усиленное движение крови и лимфы, благодаря чему обмен веществ нормализуется, кислородное голодание тканей сводится к минимуму.

Продолжительность терапии определяется врачом, но в среднем составляет 5 дней. Физиопроцедуры считаются хорошим подспорьем не только для лечения воспалительных процессов, но и для профилактики пародонтоза.

Профилактика воспаления десен – это комплекс мероприятий, направленный на поддержание положительных результатов проведенной терапии и на предупреждение рецидивов патологического процесса в будущем.

Во избежание регулярных воспалений десен необходимо:

• подобрать наиболее подходящую зубную щетку и пасту, сделать это поможет стоматолог, использовать их регулярно, дважды в день;
• сбалансировать рацион – отказаться от слишком сладкой пищи, большого количества углеводов, не чередовать горячие и холодные блюда во избежание трескания эмали, потреблять больше фруктов и овощей;
• бросить пить и курить (при употреблении табака и алкоголя капилляры резко сужаются, что приводит к атрофии десневой ткани и развитию патологических процессов);
• применять различные средства для очищения и гигиенической обработки полости рта – это ополаскиватели, гели, специальные ершики и щетки (особенно такие предметы ухода нужны пациентам с установленными брекетами и протезами);
• регулярно посещать стоматологический кабинет, для своевременного выявления патологий на начальной стадии.

Пациент должен стараться излечивать сопутствующие хронические заболевания в организме, которые усугубляют и провоцируют воспалительные процессы во рту – это патологии желудка, печени, эндокринной системы, также следует проводить мероприятия по повышению иммунитета. Согласно официальным данным, в 65-летнем возрасте каждый третий человек уже лишается одного или нескольких собственных зубов.

Причиной тому служат не только кариозный процесс и плохая наследственность, но и запущенные патологии десен воспалительного характера. Если пациент регулярно посещает стоматолога, он не пропустит начала патологии и начнет лечение вовремя. Халатное отношение к собственному здоровью, нерегулярный уход за зубами и деснами, игнорирование хронических патологий – вот причины проблем с полостью рта и потери естественных моляров. Для предотвращения печальных последствий стоит уделить немного внимания зубам и деснам, но делать это регулярно, тогда удастся избежать осложнений и длительного лечения.

источник

Почётное место в тройке лидеров зубной патологии занимает воспаление десны около зуба. Появляется заболевание при заражении тканей, окружающих зуб, патогенными микроорганизмами. Симптомы и лечение воспаления тканей около зуба зависят от стадии развития воспалительного процесса и формы болезни, в которой она протекает.

Воспалительный процесс поражает в первую очередь мягкие ткани вокруг зуба, но локализоваться он может в различных местах. Частой локацией нагноительного процесса десны около зуба является десна последнего, восьмого зуба. Проблемы с зубом мудрости возникают у многих пациентов, поэтому неправильный рост коронки провоцирует сдавление мягких тканей, застой крови, микротравмы и как результат – нагноение.

Ещё одно излюбленное место расположения болезни – дёсны жевательных зубов. Воспаление затрагивает как поверхность десны, не проникая вглубь и является осложнением гингивита. При этом воспалительный процесс нарушает плотное прилегание десны с внутренней стороны зуба и образуется дёсенный карман различной глубины – десна просто не прилегает, болит, а поверхность десны источает гной. Часто такое воспаление возникает возле искусственной коронки, если она установлена неправильно и инфекция проникает под коронку в мягкие ткани.

При периодонтите, одной из наиболее тяжёлых форм заболевания, гнойник формируется в области верхушки корня зуба, уходя глубоко внутрь. Нагноительный процесс при такой форме развития заболевания может некоторое время оставаться незамеченным, хотя и будет боль. Позже в такой локации открывается свищ, либо гной выходит наружу через дёсенный карман между тканями десны и коронки, если десна отходит от зуба.

Фото №1 — воспаление по причине периодонтита, фото №2 — гингивит

Воспаление подстерегает человека постоянно, поскольку ежедневно люди сталкиваются с ситуациями, в которых могут занести инфекцию. Причины воспаления около зуба заключаются в следующем:

• запущенный кариозный процесс;
• если при чистке зубов повреждается целостность дёсен;
• наличие зубных отложений в области дёсен – камня или налёта;
• наличие не удалённого корня с разрушенной коронкой;
• невылеченный пародонтит или гингивит;
• проникновение инфекции в результате стоматологических манипуляций в ротовой полости (при имплантации зубов, во время профессиональной чистки, если были микроповреждения ткани дёсен);
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости (некачественная чистка зубов, не ежедневный уход и т. д.);
• кровотечения из дёсен;
• дефекты зубного ряда;
• инфицирование дёсен в результате наличия воспалительных очагов в ротовой полости (стоматит, ангина и т. д.).

В части случаев организму удаётся справиться с влиянием патогенных микроорганизмов на мягкие ткани около зуба, поэтому воспаление, как таковое, не начинается. Так бывает у людей с сильным иммунитетом. Если воспалились дёсны возле зубов, то это свидетельствует о снижении иммунитета. Предрасполагающими факторами к развитию являются снижение иммунитета, прием иммунодепрессантов, переохлаждение организма, курение, гормональный сбой.

Гингивит — начальная стадия воспаления дёсен

Воспаление десны вокруг зуба не протекает изолированно, а сразу же приобретает одну из форм заболевания. В медицинской литературе эти формы нередко называют осложнениями, считая воспаление самостоятельной нозологической единицей. Как бы не рассматривать эти болезни, каждая из них имеет свои особенности течения.

Воспаление мягких тканей около зуба может проявляться в виде:

• периостита;
• абсцесса;
• флегмоны.

1. Абсцессом называется ограниченное гнойное воспаление мягких тканей зуба. Проявляется оно на начальной стадии лишь покраснением тканей, а при активном развитии воспалительного процесса и выделении гнойного содержимого его можно увидеть визуально – мягкие ткани возле зуба напухают, приобретают форму тугого шарика, сквозь воспалённую поверхность которого просвечивается жёлтое гнойное содержимое. Поверхность абсцесса болезненная при прикосновении, боль пульсирующая и очень сильная.
2. Флегмона является не ограниченным, а разлитым воспалением. Оно поражает больший объем мягких тканей, а сам гной словно пропитывает ткани изнутри. Опасность флегмоны в том, что гной не скапливается в ограниченной полости, а свободно захватывает всё большие участки мягких тканей. При флегмоне гной легко проникает в мягкие ткани лица, щеки, воспаление может спуститься на шею, поражая лимфатические узлы. Велик риск заражения других органов гематогенным путём.
3. Периостит – заболевание поражает верхушку корня, а вскоре воспалительный процесс охватывает и мягкие ткани. К корню инфекция преимущественно попадает гематогенным путём, посредством кровеносных сосудов, питающих конкретный зуб. Периостит может протекать как в форме флегмоны, так и в форме абсцесса. Риск периостита в том, что гнойный процесс расплавляет костные ткани, что в итоге может привести к выпадению зуба. При неправильном или неполном лечении инфекция может притаиться в зоне корня и процесс приобретёт хронический характер – воспаление будет появляться при первом предрасполагающем факторе.

Если говорить о первых методах помощи пациентам в домашних условиях, то стоит упомянуть как то, что нужно делать, так и то, чего категорически делать не стоит. Зачастую пациенты настолько парализованы болью, что совершают ошибки, приводящие к усугублению воспаления.

• Прополоскать ротовую полость раствором соды с йодом и солью.
• Приложить холод на 5-10 минут, чтобы уменьшить отёчность.
• Для полоскания рекомендовано использовать аптечные препараты Камистад, Холисал, Мараславин.
• Снять воспаление и отёчность можно путём полоскания отварами трав – календулой, корой дуба и ромашкой.

• Греть место воспаления грелкой или тёплым полотенцем – это усилит нагноение.
• Самостоятельно вскрывать гнойную полость.
• Пить аспирин, который активизирует кровообращение, разжижая кровь, и может стать причиной инфицирования соседних зубов.

Лечение воспалений дёсен около зуба в домашних условиях – это временная мера, пока нет возможности посетить стоматолога. Предложенные выше меры можно использовать, если симптомы обнаружены вечером и попасть к врачу уже нельзя. При первой же возможности пациентам необходимо посетить стоматолога, чтобы получить профессиональную помощь.

Лечение воспаления десны возле зуба может быть консервативным и оперативным. Выбор методики терапии зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс и каковы объёмы ткани поражены. При незначительном воспалении есть возможность вылечиться воспаление при помощи медикаментозных препаратов, но лечение абсцесса или периостита требует вскрытия гнойника, установки дренажа.

Обязательными элементами терапии являются антибактериальные препараты, которые назначают на начальном этапе терапии, либо используют в процессе хирургического вмешательства и на этапе восстановления. Также можно применять и народные средства, но только в качестве дополнительного лечения.

Единственное условие для консервативной терапии — начальная стадия воспаления дёсен около зуба. Здесь справиться можно при помощи полосканий. Применяются в качестве растворов такие эффективные препараты, как «Малавит», «Ротокан», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурациллин». Доктор назначит антибактериальные препараты – «Линкомицин», «Амоксициллин», «Флемоксин» «Солютаб», «Ципрофлоксацин». Для снятия отёчности и боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства – «Нимесил», «Диклофенак». Противоотечным свойством обладает «Диазолин».

Обычно болезнь на первичной стадии развития удаётся купировать полосканиями, а остатки нагноительного процесса контролирует организм и очень скоро воспаление десны проходит.

Народные средства полоскания с травами при лечении воспаления дёсен около зуба также могут применяться, но не в качестве основного лечения. Рекомендуют их наряду с медикаментами при консервативном лечении и на этапе восстановления в том случае, если была проведена операция.

Среди народных средств полезными будут полоскания календулой, отваром дуба. При кровоточивости и воспалении дёсен поможет ромашка. Одну столовую ложку сухого ингредиента необходимо залить стаканом кипятка и настоять несколько часов под крышкой. Пополоскать ротовую полость остуженной жидкостью нужно несколько раз в день.

Снять воспаление помогут примочки к десне из сока алоэ или каланхоэ, облепихового или пихтового масла – они способствуют активизации метаболизма и заживлению мягких тканей. Рецепты с алоэ хорошо снимают воспаление.

Самый бюджетный рецепт лечебного средства – использовать для полоскания содовый раствор с добавлением нескольких йода и соли. Готовить его просто как в домашних условиях, так можно использовать и на работе — в стакане тёплой воды растворяют одну чайную ложку соли и соды и добавляют в стакан 5–7 капель йода. Когда все компоненты растворятся, воспаление активно полощут, уделяя основное внимание поражённой десне. Рекомендовано чередовать с отварами лекарственных трав

Воспаление десен: гингивит, пародонтоз — как лечат в США без лекарств

Поможет лечить воспаление дёсен радикальный способ – хирургическая операция. Воспаление, требующее хирургической помощи, легко заметить – ухудшается состояние больного, повышается температура тела, отёчность охватывает всю щёку. В таком случае врачи вскрывают гнойник, промывают полость и ставят дренаж. Процедуру повторяют, если воспаление сложное и гноя выделяется очень много.

Хирургическое лечение хотя и более травматичное, но в некоторых случаях иным способом избавиться от гнойника у зуба невозможно. После хирургического вмешательства врач удалит гной за один раз, но ещё несколько дней после вмешательства пациентам нужно приходить на перевязку.

При лечении воспаления дёсен не стоит отказываться от чистки зубов, даже если это приносит дискомфорт. Необходимо сменить щётку на более мягкую и аккуратно чистить в поражённой области, стараясь не повредить мягких тканей десны. Также для чистки нужно выбрать пасту с меньшими абразивными частичками, чтобы не навредить дёснам. Полоскать рот нужно после каждого приёма пищи, чтобы не застревали остатки еды.

При терапии заболевания нужно отказаться от горячих блюд, твёрдой пищи, что может привести к осложнениям. Курильщикам стоит отказаться от этой вредной привычки хотя бы на время реабилитации – под воздействием дыма ткани регенерируют гораздо хуже.

Лечение воспаления десны около зуба должно быть строго под контролем пародонтолога. Даже незначительное воспаление пройдёт быстрее, если не заниматься самолечением, а обратиться к доктору.

источник

Воспаление десны между зубами — довольно распространенная и неприятная ситуация, с которой многим пациентам нередко приходится сталкиваться, сопровождает стоматологическое лечение. По данным статистики, заболевания пародонта в той или иной форме встречается у 80% лиц в возрасте от 35 до 40 лет, поэтому проблема эта актуальна и злободневна. В настоящей статье освещены ее основные аспекты.

Итак, воспалилась десна после лечения зуба. Существует несколько основных причин этого явления, среди которых — развитие маргинального периодонтита и острого пародонтита, возникновение которых в этой области чаще всего происходит из-за:

• травмы механического или химического характера во время лечения;
• нерационального протезирования;
• неправильного пломбирования апроксимальных полостей;
• неиспользования матрицы;
• утраты со временем контактного пункта при использовании светокомпозита неподходящей наполненности и др.

Если воспалилась десна между зубами, в тканях пародонта и в десне наблюдается типичная картина острого воспаления, при этом пациенты жалуются:

• на постоянную ноющую боль разной степени интенсивности;
• на чувство распирания и неловкости в десне между зубами;
• что воспалилась десна и отошла от зуба;
• на кровоточивость, отечность десны, ее покраснение;
• на боли при жевании;
• на воспаление лимфоузла под челюстью на стороне проблемной десны;
• на затруднение открывания рта и глотания при значительном воспалении соответствующей локализации (вторые-третьи моляры обеих челюстей).

При осмотре стоматолог увидит в полости рта:

1. В зоне поражения десна отечна, гиперемирована, возможно, с цианотичным оттенком, болезненна при дотрагивании. Затронута папиллярная и краевая часть десны в области одного-двух зубов.
2. По переходной складке десна умеренно отечна, гиперемирована.
3. При перкуссии выявляется болезненность, чаще более выраженная при горизонтальном поколачивании по причинному зубу (при маргинальном периодонтите).
4. Выявляется проблема с апроксимальной полость, коронка, изготовленная неверно и проч.

Рентгенологически в зоне повреждения может быть убыль костной ткани различной степени выраженности. Процесс деструкции костной ткани на рентгенограмме очень часто можно увидеть прежде, чем обнаружить при осмотре. Начинается этот процесс с вершин межзубных перегородок.

Патоморфологически при резорбции кости дистрофические изменения происходят в самих остеоцитах, в межклеточном веществе появляются лакуны. Альвеолярная кость рассасывается при участии макрофагов и остеокластов. При прогрессировании процесса отмечается увеличение активности лизосомальных ферментов.

На рентгенограмме при запущенном процессе и описанными жалобами в анамнезе, может обнаружиться костный карман и патологическая подвижность зуба. Кроме того, как и при осмотре, можно будет увидеть причинный фактор — длинную или короткую коронку, неадекватный контактный пункт, отсутствие придесневой стенки, пломбу, поставленную прямо на десневой сосочек и т.д.

Отличия и сходства при маргинальном периодонтите необходимо искать в первую очередь с воспалением десны у корня зуба, которое скорее всего вызвано обострением хронического гранулирующего или гранулематозного периодонтитов. Как не спутать эти состояния, наглядно показано в соответствующей таблице.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика маргинального и апикального периодонтитов:

Ситуация, когда после пломбирования зуба воспалилась десна, одна из самых неприятных, ведь пациент потратил время, финансы, нервы, и, вместо долгожданного облегчения, нажил новую проблему. Поэтому предотвратить подобные осложнения является первостепенной задачей любого грамотного и совестливого специалиста.

Имеется два наиболее оптимальных варианта профилактики возникновения осложнений:

• рациональное лечение апроксимальных полостей современными материалами;
• микропротезирование.

Для протезирования сложных полостей, в том числе апроксимальных, на современном этапе развития стоматологии имеется две основные группы материалов:

• фотокомпозиты;
• стеклоиономерные цементы.

Одними из наиболее совершенных и отвечающих всем современным требованиям материалами являются гибридные фотокомпозиты. Оптимальное соотношение крупных и мелких частиц в их наполнителе способствует улучшению физических характеристик материала.

Повышается прочность и достигается максимальное соответствие утраченным тканям зуба по основным показателям, в том числе, по биосовместимости.

При препарировании полостей под эти материалы есть свои особенности, а именно:

• необязательно соблюдать классические правила;
• из полости удаляют некротизированный дентин, декальцинированную эмаль, убирают все нависающие края;
• на эмали создают фальц, то есть скос под углом 45 градусов, что способствует отличному краевому прилеганию пломбы за счет увеличения площади контакта материала с тканями зуба;
• по максимуму оставляют язычную (небную) поверхность зуба;
• лишь в зубах с высокой жевательной нагрузкой препарирование проводят по классическим правилам, с созданием углов, дополнительных площадок и т.д.

При использовании фотокомпозитов очень важна полная изоляция зуба от ротовой жидкости, поэтому обязательно пользуются коффердамом. Для качественного восстановления контактного пункта существует большое количество различных матриц и креплений для них, в том числе системы клиньев для их фиксации.

Чтобы увеличить прочность соединения материала с тканями зуба локально в области контактного пункта, созданы специальные проводящие клинья, через прозрачный материал которых фотополимеризация осуществляется более эффективно, и пломба в апроксимальной полости стоит дольше и лучше.

Если апроксимальная полость настолько сложная, что при постановке фотокомпозита или стеклоиономерного цемента целостность пломбы постоянно нарушается и многократно возникает воспаление десны после лечения зуба, разумно будет задуматься о микропротезировании с использованием вкладок.

Вкладки — микропротезы, применяемые для восполнения эстетической, функциональной и анатомической целостности коронок зубов путем восстановления твердых тканей.

Показаниями для их изготовления являются:

• различные формы кариеса;
• механические повреждения коронок зубов;
• патологическая стираемость;
• неудачные попытки лечения сложных полостей иными способами.

Вкладки могут быть металлическими, пластмассовыми, фарфоровыми, смешанными. Их изготавливают прямым или непрямым способом. Вопрос о способе изготовления решается с учетом объема утраченных твердых тканей и локализации дефекта.

При прямом способе существует такая последовательность изготовления вкладки:

• обследование и диагностика;
• обработка полости зуба;
• моделировка вкладки;
• изготовление вкладки;
• припасовка и фиксация в полости.

Непрямым способом вкладка изготавливается вне полости рта, на специально отлитых из гипса моделях челюстей по индивидуальным оттискам пациента, с участием зубного техника, который точно следует всем инструкциям врача.

Процесс формирования полости для вкладки включает ряд следующих моментов:

• параллельность вертикальных стенок с незначительной дивергенцией;
• вертикальные стенки должны быть перпендикулярны дну полости;
• дно полости должно быть параллельно крыше полости зуба;
• создание дополнительной полости для лучшей ретенции вкладки.

После подготовки полости делают модель вкладки из воска. Жевательную ее поверхность создают с учетом особенностей архитектоники данного зуба. На этом же этапе соотносят вкладку с теми противостоящими зубами, с которыми должен произойти контакт в области бугров при смыкании челюстей.

Металлические вкладки делают из специальных сплавов, преимущественно с использованием технологии цельного литья. Широко применяются вкладки из пластмассы, изготовленные по той же схеме, но вместо отливки пакуют и полимеризуют пластмассу.

Фарфоровые вкладки используются для микропротезирования передних зубов. Вкладки из фарфора обладают значительной прочностью, гипоаллергенны и не влияют на баланс полости рта. При препарировании под такие вкладки необходимо создать глубину полости не менее половины ее ширины. На фарфоре не нужно делать фальца. Лабораторные этапы изготовления фарфоровой вкладки проходят в зуботехнической лаборатории.

Этап припасовки и фиксации вкладки из любого материала является определяющим, так как от его качества зависит долговечность конструкции и ее функциональная состоятельность, поэтому он требует скрупулезности и тщательности. Особенно важно на этом этапе правильно выбрать и приготовить цемент для фиксации.

Самое важное, что необходимо сделать — устранить причинный фактор воспаления. Поэтому удаляют неправильно поставленную пломбу или снимают неграмотно изготовленную ортопедическую конструкцию и отправляют пациента на курс противовоспалительного лечения к пародонтологу. По окончании такого лечения дефект твердых тканей устраняют по одной из приведенных выше схем.

Комплексное лечение десны включает в себя:

• местное противовоспалительное лечение;
• общее лечение;
• дополнительные методы лечения (физиотерапия и проч.)

Если воспалилась десна у зуба, у пародонтолога имеется целый спектр манипуляций и воздействий:

• орошения;
• аппликации;
• десневые повязки;
• инъекции;
• оксигенотерапия.

При всех этих манипуляциях используют противовоспалительные средства в виде растворов, мазей, дентальных гелей.

Наиболее популярными и эффективными являются следующие средства:

• растворы антисептиков (хлоргексидин, фурацилин, хлорофиллипт, мараславин, ротокан);
• мази, содержащие метрогил, водорастворимую форму трихопола (“Метрогил — Дента”);
• глюкокортикостероидные препараты (“Флуцинар”, “Лоринден”);
• противоотечные средства (бутадионовая, гепариновая, троксевазиновая мази);
• кератопластики (облепиховое, персиковое масло, мазь “Солкосерил”);
• кератолитики (при пролиферативных формах).

Если у зуба воспалилась десна, при выраженности деструктивных явлений, пациенту можно назначить медикаменты для общего лечения из следующих фармакологических групп:

• антибиотики;
• десенсибилизирующие средства;
• поливитамины;
• адаптогены;
• средства, улучшающие иммунитет.

Антибиотики часто используют не как при большинстве других показаний, пероральным способом, а локально, в виде инъекций в десну, по типу инфильтрационной анестезии. При этом предпочтительнее использовать препараты с тропностью к костной ткани (линкомицин).

При таком введении большее количество препарата попадает именно в нужную зону, а весь организм насыщается куда меньше, что позволяет снизить побочное действие антибиотиков на органы и системы организма.

Воспаление десны у зуба успешно лечится с применением физических факторов, преимущество которых заключается в таких их свойствах, как:

• неинвазивности;
• безболезненности;
• гипоаллергенности;
• высокой эффективности;
• сравнительно более низкой цене.

Для лечения десны с успехом используют следующие физиотерапевтические методы:

• ультрафиолетовое облучение десны лучами КУФ;
• лазерная терапия пародонта;
• микроволновая терапия с воздействием волнами СМВ-диапазона;
• теплолечение — использование парафиновых аппликаций на десну;
• магнитная терапия;
• дарсонвализация местная;
• электрофорез лекарственный.

При воспалении десны обязательным условием для каждого пациента является рациональная гигиена полости рта. С помощью постоянного ухода за полостью рта с использованием современных систем (таких, как электрическая зубная щетка, система для орошения полости рта, зубные флоссы и др.) и противовоспалительных зубных паст можно добиться существенного снижения размножения нежелательных бактерий в полости рта, предупредить накопление зубного налета в труднодоступных местах и тем самым сократить сроки выздоровления больной десны.

Если обнаруживается воспаление в десне, необходимо в самые короткие сроки обратиться к специалисту. Гораздо проще вылечить любое воспаление на ранней стадии, чем бороться в дальнейшем с хронизацией процесса и осложнениями. Поэтому все домашние средства можно считать временной мерой, доврачебной помощью.

Основные домашние средства — это препараты на основе лекарственных трав, которые несложно приобрести в аптеке и приготовить своими руками. Выраженным противовоспалительным действием обладают:

• отвар ромашки;
• отвар шалфея;
• отвар цветов календулы;
• сок алоэ;
• настои и комбинированные препараты — ромазулан, стоматофит, мараславин.

Все эти средства, а также специальные ополаскиватели используются в виде полосканий и ванночек. Полоскают несколько раз в день, после принятия пищи и чистки зубов. Необходимо следить за температурой самостоятельно приготовленного отвара, чтобы не произвести еще и ожог воспаленной десны, что существенно ухудшит состояние слизистой полости рта.

Таким образом, лечение воспаленной между зубами десны складывается из собственно противовоспалительного лечения и мер по предотвращению развития такого состояния с помощью новейших технологий, которые внедряются в этот раздел медицины год от года все больше, давая врачам и пациентам новые возможности решения давно известных проблем.

Фото и видео в этой статье наглядно показывают современные возможности терапии воспаленной десны, а также эффективные меры, помогающие предотвратить подобные неприятные осложнения.

источник