Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?
Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:
Гормональная перестройка. Этот процесс приводит к снижению иммунитета и ослаблению тканей десны. Слизистая становится более чувствительна и уязвима – даже небольшая царапина способна вызвать обширное воспаление.- Токсикоз. Желудочный сок, поднимаясь по пищеводу из-за изжоги или рвоты, повышает кислотность в ротовой полости – это идеальная среда для размножения патогенной флоры.
- Дефицит витаминов. Полезные вещества, получаемые женщиной из пищи, в основном используются для развития плода, вследствие чего организмом будущей мамы они усваиваются в недостаточном количестве.
- Изменение рациона питания. Если женщина беременна, она может позволить себе гастрономические вольности, употребляя много сладостей и выпечки. Эти продукты содержат быстрые углеводы, которые являются хорошей средой для размножения бактерий.
- Налет на зубах. Вовремя не проведенная санация ротовой полости, наличие мягких и твердых отложений на зубах провоцируют раздражение и воспаление мягких тканей.
- Стоматологические проблемы. Воспаление десен может быть вызвано сколом коронки, неожиданно начавшимся ростом зуба мудрости, травмами из-за неправильного прикуса или неверно установленной пломбы.
- Несоблюдение правил гигиены. Многие будущие мамы пренебрегают чисткой зубов, поскольку движения щетки вызывают у них рвотные позывы. Они ограничиваются ополаскиванием ротовой полости водой.
Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: что делать, если десны болят при простуде?). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:
- анализ крови на сахар или ВИЧ;
- общеклинический анализ крови;
- ультразвуковое обследование брюшины;
- реакцию Вассермана;
- консультацию у ЛОРа;
- рентгенографию и т.д.
Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:
- Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
- Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
- Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
- Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.
источник
Во время вынашивания ребенка в организме беременной женщины происходит масштабная перестройка. Резкие изменения на гормональном фоне, а также общее ослабление защитных сил приводят к тому, что у будущих мам нередко возникают различные проблемы со здоровьем, в том числе и в полости рта. Так, например, воспаление слизистой часто становится следствием авитаминоза и обострения хронических заболеваний. А вот что делать с лечением десен во время беременности – вопрос сложный, и ответ на него зависит от множества различных факторов, речь о которых и пойдет далее в этой статье.
В период беременности нередко воспаляются отдельные участки десны, и поводов этому немало. Очевидно, что в этот период организм будущей мамочки претерпевает серьезные изменения, из-за чего наблюдается резкий спад иммунной защиты. Как следствие, работа некоторых внутренних систем может дать сбой, и одной из реакций организма как раз и является истончение десны.
Почему возникает воспаление десен у беременных?
Когда речь заходит о пациентках «в положении», на воспалении мягких тканей дело не заканчивается. Подобные патологические процессы неизбежно сказываются на состоянии организма в целом. Отмечается общий упадок сил, заметно ухудшается самочувствие. Если на слизистой образуются открытые ранки и язвочки, серьезно повышается риск инфицирования. Но самое страшное, что все это в любом случае отражается на здоровье плода. Именно поэтому при любых подозрительных состояниях беременной лучше как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.
Причин для развития воспалительных процессов в полости рта существует довольно много, особенно во время беременности, когда иммунная защита ослаблена. Провоцирующим фактором может стать повреждение тканей во время проведения стоматологических манипуляций, из-за дефицита витаминов, в частности витамина C, или в результате длительной медикаментозной терапии.
Итак, почему воспаляется и кровоточит десна у беременной? Специалисты выделяют несколько самых частых факторов, вызывающих патологические процессы:
- проникновение бактерий в открытую рану: причиной травмирования мягких тканей может стать слишком жесткая пища или, к примеру, чрезмерно интенсивная чистка зубов. Такие микротравмы открывают прямой путь для проникновения болезнетворных бактерий, которые и запускают патологические процессы,
- ошибки, допущенные во время пломбирования, использование композитов низкого качества,
- дефицит витаминов, особенно витамина B, E и C,
- пародонтит, периодонтит, гингивит, флюс и другие заболевания,
- неправильный прикус, из-за которого зубы могут травмировать мягкие ткани полости рта,
- плохая гигиена ротовой полости, из-за чего на эмали скапливается объемный слой бактериального налета и образуется зубной камень, снять который можно только в кабинете стоматолога.
Пародонтит или пародонтоз могут стать причиной патологии
Это лишь часть возможных причин, приводящих к отечности слизистой рта, ее покраснению, появлению кровоточивости и острой болезненности. Поскольку речь идет о беременности, то любое изменение в полости рта должно стать веским поводом обратиться к дантисту.
Мы уже обозначили, что патологические процессы, которые диагностируются во время беременности, главным образом связаны с перестройкой гормонального баланса. Однако это лишь «спусковой крючок», в то время как главная причина проблемы обычно лежит глубже. Рассмотрим подробнее симптомы, характерные для первой и второй половины беременности.
Первые сбои в работе внутренних органов и систем обычно отмечаются на 3-4 месяце беременности, то есть как раз в период интенсивных изменений на гормональном фоне. В это время чаще всего будущим мамочкам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как катаральный гингивит. Среди характерных симптомов:
- кровоточивость,
- отекание краевой части десны,
- болезненные ощущения, которые обостряются во время пережевывания пищи и чистки зубов,
- изменение оттенка десны, которая сначала становится бледной, а позже может приобрести синюшный оттенок.
На фото показан гингивит
Для воспаления десневых тканей свойственна болезненность не только во время механического раздражения слизистой. Нередко беременные женщины отмечают дискомфорт и боль в деснах, даже когда находятся в состоянии покоя.
Ко второй половине срока воспалительные процессы начинают обостряться. Нередко у пациенток наблюдается разрастание десневых тканей, в том числе и межзубных сосочков. Гингивит переходит в гипертрофическую форму. Болезнь чаще поражает область передних зубов, особенно если есть нависающие края коронок или пломб, повреждающие мягкие ткани.
Эксперты в области пародонтологии выделяют две основные формы гипертрофического гингивита: отечную и фиброзную. Первая предполагает увеличение размеров десневых сосочков и изменение их окраса до синюшного. При этом десна становится заметно более рыхлой и слабой, появляются полипозные разрастания. При фиброзной сосочки также увеличиваются в размерах, но становятся не мягкими и рыхлыми, а твердыми и плотными на ощупь.
Сбои на гормональном фоне приводят к нарушению кровоснабжения десен и появлению кровоточивости и болезненности, увеличению размеров сосочков. Однако резкий спад иммунитета и гормональная перестройка – это лишь «провокаторы», в то время как главной причиной проблемы чаще всего становятся скопления зубного налета и камня. Если капнуть ещё глубже, то первопричиной всех бед является слабая гигиена полости рта.
Развитие плода во многом зависит от состояния зубов и десен
Бактериальный надет и зубной камень выделяют токсины и медиаторы воспаления. Эти токсичные соединения быстро проникают в кровь и, как следствие, неизбежно оказывают негативное влияние на развитие плода. К тому же медиаторы приводят к синтезу простагландина Е2, а он, в свою очередь, увеличивает риск преждевременных родов. Именно поэтому любые патологические изменения в полости рта требуют немедленного медицинского вмешательства, ради здоровья не только пациентки, но и ее будущего ребенка.
«У меня на третьем месяце очень воспалились десны. Покраснели, появилась кровоточивость, причем только с одной стороны. На приеме у стоматолога выяснила, что на слизистой появилась ранка, наверное, из-за слишком интенсивной чистки зубов, а в результате пошло воспаление. Врач провел профессиональную гигиену и назначил полоскания. Сказал, что это очень серьезные вещи, что все это отражается на ребеночке!»
Нинка81, г. Пермь, из переписки на форуме woman.ru
Согласно многочисленным клиническим исследованиям, присутствие воспалительных процессов в деснах повышает вероятность преждевременных родов в 6-7 раз. Также установлено, что уровень риска прямо пропорционален степени тяжести воспаления 1 .
С тем, почему воспаляется и болит слизистая рта во время беременности, мы разобрались. Но что же делать будущей маме при таких обстоятельствах? Чем лечить и чем можно полоскать рот, если десна опухла и доставляет серьезный дискомфорт? Ниже приведены подробные ответы на эти вопросы.
Учитывая тот факт, что чаще всего причиной развития воспалительных процессов в полости рта становится налет и зубной камень, симптоматическое лечение будет предполагать следующие манипуляции:
- удаление налета в кабинете стоматолога: поскольку ультразвуковая чистка эмали во время беременности противопоказан, процедура будет проводится с использованием ручного инструментария,
Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении
противовоспалительная терапия: пациентке назначаются полоскания с использованием антисептических препаратов, а также гели и мази для десен с противовоспалительным действием. В данном отношении неплохо себя зарекомендовали такие средства, как «Хлоргексидин 0,05%» и «МетрогилДента» – последний не прописывают пациенткам в первом триместре беременности. Для снятия болезненности иногда назначают «Лидокаин» в виде спрея, однако прописать данный препарат может только врач. Здесь нужно понимать, что применение любых аптечных препаратов в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим стоматологом и гинекологом,
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
Несмотря на то, что беременные попадают в зону повышенного риска, минимизировать вероятность воспаления десен – вполне посильная задача. Важно уделить максимум внимания гигиене полости рта, подобрать зубную щетку с подходящей степенью жесткости щетины. Если имеет место кровоточивость, то лучше отдать предпочтение мягкой щетке и пасте без абразивных частиц. Также стоит обогатить свой ежедневный рацион свежими овощами и фруктами, продуктами, богатыми фтором и кальцием, которые способствует укреплению зубных тканей.
При беременности нужно употреблять продукты богатыми кальцием и фтором
Во время беременности эксперты советуют чистить зубы не дважды в день, а после каждой трапезы. Колоссальную помощь в поддержании гигиены ротовой полости окажет ирригатор – небольшое устройство, которое с помощью сильного напора воздуха и воды позволяет очищать даже самые труднодоступные места. Также важно систематически наблюдаться у стоматолога, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить проблему и оперативно ее решить.
источник
Более того, как я узнала и испугалась, что все люди делятся на 2 типа: у кого плохие зубы, но более менее хорошие десна и те, у кого плохие десна, но хорошие зубы (мой вариант). И второй вариант страшнее. Потому что все эти гингивиты и пародонтиты ведут сразу к потере зубов.
В эту долгожданную и радостную мою беременность меня десна стали особенно сильно беспокоить уже с первого триместра. Ни разу не могла почистить зубы без кровотечения. Воспаление усиливается. Естественно, с вопросом к гине — она спросила только — а что стоматолог говорит? Ну что мог сказать стоматолог, говорю, всё одно и тоже — тщательней уход, пасты, ополаскивания, массаж десен. Она прописала мне аскорутин на 10 дней. Ну я пила его и до сих пор иногда пью курсами. Слышала, что без перерыва нельзя, свертываемость крови повышает. Но зато и кровоточивость чуть-чуть убрал.
-пасты, самые разные — лакалют (базовые и лечебные); без сульфатные, купленные мной в Норвегии; пародонтакс;
— ополаскиватели, оо, самые разные, кучу-кучу всего, но почти все гадость, остановилась на лесном бальзаме, но и он не самый лучший; точнее не, Малавит самый крутой и натуральный!
-дальше щетки, покупаю только мягкие, но и они мне кажутся жесткими иногда. Последнюю щетку купила с супер тонкими мягкими щетинами — так она мне только в новых местах кровотечение вызвала. Кстати, чищу стараюсь аккуратно, смотрела видео, где показывают круговые массажные движения с прохождением и по десне. Еще в душе иногда делаю сильной струей душа массаж десен, но это все профилактика… Полоскала еще стоматофитом и сама варила отвар коры дуба.
— самое интересное. Начиталась про облепиховое масло (с начала беременности про него слышала), эффект настолько мягкий и незаметный ( если он есть вообще ). А вкус этого подсолнечного масла жутко отвращает и тошнит (с моим вечным токсикозом не прокатило). Искала это масло по аптекам чистое — сказали не бывает, а самой сделать хотела — не нашла свежей облепихи.
Ладно, еще пробовала витаон для десен — мое любимое средство на травах, всю линейку их купила, люкс уважаю больше всего от кашля правда ( в нос капаю), а там все в горле задивляется. Он лучше облепихи, но опять таки не сильно спас, хотя лечит мягко.
http://www.baby.ru/pharmacy/517-metrogyl-sup-reg-sup/ — всем известный гель из хлоргексидина и метрогила, не лечит. Сначала на него делала ставку, но когда задалась вопросом даде узнала о его вреде — чернеют зубы, в желудок беременной может попасть хлоргексидин, что вредно… Кто его знает, может так и есть. Приходилось часто пользоваться перекисью, чтобы остановить сильное кровотечение, если неудачно почищу или съем яблоко… Что еще вреднее, но других способов экстренных не знаю.
И тут я нашла одну вещь, которая пока что ( молюсь на нее!) сработала. Это гель пародонтоцид, которого нет нифига в аптеках моего районах города Москвы и я случайно наткнулась на него в своем маленьком городе. Это реально крутая вещь, которая стала ЛЕЧИТЬ воспаление, и с каждым днем кровотечение уменьшалось, очаги воспаления залечивались. И неделю как я не видела крови вообще! Когда чищу зубы теперь даде удивляюсь немного всегда. (Кто ищет, тот всегда найдет?))
Это ни разу не реклама. Я просто рассказываю свой опыт! Наоборот, я не знаю где взять это линейку продуктов (русского производства), пишут, что только в государственных аптеках. Я в тот раз взяла последнюю с витрины и скупила бы себе все и пасту, и спрей, и что там еще, причем со стратегическим запасом, но я сама пока не знаю где. Короче, как оказалось самое действенное, не заморское и не обязательно дорогое. А очень даже наше. Я сама до сих пор удивлена от такого поворота дел.
По поводу витамин еще скажу — так и не поняла я от нехватки кальция или магния деснам хуже. На собственном примере скажу так: наверно про кальций миф — от магния. (Как магний пью, лучше). С кальцием у меня вообще беда вышла, пила его курсами, пока не узнала, что мой низкий гемоглобин прямиком от этого и зависел, тк железо не удваивается с приемом кальция. Срочно отменила кальций ( увеличила зеленые овощи, где его дофига) и меня перестало шатать на ветру и вроде как гемоглобин чуть поднялся. По крайней мере ощущения в теле и голове явно лучше.
Делитесь, как боретесь с такой же проблемой и что эффективно. Мне очень интересно.
источник
Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.
- Причины воспаления десен
- Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
- Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
- Лечение
- Чем можно полоскать
- Лечение народными средствами
- Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен
В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.
Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:
- недостаточно следит за гигиеной полости рта;
- слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
- не вовремя лечит кариес и зубные отложения.
Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.
Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности
Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:
- Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
- Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
- Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
- Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
- Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
- Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
- Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.
Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.
Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.
Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:
- Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
- Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
- Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
- Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.
Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.
При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.
Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.
Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.
Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:
- Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
- фтористых растворов;
- Ротокана.
Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.
Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:
- корицы;
- чистотела;
- алоэ;
- зверобоя;
- подорожника;
- ромашки;
- коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).
Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.
Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.
Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:
- Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
- Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.
Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.
источник