Что делать когда нарастает десна на зубы

Десна является частью околозубных тканей, прикрывает шейку зуба, способствуя его питанию и устойчивости. При воспалении десен образуются увеличенные, неплотно прилегающие к поверхности зуба карманы. Разросшаяся десна нарастает на зуб и может закрыть коронку полностью.

Заболевания, при которых происходит увеличение десны и воспаление десневого сосочка:

• гиперплазия десен;
• фиброзный гингивит;
• фиброматоз десен;
• острый перикоронит.

• неправильный прикус;
• зубной камень;
• прорезывание зубов.

Гиперплазия десен протекает без болевых ощущений. Патологические признаки имеют сходство с гингивитом и периодонтитом. Ускоренное деление десенных клеток не затрагивает внутреннюю поверхность щеки и язык. Нарастание десны на зубы может коснуться одного или несколько сразу.

Причины разрастания десневой ткани:

1. генетическая предрасположенность;
2. гормональная перестройка организма;
3. заболевания крови;
4. медикаментозная причина.

Наследственная гиперплазия проявляется чаще всего в детском возрасте. Симптомы заболевания могут проявиться при появлении первых зубов и при их смене. Беременность, подростковый период характеризуются сменой гормонального фона, что отражается на клеточном метаболизме. Сбой в усвоении кальция вызывает нарушение в репродуктивности клеток десны.

Лечение лейкоза, прием антидепрессантов, гипотензивных, противосудорожных препаратов влияют на обмен веществ в организме, что приводит к уплотнению и разрастанию десен.

Симптом фиброзного гингивита: десна увеличивается в размерах, уплотняется, наплывает на зуб. Цвет десны розовый, болезненность и кровоточивость отсутствуют. Фиброзный гингивит – это тоже самое, что и гипертрофический гингивит.

Причина возникновения патологии:

• недостаток витамина С;
• заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
• гормональные нарушения;
• отложения зубного камня;
• неквалифицированное протезирование и пломбирование.

Фиброматоз десен – наследственное заболевание, признаки которого проявляются в детском возрасте. Первый симптом – уплотнение отдельных участков слизистой оболочки.

Неправильный прикус и зубной камень относятся к предрасполагающим признакам для начала патологического процесса в ротовой полости.

Прорезывание зуба мудрости вызывает отек слизистых оболочек, образуя «капюшон», частично или полностью прикрывающий поверхность зуба. Воспаление «капюшона» — перикоронит может протекать в острой форме, с сильной отечностью и болезненностью.

При нарушении очередности смены молочных зубов, постоянные зубы начинают прорезаться до выпадения молочных. Из-за нехватки места на челюсти зуб растет криво, сдавливая мягкие ткани.

Скорость, с которой десна нарастает на коронку зуба, зависит от причины, вызвавшей ее разрастание. Медленное изменение характерно для фиброматоза, гиперплазии, при прорезывании зуба мудрости. Более быстро наплыв десны на зуб происходит при фиброзном гингивите. Быстрые признаки отечности возникают при смене молочных зубов, возникновении кариозных полостей между зубами.

Стадии развития гиперплазии:

• возникновение безболезненного уплотнения у основания передних зубов по высоте, не превышающей треть коронки;
• край десны деформируется и поднимается до половины зубов;
• разросшаяся ткань достигает жевательной или режущей кромки зубов, поверхность десны покрывается кровоточащими уплотнениями.

Обломки зубов десна затягивает в течение нескольких лет.

Что делать, если десна наросла на зуб:

• Способы лечения наплыва десны на зуб в подавляющем случае – это хирургическое вмешательство: удаление разросшейся слизистой ткани.
• Растущие зубы, если им не хватает места на челюсти, сдавливают десна, что вызывает их отек. Гипертрофия десны, образовавшаяся во время смены молочных зубов, опасна нарушением питания костной ткани, в результате чего ребенок останется без зубов. В обязательном порядке удаляются все молочные зубы и часть разросшейся десны.

Последствием не леченной гиперплазии может быть:

1. остеопороз;
2. нарушение смены молочных зубов;
3. деструкция межзубных перегородок.

Диагностика гиперплазии заключается в рентгенографическом и гистологическом исследовании десны. При подтвержденном диагнозе проводится иссечение разросшейся ткани скальпелем. Одновременно требуется оздоровление полости рта:

• удаление зубного камня;
• пломбирование;
• протезирование;
• удаление обломков.

Гнойная форма перикоронита может распространиться на прилегающие ткани, и вызвать нарыв и прорыв гноя в щечную, подъязычную, небную области. Перикоронит, протекающий в острой форме, требует иссечения слизистой оболочки.

Для лечения фиброзного гингивита применяются:

1. криолечение;
2. диатермокоагуляция;
3. гингивэктомия.

Методы криодеструкции и диатермокоагуляции означают воздействие на слизистую ткань низкой температурой или током сверхвысокой частоты. Цель в обоих случаях – естественное удаление части разросшейся десны. Через несколько дней происходит отмирание поврежденной десны, образование грануляционного слоя, заживление без шрамов.

Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению кусочка десны при помощи скальпеля или лазера под местным обезболиванием.

Иссечение разросшейся десны

Если десна нарастает на сломанный зуб, то она закрывает обломок, консервируя его. Под слизистой оболочкой остается корень зуба. Здоровый корень может со временем воспалиться, если в него попадают гноеродные бактерии из окружающих его тканей.

Обломиться могут как пораженные кариесом зубы, так и здоровые вследствие травмы. При глубокой трещине (до основания шейки) расколовшиеся части здорового зуба могут затягиваться десной. Корень обломившегося здорового зуба сохраняют в зависимости от характера травмы: при расколе зуба до верхушки корня удаляют и зуб, и корень. При остаточной высоте коронки более 50% от прежнего зуб пломбируется и реконструируется.

Кариозный обломок зуба – это место скопления зубных отложений, камня, остатков пищи. Он плохо поддается гигиеническому уходу. Внутри разросшейся слизистой оболочки будет находиться очаг инфекции, на месте которого в течение нескольких дней (иногда лет) развивается отек, киста, распространяющиеся не только на десну, но и на челюстные кости, щеку.

Ретромолярный периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит (воспаление костного мозга) – осложнения при сохранении хронического инфекционного очага внутри десны. Причиной инфицирования и развития патологического процесса являются актиномицеты, бактерии, обитающие в десневых карманах здоровых зубов. Анаэробные микроорганизмы вызывают кариес, всегда присутствуют в кариозных зубах.

Удаление зубных обломков с корнями затрудняется, если они находятся на уровне края десны. В таких случаях стоматологу приходится подрезать десну, чтобы извлечь корень с остатком зуба.

При фиброзном гингивите нарушена подвижность зубов, повышена кровоточивость десен. Удаление остатков зуба возможно после иссечения разросшейся десны. В противном случае в челюсти могут остаться кусочки не удаленных корней, что впоследствии вызывает воспаление костной ткани.

Полоскание ротовой полости при сильной отечности десен малоэффективно. Таким способом нельзя вылечить гиперплазию, гипертрофированный гингивит, острый перикоронит. Применение растворов, настоев, отваров имеет смысл при отеке десен, когда десна нарастают на зубы из-за смены зубов, прорезывания зуба мудрости, в качестве сопутствующей терапии после оперативного вмешательства на десне.

В таких случаях эффективными будут отвары и настои из трав, имеющих противовоспалительное, противоотечное, кровоостанавливающее действие. Отвары приготавливают на водяной бане или кипячением. Рекомендуются следующие лекарственные растения: кора дуба, ромашка, календула, зверобой.

Свойства коры дуба: антимикробное, дезинфицирующее, противовоспалительное.

• 2 ст. л. ложки измельченной коры заливают кипятком (400 мл) и настаиваются в термосе в течение 4 часов.
• 2 ст. л. заливаются 2 стаканами холодной воды, доводятся до кипения и выдерживаются на медленном огне в течение 30 минут. Полученный отвар процеживается, отжимается, доливается кипяченой водой до 400 мл.

Полоскать десна 3-4 раза в день теплым отваром.

Свойства аптечной ромашки: противовоспалительное, бактерицидное, противоотечное. Приготовление отвара. 2 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом холодной воды и поставить на водяную баню. Довести воду до кипения, уменьшить огонь до минимального. Через 15 минут отвар будет готов. Остудить до температуры 50 гр., отжать, долить кипяченой воды до 200 мл. Полоскать рот 4-5 раз в день в теплом виде.

Зверобой продырявленный содержит в своем составе дубильные вещества, витамин С, рутин, фитонциды. Благодаря такому набору, он оказывает противовоспалительное, антимикробное, ранозаживляющее действие. Способ приготовления и применения такой же, как и у ромашки.

Растворы, позволяющие снимать воспаление десен:

Хлорофиллипт – это спиртовой раствор на основе экстракта эвкалипта. В состав Стоматофита входят натуральные компоненты: ромашка, мята, чабрец, корень аира, кора дуба. Тантум Верде – синтетический препарат на основе Бензидамина гидрохлорида, нестероидного противовоспалительного средства. Полоскание растворами осуществляется согласно инструкции.

Патологические процессы в околозубных тканях, при которых десна наплывает на зуб, опасны осложнениями. Удаление увеличенной части десны – основной метод лечения. Применение лекарственных растворов и отваров помогает снять симптомы воспаления, но не влияет на объем десны.

Если опухла десна возле зуба мудрости:

Сначала на деснах (как правило, в области передних зубов) появляются небольшие плотные образования в виде валика, не отличающиеся по цвету от остальной поверхности десен и не вызывающие болевых ощущений при надавливании. Коронки зубов при этом покрываются десневой тканью примерно на 1/3.

Далее гипертрофия десневого края и десневых сосочков начинает прогрессировать, форма десневых сосочков деформируется, разрастающаяся десна покрывает до половины высоты коронки зубов.

Крайняя степень гиперплазии десен характеризуется максимальным разрастанием десневого края, покрывающего более 2/3 высоты коронок и достигающего порой режущего края или жевательной поверхности зубов. Разбухшие десневые сосочки покрываются кровоточащими гранулами разнообразного размера.

Основная задача при диагностике гиперплазии десен – не спутать ее с другими заболеваниями десен. Поэтому при диагностике здесь помимо визуального осмотра нередко используется рентгенограмма, а также гистологический анализ.

Лечение гиперплазии десен на данный момент возможно лишь хирургическим путем посредством иссечения излишков гипертрофических тканей десны. Попутно производится полная санация полости рта.

В случае, если гиперплазия десен вызвана приемом определенных лекарств, следует заменить их на другие препараты. В данном случае отмена препарата может способствовать естественному возвращению десны в нормальное состояние. Если этого не происходит, излишки десневой ткани иссекаются хирургическим путем.

Если пациент вновь начнет принимать препараты, вызвавшие гиперплазию десен, то высока вероятность рецидива заболевания.

Полезная статья? Сохрани, чтобы не потерять! Нужна стоматология? Стоматологии Москвы Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Хирургия»

Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.

Дантисты различают два типа патологии:

• Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
• Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.

Иногда резец уходит глубоко в челюсть и повреждает кость своим острием. Это называется «костное погружение» и характеризуется более сложной диагностикой. При прорыве слизистой диагностируют повреждение мягкой ткани, которое чревато инфицированием при попадании микробов и бактерий.

В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.

Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.

Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:

• На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
• Десны могут опухать и краснеть, сильно отекать. На месте верхушки появляется уплотнение или шишка, напоминающая гнойный свищ.
• На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или жжение. Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.

Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую боль. Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.

У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:

• При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
• После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный флюс.
• У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
• Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
• При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.

Перикоронит — капюшон над зубом

Такие проблемные зубы нередко дают периодические боли, которые не понятны пациенту. Увидеть проблему зачастую можно только на рентгеновском или панорамном снимке челюсти.

В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить. У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода. Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.

Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.

Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:

• полоскать рот раствором соды или морской соли;
• использовать для обработки антисептик Хлоргексидин или Мирамистин;
• прикладывать к лунке мазь Солкосерил;
• смазывать слизистую противовоспалительной пастой Метрогил Дента.

Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас. Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.

Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак. Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: Дентинокс Н, Мундизал, Камистад. Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.

Проблема отслоения мягкой ткани десны является довольно распространенной в стоматологической практике. Еще 10 лет назад с подобной жалобой к врачу обращались преимущественно пожилые люди. В силу возраста и естественных причин слизистая становится менее эластичной и теряет упругость. В последнее время болезненная патология все чаще осложняет жизнь молодым пациентам. Такое явление получило название «рецессия десны».

Отслоение мягкой ткани сильно обнажает основание зубов, нарушая природную красоту улыбки. Врачи предупреждают, что это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание. В 90% продиагностированных случаев десна отходит от зуба из-за запущенного пародонтита или пародонтоза. Это воспалительные процессы в ротовой полости, затрагивающие слизистую и нарушающие ее функциональность. Болезни по распространенности занимают второе и третье место из всех стоматологических патологий.

Среди основных причин развития пародонтоза и формирования пародонтита выделяют несколько наиболее вероятных:

• Нарушение гигиены рта и зубов, нежелание тщательно очищать их дважды в день пастой и ополаскивателем. Патогенные бактерии активно размножаются, ведь ротовая полость является для них идеальной питательной средой.
• Не долеченный гингивит: заболевание считается легким, но быстро перерастает в пародонтит без правильной профилактики и контроля.
• Большое скопление твердого камня у шейки зуба, которое приводит к образованию пустых карманов на деснах. В них попадают бактерии и вредные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс и раздражение.
• Нарушение кровообращения мягких тканей в организме. Различные врожденные или приобретенные болезни почек, печени или спинного мозга приводят к разладу в системе кроветворения. Снижается поступление кислорода и питательных веществ, теряется эластичность слизистых оболочек. Эта же проблема наблюдается у пациентов, принимающих мочевыводящие препараты длительное время.
• Случайные травмы десен при приеме пищи. Такую проблему легко заполучить людям, имеющим вредную привычку грызть зубочистку или ручку, щелкать семечки и орехи.
• Интенсивная чистка слишком жесткой щеткой, растирание части десны, прилегающей к эмали. Такие ранки накапливают остатки пищи и служат основой для болезненных изменений.
• Появление шишек, наростов и других новооразований.
• Гормональный дисбаланс женских половых желез, сбой в работе всей эндокринной системы.

Испортить состояние десны и спровоцировать ее отторжение могут неправильные действия стоматолога. При установке имплантатов или протезов нередко допускается ошибка. Деталь натирает и травмирует ткани, истончая их на некоторых участках. Слизистая в этих местах проседает и отходит от зубов. Опасность представляет и инструмент, который недостаточно продезинфицирован и обработан перед процедурой: гнойник в тканях пародонта может изнутри привести к отслоению тончайших ниточек периодонта, выполняющих роль соединительного слоя.

Большинство людей уделяют ежедневной гигиенической чистке недостаточно внимания, выполняя процедуру скорее механически «на бегу». Пациентам среднего и старшего возраста врачи рекомендуют постоянно осматривать эмаль и слизистую на предмет изменений окраски, появления вкраплений или обнажения шейки зуба. Это поможет вовремя выявить начало воспалительного процесса и остановить его несложными методами лечения.

Первыми признаками становится повышение чувствительности: появляется дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи. Человек замечает, что болезненные ощущения резко возникают при выходе на прохладный воздух, курении и перепаде температур в помещении. При образовании внутренних карманов можно нащупать небольшие выемки кончиком языка.

Другие симптомы, дающие понять, что десна отошла от зуба и началось воспаление тканей пародонта:

• обнажение шейки резца или моляра;
• покраснение слизистой и небольшая припухлость;
• стойкий неприятный запах, который не получается убрать даже после тщательной чистки освежающей пастой;
• жжение в деснах, настойчивый зуд.

При запущенной форме болезни человек видит, что визуально зубы поднялись вверх, увеличилось расстояние между коронкой и десной. При атрофии оттенок слизистой становится нездоровым и бледным, наблюдается кровоточивость при пережевывании твердых кусочков.

Стоматологи предупреждают, что рецессия пародонтальной ткани – это серьезная проблема, которая не пройдет без правильного лечения. Прежде чем назначить препараты, специалист должен установить, почему отходит десна от зуба, какая стадия пародонтоза привела к такому осложнению. Здесь не обойтись сменой зубной пасты или употреблением витаминов – болезнь необходимо остановить, чтобы не потерять здоровые резцы.

Основу лечения составляет специальная процедура – кюретаж. Она заключается в тщательной и многоступенчатой очистке обнаженных участков и образовавшихся карманов. Существует два варианта ее выполнения:

• Открытый кюретаж: десна надрезается и врач получает доступ к внутреннему пародонтальному карману. После процедуры рана ушивается и ткани вновь прилегают к зубам.
• Закрытый кюретаж: это небольшая хирургическая операция, затрагивающая корни зубов и большие участки слизистой. В этом случае хирургу приходится закрывать надрез лоскутком искусственной ткани или проводить настоящую трансплантацию. Он может пересадить кусочек слизистой с внутренней стороны щеки или губы пациента.

Скопившиеся продукты распада и патогенные микроорганизмы вымываются антисептиками, после чего больной проходит курс терапии антибиотиками. Обычно, дантист применяет препараты широкого спектра, чтобы сразу воздействовать на все группы бактерий: Линкомицин, Стрептоцид, Амоксициллин.

После проведения кюретажа пациенту рекомендовано проводить дома несложные процедуры. Рану обрабатывают раствором Мирамистина, Стоматофита или перекисью водорода, выполаскивают обычной содой или морской солью. Укрепить десны и устранить воспаление помогут аппликации с гелем Метрогил Дента, мазями Солкосерилом и Асепта. Уменьшит чувствительность применение Дентола или Камистада.

Облегчить состояние слизистой после проведения комплексной чистки помогут народные рецепты с полезными травами. В качестве антисептика подойдет отвар ромашки, календулы или коры дуба. Десны смазывают настойкой прополиса или свежим соком алоэ, протирают маслом облепихи и шиповника. Для профилактики стоматолог подбирает лечебную зубную пасту, щетку определенной жесткости и назначает физиопроцедуры для укрепления, учит делать легкий самомассаж.

источник