Что делать при боли в десне после стоматолога

Обычно, когда болит зуб или десна, то это повод обратиться к стоматологу, но бывают случаи, когда боль появляется сразу же после возвращения из стоматологического кабинета. Необходимо разобраться, почему эти боли появляются и что надо делать.

Боли в десне после лечения зуба можно условно разделить на три части.

1. Боли, которые являются физиологической нормой:
   • боль может быть нормальной реакцией организма на стресс и на вмешательство из вне, поэтому это нормально, если боль и опухоль сохраняются до двух дней после вмешательства врача;
   • во время процедур стоматолог мог случайно задеть и травмировать десну инструментом. Такая боль тоже должна пройти через несколько дней.
2. Боли, которые возникают после стоматологических процедур:
   • боль в десне после удаления зуба. Если удалили зуб особенно зуб мудрости, то боль появляется после того, как перестает действовать анестезия. Это абсолютно нормально, так как не только десна была поранена, но и могли быть задеты нервные окончания, которые находятся недалеко от корней зубов;
   • боль в десне после протезирования. Процедура протезирования достаточно сложная, поэтому после нее боли в десне являются вариантом нормы;
3. Боль в десне, которая не является нормой:
   • осколок зуба. После удаления зуба в тканях мог остаться осколок зуба, который препятствует заживлению ранки, а также может провоцировать воспаление глубоко в тканях десны;
   • десна может болеть из-за некачественно запломбированных корневых каналов. Если на дне канала осталось незапломбированное пространство, то это может привести к развитию вторичной инфекции или кисты у верхушки зуба;
   • нависающий край пломбы между зубами
   • Стоматолог мог допустить ошибку и случайно просверлить насквозь корень зуба. Это очень страшное осложнение, которое может провоцировать выработку гноя в гайморовых пазухах;

Что же делать, если первые дни десна болит достаточно сильно?

1. Чтобы исключить вероятность появления инфекции можно делать полоскания полости рта и больной десны. Для этого можно использовать различные жидкости:
   • специальные бальзамы, которые продаются в аптеках обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом. Они способствуют снятию воспаления, а также ускоряют процесс заживления;
   • Можно самостоятельно приготовить отвары трав, таких как ромашка, шалфей, кора дуба и зверобой. Делать полоскания отварами трав необходимо несколько раз в день;
   • Некоторые полоскания можно приготовить самим в домашних условиях, например, водный раствор спиртовой настойки прополиса или содово-солевой раствор. Эти растворы эффективно растворяют белковую оболочку бактерий и микробов, тем самым уничтожая их. Это является хорошей профилактикой появления инфекции в ротовой полости.Чтобы полоскания были эффективными, необходимо соблюдать некоторые правила, например, если был удален зуб, то ни в коем случае нельзя полоскать быстро и резко, чтобы не вымыть сгусток, закрывающий рану. Эта рана особенно большая после удаления зуба мудрости, поэтому данная рекомендация будет актуальна в течение нескольких дней. Кроме того, полоскать необходимо не менее чем 2-3 минуты. Можно просто набрать в рот жидкость и подержать ее там какое-то время. Необходимо следить за температурой лекарства. Слишком холодный или слишком горячий раствор может только привести к раздражению слизистой полости рта и, особенно, ранки.
2. Если десна болит очень сильно, то можно делать аппликации и обезболивающих и противовоспалительных гелей и мазей для десен, например, Метрагил-дента, Холисал или Камистад. Какое лекарственно средство подойдет лучше, необходимо спросить у стоматолога.
3. Ну, и наконец, если боль нестерпимая, после консультации стоматолога, можно выпить обезболивающие средства, например кетонов или Нурофен.

Если десна болит более трех дней, то это уже повод для беспокойства и необходимо обратиться к врачу. Он проведет обследование и, в зависимости от причины, по которой больше трех дней болит десна после лечения зуба, стоматолог примет решение, что именно необходимо делать, чтобы боль прошла:

• На рентгенограмме стоматолог может увидеть осколок зуба, который остался в тканях после удаления зуба. Особенно, это вероятно, если удаляли нижний зуб мудрости. Они отличаются искривлёнными корнями, которые могут срастись с костной тканью челюсти. В этом случае под местным наркозом придется вскрыть десну и вытащить осколки. Затем десну зашьют и боль пройдет, когда она заживет. Процедура пройдёт намного менее болезненно, если к врачу обратиться сразу же, как только возникло подозрение о том, что что-то не так. Тогда можно будет не разрезать десну, так как она еще не успела зарасти после удаления зуба, достаточно будет лишь вскрыть ранку, которая осталась после этой процедуры;
• Если были неправильно запломбированы зубные каналы, то необходимо будет их распломбировать, вылечить инфекцию, а потом вновь запломбировать. Процесс этот долгий. Чем раньше удастся обратиться к врачу, тем больше вероятность удачного исхода лечения;
• В случае, если был просверлен насквозь зубной канал, то скорее всего, придется удалить зуб, так как это серьезное осложнение и сохранить зуб удается крайне редко, так как другим путем не получается добраться до локализации воспаления.

Если боль долго не стихает, к тому же появляются новые другие симптомы, такие как высокая температура, слабость и опухоль тканей ротовой полости, то не стоит заниматься самолечением, забивать боль таблетками и ждать, пока проблема пройдет сама. Скорее всего, в этом случае речь идет об осложнении, которое необходимо купировать как можно скорее.

источник

Основной причиной, по которой у людей болят десны, является наличие воспалительного процесса в пораженном участке ротовой полости. Неприятные ощущения сопровождают человека постоянно: в процессе пережевывания пищи, употребления холодных или горячих напитков, чистки зубов. Но несмотря на яркую симптоматику, многие стараются унять ее своими силами, игнорируя поход к стоматологу.

Десны не болят на пустом месте, почему и нужно лечить их в кабинете стоматолога, а не на дому. Всевозможные народные рецепты годятся только для облегчения симптоматики, но они не устраняют причину проявления.

Боль в деснах возникает по следующим причинам:

• Из-за развития кисты.
• После удаления зуба.
• На фоне воспалительных процессов.
• Из-за неверно подобранной зубной щетки.
• Из-за неаккуратно установленной пломбы или коронки, которые задевают десну.
• Главная причина, по которой может болеть краевая часть десны, – прорезывание зуба мудрости.

Если у человека болят десны во всей полости рта, это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе. Когда боль локализуется возле одного или нескольких зубов, причину следует искать именно в них.

Гингивит может спровоцировать нерегулярная чистка зубов. Пренебрежение нормами гигиены ротовой полости приводит к образованию налета, который преобразуется в зубной камень. Последний провоцирует развитие воспалительного процесса в мягких тканях, в результате слизистая оболочка десен воспаляется.

• скопление налета на зубах;
• специфический запах изо рта;
• десны опухают, становятся багряно-красными;
• кровоточивость;
• болезненные ощущения часто распространяются по всей ротовой полости;
• болит верхний участок десны, примыкающий к зубу;
• острая форма болезни проявляется гнойничками и сильными зудящими ощущениями.

Пародонтит – следствие не вылеченного гингивита. Болезнь носит хронический характер, воспаление поражает все, что окружает зуб.

• при пародонтите зуб начинает шататься;
• сильно болит десна возле зуба;
• появляются нагноения, кровоточивость;
• может подниматься температура тела;
• отмечается общее ослабленное состояние организма;
• повышается чувствительность зубов;
• десны приобретают красный цвет.

Периодонтит не стоит путать с пародонтитом. Хоть симптомы этих заболеваний схожи, первый недуг является следствием второго. Воспаление сначала локализуется в деснах, но, если болезнь запустить, поражаются глубокие ткани, удерживающие корень зуба в костной ямке.

Стоматит – это поражение ротовой полости инфекцией, часто ее вызывает грибок Candida albicans. При запущенной стадии болезни образуется белый творожистый налет, который покрывает не только десну, но и область вокруг очага воспаления: язык, внутреннюю сторону щек, небо и горло.

Недуг может провоцировать не только грибок, среди других возбудителей выделяют бактерии и вирусы. Помимо этого, стоматит развивается под действием аллергена, при химической, термической или механической травме, из-за длительного приема антибиотиков.

Если десна болит после недавнего лечения зуба, это может говорить о некачественном стоматологическом вмешательстве. Не долеченный пульпит, кариес или каналы, которые пломбировались давно, но некачественно, могут способствовать загниванию тканей десны, а также корней зубов. В пораженном участке образуется киста – гнойное образование.

В большинстве случаев процесс протекает бессимптомно, на образование узелка в пародонте могут указывать лишь незначительные покалывающие ощущения.

Еще одной причиной, по которой ноют десны, является скол зуба. Небольшая его часть может отломиться, если человек попытается расколоть орех зубами или разгрызть косточку. Стоматологи считают, что скол может образоваться из-за кариеса, разрушительно влияющего на состояние зубов.

У многих десна болит в месте, где нет зуба. Если его удалили недавно, переживать не стоит, такое явление – норма. Заживание мягких тканей может занять от нескольких дней до 5 недель. Скорость регенерации зависит от особенностей организма пациента, его возраста и регулярности гигиены полости рта. Необходимо наблюдать за своим самочувствием и в случае чего обращаться к врачу.

Если десна болит в месте, где зуба нет уже давно, говорят о неправильном проведении хирургической манипуляции. Есть ряд факторов, влияющих на развитие осложнений после экстракции:

• Корни неправильной формы извлекли не до конца, и они со временем подвергаются гниению.
• Зуб разрушился в процессе стоматологической манипуляции, и его мелкая часть осталась в десне, провоцируя возникновение воспалительных процессов.
• Внешняя часть зуба полностью сточилась.
• Корни находятся глубоко в тканях десны.

При незначительном поражении десен хорошо помогают такие противовоспалительные гели, как Метрогил Дента, Калгель, Гиалудент, Холисал. Врачи советуют использовать зубные пасты: Асепта, Парадонтакс. Они имеют специальный состав, который способствует устранению зубного налета и помогает укрепить эмаль.

Если десны при гингивите болят не только в области верхней челюсти, но и во всем рту, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. При тяжелом воспалении требуется медикаментозное лечение с применением антибиотиков. Врач должен назначить определенную схему приема таблеток. Самолечением в данном случае заниматься не стоит во избежание появления осложнений.

Когда отложения забиваются под десны, образуются пародонтальные карманы. Зубной налет в современной медицине удаляется с помощью процедуры кюретажа. Различают открытый и закрытый кюретаж.

Манипуляция открытого типа представляет собой операцию, в процессе которой происходит очистка десенных каналов. Применяют такой кюретаж, если пародонтальные карманы глубже 0,5 см. Во время процедуры удаляется очаг воспаления.

Закрытый кюретаж – это более упрощенная стоматологическая манипуляция. При очищении карманов десен ткань не нарушается. Для процедуры используется специальное оборудование, стоматолог проводит профессиональную ультразвуковую чистку, которая не вызывает болезненных ощущений.

Можно посетить стоматолога и установить шинирующий бюгельный протез. Так стоит делать тем, у кого не только сильно болит десна, но и ярко выражены десневые карманы. Это очень надежный метод борьбы с гингивитом.

Если сильная боль в деснах сопровождается смещением зубов, можно их зафиксировать с помощью коронок или шунтирования. Второй метод позволяет соединить несколько расшатанных зубов в одну группу. Также расшатывание можно устранить, прибегнув к протезированию стекловолокном.

Не следует откладывать лечение данных заболеваний. В противном случае не пролеченная инфекция может оказать отрицательное влияние на работу сердца, почек и общее состояние организма.

Что делать, если болят десны и зубы по причине пародонтита или периодонтита:

• Обратиться к стоматологу. Врач снимет бактериальный налет, почистит десневые каналы, проведет процедуры инъекций для восстановления десен, назначит терапию, направленную на повышение иммунитета.
• Ополаскивать рот антимикробными препаратами и укрепляющими настоями трав.
• Осуществлять массаж десен, способствующий регенерации клеток.
• Регулярно соблюдать гигиену полости рта.
• Принимать лекарства, которые назначит врач.

Снять болевые симптомы в данном случае можно лечебными отварами. Хорошо подойдут такие травы, как зверобой, ромашка, шалфей.

Бывает, что при прорезывании наблюдается сильная припухлость, повышение температуры. Стоматология в таких ситуациях может предложить хирургическое вмешательство. Для облегчения процесса прорезывания надрезается мягкая ткань, а в отдельных случаях удаляется зуб.

Бывают ситуации, когда на прием к врачу в ближайшие дни попасть не получается. Можно самим избавиться от болевых симптомов. Что делать, когда болит десна в домашних условиях:

• Принять обезболивающие лекарства: Парацетамол, Аспирин, Найз, Диклофенак, Нурофен.
• Ополаскивать воспаленную ротовую полость водой с марганцовкой или антисептиками: Хлоргесидином, Мирамистином, Фурацилином.
• Полоскать полость рта отварами лекарственных трав.

Ни в коем случае нельзя давить на воспаленную область, пробовать выдавить гнойник и что-либо прикладывать к больному месту. Если обезболивание не помогает, необходимо обратиться к врачу и начать лечить воспаленные десны медикаментозными методами.

Можно полоскать десны отварами, приготовленными в домашних условиях, так они перестанут болеть хотя бы на короткое время. Существует множество народных рецептов, которые помогают в лечении:

• Кора дуба. Лучше использовать готовые сборы, которые продаются в аптеках. Это хорошее народное средство для лечения десен при кровоточивости, которое помогает укрепить пародонт. Для отвара нужно взять пол-литра кипяченой воды, насыпать в емкость 2 ст. л. мелко нарезанной коры и кипятить 10 минут. Затем накрыть крышкой, подождать 20 минут и процедить массу. Средством полощут рот примерно два раза в день.
• Отвар из трех трав. С заболеванием десен помогает справиться отвар из цветков черной бузины, зверобоя и листьев земляники. Все компоненты берутся в количестве одной ст. л. и заливаются 0,3 л кипяченой воды. На медленном огне отвар варят примерно 10 минут, спустя час полученным средством можно полоскать больные десна. Курс лечения составляет 7 дней. Полоскания необходимо делать каждый час для лучшего эффекта.
• Когда воспалились десны, хорошо помогает шалфей и сода. Для начала в стакане делается настой из шалфея. Перед тем как прополоскать рот, нужно добавить в него ½ ч. л. соды. Стоматолог может посоветовать класть в смесь соль в тех же пропорциях, что и соду.
• Лечение боли в деснах можно проводить с помощью домашнего алоэ. Для этого лист растения необходимо очистить от кожуры и прикладывать к воспаленным участкам ротовой полости 6 раз в день. Курс лечения длится около семи дней: до тех пор, пока не исчезнут симптомы.
• Морская соль не только помогает бороться с неприятными симптомами, но и способствует укреплению эмали. Необходимо взять ст. л. измельченной соли и размешать ее в стакане кипяченой воды. Полоскания полости рта таким раствором осуществляют 5 раз в день после приема пищи. Также морской хлорид натрия можно использовать в качестве дополнительного компонента при массаже десен. Продукт является хорошим противомикробным средством, избавляет от кровоточивости.
• Поможет убрать кровоточивость и устранить болевые симптомы настой из крапивы. Если заболел зуб или ткани, окружающие его, можно взять сухие или свежие листья растения, залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. Процеженной настойкой необходимо полоскать рот несколько раз в день. Положительный эффект наступает уже на четвертые сутки лечения.
• От воспаления пародонта может излечить чеснок. Из него тоже делают раствор для полоскания. Для этого потребуется взять четвертую часть зубка, положить в воду и вымачивать в течение часа. Ополаскивать полость рта данным средством необходимо трижды в день. Можно аккуратно приложить разрезанный зубчик чеснока к очагу боли.
• Ромашка в сочетании с календулой поможет избавиться от воспаления в ротовой полости. Эффективность этих трав проверена многими поколениями. Для настоя потребуется взять по одной ч. л. каждого растения и залить их 200 мл кипятка. Затем накрыть крышкой и дать постоять примерно полчаса. Полоскания необходимо проводить как можно чаще, курс лечения составит не меньше недели.

Если десны слегка воспалились и болят, снять неприятный симптом можно и в домашних условиях. Но чтобы избавиться от гингивита или пародонтита, нужно устранить причину. Поэтому если боль не проходит и даже усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу. Вовремя не остановленный инфекционный процесс способен привести к неприятным последствиям в будущем.

источник

Неприятные ощущения в десне в первые часы после лечения зуба это нормальное явление. Хороший врач всегда предупреждает пациента о подобных вещах после проведения стоматологической процедуры.

Однако следует различать некоторый дискомфорт и боль, которую трудно терпеть. Дискомфорт характеризуется неприятными ощущениями, покалыванием, иногда проскальзывающими лёгкими болями в области лечения в течении первых двух дней. Противоположностью является состояние нестерпимой боли, невозможность принимать пищу, накатывающие и пульсирующие болевые ощущения. При этом пациент не может нормально функционировать: работать или же засыпать.

Содержание статьи:

• Индивидуальная реакция пациента на укол обезболивающего. Дёсны и мягкие ткани по-разному реагируют на действие вводимого препарата;
• Отторжение установленной пломбы. Мягкие ткани «не принимают» установленную врачом пломбу, сигнализируя об этом болью;

В любом случае, пациент вряд ли сможет нормально функционировать, так как боли имеют свойства нарастать: они становятся чаще и тяжелее переносятся человеком. Поэтому лучше как можно скорее навестить врача повторно. Если же это по каким-либо причинам сделать это невозможно, то попробуйте уменьшить болевые ощущения самостоятельно.

1. Старайтесь не принимать пищу высоких или излишне низких температур. Это только усугубит ситуацию, так как в первое время после лечения дёсны чувствительны к внешним раздражителям;
2. Чистите зубы только охлаждённой щеткой. Есть заблуждение, что разогретая зубная щётка помогает снизить боль в дёснах. На деле это только усилит чувствительность и без того воспалённых тканей;
3. Не воздействуйте механически на десну. Это касается как силы нажатия при чистке зубов, так и простых ковыряний во рту из любопытства. Человеку свойственно трогать те места, которые болят, поэтому следите за тем, чтобы мягкие ткани не были задеты руками или другими предметами;
4. Ни в коем случае не прикладывайте к десне народные обезболивающие или обеззараживающие средства — перцы, чеснок и так далее.
5. Поласкайте ротовую полость раствором соли, отваром шалфея или ромашки. При полоскании старайтесь сосредоточиться на больном участке. При этом не забывайте, что не стоит злоупотреблять этой процедурой — полощите не больше трёх раз в сутки;
6. Раскрошите по одной таблетке анальгина и аспирина. Полученный порошок мешайте, насыпьте на ватку (или ватный тампон) и аккуратно без надавливаний приложите к воспалённому участку;
7. В случае, если боль лёгкая, то приготовьте следующий раствор: в полный стакан воды добавьте 0,02 фурацилина. Тщательно перемешайте и поласкайте воспалённый участок 3 раза в сутки по 5 минут.

Помните, что эти рекомендации призваны облегчить состояние пациента и выиграть время на посещение врача. Поэтому даже если Вы почувствовали ослабление боли, не торопитесь отказываться от визита в клинику. После непродолжительного спокойствия и прекращения домашних процедур боль вновь может усилиться, поэтому разумнее разобраться с первопричиной воспаления в кабинете врача.

Рост зубов. У маленьких детей неприятные и болевые ощущения могут быть вызваны прорезанием зубов. В этом случае дети постоянно грызут, кусают предметы, давая понять что им «неспокойно» во рту. Если причиной беспокойства — это прорезание зубов, то следите за тем, чтобы кусаемые ребёнком игрушки и специальные предметы были обработаны антисептиками для предотвращения инфекции. Наилучшим вариантом будет купить для ребёнка специальное резиновое «кольцо для кусания» и обработать его антисептиком.

Инфекция. Если ребёнок испытывает сильную боль, то он либо плачет, либо даёт понять родителям, что ему больно «во рту». Это может быть причиной занесённой инфекции от постоянных укусов разных предметов. В домашних условиях можно временно использовать нурофен или вибуркол. Однако лучшим решением будет посещение врача.

1. Анальгин. Распространённое дешёвое средство от боли, которое есть практически в каждой аптечке. Эффективность средняя.
2. Найз. Это серьёзный препарат, который специализируется болях в мышцах, и посттравматических последствиях.
3. Кетанов. Самый эффективный по силе воздействия препарат против зубной боли.
4. Дексалгин. Быстрый и длительный по действию препарат.
5. Баралгин. Действенное средство против боли. Эффективность средняя, так как при сильных болях требуется приём по две таблетки за один раз. В день пациенту не рекомендуется превышать норму в 6 таблеток.
6. Нурофен. Помимо снятия боли воздействует и непосредственно на мягкие ткани дёсен.
7. Парацетамол. Применяется против болей, воспалений и повышенной температуры. Дешёвое средство, которое есть в каждой аптечке.

Наверняка человек замечал на протяжении жизни, что болевые ощущения во рту (дёсны, зубы, горло) начинают обостряться в ночное время. Чаще человек замечает это двумя путями:

• До сна, примечается усиление болей.
• Человек просыпается посреди ночи от боли.

Особенность таких явлений ещё в том, что под утро неприятные ощущения спадают. Так в чём же причина? Загадка кроется в природе процесса – воспалении. Этот процесс в человеческом организме регулируется надпочечниками – железами возле левой и правой почки. В вечернее и ночное время надпочечники не работают, поэтому боль ощущается сильнее. С наступлением утра они вновь активны, что улучшает состояние человека.

Как уже стало понятно, одна из причин болевых ощущений это неправильная вставка искусственного зуба или отторжение его мягкими тканями. Но дело в том, что разумнее в принципе не доводить зуб до состояния, удаления или искусственной замены.

Во-первых, иметь естественные здоровые зубы лучше, чем носить искусственные импланты.

Во-вторых, это избавит пациента от возможных болей и осложнений после процедуры установки, хотя и не исключит шанс болей в собственных зубах.

В-третьих, если пациенту ставят имплант, это на половину повышает шанс того, что в ближайшем будущем ему установят ещё один искусственный зуб. Дело в том, что если врач обнаружил один нездоровый зуб, который нужно удалить, то велика вероятность, что во рту «зреет» ещё один такой же ибо это говорит об общем уровне гигиены полости рта пациента.

Поэтому соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы минимум два раза в день, подбирайте при помощи советов стоматологов подходящую щётку и пасту, пользуйтесь ополаскивателями и зубными нитями. Также не забывайте навещать стоматолога минимум два раза в год. Удачи!

источник

Болит десна после пломбирования: обзор основных причин возникновения боли, способы устранения и профилактики

Пациент обратился на прием к врачу по поводу осложненного кариеса. Лечение выполнено, но болит десна после пломбирования каналов и особенно при жевании. Такое может встречаться как в норме, так и при возникновении ряда осложнений.

Основной целью лечения каналов является восполнение разрушенных тканей зуба, с нормализацией их функции. В ряде случаев после постановки корневой и коронковой пломб может проявиться боль при накусывании.

При диагностировании патологии тканей зуба требуется выполнить следующие действия:

• устранить причинный фактор;
• восстановить зуб в анатомическом и функциональном плане, используя реставрационные методики или ортопедические устройства.

Болит десна после пломбы обычно при консервативном вмешательстве осложненных формах кариеса (пульпит, периодонтит). Поскольку лечение таких форм часто сочетается с применением большого количества мелкого инструментария и медикаментов.

1. Постановка анестезии: при пульпите в каждом случае. При периодонтите в зависимости от клинических проявлений и стадии течения процесса.
2. Механическая обработка пораженной полости и вскрытие крыши пульповой камеры.
3. Очищение эндодонтическими инструментами каналов от пульпы, путридных масс.
4. Антисептическое орошение каналов: необходимо для дезинфекции.
5. Наложение корневой пломбы.
6. Восстановление коронки: реставрация, ортопедическая конструкция.

Запломбировать корневой канал можно временными или постоянными материалами. Временные субстанции используют с целью воздействие на определенное звено патогенеза заболевания. После выдерживания определенного времени в просвете канала (от 2 недель до 6 месяцев) материал должен быть заменен на постоянный.

Временно используемые материалы:

• гангренозный пульпит: наиболее часто производят вложения антисептиков (Пульпосептин);
• при периодонтитах, сопровождающихся деструкцией: кальцийсодержащие препараты для стимуляции восстановления кости (Кальсепт).

По закрытию корневой пломбой пустоты зуба должна быть выполнена установка пломбы (временного или постоянного значения). Временная должна быть в полости зуба после наложения материала в канал на не длительное время, а также после пломбировки постоянным материалом. В последнем случае выбор тактики зависит от клиники и времени специалиста.

Привести к ситуации, что после пломбирования болит десна, могут различные причины.

Это в основном стоматологические причины и реакция организма больного:

Обычно пациент должен ощущать после выполнения консервативной терапии легкую боль, усиливающуюся при накусывании в продолжение 2-3 часов после окончания вмешательства. Но в ряде случаев боль может сохраняться и более длительное время.

Если болит десна после пломбирования каналов больше 2-3 дней, следует экстренно обратиться к врачу с целью профилактики появления постпломбировочных осложнений. Промедление может грозить присоединением ухудшения общего состояния организма.

Ткань зуба состоит из твердых и мягких фрагментов, которые объединены в одно целое и установлены в костной лунке челюсти. Участие в заболевании тех или иных элементов зуба, степень проникновения инфекции влияют на проявление симптомов, от которых напрямую зависит выбор диагностических методов и последующее составление тактики лечения.

Осложненные формы кариеса затрагивают все структуры зуба:

Пульпит по локации находится в пределах тканей зуба. Для периодонтита характерно присутствие воспаления в области верхушки корня, с затрагиванием процессами деструкции периапикальной области челюсти.

Пульпит и периодонтит в своем развитии проходят несколько стадий:

• струю;
• хроническую;
• обострение хронической.

Каждому из вариантов течения болезни соответствует своя клиническая ситуация. Так для пульпита зачастую характерно наличие приступообразных ночных болей, по нарастающей усиливающихся от холодового раздражителя. При периодонтите боли ноющие, температурные раздражители не вызывают реакции у пациента.

Проведение рентгеновского исследования при осложненном течении кариозного процесса является обязательным. В ряде случаев его выполнять не удается: низкая оснащенность стоматологической клиники. Обычно по снимку точно диагностируется периодонтит, по наличию разрежения кости в области верхушки зуба.

В ситуации, когда врач, исследуя полость зуба, оценивая данные рентгенограммы, приходит к ошибочной постановке диагноза и выбора тактики, даже при соблюдении всех правил асептики и антисептики будет высокая вероятность того, что боли в десне после пломбировки появятся.

Врач поставил пломбу, но зуб может продолжать реагировать при жевании. Это может быть связано с погрешностями в обработке системы корневых каналов.

Механическое очищение пространства канала подразумевает под собой:

• Полное удаление путридных масс (некротическое содержимое при периодонтите), пульпы;
• Устранение смазанного слоя в области дентинных канальцев.

Достигают этого тщательным проведением эндодонтического вмешательства ручным и машинным способом. Если неровности по периметру канала будут оставлены, то в последующем обеспечить герметичное прилегание корневой пломбы не удастся. Помимо этого, чрезмерная и неправильно проводимая обработка может привести к истончению стенок канала и перфорации.

Заболеть зуб может также при несоблюдении правил антисептической обработки как в плане использование инструментария, так и при орошении каналов растворами. Каждый пациент должен быть лечен только стерильными инструментами.

В процессе механической обработки орошение антисептиками должно регулярно осуществляться. Это связано с тем, что удалить полностью микробную флору из просвета канала ручным или машинным способом не всегда точно удается.

Для этого и применяется ряд противомикробных препаратов:

• раствор Хлоргексидина биглюконата 2%;
• раствор Пероксида водорода 3%;
• белодез 3-5%.

Боль при накусывании может проявиться после совершения ошибок на этапе постановки корневой пломбы. Недостаточная обтурация просвета, неправильный замес и внесение материалов в полость канала может вызывать в последующем боль.

При восстановлении коронки зуба пломбировочным материалом или ортопедической коронкой спровоцировать боль в десне в последующем можно при наложении на ткань слизистой. Такое происходит: при отсутствии использования специальных приспособлений для пломбировки контактных пунктов (матрица, клинышек) или при значительном продвигании коронки на этапе фиксации.

Обратите внимание! Если лечение проведено верно, исходя из данных клинического и дополнительного обследования, но зуб все же болит в области десны, следует подозревать иную причину появления дискомфорта. Чаще всего – это появление у пациента аллергии на применяемые растворы и материалы.

Помимо местных изменений в виде боли и отечности в десне, гиперемии, возникают общие нарушения:

• ухудшается самочувствие;
• появляется температура;
• характерно наличие слабости.

Высыпания могут обозначиться как в полости рта, так и на коже. Зачастую такие изменения начинают проявляться в процессе или сразу после лечения. Однако если терапия закончена и аллергия проявилось, то для предупреждения развития анафилактического шока и отека Квинке важно срочно обратиться к врачу.

Если после пломбировки каналов прошло больше 3 дней, а боль в десне только нарастает, и появляются другие неприятные симптомы, следует срочно обратиться к специалисту. Врач проводит клинический осмотр, рентгеновское исследование и при необходимости решает вопрос о повторном перелечивании каналов зуба своими руками.

Видео в этой статье показывает, как правильно выполнить пломбирование каналов и восстановить разрушенную коронку зуба.

При выполнении вторичной эндодонтии выполняются все те же действия, что и при предыдущих посещениях. Лечение подкрепляется фармакотерапией. Инструкция должна выполняться пациентом точно.

Совет! После окончания пломбировки требуется уменьшить по максимуму окклюзионную нагрузку на зуб. В питание следует включать пищу мягкой и средней консистенции, предпочтительно однородную по составу (йогурт, кефир, каши) и на период привыкания к пломбе следует жевать на противоположной стороне.

При разрешении врача можно принимать анальгетики для снятия боли, в течение 3-4 дней. Однако если меры профилактики появления боли в десне после пломбировки в каналах зуба не эффективны, то рекомендуется обратиться к врачу. Пусть общая цена за лечение может и возрасти, важнее предупредить осложнения.

Если после постановки пломбы начинают отмечаться постоянные боли в десне, то следует срочно идти к врачу. Развитие воспалительного процесса при отсутствии вмешательства идет дальше и это может привести к появлению ряда серьезных осложнений, в виде одонтогенной кисты и остеомиелита.

источник