Что такое инфильтрат в десне

Самые распространенные виды инфильтратов:

Постинъекционный инфильтрат
Послеоперационный инфильтрат
Воспалительный инфильтрат
лимфоидный инфильтрат
аппендикулярный инфильтрат
легочный инфильтрат

Теперь же, давайте поговорим о каждом виде инфильтрата отдельно.

В некоторых случаях, причина возникновения инфильтрата уже понятна из его названия. К примеру постинъекционный инфильтрат возникает после инъекции (укола). Внешне это выглядит как небольшое покрасневшее уплотнение (шишка) возникающее на месте укола. Если надавить на пораженный участок, возникают довольно болезненные ощущения.

Причинами его возникновения могут быть тупая игла, введение лекарств многократно в одно и то же место, несоблюдения правил асептики, ну или просто выбрано неправильное место для укола. Чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Возникновение и развитие абсцесса

Сам по себе инфильтрат не страшен, поскольку инфекции в нем еще нет, однако его появление — первый звоночек, что что-то пошло не так. Основным и самым опасным осложнением к которому может привести инфильтрат, является абсцесс (нарыв, гнойное воспаление тканей). Пытаться выдавить его, вырезать или удалить абсцесс в домашних условиях крайне не рекомендуется. Лечение абсцесса должно походить только под наблюдением врача хирурга.

Все люди разные. У некоторых, постинъекционный инфильтрат возникает вообще после любого укола, а некоторые никогда с ним не сталкивались. Это зависит от индивидуальных особенностей самого человека. Лечить постинъекционный инфильтрат можно в домашних условиях. Очень хорошо для этого подходит мазь Вишневского или Левомеколь.
Кроме того, на поверхности кожи можно нарисовать йодную сеточку.
Из средств народной медицины хорошо справляется с инфильтратами подобного рода компресс из капусты. Точнее говоря сок, который содержится в капустном листе. Что бы он появился, перед тем как приложить лист, его надо слегка побить скалкой. Затем лист можно просто закрепить на проблемной области с помощью пищевой пленки.
Сырой картофель — еще один народный помощник. Картошину чистят и натирают на терке. Полученный состав так же закрепляют на больном месте с помощью пищевой пленки или полотенца. Накладывать подобные компрессы можно на всю ночь.

А теперь посмотрим, что такое послеоперационный инфильтрат. Название говорит само за себя. Данный вид инфильтрата может возникать после любого хирургического вмешательства независимо от сложности операции. Будь то удаление зуба, аппендицита или операция на сердце.

Самая распространенная причина — попадание в открытую рану инфекции. Из других причин отмечают повреждение подкожной клетчатки или действия хирурга, которые привели к образованию гематом или повреждению подкожного жирового слоя. Отторжение шовной ткани организмом пациента или неправильно установленный дренаж тоже могут привести к возникновению послеоперационного инфильтрата.

К менее распространенным причинам возникновения инфильтрата можно отнести аллергию, слабый иммунитет, а также хронические или врожденные заболевания у пациента.

Возникновение и развитие послеоперационного инфильтрата может происходить в течение нескольких дней.
Основные симптомы послеоперационного инфильтрата:

Возникновение и покраснение небольшой припухлости. Пациент ощущает небольшие неудобства. При надавливании на припухлость возникают болевые ощущения.
В течение последующих нескольких дней у больного наблюдается повышенная температура.
Кожа вокруг рубца краснеет, воспаляется и отекает

В первую очередь необходимо снять воспаление и устранить возможность возникновения абсцесса. Для этих целей применяют различные антибиотики и физиотерапию. Больному показан постельный режим. Правда, если гнойное воспаление уже есть, физиотерапия недопустима. В данном случае прогревание пораженного участка пойдет больному только во вред, поскольку ускорит распространение инфекции по организму. В особо тяжелых случаях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Это не какое-то отдельное заболевание, а целая группа патологий. В основном они возникают из-за ослабленного иммунитета. Их наличие указывает на наличие острых воспалений, возможно аллергических реакций или давнишнего инфекционного заболевания. Как показывают последние исследования, причиной появления воспалительного инфильтрата в почти 40% случаев являются различные травмы (к примеру неудачные действия при удалении зуба). В остальных случаях причиной появления и развития инфильтрата может быть одонтогенные инфекции или другие инфекционные процессы.

Термины абсцесс и флегмона используются для обозначения возможных осложнений, возникающих в том случае, если вовремя не вылечить воспалительный инфильтрат. При этом задача врача, как раз и состоит в недопущении развития флегмон и абсцессов. Так как лечить их уже сложнее и последствия могут быть совсем печальными.

Возникновение уплотнений тканей в зоне возникновения инфильтрата. Контуры уплотнения достаточно четкие.
Если на уплотнение надавить — возникают незначительные болезненные ощущения. Кожа обычной окраски или слегка покрасневшая.
При более сильном надавливании возникает небольшое углубление, которое постепенно выравнивается.

Воспалительный инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней, при этом температура больного остается в норме или чуть выше. В месте возникновения инфильтрата появляется небольшая припухлость, имеющая хорошо видимый контур. При нажатии на эту припухлость, возникают болевые ощущения. Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожа в месте очага поражения напряжена, имеет красный цвет или легкую гиперемию.
Лечение предполагается консервативными методами — противовоспалительная терапия плюс лазерное облучение. Хорошо помогают повязки с мазью Вишневского и спиртом. Если все же произошло загноение с образованием флегмоны или абсцесса, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Это инфильтрат, содержащий в основном лимфоциты. При чем скапливаться они могут в различных тканях организма. Наличие лимфоидного инфильтрата — признак серьезных проблем с иммунной системой человека. Встречается при некоторых хронических инфекционных заболеваниях.

Еще один вид инфильтрата. Возникает как осложнение при остром аппендиците. Аппендикулярный инфильтрат — это скопление воспаленных тканей вокруг аппендикса. Внешне выглядит как опухоль, имеющая четкие границы.

Аппендикулярный инфильтрат возникает в основном из-за позднего обращения пациента к врачу. Обычно только на следующие сутки после возникновения первых симптомов аппендицита. Существует 2 стадии инфильтрата — ранняя (2 суток) и поздняя (5 суток). У детей аппендикулярный инфильтрат диагностируют чаще, чем у взрослых.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен переход инфильтрата в периаппендикулярный абсцесс.

Лечение аппендикулярного инфильтрата может должно происходить только в клинике. Оно предполагает антибактериальную терапию, соблюдение определенной диеты и уменьшение физических нагрузок. Обычно в течение пары недель воспаление рассасывается и больной выздоравливает. В дальнейшем, что бы полностью исключить возможность появления аппендикулярного инфильтрата, рекомендуют провести операцию по удалению аппендикса.

Легочный инфильтрат представляет собой уплотнение в тканях легких. Причиной может быть скопление жидкостей или некоторых других химических веществ. Вызывает болезненные ощущения. Постепенно плотность тканей увеличивается. Данный вид инфильтрата может проявиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы могут быть похожи на симптомы пневмонии, но менее выражены.Основным признаком является выделение крови при кашле.

Лучше всего легочный инфильтрат диагностировать на основании данных рентгенографии и бронхоскопии. Наличие у больного легочного инфильтрата может свидетельствовать и о наличии у него других заболеваний, таких как туберкулез и пневмония.

При лечении легочного инфильтрата очень важно избегать физических нагрузок, а лучше и вовсе полностью перейти на постельный режим до выздоровления. Пища должна содержать большое количество витаминов, углеводов и при этом быть легкоусвояемой.
Обычно назначают противовирусные, отхаркивающие и мочегонные препараты. Что касается антибиотиков, то не рекомендуют применять антибиотики одной группы более 8-10 дней подряд.

Из народной медицины хорошо помогает вдыхание паров чеснока из-за его бактерицидных свойств. Причем дышать следует попеременно и носом и ртом.

источник

Большинство людей, у которых появилось нагноение в десне, не обращают на это событие должного внимания. Эта маленькая неприятность должна пройти сама, но это не так. Нагноение в десне указывает на серьёзные патологические процессы, которые протекают в ротовой полости пациента. И чтобы не допустить распространение инфекции, если началось гнойное воспаление десны, нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Гнойный инфильтрат способен спровоцировать заражение крови, а в тяжёлых случаях летальный исход.

Лечение нагноения зубного десневого кармана начинается с визуального тщательного осмотра у специалиста. Первое, что должен сделать специалист, если воспаление небольшого размера — произвести профессиональную гигиену полости рта. Она заключается в удалении мягкого налёта и зубного камня. Эта процедура необходима для избежания последующей травматизации десны. Так как часто воспаление около зуба происходит в тех участках, где зубной камень отодвигает десну, начитает гноиться, повреждая её.

Если же нагноение сильное, то лечение выполняется в несколько этапов:

Вскрытие гнойного мешка. Хирургическое вскрытие абсцесса помогает освободить образовавшуюся в десне полость от гнойного инфильтрата. Далее, в полость десны вводится антисептический раствор, а после промывания устанавливается дренаж.
После промывания воспаленной полости, необходимо купировать остаточные процессы у корня зуба. Для этого специалист назначает применение лекарственных препаратов группы антибиотиков. Совместно с антибиотиками широкого спектра действия, врач выписывает и антигистаминные препараты. Дополнительно потребуется приём противовоспалительных лекарственных средств и общеукрепляющих препаратов.

Удаление гнойного инфильтрата из полости десны выполняется с применением местной анестезии. При удалении, врач видит и клиническую картину заболевания и в чём таится его основная причина. Если воспаление вызвано процессами в тканях десны, то специалист подскажет больному как избежать риска повторного инфицирования мягких тканей.

Но если воспаление и нагноение образовалось из-за патологии в зубе, то после удаления гнойного инфильтрата, зуб необходимо лечить.

Дренаж устанавливается специалистом до полного очищения десневого кармана от гноя, и для исключения застоя лимфы в полости. Самостоятельно удалять дренаж нельзя, эта процедура выполняется только специалистом.

Иногда после удаления дренажа требуется повторное промывание полости антисептическим раствором, особенно если распространение инфильтрата было обширным.

Средства народной медицины полностью не заменяют профессиональной медицинской помощи, но могут помочь облегчить симптомы воспаления. Поэтому при первой возможности нужно посетить специалиста и купировать причину воспаления и удалить гнойный инфильтрат.

Самое известное средство для снятия воспаления на различных участках тела также помогает в борьбе с нагноением десны — капустный лист. Для рецепта необходимо:

Взять чистый капустный лист среднего размера.
Отварить его в крутом кипятке несколько минут.
Остудить.

Затем капустный лист при гнойном воспалении прикладывают к больному месту, выдерживают не меньше часа. Потом капустный лист можно поменять на новый. Такой компресс из капусты хорошо вытягивает жар из десны, частично снимает воспаление и облегчает общее состояние пациента. Это давно известное народное лечение.

Если болевой синдром нестерпимый, и пациент не знает чем полоскать, чтобы унять его, то следует воспользоваться известными противовоспалительными травами.

Шалфей в сочетании с травой горчичника оказывает сильный противовоспалительный и противоотечный эффект, что влечёт за собой снижение болевого синдрома.

Из шалфея и травы горчичника изготавливают специализированный отвар, которым промачивают ватные тампончики, и прикладывают на очаг воспаления.

Настойка шалфея для полосканий — эффективное народное средство

Отвар готовится следующим образом:

Шалфей смешивают в равных пропорциях с травой горчичника.
Берут две столовые ложки сухой смеси трав.
Заливают полу-литром крутого кипятка.
Настаивают несколько часов в термосе до полного остывания.

Важно для компресса использовать только стерильные материалы, чтобы исключить инфицирование воспалённых тканей и усугубление состояния.

Если десна воспалилась не сильно, и болевой синдром почти отсутствует, то можно воспользоваться старинным методом снятия припухлости на десне. Для компресса используют смесь из сахара, соли, и чёрного молотого перца. Пять грамм каждого из компонентов смешивают воедино и заливают двумя столовыми ложками подогретого уксуса.

В этом растворе промачивают ватные диски и накладывают на болезненные участки. Нельзя держать компресс дольше пяти минут, иначе высок риск получить ожоги от уксусной кислоты.

Соль в составе помогает вытянуть излишнюю жидкость из воспалившейся десны, а уксус, перец и сахар обеззараживают. Лечение такое рекомендуют даже стоматологи.

Если традиционные лекарственные травы не помогают снять воспаление десен, то помогут нетрадиционные методы. Необходимо изыскать ржавый гвоздь среднего размера, и при помощи газовой горелки накалить металл докрасна. Пока гвоздь не остыл, его нужно медленно опустить в ёмкость с мёдом. Вокруг горячего гвоздя в мёде происходит реакция: мёд загустевает, а от гвоздя отделяются частички окалины. После остывания гвоздь вынимают, а получившуюся окалину собирают в отдельную ёмкость. Таким составом натирают воспалённую десну с гноем со стороны щеки и оставляют мёд до полного растворения.

Прополис, содержащийся в мёде, дополнительно обеззараживает участок, и помогает частично купировать воспаление, если десна гноится.

Самые действенные народные средства для помощи в домашних условиях — полоскания. А наиболее известный раствор, который легко приготовить: раствор из соды и соли. Раствор готовится просто: необходимо смешать по чайной ложке соды и соли, и растворить эту смесь в стакане воды комнатной температуры.

Иногда для полосканий применяется отвар ромашки или шалфея. Для его приготовления берут столовую ложку травы и заливают стаканом кипятка. Отвар кипятят несколько минут, остужают и процеживают.

Спиртовая настойка календулы, приготовленная в домашних условиях, помогает вытянуть жар и воспаление из десны, улучшить трофику тканей и зубов, убить микробы в полости рта.

Самостоятельно настойку изготавливают так, берут:

Сушёные цветки календулы.
Пол-литра очищенного спирта или водки.
Смешивают в тёмной бутыли компоненты.
Убирают в тёмное прохладное место на несколько дней.

Полученную настойку разводят с водой и ополаскивают рот несколько раз в день.

источник

Флюсом в народе называется серьезная стоматологическая проблема – периостит. По статистике она приводит в кабинет дантиста каждого пятого человека с жалобами на острую боль. Эта гнойная шишечка может образоваться на деснах, и по сути является инфекционным воспалением в мягких и твердых тканях челюсти. Не стоит терпеть дискомфорт и доводить до осложнений, которые способны привести к заболеваниям внутренних органов и даже летальному исходу.

Челюсть покрыта тонким слоем мягких и пористых тканей, которые составляют периост. Он пронизан огромным количеством нервных окончаний, в нем закреплены корни зубов человека. Он питает их полезными веществами и минералами, отвечает за крепость и здоровье. По нему проходит целая сеть капилляров, обеспечивающая десны и слизистую всем необходимым.

Ткани пародонта защищают корни зубов и кости челюсти от патогенной микрофлоры в ротовой полости. Поэтому их повреждение чревато серьезными проблемами – периоститами. Их может спровоцировать целый ряд причин:

запущенный и невылеченный кариес, который разрушает зуб до основания и открывает мякоть пульпы для бактерий;
травма челюсти при ударе, ковырянии зубочисткой или острым предметом;
неаккуратная работа стоматолога, использовавшего нестерильный инструмент;
плохая чистка каналов перед установкой пломбы, при которой в них остаются микробы и гной;
пульпит;
инфекционные процессы в гортани или носоглотке (тонзиллиты, ангина, ларингит);
остеомиелит.

Флюс на десне чаще образуется у людей, пренебрегающих элементарной гигиеной ротовой полости, курящих или увлекающихся сладостями. В любом случае причина гнойного образования – инфекция. Опасные бактерии проникают вглубь тканей пародонта и получают доступ к питательной среде. Постепенно разрастаясь, воспаление занимает всю полость. Большое количество инфильтрационной жидкости начинает искать выход наружу и скапливается в десне.

У детей младшего возраста флюс часто возникает при смене молочных зубов. В этот период мягкие ткани уязвимы для патогенной микрофлоры. К тому же малышей сложно заставить соблюдать гигиену рта. Они любят сладости, заносят инфекцию с немытыми руками или загрязненными игрушками.

Внешний вид этого образования трудно спутать с другим типом воспаления. Возле инфицированного зуба постепенно надувается шишечка, которая увеличивается в размере. Они сильно болит после надавливания пальцем и начинает пульсировать при реакции на горячую или холодную пищу. При отсутствии лечения возникают следующие симптомы:

у человека надувается щека с зараженной стороны, становятся заметными лимфатические узлы на шее или за ушами;
десны опухают, человеку больно сжимать челюсть, жевать и произносить некоторые звуки;
возникает острая боль, отдающая в виски, глазницу и даже затылок;
пациенту кажется, что зуб под флюсом шатается;
повышается температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью и головокружениями;
новообразование меняет оттенок от красного до белесого, ткани вокруг приобретают синюшный тон.

Прежде чем начать лечение флюса на десне, стоматолог делает контрольный снимок челюсти. На нем четко видно место воспаления и количество гнойной жидкости. Врачу важно понять, нет ли отрытого свищевого хода, через который инфильтрат уходит в мягкие ткани организма. Это опасно для человека, ведь инфекция разносится по всей лимфатической системе и заражает внутренние органы. Существует риск миокардитов, проблем с почками и печенью.

При первых признаках появления гнойника, следует обращаться к специалисту. Он решит, чем лечить флюс на десне, чтобы не допустить серьезных осложнений. Прежде всего он вскрывает уплотнение и максимально прочищает ткани до надкостницы. Для этого делается небольшой надрез и вставляется дренаж. В течение нескольких дней необходимо промывать рану антисептиками и антибиотиками, чтобы убрать всю воспалительную жидкость.

Сложнее обстоит лечение флюса на десне, если очаг разрушил костные ткани вокруг себя. В этом случае приходится удалять коренной зуб, который остается пустым и может стать причиной хронического пульпита или периостита. Когда инфильтрат прекращает появляться при надавливании на десну, врач ушивает ее и продолжает лечение медикаментами. После окончательного заживления раны пациенту придется устанавливать имплантат или коронку.

С момента обращения к дантисту начинается лечение флюса антибиотиками. Это необходимо для уничтожения патогенной микрофлоры. В зависимости от возбудителя болезни используются:

Схема приема рассчитывается индивидуально для каждого пациента и в среднем составляет 5–7 дней. Одновременно применяются пробиотики, которые восстанавливают баланс полезных веществ и повышают местный иммунитет. Дополнительно можно принимать витаминный комплекс, обогащенный кальцием и магнием для укрепления эмали, улучшения кровообращения в мягких тканях пародонта.

Для уменьшения воспаления применяются антисептики местного действия. Стоматологи рекомендуют несколько раз в день обильно смазывать поврежденное место мазями Метрогил Дента или Асепта, полоскать специальной жидкостью на растительных экстрактах Холисал. Рану после вскрытия свища обрабатывают Левомеколем. Крем содержит небольшое количество антибиотика и ускоряет заживление.

Гнойное воспаление на десне всегда сопровождается сильной болью, которая стихает только после выхода инфильтрата наружу. Даже самые терпеливые пациенты просят таблетки от воспаления флюса, которые облегчают состояние. Для снятия остроты и дискомфорта подходят:

порошок Нимесил;
Нурофен;
Кетанов;
Диклофенак;
сироп Найз.

Все эти препараты нельзя применять длительное время, чтобы не навредить здоровью печени и желудка. На протяжении курса лечения лучше придерживаться полужидкой диеты. Это поможет разгрузить десны и даст возможность ранам быстрее затянуться.

Воспаление на деснах – заболевание, требующее немедленной стоматологической помощи. Если боль застала врасплох или гнойник лопнул, можно применять простые методики на основе безопасных растительных компонентов. Существует немало рекомендаций гомеопатов, чем лечить флюс дома до посещения специалиста. Наиболее эффективные в такой ситуации:

Полоскание отваром из шалфея и зверобоя, которое уничтожит бактерии, продезинфицирует раны и успокоит боль.
Отвар синеголовника, шалфея и календулы поможет унять воспаление, усилит регенерацию мягких тканей.
Прикладывание тампона с настойкой прополиса выполнит роль антисептика.
Натирание десен кусочком свежего алоэ восстановит поврежденную слизистую.

После операции хороший эффект дает протирание ватным тампоном, смоченным в масле чайного дерева, эвкалипта или шалфея. Несколько раз в день можно прикладывать кашицу из прополиса и мумие, полоскать отваром ромашки или лаврового листа. Следует помнить, что любые народные методы должны лишь дополнять основное лечение и не заменять помощь стоматолога.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс – или, говоря проще, абсцесс десны – это формирование в периодонтальной ткани полости, наполненной гнойным содержимым. Очаг воспаления локализуется в области рядом с зубом и имеет вид небольшого образования внутри десны. Абсцесс всегда очень болезненный и доставляет большую степень дискомфорта больному.

[1], [2]

По статистическим данным, частота обнаружения абсцесса десны обратно пропорциональна качеству жизни пациентов и соблюдению гигиены ротовой полости. У мужского населения абсцесс протекает более тяжело, нежели у женщин.

Точной информации по количеству заболеваний абсцессом десны на 100 тыс. населения нет.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Основной причиной абсцесса становятся бактерии, которые проникают в пародонтальный карман. Попасть туда микробы могут при наличии определенных факторов.

реакции воспаления внутри десны и в области маргинального пародонта (например, пародонтит, гингивит);
травматическое повреждение десны во время лечения зубов, во время еды, во время чистки зубов и пр.;
прободение зубной стенки при удалении нерва;
повреждение, связанное с нарушением прикуса;
стрессовая привычка скрежетать зубами.

болезни эндокринной системы;
слабый иммунитет;
стрессы для организма – например, переохлаждение или перегрев.

[10], [11], [12]

Наиболее часто воспалительная реакция внутри десны вызывается стафилококковым возбудителем. Реже встречаются его сочетания с другими микробами.

Возбудитель может попасть в ткани извне, либо с током крови или лимфы из других частей организма. Например, наиболее часто наблюдаются проникновения инфекции при стоматите, гингивите, при травмах слизистой, после инъекций анестетиков и пр.

Формирование непосредственно абсцесса начинается с того, что в месте воспалительного процесса появляются протеолитические энзимы. Они расплавляют отмирающие ткани и остаточные элементы разложения клеток, что приводит к образованию гнойного содержимого.

Далее формируется грануляция в виде оболочки, которая локализует гнойник. Если стенки гнойника все же разрываются, то развивается разлитая воспалительная реакция.

Если процесс изменяет свое течение из острого на хроническое, то может образоваться отверстие в тканях – свищ, который в результате процесса пролиферации подвергается рубцеванию.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Абсцесс десны трудно перепутать с каким-либо другим заболеванием, из-за характерных особенностей клинической картины. Так, первые признаки абсцесса обнаруживаются уже на начальном этапе развития воспалительного процесса:

возникает острая болезненность при прикосновении к воспаленному участку;
жевать и принимать пищу становится невыносимо;
визуально можно рассмотреть небольшую припухлость в виде шарика внутри десны.

С прогрессированием процесса симптомы изменяются:

зуб рядом с абсцессом может пошатываться при прикосновении;
из абсцесса начинает выделяться гнойное содержимое;
абсцесс увеличивается в размерах до такой степени, что у больного изменяются контуры лица.

С ростом абсцесса десны пациент чувствует себя все хуже, появляется боль в голове, тошнота, поднимается температура, возникает бессонница и пропадает аппетит.

Иногда гнойный абсцесс десны вскрывается сам по себе, и сразу же после этого больной чувствует внезапное облегчение. Многие ошибочно считают, что после этого поход к врачу можно отменять, так как болезнь отступает. Это не так: остатки гноя, которые не вышли наружу из полости, а остались в тканях, могут спровоцировать рецидив абсцесса десны, а также преобразование острого течения воспалительного процесса в хроническое. Если такое случится, то лечение будет более долгим и сложным, вплоть до оперативного вмешательства.

Стадия инфильтрации характеризуется появлением плотного участка десны, на котором присутствуют признаки воспалительного процесса (покраснение, отечность, болезненность).
Стадия абсцедирования характеризуется появлением на месте уплотнения (инфильтрата) полости с гнойным содержимым.

[20], [21]

Абсцессы десны могут протекать в следующих вариантах:

в виде холодного абсцесса (без признаков воспалительного процесса, в том числе без покраснения десны и без повышения температуры);
в виде постинъекционного абсцесса (появление гнойника после инъекции в десну).

Кроме этого, различают абсцесс поверхностный и глубокий, в зависимости от глубины его расположения.

Осложнения при абсцессе десны появляются в таких ситуациях:

если абсцесс не лечить, либо лечить неправильно;
при оперативном вскрытии абсцесса десны.

Если абсцесс не лечить должным образом, то инфекционный процесс может распространиться на соседние ткани. Кроме этого, могут расшатываться и даже выпадать здоровые зубы.

Более тяжелым состоянием – осложнением абсцесса – является флегмонозное воспаление, представляющее собой патологический процесс с поражением всех близко расположенных здоровых тканей. Флегмона лечится достаточно тяжело, лечение проводится только в стационаре.

Осложнения при оперативном вскрытии абсцесса могут возникать при больших размерах воспалительного очага, либо при слабом иммунитете пациента. В данном случае абсцесс может осложниться кровотечением и повторным развитием воспалительной реакции.

[22], [23], [24], [25]

В подавляющем большинстве случаев врачу удается поставить диагноз сразу же после осмотра пациента. Дополнительные диагностические процедуры могут понадобиться для уточнения тяжести, глубины, причины абсцесса, а также для оценки вероятности развития осложнений.

Осмотр ротовой полости пациента может сопровождаться пальпацией ближайших лимфоузлов, оценкой мышечного напряжения челюстно-лицевой области. Также врач пальпирует десну, определяет болезненную зону, проверяет её на наличие кровоточивости и гнойных выделений. С помощью инструментов проверяется подвижность и шаткость зубов.

Анализы крови помогут доктору подтвердить наличие воспалительного процесса: обычно обнаруживается сдвиг формулы влево, повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Для уточнения расположения и размеров абсцесса десны назначается инструментальная диагностика:

рентгенограмма пораженной челюсти;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

[26], [27], [28], [29], [30]

Дифференциальная диагностика проводится с гингивитом (воспалением десны без нарушения десенно-зубного соединения), пародонтитом (воспалением пародонта с нарастающей его деструкцией), пародонтозом (дистрофическим поражением пародонта), пародонтомами (эпулисом, фиброматозом и пр.).

Схема лечения абсцесса десны определяется врачом в зависимости от:

степени тяжести воспалительного процесса;
степени повреждения зубов в области абсцесса;
проводимого ранее лечения.

Стандартное лечение заключается в оперативном вскрытии воспаленного очага с выведением гнойного содержимого из полости. При этом саму полость аккуратно вычищают и промывают раствором антисептика.

Для скорейшего восстановления врач назначит лекарства и физиотерапевтические процедуры, а также даст советы относительно последующего ухода за болезненной зоной десны.

Вскрытие абсцесса десны заключается в надрезе уплотненного участка (капсулы), устранении гнойного содержимого и мертвых тканей, установке дренажа для остаточного выведения гноя, а также в промывании полости капсулы антисептическими жидкостями. Вскрытие проводят под местным обезболиванием: именно по этой причине не рекомендуется перед процедурой принимать какие-либо сильные обезболивающие средства.

Лекарства назначаются с учетом резистентности микроорганизмов, тяжести воспалительного процесса и других индивидуальных факторов. Какие препараты предпочтительнее – решает доктор в каждом конкретном случае. Однако наиболее востребованными могут стать следующие медикаменты:

Метрогил Дента наносят небольшим слоем на область пораженной десны 2-3 раза в сутки, на протяжении недели. После того, как гель будет нанесен, нельзя кушать и пить примерно около получаса. При случайном проглатывании геля возможно появление тошноты, головокружения и головной боли.
Асепта гель на основе прополиса используют аналогично предыдущему препарату. Иногда данное средство может вызывать аллергическую реакцию.
Холисал – стоматологический гель – используют местно в качестве обезболивающего средства, до 3-х раз в сутки. Полосочка геля длиною в 10 мм втирается мягкими движениями в пораженный участок слизистой. Нанесение геля иногда может сопровождаться ощущением жжения, которое проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.
Камистад гель на основе ромашки используют для втирания в десну три раза в день. Препарат может вызвать аллергию, поэтому впервые его использовать следует с осторожностью.

Антибиотики при абсцессе десны могут назначаться в таблетках или в виде инъекций:

Гликозамиды.
Фторхинолоновые антибиотики.
Антибиотики пенициллиновой группы.

Чаще всего доктор останавливает выбор на таких антибиотиках:

амоксиклав – принимают по 1 таб. каждые 8-12 часов, на протяжении 5-14 суток;
сумамед – употребляют внутрь по 500 мг в сутки, на протяжении 3-х дней;
аугментин – принимают на протяжении 1-2 недель, по 1 таблетке трижды в сутки;
амоксициллин – вводят инъекционно внутримышечно по 1 г дважды в сутки;
линкомицин – принимают по 0,5 г до 4-х раз в сутки, либо в виде внутримышечных инъекций по 0,6 г до 2-х раз в сутки;
кларитромицин – для внутреннего приема дозировка составляет от 0,25 до 1 г дважды в сутки;
канамицин – вводят в виде инъекций или принимают внутрь, по 0,5-1 г;
азитромицин – принимают внутрь от 0,25 до 1 г ежедневно на протяжении 3-5 суток.

Перечисленные препараты считаются достаточно эффективными, однако все они обладают целым списком побочных проявлений. По этой причине их самостоятельное применение может быть опасным для здоровья организма. Только врач может с точностью определить среднесуточную дозу, с учетом возраста, веса пациента, а также тяжести абсцесса десны.

Для того чтобы снять воспаление при абсцессе десны, доктор обязательно назначит серьезные медикаменты – это могут быть антибиотики, антисептические и противовоспалительные средства, анальгетики и т. п. Лечебную схему можно расширить, прибавив к ней витаминные комплексы – таким образом заживление раны пойдет значительно быстрее и качественнее.

Однозначную пользу при абсцессе десны принесут:

витамины группы B;
аскорбиновая кислота, витамины A, E, PP;
дополнительные микроэлементы в виде кальция, магния, железа и селена.

Дозы и конкретные препараты подбираются индивидуально, так как врачом учитывается тяжесть абсцесса, его размеры, наличие осложнений, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. В неосложненных случаях возможно получение витаминов и других полезных веществ без приема комплексных препаратов, за счет расширения рациона питания. В таком случае в ежедневное меню обязательно включают растительные компоненты, масла, молочную продукцию.

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью обезболить и устранить воспалительный процесс в десне, стимулировать восстановление тканей и укрепить местный иммунитет.

При абсцессе десны можно использовать такие процедуры:

ультразвуковое облучение;
УЗ-терапия;
ультрафонофорез;
лазерное лечение;
магнитотерапия.

Часто врачи отдают предпочтение не местным физиотерапевтическим воздействиям, а общим процедурам, для укрепления иммунной защиты и улучшения иммунного ответа организма на внедрение инфекции. Например, если абсцесс десны развивается повторно, то рекомендуется провести общее ультрафиолетовое облучение, с повторным облучением через полгода. Также при рецидивирующем течении будет полезным электрофорез с магнием, УЗ-терапия.

За короткий срок убавить активность воспаления может магнитотерапия. Помимо этого, данная процедура потенцирует эффективность лекарственных средств, которые используют аппликационным методом.

Народное лечение ни в коем случае не должно стать заменой традиционной врачебной помощи. Однако в качестве первой помощи, или после хирургического вскрытия наряду с обычными медикаментами, народные рецепты могут оказаться кстати.

Растворяем в 200 мл теплой воды 1 ч. л. пищевой соды, перемешиваем и используем для полоскания рта каждые 1-1,5 ч, а также после каждого употребления еды.
Готовим 10-минутный отвар из коры дуба (1 ст. л. коры на 250 мл воды), остужаем до теплого состояния и применяем для полоскания рта – не меньше 5 раз в сутки.
Срезаем нижний лист растения алоэ, промываем его и выдавливаем сок. Используем этот сок, закапывая его по нескольку капель на очаг воспаления на десне (трижды в сутки).
Покупаем в аптеке масляный экстракт хлорофиллипта. Смазываем им пораженный участок десны, либо прикладываем к абсцессу ватку, смоченную экстрактом, на 15-20 минут, по нескольку раз в сутки.

Кроме этого, можно применять различные травяные рецепты на основе лекарственных растений.

[31], [32]

Одну чайную ложку спиртовой настойки ноготков разведем в 250 мл воды. Полученный раствор используем для полоскания рта до 5 раз в сутки.
Запариваем 1 ст. л. шалфея в 250 мл кипятка, настаиваем на протяжении 50-60 минут, фильтруем и применяем для полосканий.
Срываем несколько листьев подорожника, промываем и тщательно пережевываем. Глотать жмых не нужно, важно чтобы сок растения попал на рану – пожевав 5-10 минут, его можно выплюнуть.
Завариваем черный крепкий чай с добавлением 1 ч. л. травы зверобоя – такой травяной комбинированный чай обладает «дубильными» способностями и хорошо успокаивает воспаленные десны. Напиток используем для полоскания, хотя принимать его внутрь тоже не менее полезно.

Предложенные рецепты действительно очень эффективны. Однако не стоит надеяться, что абсцесс пройдет самостоятельно, без какого-либо лечения. Поэтому в любом случае при абсцессе десны консультация врача должна быть обязательной.

Гомеопатические средства можно применять лишь тогда, когда абсцесс десны был вскрыт и врач назначил противовоспалительное лечение. В этом случае гомеопатия поможет ускорить выздоровление и заживление тканей.

Использовать гомеопатические средства вместо традиционного лечения не следует.

Аконит в разведении 6 поможет успокоить воспалительный процесс, устранить покраснение и онемение десны.
Апис в разведении 6 снимет боль в десне, уменьшит опухоль.
Белладонна 6 поможет справиться с воспалением, сухостью слизистой, а также устранит вязкий налет на поверхности языка и неба.
Меркуриус солубилис в разведении 12 снимет отек, устранит неприятный привкус и запах изо рта, остановит кровотечение из десен.
Нукс вомика в разведении 6 восстанавливает ткани после гнойного воспалительного процесса, убирает налет на слизистой и уменьшает отечность.

При выборе гомеопатических средств нужно обращать внимание на выраженность их противовоспалительного действия. Дозировку перечисленных препаратов врач-гомеопат назначает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни у конкретного пациента.

Для того чтобы свести возможность развития абсцесса к минимуму, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

Питание человека должно соответствовать всем нормам и потребностям организма. Так, рацион должен содержать достаточное количество аскорбиновой кислоты и кальция – для укрепления десен и зубов. Такие вещества можно найти в зелени, молочной продукции, морской рыбе, фруктах и орехах.
Нежелательно злоупотреблять алкоголем, курить. Здоровый образ жизни – это залог хорошего состояния кожи и слизистых.
Регулярно и ежедневно необходимо следить за гигиеной зубов и слизистой ротовой полости. Важно использовать не только зубную щетку дважды в день, но и зубную нить – для очищения межзубных щелей.

Кроме этого, следует регулярно посещать стоматолога, даже если проблем с зубами нет: это делается для профилактики, чтобы предотвратить воспалительные процессы, на которые сам пациент не может обратить внимание.

[33], [34], [35], [36]

Абсцесс десны можно успешно вылечить, своевременно обратившись к доктору. Если к врачу не обращаться, понадеявшись на то, что гной самостоятельно выходит из воспалительного очага, то можно «заработать» ряд осложнений, что значительно ухудшает дальнейший прогноз заболевания.

[37], [38]

источник