Десна из керамики фото

Эстетический элемент — искусственная десна — при протезировании и имплантации используется практически повсеместно. Чем же является керамическая десна — опорной конструкцией или исключительно красивым фасадом, а также в чём её преимущества?

Протезирование зубов имеет гораздо большую эстетическую, чем функциональную роль для пациентов. Именно поэтому стоматологи стараются при операциях восстановить не только правильность прикуса и устранить дискомфорт, но и вернуть красоту улыбки.

Помимо непосредственно подбора цвета и установки коронок, они работают над внешним видом мягких тканей и слизистой, к которым относится и десна.

Нередко пациенты пренебрегают обращением к специалистам после потери нескольких зубов. Последствием такой небрежности по отношению к собственному здоровью является атрофия десны и губчатой кости под пробелом в зубном ряде. При имплантации зуба на таком участке требуется либо наращивание кости (аугментация), либо использование искусственной керамической десны. Второй вариант является самым быстрым, недорогим и безболезненным, а потому используется намного чаще.

В случае базальной имплантации, поддесневая часть зуба будет замещена металлической опорой, вживлённой в глубокие слои кости, а наддесневая, протетическая — коронкой с небольшим участком искусственной десны. Такие импланты активно применяются при выраженной атрофии ткани десны и деформациях альвеолярного отростка.

Активно применяется керамическая десна и при имплантации пациентам с заболеваниями пародонта, которые постепенно изменяют форму и упругость тканей. Альтернативой прочной и практичной керамике является сложная пластика десны, которая в данных условиях даёт лишь временный эффект.

Наращивание и пересадка кости в некоторых случаях позволяют обойтись без использования искусственной десны, однако такие операции значительно удлиняют срок заживления и отодвигают момент, когда пациент сможет снова широко улыбнуться и жевать без боязни боли и дискомфорта.

Эволюция базальной имплантации позволила клиентам стоматологических клиник получать полноценный зубной ряд буквально через 2–3 дня после обращения, однако в этом случае небольшие участки атрофии тканей обязательно будут компенсированы искусственным материалом.

Если при имплантации керамический участок выполняет роль облицовки, то искусственная десна при протезировании — это полноценный функциональный элемент. В данном случае она является частью конструкции протеза, которая при ношении упирается в естественные мягкие ткани. Эту часть конструкции протеза иначе называют базисом.

Опираясь на собственную десну пациента, он обеспечивает не только стабилизацию положения искусственных зубов, но и равномерное распределение нагрузки на челюсть.

Перед установкой протезов врач тщательно подбирает цвет керамического материала так, чтобы он совпадал с оттенком слизистой пациента. Таким образом, искусственные участки незаметны при улыбке и ничем не отличаются от окружающих их тканей. Кроме этого, более плотное прилегание и нулевая вероятность травмирования керамической десны снижает риск развития воспалений, что немаловажно в постимплантационный период.

Хирурги стоматологического центра доктора Кизима обладают большим опытом в области базальной имплантации, протезирования и эстетической хирургии. Точный подбор оттенков, использование качественных материалов, аккуратная работа с пациентом, гибкие цены — признанные преимущества клиники. Узнайте о том, как приобрести идеальную улыбку за три дня, на нашем сайте или сразу обращайтесь в наш стоматологический центр. Ждём вас!

источник

Если речь заходит о косметической реставрации, то её неотъемлемой частью является имитация розового цвета мягких тканей для достижения наилучших эстетических результатов. Часто зубные техники отказываются от выполнения этого этапа работы, поскольку не понимают его значения. Но, по мнению автора, нельзя недооценивать возможности, которые предоставляет нам применение десневых керамических масс. В рассмотренном ниже клиническом примере будет не только исследована эстетика реставрации в целом, но и подчёркнута важность моделирования десневых тканей. Пациент, мужчина, 30 лет, поступил на лечение с жалобами на проблемы ранее восстановленного зубного ряда. Врач-ортопед поставил ему индивидуальные культевые вкладки на зубы 8 и 9, и из-за выраженного нарушения прикусных соотношений, которое могло, так или иначе, привести к проблемам, связанным с окклюзией, выбрал белый благородный металл для изготовления каркаса реставрации.

Оценка ситуации

На рис. 1, на фотографии, снятой с использованием губного ретрактора, представлен вид временных коронок.

Эти коронки являлись прекрасным ориентиром для рассмотрения светлоты и основного цветового тона, а также размера будущих реставраций. Цвет нуждался в коррекции, поскольку временные реставрации имели значительно более интенсивный серый и немного более желтый оттенок, чем окружавшие их соседние зубы. Также следует отметить, что линия десны у зуба 9 была слишком высокой по сравнению с соседними зубами. Пациента вызвали для индивидуального подбора расцветки, и во время этого приёма автор проверил цвет соседних зубов, а также цвет окружающих их тканей перед нанесением керамических масс (рис. 2).

Он обратил внимание на сочетание красных, розовых и сероватых тонов. При оценке цвета зубов автор заметил горизонтальные бороздки в области пришеечной трети и прозрачность – в режущей трети (рис. 3).

После первого нанесения дентина расцветки В1 (рис. 4) автор примерил реставрацию пациенту и решил, что керамическое покрытие обладает слишком высокой светлотой.

Для окрашивания внутреннего слоя облицовки автор нанёс керамические пастообразные красители розового, серого, белого и желтого цветов (рис. 5) из набора GC Initial Lustre Paste.

Для усиления эффекта мамелонов в режущей трети он использовал керамические пастообразные красители, обращая при этом внимание на области пришеечной и средней трети, а также режущему краю (рис. 6).

После обжига при температуре 820 °С можно заметить, что светлота покрытия понизилась, но усилился цветовой тон (рис. 7).

На рис. 8 представлено нанесение эмали 59 и транс-нейтральной массы. Следующим этапом моделирования будет использование десневой керамики.

Автор наносит керамическую массу так, чтобы линии края десны возле зубов 8 и 9 гармонично сочетались друг с другом (рис. 9).

Для имитации тканей дёсен автор использовал массы GUMC и GM36 (рис. 10).

Уровень края он расположил произвольно, так, чтобы улыбка пациента выглядела эстетически привлекательной. На рис. 11 представлено нанесение прозрачной флуоресцентной массы Clear Florescence на нанесённые ранее слои керамического покрытия.

Так реставрация выглядела до проведения обжига (рис. 12).

А это – вид реставрации после обжига при температуре 890 °С (рис. 13).

Для воспроизведения формы вестибулярных долей и текстуры поверхности зуба автор нанёс на реставрацию жёлтые, красные и чёрные ориентировочные разметки; в местах разметок керамика будет срезана (рис. 14).

На этапе бисквитного обжига на пришеечную треть реставрации был нанесён десневой краситель перед примеркой во рту (рис. 15). Реставрацию зуба 9, отображённую на этой фотографии, ещё не глазуровали.

На зеркальной фотографии представлена реставрация зуба 9 после глазуровочного обжига; хорошо заметен оранжевый/коричневый оттенок в придесневой трети, для имитации горизонтальных бороздок в средней трети использован белый краситель, для мамелонов – светло оранжевый. Цвет имитированной десны – розовый с добавлением прозрачной эмали в область мягких тканей (рис. 16).

На перевёрнутой фотографии (рис. 17) представлен вид реставрации зуба 9 на примерке пациенту.

На следующей фотографии показана примерка обеих реставраций для оценки баланса с зубами 7 и 10 (рис. 18).

Следует отметить, что достигнута полная гармония между зубами по основному цветовому тону, светлоте, прозрачности, подкрашиванию и виду розовых тканей. Вскоре после постановки реставраций были сняты фронтальные фотографии. Обратите внимание на то, что зуб 9 хорошо сочетается с зубом 8, а зуб 10 более короткий и слегка выступает (рис. 19).

За снимком общего вида улыбки (рис. 20) следуют фотографии, снятые с правого (рис. 21) и левого ракурсов (рис. 22).

Улыбка выглядит очень естественной (рис. 23), мы даже можем увидеть едва заметную кальцификацию, которая видна и у реставраций на рис. 24.

На фотографиях 25 и 26 представлен вид зубов в протрузии, подчёркивающей красоту улыбки пациента.

Для того чтобы создать действительно эстетичную реставрацию в ситуациях, подобных рассмотренной в этой статье, мы должны иметь представление о материалах, имитирующих цвет тканей. Розовая керамика создаёт направление окрашивания области режущего края, медиальной и дистальной поверхностей, и режущей трети. На этом этапе моделирования важно как можно больше фотографировать, поскольку, чем больше информации мы передадим друг другу во время изготовления зубного протеза, тем более точно и натурально будет выглядеть реставрация во рту пациента. В данном случае результаты оказались превосходными к великому удовольствию, как врача-ортопеда, так и пациента.

Об авторе:
Luke S. Kahng, один из лучших в мире и самый опытный из зубных техников, специализирующихся на изготовлении керамических реставраций высочайшего класса. Член редакционных коллегий в нескольких известных стоматологических журналах, он сам является автором ряда публикаций.

Luke изобрёл врачебную шкалу расцветок, описанную им в первом и втором томе его книги «Chairside shade selection guide» («Руководство по подбору расцветки на стоматологическом приеме»), а доработав её, создал уникальную систему выбора расцветки, названную им Seasons of Life (Сезоны Жизни). Эти ценные инструменты определения цвета зуба ежедневно используются техниками во всём мире. Luke является владельцем собственной лаборатории Зубного Протезирования LSK121, одной из самых крупных зуботехнических лабораторий США, расположенной в Напервилле, штат Иллинойс.

Kahng опубликовал более 100 статей в различных национальных стоматологических журналах. Автор нескольких книг, включая Anatomy from Nature (Анатомия от Природы), Esthetic Guide (Руководство по эстетике), Smile Selection Plus СS3 Clinical Cases (Выбор улыбки плюс клинические наблюдения СS3) и Kaleidoscope Wax-up (Калейдоскоп восковых моделей). Эти книги распространяются по всему миру, и служат незаменимыми пособиями для тех, кто стремится получить больше знаний в этой специализированной области. В 2014 году Luke опубликует ещё одну важную и давно задуманную им книгу – The Secret of Shade Guide Matching (Секрет подбора цвета по шкале расцветок).

источник

На фото: применение искусственной десны при сильной атрофии.

Эстетическое протезирование зубов включает в себя не только замещение утраченной части зуба или вовсе его отсутствия, но и аккуратную работу с мягкими тканями и слизистой, к которым относится и десна.

Нередки случаи, когда пациенты обращаются в клинику для протезирования зубов спустя некоторое время, не задумываясь о возможных последствиях — атрофии костной ткани и десны.

Зубные коронки — это протезы, которые замещают зубы, вернее их наддесневую часть. Если корень зуба отсутствует, то поддесневую часть восстанавливают имплантантом.

Протетическая (ортопедическая) часть при этом может состоять не только из коронок, но и включать в себя дополнительный эстетико-функциональный элемент-искусственную десну. Этот неотъемлемый элемент коронок часто применяется в ситуации выраженной, неравномерной атрофии десны, деформациях альвеолярного отростка.

На фото: применение искусственной десны при сильной атрофии.

Если говорить о съемном протезировании, то искусственная десна — это часть конструкции съемного протеза, которая опирается на беззубую часть альвеолярного отростка. Этот элемент съемной конструкции еще называют базисом съемного протеза. Базис, опираясь на десну в области отсутствующих зубов, обеспечивает стабилизацию протеза в полости рта и способствует равномерному распределению нагрузки.

Если съемный зубной протез устанавливают на имплантанты, то как правило система крепления находится внутри съемной части в базисе. По сути такие крепления напоминают кнопку на одежде, протез просто-напросто пристегивается к имплантантам и надежно удерживается в полости рта.

Искусственная десна на коронках, опирающихся на имплантанты является керамической облицовкой. Керамическая искусственная десна подобно керамическому зубу может имитировать огромное количество оттенков, присущих натуральной слизистой, и позволяет воссоздавать утраченные вследствие атрофии ткани десны.

Атрофия десны — это уменьшение объема кости как по ширине, так и по высоте. Она может быть как равномерной, так и неравномерно выраженной. Неравномерная атрофия проявляется фрагментарным и резким уменьшением объема (как бы западение) альвеолярного отростка на ограниченном участке челюсти. К такой атрофии приводит долгое отсутствие зубов и травматичное удаление зуба. Искусственная десна восполняет утраченный объем и способствует хорошей эстетике.

Здесь все часто зависит от конкретной ситуации. Часто благодаря современным методикам имплантации и протезирования наращивания кости можно избежать. Искусственная десна используется опционально и часто является дополнением к конструкции вашего протеза. Если атрофия челюсти небольшая, то искусственная десна не используется.

Благодаря этому у вас всегда есть варианты лечения:

1. Классическая или двухэтапная имплантация зубов: метод применим при отсутствии и незначительной атрофии кости. При таком методе протезирования зубов необходимости применения искусственной десны как правило нет. При данном методе необходимо ждать приживления имплантанта от 2 до 6 месяцев.
2. Экспресс имплантация зубов: метод подразумевает применение имплантов особой конструкции, позволяющей проводить имплантацию в самых сложных условиях, даже при сильной атрофии кости. Метод позволяет изготовить коронку на зуб уже на следующий день после операции имплантации. Таким образом, вы получаете новый зуб всего за 2 дня.
3. Комплексная имплантация зубов: применяется при полной потере зубов, позволяет восстановить все зубы коронками (несъемным протезом) за неделю. На предложение действует специальная фиксированная цена.

Клинический пример использования искусственной десны при полном восстановлении зубов несъемным металлокерамическим протезом

Остались вопросы по поводу методов протезирования? Получите консультацию у ведущего ортопеда клиники, просто заполните форму ниже и задайте интересующие вопросы.
Задать вопрос

источник

В понимании большинства пациентов, зубное протезирование – это вживление конструкции, состоящей из коронковой зоны, способной качественно заместить натуральный орган, как по внешним, так и по функциональным показателям.

В процессе проведения имплантации, к коронке добавится корневая часть, локализующаяся в глубинных слоях костной ткани.

При этом мало кто знает, что в ряде клинических ситуаций система предполагает присутствие еще одного дополнительного элемента.

Содержание статьи:

Кроме максимального совпадения цвета протеза с природными органами, врач старается добиться естественного внешнего вида мягких тканей слизистой. Сделать это можно при помощи искусственной десны. Одновременно играя роль опорной базовой конструкции, она выполняет и эстетическую функцию.

Формирование данного устройства способно вернуть челюстному ряду былую привлекательность даже на фоне отсутствия большого количества зубных единиц.

Очень часто такая небрежность, как несвоевременно проведенная их реставрация, приводит к выраженной атрофии, как мягких тканей, так и твердых губчатых фрагментов десны в тех местах, где имеются пустоты.

В этой ситуации применение искусственной десны станет не только самым щадящим, и быстрым, но и финансово доступным мероприятием в сравнении, например, с процедурой наращивания твердых костных участков.

Исходя из конструктивных особенностей изделий, используемых в ортопедической практике для реставрации утраченных зубных единиц, применяют следующие виды приспособлений:

• съемные системы с наличием искусственной десны – полные конструкции фиксируют путем присасывающего эффекта, частично полные – с помощью кламмеров на опорные зубы. Имеют твердую коронковую часть и мягкую основу, имитирующую десну;
• постоянные протезы без наличия данного элемента – преимущественно мостовидные изделия либо протезирование на имплантах.

В последнем случае сначала ставится временная система, которая после заживления мягких тканей меняется на постоянную.

Отличается от бюгельных устройств тем, что не требует предварительного обтачивания зубов, может быть вживлен в любом месте челюстного ряда и лучше других вариантов справляется с повышенными нагрузками;

Кому показана имплантация на 6 имплантах, и преимущества метода.

Поговорим здесь о значении костного материала в стоматологии.

По этому адресу http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/hirurgicheskiy-shablon.html мы расскажем об этапах изготовления хирургического шаблона для имплантации.

В реставрационных протезных системах съемного типа наличие искусственного элемента – требование обязательное. Когда устройство фиксируется просто на десне, дополнительно сформированная ее копия значительно усиливает крепление, так как обхватывает альвеоляр максимально плотно.

В клинических ситуациях, подразумевающих вживление протеза на имплант, во внутренней его области, именно в том месте, с тыльной стороны коронковой части находятся фиксирующие фрагменты.

Искусственно созданная копия десны, даст возможность скрыть дефекты от посторонних глаз, значительно повышая общие эстетические характеристики протеза.

Это может заставить человека усомниться в компетентности своего врача, что абсолютно беспочвенно. В данном случае такой формирователь сможет исключить возможность развития аномалий прикуса, восполнив его высоту до стояния нормы.

Кроме того, искусственная десна потребуется, если у пациента от слишком длительного отсутствия зубов костные фрагменты уменьшились в размерах, а десневой угол резко снизился.

Для придания челюстному ряду идеальной ровности, используют базальную реставрацию органов. При этом они будут крепиться в оставшемся костной объеме, а недостающую его часть заменит, рассматриваемое в данной статье, приспособление.

Если же зубы утрачены по причине негативного влияния на них ряда заболеваний, например, пародонтита или периодонтита, ткани теряют прежнюю прочность и проходят процесс атрофии крайне неравномерно. Чтобы скрыть этот внешний дефект, так же прибегают к помощи искусственной десны.

Восстановление жевательной функции посредством проведения челюстно-лицевой костной пластики является одним из инновационных направлений современной стоматологии и имеет определенные преимущества, которых, к сожалению, не сможет дать применение искусственной десны.

• способность полностью вернуть органам былую функциональность, даже если площадь атрофических изменений слишком велика;
• возможность после проведения манипуляции вживлять импланты;
• высокий эстетический уровень проведенной реставрации;
• более быстрый процесс восстановления жевательных способностей.

При этом проведение подобных операций неэффективно либо абсолютно невозможно по ряду значимых показаний:

• диагнозы, связанные с заболеваниями твердых фрагментов тканей, например, остеопороз;
• плохая свертываемость крови;
• обострение хронических патологий жизненно важных систем организма человека;
• любые воспалительные аномалии слизистых участков полости рта;
• злокачественные новообразования независимо от стадии прогрессирования процесса.

Кроме того, данная процедура абсолютно бесполезна при чрезмерной рыхлости костной структуры.

Основные преимущества двухэтапной имплантации зубов перед другими методами.

В этой публикации рассчитаем цену экспресс имплантации зубов.

Заходите сюда http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/mozhno-li-pri-parodontoze.html, если интересует, возможно ли проведение имплантации при пародонтозе.

Что касается формирования протеза, содержащего фрагмент искусственной десны, его применение имеет свои основные плюсы:

• широкий спектр применения, в том числе сложные клинические случаи – даже если у пациента полностью утрачены оба челюстных ряда, данный тип конструкций способен качественно решить проблему реставрации;
• фиксация системы не связана с физической болью, реабилитационным дискомфортом, осложнениями, вызванными отторжением материала;
• возможность выбора гипоаллергенных компонентов;
• более короткий срок лечения – поскольку такие модели отличает целостная структура и прекрасная начальная стабильность.

Моментальную нагрузку при отсутствии осложнений можно дать, уже спустя 2– 3 суток после манипуляции установки протеза.

А благодаря нормальной давящей силе клеток костных участков, природные ткани довольно быстро разрастутся в зоне, опоясывающей установленную систему;

Недостатком метода можно считать присутствие ненатуральных компонентов в процессе производства протеза с искусственной десной, тогда как при наращивании твердых фрагментов используются природные клетки организма, что с точки зрения физиологии более естественно.

Поэтапная динамика производства изделия с искусственным формированием десны в зубопротезной лаборатории выглядит следующим образом:

• изготовление диагностического слепка;
• вычисление прикуса на предмет возможных дефектов в аспекте объемного челюстного проецирования;
• измерение нагрузки на органы, которые впоследствии будут выполнять опорную роль;
• диагностический чертеж будущего протеза;
• обточка и подгонка зубов;
• изготовление восковой конструкции на основе гипсового муляжа;
• изготовление каркаса, шлифовка и обточка предварительной заготовки;
• получение воскового оттиска будущих зубов;
• краевое моделирование – необходимо, чтобы межзубные промежутки получились идентичны натуральным. Для этого пациенту частично прикрывают композитом шейку органа, так, чтобы сосочки слегка напоминали валик.

Эти части полностью заполнят пустоты по направлению режущего края. При этом, чем возраст человека больше, тем сильнее обнажается шеечная зона.

В видео специалист показывает, как изготовить искусственную десну.

Поскольку копия должна выглядеть максимально эстетично, специалист имитирует вестибулярную фактуру, похожую на кожуру апельсина.

Это делается путем оплавления жидкого воска, нагретым с помощью высоких температур, шпателем. В результате воск, стекая на холодный зуб, создает необходимый рельеф и принимает заданную форму.

Главное требование – смоделированный край заготовки должен заполнять пустоты по такому же принципу, как это происходит анатомически в тех местах, где зубы сохранили свою целостность и анатомическое строение.

Такого результата невозможно добиться при слишком экономном нанесении базисного компонента, что не только неприемлемо с точки зрения эстетики, но и крайне непрофессионально.

В некачественно заполненных местах неизбежно будут собираться остатки пищи. Это усложнит уход за протезом и может привести к развитию целого ряда заболеваний слизистых тканей ротовой полости.

Максимально точный подбор цвета материла – еще одно условие качественного протезирования. Качественные компоненты, входящие в состав современных смесей, позволяют добиться практически стопроцентного сходства с природными мягкими тканями полости рта.

Данная методика применяется практически во всех отечественных стоматологических клиниках. Ее результат – устранение дискомфорта, правильный прикус и прекрасное эстетическое содержание.

Если вы на собственном опыте ощутили плюсы и минусы данного способа протезирования, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Несомненно, кому-то из наших читателей это будет полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Конечно же, коронки на передние зубы должны быть максимально эстетичными. На данный момент современная стоматология предлагает два наиболее приемлемых варианта этого протезирования (в плане их эстетического вида) – это безметалловая керамика и металлокерамика. Далее также расскажем, какие бывают альтернативы протезирования передних зубов, а также их преимущества и недостатки.

Это самый часто встречающийся вид коронок во время протезирования передних зубов. Самый частый не из-за того, что считается лучшим, а по причине того, что относительно недорогой по цене данный вид коронок имеет вполне хорошую эстетику (естественно, с условием, что коронки изготовлены качественно).

К основным преимуществам коронок из металлокерамики относятся:

• цена этих коронок является компромиссом между ценой металлических коронок и ценой протезирования с помощью безметалловой керамики;
• продолжительное время эксплуатации (больше 15 лет);
• довольно приемлемый эстетический внешний вид.

К недостаткам металлокерамических коронок относятся:

• чаще всего необходимо депульпировать зубы под эти протезы (то есть, удалять нервные окончания и пломбировать зубные каналы);
• необходимость довольно сильного шлифования костных тканей зуба.

Проблемы, которые могут возникнуть во время протезирования металлокерамикой:

• Появление синюшности на деснах – как правило, сразу же после установки коронки или в недалеком будущем можно наблюдать образование синюшности краев десен в районе установленного протеза. Это объясняется наличием каркаса из различных видов металла. Если у вас очень широкая улыбка (во время улыбки более хорошо заметен край десны), то синюшность начнет бросаться в глаза окружающим людям.
• Протез может быть виден на фоне естественных зубов – это тоже объясняется наличием металла в коронке, за счет него у металлокерамики нет определенной полупрозрачности, которая свойственна собственным зубам. Потому металлокерамика смотрится немного искусственно на фоне естественных зубов.

Это тем более важно при протезировании передних зубов, так как во время улыбки или общения на них постоянно попадает естественное освещение, которое будет выделять прозрачность естественных зубов и при этом непрозрачность керамических.

• Когда вы будете протезировать одновременно несколько зубов, к примеру, весь передний зубной ряд от «клыка до клыка», то такая искусственность не сильно кидается в глаза, так как в район улыбки будут в своем большинстве попадать только протезированные зубы.
• Когда вы ставите коронку лишь на один или несколько передних зубов, то подготовьтесь к тому, что протезы, так или иначе, в определенной мере будут видны. Такая заметность будет наиболее видна, когда под керамику выбирается лишь один передний зуб. Это объясняется тем, что человеческий глаз в первую очередь замечает отличие симметричных предметов.

Потому, когда вам необходима абсолютная незаметность, то в данном случае необходимы протезы, изготовленные из безметалловой керамики, которые практически невидны человеческому глазу.

Этот вид керамики может быть нескольких видов. Во время изготовления керамических коронок, как правило, в стоматологии применяется диоксид циркония и фарфор (в редких случаях – оксид алюминия). Но из фарфора изготавливают лишь одиночные протезы. Если вам нужно установить мост (к примеру, из 4-х протезов), то он автоматически будет изготавливаться из керамики, где в основе находится диоксида циркония. По эстетическому виду оба материала практически похожи друг с другом.

Во время изготовления фарфоровых протезов могут применяться несколько техник:

• техника нанесения фарфорового состава по слоям;
• техника литьевого прессования под повышенной температурой и высоким давлением. Керамику, которая получается этим способом, также называют «прессованная».

Это немаловажно, так как коронки, которые изготовлены из прессованного фарфора, намного прочней, нежели из непрессованного. Прессование увеличивает прочность протеза и снижает риск растрескивания керамики. Потому очень важно знать способ изготовления, перед тем как начать выполнять протезирование.

Это более современный материал для производства мостовидных коронок и одиночных протезов. Надежность диоксида циркония можно сопоставить с надежностью металла, при этом у него великолепные эстетические качества.

Преимущества безметалловой керамики:

• Стабильные эстетические свойства, гарантирующие, что протезы будут иметь великолепную эстетику на протяжении довольно длительного срока. Керамика не утрачивает блеск, не желтеет и не темнеет со временем;
• Эстетика этого вида керамики находится на очень высоком уровне, коронка полностью может передать цвет, а также прозрачность собственных зубов. То есть отличить зуб, на котором находится качественно сделанная коронка из безметалловой керамики от естественного зуба почти невозможно. Это объясняется тем, что керамика более полноценно соответствует собственной зубной эмали по оптическим показателям.

Недостаток керамических протезов – высокая цена.

Процедура установки протезов на передние зубы похожа на технологию с использованием микропротеза. Вначале производится препарирование эмали зуба, затем выполняется слепок, с учетом которого в технической зубной лаборатории изготавливается модель по индивидуальным замерам человека. При первом визите в стоматологическую клинику производится примерка коронки, а при втором посещении делается завершающая установка.

В случае если установка протеза происходит на имплантированный зуб, то стоматолог обязан убедиться в окончательном процесса приживления искусственно изготовленного корня. Лишь в этом случае он может полноценно удерживать жевательное давление, которое возлагается на него. Немаловажная роль, во время установки протезов на передние зубы, уделяется профессионализму протезиста. Опытный стоматолог произведет данную процедуру без каких-либо нарушений и сможет сформировать привлекательную улыбку пациента с идеальным качеством и высокой точностью.

Когда же установка прошла с какими-то нарушениями, то возможны побочные явления: нарушения окклюзии, пародонтит, постоянные головные боли.

Безметалловые протезы сейчас изготавливаются при помощи таких технологий:

• Прессование с помощью наслоения фарфора;
• Гальванопластика;
• CAD/CAM – в этом случае для расчета размеров протеза используют компьютер. С учетом полученного результата изготавливаются керамические протезы для передних зубов с помощью станков с ЧПУ.

Этапы CAD/CAM для изготовления керамических протезов:

• Снятие оттиска зубов;
• Сканирование оттиска – вся информация передается в специальную программу для изготовления трехмерной модели будущего протеза;
• На станке с ЧПУ изготавливается коронка;
• Послойная обработка циркониевого каркаса фарфоровой смесью;
• Окрашивание протеза в необходимый цвет.

Для изготовленной этим способом коронки не нужна подгонка или обтачивание в последующем.

Показания для установки на передние зубы керамических коронок:

• Отсутствует одного или нескольких зубов;
• Дефекты зубов;
• Не эстетический вид зубного ряда;
• Необходимость восстановления зубов после повреждения.

Противопоказания протезов из керамики:

• Время беременности;
• Процессы воспаления в ротовой полости;
• Хронический остеопороз;
• Слабый организм после перенесенного тяжелого заболевания;
• Острые системные заболевания.

Уход за безметалловыми протезами:

• После употребления еды тщательно убирайте остатки пищи на участках, в которых зуб соприкасается с десной, а также из щелей между зубами. Поласкайте ротовую полость водой или используйте специальный ополаскиватель для этого. Межзубные промежутки можно почистить с помощью зубной нити;
• Обязателен ежедневный тщательный гигиенический уход полости рта;
• Не используйте зубную пасту с повышенной абразивностью;
• Исключите твердую пищу – в том числе семена подсолнуха, грецкие орехи и т. д., так как протез может разрушиться.

Сегодняшние технологии дают возможность придать безметалловому протезу любой цвет. При помощи специальных образцов оттенков керамики происходит сравнение с цветом естественных зубов человека. Процедура выбора цвета происходит чаще всего при естественном свете.

Цена одного протеза из металлокерамики составляет от 7 тыс. руб., но в некоторых клиниках можно увидеть и меньшую стоимость, к примеру, от 5 тыс. за один протез. Чаще всего в этом случае поликлиникам необходимо экономить на материалах изготовления (металле, керамическом составе), и можно ждать того, что протезы будут изготовлены из низкокачественных материалов отечественного изготовления. К примеру, выбор дешевого керамического состава будет обозначать плохую эстетику протеза, и повышенный риск сколов коронки.

Цена безметалловой керамики колеблется в пределах 14 тыс. руб. за один протез. Великолепная эстетика и прочность керамических протезов, безусловно, объясняются их высокой себестоимостью и это все, естественно, сказывается на конечной стоимости.

Восстановление с помощью виниров – непременным условием для этого вида протезирования является сохранение зубной язычной стенки либо ее разрушение обязано быть незначительным. То есть, когда у вашего переднего зуба нарушен лишь режущий край или передняя часть, то установка винира вполне возможна. И в этом случае мы советуем виниры, которые изготовлены из керамики. Эти изделия имеют отличную эстетику.

Восстановление нескольких передних зубов – отличной альтернативой мостовидной коронки из 1-2-х протезов будет или съемный протез, или имплантация.

Восстановление реставрациями – это восстановление передних зубов с помощью пломбировочных материалов. В современной стоматологии есть одно незыблемое правило: когда поверхность зуба разрушена меньше, чем на половину, то это считается показанием к его восстановлению при помощи пломбировочного материала, но когда степень разрушения зуба более половины общей площади, то восстанавливать зуб будут с помощь коронки.

Естественно, можно восстановить зуб, разрушенный под корень из пломбировочного материала, но этот зуб будет плохо выдержать жевательное давление, что непременно закончится переломом основания.

Подводя итог, можно определить, какие коронки лучше выбрать:

• Если учитывать их цену, то наиболее доступными будут металлокерамические или пластиковые коронки. Но нужно учитывать, что пластиковые коронки имеют быстрый износ, а металлокерамические – могут являться причиной появления аллергической реакции.
• Затем фарфоровая конструкции, совмещающая в себе прочность и отличную эстетику, но эти коронки довольно дорогостоящие.
• Лидером в плане функциональности считаются циркониевые протезы, затраты на производство и установку являются самыми большими.

То есть, выбор в пользу определенного вида коронки на передние зубы необходимо делать, в первую очередь, с учетом наличия у человека конкретной суммы денег, а уже затем разбирать различные достоинства и недостатки материалов изготовления. Но все-таки не забывайте, что скупой платит дважды!

источник