Десна побелела и отошла от зуба

Отхождение десны в медицине называют рецессией. Этот процесс характеризуется отслаиванием или истиранием края мягких тканей и обнажением нижней части зуба или даже его корня.

Данное состояние опасно тем, что образуются пародонтальные карманы (пародонтит) или десна сильно опускается (пародонтоз). В результате эмаль становится беззащитной перед болезнетворными бактериями. При отсутствии лечения сильно повреждаются мягкие и твердые ткани, из-за чего зуб, и даже не один, может выпасть.

Рецессия – очень опасное состояние. Ее нельзя устранить лишь заменой пасты или щетки. Если есть подозрения на заболевание, нужно в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Сейчас врачи могут предложить множество методов, которые предотвратят усугубление проблемы.

Почему десна отошла от зуба: причины

Существуют как внешние, так и внутренние провоцирующие факторы. К основным причисляют следующие:

1. Самая распространенная причина – заболевания пародонта (бактериальные инфекции околозубных тканей);
2. Наследственная предрасположенность. Некоторые люди страдают болезнями пародонта чаще других, что в трети случаев связано с генетической предрасположенностью;
3. Неправильная чистка. Жесткая щетка и чрезмерные усилия во время чистки приводят к истиранию эмали, а позже и к отхождению мягких тканей. Регулярное повреждение приводит к усугублению рецессии. О неправильной чистке свидетельствует кровь и царапины. А когда истончается эмаль, усиливается чувствительность;
4. Недостаточный уход. Недостаток чистки или неправильное использование щетки/зубной нити приводит к образованию камня – твердого налета, который локализуется на стенках и между зубов. Именно таковой нередко приводит к рецессии. Удалить камень можно только посредством профессиональной чистки у стоматолога;
5. У женщин десна становятся более уязвимыми в период гормональных перестроек – при половом созревании, беременности, менопаузе;
6. Курение. Этот процесс сопровождается образованием желтоватого липкого налета на языке. Он плохо удаляется, может спровоцировать рецессию, а затем забиваться в пародонтальные карманы;
7. Стискивание и скрежетание зубами. Эти привычки вредны: на зуб регулярно оказывается сильное давление, что в итоге приводит к проблемам;
8. Неровные зубы и/или неправильный прикус. В некоторых местах на кости и деснах приходится большее давление, чем на остальные;
9. Пирсинг на губе или языке. Серьги для пирсинга могут раздражать, вплоть до повреждения тканей;
10. Неправильный рост зубов мудрости. Иногда они растут, оказывая давление на соседние зубы и даже на весь их ряд. В данном случае помимо рецессии присутствует боль в челюсти.

Если десна лишь немного отошла, врач проводит глубокую чистку проблемной зоны. В процессе очищения он удаляет налет и камень из пародонтальных карманов. Данное мероприятие называют кюретаж. Врач также может использовать антибиотики, чтобы уничтожить бактерии, если они есть. Возможно, антибактериальные средства придется некоторое время использовать и дома.

Противовоспалительное лечение может включать:

• полоскание антисептическими растворами («Хлоргексидин», «Стоматидин», «Мараславин», «Стоматофит»);
• промывание карманов растворами антисептиков из шприца;
• повязки с глюкокортикоидами, антибиотиками.

Если степень рецессии более запущенная (сильные потери костной ткани, очень глубокие карманы), и ее нельзя вылечить обычным закрытым кюретажем, прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение рецессии

Хирургическая процедура подбирается в зависимости от степени имеющейся проблемы.

1. Открытый кюретаж. Чтобы чистка была более эффективной, врач рассекает десну;
2. Лоскутная операция. Данная процедура похожа на открытый кюретаж. Отличается она тем, что доктор делает два надреза, формируя лоскут, который потом откидывается. В образовавшемся кармане удаляют отложения и болезнетворные бактерии. Чаще всего лоскутная операция проводится в запущенных случаях, когда пострадала кость, поддерживающая зуб. В связи с этим помимо очищения проводят восстановление пострадавшей кости – проводят ее пересадку от пациента или от донора. Сейчас во многих клиниках практикуется процедура направленной регенерации ткани. Она заключается в закладывании регенеративного материала, который способствует наращиванию «синтетической» костной ткани. Последняя образуется в нужном количестве и направлении с помощью мембраны. Сформированный лоскут плотно крепят обратно;
3. Трансплантация мягкой ткани проводится несколькими методами. Чаще всего «донором» выступает лоскут с соединительной тканью, снятый из неба. Его крепят к проблемному участку десны, а потом убирают соединительную ткань. Иногда берут лоскут с неба без соединительной ткани или пользуются тканями десен, которые находятся рядом с проблемным местом. Благодаря трансплантации удается уменьшить пародонтальный карман, предотвратить дальнейшее его углубление и разрушение кости.

Временная помощь народными средствами

Если временно нет возможности посетить стоматолога, можно в домашних условиях воспользоваться народными средствами – укрепляющими и дезинфицирующими полосканиями. Таковые помогут, если десна опухла и болит. Они могут быть основаны на следующих составах:

• настойка прополиса;
• перекись водорода;
• отвар коры дуба, корня окопника, цветков ромашки, шалфея, листьев земляники/брусники или зверобоя;
• растительное, персиковое, пихтовое или облепиховое масло для повязок;
• солевой раствор;
• настойка полевого хвоща, шишек ольхи или календулы;
• сок подорожника.

Конечно же, проще предотвратить любой недуг, чем потом заниматься его лечением. Оптимальный вариант – забота о здоровье и чистоте ротовой полости. Это должно попросту войти в привычку:

• ежедневно чистить зубы утром и вечером;
• посещать стоматолога минимум каждые полгода;
• обращение к доктору при малейших подозрениях на заболевания;
• при рецессии и подобных проблемах пользоваться щеткой с мягкой щетиной;
• если причина отхождения скрывается в неправильном прикусе или скрежете, нужно проконсультироваться с врачом по поводу решения данных проблем;
• бросить курение;
• ввести в рацион больше твердых продуктов, чтобы стимулировать кровообращение в деснах;
• межзубные промежутки чистить флоссом;
• после каждого приема пищи полоскать рот.

Рецессия требует более частого посещения стоматолога.

Отхождение десны от зуба влечет за собой немало проблем, вплоть до потери последнего. В запущенных случаях можно потерять даже несколько зубов.

Если обратиться к специалисту вовремя, можно обойтись консервативным лечением. В противном случае требуется проводить хирургические манипуляции.

источник

Далеко не каждый человек переживает о состоянии десен так же сильно, как волнуется о состоянии собственных зубов. Однако десневые неполадки могут создать серьезные неприятности, в том числе поспособствовать ухудшению здоровья зубов. Довольно распространенной является ситуация, когда десна отошла от зуба. Попытаемся разобраться, насколько серьезным является подобное состояние и что возможно сделать для исправления данной патологии.

Отхождение десны в стоматологии называют «рецессия». Эта патология чаще всего связана со стиранием и отслойкой десневого края и обнажением части зуба. При пародонтите костная ткань разрушается. При этом десна по отношению к зубу опускается или образует карман, что способствует накоплению микробов и появлению различных воспалений в полости рта. Зуб при этом состоянии окружен собственным корнем с плотным патологическим налетом, что не укрепляет его, а угрожает воспалением и патологической подвижностью. При прогрессировании зубо-десневой патологии нарушается соединение с десной и происходит ее опущение. Кроме того, помимо уничтожения околозубных тканей, часть возбудителей еще и выделяет кислотные яды, разрушающие эмаль. Это вызывает деминерализацию зубов и развитие кариозных микроочажков, что еще больше увеличивает плодовитость болезнетворных микроорганизмов во рту и вовлекает в патологический процесс слизистую десен. При этом, в случаях запоздалого лечения человек может лишиться даже нескольких зубов.

В основном начальными проявлениями рецессии являются:

• повышение чувствительности больных зубов;
• визуальное удлинение пораженного зуба.

Такие признаки требуют визита к стоматологу для начала скорейшего устранения этого патологического состояния.

Оголенные зубные шейки указывают на поражение пародонта. Чаще всего причинами рецессии являются:

• Возникновение пародонтита или высокая генетическая предрасположенность к его возникновению.
• Травмы слизистой рта (физическая или химическая) могут поспособствовать воспалительным изменениям десен.
• Не качественная пломбировка или протезирование. Важно идеально подогнать протезы под зубы. Иначе последует постоянная травматизация десневых краев и их отслаивание. Если используются мягкие зубные конструкции, то возможно опускание десны из-за неравномерной жевательной нагрузки на них. Постоянное травмирование десен приводит к микротрещинам на ней. Использование силиконовых или нейлоновых протезов предотвращает опускание десны, как это часто бывает при использовании жестких зубных конструкций.
• Недостаточная гигиена полости рта. В этом случае накапливаются и утрамбовываются мягкие микробные скопления, образуя камни. При этом на деснах страдают от явлений гингивита и пародонтита. Жесткие щетки или грубое обращение с деснами травмирует слизистую и способствуют отхождению тканей десны от зубов.
• Нарушения прикуса, неровные зубы или неправильный рост зубов мудрости провоцируют сдавливание костей челюсти и появление рецессии.
• Некачественное питание. При использовании однообразного рациона или при питании мягкой вареной пищей (каши, овощи, колбасные изделия, сладости) нет необходимости в активном жевании. При этом не происходит массирования десен и усиления их кровотока, как это бывает при употреблении твердой пищи. При этом слюноотделение замедленно, а в полости рта образуются пищевые отложения. Ослабевание и потеря тонуса десен приводит к их поражениям.
• Появление зубных отложений (твердых или мягких). Зубной камень травмирует слизистую десны, способствует ее воспалению и появлению пародонтальных карманов. Мягкие пищевые отложения откладываются в этих полостях и еще более способствуют усилению процессов гниения и появления гнилостного запаха.
• Гормональная перестройка. Обычно происходит у женщин различного «кризисного» возраста. Такими моментами являются менопауза, беременность или половое созревание. При этом слизистая особенно часто уязвима.
• Курение. У курильщиков часто образование коричневого налета на зубах с последующим появлением десневого поражения.

Кроме местных причин, провоцирующих повышенную ранимость ротовой полости, есть и другие факторы, способствующие возникновению рецессии. Такими факторами чаще всего являются многие серьезные системные недуги организма человека (нарушения иммунитета, сахарный диабет, патология капиллярного кровообращения, высокая степень авитаминоза и др.)

Симптоматика при отхождении десны от зуба зависит от распространенности патологии. Проявления недуга могут протекать местно или иметь генерализованное течение.

Наиболее типичной симптоматикой распространенного пародонтита является:

• десневая кровоточивость и болезненность;
• «нехороший» запах изо рта;
• образование и нагноение десневых карманов;
• опускание десен;
• появление подвижности зубов.

Однако в самом начале заболевания пациенты не чувствую каких-то неприятных для себя ощущений. При этом человек начинает замечать, что его десны начали кровоточить при еде или чистке и как-будто мешать при касании языком. Это стадия гингивита или десневого воспаления. Однако без скорейшего начала адекватного и своевременного лечения все симптомы патологии пародонта нарастают. В основном пациенты жалуются при этом на:

• красноту и отечность десен;
• высокая зубная и десневая чувствительность;
• гнойный привкус во рту.

За довольно короткое время пораженная десна начинает отслаиваться от зуба. Образовавшиеся зубодесневые карманы болезненны. Кроме того, в них накапливается пища после каждой трапезы, которую трудно удалить.

В большинстве случаев десна тогда отходит от зуба, когда у пациента присутствует воспаление пародонта (пародонтит).

Под пародонтом подразумевают мягкие ткани, которыми окружен зуб. Эта патология сейчас часто встречается у многих людей молодого или зрелого возраста.

В разгар заболевания пациенты жалуются уже не только на боль в деснах и кровоточивость по любому поводу, но и на отслойку участков десны с образованием карманов, где начинают скапливаться остатки пищи. Иногда карманы обширны и затрагивают и соседние зубы.

Если важные симптомы начала развития воспаления пародонта проигнорировать, это в скоро времени может привести к рецессии, обнажению корней и возникновению патологических явлений в деснах. Все это приводит к потере здоровых зубов, которые могут выпасть из-за слабости десен и их неспособности фиксировать зубы.

Изредка отслойка десен может произойти после грубой чистки зубов или применением жесткой щеткой.

Постоянная травматизация десны жесткой щеткой приводит к ее воспалению и может спровоцировать последующее развитие пародонтита.

Зубодесневой канал при рецессии служит идеальным резервуаром для постоянного нахождения в нем бактерий, являясь стойким провокатором хронического воспаления в ротовой полости.

Кроме всей местной симптоматики, воспаление пародонта вызывает также общее ухудшение самочувствия пациента. При этом больной может отмечать:

• повышение температуры;
• головную боль;
• мышечную ломоту;
• увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов (челюстных, шейных).

Подобные общие проявления характерны при генерализованной форме пародонтита.

При появлении даже отдаленных признаков рецессии важно сразу же обратиться кс стоматологу. Кстати, по правилам это надо делать любому человеку не реже одного раза в полгода.

Что же ожидает пациента, у которого десна отошла от зуба? Как его будут лечить?

При лечении специалист обязательно оценивает степень и возможные причины десневого повреждения и составит план адекватного лечения. Хорошо, если недуг не зашел далеко и обнаружен в начальной стадии. Тогда лечение более простое и результативное.

Обычно лечение рецессии включает следующие этапы:

1. Обследование пациента, включающее в себя осмотр, рентген-диагностику, панорамный снимок. При этом определяется локализация и степень поражения десен и зубов.
2. Чистка зубных рядов ультразвуком. При этом эффективно убирается весь налет и зубные камни. Иногда требуется несколько подобных процедур.
3. Противовоспалительная терапия. После этого производят обработку десен и карманов антисептическими препаратами. При генерализованной форме возможно использование антибиотиков. Часто пациентам назначают лечебные полоскания раствором хлоргексидина и смазывание полости рта противовоспалительным гелем (типа Метрагил Дента) в течение 2 недель.
4. Стоматолог обязан проконсультировать пациента о правилах ухода за полостью рта и зубами после «работы над ошибками», чтобы недуг не вернулся. Рекомендуется использование подходящих щеток, паст, ополаскивателей и зубных нитей.

После эффективного лечения слизистая десен снова становится розовой и плотной, возвратив нормальный здоровый вид.

Если заболевание уже запущено, то вряд ли получится обойтись без хирургического лечения.

Обычно хирургическое лечение может поводиться такими способами:

• На самом раннем этапе недуга пародонтальный карман не более 5 мм. При этом доктор удаляет поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).
• На запущенном этапе недуга производится десневой надрез с послойным удаление слизистой. Кроме удаления грануляций, в десну вживляются синтетические материалы. На ранки накладывают швы с последующим снятием.
• Иногда используется лоскутная операция. При этом надрезается десневой край и удаляются отслоившиеся ткани. На место удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани со слизистой ротовой полости. Это позволяет избавиться пациенту от очагов опущений слизистой.

Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

При рецессии народные методы лечения должны быть согласованы с врачом и не имеют права заменять квалифицированное лечение.

Народное лечение пародонтоза чаще включает использование полосканий на основе различных лекарственных отваров. Часто используют для этого кору дуба, ромашку, лист земляники, зверобой или календулу. Нередко народные лекари рекомендуют жевать (в летнее время) или полоскать рот отваром зверобоя 2-3 раза в день на протяжении 3-4 дней.

Отличным дезинфицирующим и противоотечным средством является морская соль. Раствор из 1 ч.л. соли на один стакан воды используют после каждого приема пищи. Такое средство уничтожает бактерии и ускоряет восстановление слизистой десен.

Многие знахари рекомендуют также уринотерапию как проверенное средство для полоскания при любых воспалениях во рту.

Если десна отошла от зуба, это неприятно, но не страшно. Главное в подобной ситуации не зарывать голову в песок, делая вид, что все «само пройдет» или что «у соседки было то же самое». В начальной стадии это состояние отлично лечится, поэтому не стоит забывать о регулярности и обязательности посещения вашего стоматолога. Здоровье вам и вашим зубам!

источник

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.

Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.

На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.

Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба 1 . Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.

Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.

Также оголяться зубы могут по следующим причинам:

• некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
• регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
• неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
• несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
• гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
• процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
• вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.

Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.

Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:

• опущение и подвижность десны,
• появление карманов между десной и зубом,
• краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
• визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
• гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
• гиперчувствительность зубов и их подвижность.

Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.

Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

1. на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
2. второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
3. на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).

В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.

Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.

Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

Для того, чтобы минимизировать риск развития рецессии нужно следовать простым рекомендациям:

• регулярно и качественно осуществлять гигиену ротовой полости,
• правильно подбирать зубную щетку, пасту и ополаскиватели,
• отказаться от курения,
• соблюдать график профилактических стоматологических осмотров,
• вовремя убирать камень, налет,
• стараться избегать травмирования мягких тканей,
• при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы,
• насыщать рацион питания твердыми и богатыми кальцием продуктами.

При первых же симптомах этого неприятного явления незамедлительно обращайтесь к специалисту. Современная стоматология обладает всеми необходимыми методами лечения, которые позволят весьма успешно справиться с проблемой. И помните, что запускать проблему нельзя, поскольку проблемы с деснами могут привести к потере зубов!

Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

источник

Многие не уделяют должного внимания состоянию своих десен, а ведь слизистая полости рта нуждается в таком же тщательном уходе, как и сами зубы. Патологические состояния мягких тканей неизбежно отражаются на здоровье ротовой полости, что при отсутствии необходимого лечения приводит к еще более серьезным проблемам, вплоть до полной потери зубов. Одной из частых неприятностей является ситуация, когда оголяются зубы из-за проседания и отхождения слизистой. Далее в этой статье поговорим о том, что делать, если десна отошла от зуба, и почему такое может произойти.

На заметку! Зачастую пациенты не знают, как называется подобное явление. В медицине опускание слизистой получило название «рецессия». Нередко данный дефект сопровождается общим ухудшением состояния слизистой, ее заметным ослабеванием.

Речь идет не о самостоятельном недуге, а о симптоме. Чаще всего оголение пришеечной области указывает на воспалительные и структурные изменения в тканях пародонта, которые встречаются при пародонтите и пародонтозе соответственно. Так, в 90% запущенных случаев у пациентов отмечается отчетливое убывание мягких тканей в области их прилегания к шейке зуба 1 . Отмечаются сбои в обменных процессах в слизистой, из-за чего со временем ослабевают соединительные ткани. Если слишком долго игнорировать проблему, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями. Вот, к примеру, запущенный случай, когда десна отошла от зуба, представлен на фото ниже.

На фото показан запущенный пародонтит

«У меня так буквально за год десна просела. Начал замечать, что когда чищу зубы, появляются неприятные, порой даже болезненные ощущения. Присмотрелся и понял, что слизистая очень изменилась, побледнела, корни оголились. Стоматолог провел чистку от налета и камня, почистил пародонтальные карманы, порекомендовал специальную лечебную пасту. Я еще облепиховой настойкой рот полощу. Врач сказал, что возможны рецидивы, поэтому нужно очень тщательно следить за гигиеной».

Евгений О. Д., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

А теперь давайте рассмотрим основные причины, предварительно разделив их на местные и общие.

Если слизистая воспалилась, болит и кровоточит, заметно отходит от коронок, причина может быть в низком качестве гигиены и отсутствии должного ухода за полостью рта в целом. Сначала активизируются воспалительные процессы в мягких тканях, что в конечном итоге приведет к развитию гингивита. Если вовремя не применить лечение, болезнь постепенно перейдет в пародонтит, и тогда воспаление за короткий промежуток времени доберется до соединительных тканей, отвечающих за удержание зуба в лунке.

На фото показан гингивит

Еще одной частой причиной становится механическое травмирование слизистой. Такая неприятность может случиться в результате слишком интенсивной чистки или после длительного использования щетки с жесткой щетиной. Спровоцировать проблему может неправильно зафиксированная пломба или некорректно подогнанный протез.

Среди общих причин патологических изменений эксперты в области пародонтологии выделяют следующие факторы:

• сбои в эндокринной системе, в том числе сахарный диабет,
• ВИЧ и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы,
• изменения на гормональном фоне, например, при беременности или во время климакса,
• неправильное питание – дефицит твердых продуктов в рационе и потребление преимущественно мягкой и жидкой пищи приводит к тому, что мягкие ткани ослабевают из-за длительного отсутствия нормальной жевательной нагрузки. Это также способствует снижению выработки слюнной жидкости и формированию пародонтальных карманов,
• естественное старение, в результате чего эпителий постепенно атрофируется, утрачивает тонус.

Вредные привычки способны спровоцировать подобную проблему. Например, у заядлых курильщиков воспаленные десны и пародонтит встречаются значительно чаще, чем среди тех, кто не курит.

Выраженность симптомов имеет прямую взаимосвязь с тем, на какой степени своего развития находится патологический процесс. С самого начала пациентов обычно беспокоит незначительная кровоточивость, а вот болезненных ощущений нет совсем. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем ярче становятся его признаки:

• опускается уровень слизистой, слизистая становится более рыхлой,
• формируются десневые карманы,
• ткани краснеют, набухают, может возникать зуд и болезненность, которые обостряются при механическом раздражении тканей,
• визуально увеличивается высота коронок, более выраженными становятся промежутки между ними,
• может ощущаться привкус гноя во рту, дурной запах,
• появляется повышенная чувствительность эмали,
• на поздней стадии возникает подвижность элементов ряда.

Слизистая становится более рыхлой, ткани краснеют, набухают

Выраженной симптоматикой характеризуются случаи, когда десна опухает и отходит от зуба мудрости. Если дело касается восьмерок, все выше перечисленные симптомы обостряются, а человек может испытывать сильнейшую боль. Зачастую у пациентов повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Прежде всего следует выяснить причину воспаления и рецессии десны, для чего специалисты обычно проводят дифференциальную диагностику, в том числе с применением инструментальных подходов. Для начала врач осматривает полость рта пациента, дает предварительную оценку состоянию слизистой и степени развития патологии, собирает анамнез.

Далее человека направляют на рентген-обследование, чтобы специалист получил возможность внимательно изучить состояние тканей, недоступных невооруженному глазу. Также может потребоваться ортопантомограмма – панорамный снимкой челюсти целиком. Результаты этого обследования позволяют оценить глубину проседания десны и обнаружить признаки резорбции костной ткани, если таковые присутствуют. Только имея на руках всю необходимую информацию о клинической картине, стоматолог сможет назначить подходящее лечение.

На фото показана ортопантомограмма

Первым делом нужно записаться на прием с стоматологу, который после проведения осмотра и получения результатов рентген-обследования обязательно направит пациента к гигиенисту. Необходимо пройти процедуру профессиональной чистки зубов от налета и отложений. Вот основные методы ее проведения:

• инструментальный – специалист проводит процедуру с помощью специальных инструментов в виде крючков. Преимуществом метода является тот факт, что врач имеет возможность полностью контролировать ход проведения манипуляций, силу нажатия и положение инструмента. Недостатком считается повышенный травматизм процедуры,
• ультразвук – разрушение затвердевших отложений происходит за счет воздействия ультразвукового скайлера, который передает волны определенной частоты, обеспечивая щадящее и безболезненное очищение. Однако методика не подходит для пациентов с большими пломбами,

С помощью ультразвука убираются затвердевшие отложения

К сожалению, в большинстве случаев стандартной чистки оказывается недостаточно, и нужно лечить причину проблемы. Поэтому выше описанные методики относятся скорее к профилактическим мерам.

Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу за помощью, когда проблема уже достигла таких масштабов, что без хирургического лечения не обойтись. Так как же лечить десны, которые отходят от зубов, если стандартная чистка от налета и камня уже на спасет? Сегодня с данной целью применяются два вида процедуры кюретежа:

• закрытый – предполагает обработку пародонтальных карманов глубиной до 5 мм. Важно, чтобы воспалительный процесс не успел добраться до костной ткани. Это относительно простая процедура, которая проводится без необходимости разрезания слизистой. Отложения обычно извлекаются при помощи ультразвука и специальных инструментов в виде крючков для ручной обработки поддесневых участков,
• открытый кюретаж – полноценная операция, которая проводится с разрезанием слизистой и при условии глубины пародонтального кармана более 5 мм.

Так проходит открытый кюретаж на слизистой

Открытый кюретаж обычно применяется в тех случаях, когда десна уже сильно отходит от зубов и отмечаются повреждения костной ткани. Сначала слизистую ротовой полости обрабатывают антисептиком, после чего делают небольшой надрез, удаляют гнойное содержимое, при необходимости фиксируют дренаж. По завершении всех манипуляций врач накладывает швы и прописывает болеутоляющие для послеоперационной реабилитации. Процедура длится до 3-х часов, но точная ее продолжительность будет зависеть от того, насколько запущена клиническая картина. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом по желанию пациента.

Чтобы гарантированно искоренить источник проблемы, необходимо воздействовать на него различными методами. Пациентам с выше описанными симптомами нередко наряду с антисептиками назначают антибиотики, иммуномодуляторы и глюкокортикоидные препараты. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия. Если отмечается патологическая подвижность зубов, их фиксируют с помощью специальных шин – тончайших стекловолоконных нитей или, например, посредством бюгельного шинирующего протеза при частичной адентии.

Для фиксирования подвижных зубов применяется шинирование

В качестве поддерживающей терапии можно прибегнуть к помощи народных средств. Речь идет о полосканиях отварами и настоями, например, на основе коры дуба, зверобоя, шалфея. С точки зрения противовоспалительных и дезинфицирующих свойств прекрасно себя зарекомендовало масло чайного дерева. Иногда советуют примочки с пихтовым маслом, потому как хвойные породы содержат вещества, предлагающие антибактериальное и противопаразитическое действие. Чтобы нормализовать микроциркуляцию в десневых тканях, можно проводить легкий массаж или жевать сосновые веточки. Но имейте в виду, что на тяжелых стадиях патологии, когда шатаются зубы, массажировать слизистую противопоказано.

При проблемах с деснами придется пересмотреть свой рацион. Питание следует разнообразить фруктами, ягодами и овощами с высоким содержание витамина C. При этом употреблять плоды в пищу лучше в сыром виде или сразу после нарезки – так в них сохранится максимальное количество полезных веществ. Высокое содержание аскорбиновой кислоты отмечается в клюкве, красном сладком перце, петрушке, укропе. Лучше ограничить потребление жестких продуктов, особенно на запущенной стадии заболевания.

Во время беременности женщины также нередко сталкиваются с проблемой, когда десна теряет тонус и начинает постепенно отходить от зубов. Обычно, это связано с масштабной гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета. «Спусковым крючком» может стать неудовлетворительная гигиена ротовой полости в купе с неправильным питанием. Если вы обнаружили у себя схожую симптоматику, срочно бегите к врачу-пародонтологу. Согласно статистике, пациентки, страдающие гингивитом и пародонтитом во время вынашивания ребенка, чаще остальных сталкиваются с осложненными родами.

Данная проблема часто встречается при беременности

На приеме врач проведет визуальный осмотр, оценит степень поражения и направит на рентгенографию. А вот здесь уже спорный момент: безопасным временем для рентген-обследования считается второй триместр. На первом и последнем триместре данную процедуру не назначают, но для точной оценки состояния костной ткани и альвеолярного отростка она необходима. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений в тканях десны нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечить проблему всегда сложнее, чем ее предупредить. Чтобы избежать ситуации, когда десна начинает отходить от зубов, нужно следовать базовым рекомендациям специалистов:

• регулярно проводить тщательную чистку зубов с правильно подобранной пастой и щеткой, использовать ополаскиватель для полости рта и нити-флоссы каждый раз после приема пищи,
• по возможности отказаться от курения,
• систематически проходить профилактические осмотры и процедуру профессиональной чистки от налета и отложений в кабинете стоматолога,
• бережно относиться к здоровью полости рта в целом, избегать внешних травмирующих факторов,
• при наличии дефектов зубочелюстной системы пройти курс ортодонтического лечения,
• разнообразить рацион питания продуктами, богатыми витаминами и важными микроэлементами, в том числе кальцием, фтором и витамином C.

Правильная гигиена полости рта поможет сохранить здоровье зубов

Мы выяснили, что это может значить, если десна начала отходить от зубов, стала слабой и рыхлой или даже воспалилась и кровоточит. Такое неприятное явление всегда имеет под собой патологическое обоснование, поэтому при обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к специалисту. И помните: игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, иначе можно и вовсе остаться без зубов.

Добрый день, недавно заметила, что начали отслаиваться десны. Подскажите, может, можно пока чем-нибудь просто прополоскать, чтобы не ехать к врачу?

источник