Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками, в том числе и повышением температуры.
Родителям важно знать, как действовать, если высокая температура долго держится, и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, выделение из носа).
- сколько дней может быть повышение температуры при прорезывании зубов в норме;
- когда нужно обратиться за консультацией к педиатру;
- когда не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно и вызвать «скорую».
Период активного прорезывания зубов у малыша (с 5-6 месяцев) приносит много тревог и волнений родителям и дискомфорта крохе.
Подробнее о признаках и сроках прорезывания зубов можно прочитать в этой статье:
Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
- выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.
Поэтому и возникает вялость, недомогание, капризность и повышение температуры тела (от субфебрильных цифр до 39 С и выше).
Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.
Поэтому при развитии любых изменений в организме связанных с активным прорезыванием зубов отмечается повышение температуры.
Лекарственные препараты при прорезывании зубов назначаются при высокой температуре и/или длительном гипертермическом синдроме, а также в случае наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Повышение температуры у младенцев при росте зубов наблюдается:
- в период активного прорезывания первых зубов – группы резцов (в возрасте от 6 до 10 месяцев);
- при прорезывании центральных коренных зубов в полтора года.
При этом температура у малыша может повышаться от субфебрильных до высоких цифр и часто достигает 38-39 градусов по Цельсию.
Кроме этого ребенок возможно впервые в жизни испытывают такие эмоции как боль и выраженную слабость.
Поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усиливает температурную реакцию.
Родители должны знать, что когда температура повышается выше 38.5 градусов по Цельсию и имеет тенденцию к дальнейшему повышению – ее нужно снизить приемом жаропонижающих препаратов.
К ним относятся лекарства, имеющие в составе ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) или парацетамол (Эффералган, Панадол, Цефекон).
Они применяются только в детских формах (сироп или ректальные свечи) и в разовой возрастной дозировке, которая указана в инструкции или назначения специалистом
Нельзя перевозбуждать нервную систему ребенка – играть в подвижные игры со смехом, включать громкую музыку, яркий свет, телевизор.
Чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой – организму малыша этот период необходим покой и отдых.
Особо опасно появление судорожных реакций на фоне повышения температуры в виде нервного тика, мышечных подергиваний или сокращения мышц – температуру у ребенка нужно сбить немедленно при любых цифрах (в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет до трех дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго будет держаться высокая температура:
- при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
- при прорезывании нескольких зубов;
- при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
- при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).
Поэтому при длительной температурной реакции необходимо убедиться, что эти симптомы связаны только с процессами прорезывания зубов.
Неблагоприятными симптомами считаются:
- повышение температуры до фебрильных цифр (39 С и выше);
- если она плохо сбивается жаропонижающими средствами и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается другими патологическими признаками (насморк, кашель, частый жидкий стул, рвота или срыгивания);
- появление значительных изменений самочувствия малыша (слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач)
При появлении этих признаков необходимо пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить доктора в данном случае ранняя диагностика и правильное лечение патологии – залог крепкого здоровья малыша будущем.
При повышении температуры у ребенка до года необходимо определить, почему у крохи появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру нужно в первые сутки появления этого симптома.
Только после личного осмотра специалист сможет определить:
- причину повышения температуры у младенца;
- необходимость приема лекарственных средств;
- важные режимные моменты (можно ли купать ребенка и гулять с ним на свежем воздухе).
После уточнения «синдром прорезывания зубов» необходим контроль температуры и постоянное наблюдение за ребенком.
Повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С в большинстве случаев считается нормальным при росте зубов и нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами.
Такая температурная реакция при прорезывании зубов должна быть не более 3 суток, а затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно малышу нужно создать спокойную доброжелательную обстановку и условия для полноценного сна и отдыха ребенка.
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата помещении;
- полноценное питание (грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее);
- достаточный питьевой режим;
- снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену, особенно одежду из синтетических тканей, подгузники.
Прием жаропонижающих лекарств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС – температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении у малыша стойкой вялости и бледности ребенка («белая лихорадка»;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо:
- ознакомиться с инструкцией;
- использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи);
- не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.
Родителям, необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух – трех дней, плохо снижается и отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка, кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, различных видов сыпи.
Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден.
Нельзя вводить ничего нового в рацион.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходима забота, тепло, любовь и нежность родителей.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
источник
Когда новорожденный появляется на свет, его родителям предстоит научиться заботиться о карапузе и внимательно следить за его здоровьем. Сначала многих из них ждут бессонные ночи и колики, а чуть позже приходит пора появления новых зубов.
Если грудничок капризничает, маме стоит заглянуть в рот младенца и посмотреть на его десны в ожидании первого зуба. Однако набухание десен может быть признаком не только прорезывания молочных зубчиков, но и некоторых заболеваний.
Приоткрыв рот малыша, родители заметят, что десны малютки немного увеличились в размере и стали более интенсивного красного цвета. В некоторых случаях окраска десен меняется, например, они становятся синюшными из-за повреждения мелких сосудов во время прорезывания зуба. Также на набухших деснах могут выявляться другие изменения, например, округлые пятна с налетом или мелкие пузырьки.
Основной и наиболее частой причиной набухания десен у младенцев первого года жизни является появление зубов. К сожалению, период прорезывания молочных зубов многие дети переносят тяжело. Они страдают от болей, повышенного выделения слюны и постоянного зуда. У некоторых младенцев зубки лезут с высокой температурой и другими неприятными симптомами.
Отметим, что первые признаки того, что вскоре у крохи прорежется зуб, могут появиться за две или даже за четыре недели до момента его «проклевывания».
Большинство карапузов радует родителей первыми зубами в 5-6-месячном возрасте, но в зависимости от индивидуальных особенностей у кого-то из грудничков первый зубчик может появиться на несколько месяцев раньше, а кто-то обзаводится первыми резцами лишь к своему первому дню рождения.
Мама может заметить у крохи набухание десен и в таких ситуациях:
- У малютки развился кариес. Эта болезнь может поразить даже первые зубки карапуза, если родители пренебрегают тщательным уходом за ротовой полостью крохи, облизывают соску или ложку, которую дают малышу, позволяют ребенку пить ночью сладкий чай или компот. Скапливающиеся на поверхности молочных зубов бактерии разрушают эмаль, а если не показать малыша сразу стоматологу и не пролечить зубки, повышается риск дальнейшего распространения инфекции, что иногда заканчивается потерей зуба.
- Кроха заразился стоматитом. Болезнь могут провоцировать бактерии, вирусы, грибки (они чаще всего поражают десны деток в возрасте до года) и другие причины. Помимо набухания десен стоматит у младенца проявляется появлением на слизистой рта налета, сыпи или пятен. У крохи может сильно ухудшиться общее состояние и нередко поднимается температура.
- Младенец повредил десны чем-то острым или твердым. В результате такой травмы слизистая десен может воспалиться, что проявится их увеличением в размере, повышенной кровоточивостью и болезненностью.
- Малышу не хватает витамина С или других питательных веществ. Такая ситуация также может привести к проблемам с деснами, сделать их более рыхлыми, увеличенными в размерах и склонными к кровоточивости.
Действия родителей, обнаруживших у грудничка набухание десен, будут зависеть от причины таких изменений в ротовой полости. Если кроха ведет себя беспокойно, мучается от болей, повышения температуры и других неблагоприятных симптомов, ребенка стоит показать детскому стоматологу. Врач осмотрит ротик малютки и определит, связано ли набухание с режущимися зубками или это заболевание, которое нужно лечить.
Чтобы снять болезненность и зуд в десенках карапуза, родителям следует приобрести для младенца специальные игрушки, называемые прорезывателями. Также можно делать массаж десен чистым пальцем, а если кроху сильно мучают боли, применяются специальные препараты с охлаждающим и анестезирующим эффектом, которые выпускают в форме геля.
Если стоматолог выявил у младенца эту болезнь, важно сразу же ее лечить, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зубных тканей. Метод лечения будет зависеть от стадии и выраженности инфицирования. Многим деткам зубки серебрят или обрабатывают препаратами с фтором, а иногда приходится прибегать к удалению зараженных тканей и пломбированию.
В лечении такого заболевания сначала стараются определить его причину, поскольку при герпесном стоматите назначают противовирусные лекарства, на бактериальный стоматит влияют антимикробными средствами, а при кандидозном стоматите показаны препараты, воздействующие на грибки. Также малышу, у которого выявлен стоматит, надо обрабатывать ротовую полость растворами антисептиков и противовоспалительными гелями.
Много интересного о появлении первых зубов у детей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.
источник
В редких случаях прорезывание молочных зубов у малыша не сопровождается явным дискомфортом.
Все родители с нетерпением и волнением ждут эти первые и достаточно серьезные перемены в жизни любимого малыша.
Важно знать, какими симптомами сопровождается этот процесс и как определить изменения, происходящие с десной.
Как выглядит десна при прорезывании первых зубов у грудничка (много фото десен у младенцев — в статье)? Что делать родителям, если цвет ее стал белым, синим или черным?
Обращаться ли к врачу, если наблюдается синяк или гематома, набухание, воспаление или даже кровь перед прорезыванием?
Еще задолго до того, как покажутся первые резцы, можно наблюдать существенные изменения мышечной ткани — основной признак перемен в детском организме.
Меняется окрас тканевых структур в области десен: они становятся более рыхлыми.
В области появления початков отмечается припухлость и незначительное увеличение слизистой оболочки в размерах.
Воспаленная десна становится красноватой, но не исключено и приобретение ею синеватого, бордового или фиолетового оттенков, что становится серьезным поводом для беспокойств со стороны родителей.
По мере приближения резца к поверхности становится более отчетливым и заметным белое пятно. Завершающий этап — высвобождение початков из тканевых структур.
Самым первый предвестник долгожданных перемен в ротовой полости — сильный зуд в области десны.
Для устранения неприятных и дискомфортных ощущений малыш постоянно старается почесать эту область руками и начинает тянуть в рот игрушки.
Как выглядит набухшая верхняя десна при и перед прорезыванием первых зубов у детей, фото:
Опухшая десна при прорезывании нижних зубов у ребенка-грудничка, фото:
Набухание и покраснение десенок при появлении резцов и моляров считается нормой и не должно вызывать беспокойства у родителей. Не всегда этот процесс сопровождается только описанными симптомами.
Родители сталкиваются с посинением мышечной ткани, появлением гематом и кровоподтеков, что вызывает панику.
Чтобы свести к минимуму возможные осложнения, заботливым родителям полезным будет ознакомиться с этиологией отклонений от нормы и способами их устранения.
Отчего возникает пульпит постоянных зубов у детей и как его лечить? Подробности — в этом материале.
О симптомах розового лишая у детей можно узнать из данной публикации.
Можно ли купать ребенка при розеоле? Ответ на вопрос подскажет наша статья.
Если у малыша в возрасте до года наблюдается опухлость мышечной ткани, то речь, скорее всего, идет о прорезывании молочных зубов.
Первые молочные зубы начинают прорезаться уже по достижении малышом полугодовалого возраста. Иногда — на несколько месяцев ранее, а в некоторых случаях — и намного позже.
О том, что десна опухла у ребенка при прорезывании зубов, говорят и другие признаки. Это повышение температуры, потеря аппетита, общее недомогание, ухудшение настроения.
Припухлость десен — естественный процесс, который просто следует перетерпеть, обеспечив малышу надлежащий уход и внимание.
Для облегчения состояния народные целители рекомендуют пользоваться компрессами с настоями на основе ромашки, которая обладает противовоспалительным воздействием.
Набухшие или опухшие десенки при прорезывании первых верхних зубов у грудничков, фото:
При прорезывании резцов можно столкнуться с проявлением цианотичности – приобретения синего оттенка.
Посинела десна при прорезывании зубов у ребенка? Причина симптоматики связана с разрывами маленьких кровеносных сосудов, находящихся в десне, сквозь тканевые структуры которой прорезается молочный зуб.
Могут понадобиться небольшие надрезы: там, скорее всего, скопилось большое количество жидкости и крови.
Синяя десна при прорезывании верхних зубов у детей, фото:
Вызовет тревогу у заботливых родителей приобретение деснами черного оттенка. Давайте постараемся разобраться, почему это происходит.
Объясняются эти симптомы образованием небольшой гематомы в капюшоне, что в большинстве случаев проходит самостоятельно после появления зуба на поверхности.
Черные пятна также могут быть признаками заболеваний ротовой полости, развивающихся в результате ненадлежащего ухода. Такая симптоматика может наблюдаться при развитии гингивитов и стоматитов.
Приобретение десной белого оттенка также может быть признаком прорастания початков. Формирование белого налета возможно перед появлением молочного зуба на поверхности мышечной ткани, которая при его движении истончается.
Белые пятна, белая полоска на десенках при прорезывании зубов — норма. Состояние нуждается лишь в регулярном наблюдении.
Появление белых пятен может сигнализировать и о развитии заболеваний и патологических состояний в ротовой полости.
Эта симптоматика характерна для:
- нарушений гигиенических норм. Отмечено, что белые пятна остаются на деснах после употребления в пищу молока, если после этого не провести регулярную гигиену ротовой полости;
дефицита кальция. С проблемой сталкиваются слишком молодые мамы, женщины с вредными привычками.
Во время грудного вскармливания в организм ребенка поступает недостаточное количество питательных веществ;
стоматита – заболевания, поражающего слизистую ротовой полости. Патологическое состояние развивается, если детский организм нуждается в железе, фолиевой кислоте, витаминах.
Определить этиологию появления белого оттенка на мышечной ткани сможет только врач, к которому следует обратиться при обнаружении этой симптоматики.
Необходимо исключить развитие серьезных патологий, которые сопровождаются белым налетом.
Могут ли кровоточить десны при прорезывании зубов? Кровоточат десны при прорезывании зубов редко. Кровянистые выделения появляются в результате разрыва капилляров.
Такие осложнения можно встретить, когда прорезывание зубов протекает тяжело и сопровождается сильным набуханием мышечной ткани. Выделение крови прекращается по истечении нескольких секунд.
Чаще всего не нуждаются в хирургических вмешательствах и гематомы, которые могут образоваться на поверхности воспалившихся десен.
Характерен для этих образований и синюшный оттенок — это сигнал о скоплении крови внутри тканевых структур.
Гематомы проходят сразу же после прорезывания резца. Если же наблюдается постепенное увеличение образования и достижение им большого размера, следует обратиться за хирургической помощью и выполнением небольших надрезов на десне.
Набухание и воспаленные десны, кровь при прорезывании зубов у грудничков, фото:
Прорезывание зубов доставляет дискомфорт не только малышу, но и родителям, которые стремятся облегчить самочувствие ребенка.
Для снижения беспокоящей симптоматики можно воспользоваться:
прорезывателями, ускоряющими появление молочного зуба на поверхности. Это игрушки, внутри которых находится гель или вода.
Ребенок будет грызть прорезыватели и устраненять зуд, болезненность в области десен;
жаропонижающими средствами для десен, которые дают при повышении температуры во время прорезывания.
Непосредственно перед приемом любых лекарственных средств посоветуйтесь с педиатром для исключения непереносимости компонентов вещества;
средствами народной медицины (используют мяту, ромашку, мелиссу, лаванду, шалфей).
Лекарственные растения обладают противовоспалительным воздействием, а отвары на их основе могут использоваться для обработки десен с признаками воспаления.
Осложнения, при которых нельзя медлить с визитом к врачу, представлены образованием больших гематом, повышением температуры выше 38 градусов, образованием язв, частыми приступами рвоты или нарушениями стула, выраженным кашлем или появлением насморка, сопровождающимся выделениями слизи зеленоватого оттенка.
Нужна ли и какой должны быть диета при лямблиозе для детей? Об этом расскажет наша публикация.
Как выглядит потница у детей на фото, какое лечение требуется? Ответы на вопросы найдете в данном материале.
О причинах возникновения крапивницы у детей читайте в этой статье.
В этот период важно обеспечить покой малышу. Стоит на время отказаться от посещения шумных компаний, путешествий, стрессов, которые могут усугубить течение процесса.
Рвота и срыгивания не должны быть частыми спутниками. Их появление допустимо при высокой температуре, но малыша следует показать доктору.
Для массажа десен можно использовать увлажненную грубую ткань, либо это делать массажной зубной щеткой. Важно выполнять процедуру аккуратно, не повредив слизистую ребенку.
Теперь вы знаете, какие десны при прорезывании первых зубов (смотрите фото), как набухают и опухают десенки и почему.
Чаще всего прорезывание молочных зубов протекает без серьезных осложнений. Родители обязаны внимательно наблюдать за состоянием ротовой полости малыша, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие опасных патологий.
источник
У нас, все зубы лезли почти без проблем, а как пошли клыки, то температура четверо суток держалась 39.
Александра, как вышли ваши клыки? у нас со вчерашнего дня тоже температура (мы в среду только выписались из больницы, там неделю уже жили без температуры), поэтому не хотелось бы туда возвращаться. скорая сегодня говорит «скорее всего зубы», говорит коренные нижние и клыки на подходе. вот думаю сколько это может продолжаться? температуру всегда сбивали или давали организму самому ее перебороть? до этого все наши 10 зубов выходили незаметно, мы могли уже увидеть зуб, когда он уже вовсю виднелся, т.е. на 3-5 день. а тут видимо и зубы сильнее и иммунитет у нас сейчас подорван, так что придётся потерпеть.
вообще-то чуть выше я все описала, перейдите по ссылке
все зубы у нас шли безболезненно, только с клыками была беда, четверо суток на обезбаливающем.
Мы сейчас тоже температурим в районе 38, то выше, то ниже. Дочке 2 года, должны вырасти 5-ки снизу, стала активно жевать прорезыватели и щетки. Пьем нурофен. Педиатр районный сказала, что если температура будет держаться больше 3-х дней, то надо решать вопрос с переходом на антибиотики. Без анализов и консультации с педиатром, который нас ведет за плату на антибиотики естественно переходить не будем. Хотела внести уточнения про обтирания. Вещь при повышении температуры полезная. Но только при соблюдении следующего условия: обтирать надо тряпочкой, смоченной в теплой воде (то есть чтобы вода по телу не струилась) и БЕЗ ДОБАВЛЕНИЯ В ВОДУ ДЛЯ ОБТИРАНИЯ СПИРТА, УКСУСА И ПР. БАКАЛЕИ. Добавки в воду сводят всю пользу процедуры не только к нулю, а представляют опасность, так как добавки (спирт, уксус) всасываются через кожу в кровь и приводят к еще большей интоксикации организма.
У нас тоже 39-38 не меньше сегодня четвёртый день, даём Нурофен, но его можно давать только пять дней, что потом делать не знаю уже. Вызывали врача, говорит, что зубы, а мне в голову самые страшные мысли лезут. Так жалко мою малышку.
У нас первые зубки полезли в 2,5 месяца. Нам сейчас 10, у нас четыре сверху, четыре снизу зубика. Вчера с утра поднялась температура 38,5, посмотрели у нее все 4 коренные зуба лезут. дала нурофен — он нам хорошо помогает, но через часов 5-6 опять температура поднимается, сегодня хочу попробовать свечи вибуркол. Незнаем сколько у нас эта температура продержится (((((( Очень жалко мою маленькую девулечку.
У дочки 3-ий день температура, причем в 1-й день до 38,7 поднималась, во второй 37,7 максимум, а на 3-ий опять за 38 пошла((( других симптомов нет, ребенок играет, кушает прикорм правда хуже, но от груди не отказывается. Стул обычный, соплей нет. Врач говорит, что зуб второй верхний резец справа лезет, из-за этого все мучения. Слева вылез без температуры, только сопельки были дней 10. Вот и боюсь, вдруг это не зубы, а что-то еще((( У кого-то было так, что говорили зубы, а оказалось что-то другое?
Девочки, как же я Вас понимаю. У доченьки на верху лезут сразу 2 зубика.Это мучение. Температура поднимается вечером перед сном до 39 градусов, ребенок постоянно плачет.Температуру вообще ни чем сбить не могу, всю ночь температурит, а утром сама спадает.Бедные наши детишки.
в 7 месяцев у сына поднялась температура во второй половине дня, к вечеру мы ее сбили, а в 4 утра температура под 40. Вызвали скорую, пока она ехала сына пропоносило мощно. Нас увезли в инфекционку. Там поставили нам пару уколов пока не сбили температуру, и тут началось «чудо» лечение. А в это время у нас 2 зуба одновременно лезли. Назначили нам кучу препаратов, в том числе и антибиотики внутремышечно, до сих пор жалею что согласилась, причем лечение назначалось не на основе анализов, а на основе симптомов. 4 дня лечения в больнице только ухудшили стул ребенка, а состояние палат, отношение персонала подорвали мою психику. Суть не в этом, а в том, что антибиотиками сожгли нам всю микрофлору кишечника, мы стали какать одной водой. Пока нас не спас один доктор прописав нам Витом — прибиотик. 5 дней и все восстановилось. А когда пришли анализы, то выяснилось, что инфекции-то никакой и не было, вот и не поймем, то ли такая реакция на зубы была… Прошел месяц, сейчас нам 8 месяцев, опять температура под 40, верхние десна набухли, пальцы не вынимаются изо рта, аж повизгивает. В этот раз нам хоть удается ее сбивать нурофеном в прошлый раз помогли только уколы. Завтра идем к врачу, пусть посмотрит, вдруг не зубы.
источник
Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.
Родителям важно знать, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). Также важно знать, сколько дней может быть гипертермия в норме и когда необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление с отеком и гиперемией десны.
Этот процесс сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в ротовой полости;
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- выделением биологически активных веществ.
Поэтому при прорезывании зубов возникают общее недомогание, вялость, сонливость, капризность и повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.
Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем крохи – иммунной, сердечнососудистой, нервной и системы терморегуляции и нарушение их взаимодействия.
У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.
При активном прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости.
Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством, и повышение ее продуцирования слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Появление слизистых выделений из носа (насморк или сопли), жидкого водянистого стула, связано с физиологическими изменениями носоглотки и кишечника, а также поражениям носовой полости, глотки и кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения иммунной реактивности малыша.
Комплекс всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.
В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться температура, и сколько дней держится фебрильная температура (39-40 С) при прорезывании зубов?»
Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов.
В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.
В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: рвоты, тахикардии и даже фебрильных судорог. Подробнее о судорогах при высокой температуре →
Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38.5 градусов по Цельсию) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.
При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться приемный покой.
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго держится высокая температура у детей:
- при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
- при активном прорезывании нескольких зубов;
- при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний — почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы.
Температура может подниматься и при наслоении другого инфекционно-воспалительного процесса:
- в ротовой полости — стоматит, гингивит;
- в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, аденоидит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
- в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
- в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.
Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:
- повышается до высоких цифр (39 и выше);
- плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
- проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.
При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием, особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.
Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за ребенком и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.
При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему у малыша появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки появления этого симптома.
После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе).
После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.
В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С – при этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно нужно создать:
- спокойную доброжелательную обстановку;
- полноценное питание — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
- питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
- условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата помещении (температура воздуха, влажность);
- снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
- постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен или Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.
Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.
В педиатрии разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д).
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.
Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
- по возможности не вмешиваться в ход событий — не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша – это может расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
- не массажировать десну и не стараться, чтобы зубик появился раньше, нельзя разрезать отечную ткань;
- нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
- с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).
Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:
- Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
- Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
- Прогулки на свежем воздухепротивопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота). Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
- Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (17- 20°С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха, желательно часто проветривать комнату.
- Обтираниятампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.
Наиболее важными моментами при появлении повышения температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.
Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.
Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр
источник