Десна является частью околозубных тканей, прикрывает шейку зуба, способствуя его питанию и устойчивости. При воспалении десен образуются увеличенные, неплотно прилегающие к поверхности зуба карманы. Разросшаяся десна нарастает на зуб и может закрыть коронку полностью.
Заболевания, при которых происходит увеличение десны и воспаление десневого сосочка:
- гиперплазия десен;
- фиброзный гингивит;
- фиброматоз десен;
- острый перикоронит.
- неправильный прикус;
- зубной камень;
- прорезывание зубов.
Гиперплазия десен протекает без болевых ощущений. Патологические признаки имеют сходство с гингивитом и периодонтитом. Ускоренное деление десенных клеток не затрагивает внутреннюю поверхность щеки и язык. Нарастание десны на зубы может коснуться одного или несколько сразу.
Причины разрастания десневой ткани:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка организма;
- заболевания крови;
- медикаментозная причина.
Наследственная гиперплазия проявляется чаще всего в детском возрасте. Симптомы заболевания могут проявиться при появлении первых зубов и при их смене. Беременность, подростковый период характеризуются сменой гормонального фона, что отражается на клеточном метаболизме. Сбой в усвоении кальция вызывает нарушение в репродуктивности клеток десны.
Лечение лейкоза, прием антидепрессантов, гипотензивных, противосудорожных препаратов влияют на обмен веществ в организме, что приводит к уплотнению и разрастанию десен.
Симптом фиброзного гингивита: десна увеличивается в размерах, уплотняется, наплывает на зуб. Цвет десны розовый, болезненность и кровоточивость отсутствуют. Фиброзный гингивит – это тоже самое, что и гипертрофический гингивит.
Причина возникновения патологии:
- недостаток витамина С;
- заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
- гормональные нарушения;
- отложения зубного камня;
- неквалифицированное протезирование и пломбирование.
Фиброматоз десен – наследственное заболевание, признаки которого проявляются в детском возрасте. Первый симптом – уплотнение отдельных участков слизистой оболочки.
Неправильный прикус и зубной камень относятся к предрасполагающим признакам для начала патологического процесса в ротовой полости.
Прорезывание зуба мудрости вызывает отек слизистых оболочек, образуя «капюшон», частично или полностью прикрывающий поверхность зуба. Воспаление «капюшона» — перикоронит может протекать в острой форме, с сильной отечностью и болезненностью.
При нарушении очередности смены молочных зубов, постоянные зубы начинают прорезаться до выпадения молочных. Из-за нехватки места на челюсти зуб растет криво, сдавливая мягкие ткани.
Скорость, с которой десна нарастает на коронку зуба, зависит от причины, вызвавшей ее разрастание. Медленное изменение характерно для фиброматоза, гиперплазии, при прорезывании зуба мудрости. Более быстро наплыв десны на зуб происходит при фиброзном гингивите. Быстрые признаки отечности возникают при смене молочных зубов, возникновении кариозных полостей между зубами.
Стадии развития гиперплазии:
- возникновение безболезненного уплотнения у основания передних зубов по высоте, не превышающей треть коронки;
- край десны деформируется и поднимается до половины зубов;
- разросшаяся ткань достигает жевательной или режущей кромки зубов, поверхность десны покрывается кровоточащими уплотнениями.
Обломки зубов десна затягивает в течение нескольких лет.
Что делать, если десна наросла на зуб:
- Способы лечения наплыва десны на зуб в подавляющем случае – это хирургическое вмешательство: удаление разросшейся слизистой ткани.
- Растущие зубы, если им не хватает места на челюсти, сдавливают десна, что вызывает их отек. Гипертрофия десны, образовавшаяся во время смены молочных зубов, опасна нарушением питания костной ткани, в результате чего ребенок останется без зубов. В обязательном порядке удаляются все молочные зубы и часть разросшейся десны.
Последствием не леченной гиперплазии может быть:
- остеопороз;
- нарушение смены молочных зубов;
- деструкция межзубных перегородок.
Диагностика гиперплазии заключается в рентгенографическом и гистологическом исследовании десны. При подтвержденном диагнозе проводится иссечение разросшейся ткани скальпелем. Одновременно требуется оздоровление полости рта:
- удаление зубного камня;
- пломбирование;
- протезирование;
- удаление обломков.
Гнойная форма перикоронита может распространиться на прилегающие ткани, и вызвать нарыв и прорыв гноя в щечную, подъязычную, небную области. Перикоронит, протекающий в острой форме, требует иссечения слизистой оболочки.
Для лечения фиброзного гингивита применяются:
- криолечение;
- диатермокоагуляция;
- гингивэктомия.
Методы криодеструкции и диатермокоагуляции означают воздействие на слизистую ткань низкой температурой или током сверхвысокой частоты. Цель в обоих случаях – естественное удаление части разросшейся десны. Через несколько дней происходит отмирание поврежденной десны, образование грануляционного слоя, заживление без шрамов.
Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению кусочка десны при помощи скальпеля или лазера под местным обезболиванием.
Иссечение разросшейся десны
Если десна нарастает на сломанный зуб, то она закрывает обломок, консервируя его. Под слизистой оболочкой остается корень зуба. Здоровый корень может со временем воспалиться, если в него попадают гноеродные бактерии из окружающих его тканей.
Обломиться могут как пораженные кариесом зубы, так и здоровые вследствие травмы. При глубокой трещине (до основания шейки) расколовшиеся части здорового зуба могут затягиваться десной. Корень обломившегося здорового зуба сохраняют в зависимости от характера травмы: при расколе зуба до верхушки корня удаляют и зуб, и корень. При остаточной высоте коронки более 50% от прежнего зуб пломбируется и реконструируется.
Кариозный обломок зуба – это место скопления зубных отложений, камня, остатков пищи. Он плохо поддается гигиеническому уходу. Внутри разросшейся слизистой оболочки будет находиться очаг инфекции, на месте которого в течение нескольких дней (иногда лет) развивается отек, киста, распространяющиеся не только на десну, но и на челюстные кости, щеку.
Ретромолярный периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит (воспаление костного мозга) – осложнения при сохранении хронического инфекционного очага внутри десны. Причиной инфицирования и развития патологического процесса являются актиномицеты, бактерии, обитающие в десневых карманах здоровых зубов. Анаэробные микроорганизмы вызывают кариес, всегда присутствуют в кариозных зубах.
Удаление зубных обломков с корнями затрудняется, если они находятся на уровне края десны. В таких случаях стоматологу приходится подрезать десну, чтобы извлечь корень с остатком зуба.
При фиброзном гингивите нарушена подвижность зубов, повышена кровоточивость десен. Удаление остатков зуба возможно после иссечения разросшейся десны. В противном случае в челюсти могут остаться кусочки не удаленных корней, что впоследствии вызывает воспаление костной ткани.
Полоскание ротовой полости при сильной отечности десен малоэффективно. Таким способом нельзя вылечить гиперплазию, гипертрофированный гингивит, острый перикоронит. Применение растворов, настоев, отваров имеет смысл при отеке десен, когда десна нарастают на зубы из-за смены зубов, прорезывания зуба мудрости, в качестве сопутствующей терапии после оперативного вмешательства на десне.
В таких случаях эффективными будут отвары и настои из трав, имеющих противовоспалительное, противоотечное, кровоостанавливающее действие. Отвары приготавливают на водяной бане или кипячением. Рекомендуются следующие лекарственные растения: кора дуба, ромашка, календула, зверобой.
Свойства коры дуба: антимикробное, дезинфицирующее, противовоспалительное.
- 2 ст. л. ложки измельченной коры заливают кипятком (400 мл) и настаиваются в термосе в течение 4 часов.
- 2 ст. л. заливаются 2 стаканами холодной воды, доводятся до кипения и выдерживаются на медленном огне в течение 30 минут. Полученный отвар процеживается, отжимается, доливается кипяченой водой до 400 мл.
Полоскать десна 3-4 раза в день теплым отваром.
Свойства аптечной ромашки: противовоспалительное, бактерицидное, противоотечное. Приготовление отвара. 2 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом холодной воды и поставить на водяную баню. Довести воду до кипения, уменьшить огонь до минимального. Через 15 минут отвар будет готов. Остудить до температуры 50 гр., отжать, долить кипяченой воды до 200 мл. Полоскать рот 4-5 раз в день в теплом виде.
Зверобой продырявленный содержит в своем составе дубильные вещества, витамин С, рутин, фитонциды. Благодаря такому набору, он оказывает противовоспалительное, антимикробное, ранозаживляющее действие. Способ приготовления и применения такой же, как и у ромашки.
Растворы, позволяющие снимать воспаление десен:
Хлорофиллипт – это спиртовой раствор на основе экстракта эвкалипта. В состав Стоматофита входят натуральные компоненты: ромашка, мята, чабрец, корень аира, кора дуба. Тантум Верде – синтетический препарат на основе Бензидамина гидрохлорида, нестероидного противовоспалительного средства. Полоскание растворами осуществляется согласно инструкции.
Патологические процессы в околозубных тканях, при которых десна наплывает на зуб, опасны осложнениями. Удаление увеличенной части десны – основной метод лечения. Применение лекарственных растворов и отваров помогает снять симптомы воспаления, но не влияет на объем десны.
Если опухла десна возле зуба мудрости:
1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
источник
У здорового человека основание и корни зубов надежно прикрыты мягкой тканью десен. Она удерживает их на месте, поставляя питательные вещества. Иногда при чистке или осмотре пациент замечает, что поднимается десна и возникает дискомфорт. Такое явление у стоматологов называется «оголением» и может привести к пародонтозу, кровотечениям и даже потере зубов. С этой проблемой необходимо обязательно показаться врачу, чтобы исключить более серьезные последствия.
Стоматологи утверждают, что с подобным дефектом обращается более 10% пациентов. У них заметно поднимается десна над зубом и образуются объемные пародонтальные карманы. Эстетически это выглядит некрасиво, заставляя больного скрывать улыбку от окружающих. Проблему могут сопровождать боль при приеме слишком холодной или горячей пищи.
Среди основных причин, почему поднялась десна над зубом, специалисты выделяют:
- Нарушение обмена веществ или гормональный сбой. (Поэтому патология часто наблюдается у людей с сахарным диабетом, в период беременности или менопаузы).
- Недостаток минералов и аминокислот. Несбалансированное питание и строгие диеты с жестким рационом могут дать подобный неприятный эффект.
- Отсутствие систематического ухода за ротовой полостью. При неправильной чистке налет остается на эмали, отвердевает и превращается в камень. Такое образование незаметно для человека, но мешает тканям пародонта плотно охватывать шейку зуба.
- Врожденные патологии прикуса или асимметричное расположение резцов.
- Развитие гингивита (шишки на десне) и пародонтоза – самая сложная и неприятная причина. Именно эта болезнь в 90% случаев приводит к поднятию мягких тканей над зубами.
По статистике проблема чаще встречается в зрелом возрасте и практически не диагностируется у маленьких детей. В группе риска люди, злоупотребляющие крепким алкоголем или курящие сигареты. Частые травмы слишком жесткой щеткой, различные недолеченные инфекции в ротовой полости также способствуют размягчению тканей пародонта, их подвижности и кровоточивости.
Поднятие десны над коронкой у пожилых людей является естественным процессом. Мягкие ткани также стареют, истончаются и становятся менее пластичными. Они не могут больше удерживать зубы и протезы в идеальном положении. Это заканчивается деформацией и надломом моста.
Зуб здорового человека глубоко спрятан в десне. Наружу поднимается только верхняя часть – коронка. Она покрыта плотной эмалью, которая защищает от перепада температур, вредных бактерий и других повреждений. Если обнажается шейка или корень, моляр начинает болезненно реагировать на прикосновение, прохладную воду или свежий воздух. Это связано с отсутствием защитного слоя в этой части.
Если поднялась десна над верхним зубом и становится видимым его основание, стоматолог подозревает у человека развитие пародонтоза. Это неприятное заболевание протекает по нарастающей и имеет несколько стадий:
- На начальном этапе десны поднимаются на треть, еще не причиняют боли и дискомфорта.
- Вторую стадию характеризует сильное обнажение основания зубов, выделение крови при чистке и появление гнилостного запаха.
- Последний этап развития болезни – мягкость тканей пародонта, которые перестают удерживать моляры и резцы в нужном положении. Пациенты отмечают сильный дискомфорт и болезненные ощущения, мешающие нормально кушать, пить прохладные напитки.
Если поднялась десна над коронкой вследствие пародонтоза, существует риск попадания инфекции на обнаженные участки. У человека появляется нагноение и формируются свищи. Бактерии провоцируют воспаление в корнях, которое грозит удалением практически здоровых зубов.
Стоматологи уверенны, что нет смысла приступать к пластике дефекта десен, если у пациента обнаружен пародонтоз. В любой момент может развиться инфекция и операция будет бессмысленной. Поэтому лечение начинается с удаления зубных камней и тщательного очищения эмали от налета. Врач делает ревизию пломб и имплантатов, снимает поврежденные коронки и обеззараживает пародонтальные карманы.
Лечение заболевания всегда длительное и протекает в несколько этапов:
- применяются препараты с противовоспалительным эффектом, снимающие дискомфорт и осложнения после инфекции;
- используются местные антибиотики в виде мази или спрея;
- десны обезболивают с помощью крема на основе лидокаина.
Чтобы остановить развитие пародонтоза, пациенту рекомендуется пройти курс электрофореза, облучения ротовой полости инфракрасной лампой. Хороший восстанавливающий эффект дает иглоукалывание и массаж десен. Если больной вовремя обратится к специалисту, его зубы удастся сохранить в здоровом виде.
У человека возникает вопрос: поднялась десна, как опустить и избавиться от эстетического дефекта? Лечение зависит от причины его появления. Если не подтвержден пародонтоз, стоматолог может предложить одно из возможных решений:
- Фторирование оголенной шейки зуба с помощью жидкого геля. Он наносится на проблемные зоны и отвердевает под специальной лампой. Уменьшается чувствительность и больной снова получает удовольствие от вкусов, не боится выходить на холодный воздух.
- Реминерализация составами с большой концентрацией кальция. Процедура помогает укрепить эмаль и делает ее невосприимчивой к инфекциям, разным кислотам и бактериям. После прохождения полного курса от 10 сеансов пациенты отмечают уменьшение зазоров между шейкой и десной, зубы становятся белыми и блестящими.
- Установка искусственных виниров. Это тончайшие накладные пластинки из медицинской керамики, которыми покрывают больной зуб. Он помогает полностью победить боль и жжение, причиняемые излишней чувствительностью. После такого эстетического восстановления перестает скапливаться налет, и пациент приступает к следующей стадии лечения.
Если больной обращается с запущенной патологией, его десна сильно приподнимается над зубами. Этот процесс необратим и требует вмешательства хирурга-ортодонта. Такой специалист проводит операцию по закрытию обнаженного участка и может применить один из способов:
- пересадку кусочка трапециевидного отростка;
- вживление лоскута ткани с задней части десен;
- пластику пародонта с помощью маленького кусочка неба.
Это сложные операции, требующие мастерства хирурга. Их делают под общей анестезией, и всегда существует риск отторжения донорской ткани от кости челюсти.
Предупредить развитие неприятных и болезненных осложнений можно, если соблюдать элементарные правила гигиены. Следует перейти на лечебные зубные пасты с содержанием противовоспалительных компонентов, использовать растворы для полоскания. Раз в полгода необходимо посещать дантиста для удаления камней и налета, проверять состояние пломб.
Современные техники протезирования позволяют исправить неправильный прикус в любом возрасте. Взрослым людям устанавливают брекеты на внутреннюю сторону челюсти, чтобы пациент чувствовал себя уверенно при общении с посторонними. Выравнивание ряда помогает исключить поднятие десны и развитие серьезных патологий.
Мягкие ткани пародонта нуждаются в постоянном питании и полезных веществах для эластичности слизистой. Необходимо придерживаться диеты, которая богата белками, аминокислотами и витаминами. В рацион включают больше твердых овощей и фруктов для тренировки десен, рекомендуется увеличить количество сыра, творога и молочных продуктов.
источник
Статистика утверждает, что у девяноста процентов населения планеты встречаются те или иные болезни десен. Многие люди могут даже не подозревать о наличии у них заболеваний десен или зубов, потому что не воспринимают кровоточивость десен или их повышенную чувствительность как симптом какого-либо заболевания. В этом кроется серьезная ошибка. Эта статья поможет вам разобраться, какие бывают болезни десен и как их можно определить.
Боль в деснах – это несомненный признак начала в них воспалительного процесса. Но что же предшествует болезни десен? Из-за чего появляются воспаления?
В большинстве случаев воспаления и болезни десен вызваны деятельностью вредоносных бактерий. Бактерии скапливаются в ротовой полости и начинают перерабатывать пищевые остатки, которые образуются на зубах и деснах после каждого приема пищи. В результате выделяется кислота, которая оказывает разрушительное воздействие на эмаль, другие ткани зуба и на десневые ткани.
Гораздо реже бывает, что болезни десен начинаются вследствие какой-то травмы или механического воздействия. Как часто, например, болит десна при прорезывании зубов мудрости. Но не стоит игнорировать и такие причины болей в деснах, потому что недостаточное внимание за проблемными зонами может обернуться развитием инфекций.
Особенно следите за деснами в период прорезывания зубов мудрости. Это наиболее опасный период для начала воспалительных заболеваний. Если вы чувствуете отек десны, неприятные ощущения, боль при попадании пищи на место воспаления, запишитесь к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Если вы ощущаете симптомы в зоне прорезывания зуба мудрости также следует записаться к стоматологу для проведения осмотра и рентгена. Зуб мудрости иногда приносит своим обладателям достаточное количество неприятностей, о которых вы можете узнать из нашего материала Проблемы, которые могут вызывать зубы мудрости.
Самыми распространенными заболеваниями десен являются:
Поговорим о каждом заболевании.
Гингивит – это воспалительное заболевание десен. Чаще всего при гингивите воспаляется та часть десен, которая плотно прилегает к зубу. Причинами гингивита могут быть недостаточная гигиена полоста рта, курение, употребление большого количества сладкой пищи.
Принцип развития гингивита следующий. Остатки пищи, которые «оседают» на зубах и деснах, перевариваются бактериями. Из-за этого образуется зубной налет, зубы меняют цвет (приобретают, чаще всего, темно-желтый окрас). Микробы, которые провоцируют появление зубного налета, являются и раздражителями десневых тканей.
Гингивиту свойственны следующие признаки:
- боль в деснах при употреблении пищи или чистке зубов;
- отечность десен, покраснение;
- кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта;
- разрастание десневых сосочков (при тяжелой форме гингивита).
Гингивит не затрагивает внутренние ткани зуба и не разрушает его. Тем не менее, если не начать своевременное лечение гингивита, то он может развиться в пародонтит.
Пародонтит представляет собой заболевание полости рта, при которой разрушаются ткани, окружающие зубы. Почти во всех случаях пародонтит – это следствие невылеченного вовремя гингивита.
Под воздействием болезнетворных микроорганизмов в полости рта человека происходит образование зубного налета и зубного камня, а затем – разрушение волокон периодонта. Периодонт скрепляет зуб и кость, а также костную ткань вокруг зуба.
В результате разрушения окружающих зуб тканей происходит образование десневых карманов – промежутков между корнем зуба и десной. Десневые карманы могут со временем заполняться гноем, что оказывает ещё большее разрушительное воздействие на зуб.
При пародонтите ко всем перечисленным признакам гингивита добавляются ещё несколько симптомов:
- подвижность, расшатывание зубов;
- оголение шеек зуба;
- скопление пищевых остатков в десневых карманах.
Часто пародонтит может начать протекать незаметно – десны болят лишь изредка. Это очень опасно, ведь можно упустить заболевание на его ранней стадии. Регулярное посещение стоматолога, осмотры и профессиональная гигиена зубов являются гарантированными защитными факторами от начала болезни десен. Если вы давно не были у стоматолога или чувствуете, что с вашими деснами что-то не так, запишитесь к стоматологу прямо сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Наша клиника расположена около метро Щелковская в районе Измайлово. Администраторы клиники расскажут вам как легче до нас добраться и запишут на удобное для вас время.
У пародонтита могут быть серьезные осложнения. Во-первых, наблюдаемая расшатанность зубов может привести в дальнейшем к необходимости их удаления. Во-вторых, та же подвижность зубов может стать причиной смещение зубов в ряду. Зубы могут наклоняться в разные стороны из-за большого шатания. Это, в свою очередь, способствует искривлению прикуса, некомфортным ощущениям во время жевания. В нашей клинике оказывается услуга по лечению пародонтита, подробности вы можете узнать по ссылке в описании услуги Лечение пародонтита.
Если пародонтит успел распространиться сразу на несколько зубов, то возникает высокая вероятность того, что врач назначит удаление сразу нескольких зубов и съемное протезирование.
Природа пародонтоза не связана с гингивитом или пародонтитом, но эта болезнь десен является не менее опасной. Пародонтоз – это болезнь десен, при которой происходит изменение её формы и высоты, что значительно обнажает шейку зуба.
Пародонтоз может протекать даже без воспаления и покраснения десен, они могут оставаться здорового бледно-розового цвета. Более того, во время пародонтоза не наблюдается и образования десневых карманов, то есть десна плотно прилегает к зубной поверхности. Но если вы заметили значительное изменение высоты десны, это повод для скорейшего обращения к врачу.
Пародонтоз, в отличие от других болезней десен, чаще всего носит возрастной характер. Он встречается у пенсионеров и лиц, старше пятидесяти лет. Дело в том, что пародонтозу способствуют возрастные изменения сосудов. Чем старше становится человек, тем слабее становится кровоснабжение тканей десны. Это и вызывает изменение формы десны – она не получает необходимых питательных веществ и атрофируется.
К другим причинам пародонтоза относятся:
- недостаточной количество жевательной нагрузки на десна и зубы;
- заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- нарушение обмена веществ в организме.
Со временем пародонтоз может стать причиной обнажения корней зуба.
Лечение десен при гингивите проходит быстро и несложно. Врачом проводится профессиональная чистка зубов, удаляющая зубной налет и другие пищевые отложения. Назначается комплексная терапия, направленная на укрепление десен.
В ряде случае врач может назначить медикаментозное лечение десен. Оно подразумевает прием препаратов, подавляющих деятельность болезнетворных бактерий в полости рта, а также витаминов и минералов для общего укрепления организма.
Лечение десен при пародонтите носит более сложный и комплексный характер. На ранних стадиях эффективно проведение профессиональной чистки зубов, удаление зубного налета и зубного камня. Может быть показана терапия для укрепления десен и поверхности зубов (нанесение насыщенных полезными веществами гелей на десны и зубы).
Часто во время лечения десен при пародонтите проводят кюретаж. Это процедура удаления скопленных в десневых карманах отложений. Кюретаж может быть как закрытый (без надрезания десны при глубине отложений до пяти миллиметров), так и открытый (с надрезанием десны при глубине отложений более пяти миллиметров).
При лечении пародонтита на поздних стадиях применяется шинирование – скрепление зубов съемной или несъемной шиной для снижения их подвижности. Самый радикальный метод лечения десен при пародонтите – удаление зубов, он применяется при серьезных разрушениях десневых и зубных тканей.
Лечение пародонтоза зависит от того, что является причиной его возникновения. Например, если это – общие заболевания организма, то необходимо вылечивать прежде всего их. Если пародонтоз возник в результате возрастных изменений, то рекомендуется проведения щадящего массажа десен и наложения специальных обогащенных полезными элементами гелей на десны для их укрепления.
При лечении заболевания десен с успехом используется физиотерапия. Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед», где открыт физиотерапевтический кабинет. Только наши пациенты получают бесплатную консультацию физиотерапевта. Аппаратура физиотерапевтического кабинета позволяет значительно ускорить выздоровление наших пациентов и избежать рецидива.
Есть несколько правила, соблюдение которых позволит избежать заболевания десен и сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы. Вот эти правила:
- Необходимо полностью и регулярно соблюдать гигиену полости рта.
- Для чистки зубов нужно использовать зубную пасту с фтором и целебными травами, зубная щетка должна быть с щетинками мягкой или средней жесткости.
- Важно отказаться от употребления сладкой пищи, курения, от приема слишком горячей и слишком холодной пищи.
- Необходимо пользоваться зубными нитями после каждого приема пищи, бережно очищая зубную поверхность от налета.
- Важно использовать ополаскиватели для полости рта, специально назначенные врачом.
источник