Десна является частью околозубных тканей, прикрывает шейку зуба, способствуя его питанию и устойчивости. При воспалении десен образуются увеличенные, неплотно прилегающие к поверхности зуба карманы. Разросшаяся десна нарастает на зуб и может закрыть коронку полностью.
Заболевания, при которых происходит увеличение десны и воспаление десневого сосочка:
- гиперплазия десен;
- фиброзный гингивит;
- фиброматоз десен;
- острый перикоронит.
- неправильный прикус;
- зубной камень;
- прорезывание зубов.
Гиперплазия десен протекает без болевых ощущений. Патологические признаки имеют сходство с гингивитом и периодонтитом. Ускоренное деление десенных клеток не затрагивает внутреннюю поверхность щеки и язык. Нарастание десны на зубы может коснуться одного или несколько сразу.
Причины разрастания десневой ткани:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка организма;
- заболевания крови;
- медикаментозная причина.
Наследственная гиперплазия проявляется чаще всего в детском возрасте. Симптомы заболевания могут проявиться при появлении первых зубов и при их смене. Беременность, подростковый период характеризуются сменой гормонального фона, что отражается на клеточном метаболизме. Сбой в усвоении кальция вызывает нарушение в репродуктивности клеток десны.
Лечение лейкоза, прием антидепрессантов, гипотензивных, противосудорожных препаратов влияют на обмен веществ в организме, что приводит к уплотнению и разрастанию десен.
Симптом фиброзного гингивита: десна увеличивается в размерах, уплотняется, наплывает на зуб. Цвет десны розовый, болезненность и кровоточивость отсутствуют. Фиброзный гингивит – это тоже самое, что и гипертрофический гингивит.
Причина возникновения патологии:
- недостаток витамина С;
- заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
- гормональные нарушения;
- отложения зубного камня;
- неквалифицированное протезирование и пломбирование.
Фиброматоз десен – наследственное заболевание, признаки которого проявляются в детском возрасте. Первый симптом – уплотнение отдельных участков слизистой оболочки.
Неправильный прикус и зубной камень относятся к предрасполагающим признакам для начала патологического процесса в ротовой полости.
Прорезывание зуба мудрости вызывает отек слизистых оболочек, образуя «капюшон», частично или полностью прикрывающий поверхность зуба. Воспаление «капюшона» — перикоронит может протекать в острой форме, с сильной отечностью и болезненностью.
При нарушении очередности смены молочных зубов, постоянные зубы начинают прорезаться до выпадения молочных. Из-за нехватки места на челюсти зуб растет криво, сдавливая мягкие ткани.
Скорость, с которой десна нарастает на коронку зуба, зависит от причины, вызвавшей ее разрастание. Медленное изменение характерно для фиброматоза, гиперплазии, при прорезывании зуба мудрости. Более быстро наплыв десны на зуб происходит при фиброзном гингивите. Быстрые признаки отечности возникают при смене молочных зубов, возникновении кариозных полостей между зубами.
Стадии развития гиперплазии:
- возникновение безболезненного уплотнения у основания передних зубов по высоте, не превышающей треть коронки;
- край десны деформируется и поднимается до половины зубов;
- разросшаяся ткань достигает жевательной или режущей кромки зубов, поверхность десны покрывается кровоточащими уплотнениями.
Обломки зубов десна затягивает в течение нескольких лет.
Что делать, если десна наросла на зуб:
- Способы лечения наплыва десны на зуб в подавляющем случае – это хирургическое вмешательство: удаление разросшейся слизистой ткани.
- Растущие зубы, если им не хватает места на челюсти, сдавливают десна, что вызывает их отек. Гипертрофия десны, образовавшаяся во время смены молочных зубов, опасна нарушением питания костной ткани, в результате чего ребенок останется без зубов. В обязательном порядке удаляются все молочные зубы и часть разросшейся десны.
Последствием не леченной гиперплазии может быть:
- остеопороз;
- нарушение смены молочных зубов;
- деструкция межзубных перегородок.
Диагностика гиперплазии заключается в рентгенографическом и гистологическом исследовании десны. При подтвержденном диагнозе проводится иссечение разросшейся ткани скальпелем. Одновременно требуется оздоровление полости рта:
- удаление зубного камня;
- пломбирование;
- протезирование;
- удаление обломков.
Гнойная форма перикоронита может распространиться на прилегающие ткани, и вызвать нарыв и прорыв гноя в щечную, подъязычную, небную области. Перикоронит, протекающий в острой форме, требует иссечения слизистой оболочки.
Для лечения фиброзного гингивита применяются:
- криолечение;
- диатермокоагуляция;
- гингивэктомия.
Методы криодеструкции и диатермокоагуляции означают воздействие на слизистую ткань низкой температурой или током сверхвысокой частоты. Цель в обоих случаях – естественное удаление части разросшейся десны. Через несколько дней происходит отмирание поврежденной десны, образование грануляционного слоя, заживление без шрамов.
Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению кусочка десны при помощи скальпеля или лазера под местным обезболиванием.
Иссечение разросшейся десны
Если десна нарастает на сломанный зуб, то она закрывает обломок, консервируя его. Под слизистой оболочкой остается корень зуба. Здоровый корень может со временем воспалиться, если в него попадают гноеродные бактерии из окружающих его тканей.
Обломиться могут как пораженные кариесом зубы, так и здоровые вследствие травмы. При глубокой трещине (до основания шейки) расколовшиеся части здорового зуба могут затягиваться десной. Корень обломившегося здорового зуба сохраняют в зависимости от характера травмы: при расколе зуба до верхушки корня удаляют и зуб, и корень. При остаточной высоте коронки более 50% от прежнего зуб пломбируется и реконструируется.
Кариозный обломок зуба – это место скопления зубных отложений, камня, остатков пищи. Он плохо поддается гигиеническому уходу. Внутри разросшейся слизистой оболочки будет находиться очаг инфекции, на месте которого в течение нескольких дней (иногда лет) развивается отек, киста, распространяющиеся не только на десну, но и на челюстные кости, щеку.
Ретромолярный периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит (воспаление костного мозга) – осложнения при сохранении хронического инфекционного очага внутри десны. Причиной инфицирования и развития патологического процесса являются актиномицеты, бактерии, обитающие в десневых карманах здоровых зубов. Анаэробные микроорганизмы вызывают кариес, всегда присутствуют в кариозных зубах.
Удаление зубных обломков с корнями затрудняется, если они находятся на уровне края десны. В таких случаях стоматологу приходится подрезать десну, чтобы извлечь корень с остатком зуба.
При фиброзном гингивите нарушена подвижность зубов, повышена кровоточивость десен. Удаление остатков зуба возможно после иссечения разросшейся десны. В противном случае в челюсти могут остаться кусочки не удаленных корней, что впоследствии вызывает воспаление костной ткани.
Полоскание ротовой полости при сильной отечности десен малоэффективно. Таким способом нельзя вылечить гиперплазию, гипертрофированный гингивит, острый перикоронит. Применение растворов, настоев, отваров имеет смысл при отеке десен, когда десна нарастают на зубы из-за смены зубов, прорезывания зуба мудрости, в качестве сопутствующей терапии после оперативного вмешательства на десне.
В таких случаях эффективными будут отвары и настои из трав, имеющих противовоспалительное, противоотечное, кровоостанавливающее действие. Отвары приготавливают на водяной бане или кипячением. Рекомендуются следующие лекарственные растения: кора дуба, ромашка, календула, зверобой.
Свойства коры дуба: антимикробное, дезинфицирующее, противовоспалительное.
- 2 ст. л. ложки измельченной коры заливают кипятком (400 мл) и настаиваются в термосе в течение 4 часов.
- 2 ст. л. заливаются 2 стаканами холодной воды, доводятся до кипения и выдерживаются на медленном огне в течение 30 минут. Полученный отвар процеживается, отжимается, доливается кипяченой водой до 400 мл.
Полоскать десна 3-4 раза в день теплым отваром.
Свойства аптечной ромашки: противовоспалительное, бактерицидное, противоотечное. Приготовление отвара. 2 ст. л. сухой травы залить 1 стаканом холодной воды и поставить на водяную баню. Довести воду до кипения, уменьшить огонь до минимального. Через 15 минут отвар будет готов. Остудить до температуры 50 гр., отжать, долить кипяченой воды до 200 мл. Полоскать рот 4-5 раз в день в теплом виде.
Зверобой продырявленный содержит в своем составе дубильные вещества, витамин С, рутин, фитонциды. Благодаря такому набору, он оказывает противовоспалительное, антимикробное, ранозаживляющее действие. Способ приготовления и применения такой же, как и у ромашки.
Растворы, позволяющие снимать воспаление десен:
Хлорофиллипт – это спиртовой раствор на основе экстракта эвкалипта. В состав Стоматофита входят натуральные компоненты: ромашка, мята, чабрец, корень аира, кора дуба. Тантум Верде – синтетический препарат на основе Бензидамина гидрохлорида, нестероидного противовоспалительного средства. Полоскание растворами осуществляется согласно инструкции.
Патологические процессы в околозубных тканях, при которых десна наплывает на зуб, опасны осложнениями. Удаление увеличенной части десны – основной метод лечения. Применение лекарственных растворов и отваров помогает снять симптомы воспаления, но не влияет на объем десны.
Если опухла десна возле зуба мудрости:
1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
источник
С подобным дефектом к стоматологам обращается около 10% пациентов. У них заметно над зубом возвышается десна и формируются объёмные пародонтальные карманы. Внешне это выглядит очень некрасиво, в результате чего человек обязан скрывать свою улыбку от окружающих. Кроме этого, он испытывает боль при употреблении холодной и горячей пищи.
Повлиять на развитие патологического процесса могут следующие причины:
- Нарушенный метаболизм и гормональный сбой (чаще всего к стоматологу с подобной проблемой обращаются люди с сахарным диабетом, беременные и женщины во время менопаузы);
- Нехватка минералов и аминокислот. Причина в несбалансированном питании и строгих диетах, предполагающих жесткий рацион.
- Отсутствие полноценного ухода за полостью рта. Если неправильно чистить зубы, то возникает налет на эмали, который со временем отвердевает и преобразуется в камень.
- Патологии прикуса врожденного характера или неправильное расположение резцов.
Согласно статистическим данным, чаще всего десна приподнимается у людей в зрелом возрасте и практически не диагностируется у маленьких деток. В группу риска входят люди, которые часто употребляют горячительные напитки или курят сигареты. Частые повреждения при использовании жёсткой зубной щетки и недолеченные инфекции также размягчают ткани пародонта, приводя к их подвижности и кровоточивости.
Поднятие десны над коронкой у людей в возрасте – процесс естественный. Мягкие ткани стареют, становятся тонкими и менее пластичными. Они не способны удерживать зубы и протезы в идеальном положении. В результате это приводит к деформации и надлому моста.
Восстановить десну без определения точной причины ее опущения невозможно, так что лечение начинать без этого даже не стоит. Повлиять на развитие патологии пародонта могут такие заболевания:
- пародонтоз;
- гингивит в тяжёлой стадии;
- пародонтит.
Помимо болезней мягких тканей следующим фактором остается некачественная гигиена полости рта, в результате которой в зубодесневом кармане скапливаются отложения. Это создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. В результате расширяются углубления, а токсины, выделяемые бактериями, разъедают ткани около них.
У здорового человека зуб находится в десне. Наружу приподнимается только верхняя часть – коронка. Ее защищает слой эмали от перепада температур, вредных бактерий и остальных повреждений. Когда обнажается шейка или корень, то при каждом прикосновении к десне, употреблении холодной или горячей пищи пациент ощущает боль. Причина такой симптоматики в отсутствии защитного слоя.
Здоровый пародонт в сравнении с нездоровым
Когда десна приподнялась над верхним зубом, в результате чего становится видно его основание, то это признак пародонтоза. Этот неприятный недуг имеет нарастающую симптоматику и развивается в несколько стадий:
- Первая стадия. Приподнимается 1/3 десны, при этом боль и дискомфорт отсутствуют.
- Вторая. Происходит сильное обнаружение основания зубов, выделение крови при чистке и наличие гнилостного запаха.
- Третья. Ткани пародонтита становятся мягкими, они не способны удерживать моляры и резцы в правильном положении. Пациенты ощущают сильный дискомфорт и боль, которые не дают им полноценно кушать, употреблять прохладные напитки.
Если десна поднимается над коронкой в результате пародонтита существует опасность проникновения инфекции на обнаженные участки. Возникает нагноение и формируются свищи. Патогенная микрофлора приводит к воспалению в корнях, которое грозит удалением зуба.
При помощи этого метода удается поднять десны. Но применяется он редко по причине того, что приходится смещать здоровые ткани на поврежденные участки. Такой дефект затрагивает практически все челюсть, так что применить латеральный лоскут трудно.
Положительным качеством данного метода остается мгновенный результат. При соблюдении всех профилактических норм риск рецидива сводится к минимуму.
Операция по исправлению рецессии дёсен
Ее помещают на кортикальную пластину альвеолярного отростка для регенерации тканей. Когда ее функции восстанавливаются, она будет удалена. Хотя некоторые стоматологи применяют рассасывающие материалы, которые через определённый промежуток времени растворяются самостоятельно. Но только стоят они дороже. За счет мембраны примерно 80% тканей восстанавливается.
Приобрести готовые средства для полоскания ротовой полости можно в аптеке. Самыми эффективными остаются:
- Хлорофиллипт;
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Лесной бальзам;
- Малавит;
- Ротокан.
Перед применением любого из приведённых препаратов прочитать инструкцию, так как некоторые лекарства нужно разводить водой.
Если медикаментозная терапия не дала нужных результатов, то опустить десну нижу зуба можно при помощи оперативного вмешательства. Это позволит восстановить уровень десны, прикрыв оголенные корни зуба. Для этих целей проводят пересадку мягких тканей с верхнего неба или их перемещение с рядом расположенных участков при условии их достаточного объема.
Если в процессе операции забирают ткани с верхнего неба, то в месте их посадки могут образоваться рубцы. Это снизит эстетику, так что лучше использовать вариант с перемещением ткани с около расположенного участка.
Соединить представленные компоненты и поместить емкость с настойкой в темное место. Держать ее там 14 дней. Теперь измельчить корень аиры и залить 0,5 л спита. Также настаивать 2 недели. По завершении указанного времени соединить в равном количестве настойки. Полученный состав применять для полоскания полости рта 3 раза в сутки.
Настойка прополиса
Для этих целей используются такие растения:
Эти травы выбраны не случайно, так как они оказывают противовоспалительное действие. Взять 20 г мелко нарубленного растения и залить 200 мл кипятка. Томить на огне 15-20 минут, остудить, отфильтровать и применять для полоскания после каждого приема пищи. Применение травяных настоев положительно влияет на состояние тканей.
Получить положительный результат можно только при условии применения отвара на регулярной основе.
Свежий корнеплод очистить от кожуры и измельчить на терке. Добавить 2 капли эфира шалфея. Полученную кашицу завернуть в бинт и приложить к дёснам на 20 минут. Проводить подобные мероприятия 2 раза в сутки. Можно воспользоваться сваренной свеклой, но тогда от нее отрезать пластину и смазать маслом, а только потом прикладывать к деснам.
Настой ромашки аптечной
- масло оливок – 20 мл;
- розовое масло – 4 капли.
Полученный состав втирать в десны 3 раза в день на протяжении месяца.
Залить 10 г сырья 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов в термосе. Отфильтровать и применять для полоскания полости рта 3 раза в день.
Предотвратить опущение десны можно, если соблюдать следующие меры профилактики:
- Регулярно полоскать полость рта, чтобы не допустить скопление вдоль десневой линии бактериального налета и зубного камня.
- Раз в полгода посещать кабинет стоматолога в целях профилактического осмотра, своевременной терапии зубов и протезирования.
- Правильно пользоваться нить-флюсом, чтобы не допустить травмирование околозубных тканей;
- Соблюдать правильное питание, включая в рацион как можно больше овощей и фруктов.
- Применять качественные средства для гигиены ротовой полости.
- Исключить вредные привычки – курение, употребление горячительных напитков.
Опущение десны – распространенное явление, с которым можно успешно справиться, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Своевременное обнаружение рецессии позволит избавиться от нее консервативными методами, не прибегая к операции.
Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
источник