Если зуб рушится от десны

Проблемы зубочелюстной системы – не удивительное явление для современного человека. Из-за активного ритма жизни практически у всех отсутствует время на посещение стоматолога. Люди обращаются к специалистам, только при ярко выраженных симптомах, когда больше невозможно терпеть. Но, это как правило, уже запущенная стадия заболевания зубов. Нельзя упускать тот факт, что из-за игнорирования состояния ротовой полости образовываются необратимые заболевания, связанные с разрушением зуба у десны – пришедшим кариесом.

Основная причина разрушения зуба у десны – пришедший кариес. Заболевание поражает твердые ткани зуба и возникает из-за зубного мягкого налета и твердого – зубного камня. Принципе, пришедший кариес образовывается по тем же причинам, что и обыкновенный, то есть из-за отсутствия систематической гигиены полости рта. Но, отличие всё-таки в том, что скапливание микроорганизмов начинается в труднодоступном месте для зубной щетки, то есть даже чистка зубов два раза в день не гарантирует предотвращение патологии.

Сложно не заметить пришедший кариес потому, что его характерная особенность — над зубами образовывается кариозный эффект из-за этого может болеть десна. К его симптомам относится потемнение эмали, повышенная чувствительность к температуре и возникновение пятен у десны. Также наблюдается покраснение и припухлость вокруг десны.

Пришедший кариес протекает в трех стадиях, а именно:

Начальная стадия – безболезненный процесс, который является первой стадией разрушения зуба у корня. Он характеризуется образованием белых и пигментных пятен на зубной эмали.
Поверхностный кариес – возникает на месте белых и пигментных пятен. Для этой стадии характерны болезненные кратковременные ощущения.
Глубокий кариес – последний и опасный процесс, разрушающий окончательно зуб у десны. Последствия могут быть критическими.

Возобновительный процесс зуба будет зависеть от стадии запущенности заболевания. В целом, процедура лечения практически не отличается от лечения обыкновенного кариеса. Единственное отличие в том, что при пришедшем кариесе обязательно вводят пациенту анестезию. Дело в том, что зона зубов у десны и под ней – самая чувствительная. Лечен пришедшего кариеса можно поделить на два типа по критичности.

Начальная стадия. На раннем этапе развития кариеса, зубу необходима поддержка зубной эмали. Для этого пациенту назначают курс препаратов, которые содержат полезные минералы. Эмаль становиться крепче и таким образом кариес не может дальше прогрессировать.

Поздняя стадия. На раннем этапе развития кариеса, лечение требует оперативного вмешательства стоматолога. Сначала зуб обрабатывается и очищается от зубного налета и камня, а затем врач удаляет образовавшийся кариес бормашиной или лазером. После очищения в зубе образуется лунка, которую заполняют пломбировочными материалом, возвращая зубу прежнюю форму.

Квалифицированная команда стоматологов клиники “Моситалдент” решит любые проблемы связанные с восстановлением здоровья зубов, произведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение, которое подарит ослепительную улыбку каждому.

источник

В зубе выделяют три части: корень, шейку и коронку. Анатомическая коронка в норме располагается над десной, а шейка и корень прикрыты окружающими тканями. Именно поэтому кариес, который располагается на границе с десной и вблизи шейки зуба, называют пришеечным (иначе — цервикальным).

Ниже приведено несколько фотографии с примерами пришеечного кариеса:

Многие люди начинают серьезно относиться к пришеечному кариесу и причинам, его вызывающим, лишь тогда, когда проблема уже явно бросается в глаза в отражении в зеркале и вызывает естественные эстетические неудобства. Зона улыбки для людей, которым требуется общение для реализации тех или иных задач, представляет особую ценность. А так как пришеечный кариес часто локализуется именно на передних зубах, то появляется острая необходимость вернуть эстетическую составляющую.

На нижеприведенном фото показан типичный пример пришеечного кариеса на передних зубах:

При этом немало вопросов возникает в отношении причин, вызывающих подобные проблемы и, конечно, касательно возможных методов устранения пришеечного кариеса, о чем мы дальше и поговорим.

Основные причины развития пришеечного кариеса в целом мало отличаются от причин, вызывающих другие формы кариозных поражений зубов. Они связаны:

С характером и режимом питания: количеством и частотой употребления продуктов, содержащих легко ферментируемые углеводы.
С микробным фактором: деятельностью под зубным налетом и в его объеме преимущественно бактерий вида Streptococcus mutans. При этом бактерии осуществляют брожение углеводов с образованием органических кислот, которые воздействуют на поверхностные и подповерхностные слои эмали с формированием очагов деминерализации. В результате вымываются кальций, фосфор, фтор, нарушается минеральная кристаллическая решетка эмали с постепенным образованием кариозного пятна.
Весьма частой причиной кариозных поражений является также отсутствие адекватной гигиены полости рта (правильно сформированных мануальных навыков чистки поверхностей зубов, режима и частоты этой процедуры).

Фотография начального кариеса в пришеечной зоне зуба:

Часто мне задают вопросы типа: «Почему же тогда мой брат ест столько сладкого, сколько хочет и когда хочет вот уже много лет, и даже зубы толком не чистит, но они все целы до сих пор, а у меня сплошные пломбы?».

Дело в том, что хотя причины, вызывающие кариес, одинаковы для всех, но воздействуют они на всех по-разному. Немалую роль в предупреждении кариеса играют состав и количество слюны, ее реминерализующие свойства, функциональное состояние организма, влияние окружающей среды, кариесовосприимчивость зубной поверхности, индивидуальная структура тканей зубов, определяемая генетикой и наследственностью.

Однако есть у пришеечной области зуба и ряд особенностей, способствующих тому, что кариозный процесс здесь весьма быстро может пройти от стадии начального кариеса, до глубокого…

В своем развитии пришеечный кариес проходит все те же стадии, как и любой другой:

Кариес в стадии пятна;
Поверхностный;
Средний;
Глубокий.

Особенностью пришеечного (цервикального) кариеса является то, что часто бывает трудно определить, на какой стадии разрушения находится эмаль и (или) дентин. Особенно трудно установить разницу между кариесом в стадии пятна и поверхностным кариесом, а также между средним и глубоким.

Это связано с тем, что на границе перехода коронковой части зуба в его шейку находится тонкая и часто слабо минерализованная эмаль. В итоге пришеечная область имеет тенденцию к чрезмерному истиранию при неправильной технике чистки зубов, излишней нагрузке на щетку и использовании высокоабразивных зубных паст (обычно они называются отбеливающими).

В результате с годами толщина эмали в пришеечной зоне становится все меньше и меньше. И как только эта зона перестает испытывать на себе очищающий фактор, то при сочетании нескольких кариесогенных механизмов быстро развивается пришеечный кариес.

Многие пациенты ошибочно называет пришеечные дефекты шеечным кариесом зуба. С точки зрения классификации кариеса таких форм не существует, но врач при обращении пациента с просьбами вылечить «шейный кариес переднего зуба» легко понимает, какая помощь от него необходима (причем зачастую речь идет даже не о кариесе, а про клиновидные дефекты, о которых мы еще поговорим ниже).

Придесневой кариес – синоним пришеечного. Важно только отличать придесневой от поддесневого. Первый развивается прямо над десной, а второй – на тех участках зуба, которые находятся ниже десны.

Большинство людей при появлении кариозных пятен на зубах в пришеечной области (начальная стадия) уже могут испытывать неприятные ощущения: чувство дискомфорта, ощущения оскомины и даже определенные боли, характерные для гиперчувствительных зубов, но это встречается реже. В основном кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и определяется только визуально в виде белого или пигментированного пятна.

Ниже показано фото пришеечного кариеса в стадии пятна:

При поверхностном кариесе боли чаще возникают от химических раздражителей (соленого, сладкого) и от температурных (холодное). Внешне на этой стадии болезнь напоминает кариес в стадии пятна, но при зондировании у стоматолога специальным острым инструментом (зондом) выявляется зона шероховатости в центре обширного пятна.

Средний и глубокий пришеечный кариес часто характеризуются целой палитрой болевых симптомов от всех видов раздражителей. Иногда к ним может присоединяться еще боль от механических воздействий, при попадании жесткой пищи, но это встречается редко из-за формы зубов, которая защищает пришеечные зоны от попадания пищи под край десны.

Пришеечный кариес передних зубов часто вызывает болезненные ощущения при вдыхании холодного воздуха.

Месяц назад вынужден был обратиться к дантисту, так как посыпались передние зубы. Сначала возле десны слегка потемнели самые передние, а потом – еще и клыки. На этом все не кончилось. Буквально за несколько дней до посещения стоматолога стал чувствовать сильную боль в передних зубах от холодной воды и иногда от сладкого. Старался пить теплую воду и меньше есть, но так продолжаться больше не могло. Обратился в поликлинику, где за 5 посещений мне отремонтировали сначала передние зубы, а потом – клыки. Сказали, что это запущенный пришеечный кариес. Цвет, правда, подобрали не совсем идеально, но зато деньги сэкономил.

На следующем фото отчетливо виден глубокий кариес в пришеечной области:

Для пришеечного кариеса характерна следующая зона поражения: придесневые области вестибулярных (щечных), а также язычных (небных) поверхностей боковых и передних зубов.

Если причины возникновения патологии не устранены, то происходит увеличение границ поражения кариесом в пришеечной области до контактных поверхностей с охватом зуба в виде кольца – в этом случае говорят уже о циркулярном кариесе. То есть, циркулярный кариес можно условно назвать «осложнением пришеечного».

В большей степени циркулярный кариес поражает молочные зубы, особенно у ослабленных детей. Его еще называют «кольцевой» или «анулярный».

На нижеприведенном фото можно увидеть пример циркулярного кариеса на молочных зубах ребенка:

Нетрудно догадаться, что циркулярный кариес, как более агрессивный, чаще протекает с выраженными клиническими симптомами, и даже иногда приводит к отлому или отколу коронковой части пораженного зуба. Однако в ряде случаев даже такие серьезные дефекты могут не вызывать выраженных болевых ощущений, так как при них вырабатывается заместительный дентин, защищающий пульпу от раздражения.

В домашних условиях бывает трудно определить точно, что за образование на зубе портит эстетику или вызывает болезненные ощущения. Пятна, штрихи, дефекты, углубления в пришеечной области – все это может характеризовать следующие виды патологий:

Собственно пришеечный кариес.
Болезни зубов некариозного происхождения (флюороз, гипоплазию, эрозию, клиновидный дефект и т. д.).
Различные варианты пигментированного (окрашенного) зубного налета, вплоть до так называемого «налета курильщика».

Ниже на фото показаны пятна на зубах при флюорозе:

Из всех этих вариантов пришеечный кариес занимает первое место по количеству обращений людей к стоматологу. Другие виды патологий встречаются реже.

Правильно поставить окончательный диагноз может только врач, но грамотно сориентироваться еще до посещения стоматолога можно и самому. Чаще всего затруднения возникают при сравнении кариеса с флюорозом и гипоплазией эмали.

Давность существования пятна или пятен на эмали, а также их расположение на разных частях коронки зуба могут свидетельствовать о гипоплазии (ее причиной является недоразвитие эмали зубов, обусловленное еще на стадии развития плода в организме матери). В подтверждение диагноза врач-стоматолог проводит окрашивание пятна 2% раствором метиленового синего. Если пятно не окрашивается – это гипоплазия эмали, а не пришеечный кариес в стадии белого пятна.

Флюороз сложнее отличить от кариеса и других некариозных поражений. Здесь важно знать уровень фторидов в питьевой воде в данном районе или в районе раннего проживания. Если он повышен, то множественный характер пятен, располагающихся на одноименных зубах одновременно, свидетельствует о флюорозе. Пришеечный же кариес чаще всего развивается в виде одиночного кариозного пятна.

Важно различать клиновидный дефект и пришеечный кариес: различаются они тем, что первый имеет форму клина или V-образную форму. При клиновидном дефекте стенки полости плотные, гладкие и блестящие, чего нельзя сказать о кариозном разрушении зуба в пришеечной области.

Несмотря на то, что локализация у данных заболеваний одинакова, внешний вид полости всегда подсказывает врачу правильный диагноз. Кроме того, начальные формы кариеса и клиновидного дефекта можно распознать при окрашивании специальными кариес-индикаторами.

Такого понятия, как клиновидный кариес зуба, не существует. Это ошибочное обиходного название клиновидного дефекта.

На фото можно сравнить клиновидный дефект и пришеечный кариес:

Обратился к стоматологу по поводу странного разрушения передних и задних зубов слева. Мне уже за 50 лет, зубы почти все свои, кариесом не страдал, в отличие от моих родственников, но недавно почувствовал боль от холодной воды и стал разглядывать зубы перед зеркалом. Нашел какие-то ямы возле десны на клыке и на других зубах только с левой стороны.

Врач сказала на приеме, что это клиновидные дефекты на трех зубах слева, а вовсе не кариес. Возможная причина оказалась в том, что я правша, а зубы всегда чистил сильно и долго, вот и стер эмаль с левой стороны, так как там удобнее чистить. Стоматолог показала мне, что справа тоже есть начинающиеся клиновидные дефекты, но они не выражены пока.

В зависимости от глубины поражения выбирается соответствующая тактика лечения.

Домашнее лечение пришеечного кариеса может проводиться в качестве дополнения к терапии кариеса в стадии пятна. При этом применяются:

зубные пасты и гели, содержащие фториды в высоких концентрациях, а также соединения кальция и фосфора;
зубные нити (флоссы), пропитанные фторидами;
ополаскиватели опять-таки с фторидами (так как именно этот элемент весьма эффективно способствует минерализации зубной эмали).

Применять самостоятельно комплексы, содержащие фториды, без предварительной консультации у стоматолога может быть опасно для здоровья. Любое назначение препаратов или дополнительных средств отталкивается от диагноза, активности кариозного процесса, площади поражения, отдаленных результатов и возможных рисков.

Пришеечный кариес в стадии пятна чаще всего поддается консервативному лечению, то есть без использования бормашины. Однако из-за близкого расположения к тканям десны, постоянного подтекания десневой жидкости в рабочую зону и тонкого слоя эмали создаются определенные сложности для применения некоторых новых техник.

Например, современная малоинвазивная технология ICON (Айкон) ввиду близкого расположения дентина в пришеечной области ограничена к использованию, так как применяемыми веществами нельзя воздействовать на дентин. Определить, насколько тонкая эмаль в пришеечной области у конкретного человека, бывает затруднительно, поэтому эта методика при пришеечном кариесе применяется сравнительно редко.

Широкое распространение получили химические препараты, относящиеся к реминерализующей терапии и глубокому фторированию эмали.

Во взрослой и детской стоматологии для лечения начального пришеечного кариеса в настоящее время активно применяются следующие препараты:

Глуфторед;
Эмаль-герметизирующий ликвид;
Белагель Ca/P, Белагель F.
Ремодент.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса при невозможности консервативной терапии проводится в следующей последовательности:

Обезболивание (анестезия) для обеспечения безболезненности манипуляций.
Очищение кариозного зуба от зубных отложений для уменьшения инфекционной нагрузки.
Препарирование (механическая обработка) зуба для удаления кариозных и пигментированных тканей.
Медикаментозная обработка полости слабыми растворами антисептиков.
Формирование полости согласно выбранному материалу для постоянной пломбы.
Пломбирование сформированной полости.

Сложность выбора материла для пломбы определяется непосредственным расположением сформированной полости около края десны. Чем ближе полость к десне, тем сложнее качественно установить материал. Причиной тому является возможность попадания влаги, десневой жидкости и крови на рабочую поверхность.

Самые сложные для качественного пломбирования – это даже не придесневые кариозные полости, а сочетание их с поддесневыми. Комбинированные формы встречаются не так редко и связаны с активностью кариозного процесса у конкретного зуба. Нередко пришеечный кариес передних зубов осложняется поддесневыми дефектами, которые в результате препарирования бывает сложно изолировать от жидкости (крови) даже применением коффердама. В таком случае врач выбирает материал, который может уступать по прочности и эстетике, но надежно твердеет во влажной среде.

Из-за специфики локализации кариозных полостей выбор стоматологов сводится к применению стеклоиономерных цементов (СИЦ), более устойчивых к влаге по сравнению с эстетичными композитными материалами светового отверждения. Особенный интерес представляют гибридные СИЦ.

Один из самых широко используемых стеклоиономерных цементов для пломбирования полостей при пришеечном кариесе – VITREMER (Витремер). Это один из немногих СИЦ, имеющих широкую цветовую гамму, тройной механизм отверждения и высокую прочность. При лечении пришеечного кариеса этот материал конкурирует с эстетичными композитными материалами светового отверждения.

Современные методики и технологии позволяют сочетать стеклоиономерные цементы с композитами для достижения максимального эффекта. Грамотное выполнение инструкции к применяемым материалам дает возможность выгодно использовать положительные свойства каждого последующего материала при внесении в сформированную полость, создавая пломбу с надежной фиксацией, повышенной длительностью удержания, прочностью и эстетикой.

Пример запломбированных зубов после лечения пришеечного кариеса показан ниже на фото:

К сожалению, многие бюджетные организации не могут похвастаться возможностью применения современных технологий и материалов. Оснащение больниц и поликлиник часто ограничивается только материалами по ОМС, где нет коффердама, слюноотсоса, современных и удобных для работы с пришеечными дефектами СИЦ, композитов светового отверждения – всего того, что требуется для качественной работы на долгосрочную перспективу.

Неделю назад, стоя перед зеркалом, обнаружил у себя на переднем верхнем зубе темное пятно возле десны. Болей не было никаких, но страх перед перспективой ходить с черным зубом мне, как учителю физики в школе, показался сильнее боязни стоматолога с самого детства. Посоветовали хорошего врача в небольшом частном кабинете, где после осмотра пятна врач сказал, что это пришеечный кариес, который уже разрушил всю эмаль и немного ушел под десну. Оказалось, что у страха глаза велики: сделали хороший импортный укол, немного посверлили, поставили пломбу за один раз и даже цвет пломбы, можно сказать, почти как настоящий – со стороны даже не отличить.

Среди распространенных методов диагностики пришеечного кариеса можно отметить следующие:

Визуальные методы. Являются активно используемыми как врачом, так и пациентом. Когда возникает кариес на передних зубах, распознать дефекты (особенно в запущенной форме) бывает не так уж и сложно. Врачу в таком случае требуется только стоматологическое зеркало и зонд.
Лазерная диагностика. Не менее популярная методика, особенно, когда речь идет о скрытом кариесе или кариесе в прикорневой зоне. Один из аппаратов – «Диагнодент» – использует принцип изменения характеристик лазерного луча, отраженного от пораженных кариесом тканей зуба. Как только пришеечный кариес или кариес корня найден, прибор издает звуковой сигнал.
Метод витального окрашивания кариозного пятна. Идеально подходит при сомнениях врача в диагностике кариеса. Самый простой и надежный способ – это окрасить пятно специальным кариес-маркером (индикатором), в качестве которого используют, например, 2%-й раствор красителя метиленового синего. Если окрашивание произошло – это начальный кариес. Также могут быть использованы и другие известные химические препараты-красители: 0,1% раствор метиленового красного, кармин, конгорот, тропеолин, раствор нитрата серебра.
Трансиллюминация. Методика, которая применяется значительно реже, но позволяет выявить начальные формы пришеечного кариеса при просвечивании зубов ярким лучом света. При этом оценивается тенеобразование при прохождении луча через здоровые и пораженные кариесом ткани.

Современная профилактика кариеса направлена на устранение причин его развития:

Во-первых, нужно разорвать цепочку «углеводы – микробный фактор» (что остановит развитие не только пришеечного кариеса, но и в целом значительно улучшит кариесогенную ситуацию в ротовой полости).
В-вторых, нужно укрепить минеральные структуры эмали.

Чтобы реализовать первое направление необходимо выполнение следующих действий:

Соблюдать режим и характер питания, делать акцент на твердой и в меру грубой пище, увеличить количество фруктов и овощей (особенно после основного приема пищи), ограничить потребление легко ферментируемых углеводов в любой форме (торты, печенье, конфеты, сладкие булочки и т. п.).
Придерживаться важных правил гигиены: очищать щетками, зубными пастами и флоссами все доступные поверхности зубов как минимум два раза в день, а также полоскать рот сразу после каждого приема пищи. Важно при этом понимать, что чистка зубов до приема пищи не дает хорошего результата, так как зубная бляшка, обсемененная микробами, формируется в считанные часы после перекуса.

Флоссы (зубные нити) – это отнюдь не пустая трата времени, а полноценная очистка самых труднодоступных контактных поверхностей, особенно в пришеечной области, где чаще всего начинает формироваться кариес.

На фото показан пример использования зубной нити:

Для укрепления минеральной структуры эмали достаточно комбинировать вышеуказанные способы с различными формами препаратов для реминерализации и фторирования в домашних условиях. Ассортимент средств, содержащих минеральные компоненты (фтор, кальций, фосфор) в различных их сочетаниях, огромен. Разобраться с тем, что лучше для здоровья ваших зубов, а также имеет меньше рисков при самостоятельном применении, поможет стоматолог.

Самыми популярными для домашней профилактики пришеечного кариеса являются: зубные пасты с фтором и кальцием, ополаскиватели (со фтором), пропитанные фторидами зубные нити.

Правильное и безопасное сочетание способов и средств профилактики обычно подбирается на приеме у стоматолога. В течение 20-40 минут врач может рассказать о плюсах и минусах каждого из них, определить с учетом индивидуальных параметров (кариесвоприимчивости зубов, уровня гигиены и состояния пришеечной области) самый подходящий вариант именно для вас.

источник

Пришеечный кариес появляется у десны, в области основания зуба. Разрушение шейки зуба происходит возле десны. На этом участке слишком слабый слой эмали, он труднодоступен во время ухода за полостью рта. Лечение этого вида кариеса является одним из самых сложных, потому что он поражает зуб у самого корня, затрагивая каналы.

Чаще всего распространяется он у людей после 30 лет. Что нужно делать, если возник пришеечный кариес? Первоначально следует устранить причины заболевания и выявить его стадию.

Как и при любом другом кариесе, причины появления пришеечного кариеса — результат жизнедеятельности бактерий. Они скапливаются в налете. Остатки еды перерабатываются бактериями в кислоты. Те, в свою очередь, вымывают кальций и со временем разрушают эмаль.

Недостаточная или неправильная гигиена полости рта – это основная причина, последствием которой и является налет. После чего образуется зубной камень.

К общим причинам возникновения пришеечного кариеса можно отнести особенности рациона питания. Употребление большого количества углеводов обеспечивает питательную среду для микроорганизмов. Частицы любой углеводистой пищи, которые остается в полости рта, влияют на формирование пришеечного кариеса.

Кроме того, быстрому распространению пришеечного кариеса способствует повышенная кислотность слюны. Постоянное употребление кислых соков, фруктов, принятие определенных лекарств делает эмаль пористой.

Некоторые пациенты предрасположены к отслоению десны. Это тоже может стать поводом возникновения пришеечного кариеса. В углубление между зубом и десной попадают частицы еды, которые очень трудно вычистить. Затем возникает большое количество вредоносных микроорганизмов. Они вырабатывают молочную кислоту, которая ослабляет эмаль.

Боли, как правило, кратковременного характера.
Можно заметить внешние проявления – эмаль становится темнее, или появляется пятно выраженного белого цвета. Со временем такое пятно увеличивается.
Эмаль становится пористой, во время употребления цветных напитков она окрашивается.

Пришеечный кариес делится на несколько этапов, каждый из них имеет свои симптомы.

Первая стадия – появляется небольшой участок ослабленной эмали. Поверхность зуба становится тусклой. Нет признаков дефекта или разрушения эмали. Отсутствуют симптомы повышения чувствительности на смену температуры еды и напитков.
Поверхностный кариес – увеличение пятна, постепенное разрушение эмали. Возникает реакция на изменения температуры.
Средняя степень – распространение на верхние и средние слои твердой ткани. Наиболее глубокие слои дентина пока не поражаются.
Глубокий кариес – этот процесс разрушения уже проникает в глубокие слои, достигая пульпы зуба. «Дупло» доходит до нервных окончаний.

Исходя из стадии развития пришеечного кариеса можно применять различные способы лечения. Если возникли первые симптомы, можно применять консервативное лечение, когда поверхностный слой эмали не разрушен. Врач снимает зубной налет и камень. При этом он не использует бормашину. Затем восстанавливают минеральный состав и плотность поврежденной эмали.

Для выравнивания цвета в области пораженного зуба, на поверхность наносят осветляющий гель, чтобы обесцветить пигменты. После этого эмаль сильнее впитывает красящие вещества. Поэтому врач наносит лечебный состав, способствующий укреплению, снижению пористости эмали. Но если такой способ не приносит результатов, скорее всего, пришеечный кариес уже перешел в следующую стадию развития. Тогда необходимо полное лечение.

Когда кариес уже образовался, нужно его удалять и пломбировать зуб. Лечение в таком случае нельзя откладывать, потому что поражение снаружи может быть гораздо меньше, чем внутри. Заболевание быстро развивается, переходя на соседние зубы. В связи с процессами разрушения, которые происходят близко к корню, зуб ослаблен. Возможен риск скола или перелома.

Если пришеечный кариес уже распространился до пульпы, проводится полная терапия каналов зуба. Особенно сложно лечить это заболевание у детей, потому что это зона высокой чувствительности. Когда происходит сама процедура, применяют препараты, снимающие боль.

Лечение пришеечного кариеса точно такое же, как и при других его разновидностях. На начальных этапах он легко поддается обычному лечению.

Одна из сложностей в лечении пришеечного кариеса кроется в его расположении. Он находится близко к десне, которая мешает лечить прикорневой кариес и увеличивает длительность выздоровления. В пришеечной части рабочее поле труднее сделать абсолютно сухим. Для того чтобы провести качественное лечение, недопустимо попадание влаги. В противном случае может выпасть пломба.

Если боли появились, а сразу же посетить стоматолога не получается, на некоторое время может помочь нетрадиционная медицина. Можно приготовить отвары и настойки из трав в домашних условиях.

Один из самых известных способов снятия боли – настой из шалфея. Чтобы его приготовить, возьмите 2 столовые ложки травы, залейте 2,5 стаканами кипятка. Затем оставьте на полчаса в посуде, накрытой крышкой. Готовую настойку процедить и промывать ротовую полость 3-5 раз в день.
Хорошо обезболивает отвар валерианы. Нужно 2 столовые ложки корня залить 1 стаканом кипятка. 10 минут подержать на водяной бане. После остывания процедить и промывать полость рта не меньше трех раз в день.
Для снятия боли в домашних условиях можно использовать настой мелиссы. 2 столовые ложки травы залить 0,5 стакана кипятка. Выдержать в течение часа. Таким настоем полоскать ротовую полость после каждого приема еды.
Отличный результат дает настойка прополиса на спирту. Нужно 2 столовые ложки раствора разбавить 1 стаканом теплой воды. Полоскать 4 раза в день.
Также поможет протертый лук. Его следует завернуть в марлю и приложить к больному зубу. Делать такой компресс можно по мере необходимости пока не утихнет боль.

Важно не забывать, что лечение в домашних условиях поможет снять боль лишь на время. Пришеечный кариес невозможно вылечить самостоятельно.

Профилактика кариеса состоит в следующих рекомендациях:

Качественная и ежедневная гигиена полости рта. Использование зубной нити каждый раз после приема пищи. Применение специальных ополаскивателей.
Произведение массажа десен.
Здоровое питание. Желательно пропить курс препаратов, содержащих кальций.
Отказ от вредных привычек.
Профессиональная чистка зубов, проведение реминерализации эмали.

Также профилактика предполагает визит к стоматологу два раза в год.

Если прикорневой кариес возник у детей, нужно знать, что сами сладости не являются его причиной. Проявляется он в случае некачественной чистки полости рта. Углеводы служат питательной средой для развития микроорганизмов. Профилактические меры заключаются в контроле над процессом чистки зубов у детей.

Если пришеечный кариес все-таки возник – не стоит тянуть с посещением врача. В отличие от остальных видов, пришеечный кариес распространяется гораздо быстрее. Риск разрушения зуба увеличивается с каждым днем. Поэтому так важно вовремя лечить зубы.

источник

У многих людей существуют проблемы, связанные с ротовой полостью. Активный ритм жизни забирает время на плановые посещения стоматологов. Следствие этого – обращение к специалистам уже в момент развития заболевания, на запущенных стадиях. Важно помнить о том, что нельзя игнорировать состояние полости рта, так как могут развиться заболевания, которые приведут к разрушению зубов.

Главная причина – пришеечный кариес. Из-за кариеса поражаются твердые ткани зубов. Причина его появления – мягкий и твердый налет. Причины появления пришеечного кариеса мало отличается от обыкновенного. Они банальны – плохая систематическая гигиена ротовой полости. Отличается пришеечный кариес тем, что микроорганизмы начинают скапливаться в труднодоступных местах для зубной щетки, из-за чего даже трехразовая чистка зубов ежедневно не поможет предотвратить патологию.

Появление пришеечного кариеса трудно не заметить. Происходит образование кариозного эффекта, из-за которого начинают болеть десна. Главные симптомы – темнеет эмаль, повышается чувствительность зубов к температурам и возникают пятна у десен. Нередко присутствует покраснение и припухлость. Начинает болеть между зубами.

Процесс пришеечного кариеса проходит в три этапа:

Начальный этап – безболезненный. Образуются белые и пигментные пятна на зубной эмали.

Этап поверхностного кариеса – появляется на местах белых и пигментных пятен. Характерно появление болезненных кратковременных ощущений. Появляется отек над зубом.

Этап глубокого кариеса – окончательно разрушает зуб у десны. Самый опасный этап, его последствия могут быть критичными.

Процесс возобновления напрямую зависит от запущенности. Процесс лечения во многом схож с лечением обыкновенного кариеса. Отличается тем, что используют анестезию, это объясняется тем, что зона у десны очень чувствительная.

Процесс лечения имеет два этапа. Первый этап – ранний. Зуб нуждается в поддержке зубной эмали. Поэтому пациенты назначают определенные препараты, содержащие необходимые минералы. После их принятия эмаль укрепляется, и кариес не будет дальше прогрессировать. Второй этап – поздний. Только оперативное лечение поможет на данном этапе. Зуб обрабатывают и очищают от зубного налета, после стоматолог убирает кариес при помощи бормашины или лазера. После очистки зуба в нем появляется лунка, которую необходимо запломбировать, вернув зубу прежнюю форму.

Здоровье Ваших зубов напрямую зависит от Вас. Плановые визиты к стоматологу помогут предотвратить появление любого кариеса. Не стоит забывать и о соблюдении гигиены ротовой полости. При первых же появлениях симптомов, нужно сразу идти к врачу. Помните, что на начальных этапах развития заболевания его легче остановить, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Специалисты клиники DS DENTAL с радостью помогут вылечить зубные заболевания и дадут рекомендации профилактики.

источник

Зубы могут крошиться в любом возрасте, никаких границ нет. Страдать могут не только пожилые люди, но и дети. Разрушительный процесс может начаться по многим причинам.

Когда зубы крошатся, лечение нужно начинать как можно скорее. Главная цель терапии – устранить провоцирующие факторы и остановить разрушительный процесс. Ниже мы рассмотрим, какие меры следует предпринять.

Выявить причину разрушения и назначить соответствующее лечение может только стоматолог. Именно поэтому первое, что должен сделать пациент после того как заметит разрушительный процесс – посетить больницу.

Главные факторы, способные спровоцировать проблему, следующее:

Травмирование. Если на зубы было оказано воздействие твердым предметом либо они получили удар, эмаль может откалываться. Процесс крошения на этом не будет остановлен и спустя время зубы начнут откалываться дальше.
Ошибки стоматологов. Неправильное лечение может привести к тому, что начнется процесс разрушения. Произойти это может даже во время того как врач устанавливает пломбу, не исключено, что кариозная полость была очищена плохо.
Возрастные изменения. У людей в возрасте эмаль не такая крепкая, как раньше, именно поэтому избежать процесса распада не получится.
Беременность. Это самая распространенная причина по которой могут разрушаться или крошиться зубы. Большинство женщин, будучи в положении, сталкиваются с разрушительным процессом. Больше всего страдает костная система. Для того, чтобы не столкнуться с этим, следует поддерживать уровень кальция в организме.

Состояние зубов во многом зависит от того, в каком состоянии находится организм.

При наличии многих заболеваний могут сильно крошиться зубы:

Гастрит. Из-за химических соединений калиевые и фосфорные соли не могут усваиваться полноценно. Вещества необходимы для здоровья всего зубного ряда. Постепенно заболевание может привести к тому, что эмаль истончится, начнет крошиться.
Гипертония. Один из главных провоцирующих факторов к развитию кариеса и иных заболеваний, связанных с зубами. В этом случае дело даже не в том, что давление повышено, а в том, какое влияние оказывают препараты, которые вынужден принимать человек. Из-за них появляется сухость во рту, защитные свойства снижаются. В дентин через трещинки без труда проникнет патогенная микрофлора, в результате чего он начинает разрушаться.
Артрит и остеопороз. Из-за проблем с суставами кости постепенно начинают разрушаться, зубы нуждаются в кальции, фосфоре как никогда. Эмаль начинает крошиться, зубы шатаются.

Это не единственные причины, которые могут спровоцировать крушение зубов.

Когда зубы крошатся у детей, родители считают, что в их организме не хватает кальция. Однако разумнее будет не гадать, почему так происходит, а посетить стоматолога, ведь причины могут крыться в разных вещах.

Основные из них следующие:

Ослабленный иммунитет. Состояние ротовой полости, точно также как и других органов, напрямую зависит от того, какова сопротивляемость организма, может ли он противостоять бактериям и вирусам. Ослабленный иммунитет – это главный толчок к тому, чтобы начался процесс разрушения.
Неправильный прикус. Из-за таких аномалий клыки или резцы стираются. Спустя время они начту крошиться и распадаться.
Нарушенный обмен веществ. Это явление, которое негативно сказывается на состоянии организма в целом. Состояние ротовой полости также изменяется. Создаются все благоприятные условия для того, чтобы болезнетворные микробы размножались и спровоцировали разрушение зуба.
Неправильное питание. Питанию ребенка уделяется столько много внимания не просто так. Существует даже таблица, в которой отражено, что можно давать, когда и в каком количестве. Подобный режим нарушают многие родители, дают много сладкого, газированного и всего прочего. Подобная пища приводит к тому, что зубы начинают крошиться.

Все это становится причиной того, что уже в детском возрасте дети сталкиваются с проблемами с зубами.

Эмаль считается самой крепкой тканью в организме человека, однако при определенных условиях она может отколоться. В результате данного процесса появляется не только дискомфорт, но и боль.

Виды сколов могут быть разными.

Своевременно остановить процесс крушения можно только предприняв следующие меры:

Кусочек отколотой эмали сохраните. Покажите его врачу для того, чтобы он смог правильно поставить диагноз. Помимо скола дантисты могут выявить перелом, который в свою очередь может привести к серьезным проблемам.
Обратитесь к стоматологу. Первые дни после того как произошел скол являются решающими. В том случае, если лечение будет откладываться, можно остаться полностью без зуба.

Трещины могут быть настолько маленькими, что заметить их просто невозможно. В связи с этим посещать стоматолога нужно регулярно. Ведь в случае разрушения зубов, может быть, затронут нерв, а значит, боли не избежать.

Если возможности посетить стоматолога сразу нет, облегчить свое состояние можно дома.

Для этого можно выполнять следующие мероприятия:

В том случае, когда из-за скола появляется боль, примите обезболивающее лекарственное средство. Для этих целей можно использовать кетанов или нурофен.
Для того, чтобы защитить ротовую полость от инфицирования, полощите ее. В качестве анестетика отлично подойдет раствор, приготовленный из соли.
Во время скола эмали могут быть затронуты мягкие ткани, это может стать причиной кровотечения. Для его остановки на десять минут приложите к ране марлевый тампон.
Для того, чтобы чувствительность была снижена, место скола следует закрыть. В домашних целей для этого подойдет жевательная резинка без сахара.

Если все предпринятые меры не снимают боль, примите противовоспалительное средство. Как только появится возможность, посетите стоматолога.

Когда крошатся зубы разрушительный процесс уже не остановить. Сегодня существует много технологий для устранения данного явления.

Отнести к ним можно следующее:

Художественная реставрация. Она выполняется посредством установки пломб. Подходит данный способ лечения только в том случае, если разрушение незначительное. В связи с тем, что пломбировочный материал не достаточно прочен, устанавливать его на жевательные зубы не рекомендуется.
Коронки или вкладки. С их помощью удается восстановить даже самые сильные повреждения. Зубы после этого вновь станут красивыми и здоровыми.
Виниры. Используются для восстановления передних зубов. Что дает подобный материал? Поврежденная поверхность полностью покрывается, она становится здоровая и красивая.

Помимо этого стоматолог может воспользоваться дополнительными мерами. Например, нерв, поврежденный в процессе разрушения, удаляется. После этого канал будет почищен, а на него установлена пломба. Зуб в результате становится здоровым и крепким.

Главная задача стоматолога – сделать эмаль более прочной. Для этих целей может использоваться серебрение, фторлак и прочее.

Интересно! Если зубы крошатся из-за внутренних причин помимо стоматолога может потребоваться консультация у других специалистов.

Большинство родителей придерживаются мнения, что если начали крошиться молочные зубы, то ничего делать не нужно ведь в скором времени они и так выпадут. На самом деле требуется помощь стоматолога. Только врач может провести необходимые процедуры для укрепления эмали.

Будут разрушаться зубы у детей или нет по большей части зависит от родителей.

Следует выполнять следующие мероприятия:

Приучайте ребенка к гигиене ротовой полости своевременно. Начинать уход необходимо сразу после того как появился первый зуб.
Ограничьте ребенка в употреблении сладкой пищи. Даже если конфеты и тому подобное малыш кушает, просите полоскать рот.
От кормления в ночное время суток следует отучать с годовалого возраста. При этом не нужно давать что-то в замен молока. В это время суток прием пищи и питья должен быть полностью исключен.
Ребенок должен кушать с отдельной посуды. Облизывать соску малыша или кормить его с чужой тарелки запрещается. В противном случае в ротовую полость могут проникнуть вредные бактерии, которые в дальнейшем станут причиной развития кариеса и иных заболеваний.
В организм должно поступать достаточное количество витаминов. Зимой следует принимать препараты, они помогут избежать авитаминоза. Но учтите, что назначать подобные средства может только педиатр.

Помимо всего этого следите за тем, чтобы ребенок не брал в рот игрушки, не совал пальцы и иные посторонние предметы.

Меню человека должно быть таким, чтобы в организм могли поступать все необходимые вещества.

Ниже представлены самые важные продукты питания:

Овощи и фрукты – свекла, морковь, яблоки и прочее. Это настоящая кладь полезных веществ. В сутки необходимо съедать хотя бы по одному подобному продукту.
Зелень – петрушка, укроп, лук, салат. Микроэлементы, поставляемые ими, полезны для всего организма в целом, благодаря ним, происходит повышение иммунитета. Благодаря зелени укрепляется зубная ткань.
Ягоды – клюква, виноград. Ферменты, входящие в их состав, блокируют доступ микробам к зубной эмали.
Молочные продукты. Старайтесь кушать как можно больше творога, сыров, йогуртов. Это лучшие продукты для борьбы с кариесом.
Морепродукты. Большинство диетологов утверждают, что идеальная пища – это именно дары моря. В них есть все необходимые витамины, микроэлементы необходимые организму.
Мед. Восстанавливает иммунитет, улучшает состояние зубов. Продукт обладает антибактериальным, омолаживающим действием.

Даже если рацион питания составлен грамотно, организм все равно может не дополучать нужные ему витамины и вещества. Лучшее решение в этом случае – прием комплексных препаратов. Подобрать необходимый комплекс может стоматолог.

Самые эффективные витамины следующие:

Способствует укреплению зубной и костной ткани. Рекомендуется использовать при крошении зубов или кариесе. Разрешается принимать беременным женщинам.Хорошее восстанавливающее средство для зубов. После пройденного курса лечения улучшается состояние эмали, исчезает кровоточивость.Средство, проверенное временем. Комплекс восполняет недостаток минералов, улучшает состояние зубной ткани.В период авитаминоза комплекс считается особенно полезным. Таблетки жевательные, в составе есть все вещества, необходимые для укрепления зубов.

Если вовремя проводить профилактику, то можно предотвратить развитие многих заболеваний. Так как главная причина разрушения зубов – это неправильное питание, плохая прочность эмали и прочее, то и методы защиты не будут такими сложными.

Стоматологи рекомендуют следовать следующим правилам:

Контролируйте питание. Эмаль начинает разрушаться, прежде всего, потому, что в организме не хватает витамина D. В рационе должно быть много молока, орехов, рыбных продуктов. Помимо этого можно попросить врача вам выписать подобный витамин.
Соблюдение гигиенических процедур. Сюда входит регулярная чистка зубов – не менее двух раз в день. При этом процесс очищения не должен длиться меньше трех минут. Остатки пасты тщательно выполаскивайте.
Откажитесь от вредных привычек. В первую очередь сюда относится курение. В результате многочисленных исследований можно сделать вывод, что именно табак приводит к уменьшению прочности эмали.
Полоскания. Укрепить десна и защитить ротовую полость можно с помощью отваров из лекарственных трав. Отлично помогает настойка, приготовленная из ромашки.

Какие осложнения могут быть при крошении зубов?

Из-за крошения зубов человек не сможет кушать полноценно, пищу пережевывать будет трудно. В конечном итоге из-за этого начнут появляться проблемы с пищеварительным трактом. К тому же инфекция от одного больного зуба может перейти на другие, со временем и они начнут портиться.

источник