Герпес на десне у беременной

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о герпесе при беременности.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых — лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

3.чрезмерные физические нагрузки;

7.длительный приём антибиотиков;

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

1.Ацикловир (Зовиракс и его производные);

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача. ), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.

источник

Герпетический стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, причиной которого стал вирус герпеса 1 или 2 типа. В эту же группу, можно отнести формирование ветряночных везикул в полости рта ребёнка. Поражённые клетки вирусом герпеса, начинают видоизменяться с формированием специфической клинической картины.

Основной причиной возникновения и развития заболевания является заражение беременной вирусом герпеса. Когда вирус герпеса попадает на слизистую, инфекция начинает активно поражать клетки эпителия, что приводит к неприятной симптоматике, для которой характерен прогрессирующий характер.

Вирус может не сразу проявить себя в организме. Толчком для активации служит обычно сбой защитной функции организма, а также ряд других факторов:

Авитаминоз. Беременная не принимает назначенные витамины, её питание недостаточно полноценное и полезное. Рацион скуден, в нём не хватает полезных минералов и других элементов.
Значительный перегрев или переохлаждение организма.
Сильное психоэмоциональное напряжение, нервное или физическое истощение.
Нецелесообразные диеты в период вынашивания.
Различные протекающие иммунодефициты, терапевтическая иммуносупрессия.
Сбой гормонального фона.
Сильная пищевая интоксикация. Отравление в целом может вызвать и ряд других проблем со здоровьем, в том числе и развитие стоматита.
Различные заболевания, перенесённые в период беременности или во время планирования вынашивания.
Хроническая аллергия на определённые продукты.

Сначала ухудшается общее самочувствие будущей мамы. Нередко наблюдается озноб, вялость, боль в горле. Такие симптомы часто путают с ангиной. Затем начинает болеть слизистая полости рта. Десна отекает и краснеет. Слизистая полости рта покрывается высыпанием. Маленькие пузырьки могут формироваться как по отдельности, так и группами. Болячки во рту начинают кровоточить, болеть. В это время беременной больно принимать пищу, чистить зубы и разговаривать. Весь речевой аппарат достаточно болезненен и при малейшем соприкосновении с пузырьками больная ощущает жжение, зуд и боль. Через пару тройку дней пузырьки лопаются. Их сменяют язвочки и эрозии. Нередко болезненные проявления возникают и на губах.

Если не предпринимать никаких действий состояние каждый день будет ухудшаться, что может привести к необратимым процессам, касающихся и течения беременности.

Врач осматривает ротовую полость и предельно подробно расспрашивает о симптомах будущую маму. Также он смотрит её медицинскую карту и выясняет, какими ещё заболеваниями переболела пациентка. Ему важно знать всё в подробностях, чтобы составить полную картину происходящего. Специализированных исследований в период вынашивания, как правило, не проводится. Они могут негативно повлиять на течение беременности.

Будущей маме при первых симптомах следует срочно обратиться к врачу, иначе последствия будут касаться не только её здоровья, но и здоровья ещё не родившегося малыша. К наиболее серьёзным осложнениям можно отнести:

Негативное влияние на иммунную систему будущей роженицы, что может привести к ряду ещё более опасных проблем.
Повышенная температура тела у беременной пациентки, которая может привести к гибели плода в утробе.
Заражение стоматитом ребёнка в процессе рождения.

Будущей маме следует очень ответственно относиться к своему здоровью в целом. Если возникли малейшие начальные симптомы заболевания, следует сразу обратиться к специалисту и посоветоваться с гинекологом.

В ходе терапии необходимо строго выполнять все рекомендации врача и ни в коем случае не допускать самолечения. Это может навредить не только вашему здоровью. Но и развитию эмбриона в утробе. Причём на любом сроке. Так, что к приёму медикаментов относитесь предельно осторожно и только под контролем опытного доктора.

В период проведения терапии нельзя принимать продукты, которые травмируют слизистую оболочку рта. Это касается цитрусовых, в частности. Лучше налегать на каши и нейтральные по вкусу фрукты и овощи. Также следите за температурой блюд. Слишком холодные или горячие продукты негативно влияют на слизистую, потребляйте пищу комнатной температуры.

Врач назначит местное лечение мазями и максимально учтёт положение пациентки. Также в большинстве случаев назначается полоскание рта и приём витаминов. В качестве жаропонижающих средств специалист обычно прописывает ректальные средства местного действия.

К врачу лучше обратиться на самых ранних стадиях недуга, чтобы медицинское вмешательство было максимально щадящим и не повредило ребёнку.

Чтобы предотвратить развитие недуга, не следует пренебрегать следующими правилами

Необходимо соблюдать гигиену полости рта, ухаживая за слизистой и контролируя состояние зубов. Периодически необходимо проходить осмотры у стоматолога. Вы можете и не увидеть каких-то проблем, которые сможет выявить опытный специалист.
Нужно тщательным образом мыть фрукты и овощи. Порой трудно представить, сколько вредных микробов скопилось на их поверхности.
Беременная должна всегда помнить о своём положении и вести здоровый образ жизни: нужно полноценно питаться и спать не менее 9 часов, много гулять на свежем воздухе, опасаться посещать общественные места в период эпидемии, обязательно принимать необходимые витаминные комплексы, специально разработанные для будущих мам.

Стоматит – на первый взгляд досадно и неприятная болезнь, на самом деле развитие данного недуга можно причинить ощутимый вред плоду в период его развития. Чтобы не было проблем с течением вынашивания и со здоровьем новорожденного в будущем, представительнице прекрасного пола в положении следует, как можно раньше решить проблему со слизистой полости рта.

источник

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

3.чрезмерные физические нагрузки;

7.длительный приём антибиотиков;

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

4.сокращение числа повторных эпизодов.

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.

Болезненные пузырьки и язвочки во рту, которые время от времени появляются и пропадают — симптомы такого распространённого заболевания, как герпетический стоматит. Герпес на десне является одной из частых локализаций этого заболевания. Согласно данным статистики, носителями герпесвируса является 85% населения планеты, а значит, болезнь может проявиться почти у каждого. Но, несмотря на такую распространённость, заболевание можно эффективно лечить, зная особенности его течения и основные принципы противовирусной терапии.

Герпес во рту вызывают герпесвирусы первого типа и второго, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путём или через общие средства гигиены. Эти вирусы могут длительное время находиться в организме и никак не проявляться. Симптомы болезни возникают при воздействии на организм таких факторов:

недавно перенесённых инфекционных заболеваний, включая грипп, ОРВИ, ангину, скарлатину и прочие;
стрессов, переутомления, нарушений сна;
общего снижения иммунитета;
ВИЧ-положительного статуса пациента;
онкологических заболеваний;
некоторых видов лечения: приёма антибиотиков, иммунодепрессантов, прохождения химиотерапии;
переохлаждения или перегревания мягких тканей;
травм слизистых тканей, в том числе полученных при лечении зубов;
авитаминоза;
прорезывания зубов у детей;
нарушения баланса микрофлоры во рту, стоматита;
нарушения правил гигиены ротовой полости;
курения;
беременности.

Реже имеют место такие причины развития герпеса на десне: менструации у женщин, гормональные сбои у подростков, повышенные физические нагрузки, неправильное питание. Болезнь провоцируют и внешние факторы — воздействие солнца или холодного ветра. Они влияют людей со сниженным иммунитетом.

Острый герпетический стоматит

По своей симптоматике герпес на дёснах очень похож на афтозный стоматит. Эти болезни имеют ряд различий. Отличить герпес от стоматита можно по ряду характеристик, представленных в таблице.

Симптомы	Стоматит	Герпесный стоматит (герпес на дёснах)
Поражение слизистой	По всей поверхности дёсен, очаги инфекции могут перемещаться в острой фазе заболевания	Локально, пузырьки формируются всегда в одном и том же месте
Локализация сыпи	Возле мягких тканей: десны, языка	Ближе к кости, на поверхности дёсен
Локализация отёчности	На внутренней стороне щёк. Визуализируются следы зубов	Только в местах появления пузырьков
Характер сыпи	С начала болезни на десне формируются язвочки. При афтозном стоматите они окаймлены красной полосой	Изначально на десне формируются пузырьки с жидкостью, на месте которых позже образуются очень болезненные язвочки, покрытые плотной коркой
Наличие белого налёта	Присутствует	Отсутствует
Болевой синдром	Ярко выражен. Мешает больному употреблять пищу	Наблюдается при жевании. У пациента отмечается потеря аппетита

Представленные болезни требуют разного подхода к лечению. Так, при герпесе на дёснах применяется противовирусная терапия, тогда как стоматит требует применения антисептиков для санации ротовой полости, ранозаживляющих препаратов и противовоспалительных лекарств.

Симптомы герпеса на десне зависят от формы заболевания. Различают три формы течения герпеса на десне:

Лёгкую. При ней во рту появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызревают за 1-2 дня и лопаются. На их месте образуются язвочки. При лёгкой форме новообразования почти безболезненны и не мешают есть.
Среднюю. Сопровождается формированием нескольких пузырьков, которые перерастают в язвочки. У больных отмечается синюшность дёсен в поражённой зоне, зуд и боль.
Тяжёлую. Развитие герпеса сопровождается симптомами интоксикации организма, повышением температуры, тошнотой, головной болью. Язвочки и папулы покрывают значительную часть слизистой, мешают употреблять пищу, могут провоцировать боль при глотании. На их месте остаются шрамики.

Фото №1 — герпес, фото №2 — стоматит

В острой фазе заболевания герпес на десне может распространяться и на другие слизистые оболочки рта. Инфекция может поражать губы, язык, нёбо.

Поскольку вывести вирус герпеса из организма невозможно, лечение болезни сводится к борьбе с симптомами. Оно предусматривает приём следующих препаратов:

«Интерферона» в виде капель в нос. Средство принимают в первые сутки после появления вируса герпеса, чтобы избежать распространения вируса на слизистую дыхательных путей.
«Хлоргексидина». Этот антисептик применяется для полосканий дёсен после приема пищи. Используется курсом в 10 дней по 2 раза в день.
Противовирусных средств на основе ацикловира. При рецидивах заболевания назначают «Ацикловир» в таблетках курсом в 5 дней. Приём противовирусных средств осуществляют каждые 4 часа, если врач не назначил другое. Непосредственно на поражённую слизистую оболочку наносится «Ацикловир» или «Зовиракс» (либо «Панавир»). Местный препарат применяют 5-7 дней в зависимости от состояния больного.
«Гексорала». Средство применяется для орошения слизистой оболочки рта. Оно угнетает метаболизм вирусов и ограничивает распространение инфекции в ротовой полости.
Нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесила», «Ибупрофена»). Применяются симптоматически для устранения симптомов лихорадки.
На стадии заживления — местных препаратов для восстановления слизистой, к примеру, мази «Солкосерил». Она наносится на поражённый участок слизистой два раза в сутки. Препарат используют до полного заживления.

Лицам с ослабленным иммунитетом дополнительно назначают препараты на основе интерферона («Виферон» или «Анаферон»). Их дозировка и сроки применения определяются для пациентов в индивидуальном порядке.

Чтобы быстрее избавиться от герпеса на десне, также необходимо соблюдать постельный режим, отказаться от слишком горячей и холодной пищи. Пить как можно больше жидкости, а также употреблять в основном мягкую диетическую еду, чтобы не травмировать слизистую. На время лечения также следует отказаться от курения и алкоголя, так как эти факторы раздражают слизистую и мешают заживлению язвочек. При соблюдении всех представленных рекомендаций срок терапии составит 14 суток. За это время можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

В целом же герпес на десне является распространённым заболеванием, которое плохо поддаётся лечению. Из-за обилия факторов, приводящих к обострению болезни, невозможности полностью избавить организм от инфекции, больной может страдать этим недугом всю жизнь с короткими периодами ремиссии. Чтобы снизить риски развития заболевания ему необходимо своевременно проходить противовирусную терапию при появлении первых симптомов герпеса, а также сделать все возможное для укрепления иммунитета.

Авитаминоз. Беременная не принимает назначенные витамины, её питание недостаточно полноценное и полезное. Рацион скуден, в нём не хватает полезных минералов и других элементов.
Значительный перегрев или переохлаждение организма.
Сильное психоэмоциональное напряжение, нервное или физическое истощение.
Нецелесообразные диеты в период вынашивания.
Различные протекающие иммунодефициты, терапевтическая иммуносупрессия.
Сбой гормонального фона.
Сильная пищевая интоксикация. Отравление в целом может вызвать и ряд других проблем со здоровьем, в том числе и развитие стоматита.
Различные заболевания, перенесённые в период беременности или во время планирования вынашивания.
Хроническая аллергия на определённые продукты.

Негативное влияние на иммунную систему будущей роженицы, что может привести к ряду ещё более опасных проблем.
Повышенная температура тела у беременной пациентки, которая может привести к гибели плода в утробе.
Заражение стоматитом ребёнка в процессе рождения.

Чтобы предотвратить развитие недуга, не следует пренебрегать следующими правилами

Необходимо соблюдать гигиену полости рта, ухаживая за слизистой и контролируя состояние зубов. Периодически необходимо проходить осмотры у стоматолога. Вы можете и не увидеть каких-то проблем, которые сможет выявить опытный специалист.
Нужно тщательным образом мыть фрукты и овощи. Порой трудно представить, сколько вредных микробов скопилось на их поверхности.
Беременная должна всегда помнить о своём положении и вести здоровый образ жизни: нужно полноценно питаться и спать не менее 9 часов, много гулять на свежем воздухе, опасаться посещать общественные места в период эпидемии, обязательно принимать необходимые витаминные комплексы, специально разработанные для будущих мам.

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:

Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

через шейку матки при генитальной форме;
через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.

Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Многие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

выкидыш;
замершая беременность;
угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

многоводие;
утолщение плаценты;
амнионит;
тяжи и взвеси в водах;
нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

длительностью и формой инфекции;
индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
состоянием плаценты;
наличием иммунодефицита.

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
мертворождению;
асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
преждевременные роды;
слабость механизма родов;
сепсис;
воспаление внутреннего слоя матки;
воспаление молочных желез;
замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

воспаление легких;
иктеричность кожных покровов;
ДЦП;
задержка умственного развития;
снижение слуха;
нарушение зрения;
иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;
противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:

Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.
Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

анализов на ИППП методом ПЦР;
микроскопии мазка из влагалища;
бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
кольпоскопии;
мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

Беременность женщины всегда долгожданный и приятный момент, но именно в этот период она подвержена заражению инфекциями и вирусами. Одним с частых спутников беременности стал герпес.

Вирус активизируется при ослаблении иммунитете, если он был в организме или проникает впервые. Чаще всего вирус герпеса проявляется на губах и во рту на слизистых оболочках. Нужно ли переживать женщине при проявлениях инфекции, чем он опасен для будущего ребенка?

С уверенностью можно сказать, что при первых признаках вируса необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Специалист определит стадию заболевания, тип инфекции и назначить необходимую терапию.

Герпесная инфекция у беременных часто поражает слизистую оболочку во рту и проникает дальше, проявляясь в горле. Ее можно спутать с ангиной, стоматитом или гингивитом.

К основным признакам герпеса во рту относят:

появление белого налета в полости рта, горле;
болевые ощущения при приеме пищи;
боль при глотании в горле;
жжение и покраснение десен и внутренней стороны щек;
появление пузырьков с жидкостью на слизистой;
отечность пораженной области;
повышение температуры тела;
общая слабость и недомогание.

Симптомы могут появиться внезапно, а могут развиваться постепенно. Симптоматика развивается по мере прогрессирования вируса в организме. При первичной инфекции у беременной все начинается с общего недомогания и повышения температуры. Так герпес часто путают с простудой или гриппом.

После в полости рта появляется покраснение и зуд, через несколько дней в этой области появляются волдыри с прозрачным экссудатом, которые после созревания лопаются и превращаются в язвы.

Для обычного человека весь цикл проявления герпеса проходит спустя 2-3 недели, у беременных этот процесс может затянуться на несколько месяцев. После лечения у беременных сохраняется высокая опасность скорого рецидива.

При рецидивах герпеса во рту локализация высыпаний меняется, что отличает вирус от обычного стоматита, вызванного бактериальной инфекцией. В горле герпес может поразить миндалины, вызвав тяжелое воспаление.

При беременности крайне опасно заниматься самолечением, необходима консультация врача инфекциониста, лечащего гинеколога и иммунолога.

Привычный герпес лечат противовирусными препаратами, но для беременных большинство современных препаратов противопоказаны. Их применяют в случае приоритетного лечения матери, если существует угроза для плода.

Лечение герпеса и его проявлений во рту направлено на снятие симптомов, в любом случае, терапия не способна уничтожить вирус полностью. Для подавления вирусной активности и снятия неприятных симптомов используют безопасное для беременных женщин лечение.

На раннем сроке для устранения симптомов у беременных используют несколько методик.

Полоскания отварами лекарственных трав. Шалфей, ромашка помогают снять воспаление, убирают отек в горле и способствуют скорейшему заживлению ран после высыпаний.

Повышение иммунных сил организма. Только крепкий иммунитет способен предотвратить развитие, и устранить активность вируса. Для этого используют, безопасные растительные иммуномодуляторы.

Витаминная терапия. Для беременных очень важно получать витамины в достаточном количестве, а при герпесе это должна быть терапия, включающая полный комплекс необходимых веществ.

Терапия при герпесе у беременных осложняется противопоказанием к применению большинства препаратов активных к вирусу герпеса.

При тяжелом течении заболевания пациентке назначают аппликации пораженного участка противовирусными мазями и растворами интерферона или витамина Е для скорейшего заживления образованных язв.

Если до планирования беременности у пациентки были проявления герпетической инфекции во рту или горле, то необходимы дополнительные обследования и профилактические методы для предупреждения возникновения рецидивов.

Своевременное обращение к специалисту предупредить появление неприятных симптомов и опасность для будущего ребенка.

Насколько опасен вирус, напрямую зависит первичной или рецидивирующей инфекции, а также срока беременности. Каждый этап опасен для ребенка и матери по-своему.

На первых неделях беременности сохраняется опасность выкидыша. Вирус герпеса первого типа опасен для малыша развитием внутриутробных патологий, которые ведут к уродствам. В первом триместре у будущего ребенка формируется нервная система, а вирус герпеса может ее серьезно повредить.

В этот период у ребенка развиваются все внутренние органы, и перенесенный матерью герпес, может привести к нарушениям слуха и зрения у малыша. Кроме того вирусная инфекция может стать причиной нарушений опорно-двигательного аппарата.

Высокий риск развития внутриутробного поражения мозга плода и в будущем вызвать эпилепсию.

В этот период сохраняется высокий риск преэклампсии и опасность инфицирования малыша при родоразрешении, поэтому женщину необходимо наблюдать в стационаре.

Естественные роды не допускаются при наличии инфекции у матери и предпочтение отдают кесареву сечению. Первичное инфицирование может привести к сложным патологиям развития ребенка или внутриутробной смерти плода.

Защититься полностью от проникновения инфекции нельзя, но можно свести к минимуму возможность заражения. Существует ряд мер для предупреждения заражения вирусом и осложнений во время беременности:

отказ от курения и алкоголя;
правильное питание;
укрепление иммунитета;
обследование женщины перед планированием беременности.

При наличии вируса в организме перед зачатием рекомендуется провести комплекс мер для подавления вируса.

Поражения слизистой оболочки рта, в том числе и герпес на десне, являются вторыми по популярности болезнями после гриппа и ОРВИ. Симптоматика данных патологий очень схожа. Высыпания во рту нарушают качество жизни человека, вызывая боль и дискомфорт. При их обнаружении следует обратиться к врачу, чтобы поставить верный диагноз и получить квалифицированное назначение.

Вирус простого герпеса первого типа может проявить себя в разных возрастных группах. Однако впервые он проникает в организм, когда пациент находится в детском возрасте. При снижении иммунитета происходит активизация вируса, вследствие чего могут поражаться слизистые оболочки или кожные покровы.

Считается, что герпес на десне или других участках тела неопасный. Однако эта патология очень неприятна как для взрослых людей, так и для детей.

У всех людей герпес на десне симптомы имеет схожие:

на слизистой оболочке появляется один или несколько зудящих пузырьков;
в области будущего высыпания имеется покалывание и отечность;
пропадает аппетит, возникает боль при приеме пищи;
после разрыва пузырька на его месте образуется болезненная язва с белыми или желтоватыми неровными краями.

У детей нередко рецидив или первичное заражение сопровождается повышенной температурой тела, общим недомоганием и головными болями.

Самым основным фактором, способствующим развитию болезни, становится сниженный иммунитет. Нередко герпес присоединяется во время простудного заболевания. Спровоцировать рецидив могут следующие причины:

стресс или серьезные эмоциональные переживания;
понижение защитных функций организма;
тепловой удар;
травмы десен и слизистых оболочек рта;
менструация или беременность у женщин, а также послеродовой период.

Бывает и так, что вследствие стоматологического лечения и после установки пломбы появился герпес на десне. Произойти это может из-за воздействия лекарств (анальгетиков, антисептиков), по причине травмы слизистой оболочки бормашиной или инструментами, при раздражении десны некачественно установленным материалом.

Нередко герпес десен у ребенка родители путают со стоматитом. Действительно, симптомы этих заболеваний очень схожи. Патологии даже могут сливаться в единую форму: гингивостоматит. Несмотря на это, у герпеса и стоматита все же есть отличия, которые внимательные родители могут заметить самостоятельно.

Вирус герпеса поражает ткани, прилегающие к костям, а стоматит появляется на слизистой оболочке языка, щек и в горле.
При герпесе болезнь начинается с появления пузырьков, а стоматит проявляет себя рыхлыми язвами сразу.
Вирус герпеса чаще появляется в каком-то определенном месте, а стоматит может иметь разную локализацию.

Если вы хотя бы раз в жизни сталкивались с герпесом, то не составит труда отличить его от стоматита.

Если появился герпес на десне, лечение следует начать сразу. Чем быстрее будут приняты меры, тем меньше времени займет терапия, а также она будет менее затратной. Первыми препаратами в симптоматическом лечении становятся антипиретики. Они помогают снять боль, а также снижают температуру при ее повышении. Малышам следует давать специальные детские лекарства: «Нурофен», «Панадол», «Ибуклин Юниор». Взрослые пациенты могут выбрать то средство, которое им более привычно. Популярные препараты изготавливаются на основе ибупрофена, парацетамола, кеторолака, баралгина, метамизола натрия и других веществ.

Чтобы обезболить герпес перед приемом пищи, можно нанести на пораженную область стоматологические гели: «Холисал», «Камистад», «Калгель» и другие. Многие из них также являются антисептиками. Взрослому человеку разрешено подержать во рту раствор лидокаина, но только если на него нет аллергии.

До полного излечения герпеса нужно отказаться от свежих фруктов, овощей, соков и любой пищи, которая содержит в себе раздражающие кислоты. Также нужно исключить грубую еду. Пейте больше чистой воды, питайтесь мягкой пищей, содержащей в себе большое количество белка и полезных веществ.

Если только появился герпес на десне, то нужно использовать противовирусные средства. Чем раньше начать их принимать, тем больше вероятность положительного результата. Эффективными препаратами против вируса герпеса первого типа являются: «Зовиракс», «Ацикловир», «Денавир», «Валацикловир». Внимательно изучите инструкцию перед применением, а лучше проконсультируйтесь с врачом. Некоторые противовирусные препараты противопоказаны детям до определенного возраста, а другие не назначаются людям с ВИЧ. Нередко лекарства для борьбы с вирусом герпеса комбинируют с классическими индукторами интерферона, повышающими иммунитет: «Циклоферон», «Кипферон», «Изопринозин» и так далее.

Медики рассказывают о том, что применение специфических препаратов необходимо для сокращения срока болезни, ускорения выздоровления, а также их принимают с целью облегчения симптомов. Если не использовать указанные медикаменты, то организм самостоятельно справится с инфекцией, а выздоровление наступит через 7-14 дней. Если возникает бактериальное осложнение, которое зачастую вызвано неправильной гигиеной ротовой полости, то срок болезни увеличится, а пациенту потребуются более серьезные лекарства.

Часто пациенты стараются прибегнуть к проверенным народным средствам для лечения герпеса на деснах. Способы включают в себя полоскание рта и обработку поврежденной поверхности. Следует предостеречь, что такие манипуляции могут вызвать аллергию. Проводить подобные эксперименты на детях не рекомендуется. А вот взрослый человек вполне может себе позволить один из эффективных способов.

Полоскание отварами трав, дающими противовоспалительный, антисептический и противомикробный эффект. Подойдут для этого высушенные побеги ромашки, шалфея, череды, чистотела, полыни и мелиссы. Залейте траву кипятком, остудите, процедите и полощите рот после каждого приема пищи.
Масло персиковой косточки, имбиря, чайного дерева, облепихи и апельсина поможет быстрее вылечить герпес на десне. Наносите природное лекарство на пораженную область точечно.
Клюква не только помогает справиться с герпесом, но и повышает общую сопротивляемость организма. Важно использовать ее правильно. Залейте ягоды кипятком, дайте настояться. Отвар можно пить или применять его для полоскания.
Протирая герпетические высыпания на десне половиной изюмины, вы значительно сократите срок болезни. Следите за тем, чтобы сухофрукт был чистым и мягким.

То, как лечить герпес на десне, вы уже знаете. Важно после выздоровления соблюдать меры предосторожности:

следите за гигиеной рта и чаще мойте руки;
исключите травмы слизистой оболочки;
полноценно питайтесь и придерживайтесь правильного образа жизни;
откажитесь от вредных привычек;
не контактируйте с зараженными людьми.

Приобретенный однажды вирус навсегда поселяется в организме человека. Он хранится в нервных клетках головного мозга, пребывая в спячке. Избавиться от возбудителя навсегда невозможно. Но каждому пациенту под силу предотвратить пробуждение вируса. Некоторые люди, перенесшие герпес на десне, больше никогда не сталкиваются с подобной проблемой.

Различными штаммами вируса герпеса инфицированы около 90% людей в мире, согласно статистическим данным. Многие взрослые и даже дети сталкивались с так называемой простудой на губах, которая появляется при снижении иммунитета. А может ли герпес появляться на деснах? К сожалению, ответ утвердительный.

Разберемся, как проявляется заболевание, как отличить его от стоматита и других болезней в ведении стоматологии, дадим рекомендации по диагностике, профилактике, лечению препаратами.

Чтобы вирус дал о себе знать, достаточно двух вещей: его наличия в крови и ослабления иммунитета.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, может передаваться от мамы к ребенку. К сожалению, заразившись герпесом, избавиться от него уже нельзя. Но можно предотвратить его активацию.

Итак, после заражения частицы вируса навсегда поселяются в организме. Бо́льшую часть времени вирус никак не проявляется. Какие факторы провоцируют проявление вируса на деснах? Стрессы, в том числе резкие нервные потрясения, хроническая депрессия и усталость, простудные бактериальные и вирусные заболевания, переохлаждение организма, осенний или весенний гиповитаминоз. Частой причиной появления характерных для этого заболевания «пузырьков» является акклиматизация. Вам знакома ситуация, когда болезнь проявляется на отдыхе, при смене часового пояса? Поэтому при планировании поездок лучше сразу запастись противовирусными препаратами и мазями.

Сложность заключается в том, что симптомы герпеса во рту легко перепутать с проявлением стоматита и других заболеваний слизистой полости рта.

как правило, стоматит поражает бо́льшую площадь слизистой полости рта, по сравнению с герпесом;
отек при герпесе меньше: при стоматите на слизистой оболочке щек могут даже оставаться следы зубов;
язвы, которые образуются при стоматите, имеют более очерченные границы;
стоматит часто способствует появлению на языке очень плотного налета, при герпесе такой симптом не проявляется;
очень часто при стоматите (особенно гнойном, с язвочками) боли интенсивнее, они усиливаются, когда заболевание распространяется на большую площадь слизистой. Боль ноющая, особенно в язвочках, усложняется прием пищи, особенно твердой и горячей.

Если вовремя не принять меры, вирусная инфекция может дать осложнение и принять форму герпетического стоматита:

Как понять, что вирус активировался? Первыми симптомами является покалывание на деснах, ощущение зуда и жжения. Затем может измениться цвет слизистой ротовой полости, локально появляются неприятные припухлости, затем появляется ярко-красная сыпь, а последней стадией является образование характерных «пузырьков» с жидкостью. С развитием заболевания болевые ощущения усиливаются. К появлению пузырьков (их называют везикулами) боль становится режущей, ее интенсивность возрастает при приеме пищи, горячих напитков.

Везикулы – это водянки, наполненные жидкостью с высокой концентрацией вируса. Их размеры увеличиваются со временем и могут достигать от 1 мм до 1 см в диаметре. В определенный момент они лопаются, оставляя болезненную ранку. Если происходит инфекционное заражение, ранка покрывается желтой корочкой, слизистая оболочка ротовой полости поражается все сильнее, перетекая в разлитой стоматит.

К внешним симптомам могут добавляться:

повышение температуры тела до 38 градусов;
озноб;
увеличение лимфоузлов в размерах;
слабость, упадок сил;
головные боли.

Такая симптоматика чаще проявляется у детей, при тяжелом течении болезни и наличии воспалительного процесса. В данном случае без обращения к врачу не обойтись.

Как правило, клиническая картина заболевания очевидна. Если рецидив происходит не в первый раз, часто пузырьки локализуются на тех же участках: на внутренней поверхности щек, языке, деснах. Врач для исключения грибковой или бактериальной инфекции может назначить мазок из ротовой полости.

Существует несколько типов герпеса. Как правило, на деснах проявляется вирус 1 и 2 штамма. Последствия могут быть серьезными, особенно если вовремя не принять меры. Если погасить внешние проявления инфекции удалось, это не повод отказываться от дальнейшего лечения. В первую очередь нужно определить, с каким типом герпеса больной имеет дело: в этом поможет ПЦР диагностика. С герпесной инфекцией можно обратиться к таким специалистам, как ЛОР, инфекционист, иммунолог. Они помогут подобрать схему лечения, которая минимизирует рецидивы заболевания в дальнейшем.

Заразившись однажды, избавиться от вируса, увы, невозможно. Пока медицина не придумала способ, который позволит полностью «очистить» кровь от герпеса. Поэтому терапия острой стадии заболевания сводится к приему противовирусных препаратов, а в остальное время применяются общеукрепляющие средства, предотвращающие рецидивы.

Их цель – подавить возбудитель, сократить продолжительность обострения, снизить интенсивность проявления симптомов. Самые популярные средства – «Ацикловир» и «Зовиракс» в форме таблеток и кремов. Использование крема в ротовой полости затруднительно, поэтому таблетки оптимальны. Пьют их курсом.

Лучше начинать лечение при первых признаках заболевания. В некоторых случаях его удается приостановить. Капли «Интерферон» для носа также показали свою эффективность на начальных стадиях герпеса. По крайней мере, они препятствуют распространению инфекции в дыхательные пути.

Мы уже выяснили, что основная причина проявления герпеса – ослабление иммунитета. Вывод: чтобы рецидивов не было, необходимо повысить защитные силы организма. Для этого стоит обратиться к иммунологу, который направит на диагностику и назначит индивидуальное лечение. Иногда в него входят иммуномодуляторы – препараты, способные повысить иммунитет («Иммунал», «Имудон» и другие), народные средства (например, настойка эхинацеи), витаминно-минеральные комплексы. Также можно принимать специализированные комплексы витаминов и минералов, например, АСЕПТА® Parodontal для укрепления зубов и десен: его активные компоненты способствуют не только снижению кровоточивости и воспаления в полости рта, но и поддержанию общего иммунитета.

Общие рекомендации, как укрепить организм и повысить его защиту:

избегать стрессов, наладить сон;
включить в рацион как можно больше свежих овощей, фруктов, зелени;
пить много воды;
закаляться и заниматься физкультурой или плаванием.

При обострении герпеса на деснах рекомендуется придерживаться диеты: убрать из рациона острую, жирную, слишком горячую пищу, исключить горячие и спиртные напитки. Чтобы не раздражать слизистую, исключите курение.

Сложность с применением кремов и мазей – не повод отказываться от местного лечения герпеса. Облегчить симптомы и предотвратить распространение инфекции помогут полоскания и орошения слизистой рта. Хорошие средства: «Гексорал», хлоргексидин, раствор перекиси водорода, фурацилин, а также обезболивающие спреи, растворы для полоскания, гели с анестетиками (например, гель «Лидоксор», снимающий жжение и раздражение). Адгезивный бальзам для десен АСЕПТА® – эффективное комбинированное противомикробное средство, обладающее широким спектром действия на возбудителей заболеваний десен, благодаря комбинации «метронидазол + хлоргексидин», и гарантирующее длительную фиксацию на десне.

Исследования, проводимые в Казанской государственной академии, определили, что применение препаратов линейки «Асепта» (гели, бальзамы, зубные пасты, ополаскиватели) повышает эффективность лечения хронического катарального гингивита и других воспалений, хронического пародонтита легкой и средней степени тяжести, гиперестезии твердых тканей зуба, что в комплексе значительно сокращает длительность лечения и увеличивает продолжительность ремиссии у данной категории больных.

Алсу о геле Асепта Parodontal (med-otzyv.ru):

«Я очень быстро вылечила пародонтит при помощи геля для дёсен «Асепта» с прополисом. Отличное заживляющее средство! Зубы мои были в очень плачевном состоянии. Я запустила болезнь, и зубы уже начали шататься. Печальное зрелище. Прописали противовоспалительный гель, который помог мне справиться в этой дрянью, сейчас в состоянии ремиссии. К тому же, в комплект входит аппликатор для нанесения геля, а сам тюбик удобный, миниатюрный. Средство не имеет резкого запаха и наносится комфортно. Стоматолог говорит, что дёсны и зубы не узнать – всё хорошо подействовало».

Алиша Каптёл о серии средств Асепта (флап.рф):

«Нравится данная серия ухода за зубами. Купила и попробывала давно асепту. Началось все с бальзама для десен с прополисом,когда очень кровоточили десна, далее прикупился совместно в комплекс и ополаскиватель и паста в придачу.

Проблем с деснами я теперь вообще не наблюдаю, даже не знаю что это. После чистки зубов пастой асепта зубы становятся жемчужноббелоснежными не одна паста так не может. Советую».

Важно понимать, что антисептики не способны уничтожить вирус, они предотвращают бактериальные поражения тканей. Схема развития герпеса такова: вирус активируется при ослаблении иммунитета, локализуется на деснах, из-за поражения слизистая становится уязвима к бактериям, которые начинают ее атаковать. Вот тут как раз и выступают в качестве помощников антисептические средства, которые не дают микробам размножиться.

Вирус герпеса передается, в том числе воздушно-капельным путем, а потому избежать заражения очень сложно. Если вы входите в те самые 90% населения, которым не повезло, остается только соблюдать правила, которые заставят вирус «спать» и не проявляться на вашем теле.

Профилактические меры против рецидивов герпеса в ротовой полости:

Поддержание здоровья. Сюда относим все принципы ЗОЖ: отказ от вредных привычек, умеренная физическая нагрузка, режим дня, полноценный сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение гигиены. Провоцирующими факторами для вирусного поражения могут стать проблемы с полостью рта, вызванные несоблюдением правил гигиены. Зубы необходимо чистить 2 раза в день, зубной налет убирать тщательно, использовать зубную нить и полоскать рот после каждого приема пищи. В этом помогут продукты АСЕПТА® Parodontal.
Не используйте чужую посуду.
Бережем нервную систему. Частое проявление герпеса может говорить о психологических проблемах. Уделите внимание своему эмоциональному состоянию: возможно, проблема именно в нем.

Если герпес слишком часто рецидивирует и долго не проходит, обязательно обратитесь к врачу. Для начала – к терапевту или иммунологу.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

источник