Гноится десна после удаления кисты

Любая манипуляция в ротовой полости связанная с нарушением целостности тканей является хирургическим вмешательством. Экстракция зубов достаточно распространенная процедура, которую врач проводит неоднократно в течение своего рабочего дня.

Как и при любой операции в этом случае не исключаются некоторые осложнения. Наиболее часто встречается нагноение десны после удаления зуба.

Этому способствует множество факторов. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии различных стоматологических заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

В первую очередь гной в лунке появляется из-за попадания инфекции. В самом начале формирование патологического очага она выглядит пустой с белесоватым налетом на стенках.

В дальнейшем появляется гиперемия, отечность десны и увеличение раны в объеме. Спустя 1-2 дня начинает выделяться гнойный экссудат.

О сновными причинами факторами в этом случае служат:

неправильное проведение гигиены ротовой полости после операции;
наличие осколков или части корня, которые остались в лунке;
разрушение или выпадение сгустка крови;
наличие соседних зубов имеющих кариозные разрушения;
явный воспалительный процесс в десневой ткани;
снижение иммунологического статуса;
попадание в рану зубного камня или налета;
травматичное удаление 3 маляра;
использование нестерильных медицинских инструментов во время проведения операции;
несоблюдение рекомендаций стоматолога.

Если гниет десна после удаления зуба, то это свидетельствует о серьезном осложнении. Поэтому уже при первых признаках воспаления необходимо обратиться в клинику.

Существуют явные и косвенные признаки развития осложнений. Нередко одна и та же симптоматика свидетельствует о наличие нескольких стоматологических заболеваний. Стоит помнить, что ранняя диагностика позволяет быстро и без дополнительных проблем устранить возникшие осложнения в ротовой полости после удаления зуба.

Из общих проявлений возможного нагноения лунки выделяют:

появление и нарастание болевых ощущений;
наличие неприятного запаха изо рта даже после гигиенических процедур;
появление асимметрии лица;
отмечается болезненность и отечность лунки;
наличие ухудшения общего самочувствия: головная боль, слабость, утомляемость, вялость;
болевые ощущения в области операции не проходят несколько дней и не купируются самостоятельно;
повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
появление проблем с пережевывания пищи;
сложности при глотании и речи;
изменение цвета краев лунки и наличие отделяемого гнойного экссудата.

Когда после удаления зуба гниет десна, что делать в первую очередь?

Конечно же, обращаться к врачу, для проведения дополнительного осмотра зоны поражения. Обычно стоматолог направляет на контрольное рентгенологическое исследование. Оно необходимо для уточнения распространения патологического очага на окружающие корень ткани и определения возможной причины возникшего осложнения.

Видео в этой статье показывает, как проходит процесс удаления зуба без осложнений.

Избавиться самостоятельно от наличия выделения гнойного экссудата из раны альвеолярного отростка, бывает очень сложно. Это связано, прежде всего, с развитием конкретных заболеваний на фоне проведения оперативного вмешательства.

Они требуют тщательной обработки проблемной зоны антибактериальными, антисептическими препаратами, ферментами, а иногда даже проведение дополнительного хирургического вмешательства, такого как кюретаж.

Заболевание представляет собой гнойное воспаление лунки. Причина его возникновения в основном связана с инфицированием раны при отсутствии кровяного сгустка. В самом начале поврежденный участок становится гиперемированным, беспокоит болевая реакция, повышение местной и общей температуры тела.

Со временем лунка начинает увеличиваться в объеме, появляется белый налет, резкий неприятный запах изо рта и гнойный экссудат. Предшественником альвеолита могут быть боли нарастающие в течение 3 суток после проведения оперативного вмешательства.

Такое проявление должно насторожить и стать поводом немедленного обращения к стоматологу. Альвеолит опасен тяжелыми осложнениями, которые приводят к заражению крови.

Во время проведения экстракции бывает так, что корень зуба под давлением щипцов крошиться. Стоматолог в этом случае обязательно проверяют лунку на наличие возможных остатков. Однако обильное кровотечение и сложность локализации раневой поверхности, могут осложнять выявление таких проблем.

Так называемые «восьмерки» всегда доставляют много неприятностей. Они подвержены разрушению кариесом, длительно и болезненно прорезываются, имеют неправильное положение в альвеолярном отростке.

Даже провести извлечение данных единиц достаточно сложно, особенно на нижней челюсти. Как результат после оперативного вмешательства остается обширная раневая поверхность.

Она представляет собой прямые ворота инфекции. Заражение происходит во всех случаях, если в лунку попадает налет или камень. Эти образования богаты патогенными микробами, которые быстро начинают развиваться и вызывают воспалительный процесс.

Если в лунке остаются очень мелкие осколки они могут покрываться капсулой и свободно плавать в гнойной жидкости, как бы в защитной оболочке. Такое образование называется кистой. Она длительное время способна находиться в состоянии ремиссии не проявляя себя.

При ослаблении иммунитета, наличие сопутствующих воспалительных процессов происходит вскрытие кисты. Как результат не удается избежать воспаления, которое сопровождается образованием свищевых ходов. В дальнейшем осложнения могут стать причиной появления флегмон и абсцессов.

Данное заболевание в редких случаях развивается самостоятельно. Гингивит представляет собой воспаление десны из-за инфицирования раны. Такое происходит обычно при травматичной экстирпации.

Симптоматика гингивита следующая:

отек и покраснение десны;
повышение местной температуры;
кровоточивость пародонта;
отделение гнойного экссудата при надавливании на область поражения;
боли самостоятельного характера и при приеме раздражающей пищи.

Для устранения проблемы требуется обязательное очищение мягких тканей от патологических изменений, обработка антисептиками, использование противовоспалительных и регенерирующие мазей. При выраженном патологическом процессе рекомендуется курс антибактериальных препаратов.

Поражение около корневых тканей может быть краевым или верхушечным. Периодонтит в области десны обычно развивается на фоне гингивита или пародонтита. Инфекция проникает между корнем и стенкой лунки. Это пространство называется периодонтальная щель. Симптоматика заболеваний в этом случае схожа с проявлением пародонтита.

При верхушечном периодонтите патологические образования локализуются глубоко в альвеолярном отростке. Обычно как раз по этому поводу и проходит удаление зуба. Если в апикальной области сформировалась хроническое воспаление, то только одна экстирпации может не помочь.

После операции необходимо провести кюретаж, для удаления всех пораженных тканей. Рану обязательно промывают антисептиком, назначают антибиотики. Для предупреждения дополнительного инфицирования и скорейшей регенерации лунку тампонируют специальной губкой.

Гниение десен и всего альвеолярного отростка после удаление зуба, возможно из-за гнойно-некротического поражения кости. Остеомиелит обычно является осложнением периостита, кистозного образования или периодонтита.

резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
сильные пульсирующие боли;
образование свищевого входа;
значительное увеличение отека мягких тканей;
трудности в приеме пищи;
появление резкого неприятного запаха из ротовой полости;
обильное слюноотделение;
невозможность открытия рта.

Опасность заболевания заключается в том, что рядом с патологическим очагом находятся кровеносные сосуды. Если гнойная жидкость попадет в русло, то не избежать развития сепсиса. Поэтому лечебные мероприятия необходимо начинать как можно быстрее. В первую очередь скрывается гнойный очаг под воздействием высокоэффективных антисептических средств.

Оперативный шов обязательно дренируют и назначают курс антибиотиков. При отсутствии лечения возможны патологические переломы челюсти с последующей деформацией, разрушением нижнечелюстного суставного хряща и общее истончение костной ткани.

Такие процессы представляют собой гнойное образование мягких тканей челюстно-лицевой области. Абсцессы и флегмоны способны развиваться скрытно. Поражение возникает даже от небольшого нарыва на десне, в результате резко ухудшается общее самочувствия с критическим повышением температуры тела.

Все это сопровождается увеличением и болью в ротовой полости, иногда тошнотой и рвотой. На деснах обнаруживаются обширные пародонтомы.

Нагноившиеся участки врач скрывает тупым способом и устанавливает дренаж. В домашних условиях рекомендуется полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Хороший эффект дает отвары лекарственных трав, которые можно приготовить своими руками непосредственно перед применением.

Как только врач закончил процедуру удаление зуба, он дает простые, но действенные советы поведения на ближайшие три дня. Их строгое соблюдение поможет минимизировать негативные факторы, приводящие к гниению десен.

Обычно рекомендации следующие:

не проводить полоскание ротовой полости в течение 24 часов после операции, для предотвращения вымывания кровяного сгустка;
строго соблюдать правила гигиенического ухода за ротовой полостью в данной ситуации;
не принимать пищу в течение 2 часов по окончанию всех манипуляций;
систематически проводить антисептическую обработку ротовой полости одним из эффективных препаратов;
для снятия боли в течение суток использовать анальгетики;
в день проведения операции не заниматься тяжелым физическим трудом, исключить посещение сауны и бани, не гулять по улице в холодную ветреную погоду.

Спустя 3 суток все неприятные ощущения практически исчезают. Если проходило сложное удаление, например 3 моляра, то некоторые симптомы способны сохранятся до 14 дней. Усиление болевой реакции, повышение температуры тела, увеличение мягких тканей в объеме, свидетельствует о развитии осложнения.

Некоторые моменты в поведении после оперативного вмешательства способны привести не только к воспалительному процессу и гниению десневой поверхности, но и распространению патологического поражения на соседние области.

Следует запомнить, что категорически запрещено предпринимать после экстирпации:

прикладывать тепло к оперативному полю;
принимать в течение 12 часов препараты способные разжижать кровь, в частности аспирин;
ковырять острыми предметами в лунке;
поднимать тяжести и заниматься спортом;
принимать горячую или слишком холодную пищу 12 часов;
не заниматься самолечением.

Если произошло нагноение десны после удаления зуба, лечение должно быть комплексным и обязательно начаться с посещения врача. Огромное значение имеет своевременное обращение в клинику. Ранняя диагностика позволяет выявить любое осложнение на начальном этапе развития. Тем самым можно провести несложные терапевтические мероприятия и избавиться от проблемы в короткие сроки.

В качестве консервативного воздействия обязательно используют нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Очищать лунку самостоятельно не рекомендуется. Это должен делать только стоматолог после осмотра. Во многих случаях требуется кюретаж раны и только после этого она заполняется специальными лекарственными препаратами и тампонируется.

Хороший эффект в лечении дают физиотерапевтические методики. Например, свет гелий неонового лазера способен за 3 сеанса оказать такое воздействие, которое не дают даже антибиотики. Аппараты для флюктуоризации обеспечивают устранение болей без медикаментозным способом и, причем на достаточно длительный срок.

Используются противовоспалительные и регенерирующие гели. Они наносятся непосредственно в проблемную область или применяются при электрофорезе.

Таблица №1. Лечебные гели при гниении десен:

Наименование препарата	Основное действие	Способ применения
Протеолитическое, противомикробное, обезболивающие, регенерирующие, противовоспалительное.	Используется в качестве аппликаций, наносить ватной палочкой.
	Снижает чувствительность десен, устраняет воспаление, кровоточивость.	Применяется как для лечения. Так и профилактике заболеваний пародонта.
	Имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.	Используется при всех патологиях воспалительного характера ротовой полости. Наносится тонким слоем непосредственно на область поражения. При закрытых ранах средство можно втирать.
	Обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием.	Наносится на десны 3 раза в день в течение 2-3 недель.
	Сильно действующий антисептический препарат, обладающий противогрибковой и противомикробной активностью.	С помощью препарата можно чистить зубы и проводить аппликации пародонта.
	Обладает выраженным регенерирующим эффектом.	После нанесения рекомендуется увлажнить для лучшей адгезии.

При длительном нахождении гнойного экссудата, справиться с ним способны только антибактериальные препараты. Высокой проникающей способностью обладают Азитрал, Сумамед, Коритримицин.

Чаще всего назначаются аминогликозиды, линкозамиды и фторхинолоны. Обязательно необходимо знакомиться с рекомендациями по применению, которые излагает инструкция. Антибиотики всегда назначаются по схеме и при снижении симптомов отказываться от них нельзя.

При наличии сильной болевой реакции рекомендуется принимать обычный Анальгин, таблетки Кеторола и Найс. В качестве полоскания ротовой полости подойдут отвары лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, шалфей, календула и подорожник.

Они отлично будут разрушать гнойную жидкость, оказывать регенерирующее действие на ткань и уничтожать болезнетворные бактерии. Аптечные антисептики использовать самостоятельно не рекомендуется.

Лучше чтобы их подобрал врач и назначил необходимый курс лечения согласно заболеванию. Цена препаратов вполне доступна и приобрести их можно фактически в каждой аптеке.

Таблица №2. Сравнительная характеристика антисептических растворов:

В качестве средства для полоскания, можно длительное время.Всегда использовать только свежеприготовленный раствор

Чтобы снять воспаление, показаны такие препараты как:

Нередко в лечении альвеолита применяется Финлепсин. Он значительно снижает неврологические боли, улучшает настроение и нормализует психический статус больного.

Что делать если гниет десна, самостоятельно в домашних условиях?

Первая помощь будет заключаться в использовании обычных обезболивающих препаратов. В качестве средств для полоскания подойдет настой коры дуба, корень аира, масло чайного дерева, отвар шалфея или ромашки.

Такое воздействие поможет лишь временно. Обычно при гниении десен и образовании гноя показаны хирургические манипуляции. Например, кюретаж пародонтальных карманов или непосредственно лунки удаленного зуба, что обязательно показано при альвеолите.

В первую очередь состояние ротовой полости зависит от самого человека. После экстирпации важно направить все усилия для образования и сохранения прочного сгустка крови. Он обеспечит надежное закрытие лунки и предупредит проникновение инфекции.

Для этого пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации стоматолога. Сам же врач должен регламентироваться такими действиями как:

тщательно обрабатывать рану после оперативного вмешательства;
полностью удалять корни и костные остатки;
в случаи диагностики гранулемы позаботится о ее извлечении;
при отсутствии кровяного сгустка провести глубокий кюретаж лунки;
если не удается добиться необходимого количества выделений крови, рану следует тампонировать йодоформной губкой;
назначение антибиотиков с профилактической целью при риске образования гнойного экссудата.

Если своевременно не начать лечение, то распространение гноя может быть на соседние области. Причем существуют клинические случаи, при которых наблюдается развитие дыхательной недостаточности отека легких. При длительном гниении десен в процесс вовлекаются соседние зубы и мягкие ткани.

В результате халатного отношения к собственному здоровью, может случиться так, что придется проводить экстирпацию ни одной зубной единицы. При затягивании гнойного воспаления поражается костная ткань челюсти и развивается остеомиелит с тяжелыми последствиями.

Гниение десневой поверхности наблюдается при различных заболеваниях. Чтобы этого избежать следует просто проводить тщательную гигиену ротовой полости и своевременно обращаться к стоматологу.

После экстирпации необходимо наблюдать за собственным состоянием и процессом регенерации лунки. При первых признаках не стоит заниматься самолечением. Это чревато уменьшением симптоматики болезни и затягивании патологического процесса.

источник

Многие опасные заболевания не имеют ярких симптомов проявления. Киста развивается постепенно и незаметно, поэтому она не беспокоит, но в этом и состоит её коварность, так как достигнув определённых размеров, она может превратиться в раковую опухоль. Что же это за болезнь? Отчего появляется киста в десне зуба и как от неё избавиться?

Это новообразование появляется по причине воспалительного процесса в ротовой полости. На вид она похожа на плотный пузырь, внутри которого содержится гнойная жидкость. Размер средней кисты примерно от 5 мм до 3 см в диаметре. Она может быть следующих видов:

Парадонтальная, другое название киста зуба мудрости.
В связи с воспалением гайморовых пазух, возникает киста глазных зубов.
Возле повреждённых зачатков или зубов с патологией появляется фолликулярная киста.
У детей может появиться киста прорезывания, возникающая при смене молочных зубов на постоянные.
Бывает киста корня зуба или радикулярная.
Врождённая, возникшая в результате дефектов зубных зачатков.
Резидуальная локализуется в зоне удалённого зуба.

В ротовой полости киста может находиться в любом месте как спереди, так и сзади. Развивается киста медленно. Вначале на дёснах появляется гранулёма, которая является очагом воспаления без чётких границ. Её трудно заметить невооружённым взглядом, поэтому требуется рентгеновский снимок. Воспаление стоматолог, как правило, замечает случайно, к примеру, когда лечит пульпит.

Позднее гранулёма «обзаводится» границами, которые и говорят о возникшей кисте. Воспалительный процесс в дёснах далее распространяется на область соседних зубов, замещая собой здоровые ткани.

Это приводит к постепенному разрушению костей челюсти, что может закончиться даже их переломом. И также «мешок с инфекцией» неблагоприятно сказывается на здоровье всего организма. Активность микробов постоянно увеличивается и провоцирует появление остеомиелита или рака.

Иногда гной сочится прямо из десны. Это означает, что киста лопнула и образовался свищевой канал. Когда он появляется это сопровождается болевым синдромом, отёчностью дёсен, не всегда повышением температуры.

На начальных стадиях распознать заболевание не удаётся никому, поскольку отсутствуют симптомы. Однако, по прошествии времени появляются некоторые признаки:

При надавливании на зуб во время приёма пищи появляются болезненные ощущения.
Появление дискомфорта при откусывании, например, моркови.
Недомогание общего характера.
Повышение температуры.
Боль в голове или зубах.
Появление бугорков на мягком небе или дёснах.
Отёчность дёсен.
Флюс, свищи, нагноения.

Эти симптомы говорят о том, что киста десны уже вошла в активную стадию развития. Поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же, как стал заметен хотя бы один из перечисленных симптомов. Не нужно надеяться, что все пройдёт само собой.

В основном недуг возникает как результат попадания инфекции в полость рта, ответом на которую становится защитная реакция организма. Это происходит в связи со следующими факторами:

плохой гигиеной полости рта;
запущенным кариесом или пульпитом;
некачественной обработкой зубных каналов при пломбировании зубов;
механической травмой зубов;
воспалительного процесса в связи с прорезыванием зуба мудрости;
врождёнными дефектами развития зубов;
осложнением после перенесённого инфекционного заболевания, например, гайморита;
ослабленным иммунитетом.

По данным статистики известно, что около 60% пациентов стоматологической клиники после лечения пульпита возвращаются в неё снова по причине возникновения кисты из-за плохо запломбированных каналов.

Если вы заметили первые симптомы гнойного воспалительного процесса сразу обращайтесь к стоматологу. Поскольку ранняя стадия развития кисты в десне позволяет избежать операции.

Как правило, лечение проводится терапевтическим способом и заключается в следующем: обрабатывается рана антисептическим раствором; зуб тщательно чистится и устанавливается пломба.

Твёрдая оболочка кисты десны прокалывается и высвобождается гнойная жидкость, которую врач заменяет пастой, способствующей восстановить повреждённые ткани, на зуб ставится пломба. Через два или три месяца пациент приходит на повторное обследование, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, рецидива нет.

Терапевтический метод лечения новообразования дёсен применяется, только когда соблюдаются два основных условия:

Начальная стадия развития кисты, при этом диаметр её не больше 8 мм.
Когда на корневых каналах отсутствуют пломбы или по всей их длине некачественная пломбировка.

Как правило, пациент обращается к стоматологу по поводу кисты десны уже поздно, поэтому вместо терапевтического лечения ему предлагают хирургическую операцию. Показания для оперативного метода лечения кисты:

Диаметр кисты больше 8 мм.
В корневом канале находится установленный штифт.
На зубе присутствует коронка.
Обязательным условием является качественное пломбирование корневых каналов на 2/3 своей длины.

Ранее новообразование удаляли вместе с зубом, в наше время методы более щадящие. Зуб удаляют лишь при полном разрушении корней. Современным способом лечения этой патологии является лазер — оптимальный и лучший метод.

Процедура хоть и недешева, но у неё достаточно преимуществ, чтобы сделать выбор в её пользу:

безболезненность;
отсутствие рисков занесения инфекции;
сохранность зуба в полном объёме;
короткий восстановительный период после лечения;
отсутствие осложнений.

Лечение лазером, как уже сказано, является дорогостоящей процедурой, поэтому не все клиники располагают подобным оборудованием. Пациентам по этой причине приходится ложиться под нож. Выполняют три основных вида таких операций:

Гемисекция. Этот способ лечения считается наиболее мягким хирургическим вмешательством. Удалению подлежит киста, кроме того, вместе с ней удаляется корень зуба и часть коронки.
Цистотомия. Лечение предполагает удаление передней стенки кисты. Его проводят в случаях сильного воспаления, когда болезнь запущена и уже активны разрушительные процессы в костной ткани челюсти, задеты нёбо или полость носа.
Самой сложной и эффективной операцией считается цистэктомия. Лечение этим способом проводится в случаях крупной кисты, локализующейся в верхней челюсти. Удаляется киста и повреждённая часть корня зуба.

Первое время после лечения оперативным путём пациент чувствует ноющую, неострую боль. А также нужно знать, что отёчность тканей спадёт только по прошествии трёх суток.

Народные средства лечения применяются только с целью облегчения симптоматики, но не смогут заменить посещения стоматолога. Чаще всего наиболее эффективным способом лечения является полоскание ротовой полости. Для этого используют:

Солевой раствор. Берётся меленькая ложка морской соли на стакан тёплой воды.
Отвар полевого хвоща. Доведите до кипения 400 мл воды с 4 большими ложками хвоща и дайте настояться. В теплом виде полощите ротовую полость, но не глотайте.
Настой шалфея и корня ириса. Залейте 2 большие ложки смеси травы стаканом воды. Сделайте водяную баню, которая выдерживается 20 минут.
Раствор с эфирным маслом мирры. Капните несколько капель натурального масла в 100 мл воды. Размешайте и полощите ротовую полость.
Травяной чай. Возьмите для этих целей календулу, тысячелистник, эвкалипт и тимьян.
Водка. Полощите рот любой спиртовой настойкой.

Данные процедуры необходимо повторять каждые 3–4 часа. Следите, чтобы жидкость была тёплой, так как горячая только ухудшит состояние полости рта. Попробуйте также чудодейственные свойства чеснока. Четыре зубчика мелко трут на тёрке и прикладывают к месту воспаления.

Домашние методы лечения способны помочь только в начальной стадии заболевания. Запущенная киста требует профессионального лечения, а применение народных методов лишь усугубит ситуацию, отодвигая драгоценное время. Поэтому самостоятельное лечение — не лучший выбор.

Стоматолог, как правило, не самый любимый врач большинства из нас, но появившаяся киста позволит изменить своё мнение, если вы обратитесь к специалисту. Поскольку без помощи хорошего доктора выздороветь всё равно не получится.

источник

Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

Статья проверена доктором

Несвоевременное обращение пациентов к врачу для лечения кариеса, к сожалению, до сих пор является острой проблемой. Одним из крайне неприятных осложнений кариеса считается периодонтит – стоматологическое заболевание, при котором инфекция из кариозного зуба полностью уничтожает пульпу (нерв в зубе) и выходит за границы корня в окружающие ткани (периодонт) и кость. Отличительным симптомом периодонтита часто служит появление округлого взбухающего образования на десне. Далеко не все пациенты понимают, что, если образовалась киста в десне зуба, последствия могут быть гораздо серьезнее, чем они могли предполагать.

Последствия кисты в десне зуба

На самом деле образование, именуемое в народе десневой кистой, является ни чем иным, как свищом, или фистулой. При развитии не леченого кариеса инфекция проникает через твердые ткани зуба в пульпу, разрушая и убивая ее, а далее в ткани, окружающие корень зуба. Иммунная система организма, реагируя на атаку патогенных микроорганизмов, мобилизует защитные кровяные клетки в участок хронической инфекции (причинный зуб). Таким образом, в корне зуба и вокруг него образуется гной, являющийся своеобразным полем боя между бактериями и защитными силами организма.

Впоследствии скопление гноя распространяется дальше, разрушая кость и образуя своеобразную полость, которую стоматолог видит на рентгене пораженного зуба. Образующийся гной постоянно стремится выйти наружу путем наименьшего сопротивления. При отсутствии лечения инфекция, постепенно рассасывая кость, сформирует ход от корня зуба в полость рта, проходя через кость и десну. На десне станет заметно выпуклое образование, часто заполненное красноватой или бело-желтой жидкостью. Затем стенка десны лопнет и гной изольется наружу.

Этапы формирования кисты зуба

В это время чаще всего болевые ощущения снижаются. Однако это далеко не является поводом успокоиться и отложить лечение на потом, так как болезнетворные бактерии по-прежнему находятся в инфицированном зубе и продолжают поражать окружающие ткани все сильнее. Впоследствии образуется новая порция гноя, которая снова будет истекать из образованного ранее свища.

Таблица. Киста в десне зуба — основные разновидности.

Связанный с периодонтитом

Тип свища на десне	Причина образования	Как проявляется
Начало образования гноя происходит внутри корня зуба, переходит на ткани, соединяющие корень с костью, а затем на кость. В итоге гной проникает через кость в десну и опорожняется в полость рта.	Причиной может служить кариозный зуб или зуб, который уже лечили (ставили пломбу или удаляли нерв). В нем возникает боль при жевании пищи, надавливании и постукивании. После образования свища боль, как правило, на время стихает.
Связанный с заболеваниями пародонта	Изначально формируется карман в десне, в котором скапливается налет и бактерии, далее в глубине кармана образуется гной, который может формировать ход, выходя на поверхность десны в виде свища.	Основная масса симптомов будет затрагивать десны – воспаление, кровоточивость, отхождение десны от зуба, расшатывание зубов. Затем в области одного или нескольких зубов образуется свищ на десне.
Связанный с перикоронитом	Наиболее редкий из свищей. Формируется при неправильном прорезывании зуба мудрости и инфицировании слизистой оболочки над ним.	Боль, покраснение и припухание в дальних участках челюсти за жевательными зубами, сопровождающиеся свищом на десне в той же области.

Несвоевременное лечение кариеса и его осложнений. Запускание болезней, разрушающих зуб, ведет к их прогрессированию и распространению бактерий в полости рта.

Предупреждение зубного налета и зубного камня

Чем может навредить человеческому организму курение

Как укрепить иммунитет с помощью питания

Признаки и внешние проявления будут по большей части зависеть от причины образования свища. Вот некоторые из симптомов:

боль в зубе при кусании, жевании и постукивании;
образование округлого элемента на десне, содержащего жидкость желтоватого или красного цвета;
разбухание лица с одной стороны;
припухание десны;
боль в десне или в области, где образовался свищ;
неприятный запах изо рта;

Неприятный запах изо рта — причина множества проблем

раздраженность десны;
чувствительность зубов к холодному или горячему;
тошнота;
жар;
набухание гланд;
появление болезненных округлых образований под челюстью (набухшие лимфоузлы);
боль в ушах;
плохое самочувствие.

Для постановки точного диагноза врач-стоматолог уточнит порядок появления симптомов, проведет внимательное исследование полости рта, определит наличие кариеса, пломб, налета на зубах. Предположив причинный зуб, доктор проведет рентгенологическое обследование, при котором для проверки направления хода свища он может ввести в него тонкий и эластичный штифт из гуттаперчи (тот самый, которым пломбируют корни зубов). Таким образом, станет сразу ясно, который из рядом стоящих зубов вызвал появление гноя.

В случае обнаружения воспаленных десневых карманов, врач также может сделать забор содержимого для посева бактерий

Более прогрессивным методом диагностики является компьютерная томография. Она позволит не только определить направление свища, но и оценить целостность кости, размер и форму изначального околокорневого гнойного очага, его близость относительно важных структур челюстей.

Лечение никогда не будет эффективно, пока не будет устранена первоначальная причина заболевания. Именно поэтому самый важный шаг при возникновении кисты в десне – обратиться к профессионалу. Никакие виды домашнего лечения и выжидательные тактики не очистят причинный зуб от инфекции, не удалят накопившийся над и под десной налет, зараженные ткани. При появлении гноя в любой части тела, а в полости рта в особенности, откладывание лечения может привести к непоправимым последствиям.

Итак, какие могут быть варианты лечения при обращении к врачу-стоматологу?

Если заболевание появилось в запущенном кариозном зубе, врач высверлит разрушенные эмаль и дентин, удалит погибшую пульпу, тщательно и в течение длительного времени вымоет инфекцию с помощью эффективных антисептиков и запломбирует канал, чтобы закрыть его просвет для бактерий.

При нагноении зуба с уже удаленным нервом и запломбированным каналом корня стоматолог удаляет имеющуюся пломбу, заново обрабатывает канал инструментами и антисептиками и пломбирует. Причин для воспаления вокруг корней таких зубов множество – от изначально некачественной обработки канала до особенностей анатомии зуба (скрытые, сильно разветвленные каналы) и способностей защитных систем организма.

Так, например, если зуб имеет слишком тонкие и кривые каналы в корне, его лечение может не представляться возможным, а попытки запломбировать приведут лишь к обострению. В таком случае следует прибегнуть к хирургическому лечению свища в десне.

Пломбирование корневого канала

Если зуб сильно разрушен, а анатомия не позволяет его вылечить либо имеется перелом в стенке корня вследствие травмы, применяют хирургические способы лечения, с сохранением зуба или без него.

Методы сохранения зуба могут включать удаление одного из корней, отсекание одной из верхушек корней, отделение и извлечение причинного корня вместе с частью коронки. Эти операции стоят достаточно дорого, имеют свои риски и осложнения, и применимы далеко не во всех зубах. Эффективность их не всегда достаточна.

При выраженном воспалении и гноетечении, частых обострениях и неудачных попытках пломбирования чаще всего прибегают к удалению зуба целиком. К сожалению, в некоторых случаях это единственный метод избавления пациента от очага хронической инфекции, которая поражает не только челюстную кость, но и весь организм в целом.

Зуб с кистой после удаления

В том случае, когда гной возник по причине болезней десен, доктор проведет профессиональную гигиену полости рта, удалит налет над и под десной, вычистит инфицированные ткани в пародонтальных карманах.

При любом из перечисленных видов лечения обязательным этапом будет ревизия или иссечение свища. При этом удаляют новообразованные ткани, выстилающие ход, по которому совершался отток гноя, что предотвращает появление повторного воспаления и развитие осложнений.

Чрезвычайно важно понимать, что любые гнойные воспалительные заболевания нужно лечить безотлагательно. Что может произойти, если не обращаться к врачу?

Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

источник