Появление нарыва (абсцесса) на десне у ребенка редко воспринимается родителями как серьезная проблема. Но надежда на безболезненное протекание процесса без осложнений не всегда оправдывается.
Нередко нарыв, который является скоплением инфекции, требует вмешательства стоматолога.
Содержание статьи:
Полость рта отличается скоплением большого количества патогенных микроорганизмов, которые при определенных факторах проникают в глубокие слои десенной ткани и вызывают воспаление.
В основном в качестве причин появления гнойника рассматривают следующие факторы:
- Низкое качество гигиены рта, приводящее к возникновению отложений или кариеса. Из полости, пораженной кариесом, микробы проникает в пульпу, а далее инфицируют верхушку корня зуба. В результате образуется воспаление с образованием гнойного экссудата, который будет искать выход через десну.
- Плохой иммунитет. Этот фактор влияет как на весь организм в целом, так и на слизистую рта, которая не способна противостоять поражающим ее бактериям.
- Заболевания пародонтальной ткани. При данных патологиях ткани десен становятся рыхлыми и легко уязвимыми. Кроме этого, часто наблюдается образование десенных карманов, в которых активно развивается патогенная флора, тем самым провоцируя воспаление и возникновение абсцесса.
- Повреждения пародонта, к которым относятся травмы механического характера, термические и химические ожоги, приводящие к образованию ранки.
Фото: гнойник на верхней десне
Так же как и у любого другого проявления воспалительного характера, у гнойника есть свои характерные симптомы, соответствующие разным стадиям его развития:
- на первых этапах развития отсутствует внешнее проявление гнойника. Ребенок может жаловаться на зуд внутри десны или ощущения ее распирания;
- позже появляется краснота и припухлость десны, которая становится болезненной при пальпации;
- при дальнейшем развития припухлость растет, преобразуясь в шишку красного цвета. На данном этапе боль усиливается и локализуется в области абсцесса. Ребенок становится беспокойным, молчаливым и часто отказывается от еды;
- по мере назревания шишка приобретает все более выраженный белый цвет. При этом гнойник мягкий и болезненный. Боль может распространиться на всю половину челюсти пораженной стороны и становится более выраженной во время покоя. Нередко наблюдается повышение температуры тела;
- пиком развития абсцесса становится его вскрытие. Чаще всего он вскрывается сам. Но в осложненных ситуациях требуется вмешательство специалиста. После удаления гноя, температура, как правило, нормализуется, а боль отступает.
На месте абсцесса возникает свищ, который зарастает самостоятельно. До его закрытия следует строго соблюдать гигиену рта, дополнительно используя противовоспалительные и асептические средства.
Вскрытие абсцесса и зарастание свища — не показатель выздоровления. Только полная санация очага инфекции поможет избежать рецидивов.
Так как гнойники на десне являются скоплением инфекции, то сниженный иммунитет или несвоевременное лечение может привести к негативным последствиям:
- если нарыв образовался на молочных зубах, то дальнейшее распространение инфекции может привести к гибели зачатков постоянных зубов;
- также могут быть спровоцированы патологии развития челюстного аппарата и неправильного прикуса;
- длительный процесс развития гнойника угнетает защитные функции иммунной системы ребенка, что приводит к развитию аллергии;
- возможно присоединение заболеваний пародонтальной ткани. Например, пародонтита;
- неоднократные рецидивы становятся причиной преждевременного выпадения зубов;
- если воспаление своевременно не устранить, то инфекция проникает в близлежащие ткани и органы: вены, глазницу, средостение. Проникновение в венозную систему провоцирует развитие тромбофлебита с возможным распространением на синусы и основание черепа.
Также не исключается общее заражение крови и костной системы с развитием септицемии и остеомиелита. Подобная инфекция легко проникает в миндалины, вызывая тонзиллит.
Ознакомьтесь с отзывами пациентов о нейлоновых зубных протезах в нашем обзоре.
В этой статье читаем о лечении хронического рецидивирующего афтозного стоматита.
Перед тем как рассмотреть рекомендации по улучшению или нормализации состояния ребенка с абсцессом на десне, остановимся на основных моментах, которые нельзя делать ни в коем случае:
- никогда не следует вскрывать нарыв самостоятельно. Это может привести к проникновению инфекции в кровь и развитию сепсиса;
- нельзя прекращать регулярную процедуру чистки. Необходимо следить за движениями ребенка при этом процессе, чтобы избежать травмирование десны;
- строго запрещается греть место воспаления или использовать теплые (горячие) растворы для полоскания;
- не рекомендуется назначать лекарственные препараты ребенку самостоятельно.
Если абсцесс доставляет ребенку дискомфорт, а обратиться к врачу нет возможности, можно применить подручные средства.
Для облегчения симптомов нарыва на десне используют:
- наложение прохладных компрессов на внешнюю сторону щеки в области поражения. Это немного снимет боль и отечность;
- также для снятия отека часто используют для полоскания рта солевые растворы;
- для уменьшения риска развития вторичной инфекции следует ополаскивать рот 3 раза в день раствором марганцовки, хлоргекседина или фурацилина;
- для этих же целей, а также частичного снятия воспалительного процесса, используйте отвары шалфея, зверобоя или ромашки. Для этого необходимо полоскать рот или проводить его орошение не менее 5 раз в день;
Фото: алоэ для приготовления аппликаций
хороший успокаивающий и противовоспалительный эффект оказывает наложение аппликаций из измельченной моркови, подорожника или листика алое.
Полученную кашицу заворачивают в бинт или марлю и накладывают на 1–2 минуты на гнойник;
Если после принятых мер состояние ребенка все равно ухудшается, требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
Для полоскания рта при гнойнике на десне необходимо использовать только растворы с комнатной температурой. Использование более теплых средств может привести к обширному распространению инфекции.
Для того чтобы при абсцессе избежать осложнений или просто уберечь ребенка от неприятных симптомов, правильнее всего было бы как можно быстрее обратиться к специалисту.
Но, к сожалению, чаще всего стоматолога посещают только при длительном проявлении нагноения, его рецидиве или сильных болевых ощущениях.
Перед началом лечения дантист проводит рентгенографию. Основываясь на нее, врач определяет план лечения. Терапия абсцесса десны молочных и постоянных зубов отличается.
Как правило, молочный зуб пораженного участка удаляется. В случае с постоянными зубами определяют общее состояние зуба, к которому прилегает гнойник, и на основе этого делают вывод: удалять или лечить.
Так как инфекция может спровоцировать гибель зачатков постоянных зубов, то молочный зуб при гнойнике на десне удаляется. Данную процедуру проводят по определенному алгоритму:
- осмотр пораженной области;
- локальное обезболивание: сначала обезболивают спреем, уменьшая чувствительность десенной ткани, затем делают инъекцию;
- вскрытие нарыва точечным надрезом или его дренирование через десенный карман;
- удаление гноя и асептическая обработка образовавшейся полости;
- удаление пораженного зуба;
- назначение симптоматической терапии.
Если зуб сильно поражен кариесом и восстановить его нет возможности, то его удаляют. Но чаще всего удается избавиться от нагноения с сохранением зуба. Для этого доктор производит следующие действия:
- детальный осмотр и обезболивание по тому же принципу, что и с молочными зубами;
- проведение дренажа через пародонтальной карман или надрез. Если гнойная полость слишком большая, то на несколько суток устанавливается специальный дренаж: марлевый или латексный жгут частично вводят в полость, чтобы обеспечить отток экссудата.
На этот период назначается полоскание асептическими и вытягивающими средствами;
После чего удаляет патогенное образование и закрепляет десну в первичном положении с помощью швов. Для восстановления ткани потребуется время, но это даст возможность сохранить зубы, вовлеченные в воспалительный процесс.
Мы собрали отзывы о тайской зубной пасте в отдельной статье.
В нашем обзоре рассмотрены электрические зубные щетки для детей от 6 лет.
В послеоперационный период, в первую очередь рекомендуется приобрести мягкую щетку, специальную пасту и ополаскиватель для зубов.
При легком протекании развития гнойника, как правило, достаточно регулярного полоскания асептическими и противовоспалительными растворами: хлоргексидином, ромашкой, шалфеем, фурацилином.
При сохранении болевого синдрома назначаются препараты обезболивающего действия: «Нурофен», «Панадол».
В качестве противовоспалительных средств применяют стоматологические мази и гели: «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Мирамистин», «Асепта». Некоторые из них дополнительно обладают незначительным анестезирующим эффектом.
В тяжелом случае может понадобиться прием антибиотиков. Для маленьких детей это может быть «Амоксиклав», «Тетрациклин». Для детей постарше – «Линкомицин», «Метронидазол».
После снятия острого состояния рекомендуется физиотерапия. Например, ионофорез. Также возможно проведение лечения с применением иммуномодуляторов, ферментативных препаратов и витаминных комплексов.
Нарыв на десне – явление не редкое, но весьма болезненное. Чтобы избежать хирургического устранения этой проблемы, научите ребенка элементарным правилам гигиены рта и проводите с ним регулярный осмотр у стоматолога.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
У нас передних зубчиков почти нет(((( После курса антибиотиков стали портиться, потом серебрили, потом был гной в дёсенке, потом просверлили передние зубки, чтоб он вышел, а потом они стёрлись, теперь от зубчиков одни корешки(((( Вчера опять гнойный шарик появился(((( НЕужели (веря этой статье) нужно обязательно удалять зуб над которым гнойный шарик? Это же ужас. Расскажите, может и у ваших деток были проблемы с зубами?
Шишка на десне у ребенка чаще всего появляется в двух случаях:
→ при воспалении в области корней молочного или постоянного зуба (рис.1-3),
→ во-вторых – шишка может может появиться на месте еще отсутствующего зуба перед его прорезыванием. Ниже мы подробно разберем оба случая.
Основная причина появления такой шишки (припухлости, флюса, свища) – это вовремя невылеченный кариес одного из зубов. Как правило, шишка появляется именно в проекции того зуба, у корней которого идет воспаление. В большинстве случаев причинный зуб будет иметь кариозный дефект или старую пломбу. Другой причиной может быть травма зуба, полученная в результате падения или удара (в этом случае у корня зуба также может развиться воспаление).
Развитие гнойника происходит следующим образом –
из кариозного дефекта инфекция постепенно проникает в пульпу зуба, а затем (через корневые каналы) – в костную ткань вокруг верхушки корня этого зуба. В результате у верхушки корня зуба развивается гнойное воспаление. Образовавшийся гной ищет выход и постепенно находит выход под слизистую оболочку десны. Таким образом и образовывается киста на десне у ребенка, которая выглядит как шишка, заполненная гноем.
→ На рис.4A Вы можете увидеть следующую клиническую картину – в проекции корня молочного зуба на десне определяется четко ограниченная припухлость, мягкая при надавливании. Такая припухлость обычно болезненна при надавливании. Это не что иное как гнойник (абсцесс), т.е. под слизистой оболочкой в центре такой шишки находится гной.
→ На рис.4B представлена рентгенограмма причинного зуба, вызвавшего в данном случае воспаление. Область на рентгенограмме, ограниченная белым кругом, это зона гнойного воспаления в области корней молочного зуба (она имеет более темный цвет, что говорит о воспалительном разрушении кости в этой зоне). http://24stoma.ru/wp-content/uploads/2012/09/gn4.jpg
Шишка может лопнуть с образованием свища –
если количество гноя в очаге воспаления постоянно увеличивается, то возрастает давление внутри такой шишки – в результате чего она может лопнуть. Гной тогда выходит, а на месте лопнувшей шишки образуется свищ ( рис.5 ). Свищем принято называть отверстие в десне, которое посредством свищевого канала соединяется с очагом воспаления у верхушки корня «больного» зуба. Из свища постепенно будет выделяться гнойное отделяемое.
http://24stoma.ru/wp-content/uploads/2012/09/gn5.jpg В случае если воспаление временно затихает – свищ может закрыться. Однако при очередном снижении иммунитета ребенка воспаление может снова активизироваться, тогда снова будет активное гноеобразование у очага воспаления, и таким образом, снова появится сначала нарыв на десне у ребенка (припухлость), а потом произойдет образование свища.
Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Тактика в отношении молочных и постоянных зубов совершенно разная:
- Если причинный зуб молочный –
свищ и припухлость на десне говорят о диагнозе Периодонтит одного из молочных зубов. Молочные зубы с диагнозом Периодонтит всегда удаляются (без вариантов). Если этого не сделать, то длительное гнойное воспаление в области верхушки корня молочного зуба с высокой вероятностью приведет к гибели зачатка постоянного зуба. На Рис.6 вашему вниманию представлена панорамная рентгенограмма, на которой видно – насколько близко корни молочных зубов расположены к зачаткам постоянных зубов.
Кроме того, инфекция из очага воспаления попадает в лимфоузлы (обычно подчелюстные), вызывая их воспаление. Помимо этого, если на десне есть свищ, то через него гной будет постоянно попадать в полость рта, что приведет к заселению миндалин инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.
Кроме того, из очага воспаления у верхушки корня инфекция и токсины будут всасываться в кровь, а так как они обладают очень сильной аллергенной нагрузкой, то риск развития аллергии, бронхиальной астмы и других тяжелых общесоматических заболеваний повышается во много раз.
постоянные зубы у детей с диагнозом Периодонтит подлежат обычному лечению также как и у взрослых, конечно, если зуб не очень сильно разрушен и его можно спасти.
\u0427\u0442\u043e \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u043f\u043e\u044f\u0432\u0438\u043b\u0441\u044f \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a \u043d\u0430 \u0434\u0435\u0441\u043d\u0435 \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043a\u0430?
\u0427\u0442\u043e \u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u043d\u0430 \u0434\u0435\u0441\u043d\u0435 \u043c\u0430\u043b\u044b\u0448\u0430 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u043b\u0441\u044f \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a? \u041b\u0443\u0447\u0448\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u043f\u043e\u0441\u0435\u0442\u0438\u0442\u044c \u0441\u0442\u043e\u043c\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0430. \u0412\u0440\u0430\u0447 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0438\u0442 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0443 \u0438 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442 \u0430\u0434\u0435\u043a\u0432\u0430\u0442\u043d\u0443\u044e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e. \u041d\u043e \u0432\u0438\u0437\u0438\u0442 \u043a \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u0443 \u043e\u0442\u043a\u043b\u0430\u0434\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f: \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u043e-\u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u043d\u0430 \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438.
\u0427\u0442\u043e \u0441\u0434\u0435\u043b\u0430\u0435\u0442 \u0441\u0442\u043e\u043c\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433? \u041e\u043d \u043e\u0431\u0435\u0437\u0431\u043e\u043b\u0438\u0442 \u0434\u0435\u0441\u043d\u0443, \u0432\u0441\u043a\u0440\u043e\u0435\u0442 \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a, \u0443\u0434\u0430\u043b\u0438\u0442 \u0433\u043d\u043e\u0439, \u0430 \u0437\u0430\u0442\u0435\u043c, \u0441\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e, \u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0437\u0443\u0431. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442 \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043a\u0443 \u0430\u043d\u0442\u0438\u0431\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u0443\u044e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e, \u0447\u0442\u043e\u0431\u044b \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u044f, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u043e\u0441\u0442\u0430\u043b\u0430\u0441\u044c \u0432 \u0440\u0430\u043d\u0435, \u043d\u0435 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0432\u0430\u043b\u0430\u0441\u044c.
\u041b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0432 \u0434\u043e\u043c\u0430\u0448\u043d\u0438\u0445 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u0438\u044f\u0445 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u044b\u0433\u043b\u044f\u0434\u0435\u0442\u044c \u0442\u0430\u043a: \n
- \n
- \u043f\u0440\u0438\u043c\u043e\u0447\u043a\u0438 \u0438 \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u044b \u0434\u043b\u044f \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u043a\u0430\u043d\u0438\u044f \u0440\u043e\u0442\u043e\u0432\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043b\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043d\u0430 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0435 \u043e\u0442\u0432\u0430\u0440\u0430 \u0448\u0430\u043b\u0444\u0435\u044f \u0438\u043b\u0438 \u0440\u043e\u043c\u0430\u0448\u043a\u0438 — \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u044f\u0442\u044c, \u043f\u043e\u043a\u0430 \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a \u043d\u0435 \u0432\u0441\u043a\u0440\u044b\u043b\u0441\u044f; \n
- \u0445\u043e\u043b\u043e\u0434\u043d\u044b\u0435 \u043a\u043e\u043c\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u044b \u043d\u0430 \u043f\u0440\u0438\u043f\u0443\u0445\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c \u0434\u043b\u044f \u0443\u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438; \n
- \u0436\u0430\u0440\u043e\u043f\u043e\u043d\u0438\u0436\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0432\u043d\u0443\u0442\u0440\u044c \u043f\u0440\u0438 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u0442\u0435\u043c\u043f\u0435\u0440\u0430\u0442\u0443\u0440\u0435 \u0442\u0435\u043b\u0430. \n
\u0421\u0430\u043c\u043e\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0435 \u0434\u043e\u043b\u0436\u043d\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u043d\u044f\u0442\u044c \u043f\u043e\u0445\u043e\u0434 \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443. \u042d\u0442\u043e \u0441\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u043e\u0442\u0441\u0440\u043e\u0447\u043a\u0430: \u0432\u044b\u043b\u0435\u0447\u0438\u0442\u044c \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a \u043d\u0430 \u0434\u0435\u0441\u043d\u0435 \u0432 \u0434\u043e\u043c\u0430\u0448\u043d\u0438\u0445 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u0438\u044f\u0445, \u0431\u0435\u0437 \u0432\u0441\u043a\u0440\u044b\u0442\u0438\u044f, \u043d\u0435\u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e. \n
\u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u0435\u0447\u0438\u0442\u044c \u0440\u0435\u0431\u0435\u043d\u043a\u0430 \u043e\u0431\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u043c \u043f\u0438\u0442\u044c\u0435\u043c, \u043f\u0438\u0449\u0443 \u0434\u0430\u0432\u0430\u0442\u044c \u0432 \u0436\u0438\u0434\u043a\u043e\u043c \u0438\u043b\u0438 \u043f\u044e\u0440\u0435\u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043d\u043e\u043c \u0432\u0438\u0434\u0435, \u0442\u0432\u0435\u0440\u0434\u0443\u044e \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u044c \u0438\u0437 \u0440\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430. \u041d\u0443\u0436\u043d\u043e \u0441\u043b\u0435\u0434\u0438\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e\u0431\u044b \u043c\u0430\u043b\u044b\u0448 \u043d\u0435 \u043b\u0435\u0437 \u0440\u0443\u043a\u0430\u043c\u0438 \u043a \u0433\u043d\u043e\u0439\u043d\u0438\u043a\u0443, \u0435\u0433\u043e \u043d\u0438 \u0432 \u043a\u043e\u0435\u043c \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0432\u0441\u043a\u0440\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c, \u0434\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043d\u0435\u0433\u043e, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0433\u0440\u0435\u0442\u044c. \u0413\u043e\u0440\u044f\u0447\u0435\u0435 \u043f\u0438\u0442\u044c\u0435, \u043f\u0438\u0449\u0430 \u0438 \u0442\u0435\u043f\u043b\u043e\u0432\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0434\u0443\u0440\u044b — \u043f\u043e\u0434 \u0437\u0430\u043f\u0440\u0435\u0442\u043e\u043c.
источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- у ребенка на десне гнойник: что делать,
- нужно ли удалять причинный зуб,
- гнойная шишка или киста на десне у ребенка – как отличить.
Гнойник на десне у детей обычно проявляется в виде шишки белого или красного цвета, заполненной гноем. Такая шишка на десне над зубом у ребенка является свидетельством развития гнойного воспаления у верхушек корней молочного или постоянного зуба. Основные причины этого: осложнение кариеса, либо травма зубов.
Однако, еще до прорезывания зуба иногда может образовываться и киста на десне ребенка. Такие кисты имеют синюшный цвет и являются симптомом скорого начала прорезывания зуба (рис.7-8). О подобных случаях мы также расскажем в конце статьи.
Гнойник на десне у ребенка: фото
Гнойное воспаление может выглядеть как красная или белая шишка на десне у ребенка, однако часто оно может не иметь четких контуров и выглядеть как припухлость десны небольшого размера. Параллельно с этим может также наблюдаться и отек мягких тканей лица, а также лимфаденит.
Причины появления гнойника/шишки на десне –
- Не вылеченный кариес одного из зубов –
это основная причина появления таких гнойников. Кариес у детей возникает на фоне недостаточной гигиены и неправильного питания ребенка. Кариес рано или поздно переходит в пульпит (на этом этапе инфекция из кариозной полости проникает к нерву зуба, вызывая в нем воспаление).
Далее постепенно воспаление выходит за пределы зуба – в результате чего у верхушки корня зуба развивается очаг гнойного воспаления, называемый термином «периодонтит». Образующийся у верхушек корня гной ищет выход, и постепенно он выходит под слизистую оболочку десны (чаще с щечной стороны, реже с язычной). Так и образуется на десне шишка у ребенка, которая представляет из себя не что иное, как гнойный абсцесс.
Нарыв на десне у ребенка всегда появляется на десне именно в проекции верхушки корня причинного зуба. Таким образом, напротив гнойника вы будете должны увидеть зуб, который будет иметь кариес или пломбу. Чаще всего такие гнойники образуются у молочных зубов, леченных методом серебрения зубов. Помните, что этот метод только замедляет развития кариеса, но не является полноценным методом лечения.
- Травматическое повреждение зуба –
это вторая по частоте причина того, что появляется на десне шишка у ребенка. Сильное механическое воздействие на зуб (падение, ушиб, удар) может привести к гибели нерва в зубе, и даже к перелому коронки или корня зуба. Травмы зубов не всегда приводят к этим последствиям. Если удар был не очень сильным, то вполне все может закончиться и благополучно, без развития гнойника.
Если же гнойник образовался, а на зубе (в проекции гнойника) нет ни кариеса, ни пломбы, то очевидной причиной развития гнойного воспаления будет именно механическая травма зуба. В пользу этой причины будет свидетельствовать также и то, если вы обнаружите подвижность коронки зуба в проекции образовавшего гнойника, или изменение цвета коронки на синюшный или серый.
Реальный клинический случай –
- На рис.4а – вы можете увидеть, что в проекции корней одного из молочных зубов верхней челюсти образовалась гнойная шишка на десне у ребенка. В зависимости от степени наполненности гноем шишка может быть мягкой или плотной при надавливании, в последней случае надавливание будет причинять острую боль.
- На рис.4в – представлена рентгенограмма причинного зуба, вызвавшего в данном случае воспаление. Область на рентгенограмме, ограниченная белым кругом, это зона гнойного воспаления в области корней молочного зуба. Выше этой зоны мы можем увидеть зачаток постоянного зуба, который находится практически между корнями молочного зуба (24stoma.ru).
Иногда может произойти самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса, т.е. шишка может попросту лопнуть, а не ее месте в этом случае образуется свищ (рис.5). Свищем принято называть отверстие в десне, которое посредством свищевого канала соединяется с очагом воспаления у верхушки корня «больного» зуба. Из свища постепенно будет выделяться гнойное отделяемое.
Важно понимать, что такое вскрытие шишки и образование свищей – не является прекращением гнойного воспаления даже в том случае, если свищи также со временем исчезли. Гнойное воспаление просто будет протекать незаметно, и при очередном снижении иммунитета ребенка припухлость десны с большим количеством гноя появится снова.
Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.
- Если причинный зуб еще молочный –
к сожалению, молочные зубы, которые стали причиной появления гнойников на десне – подлежат обязательному удалению. Такие зубы не лечат, т.к. корни молочных зубов не сформированы, они имеют широкие корневые каналы, которые просто невозможно запломбировать также, как это делается с корневыми каналами в постоянных зубах.
Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).
Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.
Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.
Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.
в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).
Нельзя заниматься самолечением! Никакие полоскания, аппликации, травки или даже самые сильные антибиотики не позволят справиться с очагом воспаления у верхушки корня, и это может дать только кратковременный эффект. Также бессмысленно ждать, что все само «рассосется». Даже если шишка лопнет или свищ закроется – все это говорит лишь о временном стихании процесса, но в это время инфекция и токсины по-прежнему будут всасываться в кровь и лимфу, влияя на работу всех органов и тканей.
Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.
Как предотвратить гнойники на десне –
прежде всего в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье:
→ «Актуальные вопросы гигиены полости рта у детей»
Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторкаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.
Киста на десне синюшного цвета (рис.7-9) может образоваться за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба. Такая киста выглядит как шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Такие кисты не являются патологией развития зубов, не связаны с воспалением, и в большинстве случаев не требуют проведения никаких вмешательств (кроме периодического осмотра родителями).
Киста на десне у ребенка: фото
Появляется такая киста лишь у очень небольшого процента детей. При дотрагивании она безболезненна. Вмешательство стоматолога может быть необходимым только если присоединяется воспаление, что бывает крайне редко. О присоединении воспаления будет говорить боль при дотрагивании, температура, отек и покраснение слизистой.
Если эта шишка (вас как родителей) смущает, то можно сделать небольшой разрез под местной анестезией и выпустить содержащуюся внутри жидкость, и если при этом удаляется часть стенки кисты, то, как правило, можно сразу увидеть и верхнюю часть коронки прорезывающегося зуба (рис.9).
Надеемся, что наша статья на тему: У ребенка на десне гнойник что делать – оказалась вам полезной!
источник
Что делать с шишкой, появившейся у ребенка на десне над молочным зубом: лечение гнойника, нарыва и опухоли
Шишки на деснах у детей появляются нечасто. Именно в связи с этим возникновение непонятного новообразования около молочного зуба приводит родителей в замешательство или вызывают панику. Существуют различные причины данного явления. Некоторые из них достаточно безобидные. Однако появившийся нарыв или гнойник требует обязательного и тщательного лечения.
Шишка на десне у ребенка может появиться в любом возрасте. Какими могут быть образования над молочными зубами? Стоматологи определяют разновидность новообразования по внешнему виду и сопутствующим симптомам. У детей на деснах бывают:
- Гематома. Шишка над десной имеет красный или синюшный цвет. При надавливании она не причиняет боли. Структура плотная или мягкая.
Гнойный нарыв при периодонтите. Над одним из зубов возникает нарыв, который со временем наполняется гноем и преобразуется в гнойник. Как показано на фото, шишка может достигать 10 мм. При периодонтите ребенок не ощущает боли в месте нароста.- Флюс. При флюсе на десне у ребенка образуется красный нарыв, который болит. Воспаление распространяется на близлежащие ткани, можно отметить, что опухает еще и щека. Флюс может вызвать повышение температуры тела.
- Киста. Шарик не сопровождается болевыми ощущениями, однако изо рта у ребенка исходит неприятный запах. Сама шишка белая, не воспаленная, имеет плотную структуру.
- Доброкачественная опухоль, или папиллома. Наросты твердые. Цвет у образования розовый. Опухоль может со временем разрастаться. Часто она имеет грибовидную форму с ножкой внизу (это эпулис). Шишка при этом не болит.
- Воспаление внешних тканей десны. Если происходит воспаление, то место локализации болит при надавливании. Шишечка красная. Образовавшийся бугорок может возвышаться сразу над несколькими зубами. Со временем на месте воспаления может образоваться гнойничок или свищ. Образованию шишки обычно предшествует ранка.
- Экзостоз. Проявляется в виде твердых безболезненных и не воспаленных бугорков. Маленькие наросты не причиняют дискомфорта, но при разрастании могут вызывать неприятные ощущения при движении челюстей.
Шишки над молочным зубом образуются вследствие разных факторов. Часто перед тем, как родители замечают, что у малыша надулась шишка, зубы поражает кариес. Некоторые воспаления связаны с травмами, наследственностью, происходящими в организме процессами. Многие факторы носят косвенный характер и лишь способствуют возникновению неприятного явления. В таблице описаны возможные причины образования нароста на десне.
| Вид образования | Основные причины появления | Косвенные факторы |
| Гематома |
| Наследственность, особенности расположения сосудов. |
| Нарыв при периодонтите |
| Низкий иммунитет, плохая гигиена полости рта, кариес. |
| Флюс | Неправильное лечение кариеса. | Несоблюдение правил гигиены, нарушение целостности тканей десны. |
| Киста |
| Частые заболевания лор-органов, наследственность. |
| Папиллома |
| Слабый иммунитет, генетическая предрасположенность, плохая экология, воспалительные процессы в полости рта, прием лекарственных препаратов. |
| Воспаление внешних тканей десны |
| Инфекции полости рта, грязные игрушки, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, стресс. |
| Экзостоз |
| Гормональный сбой в организме, тяжелая беременность у матери, неправильное питание, инфекционные болезни. |
Не вылеченные патологии вызывают различные осложнения и приводят к необратимым последствиям, которые скажутся не только на дальнейшем формировании прикуса, но и на работе внутренних органов и систем.
Наименее опасным образованием является гематома. Если она возникла при прорезывании зуба, то вскоре после его появления исчезнет. Травматическая гематома также со временем рассасывается. Однако нельзя пытаться ее вскрывать или надавливать на нее. Неправильные действия приводят к инфицированию и образованию гнойного шарика.
источник