Остеопороз челюсти – это разрушение костей из-за ускоренного вымывания кальция. Возникает при сочетании местного воспаления, опухоли и общих причин (возраст, нехватка кальция и витамина Д, гормональный сбой). Проявления могут долго отсутствовать, а при незначительной травме происходит перелом челюсти, есть риск выпадения зубов, неудачного протезирования.
Для постановки диагноза нужна денситометрия, рентгенография. Лечение включает медикаменты, диету, витаминно-минеральные комплексы, гормоны (при их недостатке).
Истончение кости челюсти означает, что она потеряла свою плотность, из ее минеральной основы вымылся кальций. Такая костная ткань становится хрупкой и при незначительной травме, а иногда и неловком движении, возникает перелом.
Это заболевание называется остеопорозом, что в дословном переводе означает пористость кости. Вначале рассасываются костные перегородки губчатого вещества, обеспечивающие прочность, а затем разрыхляется и плотная оболочка. При поражении челюстной области существует риск выпадения зубов и сложностей при протезировании.
А здесь подробнее о препарате Пролиа при остеопорозе.
Остеопороз челюсти возникает всегда при сочетании местных и общих факторов.
Челюстная зона не является типичным местом разрушения костей, поэтому для запуска этого процесса необходимы локальные изменения:
- нелеченый, запущенный кариес с переходом воспаления на костную ткань, развитие остеомиелита, гранулемы или кисты;
- опухолевый процесс;
- пародонтоз (разрушение тканей вокруг зуба);
- переломы челюстей в прошлом, операции;
- удаление зуба и отсутствие протезирования более 3 месяцев;
- применение съемных протезов, которые нарушают кровообращение вблизи кости.
Челюсть человека с остеопорозом
Предрасполагающим фактором бывают особенности анатомической формы челюсти – вытянутый овал лица, тонкие черты. Они обычно отражают изначально небольшую массу костной ткани, поэтому процесс ее разрушения проходит быстро.
Для развития остеопороза существуют и общие причины:
- наследственная предрасположенность;
- климактерический период у женщин;
- возраст от 65 лет у мужчин;
- недостаток в питании кальция, белка, микроэлементов (магний, фосфор, цинк, марганец, медь, бор), отказ от молочных продуктов, рыбы;
- дефицит витамина Д – редкое пребывание на солнце;
- малоподвижный образ жизни;
- болезни надпочечников, щитовидной железы, околощитовидных, яичников, яичек;
- почечная патология;
- курение, злоупотребление алкоголем, кофе;
- прием препаратов с гормонами длительный период времени;
- сахарный диабет;
- облучение, в том числе и лучевая терапия;
- ревматоидный артрит;
- худощавое телосложение, истощение.
Наличие 2 и более факторов риска дает возможность заподозрить остеопороз.
По распространенности заболевание бывает ограниченным и системным (общим). Поражение челюсти у большинства пациентов молодого возраста является локальным, то есть местным. Его провоцирует длительное воспаление, осложненное разрушением костной ткани.
У пожилых людей челюстные изменения обычно сочетаются с общими проявлениями остеопороза – снижение минеральной плотности позвонков, шейки бедра, лучевой кости. В этих областях нередко возникают переломы.
Если у пациента есть основное заболевание (опухоль, гормональный сбой, почечная недостаточность, диабет), то остеопороз называют вторичным. Если такой фоновой патологии не выявлено, то это первичное поражение.
Его видами являются:
- ювенильный – развивается у детей и подростков;
- постменопаузальный – начинается через год от последней менструации (самый распространенный);
- сенильный – возникает после 65 лет у мужчин и женщин;
- идиопатический – причину его не удается найти.
Как и при всех видах разрушения костей, симптомы остеопороза челюсти долгое время отсутствуют, а болезнь остается незамеченной. В дальнейшем возникает боль и периодическое покалывание, постепенно перерастающие в постоянные ноющие болевые ощущения. При наличии протезов они снимаются с трудом.
На верхней челюсти вначале поражается центральная часть, а потом боковые. На нижней страдают зоны вблизи подбородка. Нередко остеопороз выявляют при удалении зуба. При самой щадящей технике не удается избежать отломков ложа зуба. Процесс заживления протекает длительно.
Косвенными симптомами начала разрушения костной ткани могут быть:
- повышенная чувствительность зубов к кислому, холодному;
- образование пространств между зубом и десной (карманов), обнажение корней;
- обильный зубной налет;
- расшатывание зуба, выпадение.
Все эти проявления бывают и при многих других стоматологических проблемах, поэтому по клинической картине снижение минеральной плотности челюсти выявить сложно.
Для того, чтобы поставить диагноз остеопороза, в стоматологии используют:
- осмотр – отсутствие зуба или нескольких, кариес, пародонтоз, воспаления;
- денситометрия – позволяет обнаружить начальные признаки болезни, основана на прохождении рентгеновских лучей и исследовании пропускной способности костей;
- рентгенография – информативна только при потере не менее трети костной ткани, то есть на поздних стадиях;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография – нужна для исключения опухоли и недостаточности данных рентгенографической диагностики.
Рентгеновская компьютерная томография
Начавшееся разрушение челюсти имеет прогрессирующее течение. Его последствиями бывают:
- перелом при небольшой травме;
- потеря зубов;
- сложность при пережевывании пищи и речи;
- изменение формы кости (деформация);
- гибель костной ткани (остеонекроз).
Перелом челюсти
Для терапии остеопороза применяют медикаменты – бисфосфонаты, комплекс минералов и витаминов, гормональные средства. Они эффективны только при соблюдении рекомендаций по питанию. При низкой эффективности назначают более сильные препараты, в частности Форстео.
Они относятся к первой линии лечения остеопороза. Накапливаются избирательно в зоне разрушения кости, остаются в ней даже после окончания терапии. Подавляют активность клеток-разрушителей (остеокластов) и защищают от повреждений клетки-строители (остеобласты).
Основные препараты содержат такие действующие вещества:
- золедроновая кислота (Зомета, Акласта) – вводятся внутривенно раз в год;
- алендронат (Фосамакс, Алендра) – таблетка принимается раз в неделю;
- ибандроновая кислота (Бонвива) – прием рекомендуется раз в месяц.
Терапия длительная, не менее 3-5 лет. Проходит под контролем денситометрии и анализов крови на содержание кальция и показателей разрушения костной ткани. Обязателен осмотр стоматолога и рентгенография челюсти, так как существует риск остеонекроза. Поэтому перед началом приема бисфосфонатов необходимо провести лечение всех очагов воспаления в полости рта.
Для того чтобы процесс укрепления костной ткани проходил эффективно, бисфосфонаты в обязательном порядке сочетают с препаратами, содержащими кальций. Назначают комплексы витамина Д и кальциевых солей, так как в таком виде минерал лучше усваивается.
Наиболее эффективные средства:
- Кальцемин Адванс,
- Кальций Д3 Никомед,
- Натекаль Д3.
При наступлении менопаузы женщинам показаны препараты из группы эстрогенов (например, Индивина) или их растительные аналоги (Климадинон Уно). Заместительная терапия обязательно проходит под контролем гинеколога. При противопоказаниях к эстрогенам рекомендуется Эвиста.
Большая роль в замедлении разрушения костей принадлежит правильному питанию. В ежедневном рационе должны быть:
- творог, кисломолочные напитки, молоко, сметана, сливки;
- сыр умеренной жирности – 40-50%, тофу (соевый);
- рыба отварная или запеченная, морепродукты;
- свежая зелень (не менее 30 г);
- орехи, семечки, кунжут.
Следует максимально снизить употребление таких продуктов:
- сахар, сладости, мучное;
- животный жир – смалец, сало, консервы из свинины, паштеты;
- мясо (разрешается не чаще 2-3 раз в неделю), колбасы, полуфабрикаты;
- кофе и энергетические напитки;
- щавель, шпинат;
- алкогольные напитки;
- отруби.
На основе гормона околощитовидных желез создан препарат Форстео. При его производстве используют методы генной инженерии. К свойствам медикамента относится:
- улучшение усвоения кальция из кишечника, предотвращение его потерь с мочой;
- повышение числа и активности клеток-строителей кости;
- укрепление губчатой части костной ткани и ее плотного слоя;
- снижение риска переломов.
Форстео помогает в тех случаях, когда бисфосфонаты и другие средства не дают эффекта. Показан при тяжелом остеопорозе. Противопоказан при почечной недостаточности и опухолях.
При остеопорозе имплантация зубов проходит в несколько этапов, так как при обычном способе возможно разрушение кости и выпадение импланта. Вначале стоматолог проводит лечение ротовой полости – санацию очагов воспаления. Затем в лунку зуба помещается синтетический материал для укрепления костной ткани и только потом вставляется искусственный корень. На нем фиксируется штифт, а на последнем этапе ставится зубная коронка.
Ограничения для имплантации:
- непереносимость наркоза;
- воспаление в области носоглотки;
- инфекционные болезни;
- возраст до 16 лет;
- беременность;
- тяжелая степень остеопороза (откладывают до получения результатов от лечения);
- хронический алкоголизм.
Смотрите на видео о том, можно ли делать имплантацию зубов при остеопорозе челюсти:
Для того чтобы предупредить разрушение челюстной кости, рекомендуется:
- своевременно обращаться к стоматологу после удаления зуба, обнаружении его расшатывания или дискомфорта при ношении протеза;
- регулярное посещение врача для осмотра зубов даже при отсутствии симптомов (не реже 2 раз в год) при наличии хотя бы одного фактора риска остеопороза;
- лечение кариеса и пародонтоза;
- употребление достаточного количества кальция с продуктами питания (для взрослых 1000 мг, а при гормональной недостаточности 1500 мг);
- при невозможности перекрыть потребность в кальциевых солях питанием применение комплексных препаратов с витамином Д;
- ежедневные прогулки не менее получаса в дневное время.
Часто стоматологам приходится отвечать на множество вопросов пациентов. Самых распространенных несколько.
Можно ли обойтись без протеза после удаления зуба?
Удаление зуба приводит к разрушению челюсти. Этот процесс проходит ускоренными темпами в первые 3 месяца. Поэтому рекомендуется после заживления раны обратиться к стоматологу для подбора метода протезирования. Предварительно важно исключить остеопороз, так как имплант может не прижиться.
Кто лечит остеопороз челюсти?
Диагноз ставится обычно на основании рентгенографии при обращении пациента к стоматологу. Врач может дать рекомендацию пройти полное обследование костной системы. Для этого нужно обратиться к ортопеду (травматологу). Женщинам в период менопаузы обязательно нужно пройти гинеколога для решения вопроса о заместительной гормонотерапии или применении натуральных фитоэстрогенов.
За сколько можно вылечить остеопороз?
Для терапии может понадобиться от года до 5 лет. Продолжительность лечения будет зависеть от:
- степени разрушения кости;
- наличия болезни, нарушающей кальциевый обмен или плотность костной ткани, успешности ее лечения;
- соблюдения рекомендаций по питанию;
- отказа от вредных привычек;
- точного следования назначениям.
Крайне важно проходить курс под контролем анализов крови и денситометрии.
Как узнать, есть ли у меня остеопороз?
Для раннего выявления болезни, когда еще не было перелома, нет боли, ограничений движений нужна денситометрия. Только этот метод поможет найти самые первые признаки снижения минеральной плотности кости. Ее можно пройти вначале с помощью ультразвукового сканирования. Это полностью безвредно и доступно по цене (от 350 рублей, 95 гривен).
На основании полученных данных врач порекомендует, нужна ли двухэнергетическая абсорбционная диагностика. Она предусматривает рентгенологическое исследование и дает самые точные результаты при выявлении остеопороза.
А здесь подробнее о диффузном остеопорозе.
Остеопороз челюсти возникает при сочетании стоматологических заболеваний и общих факторов риска разрушения костей. На ранних этапах симптомы отсутствуют. Обнаружение происходит при рентгенологическом обследовании. При наличии хрупкой костной ткани протезирование без предварительного укрепления ее структуры не эффективно.
Последствия без лечения – переломы челюсти, деформация костей, выпадение зубов. В курс терапии входит санация полости рта, применение медикаментов, гормонов (по показаниям), витаминных комплексов, правильное питание.
Чем поможет Пролиа при остеопорозе. Показания к назначению лекарства и противопоказания. Как проходит лечение остеопороза Пролиа. Сколько раз делать укол и как вводить препарат Пролиа при остеопорозе.
В разном возрасте, а также по различным причинам может быть выявлен диффузный остеопороз. Его признаки в начальной степени незаметны, проявлением выраженного или умеренного часто становится перелом. Лечение поражения костей включает медикаменты и изменение образа жизни.
Возникает даже у молодых остеопороз, который сложно поддается лечению. У женщин и мужчин даже в молодом возрасте есть предпосылки к заболеванию. Какие причины остеопороза? Как лечить опасную патологию?
Характеризуется заболевание остеопороз разрушением костей. Его начальные стадии могут протекать незаметно для пациента. Однако симптомы со временем нарастают, учащаются переломы. Каковы признаки остеопороза?
Могут быть как врождённые причины остеопороза у детей и молодых, так и приобретённые у женщин и мужчин. Например, причины поражения костей позвоночника у подростков могут заключаться в приёме определённых препаратов.
источник
Итак, эта статья рассеет все мифы вокруг проблемы рецессии десны, а так же расскажет, как остановить убыль десен в вашей полости рта.
Начнем с того, что немного ознакомимся с анатомией ротовой полости, чтобы понимать о чем будет идти речь.
Десневая ткань не что иное как слой кожи вокруг костной ткани верхней (maxilla) и нижней (mandible) челюсти.
Десневая ткань будет сильной и не будет подвержена рецессии, до тех пор пока расположенная под ней костная ткань будет здоровой. Другими словами, единственной причиной, по которой происходит рецессия десен, является то, что костная ткань поддерживающая десны так же убывает.
Эта информация может оказаться для вас новой, факт в том, что челюстная костная ткань может терять минеральные вещества, т.е. подвергаться процессу деминерализации, а так же снова ими обогащаться, этот процесс называется реминерализация. Будем учитывать это в нашей дискуссии, существует несколько причин, по которым костная ткань подвергается деминерализации.
Таким образом, чтобы ответить на вопрос, что же вызывает рецессию десны, необходимо выяснить главную причину, из-за которой убывает челюстная костная ткань.
Рискуя сказать очевидное, следует отметить, что костная ткань присутствует со всех сторон каждого нашего зуба.
Однако (и это действительно правда), слой костной ткани на лицевой (внешней) поверхности очень-очень тонкий, а у некоторых людей и вовсе отсутствует (согласно мнению нашего друга доктора А.Даненберга, стоматолога, который уже более 40 лет специализируется на лечении десен).
Эта тонкость костной ткани на лицевой (внешней) поверхности зубов играет ключевую роль в понимании того, что же является причиной рецессии десны.
Здесь представлены 4 основные причины, которые провоцируют деминерализацию челюстной костной ткани.
- парадонтит (запущенное заболевание десен)
- бруксизм (скрежетание зубами)
- травмы
- генетическая предрасположенность.
Как вы могли догадаться, процесс деминерализации костной ткани не происходит в одночасье.
В первую очередь сама кость теряет минеральные вещества, но общая структура костной ткани остается неизменной. Опять же согласно доктору Даненбергу, пока костная ткань, которая является своего рода поддержкой кости, остается на месте, кость может снова обогатиться минеральными веществами (если причина деминерализации кости была быстро устранена).
Однако, после того, как наш «оплот», т.е. костная ткань так же деминерализуется, ткани десен больше не имеют поддерживающей структуры. Самое интересное то, что истощение костной структуры не приводит к рецессии десен.
Однако, в этот момент ткани десен очень уязвимы к рецессии. Без базовой поддержки кости любое обострение может спровоцировать рецессию десны.
Именно в этот момент, когда основная кость уменьшилась в размерах, простая чистка зубов определенно может привести к рецессии десны.
Чтобы предотвратить рецессию десны, мы в первую очередь должны найти причину, из-за которой происходит деминерализация костей.
(Опять же мы собираемся временно отложить разговор о дефиците питательных веществ, который является ключом к разгадке многих проблем.
В ближайшее время мы посвятим этому отдельную статью).
Видите ли, патогенные бактерии в ротовой полости, вызывающие различные заболевания десен, не только разрушают костную ткань, но так же приводят систему нашего организма в состояние «боевой готовности». Пытаясь остановить развитие инфекции, наша иммунная система использует один из своих защитных механизмов — создает воспалительный процесс в пораженной области. Вся проблема в том, когда инфекция является хронической, это приводит к хроническому воспалению, которое так же способствует ухудшению состояния костной ткани.
Последнее исследование причин скрежетания зубами показало, что наше общественное понимание причин бруксизма неточно.
Хотя стрессы современной жизни все еще могут играть определенную роль, исследователи обнаружили, что ночное скрежетание зубами тесно связано с умеренным апноэ сна. Для тех, кто не знает, что такое апноэ сна — это синдром временной остановки дыхания во сне.
Следует отметить, что мы взяли интервью у эксперта доктора Марка Бурэн, дантиста, специализирующегося на проблемах сна, который подробно раскрыл взаимосвязь между бруксизмом, нераспознанным апноэ сна и хронической усталостью. Если вы скрипите зубами, вы должны ради себя самого прислушаться к этой пугающей взаимосвязи, которая только начинает свой путь в медицине и стоматологии.
Каковы бы ни были причины бруксизма, совершенно ясно, что привычка скрипеть зубами ведет к нарушению прочности и структуры челюсти.
Само собой разумеется, мы хотим избежать проблем связанных с лицом, так как какой-нибудь несчастный случай или травма в буквальном смысле могут навсегда изменить жизнь человека.
Мы уже потеряли счет людей, которые обратились к нам с просьбой о том, что можно сделать для их ребенка, который совершил какой-нибудь безрассудный поступок и травмировал передние зубы.
Десны и зубы любят, когда их массируют. Они любят, когда их стимулируют. Но они терпеть не могут, когда их травмируют.
Толщина лицевой кости может быть вопросом генетики. Мы все появляемся на свет разными, кто-то с толстым черепом, кто-то с густыми или тонкими волосами и т.д. поэтому насколько тонка ваша челюстная кость зависит от генетической составляющей. Мы сравнивали это, чтобы задать вопрос «к какому поколению Поттенгерских кошек вы относитесь?»
Некоторые люди могут родиться с полным отсутствием челюстной костной ткани.
Как мы отмечали выше, когда/если лицевая челюстная кость уменьшается, поддерживаемая ею десневая ткань подвергается риску рецессии.
Нам кажется, теперь логично задать вопрос.
Отвечая на этот вопрос, надо быть очень осторожным. И вот почему.
Если вы хотя бы немного читали наш блог, вы знаете, что мы предпочитаем сосредоточить наше внимание на подходах, направленных на устранение заболевания. Несмотря на то, что в стоматологической науке существует множество споров на эту тему, вместо того, чтобы попусту говорить о непонятной чепухе, мы предпочитаем делиться с каждым из вас проверенными решениями.
Таким образом. наши знания таковы: как только произошла рецессия десны, это значит, что кость уменьшилась в размерах. Как только кость уменьшилась, ткани десен возможно восстановить лишь по длине костной ткани. Да, кость имеет возможность реминерализации, однако, мы считаем, что кость не вырастит обратно до своих первоначальных размеров.
Хорошая новость в том, что костная ткань имеет возможность реминерализации. Поэтому, если у вас есть шатающиеся зубы (что является очень распространенным признаком развития болезни десен) решить эту проблему можно с помощью реминерализации, и ваш зуб примет устойчивое положение в полости рта.
Теперь, когда вы понимаете истинные причины рецессии десны, это имеет смысл, необходимо предпринимать шаги к поддержанию оптимального минерального состава костной ткани.
Пусть ваша светлая и здоровая улыбка благословит вашу жизнь и жизнь людей, которые вас окружают. До скорых встреч!
В данном ролике представлены советы по лечению пародонтоза в домашних условиях. Не стоит забывать, что лечение должно быть регулярным.
Что может случиться из-за потери челюстной кости, как в принципе, так и при ношении съемных протезов или зубных мостов:
- проседание съемного протеза: подобная система не нагружает челюсть, т.е. процесс атрофии кости появляется в том же виде, как если бы протеза и вовсе не было. Именно поэтому такие аппараты нужно часто корректировать – они попросту плохо фиксируются на деснах, ведь контур альвеолярного гребня меняется. Аналогично и с мостовидным протезом – но под ним просто образуется щель, в которую забиваются множественные остатки пищи, налет, бактерии. Все это чревато воспалением тканей,
- деформация лицевого контура: визуально определяется западанием губ и щек, раньше времени проявление мимических морщин, также меняется дикция. Это особенно сильно заметно, если нет всех зубов,
- проблемы с желудочно-кишечным трактом: появляются из-за неудовлетворительного пережевывания пищи, т.к. обычно человек старается не нагружать ту сторону рта, где отсутствует зуб,
- затрудняется установка имплантов: в 90% случаев пациенту требуется наращивание кости. Подробнее разберем этот вопрос далее.
Важно знать! Согласно исследованиям, только 40% пациентов знают о причинах и последствиях атрофии костной ткани, а 70% из них провели бы процедуру протезирования на имплантах, если бы их своевременно ознакомили с этой информацией.
Стоматологи используют разные методики для определения степени заболевания. Рассмотрим классификацию, которой пользуются чаще всего:
- I степень: самая легкая, костная ткань в относительно хорошем состоянии, имплантация проводится без предварительного наращивания костного вещества,
- II степень: средняя, ослабление кости и убыль десны уже заметны, но количество собственного губчатого слоя все же позволяет поставить в него имплант,
- III степень: выраженная, проявляется в неравномерной атрофии кости по зубном уряду, для установки импланта необходимо наращивание,
- IV степень: сильная, губчатое вещество практически исчезло, требуется наращивание.
Деструкция способна проявиться и при полном сохранении зубов. Часто это заболевание диагностируют при пародонтите и пародонтозе. Степень ослабления и разрушения тканей находится в связи с тяжестью воспаления тканей пародонта:
- легкая степень: убыль кости составляет 20-25% от длины корня зуба. Воспаленная десна кровоточит,
- средняя степень: деструкция ткани составляет 35-50% от длины зубного корня. Появляется шаткость, оголяются шейки зубов, под деснами углубляются гнойные карманы,
- тяжелая степень: костная ткань челюсти разрушена больше, чем на 70%, зубы расшатываются очень сильно и могут поворачиваться вокруг оси.
Осторожно! При пародонтите происходит воспаление десенной ткани, ухудшается процесс питания зубов, появляется шаткость, костная ткань альвеолярной лунки, в которой расположен зуб, начинает менять свою структуру, уменьшается в объеме и атрофируется.
Наряду со степенями различают еще и виды атрофии челюстной кости:
- вертикальная: убывание губчатого слоя в основном происходит по высоте,
- горизонтальная: деструкция ткани осуществляется с боков челюсти,
- комбинированная: во всех направлениях одновременно.
Как быть, если у вас обнаружили атрофию костей челюсти или вы удалили зуб? Фактически, это не заболевание и лечить его не нужно. Стоит просто решить вопрос с отсутствием зубов, причем таким методом, чтобы костная ткань также оказалась задействованной.
Грамотный стоматолог посоветует установить на пустом месте имплант. Почему же именно импланты заслужили такую любовь врачей? Все дело в способе крепления зубного протеза. Имплант устанавливается непосредственно в кость верхней или нижней челюсти, где через короткое время восстанавливаются обменные процессы. Это физиологично, тогда как при традиционном протезировании восстанавливается только коронка. Здесь же – и коронка, и зубной корень.
Полезно знать! В случае с традиционным мостом или съемной «челюстью» крепление не затрагивает челюстных костей. Соответственно, атрофия кости может прогрессировать, десна будет продолжать убывать. Не больше, чем через 3-5 лет потребуется корректировка такого протеза. Пациенту придется опять проходить через неприятные процедуры примерки и подгонки, оплачивать новую конструкцию.
Протезирование на имплантах – самое верное решение при ослабленной ткани. Современные технологии позволяют применять несколько видов лечения с помощью таких протезов:
- классическая имплантация при атрофии: для этого метода предварительно усиливается кость. Костная пластика или наращивание необходимо, когда количество губчатого вещества не позволяет вживить в него имплант. Наращиваемые ткани могут быть синтетического или животного происхождения. Но лучше всего приживается материал, получаемый из крови пациента или отделяемый от здорового слоя челюсти. Весь цикл, вместе с подсадкой кости и установкой имплантатов, занимает около 1,5 лет
- имплантация с немедленной нагрузкой: происходит без подсадки кости. Имплант устанавливают базальный отдел кости, который не атрофируется, в отличие от губчатого. Такая процедура занимает всего несколько дней. Такая методика актуальна в основном для множественных реставраций, то есть когда нет большого количества зубов и есть пространство для наклонной установки имплантов.
- синус-лифтинг на верхней челюсти: близкое расположение пазух носа к челюсти вынуждает использовать этот метод при вертикальной атрофии. Инструментально делается выемка в альвеолярном отростке. Затем врач немного подталкивает вверх дно слизистой оболочки. В получившееся пространство помещается костный материал, десна ушивается,
- расщепление альвеолярного отростка: иногда из-за экстракции зуба или ортодонтического лечения ширина альвеолярного отростка уменьшается на столько, что не позволяет провести имплантацию. В этом случае через расщепленный отросток в губчатое вещество вводится материал, способствующий утолщению челюсти,
- подсадка костных блоков: хирург отделяет от здоровой части челюсти кусочек необходимого размера и вживляет в атрофированный. На десну накладываются швы. Имплантация возможна через 3-4 месяца. В качестве донора в основном используются участки, где есть зубы мудрости,
- подсадка синтетической кости: используется синтетические костные гранулы и клетки, полученные из крови пациента. Такой материал отлично приживается.
Чтобы не допустить атрофии кости и рецессии десны, каждому пациенту следует знать, что после удаления зубов необходимо заменить их на протезы на имплантах. Хотя поначалу цены на данную процедуру и могут показаться высокими – в сравнении с традиционными мостами и коронками (которые придется часто менять и, в итоге, потратить еще больше денег). Но только имплант позволяет остановить атрофию и сохранить красивую улыбку на долгие годы.
Полное восстановление зубов за пару дней, отзыв спустя 6 месяцев после имплантации
источник