У здорового человека основание и корни зубов надежно прикрыты мягкой тканью десен. Она удерживает их на месте, поставляя питательные вещества. Иногда при чистке или осмотре пациент замечает, что поднимается десна и возникает дискомфорт. Такое явление у стоматологов называется «оголением» и может привести к пародонтозу, кровотечениям и даже потере зубов. С этой проблемой необходимо обязательно показаться врачу, чтобы исключить более серьезные последствия.
Стоматологи утверждают, что с подобным дефектом обращается более 10% пациентов. У них заметно поднимается десна над зубом и образуются объемные пародонтальные карманы. Эстетически это выглядит некрасиво, заставляя больного скрывать улыбку от окружающих. Проблему могут сопровождать боль при приеме слишком холодной или горячей пищи.
Среди основных причин, почему поднялась десна над зубом, специалисты выделяют:
- Нарушение обмена веществ или гормональный сбой. (Поэтому патология часто наблюдается у людей с сахарным диабетом, в период беременности или менопаузы).
- Недостаток минералов и аминокислот. Несбалансированное питание и строгие диеты с жестким рационом могут дать подобный неприятный эффект.
- Отсутствие систематического ухода за ротовой полостью. При неправильной чистке налет остается на эмали, отвердевает и превращается в камень. Такое образование незаметно для человека, но мешает тканям пародонта плотно охватывать шейку зуба.
- Врожденные патологии прикуса или асимметричное расположение резцов.
- Развитие гингивита (шишки на десне) и пародонтоза – самая сложная и неприятная причина. Именно эта болезнь в 90% случаев приводит к поднятию мягких тканей над зубами.
По статистике проблема чаще встречается в зрелом возрасте и практически не диагностируется у маленьких детей. В группе риска люди, злоупотребляющие крепким алкоголем или курящие сигареты. Частые травмы слишком жесткой щеткой, различные недолеченные инфекции в ротовой полости также способствуют размягчению тканей пародонта, их подвижности и кровоточивости.
Поднятие десны над коронкой у пожилых людей является естественным процессом. Мягкие ткани также стареют, истончаются и становятся менее пластичными. Они не могут больше удерживать зубы и протезы в идеальном положении. Это заканчивается деформацией и надломом моста.
Зуб здорового человека глубоко спрятан в десне. Наружу поднимается только верхняя часть – коронка. Она покрыта плотной эмалью, которая защищает от перепада температур, вредных бактерий и других повреждений. Если обнажается шейка или корень, моляр начинает болезненно реагировать на прикосновение, прохладную воду или свежий воздух. Это связано с отсутствием защитного слоя в этой части.
Если поднялась десна над верхним зубом и становится видимым его основание, стоматолог подозревает у человека развитие пародонтоза. Это неприятное заболевание протекает по нарастающей и имеет несколько стадий:
- На начальном этапе десны поднимаются на треть, еще не причиняют боли и дискомфорта.
- Вторую стадию характеризует сильное обнажение основания зубов, выделение крови при чистке и появление гнилостного запаха.
- Последний этап развития болезни – мягкость тканей пародонта, которые перестают удерживать моляры и резцы в нужном положении. Пациенты отмечают сильный дискомфорт и болезненные ощущения, мешающие нормально кушать, пить прохладные напитки.
Если поднялась десна над коронкой вследствие пародонтоза, существует риск попадания инфекции на обнаженные участки. У человека появляется нагноение и формируются свищи. Бактерии провоцируют воспаление в корнях, которое грозит удалением практически здоровых зубов.
Стоматологи уверенны, что нет смысла приступать к пластике дефекта десен, если у пациента обнаружен пародонтоз. В любой момент может развиться инфекция и операция будет бессмысленной. Поэтому лечение начинается с удаления зубных камней и тщательного очищения эмали от налета. Врач делает ревизию пломб и имплантатов, снимает поврежденные коронки и обеззараживает пародонтальные карманы.
Лечение заболевания всегда длительное и протекает в несколько этапов:
- применяются препараты с противовоспалительным эффектом, снимающие дискомфорт и осложнения после инфекции;
- используются местные антибиотики в виде мази или спрея;
- десны обезболивают с помощью крема на основе лидокаина.
Чтобы остановить развитие пародонтоза, пациенту рекомендуется пройти курс электрофореза, облучения ротовой полости инфракрасной лампой. Хороший восстанавливающий эффект дает иглоукалывание и массаж десен. Если больной вовремя обратится к специалисту, его зубы удастся сохранить в здоровом виде.
У человека возникает вопрос: поднялась десна, как опустить и избавиться от эстетического дефекта? Лечение зависит от причины его появления. Если не подтвержден пародонтоз, стоматолог может предложить одно из возможных решений:
- Фторирование оголенной шейки зуба с помощью жидкого геля. Он наносится на проблемные зоны и отвердевает под специальной лампой. Уменьшается чувствительность и больной снова получает удовольствие от вкусов, не боится выходить на холодный воздух.
- Реминерализация составами с большой концентрацией кальция. Процедура помогает укрепить эмаль и делает ее невосприимчивой к инфекциям, разным кислотам и бактериям. После прохождения полного курса от 10 сеансов пациенты отмечают уменьшение зазоров между шейкой и десной, зубы становятся белыми и блестящими.
- Установка искусственных виниров. Это тончайшие накладные пластинки из медицинской керамики, которыми покрывают больной зуб. Он помогает полностью победить боль и жжение, причиняемые излишней чувствительностью. После такого эстетического восстановления перестает скапливаться налет, и пациент приступает к следующей стадии лечения.
Если больной обращается с запущенной патологией, его десна сильно приподнимается над зубами. Этот процесс необратим и требует вмешательства хирурга-ортодонта. Такой специалист проводит операцию по закрытию обнаженного участка и может применить один из способов:
- пересадку кусочка трапециевидного отростка;
- вживление лоскута ткани с задней части десен;
- пластику пародонта с помощью маленького кусочка неба.
Это сложные операции, требующие мастерства хирурга. Их делают под общей анестезией, и всегда существует риск отторжения донорской ткани от кости челюсти.
Предупредить развитие неприятных и болезненных осложнений можно, если соблюдать элементарные правила гигиены. Следует перейти на лечебные зубные пасты с содержанием противовоспалительных компонентов, использовать растворы для полоскания. Раз в полгода необходимо посещать дантиста для удаления камней и налета, проверять состояние пломб.
Современные техники протезирования позволяют исправить неправильный прикус в любом возрасте. Взрослым людям устанавливают брекеты на внутреннюю сторону челюсти, чтобы пациент чувствовал себя уверенно при общении с посторонними. Выравнивание ряда помогает исключить поднятие десны и развитие серьезных патологий.
Мягкие ткани пародонта нуждаются в постоянном питании и полезных веществах для эластичности слизистой. Необходимо придерживаться диеты, которая богата белками, аминокислотами и витаминами. В рацион включают больше твердых овощей и фруктов для тренировки десен, рекомендуется увеличить количество сыра, творога и молочных продуктов.
источник
Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.
Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.
Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.
Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.
На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.
Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба 1 . Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.
Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.
Также оголяться зубы могут по следующим причинам:
- некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
- регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
- неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
- несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
- гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
- процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
- вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.
Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.
Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:
- опущение и подвижность десны,
- появление карманов между десной и зубом,
- краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
- визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
- гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
- гиперчувствительность зубов и их подвижность.
Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.
Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.
Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.
Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.
Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:
- на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
- второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
- на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.
Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.
Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).
В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.
Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.
Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.
Для того, чтобы минимизировать риск развития рецессии нужно следовать простым рекомендациям:
- регулярно и качественно осуществлять гигиену ротовой полости,
- правильно подбирать зубную щетку, пасту и ополаскиватели,
- отказаться от курения,
- соблюдать график профилактических стоматологических осмотров,
- вовремя убирать камень, налет,
- стараться избегать травмирования мягких тканей,
- при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы,
- насыщать рацион питания твердыми и богатыми кальцием продуктами.
При первых же симптомах этого неприятного явления незамедлительно обращайтесь к специалисту. Современная стоматология обладает всеми необходимыми методами лечения, которые позволят весьма успешно справиться с проблемой. И помните, что запускать проблему нельзя, поскольку проблемы с деснами могут привести к потере зубов!
Видео по теме
1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
источник
Здоровая десна имеет приятный влажный блеск и розовый оттенок. Ее основные функции – это удержание зубов в правильном вертикальном положении, насыщение их питательными и минеральными веществами через соединительные волокна. Это позволяет человеку кусать без боли, пережевывать твердые частички пищи. Если происходит отторжение мягких тканей и постепенно обнажается и отходит десна зуба, необходимо срочно принимать меры: начинается воспалительный процесс, требующий длительного лечения.
Проблема отслоения мягкой ткани десны является довольно распространенной в стоматологической практике. Еще 10 лет назад с подобной жалобой к врачу обращались преимущественно пожилые люди. В силу возраста и естественных причин слизистая становится менее эластичной и теряет упругость. В последнее время болезненная патология все чаще осложняет жизнь молодым пациентам. Такое явление получило название «рецессия десны».
Отслоение мягкой ткани сильно обнажает основание зубов, нарушая природную красоту улыбки. Врачи предупреждают, что это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание. В 90% продиагностированных случаев десна отходит от зуба из-за запущенного пародонтита или пародонтоза. Это воспалительные процессы в ротовой полости, затрагивающие слизистую и нарушающие ее функциональность. Болезни по распространенности занимают второе и третье место из всех стоматологических патологий.
Среди основных причин развития пародонтоза и формирования пародонтита выделяют несколько наиболее вероятных:
- Нарушение гигиены рта и зубов, нежелание тщательно очищать их дважды в день пастой и ополаскивателем. Патогенные бактерии активно размножаются, ведь ротовая полость является для них идеальной питательной средой.
- Не долеченный гингивит: заболевание считается легким, но быстро перерастает в пародонтит без правильной профилактики и контроля.
- Большое скопление твердого камня у шейки зуба, которое приводит к образованию пустых карманов на деснах. В них попадают бактерии и вредные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс и раздражение.
- Нарушение кровообращения мягких тканей в организме. Различные врожденные или приобретенные болезни почек, печени или спинного мозга приводят к разладу в системе кроветворения. Снижается поступление кислорода и питательных веществ, теряется эластичность слизистых оболочек. Эта же проблема наблюдается у пациентов, принимающих мочевыводящие препараты длительное время.
- Случайные травмы десен при приеме пищи. Такую проблему легко заполучить людям, имеющим вредную привычку грызть зубочистку или ручку, щелкать семечки и орехи.
- Интенсивная чистка слишком жесткой щеткой, растирание части десны, прилегающей к эмали. Такие ранки накапливают остатки пищи и служат основой для болезненных изменений.
- Появление шишек, наростов и других новооразований.
- Гормональный дисбаланс женских половых желез, сбой в работе всей эндокринной системы.
Испортить состояние десны и спровоцировать ее отторжение могут неправильные действия стоматолога. При установке имплантатов или протезов нередко допускается ошибка. Деталь натирает и травмирует ткани, истончая их на некоторых участках. Слизистая в этих местах проседает и отходит от зубов. Опасность представляет и инструмент, который недостаточно продезинфицирован и обработан перед процедурой: гнойник в тканях пародонта может изнутри привести к отслоению тончайших ниточек периодонта, выполняющих роль соединительного слоя.
Большинство людей уделяют ежедневной гигиенической чистке недостаточно внимания, выполняя процедуру скорее механически «на бегу». Пациентам среднего и старшего возраста врачи рекомендуют постоянно осматривать эмаль и слизистую на предмет изменений окраски, появления вкраплений или обнажения шейки зуба. Это поможет вовремя выявить начало воспалительного процесса и остановить его несложными методами лечения.
Первыми признаками становится повышение чувствительности: появляется дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи. Человек замечает, что болезненные ощущения резко возникают при выходе на прохладный воздух, курении и перепаде температур в помещении. При образовании внутренних карманов можно нащупать небольшие выемки кончиком языка.
Другие симптомы, дающие понять, что десна отошла от зуба и началось воспаление тканей пародонта:
- обнажение шейки резца или моляра;
- покраснение слизистой и небольшая припухлость;
- стойкий неприятный запах, который не получается убрать даже после тщательной чистки освежающей пастой;
- жжение в деснах, настойчивый зуд.
При запущенной форме болезни человек видит, что визуально зубы поднялись вверх, увеличилось расстояние между коронкой и десной. При атрофии оттенок слизистой становится нездоровым и бледным, наблюдается кровоточивость при пережевывании твердых кусочков.
Стоматологи предупреждают, что рецессия пародонтальной ткани – это серьезная проблема, которая не пройдет без правильного лечения. Прежде чем назначить препараты, специалист должен установить, почему отходит десна от зуба, какая стадия пародонтоза привела к такому осложнению. Здесь не обойтись сменой зубной пасты или употреблением витаминов – болезнь необходимо остановить, чтобы не потерять здоровые резцы.
Основу лечения составляет специальная процедура – кюретаж. Она заключается в тщательной и многоступенчатой очистке обнаженных участков и образовавшихся карманов. Существует два варианта ее выполнения:
- Открытый кюретаж: десна надрезается и врач получает доступ к внутреннему пародонтальному карману. После процедуры рана ушивается и ткани вновь прилегают к зубам.
- Закрытый кюретаж: это небольшая хирургическая операция, затрагивающая корни зубов и большие участки слизистой. В этом случае хирургу приходится закрывать надрез лоскутком искусственной ткани или проводить настоящую трансплантацию. Он может пересадить кусочек слизистой с внутренней стороны щеки или губы пациента.
Скопившиеся продукты распада и патогенные микроорганизмы вымываются антисептиками, после чего больной проходит курс терапии антибиотиками. Обычно, дантист применяет препараты широкого спектра, чтобы сразу воздействовать на все группы бактерий: Линкомицин, Стрептоцид, Амоксициллин.
После проведения кюретажа пациенту рекомендовано проводить дома несложные процедуры. Рану обрабатывают раствором Мирамистина, Стоматофита или перекисью водорода, выполаскивают обычной содой или морской солью. Укрепить десны и устранить воспаление помогут аппликации с гелем Метрогил Дента, мазями Солкосерилом и Асепта. Уменьшит чувствительность применение Дентола или Камистада.
Облегчить состояние слизистой после проведения комплексной чистки помогут народные рецепты с полезными травами. В качестве антисептика подойдет отвар ромашки, календулы или коры дуба. Десны смазывают настойкой прополиса или свежим соком алоэ, протирают маслом облепихи и шиповника. Для профилактики стоматолог подбирает лечебную зубную пасту, щетку определенной жесткости и назначает физиопроцедуры для укрепления, учит делать легкий самомассаж.
источник
Статья проверена доктором
Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. Регулярно мы публикуем для вас статьи и обзоры на важные темы. Сегодняшний материал посвящен новой проблеме. Некоторые люди могут внезапно обнаружить, что у них десна отходит от зуба. Попробуем разобраться, почему так происходит, насколько это опасно и как устранить неприятные симптомы.
Когда десна отходит от зуба, оголяется шейка. Это весьма неприятный момент. Во-первых, шейка не защищена плотным слоем эмали. Потому реагирует на горячее и холодное. Во-вторых, в зазор, называемый пародонтальным карманом, попадают остатки пищи. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до нагноения.
Почему десна отходит от зуба
Проблема эта вовсе не нова в медицинской практике. Стоматологи давно сталкиваются с подобными симптомами. Попробуем разобраться, в чем же их причины. Проблемы с деснами – явление распространенное. Но долгое время считалось, что они касаются в основном представителей старшего поколения. Сейчас же в кабинете стоматологов появляются совсем молодые пациенты, жалующиеся на такие проблемы.
Итак, почему десна отходит от зуба? Обратимся к современной стоматологической теории. В большинстве случаев речь идет о таком распространенном заболевании, как пародонтит. Что это такое? В данном случае речь идет о воспалительном процессе. На первом этапе он охватывает только десны, затем переходит на кость, окружающую зубы. Почему появляется это заболевание, давно известно.
- Прежде всего, причины кроются в недостаточно качественной гигиене ротовой полости. Постепенно развивается гингивит – более легкое воспаление. Если его не лечить, начинается пародонтит.
- Зубной камень – одна из ключевых причин. Он состоит из отвердевшего мягкого налета и есть не только на видимой части зуба, но и на шейке. В итоге десна перестает плотно прилегать к поверхности зуба. Параллельно возникает раздражение и воспаление мягких тканей пародонта, появляется неприятный запах изо рта.
Не всегда оказывается, что отхождение десны от зуба вызвано локальной стоматологической проблемой. Иногда может оказаться, что виной тому общее заболевание, нарушение в работе той или иной системы. Среди наиболее распространенных вариантов — сахарный диабет, проблемы с иммунной системой. Иногда плохо работают капилляры, поставляющие кровь в десну.
Заболевание может протекать в локализованной и генерализованной формах. В первом случае десна может отходить на одном зубе, а 1-2 рядом стоящих будут лишь слегка воспалены. Острое течение сопровождается также кровоточивостью и ощутимой болезненностью пораженного участка.
Что делать, если десны отходят от зубов
Хроническое течение также имеет схожие симптомы:
- появление пародонтальных карманов, глубина которых может достигать 4 мм;
- заметное обнажение шейки зуба;
- боль во время гигиенических процедур;
- отечность и покраснение.
При генерализованном пародонтите ситуация сложнее. Обычно генерализованная форма охватывает десну всей челюсти, а иногда и обеих. Главная проблема в том, что пациенты замечают заболевание на том этапе, когда появляются наиболее выраженные симптомы – боль, покраснение, отслоение десны и ее отек, неприятный зуд и запах. При осмотре всегда обнаруживаются зубной налет и камень.
Генерализованный пародонтит средней степени
Поддесневый камень приводит к образованию пародонтальных карманов, глубина которых зависит от степени. Легкая – 3 мм, средняя – 5 мм, тяжелая – до 8 мм. На последней стадии зубы начинают смещаться и есть риск их потери. Разумеется, такое положение вещей является следствием отсутствия своевременного лечения.
Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, важно понять, насколько значительна проблема. Для этого применяются современные диагностические методы. Тем не менее, классика вроде рентгена до сих пор актуальна. В частности, она показывает, поражен ли альвеолярный отросток, расширены ли периодонтальные щели, а если да, то насколько.
Рентген и радиовизиограф могут показать патологические процессы, которые невозможно определить невооруженным глазом. Есть и другие методики, эффективно используемые для определения формы и стадии заболевания. К примеру, ортопантомограмма.
Также в каждый пародонтальный карман помещается проба для измерения его глубины. На основе полученных данных составляется пародонтограмма.
Пример заполнения одонтопародонтограммы
Итак, с диагностикой мы в общих чертах разобрались, но вас наверняка интересует, как лечить это неприятное заболевание. Традиционно медики рекомендуют использовать несколько доступных методик, т. к. комплексная терапия всегда эффективнее, чем один конкретный способ. В отдельных случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения.
Думаете, что нужно срочно бежать на какие-то особые процедуры, скупать половину аптеки и полоскать рот? Не угадали. Придется идти к гигиенисту и удалять твердые и мягкие зубные отложения. Вы скажете, что зубы и так чистите два, а то и все три раза в день. Но, к сожалению, этого мало. Наличие заболеваний пародонта свидетельствует о том, что принятые меры предосторожности оказались недостаточными.
На приеме у стоматолога-гигиениста
Какие методики удаления камня существуют? Их несколько.
- Инструментальный метод. Врачи используют крючкоподобные скребки, при помощи которых механическим способом удаляют отложения. Плюс – вручную легко определить нажим и положение инструмента. Минус – процедура часто оказывается травматичной для пациента.
- Ультразвуковой метод. В данном случае на камень воздействуют при помощи специального прибора – скейлера. Он использует звуковые волны определенной частоты, разрушающие твердые отложения. Плюс – более щадящий и безболезненный метод. Минус – может не подойти пациенту с пломбами.
Удаление твёрдого налёта ультразвуком
Практически все тяжелые случаи, когда пациент запускает течение болезни, приводят к необходимости проведения хирургических операций. Врачи изучают каждый конкретный случай, чтобы понять, что делать. В настоящее время медицина предлагает два варианта такой процедуры:
Открытый кюретаж пародонтальных карманов
Применяются они в тех случаях, когда десна отходит от зуба очень сильно, а кость заметно повреждена. Большинство методик имеют общий принцип – полость рта обрабатывают специальными антисептическими растворами, затем делают надрез на десне, удаляют гной, отложения, грануляции и т. д., обрабатывают поверхность зуба от камня. После этого на участок десны накладываются швы. Процедура, в зависимости от сложности и объема работы, может занимать до 3 часов. Выполняется под анестезией. После операции врач обычно назначает болеутоляющие средства, т. к. послеоперационные боли могут быть сильными и доставлять пациенту ощутимый дискомфорт.
Даже если основная проблема устранена, воспаление сохраняется. Потому нужно воздействовать на его источник несколькими средствами. Это могут быть антибиотики и антисептики, специальные препараты, восстанавливающие иммунитет, глюкокортикоидные препараты и т. д. Одновременно может применяться физиотерапия. Комплексный подход значительно ускоряет процесс лечения и восстановления.
Если зубы шатаются, их шинируют, а при утрате костной ткани ее восстанавливают специальными составами.
Лечить десны можно не только антибиотиками или при помощи хирургии. Есть масса методик, созданных нашими предками и взятых на вооружение современной официальной медициной. Чаще всего речь идет о полоскании разными отварами, настоями. Это могут быть ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба, а также эфирные масла чайного дерева и других растений.
Хорошо помогают примочки с использованием пихтового масла. Хвойные породы деревьев содержат вещества – фитонциды, обладающие противомикробным и противопаразитическим действием. Также эффективно применение облепихового масла. Нередко врачи советуют использовать для тех же целей прополис либо его спиртовую настойку.
Для нормализации кровообращения десен им требуется дополнительная стимуляция. Это может быть массаж либо жевание сосновой веточки. Однако такая методика не используется при тяжелых формах, когда не только десна отходит от зуба, но и шатаются сами зубы.
Первое, что нужно уяснить человеку, у которого проблемы с деснами – рацион придется поменять полностью. В него должны добавиться ягоды, фрукты и овощи, содержащие витамин С. Нет, это не лимоны. Больше всего аскорбиновой кислоты содержат:
- шиповник;
- клюква;
- черная смородина;
- красный сладкий перец;
- облепиха;
- петрушка;
- брюссельская капуста;
- укроп;
- киви.
Витамин C — феномен природы
В 100 г лимона всего 40 мг витамина. Для сравнения, в киви его до 92 мг. Сушеный шиповник лидер – 1200 мг/100 г.
При легкой форме заболевания включайте в рацион твердую пищу. Она помогает массировать десны.
Если при беременности у вас возникли такие проблемы, важно немедленно обратиться к пародонтологу. Дело в том, что статистика показывает – женщины, страдающие гингивитом и пародонтитом, часто имеют осложнения. При обращении к специалисту он проведет обследование. Единственный спорный момент – рентгенограмма, которую рекомендуют сделать, чтобы выяснить состояние кости и альвеолярного отростка. Беременным ее обычно не делают.
Рентген всех зубов (панорамный снимок)
Консультация пародонтолога полезна любому человеку. Вам расскажут, как защитить себя от проблем, какими зубными пастами пользоваться, как выбрать щетку, как пользоваться зубной нитью. Порекомендуют ополаскиватели и гели, такие как Метрогил Дента, Холисал и Камистад.
На этом мы завершаем нашу статью. Надеемся, что благодаря ей вы разобрались в сути проблемы. Ничего ужасного в ней нет, если своевременно пойти к врачу и начать лечение. Обезболивающие при зубной боли вы узнаете по ссылке.
Читайте ответы на вопросы, если десна отходит от зуба:
источник