Как на десну без зуба ставят зуб

Под ретенцией зуба понимают такую аномалию в развитии челюстного аппарата, при которой полностью сформированная единица никак не найдет выход наружу, не может прорезаться и в итоге остается в десне. Таким образом, она находится в челюстной кости, при этом может быть полностью спрятана или прорезаться лишь верхушкой коронки. Сегодня подробно поговорим о том, какие виды ретенции выделяют, из-за чего развивается дефект и как его лечат в стоматологии.

Многих молодых родителей беспокоят вопросы по поводу того, когда должны появиться зубы у ребенка и почему они до сих пор не лезут. Часто это лишь беспочвенные беспокойства из-за недостатка опыта и знаний о тонкостях формирования организма маленького ребенка. Однако в стоматологической практике нередко встречаются ситуации, когда при наличии зачатка в кости, он так и не вылазит наружу или появляется, но не полностью. Это явление и получило название «ретенция».

На заметку! Чтобы понять, что такое ретенция, обратимся к международной классификации. Код по МКБ-10 – К01.0 – зуб, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны своих «соседей». Однако в МКБ отдельно выделено и такое явление как импактный зуб – изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствия со стороны соседней единицы 1 . Следует различать эти два понятия.

Иногда ретинированная коронка располагается в верном положении, но в большинстве случаев, она как бы лежит на боку, то есть наклонена в сторону – в таких случаях говорят о дистопии и затруднительном прорезывании зуба. В рамках диагностики отклонения обязательно назначается прохождение рентгенологического обследования, в частности ортопантомограммы. Особенно подвержены такому дефекту центральные нижние и верхние зубы, клыки, причем как молочные, так и постоянные, в том числе коренные. Весьма распространенно данное явление в отношении восьмерок – они же зубы мудрости.

В стоматологии выделяют две основные формы рассматриваемой патологии. Прежде чем перейти к причинам развития аномалии, рассмотрим классификацию чуть подробнее:

частичная – в этом случае коронка прорезывается, но только верхним краем. Остальная же часть остается скрытой под десной,
полная ретенция – коронка так и не прорезается, остается в толще костной ткани или под слизистой.

Ретинированный зуб может располагаться в различных направлениях

Как уже было отмечено выше, ретинированный элемент может находится в разных положениях: вертикальном, горизонтальном, язычно- или щечно-угловом. Встречаются и такие ситуации, когда корни ретинированной единицы направлены к альвеолярному краю 2 .

Итак, почему же случается, что иногда у ребенка так и не прорезаются зубки или появляются, но не до конца? На самом деле специалисты выделяют множество различных причин, которые способны спровоцировать проблему. Вот некоторые из них:

генетическая предрасположенность,
преждевременная утрата молочных элементов,
запоздалая смена временными единиц постоянными,
искусственное вскармливание,
дефекты прикуса и положения зубов в ряду,
присутствие сверхкомплектных единиц, препятствующих прорезыванию своих «соседей»,
уплотнение стенок мешочка, в котором находится коронка,
изначально неправильное расположение зачатков постоянных единиц – коронка «смотрит» в сторону соседнего элемента ряда,
серьезные заболевания инфекционного характера.

Одной из причин патологии может быть неправильный прикус

Очевидно, что практически все проблемы идут из детства, поэтому родителям нужно внимательно контролировать процесс прорезывания временных и постоянных единиц у своих детей. Если у малыша так и не появились зубки в течение полугода с момента окончания срока прорезывания, есть повод обратиться к детскому стоматологу и сделать снимок.

При частичной ретенции видимая часть просматривается на десне. Вокруг коронки отмечается покраснение слизистой – она немного отекает, а при нажатии возникают болезненные ощущения. Если в мягких тканях есть воспаление, может повыситься температура, появиться слабость и общее недомогание. Данное патологическое состояние также сопровождается проявлением следующих симптомов:

видимый дефект – на месте, где должен быть зуб – пусто, или коронка начала резаться, но в неправильном месте или направлении,
в проблемной области десна отекла и покраснела, а любое механическое воздействие вызывает боль,
возможно повышение температуры тела и общий упадок сил,
если имеет место частичная форма ретенции, то верхушка будет просматриваться над десной, а окружающие ее ткани будут воспалены.

На фото частичная ретенция зуба

Если зуб полностью скрыт под десневой тканью, разглядеть его не получится. Однако он может дать о себе знать, если этому поспособствует какое-то стоматологическое заболевание или давление, которое он будет оказывать на корни соседних единиц. В некоторых случаях коронку удается нащупать пальцем. Бывают и такие ситуации, когда зачатков восьмерок может и вовсе не быть – это часто случается, когда человеку уже есть 25 лет, а они так и не показались. Определить наличие или отсутствие зачатка поможет рентген-снимок.

На первом приеме врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента. При наличии частичной ретенции верхушка коронки будет заметна невооруженным глазом. Также можно обнаружить выраженную воспаленность и отечность мягких тканей, окружающих дефектный зуб. С целью более точной диагностики понадобится сделать рентген – пройти ортопантомограмму. Только имея на руках снимок, врач с уверенностью сможет поставить диагноз.

При седации ребенок совершенно не чувствует боли и способен выполнять простые просьбы врача

Чаще всего ретинированные зубы мудрости удаляют, поскольку они растут изначально в неправильном положении и направлении, мешают нормальному прикусу, деформируют весь ряд. Однако что делать в каждой конкретной ситуации, решает только лечащий врач. Для этого пациент проходит визуальный осмотр и рентген-обследование, а повлиять на решение в пользу экстракции могут следующие факторы:

дискомфорт и болезненность, которые возникают во время приема пищи и чистки,
аномальное положение зуба – ретинированная дистопированная единица удаляется в любом случае,
присутствие кариозных процессов, которые могут распространиться на соседние элементы,
абсцесс, киста, свищ в проблемной области,
высокая вероятность развития воспаления в костной ткани.

В некоторых случаях десну просто надрезают чтобы помочь коронке пробиться наружу

«Мне удалили только один зуб мудрости. Причем справа на нижней челюсти все отекло и покраснело. Через день разболелось так, что я побежала к стоматологу. Врач надрезал десну, вычистил от гноя, так как был уже абсцесс. Прописал антибиотики и отправил на снимок. Где-то через неделю-полторы я легла на удаление. Правда, согласилась только на седацию. Не представляю, как бы перенесла это под обычной анестезией».

Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

В некоторых ситуациях, когда ретинированный зуб не мешает своим «соседям», но, например, не может прорезаться из-за утолщенного десневого капюшона, его оставляют. Чтобы помочь коронке пробиться наружу, просто надрезают десну. Стоит признать, что в подавляющем большинстве случаев все же приходится прибегать к удалению.

Экстракция предполагает хирургическое вмешательство, а потому требует соответствующей подготовки. Это операция не считается простой процедурой, а потом ее стоимость будет на порядок выше обычного удаления, и это тоже стоит учитывать. Общая схема ее проведения представлена ниже:

диагностика, в том числе рентген-обследование, назначение дня операции, до которого пациенту может быть рекомендовано пропить витамины и седативные средства,
в день процедуры врач сначала осуществляет обезболивание заранее выбранным методом,
только после этого специалист аккуратно надрезает десну и отодвигает слизистую для получения беспрепятственного доступа к кости. Для этого может использоваться скальпель или лазер. Во втором случае существенно снижается степень травматизации мягких тканей, но в то же время чуть ли не удваивается стоимость процедуры,
бурение кости с помощью бора для открытия пути к ретинированному объекту,
удаление зуба целиком особыми щипцами. Иногда, когда его не получается вытянуть целиком, специалисту приходится распиливать его и извлекать по отдельным частям,
пластика твердых и мягких тканей, наложение швов и антибактериальная обработка области, где проводилось вмешательство.

Схема удаления зуба

Удаление – это всегда крайняя мера, но в случае с ретенцией она слишком часто бывает просто необходима. Чтобы свести к самому минимуму все риски развития послеоперационных осложнений, важно строго следовать инструкциям хирурга.

После удаления ретинированного элемента специалист подробно проинструктирует пациента по поводу его дальнейших действий. Если речь идет об экстракции восьмерки, то восстановление может занять вплоть до двух недель. Однако повышенное внимание и уход требуются лишь в первые пару дней. В травмированной области врач размещает стерильный тампон, который нужно держать во рту 15-30 минут. В течение двух часов нельзя будет пить и кушать – это время необходимо, чтобы успел сформироваться кровяной сгусток, который впоследствии не позволит проникнуть инфекции и бактериям в открытую рану. В следующие 2-3 дня придется отказаться от горячих блюд и слишком твердых продуктов.

Полоскание назначает лечащий врач

В первые время нужно постараться не тревожить место, где раньше была восьмерка. Специалист назначит специальные полоскания с использованием противовоспалительных и дезинфицирующих средства. Важно строго следовать предписаниям врача и ответственно подойти к выполнению всех его указаний. В отдельных случаях назначают болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Также учтите, что в послеоперационный период нельзя перегружать организм физическими нагрузками. Стоит быть готовым к тому, в ближайшие дни могут отмечаться неприятные и болезненные ощущения. Если спустя несколько дней боль не стихает, а только усиливается, приобрела пульсирующий характер, нужно срочно ехать к врачу. Вероятнее всего, проявилось осложнение в виде альвеолита – воспаление лунки.

Если у ребенка долго не лезут зубы – обязательно нужно обратиться к стоматологу и сделать снимок. Не лишним будет пройти рентген-обследование и тем, у кого к 25 годам так и не прорезались восьмерки – порой они впоследствии доставляют массу проблему, поэтому лучше бы заранее знать, в каком положении они располагаются в челюстной кости. И если процесс их прорезывания мало чем зависит от человека, то в случае с молочным прикусом грамотная профилактика поможет минимизировать риск появлении ретенции.

Во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью

Для этого важно еще во время беременности создать оптимальные условия для здорового развития плода, ведь именно в этот период происходит закладка зубных зачатков. Что касается смены молочного прикуса постоянным, то здесь родители должны внимательно контролировать весь процесс, чтобы предупредить преждевременную потерю зубов. Для этого необходимо регулярно водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры ограничить потребление им сладкого и газированных напитков, а также следить, чтобы он чистил зубы не реже двух раз в день.

МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Аникиенко А. А., Камышева Л.И., Рогова М.Е. Клинические проявления и этиология нарушений прорезывания постоянных зубов, 2000.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.

Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.

На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.

Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба 1 . Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.

Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.

Также оголяться зубы могут по следующим причинам:

некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.

Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.

Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:

опущение и подвижность десны,
появление карманов между десной и зубом,
краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
гиперчувствительность зубов и их подвижность.

Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.

Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).

В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.

Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.

Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

Для того, чтобы минимизировать риск развития рецессии нужно следовать простым рекомендациям:

регулярно и качественно осуществлять гигиену ротовой полости,
правильно подбирать зубную щетку, пасту и ополаскиватели,
отказаться от курения,
соблюдать график профилактических стоматологических осмотров,
вовремя убирать камень, налет,
стараться избегать травмирования мягких тканей,
при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы,
насыщать рацион питания твердыми и богатыми кальцием продуктами.

При первых же симптомах этого неприятного явления незамедлительно обращайтесь к специалисту. Современная стоматология обладает всеми необходимыми методами лечения, которые позволят весьма успешно справиться с проблемой. И помните, что запускать проблему нельзя, поскольку проблемы с деснами могут привести к потере зубов!

Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

источник

Частичная и полная адентия сопровождается дискомфортом и становится причиной разнообразных проблем со здоровьем. По этой причине не следует игнорировать услуги стоматолога, касающиеся замены потерянных элементов ряда. Врач поможет определиться с тем, какие зубы лучше вставить, ведь вариантов протезирования может быть множество. Подробнее о разновидностях вставных зубов и способах их установке будет рассмотрено в статье.

Для восстановления эстетики зоны улыбки и боковых элементов используются вставные зубы из разных материалов. Передние элементы не испытывают сильной жевательной нагрузки, но должны отвечать всем эстетическим требованиям. Для реконструкции зоны улыбки используются следующие виды материалов:

Металлокерамика или металлическая основа, покрытая несколькими слоями керамических материалов. Отличается повышенной износоустойчивостью и неплохими эстетическими характеристиками, прочностью.
Фарфор . Искусственные зубы из фарфора изготавливаются с помощью прессования. Поэтому они имеют повышенную устойчивость к механическому воздействию. За счет отсутствия металла стоматологам удается максимально приблизить искусственный зуб к естественному. Неоспоримый плюс материала – гипоаллергенность.
Пластмасса – самый недолговечный материал, использующийся для создания искусственных элементов в ротовой полости. Изделия разрушаются даже при незначительных жевательных нагрузках. Из-за пористой структуры вставные зубы из пластмассы быстро окрашиваются от продуктов питания, из-за чего они быстро утрачивают свои первоначальные эстетические характеристики.

На боковые элементы приходится большая жевательная нагрузка, чем на передние зубы, поэтому для их реставрации используются материалы, отвечающие высоким требованиям прочности. Для восстановления боковых элементов стоматологи также используют металлокерамику, свойства которой описаны выше.

Следует отметить и другие виды материалов, используемые только для протезирования жевательных зубов:

Диоксид циркония . По внешним характеристикам мало чем отличается от естественной эмали зубов. Плюсы материала – устойчивость к стиранию, минус – высокая стоимость установки искусственных зубов.
Металл . Изделия изготавливаются без использования покрытий и напылений. Преимущество металлических протезов – низкая стоимость и высокая устойчивость к жевательным нагрузкам. Недостаток – низкие эстетические показатели.
Металлокомпозит . Металлическую основу изделия покрывают несколько слоев пластмассы. Такие изделия рекомендуются только для временной установки из-за того, что пластик постепенно отходит от металла и обнажает каркас. Срок службы таких коронок не превышает 6 месяцев.

Реже стоматологи предлагают пациентам комбинированные типы изделий, которые выполняются из различных материалов: металла в сочетании с керамикой или металлокерамикой.

Как вставляют зубы? Существует несколько вариантов замены зубов:

Протезирование коронками в случае если у пациента сохранился целый корень или большая его часть.
Имплантация. Используется после удаления зубного корня или при его значительном разрушении.
Установка мостовидного протеза. Процедура возможна только в том случае, если рядом с отсутствующими элементами имеются здоровые единицы.
Использование съемных и несъемных стоматологических конструкций.

Врач при выборе способа коррекции зубного ряда ориентируется на особенности клинического случая. Если зуб присутствует, но не имеет пульпы или сильно разрушен, то принимается решение об установке коронок. Если элемент удален, то принимается решение об имплантации или применении мостовидных протезов. Первому способу отдают предпочтение, если справа и слева от дефектного зуба имеются здоровые и недепульпированные единицы.

Этот способ реставрации улыбки позволяет заменить отсутствующие элементы аналогами и восстановить жевательные способности челюсти. Имплантация необходима не только для сохранения привлекательного внешнего вида, но и для предупреждения атрофирования костных тканей челюсти, что в будущем может сказаться на пропорциях лица.

К плюсам метода можно отнести:

отсутствие необходимости обтачивания зубов, расположенных рядом с имплантом;
возможность замены неудобных съемных протезов;
быстроту проведения вмешательства;
длительный срок службы (до 30 лет);
функциональное и анатомическое сходство искусственных элементов с натуральными.

Пациентов интересует вопрос: больно ли вставлять зубы? При проведении имплантации человек не будет ощущать никакого дискомфорта. Минус методики – длительный срок приживления импланта и высокая стоимость его установки.

Способ считается самым распространенным и доступным в стоматологии для восстановления эстетики ряда. Установку коронок относят к методам несъемного протезирования.

К преимуществам способа относят следующие моменты:

возможность реставрации любого зуба, который имеет корень;
с помощью коронок возможно придать любому зубу правильную анатомическую форму и естественный цвет;
возможность коррекции щелей между зубами;
дешевизна установки по сравнению с другими методиками.

Главный недостаток установки коронок:

необходимость обтачивания тканей здорового зуба и соседних элементов;
возможность развития воспалительного процесса после вмешательства;
невозможность определения разрушения зуба из-за располагающейся над ним коронки.

Конструкцию используют для коррекции незначительных дефектов зубного ряда, например, при отсутствии нескольких элементов, идущих подряд. Протезы крепят с обеих сторон от дефекта.

Мостовидные протезы бывают нескольких видов в зависимости от материала изготовления:

Паяные. Протезы имеют низкое качество и плохо влияют на состояние слизистых структур в ротовой полости. В стоматологии такие типы конструкций практически не используют.
Цельнолитные. Изготавливаются литым способом из хромо-кобальтовых сплавов. Благодаря литью исключаются погрешности в производстве изделия.
Металлокерамические. Протезы отличаются от металлокерамических коронок тем, что они имеют более массивный металлический базис. Они уступают керамическим протезам только по эстетическим качествам.
Керамические. Производятся по предварительным трехмерным моделям челюсти из диоксида циркония.

К плюсам этого способа относят: долговечность (срок службы до 15 лет); недорогая стоимость по сравнению с имплантацией; возможность поставить мостовидный протез любой длины. К основным недостаткам конструкции можно отнести давление, оказываемое протезом на опорные зубы, что может привести к их расшатыванию

Съемные зубы можно использовать пациентам любого возраста при различных патологиях челюсти. Они стоят дешевле, чем процедура имплантации и протезирование. Поэтому пользуются популярностью среди широких слоев населения. В процессе производства изделий съемного типа учитываются все особенности строения челюсти, что облегчает процесс привыкания к ним.

Съемные конструкции хорошо устанавливаются на место и извлекаются из ротовой полости. Однако и они имеют несколько недостатков:

необходимость проведения ежедневных гигиенических мероприятий;
недолгий срок эксплуатации из-за быстрой потери внешнего вида и изнашиваемости.

Различают следующие виды вставных зубов в зависимости от материала изготовления:

Акриловые или пластмассовые. Они способны прослужить пациенту не более 8 лет. Конструкции ценятся благодаря незначительному весу, простоте ухода и сходству с естественными тканями зуба. Изделия не устанавливают людям, которые имеют аллергические реакции на акрил. Вставки также могут вызвать повреждения поверхности десен из-за трения, оказываемого на них.
Нейлоновые – еще один тип пластиковых съемных конструкций. Основной плюс изделий – дешевизна, минус – незначительный срок эксплуатации (не более 5 лет). За конструкциями легко осуществлять уход и вставлять их на место. Изделия из нейлона редко вызывают аллергические реакции. При потреблении твердой пищи пациенты с нейлоновыми съемными зубами могут испытывать боль из-за высокой эластичности материала.
Полиуретановые. Считаются самыми дешевыми съемными конструкциями, поскольку большая их часть выпускается в России. К плюсам изделий относят их сравнительно длительный срок эксплуатации.

К лучшим вариантам замены зубов съемного типа можно отнести бюльгельные протезы и систему Квадротти. Первые типы устройств могут испытывать значительные нагрузки при пережевывании твердой пищи. Пациент быстро привыкает к ним. Протезы равномерно перераспределяют нагрузку между всеми элементами зубного ряда и исключают их расшатывание.

Какие зубы лучше ставить? Ответ на вопрос зависит от количества потерянных элементов, особенностей строения челюстей пациента и индивидуальных реакций на используемые материалы.

Часто стоматологам задают вопрос: можно ли вставить зуб, если нет корня? Ответ положительный, особенно если утрата наблюдается в области зоны улыбки. В таких случаях применяется методика имплантации. В челюсть вставляется титановый штифт, на который, в свою очередь, крепится коронка. После проведенной процедуры вставные зубы выглядят также, как и утраченные. Имплантация может выполняться с обточкой соседних элементов или без нее: все зависит от особенностей расположения элементов в ротовой полости человека.

Замена зубов с помощью имплантации проводится в несколько этапов:

Врач проводит санацию ротовой полости, удаляя все кариозные очаги и остатки пищи.
В структуру челюсти вставляется титановый штифт, который приживается к естественным тканям в течение нескольких месяцев.
Установка формирователя десны, который придает мягким тканям ротовой полости естественные формы.
Установка абатмента, который соединяет протез и имплант.
Насаживание на протез коронки, срок службы которой составляет до 15 лет.

Из каких материалов можно вставить зубы, если отсутствует один элемент. В стоматологии используется несколько методик реставрации зубного ряда в таком случае. Подходящие варианты – вживление импланта из керамики или металлокерамики; установка цельнолитного мостовидного протеза; создание временных конструкций съемного типа.

При отсутствии нескольких элементов в ротовой полости используют имплант с вживлением титанового корня на место каждой удаленной единицы. Поверх конструкции устанавливается мостовидный протез. Если во рту отсутствует 3 и более единицы, то подряд устанавливают несколько имплантов, исходя из особенностей челюсти пациента и его финансовых возможностей. При частичной адентии возможна установка 2 имплантов и 3 коронок.

Как сделать зубы при полной адентии? Патология часто встречается среди пациентов пожилого возраста, она решается при помощи протезирования. Существует несколько вариантов коррекции зубного ряда при полном отсутствии элементов: полное или условно-съемное протезирование. В первом случае используют нейлоновые или акриловые устройства, прикрепляющиеся к поверхности десны с помощью присасывающейся системы или стоматологического клея с кратковременным действием.

В каких случаях необходима вставка зубов? Среди показаний к процедуре следует отметить:

Снижение жевательной активности при утрате одного или нескольких элементов. Отсутствие стоматологической помощи может привести к патологиям ЖКТ и дистрофии некоторых участков челюсти, вплоть до нарушения метаболизма в организме.
Возникновение дефекта прикуса из-за потери одного или нескольких элементов. Проблема становится причиной разрушения пародонтальной ткани.
Возникновение проблем с дикцией.
Изменение пропорций лица из-за выпадения зубов. Проблема приводит к психологическим проблемам и трудностям в социальной адаптации.

Стоимость восстановления эстетики зубного ряда зависит от многочисленных факторов: города, политики стоматологической клиники, особенностей проблемы. По этой причине четко указать точную ценовую категорию той или иной услуги затруднительно. Рассмотрим средний ценовой диапазон каждого типа вставных зубов:

акриловые протезы обойдутся пациентам в 10000-15000 рублей за челюсть;
нейлоновые протезы стоят около 20000-25000 рублей;
изделия из полиуретана стоят от 10000-20000 рублей;
стоимость бюльгельных протезов варьируется в переделах 35000-50000 рублей;
система Квадротти считается наиболее дорогой от 40000 до 600000 рублей.

Вставить передний зуб с помощью металлокерамических протезов возможно за 4000 рублей, керамические изделия стоят в 2-3 раза выше. Цена на мосты, так же, как на протезы, во многом зависит от материала, из которого изготовлена конструкция. Литой мост из сплава хрома и кобальта обойдется в 10000 рублей, керамические в 15000 рублей.

Делая выбор в пользу того или иного вида вставных зубов, стоит учесть общее состояние здоровья, возрастные характеристики, также плюсы и минусы каждого изделия. Перед тем как реставрировать элементы ряда, лучше почитать отзывы пациентов о каждом виде конструкций.

источник