Как убрать десну между зубами

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.

Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.

На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.

Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба 1 . Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.

Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.

Также оголяться зубы могут по следующим причинам:

• некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
• регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
• неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
• несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
• гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
• процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
• вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.

Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.

Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:

• опущение и подвижность десны,
• появление карманов между десной и зубом,
• краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
• визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
• гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
• гиперчувствительность зубов и их подвижность.

Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.

Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

1. на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
2. второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
3. на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).

В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.

Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.

Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

Для того, чтобы минимизировать риск развития рецессии нужно следовать простым рекомендациям:

• регулярно и качественно осуществлять гигиену ротовой полости,
• правильно подбирать зубную щетку, пасту и ополаскиватели,
• отказаться от курения,
• соблюдать график профилактических стоматологических осмотров,
• вовремя убирать камень, налет,
• стараться избегать травмирования мягких тканей,
• при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы,
• насыщать рацион питания твердыми и богатыми кальцием продуктами.

При первых же симптомах этого неприятного явления незамедлительно обращайтесь к специалисту. Современная стоматология обладает всеми необходимыми методами лечения, которые позволят весьма успешно справиться с проблемой. И помните, что запускать проблему нельзя, поскольку проблемы с деснами могут привести к потере зубов!

Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

источник

Многие не уделяют должного внимания состоянию своих десен, а ведь слизистая полости рта нуждается в таком же тщательном уходе, как и сами зубы. Патологические состояния мягких тканей неизбежно отражаются на здоровье ротовой полости, что при отсутствии необходимого лечения приводит к еще более серьезным проблемам, вплоть до полной потери зубов. Одной из частых неприятностей является ситуация, когда оголяются зубы из-за проседания и отхождения слизистой. Далее в этой статье поговорим о том, что делать, если десна отошла от зуба, и почему такое может произойти.

На заметку! Зачастую пациенты не знают, как называется подобное явление. В медицине опускание слизистой получило название «рецессия». Нередко данный дефект сопровождается общим ухудшением состояния слизистой, ее заметным ослабеванием.

Речь идет не о самостоятельном недуге, а о симптоме. Чаще всего оголение пришеечной области указывает на воспалительные и структурные изменения в тканях пародонта, которые встречаются при пародонтите и пародонтозе соответственно. Так, в 90% запущенных случаев у пациентов отмечается отчетливое убывание мягких тканей в области их прилегания к шейке зуба 1 . Отмечаются сбои в обменных процессах в слизистой, из-за чего со временем ослабевают соединительные ткани. Если слишком долго игнорировать проблему, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями. Вот, к примеру, запущенный случай, когда десна отошла от зуба, представлен на фото ниже.

На фото показан запущенный пародонтит

«У меня так буквально за год десна просела. Начал замечать, что когда чищу зубы, появляются неприятные, порой даже болезненные ощущения. Присмотрелся и понял, что слизистая очень изменилась, побледнела, корни оголились. Стоматолог провел чистку от налета и камня, почистил пародонтальные карманы, порекомендовал специальную лечебную пасту. Я еще облепиховой настойкой рот полощу. Врач сказал, что возможны рецидивы, поэтому нужно очень тщательно следить за гигиеной».

Евгений О. Д., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

А теперь давайте рассмотрим основные причины, предварительно разделив их на местные и общие.

Если слизистая воспалилась, болит и кровоточит, заметно отходит от коронок, причина может быть в низком качестве гигиены и отсутствии должного ухода за полостью рта в целом. Сначала активизируются воспалительные процессы в мягких тканях, что в конечном итоге приведет к развитию гингивита. Если вовремя не применить лечение, болезнь постепенно перейдет в пародонтит, и тогда воспаление за короткий промежуток времени доберется до соединительных тканей, отвечающих за удержание зуба в лунке.

На фото показан гингивит

Еще одной частой причиной становится механическое травмирование слизистой. Такая неприятность может случиться в результате слишком интенсивной чистки или после длительного использования щетки с жесткой щетиной. Спровоцировать проблему может неправильно зафиксированная пломба или некорректно подогнанный протез.

Среди общих причин патологических изменений эксперты в области пародонтологии выделяют следующие факторы:

• сбои в эндокринной системе, в том числе сахарный диабет,
• ВИЧ и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы,
• изменения на гормональном фоне, например, при беременности или во время климакса,
• неправильное питание – дефицит твердых продуктов в рационе и потребление преимущественно мягкой и жидкой пищи приводит к тому, что мягкие ткани ослабевают из-за длительного отсутствия нормальной жевательной нагрузки. Это также способствует снижению выработки слюнной жидкости и формированию пародонтальных карманов,
• естественное старение, в результате чего эпителий постепенно атрофируется, утрачивает тонус.

Вредные привычки способны спровоцировать подобную проблему. Например, у заядлых курильщиков воспаленные десны и пародонтит встречаются значительно чаще, чем среди тех, кто не курит.

Выраженность симптомов имеет прямую взаимосвязь с тем, на какой степени своего развития находится патологический процесс. С самого начала пациентов обычно беспокоит незначительная кровоточивость, а вот болезненных ощущений нет совсем. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем ярче становятся его признаки:

• опускается уровень слизистой, слизистая становится более рыхлой,
• формируются десневые карманы,
• ткани краснеют, набухают, может возникать зуд и болезненность, которые обостряются при механическом раздражении тканей,
• визуально увеличивается высота коронок, более выраженными становятся промежутки между ними,
• может ощущаться привкус гноя во рту, дурной запах,
• появляется повышенная чувствительность эмали,
• на поздней стадии возникает подвижность элементов ряда.

Слизистая становится более рыхлой, ткани краснеют, набухают

Выраженной симптоматикой характеризуются случаи, когда десна опухает и отходит от зуба мудрости. Если дело касается восьмерок, все выше перечисленные симптомы обостряются, а человек может испытывать сильнейшую боль. Зачастую у пациентов повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Прежде всего следует выяснить причину воспаления и рецессии десны, для чего специалисты обычно проводят дифференциальную диагностику, в том числе с применением инструментальных подходов. Для начала врач осматривает полость рта пациента, дает предварительную оценку состоянию слизистой и степени развития патологии, собирает анамнез.

Далее человека направляют на рентген-обследование, чтобы специалист получил возможность внимательно изучить состояние тканей, недоступных невооруженному глазу. Также может потребоваться ортопантомограмма – панорамный снимкой челюсти целиком. Результаты этого обследования позволяют оценить глубину проседания десны и обнаружить признаки резорбции костной ткани, если таковые присутствуют. Только имея на руках всю необходимую информацию о клинической картине, стоматолог сможет назначить подходящее лечение.

На фото показана ортопантомограмма

Первым делом нужно записаться на прием с стоматологу, который после проведения осмотра и получения результатов рентген-обследования обязательно направит пациента к гигиенисту. Необходимо пройти процедуру профессиональной чистки зубов от налета и отложений. Вот основные методы ее проведения:

• инструментальный – специалист проводит процедуру с помощью специальных инструментов в виде крючков. Преимуществом метода является тот факт, что врач имеет возможность полностью контролировать ход проведения манипуляций, силу нажатия и положение инструмента. Недостатком считается повышенный травматизм процедуры,
• ультразвук – разрушение затвердевших отложений происходит за счет воздействия ультразвукового скайлера, который передает волны определенной частоты, обеспечивая щадящее и безболезненное очищение. Однако методика не подходит для пациентов с большими пломбами,

С помощью ультразвука убираются затвердевшие отложения

К сожалению, в большинстве случаев стандартной чистки оказывается недостаточно, и нужно лечить причину проблемы. Поэтому выше описанные методики относятся скорее к профилактическим мерам.

Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу за помощью, когда проблема уже достигла таких масштабов, что без хирургического лечения не обойтись. Так как же лечить десны, которые отходят от зубов, если стандартная чистка от налета и камня уже на спасет? Сегодня с данной целью применяются два вида процедуры кюретежа:

• закрытый – предполагает обработку пародонтальных карманов глубиной до 5 мм. Важно, чтобы воспалительный процесс не успел добраться до костной ткани. Это относительно простая процедура, которая проводится без необходимости разрезания слизистой. Отложения обычно извлекаются при помощи ультразвука и специальных инструментов в виде крючков для ручной обработки поддесневых участков,
• открытый кюретаж – полноценная операция, которая проводится с разрезанием слизистой и при условии глубины пародонтального кармана более 5 мм.

Так проходит открытый кюретаж на слизистой

Открытый кюретаж обычно применяется в тех случаях, когда десна уже сильно отходит от зубов и отмечаются повреждения костной ткани. Сначала слизистую ротовой полости обрабатывают антисептиком, после чего делают небольшой надрез, удаляют гнойное содержимое, при необходимости фиксируют дренаж. По завершении всех манипуляций врач накладывает швы и прописывает болеутоляющие для послеоперационной реабилитации. Процедура длится до 3-х часов, но точная ее продолжительность будет зависеть от того, насколько запущена клиническая картина. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом по желанию пациента.

Чтобы гарантированно искоренить источник проблемы, необходимо воздействовать на него различными методами. Пациентам с выше описанными симптомами нередко наряду с антисептиками назначают антибиотики, иммуномодуляторы и глюкокортикоидные препараты. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия. Если отмечается патологическая подвижность зубов, их фиксируют с помощью специальных шин – тончайших стекловолоконных нитей или, например, посредством бюгельного шинирующего протеза при частичной адентии.

Для фиксирования подвижных зубов применяется шинирование

В качестве поддерживающей терапии можно прибегнуть к помощи народных средств. Речь идет о полосканиях отварами и настоями, например, на основе коры дуба, зверобоя, шалфея. С точки зрения противовоспалительных и дезинфицирующих свойств прекрасно себя зарекомендовало масло чайного дерева. Иногда советуют примочки с пихтовым маслом, потому как хвойные породы содержат вещества, предлагающие антибактериальное и противопаразитическое действие. Чтобы нормализовать микроциркуляцию в десневых тканях, можно проводить легкий массаж или жевать сосновые веточки. Но имейте в виду, что на тяжелых стадиях патологии, когда шатаются зубы, массажировать слизистую противопоказано.

При проблемах с деснами придется пересмотреть свой рацион. Питание следует разнообразить фруктами, ягодами и овощами с высоким содержание витамина C. При этом употреблять плоды в пищу лучше в сыром виде или сразу после нарезки – так в них сохранится максимальное количество полезных веществ. Высокое содержание аскорбиновой кислоты отмечается в клюкве, красном сладком перце, петрушке, укропе. Лучше ограничить потребление жестких продуктов, особенно на запущенной стадии заболевания.

Во время беременности женщины также нередко сталкиваются с проблемой, когда десна теряет тонус и начинает постепенно отходить от зубов. Обычно, это связано с масштабной гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета. «Спусковым крючком» может стать неудовлетворительная гигиена ротовой полости в купе с неправильным питанием. Если вы обнаружили у себя схожую симптоматику, срочно бегите к врачу-пародонтологу. Согласно статистике, пациентки, страдающие гингивитом и пародонтитом во время вынашивания ребенка, чаще остальных сталкиваются с осложненными родами.

Данная проблема часто встречается при беременности

На приеме врач проведет визуальный осмотр, оценит степень поражения и направит на рентгенографию. А вот здесь уже спорный момент: безопасным временем для рентген-обследования считается второй триместр. На первом и последнем триместре данную процедуру не назначают, но для точной оценки состояния костной ткани и альвеолярного отростка она необходима. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений в тканях десны нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечить проблему всегда сложнее, чем ее предупредить. Чтобы избежать ситуации, когда десна начинает отходить от зубов, нужно следовать базовым рекомендациям специалистов:

• регулярно проводить тщательную чистку зубов с правильно подобранной пастой и щеткой, использовать ополаскиватель для полости рта и нити-флоссы каждый раз после приема пищи,
• по возможности отказаться от курения,
• систематически проходить профилактические осмотры и процедуру профессиональной чистки от налета и отложений в кабинете стоматолога,
• бережно относиться к здоровью полости рта в целом, избегать внешних травмирующих факторов,
• при наличии дефектов зубочелюстной системы пройти курс ортодонтического лечения,
• разнообразить рацион питания продуктами, богатыми витаминами и важными микроэлементами, в том числе кальцием, фтором и витамином C.

Правильная гигиена полости рта поможет сохранить здоровье зубов

Мы выяснили, что это может значить, если десна начала отходить от зубов, стала слабой и рыхлой или даже воспалилась и кровоточит. Такое неприятное явление всегда имеет под собой патологическое обоснование, поэтому при обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к специалисту. И помните: игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, иначе можно и вовсе остаться без зубов.

Добрый день, недавно заметила, что начали отслаиваться десны. Подскажите, может, можно пока чем-нибудь просто прополоскать, чтобы не ехать к врачу?

источник

Любые проблемы с деснами всегда влияют на здоровье и внешний вид зубов. Оголение шейки является серьезной проблемой для человека. Кроме эстетической стороны, ухудшается защита эмали: она начинает болезненно реагировать на любой раздражитель. Пациент, у которого ушла десна с зубов, жалуется на острую боль при приеме горячей или холодной пищи, не может долго находиться на прохладном воздухе. Если не принимать меры, начнется процесс рецессии, который является необратимым.

Проблемы с деснами занимают второе место среди обращений к дантисту. Эта нежная слизистая пронизана большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов. В идеале она плотно облегает каждый зуб и не дает ему двигаться. Кроме того, именно пародонт защищает корни и кости челюсти от травм. Поэтому за ними нужно тщательно ухаживать и постараться сохранить упругость.

По различным причинам ткань десны может отходить от зуба. Это создает для человека целый ряд проблем:

• становится заметным зубной камень, неровности и дефекты;
• шейка реагирует на незначительное изменение температуры, острое и сладкое, что мешает кушать и пить;
• в образовавшихся зазорах постоянно задерживаются частички пищи, из-за чего возникает воспаление;
• может присутствовать «несвежий» запах;
• зубы начинают шататься и болеть;
• в запущенном состоянии наблюдается кровоточивость и выпадение моляров.

В стоматологии подобное явление называется «рецессией». Оно редко развивается без видимых причин. Наиболее вероятная – пародонтоз или гингивит, которые сильно нарушают структуру мягких тканей и препятствуют их нормальному кровоснабжению. Среди негативных факторов, влияющих на состояние десны, выделяются:

• врожденные дефекты в строении зубного ряда или костей челюсти;
• неправильное развитие альвеолярного отростка, на котором держится корень и мягкая ткань;
• отсутствие систематического ухода за ротовой полостью, применение некачественной щетки или пасты;
• длительное сидение на диетах, которые приводят к нехватке в организме витаминов группы В, кальция и аминокислот;
• шишки на деснах (гингивит);
• длительное ношение мостов и брекетов;
• травма десен стоматологическим инструментом, при занятиях спортом или ежедневной чистке.

В большинстве случаев человек поздно замечает, что ушла десна с зуба. Рецессия начинается практически безболезненно и развивается достаточно медленно. Поэтому зачастую обращение к стоматологу происходит лишь после появления серьезных осложнений и воспалений во рту.

Более вероятной причиной стоматологической рецессии в 70% случаев является пародонтоз. Это воспаление мягкой ткани пародонта, спровоцированное патогенной микрофлорой. Оно возникает на фоне запущенного зубного камня, который остается на поверхности эмали и создает идеальную среду для размножения стафилококка и кишечной палочки. При этом заболевании ухудшается состояние слизистой и она разрыхляется.

Один их характерных признаков пародонтита – ушла десна от зубов и они стали выглядеть более длинными. Человек отмечает, что межзубные промежутки больше выделяются. Кроме того, пациента беспокоят следующие симптомы:

• ткани во рту сильно опухают и размягчаются;
• у основания зуба появляется выемка или пародонтальный карман;
• при надавливании пальцем или щеткой выделяются капельки крови, появляется сукровица или даже гной;
• десны пекут и зудят, не давая человеку пережевывать пищу и разговаривать;
• вся слизистая заметно краснеет;
• изо рта доносится затхлый и гнилостный запах.

Выраженность симптомов во многом зависит от стадии болезни. Одна из неприятных особенностей пародонтоза – в подавляющем большинстве случаев он перерастает в хроническую форму. При отсутствии регулярных курсов лечения слизистая сильно оголяет шейку зуба и провоцирует его выпадение.

Правильно установить причину, почему ушла десна с зуба, можно только после специального исследования в условиях стоматологической поликлиники. Этим занимается специалист–пародонтолог, используя рентгеновское оборудование. Он делает несколько панорамных снимков с разных ракурсов, чтобы в поле зрения попал каждый зуб и участок челюсти. На их основании оценивается, насколько разрушена костная ткань, и какие необратимые изменения произошли в корне.

Рентгеновское исследование необходимо не только для подтверждения диагноза. Оно помогает увидеть внутренние кисты и воспаления. Последние часто возникают при пародонтозе и открытых междесневых карманах после попадания в них вредных микроорганизмов. Гнойный процесс может развиваться медленно, но при пломбировке в полости зуба образуется серозный очаг и нервные окончания погибают.

Подобная патология требует внимательного отношения со стороны специалиста. Выбор метода зависит от степени запущенности и насколько десна ушла от зубов. Прежде всего, врач проводит глубокую чистку зубного камня. В отличие от стандартной эстетической процедуры, снимается любой налет с поверхности эмали. Межзубные промежутки освобождаются от микроскопических частичек пищи и гноя с помощью ультразвука. Дополнительно ротовая полость несколько раз обрабатывается аппаратом УФО. Это позволит быстро снять обострение и боль, улучшить микрофлору и состояние мягких тканей.

Ежедневно пациент должен проводить в домашних условиях лечение с помощью антисептиков. Не менее 4–5 раз в сутки ротовую полость хорошо выполаскивают раствором Хлоргексидина. После этого слизистую протирают ватным тампоном с перекисью водорода, затем наносят тонкий слой противовоспалительного средства «Холисал Гель». В качестве дополнения используется разведенный в воде Хлорофиллипт или Стоматофит. Травы и масла в их составе мягко снимают обострение, останавливают размножение бактерий и укрепляют поврежденные ткани.

В запущенной ситуации или при риске потери здоровых зубов проводится хирургическая операция. Ее цель – восстановление прежнего уровня ткани и закрытие дефекта. Это сложная процедура, требующая от врача высокой степени мастерства. Она выполняется только после комплексной чистки и лечения ротовой полости. На сегодняшний день предлагается несколько методов проведения, при которых лоскут берется с разных участков:

• с неба;
• внутренней поверхности щеки;
• с задней части десны.

В любом случае для восстановления придется обрабатывать челюсть ранозаживляющей мазью «Левомеколь», втирать размельченный стрептоцид или прикладывать тампон с Солкосерилом. В домашних условиях рекомендуется массировать десны с маслом облепихи или чайного дерева. Дополнительно рот полоскают раствором соды, отваром ромашки или шалфея.

Если ушла десна с зуба, не стоит тянуть время и заниматься самолечением. На ранних этапах заболевание легко устранить без последствий. После проведенной терапии необходимо постоянно придерживаться рекомендаций по профилактике и строго соблюдать правила гигиены ротовой полости.

источник

Разрастание десны между зубами или прорастание десневых тканей в кариозную полость является довольно распространенной патологией. Это явление может быть следствием различных состояний. Рассмотрим, почему десна вдруг начинает расти, какие симптомы могут беспокоить, а также способы лечения этой проблемы.

Для начала выделим несколько видов данного состояния. Мягкие ткани могут патологически разрастаться между зубами или заполнять кариозную полость. Без осмотра специалиста поставить диагноз нельзя, но можно попытаться определить причину, исходя из симптомов. Следует взять во внимание следующие признаки:

• область поражения – один зуб или вся челюсть;
• цвет десневой ткани;
• ощущение распирания внутри зуба или присутствия инородного тела;
• болевой синдром.

Разрастание десневой ткани между зубами может проявляться по-разному. Патология может затрагивать весь зубной ряд или носить локальный характер. Стоит обратить внимание на детали: покраснение и отечность разросшихся тканей, нарушение их структуры. Все эти симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

В зубе просматривается розовая десна, которая со временем заполняет собой всю полость. Больной может долгое время не замечать, что десна проросла сквозь разрушенный зуб. Через определенный период фиброзная ткань начинает торчать из отверстия и вызывать дискомфорт во время еды.

Для того чтобы доктор поставил диагноз, он должен выяснить, болит ли десна, которая выросла из зуба. Если боль и кровоточивость возникают при надкусывании на зуб, из которого торчит десна, – этот симптом говорит о том, что ткань часто подвергается травмированию. Если же дискомфорт в районе разрастания присутствует постоянно – следует немедленно принимать меры. Десна, вылезшая из зуба, может быть свидетельством хронического воспаления.

Существует множество причин, которые могут привести к разрастанию мягких тканей пародонта. Диагностика заболевания проводится на основании опроса пациента, осмотра полости рта, рентгена. Доктор зондирует образование на десне, проводит перкуссию зуба (простукивание), а также оценивает результаты рентгенограммы. Рассмотрим наиболее вероятные причины того, почему выросла десна в кариозной полости или в межзубном пространстве.

Гиперплазия десен представляет собой разрастание десневых тканей, которые закрывают часть коронки зуба. Одним из признаков заболевания является гиперемия — десны становятся ярко-красными, наполненными кровью. Во время чистки зубов появляются кровоточивость, болезненность.

Причины гиперплазии до настоящего времени не выяснены. Замечено, что заболевание часто развивается в таких случаях:

• на фоне приема противоэпилептических средств (фенитоин), и препаратов для предотвращения отторжения органов после трансплантации (циклоспорин);
• во время беременности;
• при лейкемии;
• генетической предрасположенности к гиперплазии;
• наличии твердых зубных отложений.

Иногда разрастание десны оказывается последствием воспалительного процесса. Ткани пародонта могут воспалиться после травмирования, термического или химического ожога. Также воспаление десен может быть следствием гингивита, имеющего несколько разновидностей. Разрастанием десневой ткани характеризуется фиброзный или гиперпластический гингивит. Это состояние сопровождается отечностью десен, их покраснением, болезненностью и кровоточивостью.

Иногда разрастание мягких тканей носит локальный характер. Рассмотрим основные причины поражения десны:

• Эпулис – доброкачественное образование на десне, своей формой напоминающее гриб. Как правило, его «ножка» начинает расти от корня зуба, а шляпка заметна невооруженным взглядом. Эпулис возникает на вестибулярной стороне десны, но может прорастать сквозь дырку в зубе. Новообразование не отличается от цвета окружающих мягких тканей, но иногда становится ярко-красным из-за обилия кровеносных сосудов.
• Прорастание в кариозную полость межзубного сосочка наблюдается только при возникновении кариеса на проксимальной поверхности зуба. Это та его часть, которая контактирует с соседним зубом.
• Хронический гиперпластический пульпит, второе название — пульпарный полип. Пациент жалуется на приступообразную боль в зубе, а также на ощущение инородного тела во рту. Стоматолог обнаруживает кариозную полость, которую заполнила грануляционная ткань. Зондирование вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и кровоточивость. Если на рентгенограмме заметна частичная резорбция корня зуба (то есть, его рассасывание), врач ставит диагноз — хронический пульпит с периодонтитом.
• Разрастание грануляционной ткани из корня, перфорированного во время лечения пульпита. Дифференцируется от гиперпластического пульпита по нескольким признакам. Если имеет место разрастание грануляционной ткани из области перфорации части зуба в зоне разветвления корней, при визуальном осмотре просматривается широкая и глубокая кариозная полость. На рентгеновском снимке заметно соединение полости зуба с тканями периодонта.

Лечение разрастания десны у взрослых и у детей проводится на основании уточненного диагноза. Существуют несколько методов устранения проблемы:

• Коагуляция десны. Излишне разросшуюся десневую ткань удаляют с помощью инструмента, который нагревается до высоких температур. Проводится иссечение части фиброзной ткани, при этом не возникает кровотечения, а период заживления довольно короткий.
• Гиперплазию десен лечат хирургическим методом. Недавно ученые заявили, что выявили ген, ответственный за возникновение фиброматоза — SOS1. В связи с этим есть надежда, что в скором времени будет изобретен способ нехирургического лечения этой аномалии. Если гиперплазия — ответ организма на прием медикаментов, препарат, вызвавший патологию, отменяют, а в некоторых случаях заменяют другим, который угнетающе действует на иммунитет. Кроме того, проводят тщательную чистку зубных отложений. Как правило, этих действий достаточно для полного устранения проблемы.
• Если диагностировано доброкачественное образование – эпулис, его удаляют скальпелем. Для этого под местной анестезией врач производит миниатюрный надрез (около 2 мм), затем убирает новообразование, сводя края раны между собой. На место вмешательства накладывается бинт, смоченный в антисептическом растворе.
• Пульпит лечат традиционным способом. Сначала устраняют разросшиеся мягкие ткани (скальпелем или методом коагуляции). После чего извлекают пульпу, расширяют и пломбируют каналы. В запущенных случаях показано удаление зуба.