Как выглядит снимок при кисте десны

Киста на десне представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Такое образование нередко сравнивают с воздушным шаром, а в народе его называют гнойным мешком, ведь он действительно так выглядит. Чаще всего подобная полость, заполненная гноем, появляется возле корня зуба. Если при образовании кисты не приступить к лечению, то возможно развитие серьезных осложнений и даже выпадение зубов. Необходимо помнить о том, что такая полость на десне появляется не только у взрослых, но и у детей.

Самая распространенная причина образования кисты – это попадание инфекции в корневой канал либо травмирование зуба.

В целом выделяют несколько причин появления воспаления:

Запущенный пульпит и кариес. Из-за несвоевременного лечения таких заболеваний возникает периодонтит, который сопровождается образованием гнойного воспаления. Поскольку содержимое нарыва не может выйти наружу, оно постепенно смещается под слизистую оболочку, из-за чего на десне образуется киста. Признаком такого заболевания считается слабая боль, которая постепенно усиливается и приобретает пульсирующий характер.
Некачественное пломбирование канала. Согласно статистике примерно в 70% случаев при пломбировании допускаются различные ошибки, из-за чего развивается воспалительный процесс. В особенности это касается лечения, при котором верхушка корня зуба остается незакрытой. Здесь происходит активное развитие инфекции, которая поражает сам канал и соседние ткани. Речь идет о периодонтальном абсцессе с гнойным содержимым. Если в образовавшейся полости содержится много гноя, происходит формирование кисты.
Перфорация зуба. При пломбировании каналов неопытный стоматолог может сделать отверстие в мягкой ткани. Также причиной упомянутого явления бывает травмирование челюсти или хронический гайморит. В обоих случаях инфекция попадает в ткань.
Пародонтит. Это заболевание нередко сопровождается пародонтальным абсцессом. Так, карманы наполняются гнойным содержимым. При его плохом оттоке образуется киста.

В большинстве случаев развитие кисты протекает без выраженных симптомов. В первое время десна немного опухает, но боли нет, поэтому человек обычно не придает значения подобным изменениям. Как правило, кисту обнаруживают при очередном стоматологическом осмотре.

Иногда пациенты ощущают дискомфорт и болезненные ощущения во время жевания. Также возможны другие симптомы, а именно головная боль, утомляемость и небольшое повышение температуры. С последующим образованием флюса возникает опухоль челюсти и появляется асимметрия лица.

Наличие упомянутых признаков зависит от некоторых особенностей организма, поэтому для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген.

У ребенка киста десны может образоваться из-за кариеса или некачественного лечения зубов. В некоторых случаях формирование кисты происходит за 2-4 недели до прорезывания зуба. Так, на десне образуется небольшая шишка с прозрачной жидкостью. Это явление считается очень редким. Оно не вызывает дискомфорта и боли. Шишка со временем проходит сама.

Иногда встречаются ситуации, когда вскрытие образования на десне происходит само по себе. Причиной подобного явления считается слишком сильное давление гнойного содержимого, из-за чего гной прорывается и периодически выходит из свища. В таком случае нужно срочно посетить врача.

Буквально 5-10 лет назад зуб с образовавшейся на десне кистой не сохраняли. Однако теперь можно попробовать применить терапевтический метод лечения.

Стоматолог выполняет несколько процедур при обнаружении кисты у пациента:

Разрез слизистой, то есть вскрытие. Благодаря этому осуществляется отток гноя, что помогает избавиться от боли и прочих симптомов.
Лечение зуба. Если к образованию кисты привел периодонтит, показано удаление пульпы и последующее лечение, а также пломбирование каналов. В некоторых случаях требуется повторное лечение.

В современной стоматологии используется несколько методик лечения кисты:

Терапевтический метод. В таком случае коронка вместе с пломбой аккуратно удаляется, а канал распломбировывается. Затем врач выкачивает гной, повторно пломбирует зубной канал и устанавливает пломбу.
Хирургический метод. Если корни были неправильно запломбированы, потребуется резекция. Другими словами, часть корня аккуратно срезается, что помогает избежать повторного пломбирования каналов и переустановки коронки.
Комбинация терапевтического и хирургического методов. Речь идет об удалении зуба. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от кисты на десне. К такому решению стоматолог прибегает при условии, что зуб серьезно поврежден.

При образовании кисты некоторые пациенты отдают предпочтение народному лечению. Однако нужно понимать, что подобные домашние средства устраняют боль и снимают воспаление возле зуба ненадолго.

При кисте показаны полоскания раствором поваренной соли. Также можно использовать отвары ромашки, календулы, эвкалипта и шалфея. Подобные настои имеют выраженное противовоспалительное действие.

При наличии кисты на десне категорически запрещено выполнение горячих компрессов, ведь они способствуют распространению инфекции.

Если у малыша киста десны образовалась возле постоянного зуба, то лечение проводится такими же методами, как и у взрослых людей.

При поражении молочного зуба осуществляется его удаление. Если этого не сделать, то зачаток постоянного зуба будет уничтожен. К другим последствиям относятся:

попадание инфекции в лимфоузлы, что приведет к серьезному воспалению;
распространение гноя в ротовую полость и миндалины, способствующее развитию хронического тонзиллита;
проникновение токсинов в кровь, из-за чего разовьется бронхиальная астма или аллергия.

Благодаря своевременному обращению к врачу и правильному лечению можно облегчить самочувствие и сократить срок лечения. Прежде всего, необходимо сделать рентген, что облегчит установление диагноза. Важно понимать, что народные средства не помогут избавиться от кисты и сохранить зуб. Они практически бесполезны и порой опасны.

источник

К стоматологам пациенты обращаются с самыми различными проблемами. Некоторые из них легко поддаются лечению, а есть и такие, с которыми надо приложить много усилий, чтобы избавить человека от страданий. К таковым относится киста зуба. Далее рассмотрим причины развития заболевания и методы терапии.

Киста зуба – это выделенное образование в периодонте со своими собственными стенками в области корня. Внутри образования поселяются бактериальные клетки, имеются остатки некротизированных тканей. На поверхности кисты имеются клетки, выделяющие жидкость, поэтому она имеет способность к увеличению.

Иммунная система пытается справиться с новообразованием, поэтому начинается воспалительный процесс. По диаметру киста на корне зуба может иметь размеры несколько миллиметров, а иногда достигает нескольких сантиметров.

Если образование имеет небольшие размеры, то увидеть невооруженным глазом его практически невозможно. Когда становится заметна киста зуба, фото это явно демонстрирует, то это означает, что процесс зашел слишком далеко и требует срочного врачебного вмешательства.

На десне нет образований, но она становится красной, припухшей и болезненной. Врач уточняет диагноз по рентгеновскому снимку, на нем образование просматривается в виде темного пятна с четкими контурами в районе корня зуба.

Новообразование на корне зуба может появиться по многим причинам, но чаще всего это происходит из-за проникновения в ткани периодонта инфекции. Это возможно в следующих случаях:

Произошло травмирование зуба.
В результате некачественного лечения кариеса инфекция проникла к корню зуба.
На фоне инфекционной патологии в ротовой полости или в любой системе внутренних органов бактерии с током крови попали в периодонт.
Патогенные микроорганизмы занесены эндодонтическими инструментами во время лечения кариеса или протезирования.
Имеет место воспалительный процесс под коронкой.
Хронический периодонтит.
Произошло осложнение хронического гайморита.
При наличии тяжело протекающих стоматологических проблем.
После неудачной имплантации или лечения кариеса.
Сложности, возникающие при прорезывании зубов мудрости.
Инфекционные заболевания носоглотки.

Длинный список причин все равно сводится к проникновению инфекции, которая и провоцирует развитие кисты зуба.

Киста довольно часто развивается при наличии периодонтита, который или совсем не лечится, или терапия проведена неграмотно.

Далее процесс развития кисты выглядит так:

Инфекция периодонта, прогрессируя, дает начало образования кисты.
Постепенно увеличиваясь в размерах, новообразование сверху покрывается оболочкой из соединительной ткани, а внутри образуется выстилка из эпителия.
Внутри постепенно собирается полужидкое содержимое из отмерших клеток и погибших лейкоцитов, которые пытались справиться с патологией.
При отсутствии терапии киста развивается все дальше и захватывает соседние зубы.

Очень важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов, тогда можно избавиться от кисты, сохранив зуб.

На первых этапах развития киста зуба практически не подает признаков, поэтому диагностировать ее довольно сложно. Первый дискомфорт обычно начинает проявляться, когда образование достигает приличных размеров. Но можно выделить симптомы кисты зуба, которые позволят своевременно заподозрить наличие проблемы и обратиться к врачу:

Возле корня зуба припухлость постепенно увеличивается. Процесс идет длительно, но заметно.
Появляются головные боли, особенно, если киста образуется в области гайморовых пазух. Не помогает ее облегчить даже прием анальгетиков.
На десне появляется свищ, сигнализирующий о патологическом процессе на корне.
С усугублением процесса повышается температура.
В процессе роста кисты появляется общая слабость.
Ухудшается общее самочувствие.
Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
На десне появляется флюс.
Из свища начинает просачиваться гной.

Не стоит затягивать визит к стоматологу, лечение кисты зуба гораздо проще на ранних этапах ее развития.

На вашем первом посещении стоматолога врач проведет опрос, чтобы выяснить, какие стоматологические проблемы наблюдались, какая терапия проводилась. Часто выясняется, что имело место лечение пульпита или периодонтита, а затем наблюдалось осложнение после рассечения десны.

Максимально точно поставить диагноз позволяет рентгеновский снимок. Его получить можно несколькими способами:

Контактная внутриротовая рентгенограмма. Она позволяет увидеть степень разрушения костной ткани, состояние зубных каналов и корня, обнаружить перфорации и обломки эндодонтических инструментов. Также хорошо на снимке видно, как контактирует киста с соседними зубами.
Ортопантомограмма. Это обзорный снимок сразу обеих челюстей.
Обзорная рентгенограмма, которая охватывает кости черепа от носа и до подбородка. На снимке хорошо видно состояние гайморовых пазух и можно обнаружить, если киста проросла в их полость.

Кроме рентгена, используется еще метод электроодонтодиагностики, позволяющий оценить электровозбудимость зубов, находящихся рядом с кистой. В некоторых случаях рекомендуется проведение гистологического исследования содержимого кисты, чтобы определить злокачественный или доброкачественный характер.

Современные методы диагностики позволяют с точностью на 100 % распознать кисту на корне зуба. Лечение будет подбираться в зависимости от результатов обследования. Врач обязательно обсуждает тактику с пациентом.

Встает вопрос при обнаружении кисты зуба, лечение или удаление? Выбор за пациентом, но стоматолог должен все подробно объяснить, чтобы было принято правильное решение.

Терапия возможна двумя путями:

Хирургическое удаление.
Консервативное лечение.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

Появился сильный отек.
Пациент мучается от интенсивной боли.
Киста увеличилась в размерах более чем на 1 сантиметр.
Новообразование расположено под зубом, на котором стоит коронка.

В стоматологической практике применяется несколько видов оперативного вмешательства, которые выбираются в зависимости от вида кисты и ее размера:

Цистотомия. Показания к операции:

Киста зуба имеет большие размеры.
Новообразование захватило несколько зубов.
Если кисты расположены в нижней челюсти и наблюдается истончение костной ткани.
Имеет место разрушение костного дна носовой полости.

Процедура для пациента и врача не сложная, но требуется длительный этап восстановления. Стоматолог-хирург удаляет переднюю стенку, вычищает содержимое кисты и использует антисептики для обработки. После операции назначается курс антибиотиков.

Цистэктомия. Во время процедуры врач осуществляет удаление кисты зуба вместе с верхушкой корня. Рану зашивают и прописывают курс антибактериальных препаратов. Прибегают к такой операции, если:

Киста имеет маленькие размеры.
Расположено новообразование в области, где отсутствуют зубы.
Развитие кисты связано с неправильным формированием эпителия.

Гемисекция. Удаление кисты зуба вместе с корнем, а также частью пораженного зуба. После операции устанавливают коронку, чтобы восстановить функционирование зуба.

Не во всех случаях необходимо сразу прибегать к оперативному вмешательству. Стоматология имеет в арсенале средства, которые способны на удаление кисты без удаления зуба. Процедура лечения подразумевает следующие этапы:

Обработка корневого канала с использованием антисептических средств.
Введение лекарственных препаратов за верхушку корня.
Установка временной пломбы.
Через некоторый промежуток времени с помощью рентгеновского снимка оценивается эффективность терапии. При необходимости процедура повторяется.
После исчезновения кисты врач устанавливает постоянную пломбу.

На практике используется еще один метод – депофорез. Используется гидроокись меди кальция, его вводят в канал и с помощью электротока распространяют на соседние ткани, в том числе и на кисту. Обычно достаточно провести 3-4 процедуры, чтобы избавить пациента от кисты. Оставшаяся лекарственная суспензия в канале зуба препятствует повторному ее образованию.

Учитывая, что патология имеет чаще всего инфекционный характер, то при консервативной терапии используются антибиотики. Они устраняют воспалительный процесс в мягких тканях, тем самым облегчая течение болезни.

Назначать антибактериальные препараты должен только врач, чаще всего в эту категорию попадают:

«Тетрациклин», но в последнее время используется все реже, учитывая большое количество побочных эффектов.
«Цифроплоксацин».
«Амоксициллин».

В некоторых случаях в качестве дополнения рекомендуются антибиотики местного применения.

Лечение кисты зуба лазером на сегодняшний момент в стоматологии считается эффективным методом. Врачи называют несколько преимуществ такой терапии:

Пациент не испытывает боли во время лечения.
Лазер прекрасно борется с патогенной микрофлорой.
Лазерный луч не способен занести инфекцию.
Рана быстро заживает, что снижает продолжительность восстановительного периода.
Зуб остается на месте, нет необходимости его удалять.
Нет риска развития кровотечения.

Вся процедура сводится к следующему:

Врач удаляет пломбу или препарирует зуб, чтобы открыть доступ к каналу.
При помощи специальных инструментов осуществляется расширение каналов.
В расширенное отверстие вводится инструмент и осуществляется воздействие лазером.

Такой метод лечения кисты зуба стоит дороже, но это с лихвой окупается быстрым восстановлением, отсутствием осложнений. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что также немаловажно.

Справиться с кистой на корне зуба не получится с помощью подручных народных средств. Можно полосканиями облегчить боль, немного снять воспалительный процесс, но новообразование никуда не денется. Если вы решили использовать народные средства, то надо помнить:

Нельзя греть десну в месте образования кисты. Это только усилит скорость размножения патогенных микроорганизмов и усилит воспаление. Перегрев кисты может спровоцировать ее разрыв, тогда гной попадет в кровь и пойдет по всему организму. Осложнений точно не избежать.
Прикладывать лед или холодную грелку не рекомендуется, есть высокая вероятность усиления боли и можно застудить нерв.

Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к грамотному специалисту, который поможет избавиться от новообразования без серьезных последствий для здоровья.

Появление новообразования под коронкой часто является следствием нарушений во время ее установки. В результате между зубами и десной поселяются микроорганизмы и начинают активно размножаться. Как поступить в данном случае:

Если киста имеет небольшие размеры, то коронку можно не снимать, а провести терапию без оперативного вмешательства, с использованием консервативных методов.
При наличии кисты более 8 мм повышается риск потери зуба, но врачи и в такой ситуации могут спасти его. Зуб вскрывают, каналы обрабатывают специальными препаратами для удаления кисты. Через некоторое время, после того, как новообразование исчезнет, коронку можно поставить на свое место.
Если принятые меры не помогают, придется прибегать к оперативному удалению кисты.
В тяжелых случаях зуб приходится удалять.

Если появились неприятные симптомы, то не стоит ставить себе самостоятельно диагнозы. Лучше обратиться к врачу, тогда осложнений можно избежать.

Если новообразование не лечится, рост продолжается, то велика вероятность разрушения костной ткани челюсти. Это приведет еще к более серьезным осложнениям:

Гнойное воспаление.
Рост кисты приведет к растворению костей челюсти.
Воспаляются лимфатические узлы.
Развивается периостит или остеомиелит.
Образуется абсцесс.
Развивается хронический гайморит из-за прорастания кисты в гайморовы пазухи.
При обширном разрастании кисты велика вероятность патологического перелома челюсти.
Заражение крови из-за проникновения гнойного содержимого в кровь.

Не стоит откладывать лечение кисты, учитывая достаточно серьезные осложнения. В некоторых ситуациях есть опасность перерождения кистозного образования в злокачественную опухоль.

На все 100 % защититься от образования новообразований на корнях зубов нельзя, но можно предпринять профилактические меры, которые существенно снизят вероятность их появления. К таковым можно отнести:

Периодически посещать стоматолога, даже при отсутствии видимых проблем.
Тщательно соблюдать все рекомендации по уходу за зубами.
Пролечивать любые воспалительные процессы в ротовой полости.
Не допускать травм челюстно-лицевой зоны.
Не игнорировать любой болевой синдром в ротовой полости.

Киста на корне не является приговором. Патология вполне поддается терапии, особенно успешно при раннем обнаружении. Используя обезболивающие средства, вы только сглаживаете симптоматику, затрудняя постановку диагноза. Патология продолжает развиваться и без лечения серьезных последствий не избежать.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит

На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
→ «Причины возникновения и симптомы периодонтита»

Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу ( рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис. 6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

Киста десны по причине пародонтита –

Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым ( рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

источник

Киста на десне – это полое доброкачественное новообразование, заполненное жидким содержимым, которое может располагаться в любой области десны.

Оболочка кистозного образования имеет два слоя (наружный и внутренний). Наружный слой состоит из соединительной ткани, а внутренний из многослойного плоского эпителия. Как выглядит киста на десне? На фото видно, что она выглядит как округлая припухлость, при присоединении инфекционного воспаления может становиться отечной и гиперемированной.

При обнаружении кистозного образования во рту следует обратиться к стоматологу, пройти обследование и лечение.

Для определения степени поражения обычно требуется рентгенологическая диагностика (рентгеновский снимок челюсти в проекции поражения, обзорная рентгенография челюстей). Лечение патологии может быть терапевтическим и хирургическим, однако долговременный эффект оказывает хирургическое удаление кистозного новообразования.

Данная патология часто возникает на фоне нелеченного кариеса, пульпита, периодонтита, некачественном лечении зубов (плохо запломбированные каналы, недостаточная стерилизация инструментов, неправильно подобранные стоматологические коронки).

Способствовать развитию кистозного новообразования могут травмы, наличие инфекционного процесса в ротовой полости, кроме того, в некоторых случаях киста образуется на фоне гайморита и ряда других заболеваний инфекционной этиологии.

Кистозные образования во рту подразделяются на несколько видов, которые представлены в таблице.

Наиболее распространенное кистозное образование десен, которое появляется возле верхушки корня зуба на фоне воспаления периапикальных тканей

Возникает из фолликула в области перехода эмали в цемент зуба, что может происходить в результате присоединения инфекции при прорезывании зуба

Формируется при нарушениях развития зуба

Развивается в случае затрудненного прорезывания зуба мудрости

Появляется после удаления зуба

Заболевание может никак не проявлять себя длительное время. Обычно клинические признаки возникают при увеличении кисты в размерах и/или при присоединении инфекционного воспаления. Иногда возникновению симптомов у до того ничем не проявляющегося кистозного образования способствует переохлаждение организма, чрезмерные физические нагрузки, ухудшение иммунитета, стресс, перенесенное инфекционное заболевание.

На ранних этапах развития патологии у пациента может наблюдаться ощущение покалывания в десне. К симптомам кистозного образования относятся:

очаговая гиперемия десны;
дискомфорт и/или боль при пережевывании твердой пищи;
отек десны.

В случае присоединения инфекции может повышаться температура тела (обычно до субфебрильных значений), появляться головная боль, общая слабость. С прогрессированием патологического процесса кистозную полость может заполнять гнойное содержимое.

В некоторых случаях кистозное образование может самопроизвольно вскрываться с появлением свищевого хода (канала, который соединяет кистозную полость с внешней средой). В этом случае симптомы стихают.

Отсутствие адекватного лечения кистозного образования на десне может привести к следующим осложнениям:

распространение инфекции на костную ткань челюсти и на организм в целом (могут появляться очаги воспаления надкостницы и костной ткани челюсти, флегмона лица и шеи);
воспаление лимфатических узлов.

Кистозные образования опасны и тем, что прогрессирование патологического процесса может приводить к потере зубов.

Ответ на вопрос о том, как лечить кистозное образование десны зависит от причины развития патологического процесса, стадии заболевания, вида кисты и того, развилась она у взрослого или ребенка.

Крайне редко и лишь на ранних этапах развития патологического процесса удается избавиться от новообразования без проведения операции, только при помощи консервативных методов, однако в домашних условиях киста десны не лечится.

Например, в случае одонтогенной кисты вскрывают зуб, послуживший причиной возникновения патологии, депульпируют его, затем расширяют корневой канал, через который содержимому кистозной полости дают выйти наружу. В канал могут вводиться антисептические средства и другие препараты. После очищения кистозной полости ее заполняют лекарственным веществом, которое способствует восстановлению тканей, зуб пломбируют и наблюдают за ним на протяжении шести месяцев, после чего делают контрольную рентгенограмму.

Бороться с кистозными образованиями во рту также можно при помощи метода депофореза с использованием гидроокиси меди-кальция и слабого электрического тока. В этом случае в полость помещают лекарственное вещество, после чего применяют к ней электрофорез. Обычно курс лечения состоит из 2-4 сеансов, каждая процедура проводится достаточно быстро (как правило, около 5 минут). После завершения обработки полости зуб пломбируют.

В некоторых случаях требуется удаление новообразования, а также зуба (частично или полностью) хирургическим путем. Если зуб полностью находится в кистозной полости и/или сильно разрушен, его также приходится удалять. Оперировать новообразование можно несколькими способами – цистэктомия или цистотомия. Последний метод не является радикальным и используется в основном в детской практике.

Цистэктомия – удаление новообразования с верхушкой корня поврежденного зуба. Данный вид оперативного вмешательства относится к наиболее эффективным, однако его затруднительно применять в отношении коренных зубов. После операции может осуществляться реставрация зуба при помощи коронки или другими методами. После хирургического лечения пациенту показаны антибактериальные препараты с целью профилактики инфекционного воспаления.

В целях предотвращения развития кистозного образования на десне требуется:

выполнять правила личной гигиены (ежедневная чистка зубов);
регулярно посещать стоматолога, при необходимости своевременно лечить кариес, гингивит и другие болезни полости рта;
укреплять иммунитет.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Рентгенография – это единственно надежное исследование для обнаружения кисты зуба.
У метода практически отсутствуют противопоказания.
Выделяют несколько видов заболевания, и на фото они различаются.
Нельзя отказываться от проведения диагностики: недуг грозит серьезными осложнениями, которые могут угрожать здоровью или жизни пациента.
По результатам исследования стоматолог назначает подходящую тактику лечения.

На снимке стоматолог может выявить полостное образование

Под зубной кистой понимают формирование образования с полостью, внутри которой находится экссудативная жидкость. Недуг поражает людей любой возрастной категории.

Обычно киста развивается без симптомов. Однако с течением времени такое новообразование может расти и угрожать здоровью пациента. Дентальная киста часто выявляется у больных случайно, когда им выполняют обзорную рентгенографию по поводу лечения других зубов.

В большинстве случаев опухоль возникает под действием патогенной микрофлоры. Организм ограждает воспалительный процесс, чтобы он не передался на здоровые ткани. Формируется плотная капсула, которая изолирует их от заражения.

Как выглядит новообразование

Специалисты выделяют несколько типов недуга. Они имеют свои различия. Чтобы выбрать тактику лечения стоматолог должен их знать.

В зависимости от расположения и характера полости выделяют несколько ее видов

КератокистаЧаще всего формируется на нижней челюсти. Появление связано с неправильным зубным развитием и его ростом.

Эпителиальный слой капсулы ороговевается, может рецидивироваться и озлокачествляться. По мере увеличения опухоль перемещается в тело, угол и ветвь челюсти. Такие нарушения опасны тем, что кость все больше разрушается.

Для нее характерно развитее на любой челюсти: нижней или верхней. Такое новообразование появляется над зубом у дентальных корней. Оно включает тоненькие фиброзные стенки. Внутри них содержатся лимфоидные клетки.

Одонтогенная радикулярная

Чаще остальных образуется у пациентов. Формируется из-за воспалительного процесса в околоверхушечной ткани. Причем, на верхней челюсти радикулярные кисты появляются чаще, чем на нижней. Обычно им страдают лица 20–50 лет.

При воспалении эпителиальные клетки околокорневой гранулемы усиленно разрастаются, образуя кисты. В эпителиальном пролиферате появляются микрополости, которые со временем наполняются экссудативной жидкостью. Сливаясь, они превращаются в кистозное образование.

Произрастает из дентального сосочка. Формируется, когда после молочного зуба постоянный по определенным причинам не прорезался и прорастает в мягкие ткани. Фолликулярная киста появляется на нижней челюсти в месте проекции моляров. Реже она развивается в области клыков вверху.

Образование быстро увеличивается в размерах и может перемещаться на другие зубы. Это приводит к их обширному повреждению. Они наклоняются, происходит резорбция корней.

Киста после удаления зубаЭто часто встречающееся и опасное для здоровья осложнение. Оно возникает после проведения хирургического лечения.

Новообразование имеет капсулу, а внутри нее находится экссудативная жидкость. Чаще всего содержимое кисты гнойное. Основная причина ее появления – присоединение инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в рану.

На ранних стадиях полость не дает о себе знать и протекает без симптомов. В большинстве случаев она становится случайной находкой стоматолога при выполнении обзорной рентгенографии.

Со временем недуг прогрессирует. Пациент может заметить некоторые изменения.

Болевые ощущения при надкусывании, имеющие тянущий и усиливающийся характер. Они не проходят даже после приема препаратов.
Появление десневой отечности в патологической области.

Пациент может увидеть на десне припухлость и отечность

Больной может распознавать рост кисты по таким признакам:

Отечность на челюсти.
Повышение температуры тела до 40⁰ и развитие лихорадки.
Боль усиливается во время прикосновения к десне или зубу, где локализуется киста.

Стоматолог проводит два вида рентгенографии: панорамный и внутриротовой. В первом случае врач получает полное изображение всех зубов в полости. Доктор может сделать заключение, насколько целостны дентальное строение, костная ткань, имеются ли анатомические особенности у пациента.

Образование на панорамном фото

Стоматолог выполняет прицельный снимок: на нем он изучает изменения только одного зуба. Врач выясняет размер и форму кистозной опухоли и подбирает на основании результатов схему лечения.

Новообразование на прицельном снимке

Поскольку диагностический метод имеет лучевую нагрузку, он может запрещаться некоторым лицам. Среди противопоказаний различают:

вынашивание ребенка и детский возраст. При угрозе здоровью или жизни обследование выполняется;
лактационный период. После рентгенографии нежелательно поить грудничка молоком три часа. Женщина должна его сцедить.

Стоматолог записывает в амбулаторную карту лучевые нагрузки. Так он следит, чтобы больной не подвергался чрезмерному облучению.

Рентгенография – это «золотой стандарт» в выявлении заболевания. На фото кисты зуба стоматолог обнаруживает однородный затемненный участок, имеющий округлую или продолговатую форму. Они обладают четко очерченными контурами и локализуются в костной структуре.

Мелкие новообразования размещаются только на одном дентальном корне, а большие – на двух и более. Если врач не получил четкую информацию о кисте, он должен провести повторную рентгенографию, но уже под другим углом.

Опухоль может поражать верхнюю или нижнюю челюсть. В зависимости от ее вида на рентгеновском снимке появляются те или иные изменения.

Кератокиста : Врач определяет разреженную костную ткань с четким контуром. Дополнительно выявляется ее неравномерное рассасывание, что создает вид многокамерности. Определяются периодонтальные щели зубных корней, проектирующихся на кистозную область.

Резидуальная: образование выглядит как рентгенопрозрачность различного размера в зоне предыдущего удаления зуба.

Резидуальная форма на снимке

Фолликулярная: в описании снимка врач отмечает резорбцию костной ткани округлой или овальной формы. Она связана с отсутствием зубного прорезывания. В кистозной полости определяется зачаток коренного зуба.

Как выглядит фолликулярная форма при рентгенографии

Радикулярная: на фотографии киста представлена небольшой овальной или сферической тенью, имеющей четкие очертания. Затемнение расположено на апикальной части корня ближе к его боковине. Обнаруживается значительное разрушение кости в области поражения.

Радикулярное образование на снимке

Киста после зубного удаления: повреждение костной ткани, при этом округлая полость, образовавшаяся после, имеет ровные контуры.

Полостное новообразование на месте восьмерки

Чтобы устранить недуг, доктор применяет различные методы. Он должен учитывать симптоматику, показания и противопоказания. Это позволяет выбрать подходящее лечение.

В любом случае стоматологу следует провести санацию дентальных каналов, где размещается киста. Он вскрывает пульпарную камеру, сверлит, а затем чистит их. Потом доктор промывает их антисептиками, чтобы воспаление стихло.

В следующем видеоролике вы узнаете, какой способ лечения лучше:

Порой пациента лечат без хирургического вмешательства. Однако для такого метода должны быть определенные показания:

Каналы в области поражения были некачественно запломбированы. Врач обнаруживает пустоты. Иногда специалист начинает на свой страх и риск консервативный метод. Однако в большинстве случаев кистозную опухоль удаляют операцией.
Размер новообразования не превышает 10 мм и провоцирует отек десен и их болезненность.
Дентальные каналы не содержат пломбировочный материал. К оболочке кисты имеется свободный доступ.

Чтобы лечить пациента, стоматолог назначает следующие лекарственные средства:

Антибиотики – Фторхинолоны, синтетические Пенициллины, Цефалоспорины. Они эффективны в борьбе с бактериальной микрофлорой.
НПВС. Снижают температуру и устраняют боль.

В каких случаях консервативное лечение противопоказано:

размер кисты свыше 10 мм;
пломбирование дентальных каналов при кариесе или пульпите.

Такой метод предпочитают использовать в следующих случаях:

нет никакого эффекта от консервативной терапии;
штифт в корневом канале;
искусственная коронка;
киста превышает 10 мм;
каналы ранее были запломбированы;
у пациента есть жалобы на постоянную болезненность и припухлость десен в пораженной области.

Обычно оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием. В редких случаях делают наркоз.

Виды хирургического лечения:

Цистэктомия. Доктор разрезает переднюю десневую стенку и кистозную оболочку. Врач прочищает область поражения, удаляя капсулу и гной. Затем он ушивает рану.
Цистотомия. Стоматолог-хирург разрезает переднюю десневую стенку и оболочку опухоли. Потом убирает ее поверхность, чтобы гной свободно стекал в рот. Когда воспаление стихнет, врач зашьет рану.
Гемисекция. Такая операция подходит для пациентов, когда разрушается дентальный корень. Убирается верхушка, тело опухоли, а порой и часть коронки. Оставшаяся полость заполняется композитными материалами.

Выполнение хирургом гемисекции

В каких случаях операция противопоказана:

Ткань кости уменьшилась в объеме.
Пациент страдает тяжелыми хроническими болезнями.
Дентальные каналы непроходимы.
Корень зуба прилегает к верхнечелюстной пазухе носа.

В видео пациентка оставила отзыв о хирургическом лечении кистозного образования:

Это наиболее прогрессивный метод. Он позволяет сохранить зуб. Предупреждает инфицирование пациента, поскольку проводится бесконтактно с раной.

В течение лечения больной не ощущает никакого дискомфорта. Восстановительный период происходит быстро. При других методах он иногда затягивается.

Лазерное удаление не провоцирует развитие осложнений. Однако многие клиники не имеют оборудования.

опухоль меньше 10 мм;
сохранность коронки превышает 50%;
дентальные корни сохранены и не прорастают в кистозную оболочку;
каналы проходимы.

Метод запрещен при таких состояниях:

дентальная коронка разрушилась более, чем на половину;
полость новообразования превышает 10 мм;
инфекция попала в пародонтальный канал;
киста поразила «восьмерки» (зубы мудрости);
каналы искривлены или чересчур узкие;
пациент страдает тяжелыми хроническими патологиями;
больной заразился острой вирусной инфекцией.

Как проводится лазерное лечение:

Врач-стоматолог должен распломбировать зуб. Ему следует вскрыть и расширить каналы.
Специалист вводит туда лазер.
Устройством обеззараживается патологическая область и уничтожается киста.

Рецептами нетрадиционной медицины пациент может облегчить проявления новообразования. Важное достоинство – оно готовится в домашних условиях и не содержит «химию», как таблетки.

Однако их запрещается применять как монотерапию. Желаете провести лечение народными рецептами? Тогда обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Возьмите 1 чайную ложку растения (шалфея, ромашки или календулы). Дайте настояться напитку столько времени, пока он не остынет. Затем процедите отвар и прополощите ротовую полость. Применяйте лекарство до четырех раз в сутки.

Возьмите ватный тампон. Обмокните его в масле и приложите к области поражения на полчаса. Средство имеет антисептическое свойство.

Полоскание содо-солевым раствором.

Возьмите столовый хлорид натрия и пищевую соду по чайной ложке. Насыпьте в 200 мл теплой воды. Полощите полость рта каждые 5 часов. Средство имеет противомикробные свойства.

Летом обратилась к стоматологу. Он обнаружил прикорневую кисту и посоветовал удалить ее у хирурга.

Конечно, мне не хотелось лишаться зуба. К несчастью, мои опасения оправдались. Доктор сказал, что нужно его удалить.

В некоторых случаях при недуге необходимо удалить зуб

Чтобы не допустить дальнейшего образования кисты, я попросила врача посоветовать меры профилактики. Доктор сказал придерживаться простых правил по уходу за полостью рта.

Проводить регулярный осмотр у врача-стоматолога (2 раза в год) и не отказываться от рентгенографического исследования.
Выполнять гигиенические процедуры дважды в день: чистить зубы, применять средства для полоскания.
Своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний, включая кариес, пульпит и периодонтит.
Контролировать состояние лечёных зубов и вставленных имплантатов.
Избегать травм челюсти.

Удаление новообразования лазером

Во время лечения стоматолог выявил у меня кисту. Он объяснил, что это не рак или какая-то другая опухоль. Однако посоветовал не затягивать и удалить новообразование.

Киста имела размер всего 8 мм. Узнала, что лазерный метод – это самый прогрессивный вид ее устранения.

На форумах начала искать информацию. Заинтересовавшись, я обратилась в одну из частных клиник своего города.

Какое было мое удивление, когда узнала, что учреждение не может его провести. Причина – отсутствие необходимого оборудования.

Я стала обзванивать другие стоматологические клиники. Однако слышала только один ответ: «Мы не проводим лазерное лечение кисты зуба».

Тогда позвонила в медицинский центр соседнего города. Здесь мне сказали, что они предоставляют эту услугу.

Уже спустя несколько недель провели лечение. Доктор распломбировал зуб и ввел туда прибор.

Конечно, цена кусается. Зато удаление кисты прошло быстро и безболезненно!

Восстановительный период также не потребовал много времени. В общем, я довольна.

В прошлом году узнал, что на верхней челюсти появилась кисточка. Стоматолог предложил ее удалить, однако решил немного повременить.

Киста меня нисколько не беспокоила. Подумал, что она сама по себе рассосалась.

Осенью сильно переохладился: попал под проливной дождь. Неожиданно начала болеть голова, появился насморк, нарушилось носовое дыхание. Конечно, я решил, что простудился.

Однако симптомы усугубились, поднялась высокая температура (под 40⁰). Жена вызвала скорую, и меня госпитализировали в ЛОР-отделение.

Здесь выяснилось, что киста заходила в верхнечелюстную пазуху. Она спровоцировала гайморит.

Пришлось удалять зуб. Хирург предупредил, что если не лечить заболевание, оно может приводить к опасным и тяжелым последствиям:

развитие флегмоны шеи и лица;
одонтогенный периостит;
остеомиелит;
патологические переломы челюсти;
озлокачествление кисты;
выпадение зубов в месте кистозной локализации;
заражение крови.

Считаю, что мне довольно сильно повезло. Мое безответственное поведение могло закончиться плачевно.

источник