Как выглядят десна у ребенка при начинающемся прорезывании зубов
Прорезывание зубов у детей: первые, признаки и фото десны при ее набухании, методы облегчения боли в период прорезания
Зачатки зубов формируются еще в утробе матери на 7–17 неделе беременности. Первые зубки прорезываются примерно в полугодичном возрасте. Это примерные сроки, они могут иметь небольшой диапазон. Время прорезания сдвигается по разным причинам: индивидуальным особенностям организма, наследственности, врожденным или приобретенным недугам.
Первый зуб родители ждут с нетерпением. Это некий этап взросления, выход из младенчества. К чему готовиться родителям? Какие признаки предшествуют появлению зубов? Как не перепутать их с симптомами серьезного заболевания? Когда без помощи врача не обойтись? Какими методами можно облегчить состояние ребенка?
Возраст появления молочных зубов зависит от различных предпосылок: внутренних и внешних. ВОЗ считает нормой прорезывание первых резцов в 6–8 месяцев. Раньше на 1–2 месяца зубы могут лезть, если во время беременности женщина принимала витаминные комплексы с витамином Д, кальцием. Когда молочные единицы прорезают слизистую с задержкой, обычно нет повода для паники. Причины могут быть следующими:
генетические предпосылки;
нехватка кальция в рационе;
тяжелый токсикоз у матери;
климатическая зона проживания (в жарких странах зубы появляются раньше);
К трехлетнему возрасту у ребенка должно быть 20 молочных зубов (см. также: как можно вырвать молочный зуб ребенку в домашних условиях и без боли?). Поочередность прорезывания можно посмотреть на фото. Сроки появления приведены в таблице:
Возраст, в месяцах
Какие зубки ждать
6-9
центральные резцы (нижние, потом верхние)
9-13
боковые резцы
11-16
моляры «четверки»
16-22
клыки
22-34
моляры «пятерки»
Очередность может нарушаться. Повлиять на скорость и схему прорезывания ни родители, ни доктора не в силах.
В возрасте одного года у младенцев обычно около 8 зубов. При расчете количества прорезанных зубов используется формула: возраст в месяцах минус четыре. Колебание значения в 4–6 месяцев не считается патологическим, как и нестандартный порядок прорезывания. Это физиологическая норма, никакого лечения не требуется. Визит к стоматологу нельзя откладывать, если нарушилась парность появления зубных единиц. Возможна врожденная аномалия – отсутствие зачатка зуба.
Челюсть ребенка растет. На появившемся свободном месте в 6–8 лет прорезываются коренные моляры, сначала верхние. Молочный ряд зубов меняется на постоянный с 6 лет (рекомендуем прочитать: когда молочные зубы у детей меняются на коренные?). Весь процесс длится до 13–14 лет. Последовательность появления коренных единиц аналогична прорезыванию молочных. В 6–8 лет меняются центральные резцы, в 7–9 – боковые. Четверка и пятерка моляров выпадает с 8 до 12–13 лет. Клыки меняются последними – в 11–14 лет. В этом же возрасте вылезут верхние и нижние моляры, семерки. Восьмерки, они же зубы мудрости, выходят с 16 лет. Они могут прорезаться к 30 годам или не выйти вовсе.
С 4-месячного возраста у младенца могут наблюдаться первые признаки появления зубов. Ребенок капризничает, становится беспокойным. Он тянет все в рот, пытаясь облегчить зуд. Набухают участки слизистой. Наблюдается повышение выделения слюны. Слизистая становится красноватой, рыхлой, может появиться небольшой отек или бугристость. Такие симптомы сопровождают продвижение зуба по костным путям. Особенно чувствительно грудничок реагирует на выходящий зуб вечером и ночью.
Ближе к прорезыванию наблюдаются необильные прозрачные сопли, покашливание, жидкий стул, повышение температуры. Симптомы значительно усугубляются за 2–5 дней до прорезывания и продолжаются, пока зуб не прорежет слизистую оболочку.
Основные симптомы, которые непременно сопровождают появление зубов:
набухли десны;
плохой сон;
сильное выделение слюны;
раздражение, сыпь в зоне вокруг рта, на подбородке;
снижение аппетита;
белые точки на слизистой;
зуд ребенок пытается унять, кусая все, что попадается.
Дополнительные признаки встречаются в разной совокупности не у всех детей, а могут вовсе не проявляться. К таким симптомам относятся следующие:
Температура выше 38 градусов не должна держаться дольше 3 дней. Так проявляется воспалительный процесс (ОРВИ, герпетический стоматит). Характерное проявление последнего – наличие мелких эрозий, пузырьков с жидкостью. После рождения ребенок теряет антитела от герпеса, полученные от матери. Разрыв десны может стать спусковым механизмом для герпетической формы стоматита.
Образовавшиеся небольшие гематомы обычно не требуют лечения. В случае сильного набухания или нагноения потребуется надрез. Кашель и рвота не являются признаками, свойственными прорезыванию. Однако иногда бывает так, что малыш захлебывается обильным количеством слюны и отхаркивает ее. Рвота в некоторых случаях бывает, если ребенок наглотался слюны.
На разных этапах десны при прорезывании зубов выглядят следующим образом:
Слизистая выглядит рыхлой, бугристой, с покраснением (видно на фото). Меняется поведение ребенка. Он начинает отказываться от еды, капризничать. Внешних проявлений может и не быть.
Непосредственно перед появлением зуба участок десны становится воспаленными, опухшими. Наблюдается кровоизлияние. Видна белая полоска, точки. Верхушка зуба выходит с образованием на десне раны небольшого размера (видно на фото).
Иногда за 2 недели до прорезывания появляется синеватое пятно – гематома. Причина возникновения – травмирование кровеносных сосудов. От того, какой капилляр поврежден, зависит размер гематомы. Значительные участки посинения могут быть в период прорезывании боковых моляров. Обычно синяк проходит самостоятельно, когда острие зубика прорезает десну.
Сквозь припухшую, отечную поверхность слизистой за неделю до выхода зуба просматриваются белые шарики – участки жевательной поверхности. Небольшая отечность возникает из-за повреждения десенных тканей. Сильно набухшие десна, особенно с жаром и ухудшением состояния малыша, означают воспаление в организме.
Лекарственных средств, способных изменить последовательность или ускорить рост зубов, не существует. Что могут предпринять родители, когда младенцу плохо, больно? Нужно постараться сделать этот процесс менее болезненным. Для этого существуют следующие меры:
массаж десен;
местное обезболивание;
жаропонижающие средства;
гомеопатия;
народные методы.
Малыш самостоятельно пытается облегчить зуд в деснах с помощью прорезывателей, грызунков. Такие игрушки иногда наполнены внутри водой. Перед тем, как дать прорезыватель ребенку, его следует подержать в холодильнике. Можно дать погрызть жесткую рельефную ткань или бинт, смоченный в прохладной воде, отваре мелиссы, ромашки. Для родителей есть специальные насадки-щетки на палец.
В качестве местного анестетика применяются препараты, содержащие лидокаин, бензокаин, холин салицилат. Выпускаются они в виде гелей, мазей. Самые популярные – Калгель, Камистад, Холисал. Эффект от обезболивания кратковременный – 30–60 минут. Мазать десны анестетиками допускается не чаще 3 раз в сутки, только после консультации педиатра.
При повышении температуры детям разрешены препараты на основе парацетамола, ибупрофена. Сбивать жар допускается при температуре выше 38,5 градусов. Препараты имеют также успокоительное, обезболивающее действие. Жаропонижающее средство дают не чаще 2–3 раз в день, не более 2 дней.
Гомеопатические препараты основаны на растительных экстрактах, выпускаются в форме сиропов, гелей, ректальных свечей. Они имеют минимум противопоказаний, мягко обезболивают, снимают воспаление и жар. Часто используемый гомеопатический препарат – свечи Вибуркол.
Эффективными народными средствами являются противовоспалительные отвары, чаи. Ими можно смазывать десны, полоскать полость рта. Для этих целей используют аптечную ромашку, лаванду, шалфей, мяту, кору дуба. Помогает обработка десен раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Советы родителям в период прорезывания зубов у детей:
отложить плановую вакцинацию;
вытирать обильно выделяющуюся слюну, смазывать вокруг рта детским кремом, чтобы не появилось раздражение;
часто прикладывать к груди.
Возможной проблемой может быть отсутствие зубов долгое время при наличии симптоматики прорезывания. Врачи связывают такое состояние с нехваткой в организме новорожденного кальция. Рекомендовано проверить баланс витаминов, микроэлементов, не вводить в прикорм новые продукты.
Если зуб подошел к оболочке десны, но никак не прорежется, иногда процессу помогают хирургическим путем. Серьезным осложнением является нарушение парности появления зубов. Это чревато деформацией зубного ряда, нарушенным прикусом.
Бугорки, которые появляются на деснах перед прорезыванием, легко травмировать. В ранку может попасть инфекция, что приводит к опуханию мягких тканей, жару, иногда нагноению. Родителям следует следить за стерильностью предметов, которые могут попасть в рот малышу. Обширная гематома чревата осложнениями:
доброкачественными образованиями;
кистой;
нагноением;
сдавливанием соседних тканей.
Воспаление быстро распространяется у детей с пониженным иммунитетом, которые плохо питаются. Процесс может распространиться на смежные области тканей: щеку, лицо. Если кровь внутри гематомы не рассасывается, а держится плотной оболочкой из соединительной ткани, формируется киста.
Симптоматика прорезывания зубов схожа с признаками некоторых заболеваний. Не следует забывать, что появление зубов у человека – физиологический процесс, предусмотренный природой. При значительном ухудшении самочувствия ребенка и сомнениях в том, что это связано с зубами, обращение к доктору обязательно.
температура выше 38,5 градусов (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о повышенной температуре у ребенка при прорезывании зубов);
кашель с выделением мокроты;
рвота фонтаном, обильное срыгивание;
частый понос, особенно с примесями слизи, крови, кусков непереработанной пищи, зловонным запахом;
обширная гематома;
сильная опухоль десны;
желто-зеленые сопли;
пронзительный, часто повторяющийся плач.
Отставание по срокам на 2–4 месяца не считается патологией. Это наблюдается у 40% детей, у 10% зубки появляются раньше средних сроков. Позже зубки появляются у грудничков-искусственников, если мама во время беременности перенесла такие недуги:
патологии функционирования почек;
токсоплазмоз, краснуху, герпетическую инфекцию;
ОРЗ с высокой температурой;
пневмонию;
сильный стресс.
Медикаментозно ускорить процесс невозможно. Тем более, повлиять на такие факторы, влияющие на сроки появления зубов:
наследственность;
расовую принадлежность;
климат, экологическую ситуацию в районе проживания.
Если у малыша до года нет ни одного зуба, необходимо показать его врачу. Причины позднего прорезывания могут быть связаны с негативным состоянием здоровья малыша:
рахит;
патологии эндокринной и пищеварительной систем;
нарушение обмена веществ;
плохое питание.
Преждевременные роды, перенесенные заболевания могут спровоцировать деформацию челюсти. После внешнего осмотра и рентгеновского исследования принимают решение о коррекции патологии хирургическим путем.
Когда у малыша режутся первые зубки родители радуются. А вот крохе совсем не весело, малыш начинает ощущать ужасный дискомфорт, ведет себя плохо, неважно себя чувствует, капризничает, тащит все в рот, не может уснуть, а проснувшись у него нет желания кушать.
Лучше подготовиться к этому заранее, так как сам процесс неприятный. У малыша опухают десна, краснеют, возможна кровоточивость и образование синяков. Чтобы заранее подготовиться к этому процессу, нужно знать, как происходит прорезывание зубов у детей, как при этом выглядят десна и вся ротовая полость.
Симптомы могут проявиться задолго до самого прорезывания зубов (у грудничков с 3-4 месяцев), данный период характерен слюноотделением, капризным поведением, перед самим прорезанием меняется состояние десен: они могут покраснеть, опухнуть, — для наглядности ниже представлена фото-подборка, которая особо актуальна будет для молодых родителей.
На фото десна перед прорезыванием зуба и сразу после него:
Ребенок начинает тянуть в рот все что попало, различные предметы, руки и прочее. Он становится беспокойным, в особенности в дневное и ночное время суток. Это означает, что зуб приближается к слизистой оболочке и близок к тому, чтобы ее прорвать.
Далее образуется покраснение, отечность десен и наблюдается:
Когда малыш рождается, то его коронки уже сформированы к тому моменту. Они спрятаны в альвеолярных отростках верхней, а также нижней челюсти. Прорезывание, это увеличение их в объеме, которое сопровождается выталкиванием.
Первым делом они проходят через костную ткань, а далее мягкую слизистую оболочку. Вот именно тогда начинаются все ужасные и неприятные симптомы: набухают десна, сильно чешутся, ощущаются боли в месте роста зубов.
Перед тем как прорежутся зубы десна выглядят бледно-розовыми. Это их естественный цвет в нормальном состоянии. Никаких изменений или воспаления не наблюдается.
Согласно наблюдениям первая пара зубов появляется уже в шесть месяцев. Но первые зубы могут прорезаться в возрасте от 4 до 9 месяцев, это нормально. Первым делом выходят передние резцы снизу, а за ними верхние. Первые моляры вылезут уже к 9 месяцам. Спустя год у малыша образуются клыки, полностью процесс формирования завершиться по исполнению трех лет.
Не торопитесь. Важно осознавать, что у каждого это происходит по-разному из-за особенностей организма. Будьте терпеливыми, пусть малыш чувствует ласку и заботу. Этот период ему пережить очень трудно. Врачи утверждают, что сложнее всего – появление нижних резцов и прорезание клыков, тех что сверху. Этот период характеризуется особым беспокойством детей, а также некоторыми осложнениями в добавок к общей картине.
На фото прорезывание верхних зубов — весьма болезненное событие в жизни любой крохи:
Прорезание зубов сопровождается рядом симптомов:
Рассмотрим более подробно особенности симптоматики, дабы не спутать прорезание зубов с развитие каких-либо болезней.
Воспаляется десна из-за того, что край зуба режет зубную ткань. Когда десна набухает малыш горит желанием ее почесать, поэтому и тянет все что можно в рот.
В это трудное время малыш очень капризен. Он практические не спит и постоянно плачет. Его нужно брать на руки, петь ему или просто разговаривать. Не допускайте любые громкие шумы в своем доме, выключите телевизор. Можно включить обычную, классическую музыку, дабы ребенок уснул.
Воспаленные десна могут вызвать повышение температуры. Если в течении двух дней, она держится в пределах 38,5, то это нормально. Если же она поднимается выше, а также начинается лихорадка — это означает наличие других заболеваний.
Наличие насморка и кашля тоже нормально. Происходит такое из-за выделения слюны, которая попадает в носоглотку, раздражает ее и образуется кашель. Он слегка влажный, нечастый и сопровождается выделением слюны. Нос закладывать не должно, если насморк или кашель другие – это признаки иного заболевания.
При прорезании малыш может не хотеть есть или же наступают расстройства желудка, рвота, понос и прочие. Когда процесс окончится, все придет в норму.
Если малыша кормят грудью, то он может отказаться от нее или просить еще больше. Стул усиливается или начинается понос.
В некоторых случая при росте молочных зубов могут возникнуть осложнения.
Десна посинела или наблюдается легкое кровотечение, образовалась гематома или же возник отек мягких тканей. Малышу больно, он не может спать и постоянно беспокоен.
Развиваются инфекции. Их можно определить по следующим признакам:
налет белого или серо-желтоватого цвета;
высыпания, которые выглядят как просяные зернышки;
небольшие эрозии.
Изучим препараты и способы, благодаря которым болевые ощущения можно сделать намного слабее, а малыша спокойнее.
Вообще, не стоит увлекаться использованием медикаментозных средств. Это стоит делать лишь в том в случае, если температура сильно повышается или малыш чересчур неспокоен.
Не стоит забывать, что любое лекарство обладает побочными эффектами. Панадол, как и подобные ему свечи, рекомендуется лишь в крайних случаях, так как малейшая передозировка вызовет слишком много проблем. Самому препарат выбирать не рекомендуют. Доктор справится с этой задачей куда лучше.
По мнению специалистов лучше всего использовать гели с охлаждающим эффектом. Некоторые даже годятся для младенцев возрастом от 4 месяцев. Они снижают боль, а также успокаивают.
Когда лезут зубы у грудничков, то ощущается ужасный зуд. В это период рекомендуется купить специальные прорезыватели. Их производят из специальных материалов и наполняют соответствующей жидкостью.
Лучше купить сразу несколько, в виде разных фигурок. Перед применением их нужно обеззараживать и охлаждать.
Когда лезут зубы, нужно внимательно наблюдать за деснами. Можно давать ребенку ромашковый чай, так как ромашка снимает воспаление. Ребенок тратит много жидкости, нужно ее восполнять.
Когда прорежутся первые резцы понадобится протирать их пальцем и делать это после каждого приема пищи. Палец же нужно оборачивать стерильным бинтом. Когда возраст ребенка станет около года, понадобится специальная щетка для чистки зубов, а также чистящий гель.
Обязательно следует посещать дантиста. Планово это делается в 11-12 месяцев, а потом каждый год. Если имеются проблемы с зубами, то конечно каждые полгода. Не пренебрегайте этим правилом. Потом это может вылиться во что-либо серьезное. Лучше начать лечение вовремя и избежать последствий в будущем.
Теперь стало понятно, как происходит прорезывание зубов, а родителям, особенно молодым, будет легче избежать ошибок в этот период.
Совет напоследок — будьте наблюдательны, обращайте внимание на симптомы. Постарайтесь обойтись без медикаментов и химии. Их можно использовать лишь в крайнем случае. Но главное – запастись терпением. Прорезание зубов у малыша период сложный, но не страшный.
источник
Прорезывание зубов у ребенка – крайне важный период в его жизни и жизни родителей, ведь нередко он сопровождается массой беспокойств. Сегодня мы расскажем, когда должны прорезываться первые зубки у малышей, чем прорезывание обычно может сопровождаться, также вы увидите, как выглядит десна при прорезывании зуба на фото.
Естественно, что каждый родитель малыша будет активно интересоваться примерными сроками, когда будет прорезываться у ребенка тот или иной зуб, а также какими симптомами будет сопровождаться этот процесс. Спешим сообщить, что четких сроков прорезывания зубов у каждого ребенка нет, как и не бывает у двух разных детей одинаковых симптомов прорезывания. У одного будут болеть десны или подниматься температура, а у другого малыша зубки появятся совершенно неожиданно без всяких симптомов.
Кроме того, сроки прорезывания зубов у детей могут отличаться вследствие таких факторов, как:
расовая принадлежность ребенка;
наследственный фактор;
питание матери при беременности;
климат и экология в месте проживания.
Эти и другие факторы могут спровоцировать как слишком раннее появление первых зубов, так и отодвинуть это важное событие на более длительный срок. Так, есть дети, у которых первый зуб появляется лишь после года.
Однако педиатры все-таки определили примерные сроки прорезывания зубов. Считается нормальным появление первых зубов у ребенка от шести до восьми месяцев, при этом количество зубов до года должно достигать примерно семи штук. А все положенные 20 молочных зубов должны появиться в порядке очереди до трех лет.
Если первые зубки начинают у ребенка резаться уже с трех месяцев, переживать об этом не стоит. Как правило, такое раннее прорезывание возникает на фоне активного приема матери при беременности витаминных комплексов и кисломолочных продуктов.
Ранние зубки чаще подвергаются появлению кариеса, поэтому следует регулярно начиная с полугода показывать ребенка стоматологу. Если же зубы появились до трех месяцев – это говорит о патологии или гормональных нарушениях.
Если даже в год у ребенка не начал резаться ни один зуб, то следует с этим обратиться к врачу. Возможно, это индивидуальная особенность, а возможно, и проявление другого заболевания.
рахит и нарушение минерального обмена;
частые болезни у ребенка;
плохое питание;
поздний прикорм;
эндокринные и желудочные патологии;
недоношенность;
генетические факторы.
В первую очередь у ребенка прорезаются центральные резцы внизу, а за ними верхние. Далее идут верхние и нижние боковые попарно, после чего – первые коренные вверху и внизу. В последнюю очередь начинают резаться клыки и вторые коренные зубы. Как выглядят первые зубы у малышей, вы можете увидеть на прилагаемом фото.
Нередко порядок прорезывания может меняться, переживать по этому поводу не стоит, однако если зубы режутся по одному, а не попарно, все-таки лучше обратиться к врачу и узнать причину.
Как уже упоминалось, далеко не у всех детей симптомы выражаются одинаково. Кого-то мучают боли в деснах, появляются проблемы с пищеварением и другие симптомы, а у кого-то из детей они вовсе не заметны.
Итак, понять, что у вашего ребенка вот-вот появятся зубы, можно по следующим признакам:
разрыхленные и воспаленные десны;
повышенная возбудимость;
увеличение температуры;
желудочное расстройство;
кашель и насморк.
Давайте теперь рассмотрим подробно каждый из симптомов, чтобы понять, относится ли он к прорезыванию, или же говорит о каком-то другом заболевании у ребенка. А также расскажем, как облегчить состояние ребенка при их возникновении.
Воспаление десен происходит потому, что при прорезывании острый край зуба начинает травмировать зубную ткань, вы можете увидеть на фото, как выглядит воспаленная десна у малыша при прорезывании. Во время набухания у ребенка появляется желание почесать десну, с этим связано желание тащить в рот все, что попадается под руку.
Нередко во время прорезывания зубов и на фоне других симптомов ребенок становится очень капризным и легковозбудимым, плохо спит и много плачет. Чтобы его успокоить, чаще берите на руки и тихо пойте ребенку или спокойно с ним говорите. Исключите все громкие шумы в доме, выключайте телевизор, не кричите и не ругайтесь, можете включить спокойную классическую музыку или колыбельную для малыша.
При воспалении десны начинают выделяться биодобавки, вследствие чего температура тела малыша может повыситься. Так, температура в пределах 38,5 градусов в течение до двух суток при прорезывании считается нормой. Если она выше и сопровождается лихорадкой – то это говорит и о других заболеваниях у малыша, это требует немедленного осмотра у врача.
Насморк и кашель на фоне прорезывания возникают из-за того, что ребенок выделяет огромное количество слюны, которая, попадая в носоглотку, вызывает раздражение, отсюда появляется кашель. Кашель при прорезывании отличается небольшой влажностью, он нечастый, при кашле выделяется слюна. Носовые выделения имеют жидкую консистенцию и прозрачный оттенок, заложенность носа при прорезывании появляться не должна. Насморк и кашель другого характера говорят о простудных симптомах.
Нередко при прорезывании зубов ребенок может отказаться от еды, или же наблюдаются расстройства пищеварения, такие как рвота, частые срыгивание, понос, плохой аппетит. После прорезывания зуба, когда купируется десна, состояние должно нормализоваться.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может отказаться от груди или же просить ее чаще, чем обычно. Из-за обильного слюноотделения появляется понос или же усиливается стул. Обратите внимание, что в стеле не должно быть слизи, зелени и крови. Рвота и срыгивания не должны быть слишком частыми, допустимо их появление при высокой температуре, но если они стали усиливаться, а также появляется «фонтанная» рвота, ребенка следует немедленно показать врачу.
Главное, что вы можете сделать для своего ребенка в этот нелегкий период – это уделять ему максимум внимания и больше носить на руках, прикладывать к груди, делать массаж десен и, по необходимости и по согласовании с врачом, давать ему то или иное лекарственное средство от боли.
Для массажа десен лучше всего использовать специальные прорезыватели, также можно использовать мокрую грубую ткань, резиновые игрушки. Также вы можете помассировать ребенка десна сами специальными щеточками. Для более старших детишек подойдет печенье.
Если врач дает добро, то можно мазать ребенку десны специальными гелями, однако они дают эффект всего лишь на час, при этом их нельзя использовать более трех раз в сутки. Если появляется высокая температура, врач может назначить жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола, но его тоже нельзя принимать чаще трех раз в день и только при выраженном беспокойстве малыша.
Кроме того, после консультации с врачом можете использовать гомеопатические и народные средства в виде противовоспалительных отваров на основе мелиссы, мяты, ромашки или лаванды.
Симптомы при прорезывании могут обостриться, тогда следует немедленно вызывать врача:
если температура поднялась выше 39 градусов;
понос чаще 6 раз с патологическими примесями вроде зелени или крови;
частая рвота;
желтые или зеленые выделения при насморке;
постоянный плач;
появление гематом на деснах.
Если зубы у малыша долго не прорезываются, врач может назначить прием витаминного комплекса или посоветует ввести в меню ребенка продукты, которые богаты кальцием. Однако чаще всего врачи не советуют при прорезывании вводить новые продукты, чтобы не допускать всевозможные реакции организма.
Первые зубы следует чистить специальной детской щеткой и пастой. С целью формирования правильного прикуса, лучше как можно раньше отучать ребенка от соски и бутылочки. И главное – внимательно следите за симптомами во время прорезывания зубов. Если вы видите, что-то необычное – немедленно обратитесь к врачу, это может сигнализировать о наличии заболеваний у ребенка, которые следует вылечить как можно раньше.
источник
Появление первых зубов у малыша – это радость для родителей. Но достаточно часто процесс их прорезывания доставляет крохе дискомфорт и вызывает негативные изменения в его состоянии и поведении. Ребенок становится капризным, тащит в рот различные предметы, долго не может заснуть, часто просыпается и отказывается от еды.
Десны при прорезывании зубов заметно опухают, отмечается покраснение и выраженный отек, появляются небольшие кровоизлияния и синяки. Поэтому родителям необходимо быть готовыми к возможным сложностям, заранее разобраться в специфике проблемы и правильно реагировать на все изменения в состоянии ребенка.
В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к полугоду, в период от 4 до 7 месяцев, но единственно правильных сроков начала их роста нет – все индивидуально. Подробнее о сроках и порядке прорезывания зубов→
Часто последовательность появления, возраст начала роста и длительность прорезывания зубов у детей закладывается еще внутриутробно в период формирования челюсти эмбриона (на 3-4 месяце беременности). В этот период и определяется: их размеры и структура, последовательность и возраст появления первых признаков роста.
Поэтому большое значение имеет течение беременности в этот период и отсутствие неблагоприятных факторов, способных изменить их нормальную закладку. Наибольшее отрицательное влияние могут оказать:
наследственность — семейная предрасположенность к раннему и позднему росту зубов;
особенности климата;
соматические или инфекционные заболевания у малыша.
Симптомы, предшествующие появлению первых зубов, могут обнаруживаться задолго до истинного их прорезывания – с 3-4 месяцев. В этот период у малыша отмечается активное слюноотделение, капризность, иногда изменяется десна перед прорезыванием зубов – отмечается небольшая отечность, рыхлость, бугристость и легкое покраснение.
При этом ребенок тянет в рот руки и разные предметы, поведение становится беспокойным, особенно вечером и ночью. Это считается началом прохождения костных путей в десне и приближением зуба к слизистой оболочке.
В дальнейшем отмечается повторное покраснение и отек десны и могут появиться:
необильные прозрачные слизистые выделения из носа (сопли);
редкое покашливание;
повышение температуры;
послабление стула.
К моменту рождения малыша коронки всех его молочных зубов полностью сформированы и находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти. Процесс прорезывания – это своеобразное увеличение их объема с постепенным выталкиванием наружу.
При этом они сначала преодолевают сопротивление костной ткани, а затем мягкой слизистой оболочки. Именно в это время отмечается набухание десен при прорезывании зубов, появляется зуд и боль в месте их роста.
Как выглядят десны перед прорезыванием зубов? В нормальном состоянии они у грудничков бледно-розового цвета. Отсутствуют любые изменения (отек, бугристость, кровоточивость, налет).
В большинстве случаев картина прорезывания выглядит так:
Десна при прорезывании зубов у грудничков сначала становится рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение слизистой. Малыш становится беспокойным, плохо спит и отказывается от еды. В ряде случаев внешние проявления могут отсутствовать – все зависит от болевого порога и степени дискомфорта в ротовой полости.
Через определенный промежуток времени опухшие десны при прорезывании зубов становятся более чувствительными, появляется небольшое кровоизлияние, а затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.
Незначительного размера синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. В большинстве случаев это явление проходит полностью, как только зубик малыша подходит к поверхности тканей.
В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов. К ним относятся:
Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека. Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей. Малыш испытывает сильную боль, не спит и постоянно ведет себя беспокойно.
Присоединение инфекции. К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
белый или серовато-желтоватый налет;
высыпания в виде просяных зернышек;
мелкие эрозии.
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален. Часто используются:
специальные обезболивающие гели, содержащие различные местные анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие);
прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые уменьшают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
При появлении любых тревожных симптомов (синяя десна при прорезывании зубов, выраженное кровоизлияние, повышенная кровоточивость) необходимо обратиться к детскому стоматологу. Иногда требуется рассечение слизистой, чтобы появилась возможность роста зуба.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно рассекать и даже массировать область кровоизлияния, особенно если гематома на десне при прорезывании зубов наблюдается на обширном участке и отмечается выраженный отек окружающих тканей.
Чтобы избежать инфекционных осложнений, нужно регулярно кипятить в содовом растворе или мыть все предметы, которые малыш берет в рот (соски, прорезыватели, игрушки).
При обнаружении симптомов присоединения инфекции нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. В этот период у малышей отмечается стойкое снижение местного и общего иммунитета, а неправильная терапия инфекционных осложнений или отсутствие их лечения может привести к возникновению опасных осложнений.
Автор: Ольга Сазонова, врач, специально для Mama66.ru