Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.
Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.
Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.
Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.
Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.
Частые причины воспаления десен у взрослых:
- снижение уровня иммунной защиты;
- наличие хронических заболеваний;
- неправильный режим питания;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- проблемы с кровотоком;
- болезненный рост зубов;
- врожденная патология прикуса;
- недостаток витаминов и минералов в организме;
- дефицит кальция;
- некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- загрязненная окружающая среда;
- воздействие радиоактивного загрязнения;
- постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.
Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:
- боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
- чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
- образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
- выделение гноя, крови, или слизи;
- появление отеков, припухлостей;
- поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
- состояние физической слабости;
- неприятный запах изо рта.
Антибиотики применяются только в крайнем случае, когда лечение при помощи антисептических бактерицидных средств не принесло ожидаемого результата.
Другие показания к применению:
- в результате бездействия состояние больного значительно ухудшилось;
- развитие воспалительных процессов настолько быстрое, что обычное лечение будет неэффективным;
- необходимо действовать в короткие сроки;
- во рту образуются кровоточащие раны и язвочки, идет гной.
Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов? Для этих целей подходят препараты в форме таблеток, или капсул. Сначала их нужно растолочь в порошок, после чего сделать раствор в теплой чистой воде в расчете 5– 6 таблеток за раз на 1 литр. Эта терапия оказывает местное воздействие, убивает болезнетворные бактерии, при этом микрофлора кишечника не подвергается негативному воздействию.
Ни в коем случае нельзя полоскать полость рта лекарствами в форме раствора для приготовления инъекций – это провоцирует интоксикацию всего организма. Запрещается глотать смесь для полоскания.
В том случае, когда воспаление десен стремительно развивается, врачи-стоматологи чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики группы естественных пенициллинов (например, «Амписид», «Арлет», «Амоксил»). Для усиления воздействия рекомендуется принимать лекарственный препарат под названием «Метронидазол», который поможет в кратчайшие сроки убить патогенные организмы и нормализовать состояние больного.
Более безопасными для здоровой работы желудка и кишечника в стоматологии считаются полусинтетические вещества группы макролидов: «Экозитрин», «Клеремид», «Вильпрафен» и другие.
По назначению доктора пациент может проводить полоскание десен при помощи «Тетрациклина» в форме таблеток, или препаратов группы цефалоспоринов – «Сульцефа», или «Гепацефа». Высокой эффективностью отличаются средства, принадлежащие к группе линкозамидов – «Линкомицин» и его аналоги. Часто назначают эти антибиотики при гингивите в комплексе с препаратом «Метронидазолом». Они хорошо подходят в том случае, когда местное воспаление десен и зубов стало обширным и грозит изменениями структуры надкостницы и даже потерей пары зубов. Ни в коем случае нельзя пропускать ежедневного полоскания – это уменьшит эффективность препарата, и лечение заболевания затянется на продолжительный период.
При использовании антибиотиков группы линкомициновых у взрослых запрещается использование дополнительных препаратов.
Если в ротовой полости произошло сильное воспаление зуба с выделением гноя и некрозом мягких тканей, или начался пародонтит, то рекомендуется полоскать его при помощи «Циплолета-А», «Спарфлоксацина», или мази под названием «Офлокаин». Похожим действием в стоматологии обладают антибиотики, принадлежащие к группе тиротрицинов – «Граммидин», «Грамицидин С».
Дополнительно врач может назначить своему пациенту эффективные препараты «Азтраебол», «Азтреонам», или «Микроцид». В том случае, если лечение осложняется наличием в полости рта патогенов грибковой инфекции, то рекомендуют совершать полоскание десен при помощи «Нистатина», «Тетрациклина», «Леворина», или мази, содержащей вещество амфотерецин.
При сильном и обильном образовании гноя, воспалении корня зуба можно начать лечение антибиотиками под названием «Амоксиклав», «Амоксициллин» (дополнительное активное вещество – клавурановая кислота). Для того чтобы усилить и закрепить их действие, дополнительно нужно принимать «Метронидазол» и «Таривид».
Если болезнь слишком запущена, то доктор может прописать сильный антибиотик «Гентамицин». Это делается в том случае, когда начались воспаления в надкостнице и видны признаки остеомиелита. Во время приема препаратов рекомендуется дополнительно пить специальные пробиотические препараты для сохранения здорового баланса микрофлоры в кишечнике. Пациентам, страдающим сахарным диабетом перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
При воспалении десен антибиотики можно принимать от 5 до 10 дней.
Антибиотики при заболевании зубов и десен:
Вид заболевания | Название антибиотика | Как пить |
---|---|---|
Гингивит |
| 1,2 – полоскать рот раствором воды и толченых таблеток 3 – внутренне в виде инъекций |
Пародонтит |
| 1, 2, 3, 4 – олоскать ротовую полость раствором антибиотика |
Остеомиелит | «Гентамицин» | Несколько раз в день полоскать десны раствором воды и антибиотика |
Правила приема антибиотиков для лечения десен и зубов:
- Запрещается нарушать график приема во время болезни, это уменьшит результативность курса лечения.
- Вместе с основной терапией нужно принимать препарат «Метронидазол» – он усилит эффект антибиотиков.
- Строго запрещается употребление алкогольных напитков за весь период лечения.
- Курящие пациенты, чтобы эффективно лечиться, должны хотя бы временно избавиться от своих вредных привычек. Никотин сильно сушит слизистые оболочки и может их воспалить.
- Дозировку и время приема нельзя корректировать самостоятельно. Схему лечения назначает только врач.
- Запрещается самовольное введение любых антибиотиков внутримышечно, внутривенно и пероральным путем.
- Несмотря на быстрое появление стойкого результата, курс лечения нужно обязательно довести до конца по графику и следовать тому, что назначил доктор.
Для того чтобы избежать и предупредить воспалительные процессы на деснах, нужно регулярно предпринимать следующие меры:
- Минимум дважды в день чистить зубы, тщательно удаляя налет и остатки пищи.
- Пользоваться зубной нитью и ополаскивателем полости рта.
- Время от времени массажировать десны при помощи мягкой синтетической щетки.
- Раз в полгода обследоваться в стоматологии, проводить профилактические меры – снимать налет, очищать от камня, залечивать кариес.
Эфирные масла хорошо помогают, когда ротовая полость начала воспаляться. Несколько раз в день рекомендуется наносить на рану точечным методом масла чайного дерева, шалфея, ромашки, или календулы.
Антибиотики при воспалении десен и зубов для усиления лечебного эффекта должны приниматься параллельно со специальными стоматологическими ванночками для полости рта. Раствор нужно набирать в рот и держать в нем по несколько минут, после чего сплевывать.
Для этих целей хорошо подойдут:
- Обычный йод, который убивает множество микроорганизмов.
- Перекись водорода, которая дополнительно дезинфицирует полость рта.
- «Фуразидин» – он уничтожает практически все виды болезнетворных бактерий.
- «Триклозан», «Гэксетидин».
- «Хлоргексидин».
Дополнительно можно обрабатывать места около повреждения обычной ватной палочкой, смоченной «Метрогилом-Дента». Это поможет быстрее снять воспаление и запустить регенерационные процессы.
Высокую эффективность в лечении десен и корней зубов показали специальные антисептические спреи – «Стоматофит», «Стоп-ангин», «Анти-ангин» и пр. Дополнительно можно обрабатывать ранки, или язвочки хорошим антисептическим средством «Мирамистином». Его преимущество состоит в том, что он абсолютно безопасен и может применяться для лечения не только у взрослых, но даже беременных женщин, или маленьких детей.
Некоторые леденцы для лечения заболевания горла оказывают хорошее обезболивающее и регенерирующее свойство на полость рта. К ним относятся «Септолете»,
Запрещается при воспалении полости рта:
- Мазать места повреждения мягких тканей (язвочки и раны) агрессивными антисептиками в чистом виде. К ним относятся йод, перекись водорода, зеленка и пр. В случае игнорирования этого правила могут возникнуть серьезные болезни и ожоги слизистой оболочки.
- Полоскать рот спиртом, водкой – это сильно сушит полость рта. Кроме того, агрессивные компоненты спирта могут вступить в реакцию с активными веществами лекарственных препаратов, последствия которой будут непредсказуемы.
- Греть часть лица, которая находится около места поражения. Бактерии лучше всего размножаются в теплой влажной среде, поэтому такое действие будет способствовать быстрому разрастанию инфекции, распространению ее по организму и станет причиной того, что десны могут воспалиться еще сильнее.
Нужно быть предельно осторожным, используя параллельно с основным лечением болезни методы народной медицины. Рекомендуется перед тем, как принять любое средство, обязательно проконсультироваться с врачом. Компоненты первого лекарства могут вступать в реакцию с натуральными веществами, а те, в свою очередь, замедлять действие препарата.
Если лечение антисептическими средствами и даже антибиотиками при заболевании десен не помогло, то в таких случаях нужно срочное вмешательство – проведение специальных физиотерапевтических и ультразвуковых методов. Если это все оказалось бесполезным, то следует обращаться за помощью к хирургу.
В комплексе с лечением антибиотиками при воспалении десен и зубов используйте антисептические растворы, лечебные пасты, обезболивающие гели. В период заболевания рекомендуется усиленно питаться, а также пить дополнительный витаминно-минеральный комплекс.
источник
Не так уж редко в полости рта возникают достаточно серьезные воспалительные процессы. Одни из них являются самостоятельными, другие осложнением более легких заболеваний.
Флюс (нем. Fluß, буквально – поток, течение) — это воспалительное заболевание надкостницы верхней или нижней челюсти, сформированное из-за отсутствия своевременного лечения кариеса, пульпита, периодонтита или отдельных заболеваний пародонта. Говоря профессиональным языком, такое воспаление называется периоститом.
Гнойник на десне в области причинного зуба, в поздней стадии формирования
Конечно, основной причиной является нелеченный кариес и его осложнения. В кариозной полости находятся всевозможные микроорганизмы. Они высоко патогенны, при отсутствии лечения могут быстро проникнуть в полость зуба и вызвать поражение пульпы или пульпит. Затем патологический процесс спускается ниже за пределы верхушки корня зуба и начинает формироваться верхушечный периодонтит. Он как раз и будет являться последней инстанцией перед воспалением надкостницы.
На развитие болезни может повлиять ангина, повреждения слизистой оболочки полости рта или даже занос инфекции гематогенным путем из соседних отделов челюстно-лицевой области.
Если распухла десна, то это не обязательно флюс. Припухлость наблюдается и при гипертрофическом гингивите. А вот заболевания пародонта способны сами по себе вызвать периостит. Особенно это касается пародонтита. При этом заболевании формируются десневые карманы с гнойным содержимым. Разрушение кости пародонта способствует проникновению инфекции на надкостницу челюсти.
Заболевания пародонта, способствующие формированию флюса
Опухоль десны формируется достаточно быстро. Буквально за сутки появляется резкая зубная боль. Даже самые сильные обезболивающие средства ее не снимают. Прикосновение или надавливание на зуб только усиливают болевую реакцию. Появление отека десны говорит о накоплении в ней серозного или гнойного экссудата. Если причинный зуб расположен на нижней челюсти, то наблюдается заметная асимметрия лица снаружи, на верхней челюсти наблюдается отек под глазным яблоком.
Страдает общее самочувствие. Повышается температура тела до 38-39 градусов. Наиболее выражены симптомы у людей среднего возраста, из-за особенностей строения челюстно-лицевой области. Иногда наблюдается флюс после удаления зуба. Причина тому занос инфекции извне или разрушенного зуба при удалении. По неопытности врача, из-за сложной операции в лунке удаленного зуба могут остаться частички отломленного корня. Они то и являются основной причиной воспаления в этом случае.
Бурная клиническая картина характерна для острого течения периостита. При хронической форме симптомы не выражены, и она может длиться долго. В случае обострения симптомы усиливаются и напоминают острое течение.
Все лечение флюса подразумевает медикаментозное, хирургическое и в определенных случаях физиотерапевтическое воздействие. Все мероприятия проводятся в комплексе.
Схема формирования периостита челюсти
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение направленно на подавление развития микроорганизмов в очаге воспаления и восстановления поврежденных тканей. Хирургическое воздействие помогает осуществить отток гноя и уменьшить отечность.
Что делать при наличии нарыва на десне? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Скорейшее посещение стоматолога поможет избежать более серьезных осложнений. Не леченый периостит способен быстро перейти в остеомиелит челюсти с образованием некроза и секвестрации. Это чревато возникновением сепсиса или заражением крови. Последствия флюса без надобного лечения способны привести к инвалидности и тяжелым увечьям лицевых костей.
Разрез десны при вскрытии флюса
Первое что необходимо сделать врачу, это удалить причинный зуб и провести периостотомию. Таким образом, будет обеспечен достаточный отток экссудат из раны. Отрытая лунка удаленного зуба будет способствовать также хорошей обработки ее антисептическими растворами.
Флюс после разреза десны сразу идет на убыль. Гной, который формировался в очаге воспаления, легко выходит и не имеет возможности накапливаться как раньше. Чтобы рана была дольше открытой, ставят дренаж. Он представляет собой обычную тонкую полоску из латекса. Все оперативные процедуры проводятся под местной анестезией.
При возникновении признаков периостита, место поражения нельзя не греть, не охлаждать. Тоже самое недопустимо сразу после проведения операции периостотомии.
Пациенты часто спрашивают можно ли не удалять зуб? Такое допускается, если процесс только в начальной стадии, но рассечение слизистой в области верхушки корня причинного зуба, проводиться обязательно. Тогда как лечить флюс в этом случае? Весь упор делается на применение лекарственных веществ.
Оно в основном основано на применении антибактериальной терапии и антисептических полосканий.
Предупреждение для тех, кто пытается лечить флюс в домашних условиях:
Из таблетированных препаратов часто назначают Нимисил. Он имеет выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства. Припухлость на десне значительно снижается после 2-3 дней приема препарат.
Нимесил в упаковках по 30 пакетов фирмы Berlin-Chemie/Menarini (Берлин-Хеми/Менарини)
Параллельно может быть назначен Диазолин. Он помогает устранить сильный отек десны и уменьшить воспалительный процесс. Обладает слегка снотворным действием, поэтому его желательно принимать на ночь.
Диазолин (Diazolinum) в таблетках
Если мучают сильные постоперационные боли, то можно принимать Диклофенак. В нем сочетается мощное противовоспалительное действие с неплохим обезболивающим эффектом.
Диклофенак в таблетках фирмы Hemofarm
Чтобы избежать дальнейшего распространения патологического очага и образования гнойного скопления, назначают полоскания полости рта лекарственными препаратами. Самым простым и доступным может быть питьевая сода. Чайную ложку порошка растворяют в 200-250гр. теплой кипяченой воды. Кратность полоскания до 6 раз в день, в течение нескольких минут. Обязательна процедура после приема пищи. Ее остатки могу скапливаться в ране и провоцировать развитие микробов. Процедуру с данным препаратом можно применять до полного выздоровления.
Пищевая сода — самый доступный препарат, который можно использовать в домашних условиях для лечения флюса
Чтобы припухлость на десне прошла быстрее, и не возникло осложнений, стоит использовать препарат Ротокан. В его составе присутствуют настои трав с выраженным терапевтическим действием. Это настой календулы, ромашки, тысячелистника. Примерно 5мл. средства разводят в стакане воды. Полоскать необходимо по тому же принципу, что и содой.
Высокое положение среди антисептических препаратов занимает хлоргекседин. Мощное губительное действие на большинство микроорганизмов, позволили препарату получить особый статус в стоматологии. Помимо противовоспалительного действия, хлоргекседин способен активизировать рост клеток для скорейшего заживления раны.
Важную роль играют антибиотики при флюсе десны. Они помогают на ранних стадиях предотвратить образование гнойного экссудата. В более сложных случаях препараты назначаются только после вскрытия патологического очага. Антибиотики способствуют максимальному подавлению воспаления и предупреждению распространения инфекции.
Прием антибиотиков при флюсе — надежный способ быстро победить воспаление
Дозировку и само вещество назначает врач. Наиболее эффективными считаются следующие антибиотики:
- Линкомицин
- Ципролет
- Ципрофлоксацин
- Амоксиклав.
Чтобы вытянуть гной из десны, можно применить мазь Левомеколь. Ее применяют как до, так и после вскрытия гнойника. После вскрытия мазь закладывают непосредственно в рану, при помощи ватных жгутиков.
Мазь Левомеколь фирмы «НИЖФАРМ»
Кроме этого хороший эффект дают мазь Вишневского и Метрогил Дента.
Применение сил природы способствует наилучшему заживлению всех патологических ран, без осложнений и в короткие сроки. Так действие имеет геленеоновый лазер и обычное УФО. Эти методики позволяют в разы ускорить регенерацию и снять воспаление.
Терапевтическое воздействие лазером на гнойник
Электрофорез может применять с различными препаратами, в зависимости от необходимости. Для снятия боли используются анальгетики. Чтобы расщепить гнойный экссудат и быстрее его вывести, применяют ферменты. Ну а если необходимо восстановить костную ткань, то здесь подойдет электрофорез с кальцием. После вскрытия патологического очага через сутки, назначают УВЧ-терапию и УФО, непосредственно на слизистую полости рта, в области поражения.
Однако надо помнить, что физиотерапевтические методы имеют ряд абсолютных противопоказаний. Особенно это относиться к людям с заболеваниями эндокринной системы, страдающим низким артериальным давлением, беременным женщинам.
Иногда, удается вылечить флюс в домашних условиях, но, зачастую, нежелание посетить врача-стоматолога приводит к усугублению ситуации. При появлении флюса, при первой же возможности, необходимо посетить врача, а не заниматься экспериментами с полосканием рта содой и солью.
источник
Флюс, или, вернее, одонтогенный периостит (медицинское название) – опасное заболевание. Возникает оно быстро, требует незамедлительного лечения. Антибиотики при флюсе десны применяются всегда, чтобы исключить заражение крови из-за гноя и снять воспаление. Выбирать препараты нужно под строгим контролем врача, чтобы не допустить последствий.
Выбрать антибиотик при воспалении десен и зубов самостоятельно не представляется возможным: только врач сможет идентифицировать вид возбудителя, грамотно назначить препарат. При выборе терапии стоматолог смотрит также на такие условия: возраст пациента, сопутствующие зубные заболевания и стадию развития флюса. Важно учитывать противопоказания, потому что антибактериальные препараты сильно подрывают иммунитет и здоровье клиента.
Антибиотики назначают для того, чтобы не образовался гнойник. Если есть осложнение, то они препятствуют попаданию содержимого появившегося воспаления в кровь. Назначаемые препараты снижают активность бактерий, снимают опухоль и острую боль. Группы антибиотиков, применяемых для лечения флюса десны:
- широкого спектра действия;
- антибактериальные препараты для больных дисбактериозом;
- комбинированные препараты.
По форме выпуска различают антибиотики:
Разбираясь, как лечить флюс на десне, нужно учитывать множество факторов, чтобы правильно подобрать антибиотики. На конкретный препарат укажут факты: как сильно развилась болезнь, требуется ли убрать гной или можно обойтись профилактикой его появления. Среди популярных типов лекарственных препаратов для лечения флюса десны применяют мази с антибактериальным действием, инъекции, таблетки, суспензии.
Одним из вариантов, чем лечить флюс на десне, станет применение мазей с антибактериальным действием, которые доступны по цене. Их закладывают на образовавшуюся ранку после вскрытия гнойника или для предотвращения его появления. К таким мазям относятся:
- Левомеколь – мазь, имеет состав со специальными компонентами, которые могут избавить от роста бактерий, быстро восстанавливают поврежденные ткани. Мазь можно наносить на гнойник или вводить в полость после его вскрытия на пару часов при помощи ватных тампонов.
- Мазь Вишневского – может остановить образование гноя, снимает отек с болью. В составе ксероформ (антибактериальное действие), березовый деготь (усиление кровотока), касторовое масло (улучшает проникаемость компонентов). Нельзя использовать мазь при гнойном очаге – только в начальных стадиях или после вскрытия. Для домашнего использования мазь наносится на стерильную салфетку, прикладывается на кожу щеки, где возникло воспаление, на несколько часов.
- Метрогил Дента – гелеобразный препарат с антибактериальными компонентами метронидазолом и хлоргексидином. За счет них гель снимает воспаление и боль, отечность, предотвращает развитие гнойника. Наносится обильно на слизистую десны трижды в день.
К вопросу, как лечить нарыв на десне, относится проблема выбора антибиотиков в форме инъекций. Их назначает врач и вводит при помощи уколов в ткани пациента. К инъекциям относятся:
- Амоксиклав – лекарство широкого спектра действия, нужен 1 укол каждые 9 часов, чтобы полностью снять очаг болезни.
- Ампиокс – не оказывает влияния на желудочно-кишечный тракт, поэтому действует эффективно. Не имеет противопоказаний, кроме аллергии на тетрациклиновые соединения.
- Цифран – поражает даже те бактерии, которые устойчивы к тетрациклиновым соединениям, но не рекомендуется для применения в подростковом возрасте.
Самым легким способом, как принимать антибиотики, является использование таблеток или суспензий. Такая форма лекарства быстро всасывается в кровь и делает гнойный очаг менее выраженным и болезненным. При назначении таблеток врачом следует строго соблюдать инструкцию. Популярными препаратами являются:
- Ципролет – относится к фторхинолонам, обладает повышенной эффективностью, потому что инфекция не может приспособиться к его воздействию;
- Флемоклав Солютаб – помогает вылечить флюс, выпускается в виде таблеток для взрослых и детей, с осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек;
- Нимисил – снимает отек и воспаление за пару дней;
- Диазолин – обладает теми же свойствами, но имеет выраженный снотворный эффект, поэтому рекомендуется пить его на ночь;
- Диклофенак – помимо противовоспалительного, обладает еще обезболивающим эффектом;
- Доксициклин – сильный препарат, употребляется по 100 мг в сутки в течение недели.
При образовании флюса на десне используются специальные антибиотики в стоматологии, которые помогают снять воспаление и облегчить состояние пациента. Препараты могут применяться в форме таблеток – уколы в десну могут вызвать резкий выброс токсинов бактерий и омертвение тканей. Если случай запущенный, то инъекции могут использоваться, но только внутримышечно.
Противовоспалительные антибиотики для лечения десен выпускаются в таблетках или капсулах. Популярным препаратом из этой группы является Ципрофлоксацин, входящий в группу фторхинолонов. Его принимают натощак 2 раза в день по 250 или 500 мг. Противопоказаниями служат:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- колит;
- дефицит ферментов.
Назначаются антибиотики при флюсе зуба врачом в нужной дозировке, пьются строго по инструкции. Вариантом лечения станет Доксициклин, являющийся полусинтетическим лекарством из тетрациклинового ряда, влияющим на процесс развития бактерий. Пьется после еды, выпускается в таблетках, капсулах или инъекциях. В отличие от других антибиотиков всасывается полнее и действует дольше.
Антибиотики при флюсе десны удобно применять в таблетках, к таким относится Амоксициллин из пенициллинового ряда. Выпускается в капсулах, таблетках и суспензиях, дозировку назначает врач. Противопоказаниями для применения служат беременность, лактация, заболевания крови и печени. Из преимуществ препарата можно отметить:
- быстрое полное всасывание;
- отсутствие зависимости от приема пищи;
- широкое бактериальное действие.
При выборе антибиотиков при флюсе десны стоит предпочесть Линкомицин. Данный препарат принимается за 20 минут до еды, требует раскусывания, потому что активное вещество спрятано внутри таблетки. Действующий компонент моментально всасывается через слизистую полости рта. Оказывает противомикробное действие, назначается по 2-3 таблетки в сутки на протяжении 1-2 недель. Сильный антибиотик, обладающий побочными действиями в виде:
К популярным антибиотикам при флюсе десны относится Бисептол, обладающий хорошей эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов. К преимуществам лекарства относятся широкие антибактериальные свойства. Форма выпуска – таблетки, сироп, инъекции. К противопоказаниям относится вынашивание ребенка, заболевания печени, почек и крови. Из побочных эффектов можно назвать:
При лечении флюса десны хорошо помогает Юнидокс Солютаб, относящийся к тетрациклиновому ряду. Препарат зарекомендовал себя как антибактериальный, обладающий полным всасыванием. Курс лечения медикаментом проводится от 5 до 10 дней в дозировке, назначенной врачом. Противопоказаниями служат беременность и возраст до 12 лет, потому что побочными эффектами могут стать:
- рвота;
- крапивница;
- головокружения;
- нарушение развития скелета.
источник
Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.
Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.
Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.
Среди самых частых таких проблем выделяют:
- запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
- некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
- механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
- периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.
Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.
Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.
- отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
- боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
- увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
- патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
- общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.
На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.
Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.
Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.
Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.
- Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
- Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
- Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.
Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.
При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.
Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.
Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.
Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:
- флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
- электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
- ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
- воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
- лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.
Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.
Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.
Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.
Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Сумамед;
- Юнидокс Солютаб;
- Цифран Ст и др.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:
Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.
При сильных зубных болях помогут:
Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.
Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.
Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:
- Левомиколь;
- Метрогил Дента;
- Холисал;
- Асепта (бальзам для десен);
- Стоматофит;
- смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.
Наносят лекарство с помощью ватной палочки.
Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.
У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.
Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.
источник