Какие зубы можно ставить на десне

Утрата одного или нескольких зубов оказывает негативное влияние на эстетические особенности улыбки и способствуют появлению серьёзных патологий со здоровьем.

В связи с этим, следует восстанавливать поврежденные или утраченные зубы.

Все стоматологические манипуляции по воставлению зубов подразделяются на два вида:

1. Одиночная замена зубов. Осуществляется путем установки коронок, которые ставятся на родные зубные единицы или имплантаты, либо при помощи специальных вкладок (виниров и люминиров).
2. Комплексное зубопротезирование. Заключается в установке от двух и более поврежденных и утраченных зубов или вставление всего зубного ряда. Этот метод предполагает установку мостовидных ортопедических изделий либо съемное зубопротезирование с опорной основой на имплантаты, естественные зубные единицы или на слизистые ткани ротовой полости.

Чтобы понять какой из вариантов наиболее подходит, стоит обратиться за помощью к стоматологу-ортодонту.

Зубные ортопедические конструкции делятся на три вида.

Несъемные протезы, которые ставятся на заранее обточенный зубной ряд на продолжительный период времени без права регулярного снимания и одевания.

Мостовидные протезы, состоящие из нескольких или одиночных коронок:

• паяные состоят из отдельных коронок-штамповок;
• цельнолитные отливаются как единое целое;
• керамические, состоящие из диоксида циркония путем компьютерного моделирования;
• пластмассовые конструкции для временной носки на период изготовления постоянных протезных изделий;
• адгезивные в составе светополимерный материал для пломбирования.

Коронки – похожи на колпачки, одевающиеся на зубные единицы, придавая естественность.

Вкладки – это своего рода пломбы, созданные с большой точностью и прочностью. Они изготавливаются лабораторно по индивидуальным размерам и требованиям клиента.

Виниры — специальные пластины, крепящиеся к передней стенки зубного ряда.

Частичные съемные протезы используются при потере одного или группы зубов. Иначе их прозвали «вставные зубы» и делают их из пластмассы с крючками.

Полные съемные протезы помогают полностью восстановить не только эстетические, но и жевательные функции челюсти. Основой является пластина, повторяющая контур десневого края:

• акриловые обладают легкостью, прочностью, просты в уходе, без сложностей снимаются и одеваются, но противопоказаны при аллергической реакции на материал;
• нейлоновые являются аналогом акриловым;
• полиуретановые по качествам похожи на нейлоновые;
• бюгельные или пластмассовые применимы при отсутствии большого количества утраченных соседствующих зубов.

Бюгельные в свою очередь можно разделить на несколько видов по типу фиксации:

1. С крючками (кламмерами) для сцепления с соседствующими зубами. Такая конструкция требует периодического снятия для чистки.
2. С невидимыми металлическими замками. Протез необходимо постоянно чистить.
3. На телескопических коронках, состоящих из съемных и несъемных частей и фиксирующихся на опорных зубных единицах.

От количества утраченных зубов, метод и процедура установки импланта может отличаться.

Можно ли вставить зуб если нет корня? Конечно можно.В ситуациях, когда резец или моляр утрачен полностью вместе с корнем требуется методика имплантации.

Это процесс установки в челюстную ткань титанового штифта, а на него непосредственно одевается коронка. Имплант выглядит натурально, красиво и полностью заменяет родные зубные единицы.

При такой имплантации соседствующие зубные единицы могут потребовать обточки или нет. Зависит все от анатомической специфики расположения зубного ряда у пациента. Особенно, если зуб был удален давно, то соседние могли заполнить пустующее место, наклонившись.

Этапы имплантационной методики:

1. Первый. Специалист проводит санацию полости рта и челюсти по удалению биологических остатков.
2. Второй. Вкручивание титанового штифта в корневую систему, который приживается в течение 2-3 месяцев.
3. Третий. Установка десневого формирователя, который возвращает натуральные контуры десны.
4. Четвертый. Фиксирование абатмента, соединяющего имплантат с протезом.
5. Пятый. Зубопротезирование с насаживанием коронки, срок службы которой составляет до 15 лет.

Что можно поставить если нет одного зуба? Стоматологическая практика предлагает несколько видов восстановления при потере одной зубной единицы:

• вживление дентального имплантата с дальнейшим изготовлением коронки из керамики либо металлокерамики;
• мостовидный протез цельнолитой, керамический или металлокерамический;
• создание съемного протезного иммедиата, используемого чаще в качестве временного решения.

При отсутствии двух зубных единиц под каждую конкретно вживляется по имплантату, а поверх устанавливается мостовидная конструкция. При отсутствии трех и более единиц подряд количество имплантатов подбирается конкретно каждому индивидуально исходя из пожеланий и возможностей клиента. В таком случае возможно установление 2 имплантатов и мостовидный протез из трех коронок.

Как вставить зубы если их нет? Полное отсутствие зубов — это распространённая патология, встречающаяся чаще всего в пожилом возрасте и получившая название адентия. Эта проблема важный показатель для протезирования.

Существуют следующие варианты зубопротезирования:

1. Полное съемное протезирование с использованием специальных креплений для ортопедических конструкций. Это нейлоновые и акриловые конструкции, крепящиеся при помощи присасывания к десневой области или путем приклеивания стоматологическим клеем кратковременного действия.
2. Условно-съемное протезирование с креплением протеза на дентальных имплантах.

Таким образом, ортопедические протезы, использующиеся для восстановления полностью утраченных единиц, имеют почти одинаковую конструкцию. Они представляют собой дугообразные изделия, удерживающиеся за десну нижней челюсти, а на верхнею челюсть и небо лишь опираются.

При восстановлении зубов не редко возникает вопрос, из какого материала лучше всего вставить протез? Предлагаем вам ознакомится с информацией о преимуществах и недостатках и сроках службы имплантов из различных материалов.

Металлокерамическая коронка — самый доступный материал, в основе которой каркас из метала и покрыт слоем керамического напыления.

идеален для передних резцов;

не вызывает раздражения десны;

может крепко соединяться с титановым штифтом;

нельзя применять для жевательных единиц.До 10 летНатуральный оттенок;

светоотражающий эффект, как у естественной эмали;

идеальны для временного протезирования.Недолговечность;

происходит скопление пищи из-за пористой поверхности;

не ставятся на жевательные моляры.До 2 летПриближенный оттенок к натуральному, окрашиваются.

Коронки из диоксида циркония являются одним из лучших в сравнении с имеющимися аналогами.

В интернете есть множество вопросов от пациентов, которых волнует проблема отсутствующих зубов и их протезирование. Мы собрали самые частые и дали на них ответы.

Смысл имплантационного способа состоит в установке титанового стержня в корневое основание челюсти путем вживления с последующим вставлением коронки.

Реабилитационный период для имплантационной системы составляет от 2 до 6 месяцев. В этот период клиент может воспользоваться установкой временного ортопедического изделия.

Имплантационная система вживляется достаточно быстро в зависимости от вида имплантации и профессионализма стоматолога-ортодонта. На вживление одного протеза затрачивается до 20 минут, а местная анестезия не дает почувствовать боль и дискомфорт.

Большинство процедур по вставлению требуют обточки соседних здоровых зубов, но есть способы, которые помогают избежать нарушения целостности соседствующих единиц:

• использование пластиковых ортопедических изделий со специальными креплениями в виде крючков, обхватывающих шейки соседних зубов;
• протезирование с использованием имплантационной системы для фиксирования в челюстнокорневой системе.

На постоянно волнующий всех вопрос: «какие зубы лучше вставить» есть много ответов и отзывов. Но на выбор импланта влияет множество факторов:

• необходимость для протезирования и имплантации;
• следует рассмотреть все имеющиеся варианты по восстановлению;
• оценить финансовые способности;
• понять моральную готовность и наличие свободного времени.

Более продолжительной и дорогостоящей является имплантационная методика, длящаяся до 4 месяцев, включая вживление импланта, реабилитационный период и установку коронок. Или же можно воспользоваться обычным протезированием.

На стоимость установки влияет страна-изготовитель:

• самая низкая цена у производителей стран СНГ;
• среднюю стоимость предлагают фирмы Израиля и Америки;
• высокая цена у представителей Германии и Швейцарии.

Ценовой диапазон одной единицы импланта примерно составляет 15 тыс. — 30 тыс. рублей. А средняя стоимость за процедуру составляет от 40 тыс. рублей, в которую включена работа специалиста и цена за имплантационную систему.

Выбрать оптимальный вариант поможет только стоматолог-ортодонт, который будет проводить стоматологические манипуляции по восстановлению голливудской улыбки.

В таблице указаны средние цены на услуги клиник:

Делая выбор в пользу того или иного вида восстановления голливудской улыбки, следует учитывать различные факторы:

• финансовые возможности;
• общее состояние здоровья;
• физиологические особенности строения челюсти;
• достоинства и недостатки методик имплантации и протезирования;
• время и моральные качества.

Перед походом к специалисту стоит почитать информацию и просмотреть фото, видео в интернете, особенно обратить внимание на мнение экспертов и отзывы клиентов.

Более точную и подробную информацию сможет вам дать квалифицированный специалист, уточнив все факторы, влияющие на подбор определённого вида имплантата или протеза.

источник

Посредством протезирования можно восстановить целостность зубного ряда, а также внешний вид и форму поврежденных зубов. Выбор вида вставных зубов зависит от состояния полости рта, здоровья пациента и финансового аспекта. Главная задача ортопеда заключается в восстановлении жевательной функции зубочелюстного аппарата. Для пациента же не менее большое значение имеют эстетика и удобство ношения протеза.

Существует много вариантов протезирования зубов, но вставить любую приглянувшуюся конструкцию можно далеко не всегда. К примеру, при восстановлении жевательных зубов нужно выбирать протезы из наиболее прочных материалов, а при замене резцов и клыков, располагающихся в зоне улыбки – самых эстетичных.

Следует учитывать и конструктивные особенности протезов. Они бывают единичными, частичными и полными. Единичные замещают один зуб, частичные несколько зубных единиц, идущих подряд, а полные весь зубной ряд. Помимо этого, протезы могут быть съемными и несъемными.

Несъемные протезы предназначены для постоянного ношения в течение нескольких лет. Такие конструкции могут быть заменены или отремонтированы лишь в случае крайней необходимости. Опорными элементами для их крепления служат сохранившиеся зубы, зубные корни или имплантанты.

Фиксируются несъемные протезы с помощью цементирующих материалов, которые соединяют их с опорой. Такие конструкции лучше ставить при отсутствии нескольких зубов подряд. Но это не означает, что несъемное протезирование нельзя использовать для единичного восстановления.

Несъемные протезы бывают нескольких разновидностей:

• коронки;
• мостовидные протезы;
• микропротезы.

Зубные коронки изготавливают в форме зуба. Они представляют собой конструкцию, имитирующую натуральную коронку. Бывают керамическими, металлокерамическими, металлическими, пластмассовыми и диоксид циркониевыми. Ставятся поверх полностью сохраненного зубного корня, культевой вкладки или вживленного титанового импланта.

Мостовидные протезы вставляются на культевые кладки или собственные зубы. При отсутствии опорных зубов и корней вживляются имплантаты.

Мостовидные конструкции применяют для восстановления нескольких зубных единиц, расположенных рядом.

Посредством микропротезирования улучшают внешний вид зубов и устраняют небольшие и значительные повреждения. Варианты микропротезов:

Виниры – это тончайшие накладки, скрывающие внешние дефекты на передней поверхности зубов. Они выполняют только эстетическую функцию, поэтому их вставка показана только при восстановлении единиц, расположенных в области улыбки. После установки виниров зубки выглядят ровными и белыми.

Люминиры выполняют ту же функцию, что и виниры, но отличаются меньшей толщиной и тем, что их можно поставить без предварительной обточки зубов. Стоимость люминиров в несколько раз превышает цены на виниры. Это самый дорогой метод восстановления эстетики зубного ряда.

Вкладки – это конструкции, используемые для реставрации поврежденных зубов. Они позволяют устранить сколы и трещины со всех сторон зубной единицы, восстановить естественную форму и функциональные возможности зуба. Вкладки популярны благодаря эстетичному внешнему виду и удобству установки.

Микропротезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории или прямо во рту пациента, в первом случае процесс реставрации может затянуться на довольно длительное время.

При отсутствии многих зубов чаще всего устанавливаются съемные вставные конструкции. Часто этот вид протезирования выбирают, когда нет невозможности установить несъемные протезы. Противопоказанием к нему является острая стадия воспаления десен.

Съемные челюсти имеют ряд недостатков. Со временем они способствуют атрофии костной ткани, что становится препятствием к имплантации. Также они требуют регулярных корректировок в связи с изменением костной ткани.

На фото пример балочного крепления

Достоинства съемных протезов заключаются в доступной цене, быстром изготовлении, эстетичном внешнем виде и простом уходе. Они годятся для длительного ношения и снимаются каждый день на ночь. Съемное протезирование может задействоваться в качестве подготовительного этапа перед установкой несъемных протезов.

Съемные конструкции длительного ношения базируются на сохранившихся зубах или имплантах, вживляемых в костную ткань челюсти. Они не требуют регулярного снятия, но при необходимости их можно изъять из ротовой полости и поставить заново.

При отсутствии всех зубов конструкция удерживается по принципу присоски. Помимо этого, полные съемные протезы крепятся балочным или шаровидным способом. При балочном протез соединяется с имплантом посредством пластины, что способствует равномерному распределению нагрузки на десны. Такой метод крепления может использоваться при протезировании не только всего зубного ряда, но и крайних жевательных единиц – когда отсутствует опора.

Шаровидное крепление имеет форму шара, который присоединяется к импланту. Оно не обеспечивает равномерного распределения нагрузки и расшатывается при регулярном снятии конструкции.

Имплантация является частью процесса протезирования и расширяет возможности в области ортопедии. Вживление имплантантов требуется при отсутствии собственных зубных корней, которые могли использоваться в качестве опоры для протеза.

Существуют разборные и неразборные имплантаты. Разборная конструкция состоит из искусственного корня и присоединяемого к нему абатмента, к которому крепится коронка или протез. Неразборные импланты также оснащены абатментом, но имеют цельную структуру.

Имплантанты прочны и устойчивы. С их помощью можно восстановить одиночные зубы, не обтачивая соседние. Для изготовления конструкции используют качественный и прочный титан.

На фото пример импланта с коронкой

Для изготовления протезов могут использоваться различные материалы, которые имеют как преимущества, так и недостатки. Один и тот же протез может обладать различными свойствами в зависимости от того, из чего он сделан.

Вместо передних зубов, к которым относятся центральные, боковые резцы и клыки, рекомендовано устанавливать конструкции из наиболее эстетичных материалов, так как они заметны окружающим во время разговора и улыбки. При восстановлении жевательных зубов – следующих за клыками премоляров, первых, вторых и третьих моляров – показана установка коронок из самых прочных материалов. Они должны выдерживать большую нагрузку, так как участвуют в пережевывании пищи.

Основные материалы, используемые в ортопедии для изготовления вставных зубов:

Металлические конструкции характеризуются высокой прочностью, поэтому они хорошо подходят для восстановления жевательных зубных единиц. Из-за низкой эстетичности они не применяются при протезировании резцов и клыков.

Недостаток материала состоит в том, что он подвержен коррозии, что портит внешний вид протеза и влияет на самочувствие пациента. Металл может вызывать аллергические реакции. Главные достоинства металлических конструкций – прочность и долговечность.

Металлокомпозитные материалы используются для изготовления коронок, которые можно поставить на собственные зубы, культевые вкладки, штифты и импланты. Основой таких конструкций является металлический каркас, который покрывают несколькими слоями пластмассы.

Пластик слабо удерживается на металле, вследствие чего легко отлетает при усиленной эксплуатации. Данный тип искусственных зубов не рекомендован для постоянного ношения, так как срок их службы непродолжителен.

Протезы из металлокомпозита можно ставить только вместо жевательных зубов, поскольку они быстро темнеют и утрачивают эстетичность.

Зубы из металлокерамики лучше вставлять при восстановлении жевательных единиц. Такие протезы имеют эстетичный вид, отличаются прочностью и долговечностью, но не подходят для протезирования резцов и клыков, поскольку металлическое основание может проступать сквозь керамическое покрытие.

Протезы из керамики чаще всего используют для восстановления резцов и клыков. Оттенок материала подбирается индивидуально.

Зубы из керамики дорогие, но очень прочные. Их можно ставить при наличии аллергии на металл. К недостаткам керамических протезов можно отнести длительность изготовления и высокую стоимость.

Несмотря на множество недостатков, пластмассовые протезы все еще широко распространены в ортопедии. Изделия из пластика используют для временного восстановления целостности зубного ряда, так как они недолговечны и характеризуются низкой прочностью.

Пластмасса имеет пористую структуру, из-за чего впитывает красящие вещества из пищи и быстро теряет эстетичность. Помимо этого, в порах материала могут скапливаться бактерии.

Съемные пластмассовые протезы нарушают речь и вкусовое восприятие. Период привыкания к вставным челюстям из пластика продолжителен. Из преимуществ таких изделий можно выделить лишь низкую стоимость, простоту и быстроту изготовления.

Диоксид циркониевые протезы очень дорогие, но они имеют множество преимуществ. Такой материал является биосовместимым и наиболее достоверно копирует натуральные зубы. Он подходит для восстановления всего дентального ряда.

Зубные протезы из диоксида циркония долговечны и гипоаллергенны. В отличие от металлокерамики, металлокомпозита и пластмассы, материал устойчив к воздействию горячих и холодных температур. Нередко он используется для изготовления несъемных мостовидных протезов. Зубы из этого материала являются одними из самых дорогих и лучших.

Чтобы выбрать наиболее подходящий зубной протез, необходимо учитывать следующие параметры:

• Состояние слизистой оболочки десен. Пародонтит является противопоказанием почти ко всем видам протезирования.
• Расположение коронок: разворот и скученность.
• Состояние коронок. Если коронка разрушена и не подлежит восстановлению композитными материалами, то ее реконструируют с помощью анатомической вкладки.
• Устойчивость корневой системы.
• Состояние тканей в пришеечной области и корневой части зуба.
• Размер дефектного участка.
• Местоположение восстанавливаемой зубной единицы. Это определяющий фактор при выборе материала для изготовления коронок.

При выборе вида протезирования необходимо оценивать не только конструктивные особенности изделий и финансовую составляющую, но и состояние здоровья. Несъемные протезы можно вставлять не всем, противопоказанием к их установке является множество заболеваний. Важно не утаивать их от стоматолога. Именно он должен определить, какие вставные зубы лучше вставлять в конкретном случае.

источник

Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

В современной стоматологической практике используются такие способы:

Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

• несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
• съемное (полные и частичные протезы).

Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

Для изготовления коронок используют:

• керамику (фарфор, диоксид циркония);
• металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
• металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

• накладки – 12 200 рублей за один винир;
• вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
• коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
• мосты – 25 200 рублей;
• полные протезы – 26 700 рублей;
• частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
• импланты – 51 300 рублей за один.

Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

источник

Проблема зубов и сохранности их здоровья становится всё более актуальной для современного человека. Современная стоматология знает немало способов и методов лечения зубов, но не всегда это удаётся успешно сделать и в этом случае приходится рассматривать вопрос вставленных зубов. Многие пытаются узнать, какие зубы лучше вставить, какие бывают виды протезирования, в чём особенности этой процедуры, больно ли ставить протез и тому подобное. Это следует назвать правильным и взвешенным подходом, ответы же на все ключевые вопросы, связанные с данной тематикой, можно будет получить после прочтения этого материала.

В протезировании наблюдается чёткая закономерность — чем привлекательнее и натуральнее выглядит протез, тем выше финансовые затраты на его установку. Поэтому перед принятием решения о том, какие зубы лучше вставить, следует принять во внимание такие факторы:

• состояние здоровья пациента, наличие у него инфекций и аллергии;
• расположение зубов перед установкой протезов;
• уровень финансового благосостояния пациента.

Лишь после учёта всех этих аспектов можно принимать решение в пользу того или иного метода.

Финансовые возможности имеют, безусловно, серьёзное значение, но отталкиваться всё же нужно от состояния зубов. После исследования ротовой полости специалист вместе с пациентом останавливается на определённой методике, опираясь, прежде всего, на эти аспекты:

• состояние слизистой и наличие или отсутствие заболеваний;
• расположение коронок во рту, их разворот и степень скученности;
• степень устойчивости корневой системы зубов;
• масштаб разрушения коронки;
• объём разрушения;
• месторасположение дефектных участков.

Материалы для изготовления коронок имеют огромное значение, по сути, правильный их выбор определяет, сколько долго будет служить протез и каким будет уровень его функциональности. Немаловажно также принимать во внимание и эстетический фактор, для многих он вообще имеет решающее значение. В силу этих соображений какие-то материалы применимы только для определённых областей ротовой полости, например, лишь для жевательных зубов или только для переднего ряда.

Для переднего ряда эстетика играет огромную роль, поэтому здесь при установке нового протеза вместо удалённого зуба применяют:

• металлокерамику (отличается стойкостью к износу и доступностью цены);
• фарфор (максимально приближенный к настоящему зубу вид, отсутствие аллергии, но довольно высокая стоимость);
• пластмасса (самый недолговечный материал, менее всего устойчив к внешним воздействиям, но стоит дешевле всех остальных).

Относительно жевательных зубов следует сказать, что на них выпадает самая серьёзная нагрузка, поэтому фактор механической устойчивости здесь гораздо важнее внешнего вида протеза. На такие зубы ставятся металлокерамические протезы, изделия из диоксида циркония, которые внешне неотличимы от натуральных зубов, из металла и металлокомпозита. Металлические протезы с позиции эстетики не подходят для передних зубов, а вот для жевательных они вполне годятся. Стоят не очень дорого, надёжны и прочны, что и объясняет их довольно высокую популярность. В плане стоимости металлокомпозит сопоставим с металлическими протезами, а вот в остальном всё выглядит не так радужно. Служат они недолго, обычно не более полугода, поэтому для постоянного ношения их использовать не стоит, они подходят только как временная мера.

Качественное восстановление переднего зубного ряда является весьма не простой задачей, успешно справиться с которой могут далеко не все специалисты. Тут ещё важно всё сделать максимально быстро, поэтому рационально сделать выбор в пользу несъёмных конструкций. Объясняется это тем, что этот вариант протезирования позволяет восстановить и функционал зубов, и добиться устойчивости коронок.

При решении подобной задачи применяются такие методики:

1. Коррекция цветовых характеристик и формы зубов. В этом случае применяются либо виниры, либо люминиры. Ставятся они на поверхность зубов, если это виниры, то нужно обточить зуб, если люминиры, то этого делать не требуется.
2. Восстановление какой-либо части зуба. Такая методика применяется тогда, когда разрушено более половины зуба и на оставшуюся его часть надевается коронка. Стоимость сильно варьируется в зависимости от большого числа факторов.
3. Отсутствие элемента в ряду. Решением становится установка моста или импланта: первый вариант более дешёвый. Имплантация становится практически безальтернативной, если нет корня или отсутствует резец.

Ключевая особенность процедуры восстановления жевательных зубов заключается в том, что установка протезов должна обеспечить устойчивость конструкции к высоким нагрузкам механического свойства. В число наиболее рекомендуемых стоматологами способов восстановления входят:

• имплантация (идеальный вариант, но очень долгий по времени и дорогостоящий);
• установка бюгельного протеза (имитирующая десну основа с установленными на неё коронками, используется в тех случаях, когда нет жевательных зубов с обеих сторон, стоит дешевле имплантов, но ненамного);
• съёмные протезы (очень подвижны, дают высокую нагрузку на десну, но стоят меньше всего).

Имплантация представляет собой дентальную методику реставрации зубного ряда, когда выполняется установка искусственного аналога зубов. Процедура эта не относится к числу дешёвых, но зато установленные импланты прослужат пациенту практически всю его жизнь.

Помимо этого, существуют и другие преимущества у имплантации, среди которых следует выделить такие:

• внешне импланты неотличимы от настоящих зубов;
• нет необходимости иметь дело со съёмными конструкциями;
• можно сохранить зубы, которые находятся рядом с имплантами;
• процедура протезирования выполняется быстро и без боли;
• импланты отличаются превосходной приживаемостью;
• протезы служат человеку на протяжении всей его жизни.

Имеются также и недостатки, хоть их и меньше, чем достоинств, в частности, это высокая стоимость протезирования и довольно долгий период ожидания приживаемости установленного протеза. Но необходимо понимать, что если зуба уже нет, поставить протез — это единственный рациональный выбор для человека. Относительно же того, кто вставляет. Врач и только он должен выполнять такую процедуру, альтернативы тут нет и быть не может. Только специалист, если выпал или разрушился полностью зуб, знает, как правильно сделать так, чтобы и функциональные, и эстетические свойства зуба были сохранены.

Впрочем, сегодня существуют такие методики имплантации, которые позволяют восстановить вообще все зубы в ряду в предельно короткие сроки – всего за несколько дней. Это протоколы с немедленной нагрузкой: all-on-6, all-on-3 (Trefoil), базальная имплантация или all-on-4 – протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость такого лечения, причем, в разы ниже, чем ставить под каждый зуб отдельный имплант или ждать их долгого приживления.

Выбор варианта протезирования делается с учётом особенностей ротовой полости пациента и его медицинских показателей. Здесь важно принимать во внимание сложность создавшейся проблемы, число потерянных зубов и их расположение. Последнее слово, естественно, остаётся за пациентом, но чтобы он смог сделать правильный выбор, врач должен предоставить ему максимально полную информацию о существующих вариантах.

На заметку: Стоит ещё учесть, что в подавляющем большинстве случаев, для протезирования достаточно местной анестезии, но в иногда приходится выполнять данную процедуру под общим наркозом, например, когда выполняется одновременная установка большого числа зубов.

Это сомнительное удовольствие имеет массу нюансов и особенностей, стоит дорого и может иметь негативные последствия для пациента, поэтому прибегают к нему лишь в исключительных случаях.

Подробнее о протезирование зубов, вы можете узнать в этой статье.

Мост является стационарным протезом, использование которого даёт возможность исправить недостатки зубного ряда в небольших масштабах. Лучше всего к этому виду протезирования прибегать в ситуациях, когда отсутствует несколько зубов подряд. Мост крепится на соседствующие с проблемным местом зубы, превращая их в опору всей конструкции.

В соответствии с используемыми материалами, мостовидные протезы могут быть:

• керамическими, которые изготавливаются из диоксида циркония на основе компьютерного моделирования;
• цельнолитыми, создаваемыми из сплава хрома и кобальта методом литья, что исключает появление изъянов в изделии;
• металлокерамическими, которые во многом схожи с керамическими, но стоят дешевле и уступают им с точки зрения эстетики.

Паяные штампованные коронки, применяемые в прошлом, сейчас себя практически изжили и применяются крайне редко.

Мосты в протезировании хороши своей долговечностью, ставятся быстро, за один день, они доступны по цене и у них отсутствуют ограничения по длине, но опорные зубы при этом варианте приходится опиливать, следовательно, здоровые зубы начинают расшатываться. Именно поэтому следует проконсультироваться с врачом, прежде чем отдавать предпочтение этому методу.

Более подробно ознакомиться с зубными мостами, вы можете здесь.

Этот метод можно смело назвать самым распространённым в стоматологии. Очевидными достоинствами этой методики будут являться:

• доступность;
• возможность вставить практически любой зуб с корнем;
• возможность изменить форму.

К недостаткам можно отнести такие моменты:

• необходимость опиливания не только больного зуба, но и примыкающих к нему зубов;
• если вставка в десну имеет большое углубление, то появляется риск воспаления;
• при неправильной установке коронки произойдёт разрушение зуба, причём из-за неё заметить это будет невозможно.

Коронки тоже весьма разнообразны по своим видам, они могут быть:

• металлокерамическими (высокая надёжность и прекрасная эстетика);
• металлическими (внешне выглядят не очень привлекательно, но полностью восстанавливают жевательные зубы);
• цельнокерамическими (наиболее удачный вариант со всех точек зрения, но имеют высокую цену).

Если эстетика играет важную роль для пациента, то для коренных зубов можно использовать металлические коронки или обычную керамику, а вот на передний ряд тогда нужно ставить фарфор или металлокерамику.

Полная информация о зубных коронках находится тут.

При потере всех зубов приходится вставлять вставные протезы, без этого никак не обойтись, а если процедуру необходимо выполнить ещё и быстро, то в этом случае следует рассмотреть вариант съёмных или частично-съёмных протезов, к тому же это оправдано и при ограниченном бюджете.

Съёмные протезы хороши тем, что они:

• не имеют возрастных ограничений;
• имеют доступную цену;
• отличаются быстрым привыканием к ним;
• не требуют больших временных затрат при установке.

Однако, стоит назвать и недостатки подобных конструкций, в частности:

• они краткосрочны;
• их нельзя носить слишком долго, иначе костная ткань атрофируется;
• им необходим регулярный уход.

О несъёмных протезах частично речь уже шла выше, когда рассматривался вопрос установки и ношения коронок с мостами, но только этими вариантами дело не ограничивается, ведь существуют и другие несъёмные конструкции. Так, если зубы разрушены наполовину, то применяют вкладки, которые повторяют форму и контуры зуба совершенно незаметны окружающим и служат в течение длительного времени.

Если же необходимо скрыть имеющийся дефект на фронтальной стороне зуба, то прекрасно с подобной задачей справятся виниры. Для их установки нужно обточить поверхность зуба, правда, есть вариант обойтись без этого, но такие протезы называются люминирами, они очень тонкие и отличаются весьма приличной ценой.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на имплантацию (цены указаны в рублях):

Отзыв пациента об имплантации и протезировании за 1 неделю с использованием новейших подходов протокола Immediate Load

источник