Каким антибиотиком лечить кисту десны

Киста корня зуба – доброкачественное новообразование на верхушке зубного корня. Она отличается наличием гнойной капсулы, поэтому единственным эффективным средством ее лечения является цистэктомия (удаление). Антибиотики при кисте зуба назначаются для подавления воспалительного процесса и предотвращения инфекционных осложнений.

Антибиотикотерапия при лечении кисты зуба чаще применяется на поздней стадии.

При наличии маленькой одонтогенной кисты, когда воспаление еще незначительно, антибиотики в большинстве случаев не нужны. Если диаметр образования не превышает 6 мм, а корневые каналы зуба свободны от пломбировочного материала, то применяется терапевтическое лечение:

Врач проводит чистку и антисептическую обработку каналов, удаляет гной из кистозной полости.
Полость заполняется специальной лечебной пастой, под воздействием которой происходит постепенное рассасывание патологической ткани и восстановление кости.
Каналы закрываются временной пломбой, через месяц пациент приглашается на контрольный осмотр.
В течение месяца происходит полный регресс кисты и регенерация кости.
Когда ткани полностью восстановлены, производится постоянное пломбирование зубных каналов. Лечение закончено.

Развитие кисты обычно проходит бессимптомно. Пациенты зачастую обращаются в клинику уже в то время, когда образование достигло значительных размеров. В этом случае лекарственная терапия уже неэффективна. Применяется радикальное лечение — цистэктомия.

Запущенная киста корня зуба всегда представляет собой опасный очаг инфекции. Она активно прогрессирует, вовлекая в процесс значительную область слизистого и подслизистого слоя ротовой полости. В таких случаях необходимо дополнительное лечение кисты зуба антибиотиками. После цистэктомии нужно срочно купировать инфекционный процесс, поскольку велик риск развития вторичного воспаления и рецидива.

Препараты на время помогут уменьшить воспаление, но не устраняет его причину. Постепенно увеличиваясь в размерах, киста начнет сдавливать близлежащие ткани, провоцируя болевой синдром. А ее разрыв грозит опасными осложнениями. Устранить опасность можно только механическим путем.

Антибиотикотерапия без удаления кисты может применяться лишь в крайних случаях. Это является временной мерой, если срочное проведение операции по каким-то причинам невозможно. Она позволяет притушить воспалительный процесс, без осложнений прожить некоторое время и дождаться назначения цистэктомии.

Проведение антибиотикотерапии при воспалении кисты должно осуществляться по особой схеме, под контролем лечащего врача. Только специалист знает, какой препарат будет эффективен в той или иной ситуации, проследит, как идет лечение и, при необходимости, внесет коррективы.

При назначении препаратов доктор учитывает особенности организма пациента, характер течения патологии, стадию развития и вид новообразования. Форма применения антибиотиков также варьируется в зависимости от ситуации.

На начальной стадии антибиотики могут применяться местно. В этом случае лекарство вводится в полость зуба и каналы, которые закрываются временной пломбой. В этом случае область действия антибиотических препаратов невелика, но и риск побочных эффектов существенно снижается.

При лечении кисты на корне зуба наиболее часто назначаются следующие препараты:

Аугментин, Амоксиклав. Это препараты пенициллинового ряда. Имеют хороший антибактериальный эффект. Активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. Препараты фторхинолонового ряда. Особенно активны в отношении стрептококков, стафилококков, сальмонелл. Эффективно снимают воспаление. Обладают легким обезболивающим эффектом. Широко применяются для лечения осложнений корневых кист (свищевых отверстий).
Азитромицин. Препарат группы макролидов. Обладает мягким действием, имеет умеренное количество побочных эффектов. При необходимости, разрешен к приему беременным женщинам.
Тетрациклин. Препарат широкого спектра действия. Имеет хороший бактериостатический эффект. Отличается значительным количеством побочных действий.

Показаниями к применению антибиотиков при кисте на зубе являются все ситуации, когда существует угроза роста и распространения бактериальной инфекции. Антимикробная терапия проводится в следующих случаях:

Для лечения запущенных кист, если новообразование приняло большие размеры и стремительно прогрессирует.
В том случае, если произошел разрыв кистозной оболочки и разлитие гнойного содержимого.
При развитии местных осложнений (абсцесс, флегмона) и общих (синдром системного воспалительного ответа).
Если в условиях низкого иммунитета после удаления кисты существует опасность развития вторичного воспаления и рецидива.
Как временная мера, при невозможности немедленного проведения операции по удалению кисты корня зуба.

Существует и ряд противопоказаний. Не рекомендуется назначать антибиотики, если ожидаемая польза не превышает потенциальный риск для пациента. В том случае, когда больной страдает тяжелыми хроническими патологиями, прием антибиотических средств может спровоцировать резкое обострение. Иногда альтернативой в такой ситуации может послужить местное применение антибиотиков непосредственно в полость больного зуба.

Основные противопоказания к применению антибиотиков при лечении кисты зуба таковы:

беременность и лактация;
младенческий и детский возраст;
нарушение функции печени и почек;
лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
аллергические реакции.

Бесконтрольный прием или самовольное сокращение курса приведет к тому, что болезнетворные микроорганизмы станут резистентными (невосприимчивыми) к лекарственному препарату. В результате его терапевтический эффект значительно снизится по отношению к данному пациенту.

Каждый антибактериальный препарат имеет свой перечень побочных эффектов, который отображен в его инструкции по применению.

У всех антибиотиков имеется общее свойство: они оказывают губительное воздействие как на вредную, так и на полезную микрофлору сред человеческого организма. Это приводит к развитию дисбактериозов, синдрома раздраженного кишечника, кандидоза, других грибковых заболеваний. Чтобы исключить этот побочный эффект, параллельно с антибиотиками врач назначает препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, противогрибковые средства, антигистаминные препараты.

Вылечить кисту зуба антибиотиками невозможно. Но если используется современный метод (лазеротерапия), то применять противомикробные препараты, как правило, нет необходимости. При воздействии лазерного луча происходит полное обеззараживание тканей, отчего снижается риск повторного инфицирования. К тому же применение лазера обеспечивает полное сохранение зуба, ускоряет заживление тканей. Этот метод особенно подходит людям, которые не могут принимать антибиотики из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

источник

Киста зуба – это одно из самых опасных заболеваний полости рта. Основная сложность ее лечения заключается в том, что киста ведет себя в большинстве случаев бессимптомно. Только у небольшого процента людей наблюдается боль при надавливании на пораженный зуб, но даже это не всегда толкает пациента посетить стоматолога. Многие надеются на то, что причиной боли стало обычное повреждение зуба, и оно пройдет само собой. В итоге можно дотянуть до серьезных последствий.
В любом случае лечении делится на несколько этапов, каждый из которых характерен своими особенностями. Антибиотики при кисте зуба довольно часто занимают особое место при лечении заболевания, но вокруг этой темы слишком много вопросов, в которых следует подробно разобраться.

В ряде операций по удалению кисты от антибиотиков во многом зависит полное выздоровление. Киста – это не просто пузырь в мягких тканях. В первую очередь это инфекция, которая постепенно разъедает слизистую. Даже после полного удаления гноя, шанс того, что инфекция все еще жива, остается, причем довольно серьезный. Бактерии через слизистую могут попасть в кровь и привести к ряду серьезных осложнений. От кисты нужно избавляться немедленно и для этого в ход идут даже такие сильные препараты, как антибиотики.

Врач назначает различные средства только после самой операции. Антибиотики убивают вредоносные бактерии, которые, возможно, уже успели попасть в кровь. Поэтому можно сказать, что антибиотики при кисте зуба имеют большое значение не только в лечении самого заболевания, но и предотвращают более серьезные его последствия.

Применение того или иного препарата строго индивидуально и назначается только лечащим врачом. Основные средства, которые используются при кисте зуба – это:
• амоксициллин (амоксиклав, аугментин) – полусинтетический пенициллиновый антибиотик с превосходным антибактериальным действием.
• пефлоксацин (абактал) – фторхинолоновое антибактериальное средство.
• ципрофлоксацин – один из самых распространенных препаратов при лечении кисты зуба и восстановлении после операции по ее удалению.
• азитромицин (сумамед) – тоже довольно эффективен. Доза препарата должна строго контролироваться.

Информация о лечении кисты зуба антибиотиками присутствует в интернете в открытой форме. Даже в этой статье чуть выше вы могли прочитать название самых эффективных препаратов. Большая их часть продается без рецепта врача и стоит сущие копейки. Именно поэтому многим приходит в голову лечить кисту зуба самостоятельно, приемом одного из самых эффективных средств.
Результативность такого лечения просто нулевая, объясняется это несколькими причинами.
В первую очередь стоит более подробно разобрать, что же такое киста. Она проявляется в виде образования в слизистой вблизи корня зуба. У пузыря толстые стенки и он наполнен жидкостью из омертвевших клеток и бактерий. Возникает киста из-за попадания инфекции в поврежденные десны. Произойти это может как при травме, так и из-за ошибок при внутриканальном лечении, например, когда не были соблюдены все правила пломбирования.

Слизистая вблизи зубов – это отличная среда для размножения бактерий. К слову, даже при нормальном состоянии здоровья во рту человека живет целом полчище бактерий. Если инфекция попадает в мягкие ткани, организм начинает активно с ней бороться, посылая на место повреждения иммунные клетки. Не всегда борьба идет на равных, и если инфекция слишком сильна, клетки начинают постепенно отмирать. В результате этого и образуется гной. Избавиться от него при помощи антибиотиков не получится. Гной можно удалить из полости только механически путем посредством различных операций и процедур. Иногда жидкость может выйти из полости и самостоятельно, образуя тем самым свищ, но это уже довольно серьезное осложнение кисты, которое требует незамедлительного вмешательства специалиста.
Антибиотики борются только с инфекцией, они никак не влияют на саму кисту. Теоретически при помощи их можно остановить ее развитие, но уже вряд ли куда-либо денется сама киста зуба. Антибиотик при лечении уже возникшей кисты совсем бесполезен.
Применение различных препаратов такого действия до операции по лечению кисты возможно только в том случае, если саму процедуру пока нельзя провести по каким-либо осложняющим факторам. Все же такая практика очень редкая, ведь и сами средства могут принести ряд проблем со здоровьем.

Многие пациенты боятся приема антибиотиков из-за того, что такие препараты одинаково воздействуют как на вредоносные, так и на полезные бактерии. В результате этого нарушается микрофлора слизистой ряда органов. Чаще всего от этого страдают люди с проблемами желудка. Большой вред препараты подобного характера приносят и женской микрофлоре, что зачастую приводит к молочнице и обострению хронических заболеваний.

Все перечисленные последствия – это, безусловно, риск, но он оправданный. Антибиотики прописываются только в том случае, если шанс повторного возникновения кисты слишком велик, и, возможно, организм уже не сможет бороться с инфекцией. Так что если ваш стоматолог прописал антибиотики, принимать их стоит полным курсом.
Для тех, кто все таки опасается последствий препаратов, приятной новостью будет то, что прописываются они далеко не всегда. Если удалось обнаружить инфекцию на стадии ее начального развития, достаточно будет уже просто удалить гной и продезинфицировать полость, а дальше иммунитет уже справиться самостоятельно.

источник

Зубная киста – коварная патология, которая продолжительное время может не давать о себе знать. Даже если новообразование удалось выявить с помощью рентгена или МРТ, не многие спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Некоторые пациенты принимают решение использовать антибиотики при кисте зуба без консультации с врачом. Такое самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Стоматологическое заболевание характеризуется образованием на верхушке корня полости округлой формы. Патологический процесс развивается из-за попадания инфекции в корневой канал. Требует особого внимания киста на зубе. Лечение или удаление должно проводиться квалифицированным специалистом. Отказ от терапии может привести к утрате зуба, заражению костной ткани.

В редких случаях развитие новообразования не связано с инфекцией. У детей может появляться киста на фоне прорезывания зубов. Как правило, такой патологический процесс развивается в возрасте 7-10 лет. Удалять зуб нет необходимости. Киста проходит в течение нескольких месяцев при правильно проводимой терапии.

Опасной разновидностью кисты является гранулема. Это образование в области зубного корня, наполненное гноем. В этом случае без антибиотиков при лечении кисты зуба не обойтись. Гнойные массы могут попадать в мягкие ткани. Возникает серьезная угроза не только здоровью, но и жизни пациента.

К сожалению, не все своевременно начинают принимать антибиотики при кисте зуба. Заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Насторожить может легкая болезненность при надкусывании, повышенная реакция зуба на горячие и холодные блюда. В большинстве случаев кисту выявляют совершенно случайно во время полного обследования организма или при лечении других зубов. Кисту можно легко заметить на рентгеновском снимке или в процессе МРТ.

Если киста уже преобразовалась в гранулему, пациента будут беспокоить ноющие боли в области пораженного зуба, нередко развивается флюс. На десне может появиться свищевой ход. Заболевание обостряется, когда пациент нервничает или перемерзает.

Основная опасность состоит в том, что на ранней стадии совершенно никак не дает о себе знать киста на зубе. Лечение или удаление производится уже тогда, когда новообразование достигает внушительных размеров. Иногда врачу ничего не остается, кроме как удалить абсолютно здоровый зуб, на корне которого образовалась киста.

Гранулема – опасное проявление кисты. Скапливающийся в полости гной может распространяться по всему организму. Пациенты с таким образованием, как правило, страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Значительно возрастает риск хронических патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Помимо разрушения корней зуба и распространения инфекции, киста опасна еще и онкологическими осложнениями. В патологическом образовании могут развиваться раковые клетки. При этом возникает уже серьезная угроза для жизни пациента.

Единственным надежным способом диагностики кисты является рентгеновское исследование. На снимке можно заметить темное округлое или овальное пятно. Поэтому, если появились ноющие боли, или зуб стал более чувствительным, откладывать визит к стоматологу не стоит.

Наиболее эффективный способ вылечить кисту – удалить ее хирургическим путем. Наиболее распространенной операцией является цистотомия. Вмешательство проводится в том случае, если на десне появился свищ. При своевременном обращении за помощью удается сохранить зуб. Стоматолог удаляет лишь само новообразование. Далее назначаются антибиотики при кисте зуба. Отзывы показывают, что при правильном лечении уже на следующий день наблюдается значительное облегчение состояния, болевые ощущения проходят.

Если киста сильно разрослась, ее одновременно удаляют с фрагментом корня. Если оперативное вмешательство затрагивает часть зуба и создается эстетический дефект, через некоторое время на зуб устанавливается коронка.

Что такое киста зуба? Это новообразование, которое может продолжительное время не давать о себе знать. Если же патологический процесс удалось выявить на ранней стадии и размер кисты не превышает в диаметре 8 мм, хорошие результаты может показать консервативная терапия. Для полного избавления от проблемы пациенту приходится посещать врача несколько раз. Изначально специалист открывает корневые каналы, тщательно прочищает их. Обязательно проводится медикаментозная терапия. Какие антибиотики пить при кисте зуба, подскажет врач. Самолечением заниматься нельзя. Препараты, которые чаще всего используются в стоматологии, будут описаны ниже.

Антибактериальные препараты будут вводиться в полость кисты также и в стоматологическом кабинете. Таким образом удается очистить патологическую полость от инфекции. Лекарство оставляют в корне на несколько дней, накладывают временный пломбировочный материал. Завершающий этап – установка постоянной пломбы.

Антибактериальный препарат относится к группе фторхинолинов. Действующее вещество (пефлоксацин) эффективно борется с микробами различных групп. Неслучайно лекарство широкого спектра действия используется многими стоматологами. Кроме того, препарат может применяться при лечении инфекционных заболеваний костей, суставов и мягких тканей. Пефлоксацин проявляет активность в отношении стафилококка, стрептококка, сальмонеллы и т. д.

Антибиотик при кисе зуба у взрослого может использоваться при условии отсутствия аллергии на хинолины. К другим противопоказаниям относят тяжелую форму почечной недостаточности, анемию, повышенную чувствительность к вспомогательным компонентам. В детской стоматологии лекарство не используется.

Антибиотики при воспалении кисты зуба следует принимать правильно. В большинстве случаев суточная норма составляет 800 мг (две таблетки). Препарат принимают утром и вечером. Между приемами таблеток должно пройти не менее 12 часов. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время. Курс терапии при кисте зуба – 5 дней. Если выявлена гранулема, лечение может продолжиться до 10 дней.

Категорически нельзя принимать медикамент в увеличенной дозировке. Пренебрежение правилами может привести к рвоте, лекарственной желтухе, тахикардии. В наиболее сложных случаях требуется срочная госпитализация больного.

Антибактериальное средство широкого спектра действия пользуется популярностью у стоматологов. Препарат помогает справиться со многими гнойными заболеваниями полости рта. Лекарственное средство было разработано в 70-х годах прошлого столетия на основе пенициллинов. Медикамент не разрушается в кислой среде желудка, хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Обязательно должна быть изучена перед использованием препарата «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) могут быть назначены при гранулеме.

Перед использованием медикамента стоит проверить чувствительность микрофлоры к действующему компоненту. Для этого пациент принимает половину таблетки (250 мг). Если никаких побочных явлений нет, суточная норма при кисте составляет 1 г. Необходимо принимать по одной таблетке утром и вечером, до или после еды. Препарат рекомендуется запивать большим количеством воды.

Препарат не рекомендуется использовать без назначения врача. Во избежание развития побочных явлений обязательно должна быть изучена перед использованием лекарства «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) назначаются при условии отсутствия противопоказаний. Не используется медикамент в период вынашивания плода. При почечной недостаточности лекарство используется строго под контролем врача.

Противомикробное средство широко применяется в системной терапии инфекционных стоматологических заболеваний. Многие специалисты выбирают этот препарат, если возникает необходимость подобрать антибиотики при кисте зуба. Действующий компонент за считанные дни подавляет деятельность болезнетворной микрофлоры, помогает снять воспаление и болевые ощущения. Таблетки «Ципрофлолксацин» могут быть назначены при гнойной гранулеме, свище в десне. Препарат также назначают после хирургического вмешательства.

Какой антибиотик при кисте зуба использовать в период беременности? Средство «Ципрофлоксацин» в этом случае точно не подойдет. К противопоказаниям относят также период лактации, а также повышенную чувствительность к хинолинам. В педиатрической практике медикамент не применяется.

Таблетки глотают целиком, не раскусывая. Рекомендуется запивать лекарство большим количеством чистой воды. При небольшой кисте назначают по 250 мг (одна таблетка) два раза в день. Рекомендуется принимать медикамент в одно и то же время. Курс терапии – 5-7 дней.

Препарат широкого спектра действия также пользуется популярностью у стоматологов. В роли действующего компонента выступает азитромицина дигидрат. Вещество показывает активность в отношении многих микробов, подавляет их функции жизнедеятельности. Плюс в том, что этот медикамент может быть назначен детям, а также женщинам в период беременности. Однако самостоятельно препарат при гранулеме или кисте использовать все же не стоит. В форме таблеток средство используется у детей старше 5 лет. Маленьким пациентам может быть назначен также медикамент в форме сиропа.

Этот антибиотик при кисте на корне зуба широко применяется из-за небольшого количества противопоказаний. В редких случаях может развиваться повышенная чувствительность к азитромицину. Проявляется она в сыпи по телу, крапивнице. Аллергическая реакция – повод обратиться на повторную консультацию к врачу. Специалист подберет антибиотик с другим действующим компонентом.

Препарат относится к противомикробным препаратам системного действия. Таблетки «Бисептол» широко применяются в том случае, если нужны антибиотики при кисте зуба. Медикамент в различной дозировке может использоваться для лечения детей и взрослых. Комбинированное антибактериальное средство в своем составе содержит сульфаметоксазол. Это вещество блокирует метаболизм бактерий. В результате патогенная микрофлора погибает. Лекарство проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий.

При приеме внутрь таблетки «Бисептол» быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Положительный эффект от приема препарата заметен уже на следующий день после начала терапии. Болевые ощущения проходят, уменьшается количество гнойных масс при гранулеме. Основная часть действующего вещества выводится из организма вместе с мочой.

Для взрослых пациентов суточная дозировка составляет 4 таблетки по 480 мг. Детям до 6 лет медикамент может быть назначен в форме стропа. Минимальный курс терапии – 5 дней. При употреблении препарата в увеличенной дозировке возможны такие побочные явления, как тошнота, рвота, диарея. В редких случаях у больных развивается повышенная чувствительность к действующему веществу.

Антибиотик широкого спектра действия часто применяется при стоматологических инфекциях. Эффективен препарат также и при кисте зуба. Выпускается лекарство в форме таблеток и раствора. Внутрь медикамент может назначаться после оперативного вмешательства. С помощью таблеток удается остановить развитие болезнетворной микрофлоры в полости кисты. Раствор может применяться для обработки пораженного участка.

Таблетки «Тетрациклин» полностью безопасны в том случае, если принимать их в правильной дозировке. Взрослым пациентам назначают по 0,25 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная норма – 2 г в сутки. Детям младше 7 лет медикамент может быть назначен в форме суспензии.

Превышение дозировки может привести к развитию побочных явлений, таких как снижение аппетита, гипотония, тахикардия, тошнота, рвота и диарея. В наиболее сложных случаях развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке.

При кисте зуба редко удается обойтись без применения антибиотиков. При этом мало кто знает, что препараты из этой группы негативно сказываются на жизнедеятельности не только болезнетворных бактерий, но и здоровой микрофлоры. Квалифицированный врач в составе комплексной терапии всегда назначит пробиотики. Популярностью пользуется средство «Лактобактерин». Препарат помогает нормализовать работу кишечника, оказывает иммуномодулирующее действие.

В составе лекарства содержатся лактобактерии, которые стимулируют выработку молочной кислоты. Кроме того, с их помощью удается снизить активность болезнетворных микроорганизмов. Однако самостоятельно начинать прием лекарства нельзя. Таблетки «Лактобактерин» противопоказаны при грибковой инфекции. В редких случаях может развиваться индивидуальная непереносимость компонентов.

Широко применяются стоматологами также следующие препараты из группы пробиотиков: «Линекс», «Максилак», «Нормофлорин», «Пробифор» и т. д.

Регулярные осмотры у стоматолога помогут избежать любых заболеваний, связанных с зубами. Нельзя откладывать визит к врачу также в том случае, если появились болевые ощущения или повышенная чувствительность. Качественный уход за ротовой полостью и своевременная терапия любых недугов – такие простые действия помогут избежать опасных осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Чем раньше будет назначено лечение кисты зуба, тем больше шансов у пациента сохранить зуб.

Киста зуба представляет собой воспалительное образование, состоящее из капсулы с полужидким содержимым. Патология формируется как следствие травматического или инфекционного поражения десны. Киста развивается внутри неё, ближе к зубному корню, оказывая пагубное воздействие на неповрежденную костную ткань.

Множество различных причин влияет на выбор необходимой терапевтической методики при лечении зубной кисты.

Консервативный вариант терапии позволяет обойтись без оперативного вмешательства, однако этот метод длительный и не гарантирует стопроцентного эффекта. После вскрытия зубной полости канал механическим путем очищают от гнойного содержимого, обеззараживают и устанавливают так называемую «временную» пломбу. В течение 3-6 месяцев за зубом наблюдают, и принимают решение о прекращении лечения либо о назначении оперативного вмешательства.

Если данный метод оказался неэффективным (а это допускается, в среднем, в 30% случаев), причин тому может быть несколько: это возрастные особенности больного, состояние его иммунной защиты, стадия развития патологического образования.

К сожалению, диагностируется киста зуба, как правило, уже при критической форме процесса. В этом случае единственным терапевтическим вариантом может стать метод оперативной хирургии, который предоставляет однозначную эффективность лечения.

Данное заболевание может лечиться как консервативно, так и хирургическим способом.

Консервативное лечение включает в себя высверливание поврежденного зуба, прочистку корневых каналов бактерицидными жидкостями, и назначение медикаментозной терапии, направленной на устранение патологического очага. Этот вариант лечения наиболее щадящий, однако, через 6 месяцев пациент требует повторного обследования для исключения рецидива заболевания. Большую популярность в последние годы приобрел депофорез – стоматологический способ эндодонтической очистки каналов с использованием гидроокисью меди-кальция под воздействием слабого электрического поля. Посредством прохождения через каналы лекарственное вещество попадает вглубь кисты, повреждая её. Через несколько таких процедур на зуб устанавливается пломба, а оставшийся в полости препарат продолжает действовать и после проведения методики.

Хирургическая терапия состоит в извлечении пораженных элементов зубного корня и тканей, либо в полном удалении зуба.

Метод цистектомии – оперативное удаление кисты.
Метод гемисекции – оперативное удаление всей корневой системы зуба с последующим накрытием уцелевших остатков зуба коронкой.

Лечение кисты зуба методами традиционной медицины может дополняться применением и некоторых народных средств. Но следует отметить, что основное терапевтическое воздействие должно назначаться врачом-стоматологом.

Рассмотрим некоторые сопутствующие народные рецепты:

солевой раствор – столовую ложку соли (лучше йодированной) разводят теплой кипяченой водой до полного растворения. Применяется для полосканий больного зуба несколько раз в день;
спиртовые растворы – водка, настойки на спирту с травами (календула, алоэ, зверобой, ромашка). Не применять растворы, содержащие более 40% спирта, во избежание повреждения слизистой ротовой полости;
отвары трав – на стакан кипятка заваривают 2 столовые ложки сушеных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт, тысячелистник). Полощут ротовую полость свежезаваренным отваром в течение дня. Отвар нельзя использовать в горячем виде, необходимо остудить его до температуры тела;
чеснок – кусочек чесночной дольки, или кашку из неё прикладывают к больному участку десны. Не следует держать слишком долго во избежание ожогов.

Народные средства важны при лечении кисты зуба, однако главный терапевтический метод должен выбрать стоматолог.

Одна из самых современных технологий терапевтического воздействия на кисту зуба – лазерная. Она имеет много преимуществ, и поэтому используется стоматологами все чаще: данный метод не требует удаления зуба, отсутствует опасность занесения инфекции через инструмент, процедура абсолютно безболезненна, не требует дополнительного применения анестезии. После лазерного сеанса происходит быстрое выздоровление, к тому же сам по себе лазер укрепляет зубы и десны, а также выступает в качестве профилактического средства против кариеса.

Непосредственно в зубной канал, а оттуда и в кисту, вводят лазер, который угнетает жизнедеятельность бактерий, уничтожает кистозное образование и дезинфицирует зубной корень. Эффективность такой процедуры более 99%.

После проведения сеанса лазерной терапии стоматолог порекомендует воздержаться от приема пищи и жидкости в течение четырех часов. Полость рта еще какое-то время нужно будет обрабатывать антисептиком, однако заживление будет проходить довольно быстро и комфортно.

При консервативном лечении кисты зуба могут использоваться некоторые противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Обезболивающие препараты, применяемые в стоматологии, относятся к разряду ненаркотических анальгетиков: они не оказывают влияния на ясность сознания, не провоцируют зависимость, обладают приемлемым анальгезирующим действием. Такими препаратами являются анальгинсодержащие средства, нимесил, ибупрофен.

Основная часть противовоспалительных лекарств имеет направленное действие на угнетение синтеза простагландинов (регуляторов воспаления) методом ингибирования циклооксигеназы. Благодаря этому процесс воспаления замедляется, пропадает симптоматика, болезненность.

кетонал – нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в стоматологии для купирования и облегчения воспалительного процесса. Принимают по 1 капсуле трижды в день, либо в инъекциях;
нурофен (аналог ибупрофена) – производное фенилпропионовой кислоты. Принимают от 200 до 400 мг трижды в сутки;
вольтарен (аналог ортофена, или диклофенак натрия) – применяют в таблетках или инъекциях в зависимости от рекомендаций врача;
нимесил (нимесулид) – порошок, растворимый в воде, применяют 1-2 дозы на прием.

Также следует отметить анальгинсодержащие препараты темпалгин, пенталгин, седалгин и др., которые имеют менее выраженный обезболивающий эффект, но по-прежнему применяются многими врачами для облегчения состояния больного.

После проведения цистектомии по поводу кисты зуба, с целью профилактики осложнений, или по другим показаниям, пациенту может быть назначена антибиотикотерапия. Обычно это антибиотики широкого спектра действия, помогающие на любой стадии справится с инфекционным агентом.

В былые годы большой популярностью среди стоматологов пользовались препараты линкомицин и тетрациклин. Сейчас спектр используемых средств гораздо шире, а сами препараты сильнее и эффективнее. Вот некоторые из них:

амоксициллин (амоксиклав, аугментин) – полусинтетический пенициллиновый антибиотик, отличается превосходным антимикробным действием. Принимают непосредственно перед едой внутрь по 500 мг трижды в день;
пефлоксацин (абактал) – фторхинолоновое антибактериальное средство;
ципрофлоксацин – весьма распространенный и эффективный препарат, применяют по 0,25 г дважды в день;
азитромицин (сумамед) – макролидный антибиотик. Принимают в первые сутки 500 мг единоразово, в последующие сутки по 250 мг на один раз;

Применяют также препараты антибиотиков местного действия, однако их назначают редко из-за невозможности создать с их помощью необходимую концентрацию на всем объеме поражения, а также поддержания постоянного определенного количества препарата на поверхности тканей.

Раньше хирургическое лечение кисты подразумевало удаление её вместе с поврежденным зубом. Сейчас существует несколько щадящих зубосохраняющих методов:

Цистотомия. Вслед за местным обезболиванием доктор вскрывает кистозную капсулу, очищает её, обрабатывает бактерицидным средством и вводит (иногда) ватную турунду с антисептиком, которая подлежит замене или удалению через неделю. Если процесс заживления прошел нормально, то операция считается успешной. Она довольно легко переносится, однако стадия выздоровления длится долго, наряду со строгой санацией ротовой полости.
Цистектомия. Более ёмкая операция, характеризующаяся полным удалением кисты и пораженного элемента зубного корня. Очищенная капсульная полость заполняется восстанавливающим веществом, и рана зашивается.
Гемисекция. Бывают случаи, когда полностью сохранить зуб не представляется возможности. Тогда удаляется киста, поврежденный корень и участок зуба, а сформировавшиеся пустоты заполняются специальным костнопластическим составом и зашиваются.

Иногда, при большой запущенности процесса, все же прибегают к радикальному методу удаления кисты одновременно с зубом.

Фолликулярная киста формируется из зубного фолликула на ранних стадиях его развития, вследствие его повреждения или дефекта образования эпителиальной ткани. Кистозное образование не дает возможности сформироваться здоровому зубу, еще не имеющему твердых тканей.

Лечение таких кист только хирургическое. Используют методы цистотомии или цистектомии в зависимости от расположения кисты, стадии её развития.

Пластическая цистотомия чаще практикуется в детской стоматологии, так как дает возможность правильной закладки и прорастания ретенированного зуба. Во взрослом возрасте такой зуб во многих случаях удаляют, так как он может нарушать построение зубного ряда.

Цистектомия используется в основном у взрослых. Сформировавшаяся костная полость заполняется специальными веществами-наполнителями. Осложнения после операции происходят довольно редко, и лишь при предшествующем нагноении внутреннего содержания кисты.

Фолликулярная киста может проявляться не только обособленно, но и множественно, что сильно осложняет лечение процесса и делает его индивидуальным.

Чтобы избежать возникновения осложнений, нужно тщательно поддерживать гигиену ротовой полости. Через 2-3 дня после удаления можно делать полоскания подсоленной или содовой водой, а также полоскать рот после каждого приема пищи.

После операции болезненных ощущений не избежать, поэтому можно принимать анальгезирующие препараты (анальгин, солпадеин).

Очень часто после удаления кисты назначают противовоспалительные средства, тем более их назначают при подозрении на развитие осложнений. Также очень важен прием антигистаминных и антибактериальных препаратов. Антибиотики широкого спектра действия принимают курсом строго в дозировке, предписанной врачом. В период приема антибиотиков, особенно сильнодействующих, рекомендуется принимать меры профилактики дисбактериоза: использовать противогрибковые средства, принимать витаминные добавки.

Большое внимание уделяется диете: в первое время после удаления кисты зуба не рекомендовано есть грубую пищу, слишком горячую или холодную, а также принимать алкогольные напитки; стараться есть так, чтобы кусочки еды не попадали на поврежденный участок и не травмировали десну.

Появление отека после операции является поводом для обращения к врачу.

Небольшая припухлость десны может быть реакцией организма на хирургические манипуляции. Значительный отек, сопровождающийся болью, может вызвать у доктора подозрение на остеомиелит.

Остеомиелит (костное воспаление) или альвеолит (воспаление десны) могут появиться вследствие попадания бактерий в ранку после удаления кисты. Для таких воспалений характерными признаками являются гипертермия, зловонный запах из ротовой полости, боль, отек слизистой, увеличение периферических лимфоузлов.

Своевременное лечение данных воспалительных процессов несложное: ранка, оставшаяся после удаленной кисты, обеззараживается бактерицидным средством. Наряду с этим делается рентгенограмма для исключения наличия в десне остатков удаленного зуба, которые могут вызвать воспалительные процессы в тканях.

При наличии выраженного болезненного отека, повышении температуры тела до 39С, симптомах общей интоксикации может возникнуть подозрение на развитие воспаления надкостницы. Такой вид воспаления лечится хирургическим путем: проводится вскрытие опухоли, очистка и зашивание с последующей антибиотикотерапией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Во сколько обойдется лечение кисты зуба? Конечно, при острой стадии воспалительного процесса этот вопрос, как говорится, отходит на второй план, ведь самое главное – здоровье. В ознакомительных целях мы просмотрели приблизительную стоимость лечения в нескольких разных клиниках, и вот что у нас вышло:

рентгеновский снимок – до 5$;
анестезия инфильтрационная – 5-6$;
оперативное вмешательство-цистектомия одонтогенной кисты, в том числе и лазерным методом – от 90$;
оперативное вмешательство-цистектомия с резекцией верхушки зубного корня (один зуб) – от115$;
гемисекция – от 40$;
закрытие полости в области одного зуба костнопластической массой – от 50$;
устранение рецессии в зоне одного корня зуба – от 150$.

Своевременно начатое квалифицированное лечение – это хороший залог полного выздоровления. Не бойтесь визитов к стоматологу, ведь вовремя проведенное лечение кисты зуба поможет вам ускорить процесс заживления и обезопасит от неприятных последствий.

источник