Киста десны под протезами

Многие опасные заболевания не имеют ярких симптомов проявления. Киста развивается постепенно и незаметно, поэтому она не беспокоит, но в этом и состоит её коварность, так как достигнув определённых размеров, она может превратиться в раковую опухоль. Что же это за болезнь? Отчего появляется киста в десне зуба и как от неё избавиться?

Это новообразование появляется по причине воспалительного процесса в ротовой полости. На вид она похожа на плотный пузырь, внутри которого содержится гнойная жидкость. Размер средней кисты примерно от 5 мм до 3 см в диаметре. Она может быть следующих видов:

  1. Парадонтальная, другое название киста зуба мудрости.
  2. В связи с воспалением гайморовых пазух, возникает киста глазных зубов.
  3. Возле повреждённых зачатков или зубов с патологией появляется фолликулярная киста.
  4. У детей может появиться киста прорезывания, возникающая при смене молочных зубов на постоянные.
  5. Бывает киста корня зуба или радикулярная.
  6. Врождённая, возникшая в результате дефектов зубных зачатков.
  7. Резидуальная локализуется в зоне удалённого зуба.

В ротовой полости киста может находиться в любом месте как спереди, так и сзади. Развивается киста медленно. Вначале на дёснах появляется гранулёма, которая является очагом воспаления без чётких границ. Её трудно заметить невооружённым взглядом, поэтому требуется рентгеновский снимок. Воспаление стоматолог, как правило, замечает случайно, к примеру, когда лечит пульпит.

Позднее гранулёма «обзаводится» границами, которые и говорят о возникшей кисте. Воспалительный процесс в дёснах далее распространяется на область соседних зубов, замещая собой здоровые ткани.

Это приводит к постепенному разрушению костей челюсти, что может закончиться даже их переломом. И также «мешок с инфекцией» неблагоприятно сказывается на здоровье всего организма. Активность микробов постоянно увеличивается и провоцирует появление остеомиелита или рака.

Иногда гной сочится прямо из десны. Это означает, что киста лопнула и образовался свищевой канал. Когда он появляется это сопровождается болевым синдромом, отёчностью дёсен, не всегда повышением температуры.

На начальных стадиях распознать заболевание не удаётся никому, поскольку отсутствуют симптомы. Однако, по прошествии времени появляются некоторые признаки:

  • При надавливании на зуб во время приёма пищи появляются болезненные ощущения.
  • Появление дискомфорта при откусывании, например, моркови.
  • Недомогание общего характера.
  • Повышение температуры.
  • Боль в голове или зубах.
  • Появление бугорков на мягком небе или дёснах.
  • Отёчность дёсен.
  • Флюс, свищи, нагноения.

Эти симптомы говорят о том, что киста десны уже вошла в активную стадию развития. Поэтому обращаться к врачу необходимо сразу же, как стал заметен хотя бы один из перечисленных симптомов. Не нужно надеяться, что все пройдёт само собой.

В основном недуг возникает как результат попадания инфекции в полость рта, ответом на которую становится защитная реакция организма. Это происходит в связи со следующими факторами:

  • плохой гигиеной полости рта;
  • запущенным кариесом или пульпитом;
  • некачественной обработкой зубных каналов при пломбировании зубов;
  • механической травмой зубов;
  • воспалительного процесса в связи с прорезыванием зуба мудрости;
  • врождёнными дефектами развития зубов;
  • осложнением после перенесённого инфекционного заболевания, например, гайморита;
  • ослабленным иммунитетом.

По данным статистики известно, что около 60% пациентов стоматологической клиники после лечения пульпита возвращаются в неё снова по причине возникновения кисты из-за плохо запломбированных каналов.

Если вы заметили первые симптомы гнойного воспалительного процесса сразу обращайтесь к стоматологу. Поскольку ранняя стадия развития кисты в десне позволяет избежать операции.

Как правило, лечение проводится терапевтическим способом и заключается в следующем: обрабатывается рана антисептическим раствором; зуб тщательно чистится и устанавливается пломба.

Твёрдая оболочка кисты десны прокалывается и высвобождается гнойная жидкость, которую врач заменяет пастой, способствующей восстановить повреждённые ткани, на зуб ставится пломба. Через два или три месяца пациент приходит на повторное обследование, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, рецидива нет.

Терапевтический метод лечения новообразования дёсен применяется, только когда соблюдаются два основных условия:

  1. Начальная стадия развития кисты, при этом диаметр её не больше 8 мм.
  2. Когда на корневых каналах отсутствуют пломбы или по всей их длине некачественная пломбировка.

Как правило, пациент обращается к стоматологу по поводу кисты десны уже поздно, поэтому вместо терапевтического лечения ему предлагают хирургическую операцию. Показания для оперативного метода лечения кисты:

  • Диаметр кисты больше 8 мм.
  • В корневом канале находится установленный штифт.
  • На зубе присутствует коронка.
  • Обязательным условием является качественное пломбирование корневых каналов на 2/3 своей длины.

Ранее новообразование удаляли вместе с зубом, в наше время методы более щадящие. Зуб удаляют лишь при полном разрушении корней. Современным способом лечения этой патологии является лазер — оптимальный и лучший метод.

Процедура хоть и недешева, но у неё достаточно преимуществ, чтобы сделать выбор в её пользу:

  • безболезненность;
  • отсутствие рисков занесения инфекции;
  • сохранность зуба в полном объёме;
  • короткий восстановительный период после лечения;
  • отсутствие осложнений.

Лечение лазером, как уже сказано, является дорогостоящей процедурой, поэтому не все клиники располагают подобным оборудованием. Пациентам по этой причине приходится ложиться под нож. Выполняют три основных вида таких операций:

  1. Гемисекция. Этот способ лечения считается наиболее мягким хирургическим вмешательством. Удалению подлежит киста, кроме того, вместе с ней удаляется корень зуба и часть коронки.
  2. Цистотомия. Лечение предполагает удаление передней стенки кисты. Его проводят в случаях сильного воспаления, когда болезнь запущена и уже активны разрушительные процессы в костной ткани челюсти, задеты нёбо или полость носа.
  3. Самой сложной и эффективной операцией считается цистэктомия. Лечение этим способом проводится в случаях крупной кисты, локализующейся в верхней челюсти. Удаляется киста и повреждённая часть корня зуба.

Первое время после лечения оперативным путём пациент чувствует ноющую, неострую боль. А также нужно знать, что отёчность тканей спадёт только по прошествии трёх суток.

Народные средства лечения применяются только с целью облегчения симптоматики, но не смогут заменить посещения стоматолога. Чаще всего наиболее эффективным способом лечения является полоскание ротовой полости. Для этого используют:

  • Солевой раствор. Берётся меленькая ложка морской соли на стакан тёплой воды.
  • Отвар полевого хвоща. Доведите до кипения 400 мл воды с 4 большими ложками хвоща и дайте настояться. В теплом виде полощите ротовую полость, но не глотайте.
  • Настой шалфея и корня ириса. Залейте 2 большие ложки смеси травы стаканом воды. Сделайте водяную баню, которая выдерживается 20 минут.
  • Раствор с эфирным маслом мирры. Капните несколько капель натурального масла в 100 мл воды. Размешайте и полощите ротовую полость.
  • Травяной чай. Возьмите для этих целей календулу, тысячелистник, эвкалипт и тимьян.
  • Водка. Полощите рот любой спиртовой настойкой.

Данные процедуры необходимо повторять каждые 3–4 часа. Следите, чтобы жидкость была тёплой, так как горячая только ухудшит состояние полости рта. Попробуйте также чудодейственные свойства чеснока. Четыре зубчика мелко трут на тёрке и прикладывают к месту воспаления.

Домашние методы лечения способны помочь только в начальной стадии заболевания. Запущенная киста требует профессионального лечения, а применение народных методов лишь усугубит ситуацию, отодвигая драгоценное время. Поэтому самостоятельное лечение — не лучший выбор.

Стоматолог, как правило, не самый любимый врач большинства из нас, но появившаяся киста позволит изменить своё мнение, если вы обратитесь к специалисту. Поскольку без помощи хорошего доктора выздороветь всё равно не получится.

источник

Многие стоматологические болезни на ранних этапах развиваются бессимптомно, и в этом кроется их основная опасность. Одной из таких патологий является киста – новообразование растет постепенно, поначалу может и вовсе не доставлять каких-либо беспокойств. Поэтому зачастую пациенты обращаются за помощью, когда уже полностью сформированный нарыв на слизистой создает выраженный дискомфорт и провоцирует сильную боль. Киста на десне представляет собой болезненную шишку, заполненную гнойным экссудатом. Сегодня поговорим о том, что делать при столкновении с подобной проблемой и как лечить патологию.

Почему возникает киста на десне?

Перед тем, как перейти к рассмотрению основных причин формирования кисты зуба и болезненного образования на десне, выясним, что это вообще такое и как выглядит данное явление. По сути, это одна из форм периостита (воспаления надкостницы), появление которой сопровождается развитием локального инфекционно-воспалительного процесса, а тот, в свою очередь, концентрируется у верхушки корня. В результате формируется полость, внутреннее пространство которой заполняет гнойный экссудат.

На заметку! Гнойное образование, словно капсулой отделенное от окружающих тканей, представляет собой абсцесс. Поэтому во многих источниках кисту на корне зуба называют периодонтальным абсцессом. Данный термин делает акцент на том, что патологические процессы охватывают ткани периодонта, окружающие корень.

Киста постепенно увеличивается в размерах и при отсутствии соответствующего медицинского вмешательства может привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до разрушения зуба. У ребенка подобное новообразование может быть спровоцировано некачественным, несвоевременным лечением детского кариеса и пульпита или травмой челюсти, что особенно свойственно детям, которые занимаются спортом. Среди самых частых причин появления кисты на десне у взрослых выделяют следующие предпосылки:

    запущенная стадия кариеса или пульпита: именно эти патологические состояния чаще всего приводят к появлению кисты на десне как у детей, так и у взрослых. По сути, гнойное воспаление становится осложнением заболевания. Формируясь у верхушки корня, экссудат постепенно пробирается к десневым тканям наружу, образуя болезненную шишку на десне,

На фото показан пульпит зуба

  • не до конца запломбированные каналы: в ходе проведения именно этой процедуры стоматологи нередко допускают ошибки, приводящие к развитию подобных осложнений. Зачастую дантисту не удается до конца запломбировать канал, в результате чего у верхушки корня формируется полость, и уже в ней начинают развиваться воспалительные процессы,
  • случайная перфорация зуба: во время проведения стоматологического лечения специалисты иногда допускают еще одну весомую ошибку – при обработке канала по неосторожности делают в нем отверстие. Обычно подобная проблема возникает в том случае, если врач некорректно зафиксировал штифт или вовсе проводил лечение без рентген-снимка, по сути, вслепую. В результате перфорация не позволяет осуществить полноценное пломбирование канала, поскольку туда поступает жидкость. Как следствие – воспаление и формирование периодонтального абсцесса, который затем перерастает в кистозное образование на десне 1 .
  • На заметку! На фоне пародонтита нередко формируется так называемый пародонтальный абсцесс. Само заболевание предполагает образование глубоких пародонтальных карманов, в которых скапливаются гнойные массы. При нарушении их оттока создаются идеальные условия для возникновения абсцесса.

    Иногда киста становится осложнением гайморита, однако подобные случаи – довольно редкое явление. Также следует заметить, что при развитии патологии во время беременности будущей матери следует в экстренном порядке показаться врачу.

    Эксперты в области стоматологии выделяют несколько разновидностей кист. Представленная ниже классификация составлена с учетом локализации новообразований:

    • парадентальная – обычно появляется, когда возникают трудности во время роста восьмерок и при их воспалении,
    • фолликулярная – чаще возникает при инфицировании зачатков ретинированных зубов,
    • радикулярная – локализуется на корне как следствие хронической формы периодонтита,
    • первичная – образуется из зубных тканях при отклонениях в развитии зачатка,
    • резидуальная – растет в толще кости после экстракции зуба.

    Отдельно можно выделить такую форму гнойного новообразования, как киста прорезывания. Чаще, чем у грудничков, подобное явление диагностируется у детей 7-10 лет, то есть в период смены молочных прикуса.

    Сперва воспалительные процессы поражают периодонт. При этом у человека постепенно появляются характерные симптомы, и первой начинает тревожить небольшая припухлость в области причинного зуба, а также незначительный дискомфорт во время приема пищи. К сожалению, далеко не все обращаются за стоматологической помощью на данной стадии, и патология продолжает прогрессировать. В области отека формируется гранулема, которая затем постепенно вырастает в кисту.

    «У меня киста зуба обнаружилась, только когда я решила поставить брекеты и сделала рентген-снимок. А так вообще ничего не болело, только чувствительность зуба обострилась. В итоге мне лазером ее удалили. Я это к тому, что, возможно, есть смысл перед посещением стоматолога сделать снимок. Некоторые проблемы с зубами и деснами долго не дают о себе знать, а потом как бабахнет!»

    NinaR., г. Смоленск, из переписки на форуме www.32top.ru

    Зачастую на начальных стадиях процесс формирования кисты протекает и вовсе бессимптомно. Однако рано или поздно проявляется выраженная отечность, болезненность и общее недомогание, но лучше, конечно, обнаружить проблему до развития данных симптомов. Чем же опасна киста? Если запустить ситуацию, гнойное содержимое полости распространится за ее пределы, что в результате может привести к развитию одонтогенного периостита, разрушительных процессов в челюстной кости, остеомиелиту, а также к общей интоксикации организма.

    Теперь разберемся с тем, как вылечить кисту и избавиться от гнойного образования внутри десны. По идее, шишка с гноем на слизистой может вскрыться без посторонней помощи, в том случае, если достигнет достаточно крупных размеров и попросту лопнет. Ее содержимое попадет в полость рта, а в десневых тканях останется свищевое отверстие. Если само воспаление находится у верхушки корня, то из отверстия будет постоянно выделяться гной, ведь патологические процессы продолжат развиваться. Безусловно, нужно сделать все, чтобы не допустить такую ситуацию, ведь в этом случае сильно возрастет риск развития серьезных осложнений. Лечение может быть как безоперационным, так и с применением хирургических методов – рассмотрим практикуемые способы подробнее.

    Специалист не делает надрез на десне, а лишь рассверливает и вычищает корневой канал. Если киста примыкает к верхушке корня, после раскрытия канала гнойный экссудат вытечет наружу. А уже после обработки, в том числе и антисептической, врач введет в очищенную полость антибиотик. Затем свободное пространство заполнят особой пастой, способствующей восстановлению костной ткани. Врач запломбирует зуб, и если спустя полгода киста не проявится на рентген-снимке, лечение можно будет считать успешным.

    Пока мы не перешли к теме о том, как удаляют кисту на десне, обозначим основные показания к проведению операции. Таким образом, удаление проводится в том случае, если диаметр новообразования превышает 8 мм, в канале установлен штифт или на зубе стоит коронка. Если раньше извлекали еще и зуб, то сегодня его экстракция осуществляется только при полном разрушении корней. Одним из современных способов предусматривает применение лазера – стоматолог не надрезает десневую ткань и не использует скальпель. Среди других методик удаления кисты можно выделить следующие виды процедуры:

      резекция через надрез на десне: в данном случае специалист не только удаляет капсулу, но также иссекает верхушку пораженного корня. По поводу того, какие нитки используются для ушивания десны после проведения всех необходимых манипуляций, стоит сказать, что применяются только полностью биологически совместимые материалы. Швы обычно снимают через 8-10 дней,

    На фото показана схема резекции корня зуба
    гемисекция: в рамках данной процедуры удаляется не только новообразование, но также зубной корень и частично коронка. Операция может проводиться как лоскутным методом, то есть с рассечением десневой ткани, так и через верхушку зуба. Дополнительно проводится восстановление костной ткани. В результате удается сохранить функционирующий зуб, который можно использовать под фиксацию искусственной коронки или мостовидного протеза,

    На фото показана схема гемисекции зуба

  • цистотомия: здесь удаляется передняя стенка полости, а сама операция проводится в тех ситуациях, когда воспаление слишком сильно распространилось, и в костной ткани уже вовсю протекают разрушительные процессы,
  • цистэктомия: новообразование ликвидируют полностью. Процедура показана при крупных размерах кисты. Вместе с капсулой извлекается и пораженная часть зубного корня.
  • Многих также волнует вопрос касательно того, как долго заживает десна после удаления новообразования и сколько по времени болит место, где проводилось хирургическое вмешательство. Первое время после лечения пациенты испытывают некоторый дискомфорт и болезненность. Отечность обычно спадает в течение трех суток, а частичное восстановление десневых тканей в среднем занимает 10-12 дней. Полная реабилитация длится примерно 25 дней. Чтобы простимулировать процессы заживления, рекомендуется использовать гель «Солкосерил» или «Актовегин», но только с разрешения стоматолога.

    Лечение народными средствами в домашних условиях допускается после посещение врача и согласования с ним данного вопроса. Многие «бабушкины» советы действительно помогают снять отечность и болезненные проявления, однако они не в состоянии заменить полноценную терапию. По поводу того, чем полоскать рот, многие рекомендуют отвары из лечебных трав, в частности ромашки, коры дуба и календулы. В качестве эффективного дезинфицирующего средства прекрасно себя зарекомендовало кунжутное масло – его небольшое количество наносят на тампон, который затем прикладывают к больному месту.

    Полоскание лечебными травами поможет в лечении

    Среди прочих растительных средств, помогающих снять острые воспалительные проявления, можно выделить клюквенный сок, а также мятное и миндальное масло. В рамках лечения воспалительных процессов в десневых тканях обычно назначают аптечные дезинфицирующие препараты для полоскания ротовой полости, например, «Хлоргексидин» и «Мирамистин» – как и в случае с рецептами народной медицины, любые лекарственные препараты допускается применять только после консультации со специалистом.

    Стоимость лечения зависит от множество различных факторов, начиная от формы и стадии развития кисты и заканчивая выбранной методикой терапии, а также ценовой политикой медицинского учреждения, в которое обратится пациент. Так, лазерное иссечение новообразования у корня зуба в среднем обойдется примерно в 10 тысяч рублей. Процедура цистоэктомии стоит в районе 6500-7000 тысяч, а цена проведения цистотомии варьируется в пределах 4500 – 5000. Гемисекция обойдется в сумму порядка 3000-3500 рублей.

    Главным правилом профилактики любых заболеваний мягких и твердых тканей полости рта является грамотный и систематический уход. Регулярная чистка зубов не позволяет скапливаться налету и тем самым предупреждает развитие кариеса. Если у вас чувствительные десны, купите щетку с мягкой щетиной или средней степени жесткости. Также не стоит забывать ополаскивать полость рта каждый раз после приема пищи, пользоваться зубной нитью и посещать стоматолога для профилактики хотя бы раз в полгода.

    Регулярная гигиена полости рта поможет избежать проблемы

    Помимо этого, эксперты настоятельно рекомендуют обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании сырых плодов происходит естественная механическая чистка зубной эмали, а также активизируются обменные процессы в мягких тканях. Если вам недавно приходилось проходить процедуру пломбирования каналов, внимательно следите за своим состоянием – при появлении любых патологических проявлений немедленно отправляйтесь к врачу.

    1. Майбородин И.В., Колмакова И.А., Притчина И.А., Чупина В.В. Изменения десны при сочетании артериальной гипертензии с периодонтитом, 2005.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    источник

    Киста зуба – это одно из самых неприятных последствий ряда воспалительных процессов в зубочелюстной системе. Она представляет собой полость в слизистой вблизи корня зуба. Киста окружена довольно толстой фиброзной оболочной, а внутри нее находится гнойная жидкость. Не защищены от такой проблемы даже зубы, прошедшие долгую и дорогостоящую реставрацию. Довольно часто возникает киста зуба под коронкой. Лечение заболевания при такой особенности сопровождается дополнительными трудностями.

    Основная опасность кистозной полости в том, что обнаружить ее на ранней стадии крайне сложно. Можно даже сказать, что невозможно. Заболевание не имеет заметных симптомов. В большинстве случаев пациент годами не догадывается о наличии кисты.
    На ранних стадиях она может вызвать небольшое воспаление десен вблизи зубов, у корней которых образовалась полость, а также боль при надавливании на сам зуб. Часто эти симптомы даже сами специалисты относят к другим заболеваниям, что уже говорить о пациентах, которые мало разбираются в признаках различных заболеваний полости рта.

    Когда киста достигает размеров, при которых наиболее безопасные методики лечения уже невозможны, она начинает приносить постоянную ноющую боль. Часто кистозная полость перерастает в свищ. Он проявляется в виде гнойничка на области десен, шеи и щек. Свищевой ход – это связующее между самой кистой и окружающей средой. Он говорит о том, что размер образования уже не позволяет полости находиться в пределах мягких тканей.
    На этой стадии развития кисты довольно часто наблюдает и общее ухудшение самочувствия пациента. Повышается температура, наблюдается воспаление лимфатических узлов.
    В таком случае лечить кисту уже нужно незамедлительно, причем чаще всего приходится прибегать к методикам, которые не позволяют спасти как коронку, так и саму натуральную часть зуба.
    Все эти неприятные проявления кисты на поздних ее стадиях объясняются основными причинами ее появления.

    Если говорить общими фразами, то причина появления кисты всегда одна – это инфекция, которая попала в поврежденные мягкие ткани и начала постепенно развиваться в глубине слизистой. Вначале организм борется с этой инфекцией, причем довольно эффективно. Он посылает именные клетки на место поражения. Они сильно задерживают развитие кисты, но все же в большинстве своем просто погибают. Омертвевшие иммунные клетки составляют большую часть содержимого кистозной полости.

    Если разбирать более подробно, то инфекция попадает в слизистую несколькими разными путями. Все их можно считать причиной появления гнойного образования. Причем при наличии коронки, этих причин гораздо больше. К ним относятся:
    1) Невылеченные кариес, пульпит и периодонтит натуральной твердой ткани.
    2) Некачественно запломбированный корневой канал.
    3) Воспалительные процессы в корнях зубов из-за непереносимости пломбировочных материалов.
    4) Ошибки во время хирургической части работы по протезированию.
    5) Неправильно закрепленная коронка, из-за чего в полость между ней и натуральным зубом попадают остатки пищи.
    6) Травмы зубов и десен.
    7) Рост ретинированного зуба вблизи коронки.
    8) Обострение инфекционных заболеваний.
    Несмотря на то, что большая часть причин появления киста относится к лечению и самому протезированию, она необязательно начинает проявлять себя сразу после окончания стоматологических работ. Иногда кистозная полость развивается годами. Поэтому точно указать на причину появления у каждого отдельного человека очень сложно.

    Если возникла киста зуба под коронкой, лечение ее обычно сопровождается большими сложностями.
    Самое обидное для большинства пациентов – это то, что для эффективного лечения лучше всего снять протез зуба. Неприятно это потому, что стоит коронка обычно довольно внушительно, а повторная установка изделия невозможна, необходимо заново создавать протез.
    Оттягивание или полный отказ от лечения с целью сохранения протеза невозможны, ввиду массы последствий развития кисты, о которых будет сказано чуть позже.
    Все же утверждать, что лечение без удаления коронки невозможно во всех случаях, нельзя. Во многих методиках, внешняя часть зуба даже не затрагивается, а все манипуляции проводятся через внешнюю стенку слизистой, вблизи корней. Сама же коронка мешает только в послеоперационный период. Ее удаление – это один из самых важных факторов полного выздоровления. При наличии коронки стоматологу будет сложнее контролировать период выздоровления уже после операции. Если не удалось избавиться от проблемы с первого раза, коронку все же придется удалить, только на этот раз пациент лишится и всего зуба в целом.

    Все же, если вы следите за состоянием своих зубов, посещаете стоматолога, как то и положено, минимум раз в полгода, обнаружить кисту можно будет и на начальной стадии ее развития. Тогда ее размеры еще не превышают 0,5 см. В это случае шанс полного выздоровления без удаления коронки более ощутим, и стоматолог может решиться на такой рискованный шаг.
    Еще более сложный процесс лечения вас ждет, если за основу протеза взят металлический или керамический штифт. Его уже точно придется удалять, а это сопровождается массой сложностей, ведь, как правило, этот стоматологический элемент устанавливают из расчета, что он прослужит пациенту минимум 30–40 лет, а в большей части случаев и до конца жизни. Крепление штифта в костную ткань очень надежное. После полного заживления штифт, по сути, становится частью зубочелюстной системы человека. Операция по удалению штифта считается одной из самых сложных в стоматологической практике.
    Сильно расстраиваться по поводу материальных потерь не стоит по двум причинам. Во-первых, если киста стала последствием ошибок самого стоматолога, новый протез будет сделана и установлен вам совершенно бесплатно, а во-вторых, ваше здоровье стоит гораздо больше.

    Киста зуба под коронкой удаляется при помощи методик, которые применяются и при возникновении этого заболевания без дополнительных осложняющих факторов.
    Всего насчитывается пять методик. Все их можно поделить на терапевтические и хирургические. Считается, что терапевтические методики более безопасные и простые, но в случае с кистой под коронкой такое утверждение неверно. Большая часть специалистов предпочитает хирургическое лечение, ведь если киста возникла под коронкой, она несет собой больше опасностей и избавиться от ее лучше самым быстрым и эффективным способом.
    Лечение кисты зуба под коронкой, как это несложно догадаться начинается с удаления протеза. При помощи бормашины коронку делят на несколько секций, и по частям аккуратно снимают с натурального зуба или штифта. Далее используется одна из пяти методик.
    Наиболее распространенный метод лечения кисты, который можно одновременно отнести и к хирургическим и терапевтическим методам, называется цистотомией. Он заключается в удалении передней стенки кисты путем отсечения лоскута слизистой. Далее специалист удаляет содержимое полости и обеззараживает ее.
    Довольно похожа на первую процедуру цистэктомия. Это уже чисто хирургический метод лечения. В нем, как и при цистотомии удаляет лоскут десны, а вместе с ним и все ткани, пораженные инфекцией, в том числе и верхушка корня. Только цистэктомия дает полную гарантию удаления кисты с первого раза.

    Цистотомия и цистэктомия – это единственные методики, которые могут быть применены для сохранения коронки зуба при ранее обнаружении кисты.
    Существуют и более простые способы лечения кисты с применением самого современного оборудования. Всего их две и обе они появились сравнительно недавно, что и является основной сложностью их проведения. Не у каждой стоматологической клиники есть все необходимое оборудование.
    Методики, о которых идет речь, называют депофорез и трансканальный лазерный диализ. Начинаются они с очищения корневого канала. Через него из кисты удаляется весь гной, а затем полость дезинфицируется. При депофорезе в нее заливают, а затем подвергают слабым электрическим разрядам окись меди кальция, при диализе – просвечивают полость лазером.
    Самая последняя методика применяется только в том случае, когда шанс полностью спасти зуб остается совсем минимальным. Называется она гемисекция и заключается в делении натуральной части зуба на две половины. Далее стоматолог удаляет ту, со стороны которой образовалась кистозная полость. Гемисекция позволяет сохранить часть зуба для того, чтобы в дальнейшем ее использовать для установки нового протеза.
    Обратите внимание, что все перечисленные методики применяются только в том случае, если коронка была установлена на так называемую культю, специально обработанную часть натурального зуба. Если для опоры протеза использовался штифт, как вы помните, его полностью удаляют, а затем лечат кисту через образованную лунку.

    Какие-либо особенности послеоперационного периода есть только при проведении цистотомии. При таком лечении есть большой шанс, что мягкие ткани будут заживать неравномерно. Быстрее всего затягивается передняя часть десны, особенно если наложить на нее швы. Внутри же десны остается пустота, которая становится отличной средой для размножения бактерий. Для предотвращения этого после операции в десну зашивают специальный регулятор, который оттягивает заживление передней части десны. Уже через несколько недель его снимают и позволяют тканям затянуться самостоятельно. Пациенту во время ношения регулятора нужно особенно тщательно следить за чистотой полости рта и регулярно обрабатывать место проведения операции антисептическими составами.

    Различные меры дезинфекции полости рта проводятся и после всех остальных методик. Стоматолог прописывает антисептические составы, а иногда может даже порекомендовать народные методы, наподобие раствора соли.
    Помимо всего этого в послеоперационный период пациенту рекомендуется принимать антибиотики. Дело в том, что только цистэктомия обеспечивает полное удаление инфекции. Во всех остальных случаях на месте образования кисты все еще могут остаться бактерии. Для предотвращения повторного образования используются антибиотики, которые помогут организму самостоятельно справиться с недугом.

    Разобрав все методы лечения кисты можно прийти к выводу, что большая их часть довольно сложные и требуют много времени. Поэтому пациенту зачастую оттягивают момент начала лечения. Это может повлечь за собой массу последствий.
    Самое безобидное из них – это полная потеря зуба. Киста быстро разрушает ткани, связующие мягкую и твердую часть зуба. Из-за большого веса протеза этот процесс проходит намного быстрее.
    Более опасно попадание инфекции, из-за которой возникла киста, в кровь. Это сопровождается появлением различных опасных заболеваний, обострением хронических болезней и общим плохим самочувствием пациента. При слабом иммунитете все это даже может привести к летальному исходу. Этих причин уже достаточно, чтобы посещать специалиста вовремя и удалять максимум внимания своему здоровью.

    источник

    Киста на десне — это распространенное заболевание среди пациентов различных возрастных групп. Его опасность заключается в том, что начальная стадия протекает бессимптомно, не давая человеку поводов для беспокойства. Совершенно случайно пациент может обнаружить воспаление десны, которое в последствие самостоятельно исчезает. А процесс, между тем, только начинается.

    Вовремя не вылеченное воспаление провоцирует образование гранулемы, затем на этом месте формируется киста во рту на десне.

    Десневая киста являет собой небольшую мягкую капсулу округлой формы, которая скрыта верхним слоем слизистой оболочки рядом с зубным корнем. Прикоснувшись к капсуле, можно почувствовать перекатывание ее жидкого содержимого.

    Внутренний слой новообразования формируется из тканей пародонта. Традиционно, киста десны зуба по своему размеру не превышает горошину, однако, в отдельных ситуациях диаметр капсулы может достигать нескольких сантиметров. В данном случае пациент испытывает дискомфорт при жевании и разговоре.

    Отличительной особенностью капсулы является формирование в структуре корня зуба и последующее прорастание наружу сквозь мягкие ткани. Характерными симптомами данной патологии считаются:

    • В области уплотнения ощущается легкое покалывание, нарастающее во время чистки зубов, наклона туловища вниз или повышения артериального давления;
    • Дискомфорт при попытке прожевать твердую пищу или надкусить овощ/фрукт;
    • Неудобство при широком открывании рта (зевании), разговоре;
    • Усиление болевых ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов питания;
    • Возникновение оформленного новообразования на ограниченном участке слизистой ротовой полости.

    Более поздние стадии заболевания характеризуются заполнением пузырька жидкостью с формированием на слизистой оболочке свища. Пациент жалуется на возрастание зуда слизистой, общую слабость и потерю аппетита, нарушение сна. В сложившейся ситуации ткани, прилегающие к кистозному новообразованию, отекают и краснеют, образуя небольшое отверстие. Из него может выделяться сукровица и такое состояние в стоматологической практике называется флюсом.

    В большинстве случаев образование кистозного пузыря определяется некачественным лечением зубов, в результате которого произошло проникновение инфекционного агента в корневые каналы. Выделяют следующие факторы, провоцирующие формирование кисты на деснах у взрослых:

    1. Пульпит или кариес в запущенной форме. Подобные условия обеспечивают ускоренное возникновение периодонтита. В области верхушки корня зарождается очаг воспалительного процесса с последующим образованием гнойного содержимого. При увеличении объема экссудата (гноя) начинается его продвижение на поверхность пародонта. В результате на ткани слизистой оболочки проявляется заполненная жидкостью капсула.
    2. Некачественная пломбировка корневых каналов. Своевременное пломбирование зубов еще не гарантирует отсутствие вероятности появления кистозного пузыря. В случае выявления у пациента особо искривленных каналов, корни пломбируются недостаточно тщательно, поэтому на рентгеновском снимке можно обнаружить полость на верхушке зуба. Спустя некоторый промежуток времени на этом участке развивается инфекционный процесс, который затем переходит на слизистую оболочку. Причем возникнуть патологический процесс может не сразу, а лишь спустя несколько лет после стоматологического вмешательства. Если не принимать никаких терапевтических мер, то воспаление нарастает, а гнойное содержимое увеличивается и выходит на поверхность слизистой в форме капсулы.
    3. Перфорация корневого канала. Такое явление наблюдается при некорректном лечении: нарушение алгоритма промывания каналов, неверная установка титанового или стеклянного штифтов. Перечисленные факторы обеспечивают благоприятные условия для размножения патогенной флоры, воспаления тканей и, как следствие, образования гноя.
    4. Запущенный пародонтит. При данном заболевании характерно формирование пародонтальных карманов, которые затем заполняются гнойными массами. Если в этих полостях отсутствует отток гнойного экссудата, то подобное положение чревато развитием абсцесса с последующим образованием гнойного мешочка.

    Киста на десне при беременности может возникать в результате действия следующих факторов:

    • Воспаление десны под несъемными зубными конструкциями, например, коронкой;
    • Наличие хронических заболеваний, таких, как ринит, гайморит, синусит;
    • Ослабление защитных сил организма;
    • Осложненное прорезывание «мудрых» восьмерок;
    • Травмы челюсти.

    Внезапное появление кисты у женщины в период беременности должно стать веским поводом для срочного посещения стоматолога.

    Киста на десне у ребенка появляется на фоне инфицирования мягких тканей после травмы. Нередко можно заметить образование новообразования на месте выпавшего молочного зуба. Данный процесс нуждается в немедленном врачебном вмешательстве, так как является источником патогенной флоры в детском организме.

    При стоматологическом осмотре доктор внимательно исследует ротовую полость на наличие кариеса, поддесневых камней и пломб.

    Для проверки направления свищевого хода проводится рентгеновское обследование. Современным прогрессивным диагностическим методом является компьютерная томография, которая ко всему прочему позволяет оценить плотность костных структур, диаметр гнойного очага и его близость относительно жизненно важных челюстных волокон.

    Лечение кисты десны в настоящее время обеспечивает сохранение зуба, хотя еще несколько десятилетий назад такой исход был невозможен. Современная терапия десневых гранулем и кист возможно посредством терапевтического и хирургического воздействия.

    Не стоит затягивать с визитом к дантисту, так как выбор врачебного воздействия определяется стадией развития болезни: если на начальных этапах доктор может выбирать между терапевтическим вмешательством и оперативным, то лечение кисты на поздних стадиях подразумевает исключительно хирургическое воздействие.

    Каждый из методов отличается перечнем собственных достоинств и недостатков. Коррекцией гранулем традиционно занимается стоматолог-терапевт, однако методика не может гарантировать стопроцентного излечения.

    Лечение кисты десны зуба включает в себя следующие этапы:

    1. Иссечение кариозных тканей.
    2. Промывание корневых каналов.
    3. Введение в каналы лечебных противовоспалительных средств, растворяющих оболочку гранулемы.
    4. Заполнение полости гранулемы пастой, способствующей регенерации костной ткани на поврежденном участке.

    Данный метод используется для терапии десневых новообразований, однако, не является гарантией отсутствия рецидива. В большинстве случаев, киста требует удаления, которое проводится двумя способами:

    1. Цистэктомия – вырезание кистозного мешочка с сохранением целостности зуба. При необходимости доктор обрабатывает участки, затронутые гнойным содержимым.
    2. Гемисекция – экстирпация кистозного образования совместно с фрагментом зуба, под которым она была сформирована. Если имеется вероятность осуществить операцию через каналы, то врач проводит реставрацию при помощи цельнолитой коронки.

    В некоторых случаях гнойное содержимое продвигается достаточно близко к десне, не затрагивая ткани пародонта. Тогда стоматолог вскрывает свищ и вставляет дренаж, посредством которого удаляется воспалительное содержимое. Многие клиники оснащены лазером, который сразу позволяет прижечь и продезинфицировать патологический фрагмент тканей.

    Удаление кисты на десне требует проведения специальных гигиенических мер для быстрого заживления раны и профилактики повторного инфицирования. Для этого пациенту рекомендуется несколько раз в течение дня обрабатывать полость рта специальными антисептическими растворами, например, Хлоргексидином, перекисью водорода или Мирамистином. Свищевой ход следует обрабатывать гелями или мазями, оказывающими противовоспалительный эффект (Холисал, Метрогил Дента).
    Для лечения кисты широко применяются народные средства, которые можно самостоятельно приготовить в домашних условиях. Наивысшей эффективностью данные рецепты обладают при начальных стадиях развития кисты, и зачастую сами врачи прописывают их использование. Однако, предварительная консультация со стоматологом все-таки не помешает. К использованию допускаются следующие средства:

    • Солевой раствор – 1 ч. л. соли на стакан воды, для большего эффекта можно добавить капельку йода, настойки алоэ или календулы.
    • Приготовить для полоскания отвар из ромашки или коры дуба.
    • Мази, компрессы, примочки из кунжутного масла.

    При лечении кист у детей используют щадящие методики: депофорез, лазер, цистотомия ( при лечении новообразования у грудничков или при возникновении свища на месте выпавшего молочного зуба).

    Период вынашивания ребенка отличается запретом на применение определенных лекарственных групп, а также на проведение рентгеновского исследования. При этом лечение кисты у будущей матери является обязательной мерой, так как присутствие очага инфекции в организме матери представляет опасность для плода. Решение о специфике терапии принимается исключительно врачом на индивидуальных основаниях. Самым приемлемым вариантом в такой ситуации является применение средств народной медицины на ранних этапах развития кистозной капсулы.

    Следует знать, что воспалительные процессы гнойного характера нуждаются в безотлагательном лечении. Не стоит ставить на себе эксперименты и гадать, что будет, если на десне киста? Ведь самым безопасным исходом является утрата зуба, которая происходит на фоне постепенного разрушения костной структуры патогенными бактериями. К осложнениям десневой кисты относятся:

    • Формирование челюстных кист, представляющие обширные полости и нуждающиеся в оперативном вмешательстве.
    • Проникновение инфекционного агента в верхнечелюстные синусы, которое способствует развитию гайморита.
    • Абсцесс мозга, возникающий вследствие распространения инфекции по кровеносному руслу из длительно существующего патологического очага.
    • Флегмона и абсцесс шеи и лица, когда гнойное содержимое распространяется на близлежащие ткани (щеки, подчелюстную и околоушную области). Подобные процессы несут угрозу жизни пациента, так как гной на своем пути поражает сосуды и нервные волокна, идущие в головной мозг, а также кости, мышечную ткань и глазные яблоки.
    • Бактериальный эндокардит, представляющий собой опасное заболевание сердца, зачастую приводящее к смертельному исходу. Связь между сердце и зубами, на первый взгляд, едва прослеживается. Однако, распространяющаяся в организме с током крови инфекция так или иначе накапливается в определенном месте.
    • Септическое поражение организма, при условии попадания патогенной микрофлоры из очага в области корня непосредственно в кровоток. Инфекция быстро распространяется по организму и в большинстве клинических случаев приводит к летальному исходу.

    Киста на десне – коварная патология, которая способна обернуться полной утратой зуба и воспаление костей челюсти. Залогом скорейшего исцеления и сохранности зубного ряда является своевременное обнаружение и лечение возникшего новообразования. Наряду с традиционным медикаментозным лечением широко используются целебные отвары и примочки. Важно понимать, что самостоятельная терапия такой опасной патологии, как киста, особенно на поздних сроках развития, недопустима по медицинским показаниям.

    источник