Киста на десне у ребенка с молочными зубами

Доброкачественные новообразования появляются не только у взрослых, но и у малышей. Киста на десне у ребенка представляет серьезную угрозу. Если ее не лечить, то в дальнейшем она может помешать правильному росту постоянных зубов. Кроме того, опухоль у грудничка часто провоцирует нагноение тканей и развитие очага воспаления.

У детей возникновение утолщения в области десен связно с одной из следующих причин:

есть очаг воспаления во рту (в той части, где растут зубы). Оболочка, заполненная жидкостью, развивается как защитная реакция организма. Таким способом здоровые ткани ограждаются от пораженных, но в дальнейшем это провоцирует появление кисты с гноем внутри;
родители игнорируют кариозные очаги во рту. Зубная болезнь в дальнейшем переходит в пульпит или иные опасные заболевания. Патогенные микроорганизмы постепенно проникают глубже в ткани. В зоне, где находится зубной корень, появляется капсула;

Есть еще одна причина, по которой появляется киста во рту у грудничка. Этот процесс связывают с прорезыванием молочных зубов. В этом случае плотная шишка с синим оттенком появляется на той десне, где через пару недель прорвется зуб.

Однако опухоль, которая также называется жемчужная киста, в большинстве случаев проходит самостоятельно после прорезывания и не требует лечения.

Первый этап развития патологии остается незамеченным большинством родителей. Небольшие утолщения не вызывают неприятных ощущений и их непросто рассмотреть. Но, если ребенок регулярно посещает стоматолога, врач может поставить диагноз на плановом осмотре.

Первым же признаком роста капсулы являются неприятные ноющие ощущения в области ее локализации. Когда ребенок ест, боль становится сильнее. Уменьшить ее помогает теплый чай или другие напитки.

В дальнейшем путем пальпации можно прощупать плотный шарик в том месте, которое постоянно болит. Родителям нужно знать, как выглядит киста на десне у ребенка, чтобы вовремя ее обнаружить. Ткани оболочки имеют красный, желтый либо синеватый оттенок. Новообразование круглое или слегка вытянутое, очень плотное и эластичное на ощупь.

Иногда капсула самопроизвольно разрывается, и гнойное содержимое попадает в рот. Ребенок в этот момент может не чувствовать болевого синдрома. Однако вскоре полость вновь наполнится содержимым. Если ничего не предпринимать, опухоль спровоцирует отек челюсти, что вызовет ее деформацию.

При инфицировании тканей будет ощущаться сильная боль во время еды. Также повысится температура, появится головная боль и в целом ухудшится самочувствие.

Особенностью кистозных образований в младенческом возрасте является то, что они необязательно представляют опасность. Их появление может быть вызвано предстоящим прорезыванием зубов. В этом случае уплотнение синего оттенка и не содержит гноя. Оно безболезненное и из-за него не развивается воспалительный очаг.

Подобные опухоли обычно не требуют никакого особенного лечения и проходят самостоятельно после того, как прорежется зуб. Но иногда приходится прибегать к врачебной помощи. Это происходит, если у новорожденного киста во рту спровоцировала болезненные ощущения или присоединилась инфекция.

В зависимости от места локализации и причины возникновения кисты классифицируют следующие виды:

пародонтальная. Среди причин, вызвавших ее – предстоящее прорезывание зубов (молочных, постоянных, зубов мудрости). Уплотнение появляется, если повреждаются ткани десны;
радикулярная. Связана с заболеваниями ротовой полости (пульпит, кариозное поражение зубов), а также с некорректной пломбировкой каналов;
фолликулярная. Этот тип возникает рядом с корнем поврежденного зуба. Часто провоцирует развитие воспалительного процесса, нагноения тканей, свищей. Иногда очаг воспаления проникает глубже в ткани, что усложняет лечение;
кератокиста. Это врожденная разновидность опухоли. Шарик появляется рядом с дефектными зачатками;
киста прорезывания. Этот вид новообразования обычно встречается у детей в период прорезывания постоянных зубов;

Кистозные образования у детей в любом случае требуют обращения к стоматологу. Если не провести лечение, то ребенок столкнется со следующими осложнениями:

при разрыве оболочек в ротовую полость попадает гнойное содержимое. На месте разрыва образуется незаживающий свищ;
разрыв капсулы может спровоцировать проникновение гноя в лимфатическую систему. В этом случае развивается серьезное воспаление в организме;
если инфекция распространилась на миндалины, существует вероятность развития хронического воспалительного процесса ЛОР-органов;
при проникновении содержимого в кровь может начаться сепсис.

Если киста появилась у ребенка с молочными зубами, в дальнейшем она оказывает негативное влияние на зачатки постоянных. Уже после их прорезывания ребенку грозит кариес и прочие неприятные заболевания.

Выбор метода лечения зависит от того, какие у ребенка зубы – молочные либо постоянные. При молочных единственным способом справиться с патологией является полное удаление поврежденного зуба. В этом случае кисту удаляют вместе с ним. Этот метод позволяет предотвратить развитие воспалительных процессов и не блокирует проникновение патогенных микроорганизмов в зачатки постоянных зубов.

Однако при небольших размерах новообразования и отсутствии осложнений врач может назначить медикаментозное лечение. В этом случае обычно применяют антибиотики, предназначенные для детей конкретного возраста. Чтобы уменьшить болевой синдром, прописывают обезболивающие препараты.

Если речь идет о постоянных зубах, то назначают такое же лечение, как и взрослым. Врач выбирает метод вмешательства, который позволит удалить опухоль, но сохранить в целости зуб:

терапевтический способ. С пораженного канала удаляют пломбу, обрабатывают полость антисептическим раствором. Процедуру проводят с перерывом в пару недель. После этого канал вновь пломбируют. Но у детей этот метод применяют нечасто;
диализ с помощью лазера. Предусматривает введение в канал световода. Чтобы операция прошла успешно, полость должна быть широкой, а сама киста – небольшого размера. У маленьких детей так обычно и бывает, поэтому эту процедуру назначают достаточно часто;
цистэктомия. Вмешательство предусматривает удаление зуба и частично – его прикорневой части вместе с капсулой. Оно длится около часа, но у детей этот метод применяют редко;
гемисекция. Операция похожа на предыдущую, но предусматривает полное удаление зубного корня вместе с кистозной полостью. Часть зуба обычно оставляют, чтобы закрыть его коронкой;
цистостомия. При этом типе вмешательства переднюю часть опухоли удаляют, саму капсулу промывают антисептическим раствором.

Киста десны у новорожденных требует профессионального лечения. В редких случаях можно прибегнуть к народным рецептам. Однако это можно сделать только у детей старшего возраста и лишь в том случае, если лечащий врач согласует использование народной медицины:

Чтобы не допустить развития патологии в раннем возрасте, необходимо следить за гигиеной рта ребенка. После появления первых молочных зубов у новорожденного за ними нужно правильно ухаживать. Сначала можно обрабатывать их чистой марлей или салфетками, пропитанными дезинфицирующими растворами. По мере увеличения количества зубов требуется чистить их при помощи зубной щетки и пасты.

Необходимо регулярно проходить плановые осмотры у стоматолога. Это позволит выявить кариес, заболевания десен или иные патологии ротовой полости. Их нужно будет лечить согласно рекомендациям врача. Здоровье зубов и десен обеспечит защиту от новообразований.

Также важно обеспечить ребенка сбалансированным правильным питанием. В рационе не должно быть большого количества продуктов, содержащих сахар, поскольку он разрушает зубную эмаль и провоцирует кариес. Пока ребенок маленький, нужно следить за тем, чтобы он не тянул в рот острые предметы, о которые можно поранить десна.

Если появляется киста во рту у маленького ребенка, требуется обязательный врачебный контроль. В случаях, когда опухоль развивается на десне молочного зуба, показано его полное удаление. В дальнейшем это позволит предотвратить заболевания постоянных зубов.

источник

Почему возникают опухоли полости рта, насколько они опасны: разбираем, что делать с кистой зуба у ребенка

Прорезывание молочных и постоянных зубов – не только болезненный процесс, но еще иногда протекающий с осложнениями, одним из которых является киста зуба у ребенка. Эта патология может появиться и в других случаях – при кариесе, пульпите, периодонтите. Как распознать эту болезнь? Как обезопасить своего ребенка, чтобы в будущем его улыбка дышала здоровьем? Ответы на все интересующие вопросы найдутся в сегодняшней статье.

В стоматологической сфере под кистой зуба у детей подразумевается патологическое образование округлой формы, которое располагается под зубными корнями. По размеру она составляет от 2-3 мм до 5-6 см в диаметре. Такому большому новообразованию нужно место – поэтому так часто заболевание сопровождается разрушением костного вещества челюсти, клетки которого атрофируются от давления, оказываемого разрастающейся кистой. То есть фактически опухоль при росте «съедает» все на своем пути.

При длительном отсутствии лечения разрастание образования может сопровождаться воспалением и покраснением десны, появлением большого количества гноя.

Киста может стать причиной повреждения и постоянного, и молочного прикуса. А, значит, родителям нужно быть предельно внимательными к здоровью малыша в момент прорезывания и при смене прикуса на постоянный. То есть с 4-6 месяцев до 14-15 лет.

Если рассматривать виды кисты, то их не 1 и не 2, а целых 7. Узнаем их подробнее:

резидуальный: появляется из-за осложнений при удалении зуба, при попадании микробов в лунку, случайной травмы корня (трещины или перфорации канала),
пародонтальный: образуется в области десны (точнее, тканей пародонта) в момент прорезывания, когда происходит травмирование мягких тканей. Чаще всего располагается возле дальних моляров,
киста прорезывания: похожа на предыдущий вид, т.к. тоже располагается в области десны. Но встречается при прорезывании постоянных единиц с 6 до 14-15 лет,
радикулярный: образуется, если долго не лечить кариес или пульпит, либо лечение было некачественным – плохо запломбировали каналы, к примеру,
кератокиста: патология появляется из-за нарушений формирования зубных зачатков в период внутриутробного развития,
фолликулярный: у зачатков поврежденных единиц зубного ряда образуется патологическая полость. Часто имеет большие размеры. Также может появляться периостит – флюс. Характеризуется образованием свищевых ходов из гнойника. Опасность в том, что если фолликул лопнет, то гной спровоцирует серьезные осложнения,
на «глазных» зубах (клыки): данный вид чаще всего вызван осложнениями гайморита, т.к. носовые пазухи очень близко находятся к зубным корням верхней челюсти.

Важно! Если вашему малышу еще совсем мало лет, то это не значит, что он застрахован от заболевания. Киста способна появиться возле непрорезавшегося элемента прикуса (молочного или постоянного) или в период прорезывания зубов, если на мягкие ткани в этот тяжелый для крохи момент попадет инфекция.

Каковы причины возникновения кисты у детей? Начинается все совершенно безобидно: сначала у малыша появляется кариес. Если не лечите проблему, то он становится запущенным, после чего бактерии проникают с сердцевину зуба – его пульпу. Когда меры не приняты и на этом этапе, то возникает периодонтит – в данный момент концентрация болезнетворных микробов становится такой большой, что организм сам пытается справиться с их дальнейшим распространением, он образует своеобразный защитный пузырь, и ограждает, таким образом, пока еще не инфицированные ткани. Так и появляется киста молочного зуба у детей.

Полезно знать! Случается и так, что родители своевременно отводят ребенка для лечения кариеса или пульпита к врачу, но специалист (в силу малого опыта или не соблюдения технологии лечения) не полностью проходит больные корневые каналы, или некачественно пломбирует их. Тогда происходит следующее – инфекция вполне вольготно может разрастаться под пломбой, и продолжать свою разрушительную деятельность, вследствие чего образуется киста.

Все не так просто, как кажется на первый взгляд, дело в том, что до поры до времени, киста зуба у детей может успешно скрывать свои признаки и никоим образом не проявлять себя на начальных этапах. Зато при стоматологическом осмотре, в частности, если применяется рентген, образование очень хорошо просматривается и имеет четкие очертания.

В первые дни болезни ребенок редко жалуется на неприятные ощущения и дискомфорт. Но по мере того, как разрастается киста прорезывания или киста непрорезавшегося зуба (появляется за несколько недель до нового «жителя» рта) у ребенка – и тот и другой вид можно подробно рассмотреть на фото – то малыш начинает жаловаться, что болит челюсть или голова.

Что еще в редких случаях, показывающих, что процесс зашел слишком далеко, может говорить о том, что появилась киста зуба у ребенка? Пропадает аппетит, появляется общая слабость, повышается температура тела, возникает отек щеки и как следствие, асимметрия лица. Такого своему малышу не пожелает никто, поэтому надо задуматься о том, как быстрее обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Ошибочно полагать, что киста десны и зуба может возникнуть только у взрослого, часто такое заблуждение приводит к тому, что приходится столкнуться с подобной проблемой у ребенка. А отсутствие срочных мер чревато серьезными последствиями, особенно если «защитный» пузырь вдруг лопнет: гнойные скопления разнесутся по всему организму и могут инфицировать и повредить ткани кости, спровоцировать проблемы с желудком и органами пищеварения, нарушить работу сердца и почек.

Одной из серьезнейших опасностей становится тот факт, что правильное формирование зачатков постоянных зубов напрямую зависит от наличия кисты в полости рта. Патологическая область становится источником инфекции, что может привести к проблемам с прикусом и со здоровьем в целом, а также оставить взрослого человека в весьма молодом возрасте вообще с беззубой улыбкой.

Только хирургия способна сегодня решить проблему. Поэтому первое, что нужно сделать, если киста зуба у ваших детей выглядит как на фото, так это без промедления отправиться к врачу.

Если образование расположено у корней молочного элемента прикуса, то, скорее всего, стоматолог проведет удаление зуба и прочистит полость. Потом могут назначить антибиотики. Эти меры позволят ребенку быстрее восстановиться и исключить деформацию постоянного зачатка.

При локализации патологического процесса в десне либо под корнями постоянного зуба будут задействованы хирургические меры, направленные на сохранение жевательной единицы. Бояться не нужно, все манипуляции проводятся под наркозом или седацией, которые помогут вашему крохе без особых стрессов пережить лечение. Но конечно, перед процедурой нужно постараться подготовить малыша психологически, для этого в первую очередь успокойтесь сами и примите к сведению, что если дотянули до кисты, то ни один народный метод или терапия не помогут самостоятельно справиться с заболеванием без хирургии. Различные полоскания и таблетки назначаются уже только в комплексе, как вспомогательные элементы лечения.

Важно! Необходимо приучать ребенка к профилактическим осмотрам в стоматологиях как можно раньше. Если взрослому достаточно это делать несколько раз в год, то малыш нуждается в осмотрах каждые 3-4 месяца. Тогда, даже в случае возникновения серьезной проблемы он гораздо спокойнее отнесется к походу к врачу, и будет избавлен от ненужных страхов.

Удаляют кисту следующими хирургическими способами (это основные):

цистотомия: этот метод позволяет сохранить зачатки постоянных зубов – в данном случае, если киста имеет не очень большие размеры, удаляется лишь ее передняя стенка,
цистэктомия: процедура подразумевает разрез десны и полное удаление образования. Метод достаточно сложен, после него ребенок нуждается в более тщательном уходе, а период восстановления будет более длительным, чем при первом варианте решения проблемы. Однако если гранулема достигла внушительных размеров, других выходов просто не существует.

«У нас такое было в 6 лет. Лечили кариес в поликлинике, сын вертелся постоянно, на месте его вообще сложно удержать. Ну и видимо плохо запломбировали – потому что уже следующим вечером стал ныть, что больно. Посмотрела в ротик, а там шишка с гноем. В общем, она лопнула, как только до нее дотронулись. Гной весь вытек, конечно. После выходных пошли обратно к стоматологу и на снимок. Оказалось, что гнойник был очень удачно расположен, что прорвался наружу, а не внутрь. Но зуб пришлось удалить. Как сказала врач – это рассадник инфекции и он только навредит».

Elena, отзыв с форума baby.ru

Существует ли реальная профилактика появления кисты? Согласитесь, что лучше вообще никогда не сталкиваться с подобной проблемой. А ведь это вполне возможно при условии, что вы поможете своему малышу соблюдать профилактические меры: научите правильно чистить зубы, привьете ему привычку каждый год посещать стоматолога, расскажете о том, как важно быть осторожным и беречь свое здоровье.

Помните, что в возрасте от 5 до 15 лет прикус заменяется с молочного на постоянный. Но это не значит, что все проблемы до этого момента нужно игнорировать. Следует водит ребенка к стоматологу на постоянной основе, начиная с момента формирования молочного прикуса, то есть с 2-3 лет. Кариес и пульпит у крох также необходимо лечить, а не надеяться на то, что скоро такие зубы выпадут и заменятся на другие – здоровые и крепкие.

Особенно осторожным также рекомендуется быть родителям, чьи дети занимаются в секциях бокса или подвижного спорта, так как даже получение любой травмы, удар или падения могут повлиять на возникновение воспалительного процесса во рту, который приведет к образованию кисты. Здесь лучшей профилактикой заболевания будут считаться осмотры у стоматолога и рентгенографию не реже 1 раза в полгода. Ну и, естественно, помним о том, что необходимо научить ребенка пользоваться щеткой, зубной пастой, флоссом (зубной нитью) и обычной кипяченой водой (для полосканий после еды) – чем меньше плохих бактерий обитает во рту, тем лучше для его микрофлоры и здоровья.

У ребенка на нижней челюсти появились непонятные фиолетовые пятна на деснах. Но в этих местах зубов еще нет. Получается, что пятно находится сразу за последним молочным зубом. Ребенок не жалуется, но мне страшно – что это за болячка такая странная появилась?

Здравствуйте, Татьяна. Судя по описанию, это вполне может быть киста. Но может быть и что-то другое, к примеру – гингивит. Здесь обязательно нужна консультация детского стоматолога. Поэтому не затягивайте с этим вопросом, чтобы у ребенка не появились осложнения. Обращайте внимание на поведение и состояние ребенка – если есть хоть малейшие отклонения от нормы – боль, слабость, вялость, появление крови и гноя из-под десны, то немедленно обращайтесь к стоматологу.

источник

Киста зуба у ребенка – отнюдь не редкое явление среди маленьких пациентов. К самым частым причинам его появления специалисты относят челюстно-лицевые травмы, низкое качество стоматологического лечения и проникновение инфекции. Вся беда в том, что киста молочного зуба может оказать пагубное влияние на формирование зачатков постоянных зубов. О том, что это такое и как заболевание можно вылечить, и пойдет речь далее.

В стоматологии киста представляет собой явление, при котором около верхушки зубного корня возникает новообразование в виде округлой полости. Локализуется в костной ткани, поэтому замещает ее клетки. Постепенно она увеличивается в размерах и заполняется гнойными массами. В отдельных случаях проявляет себя в виде гнойной шишки, возникающей непосредственно на десне.

Принято выделять следующие виды этого неприятного явления:

пародонтальная киста: появляется возле непрорезавшихся зубов в результате повреждения тканей десны. Обычно встречается при прорезывании неправильно расположенных зубов мудрости,
радикулярная: формируется около зуба с пульпитом, незалеченным кариесом или плохо запломбированными каналами,
фолликулярная киста: отдельная разновидность, которая характеризуется появлением полости у зачатков поврежденных зубов. Нередко приводит к формированию крупных флюсов и свищей, может спровоцировать распространение воспалительного процесса в более глубокие слои тканей,
кератокиста: данный вид является врожденным – полость возникает около дефективных зачатков,
киста прорезывания: распространенный среди детей тип патологии, который обычно встречается при прорезывании постоянных зубов в возрасте от 6 до 14 лет,
резидуальная: возникает на фоне травмирования зубных корней, неудачного удаления зуба и проникновения инфекции в открытую лунку,
киста глазных зубов: особый вид осложнения воспаления гайморовых пазух.

На фото – киста зуба у ребенка

кариес в запущенной форме: довольно часто у маленьких детей диагностируют периодонтит. Данное заболевание обычно становится следствием запущенной формы кариеса или незалеченного пульпита. Согласно статистике, в 6% случаев следствием запущенного пульпита становится фолликулярная киста 1 . В результате на десне у молочного зуба появляется характерная гнойная шишка,
врачебные ошибки, допущенные при пломбировании зубных каналов: здесь речь идет о поражении коренных и постоянных зубов у детей в старшем возрасте. Если врач не запломбировал до конца один из каналов, возникает риск появления очага инфекции. Из-за того, что гнойные массы выходят наружу, на десневой ткани формируется выраженная шишка,
случайная перфорация элемента зуба: еще одной распространенной врачебной ошибкой является перфорация стенки зубного канала, что также может привести к появлению гнойной полости около корня,
пародонтит: нередко киста становится симптомом воспаления тканей пародонта, которое, в свою очередь, возникает как следствие запущенной стадии пульпита. Нередко на фоне нарушения оттока гнойных масс формируется гнойный абсцесс.

На заметку! Довольно частым явлением среди детей считается киста прорезывания. В данном случае речь идет о появлении гнойной шишки у еще непрорезавшегося зуба. Среди распространенных причин специалисты выделяют кариес, аномалии в строении зубных рядов и травмирование десны, например, после удаления молочного зуба.

Как правило, на первых порах киста не доставляет ребенку никакого выраженного дискомфорта. Однако постепенно полость увеличивается в размерах, после чего возникает нагноение возле причинного зуба. Если по каким-то причинам нарушится целостность новообразования, гнойные массы попадут на костную ткань и могут спровоцировать проникновение в них инфекции. В результате у ребенка может опухнуть десна и щека.

Мировые эксперты в области пародонтологии и детской стоматологии утверждают, что если вовремя не исключить риск распространения гноя, то может появиться одонтогенный периостит – серьезная патология, которая приводит к постепенному разрушению челюстной кости. К тому же инфекция может распространиться на внутренние органы малыша и стать причиной развития еще более серьезных проблем для организма в целом.

Что касается лечения кисты зуба у ребенка, то здесь обычно применяют хирургические методы. На основании исходной клинической картины специалист может выбрать один из следующих вариантов:

цистэктомия: разрезание десны и полное удаление кистозного образования. При размерах полости более полутора сантиметров может понадобиться резекция верхушки корня. Из минусов стоит выделить высокую травматичность метода, но, с другой стороны, операция характеризуется минимальными сроками реабилитации,

«Сыну 7 лет, недавно диагностировали киту зуба. Врач объяснил, что она появилась вследствие неправильно запломбированных каналов, и тут я вспомнила, что до этого мы один раз обратились к стороннему стоматологу, так как случай был экстренный. Видимо, лечение на скорую руку дало о себе знать. Здесь многих волнует сама операция, поэтому рассказываю: нам делали седацию, поэтому ребенку не было больно, и он совершенно не капризничал. Кстати, отличный вариант обезболивания — к вечеру сын полностью пришёл в себя, никаких побочек не было. Врач разрезал ему десну и быстро удалил гнойную кисту. На все про все ушло не больше получаса…»

Елена Ф., г. Москва, фрагмент сообщения из переписки на форуме

цистотомия: хирургическое вмешательство предполагает удаление только передней стенки новообразования. Данный метод позволяет провести лечение с минимальным риском повреждения зачатков постоянных зубов, поэтому такую операцию чаще всего назначают именно детям,
лазерный диализ: удаление кисты проводится посредством особого световода, который вводится внутрь кистозной полости. Этот метод не подходит при больших размерах новообразований, однако является наиболее предпочтительным, когда речь заходит о лечении кист у детей. Правда, встречается редко – в клинике должно быть установлено соответствующее оборудование, плюс специалист должен уметь с ним работать, т.е. пройти обучение.

Не стоит забывать и о важности терапевтического лечения, которое предполагает, прежде всего, тщательную обработку каналов антисептиками. Лечение должно проводиться исключительно в кабинете врача под руководством детского стоматолога.

Обнаружить кисту на ранних стадиях поможет рентген-обследование, которое рекомендуется проводить каждые полгода, особенно тем деткам, которые уже успели столкнуться с пульпитом и периодонтитом. Чаще всего киста возникает в зоне первых моляров на нижней челюсти.

Рентген снимок зубов ребенка

Важно с малых лет приучать малыша к качественной и регулярной гигиене полости рта. Обязательно следует посещать все плановые профилактические осмотры в кабинете стоматолога – только такой ответственный подход позволит вовремя распознать проблему и предпринять своевременные меры по ее устранению.

Никитин А.А., Титова Н.В. Хирургическое лечение кистозных образований челюстей у детей с использованием биокомпазиционных материалов, 2005.

источник

Киста на десне у ребенка — весьма распространённая патология, которую регулярно регистрирует множество родителей. Данное образование возникает в результате воспалительного процесса, вызванного инфекцией в ротовой полости.

По сути, это микроабсцесс, а не киста. Однако в медицинских источниках закрепилось именно такое обозначение.

Основная причина в том, что зона воспаления ограничивается фиброзной капсулой, придавая патологической структуре действительно кистозное строение.

Киста на десне визуализируется как:

гиперемированная припухлость, напоминающая горошину;
иногда на припухлости можно заметить пятнышки беловатого или желтоватого цвета, когда новообразование обильно наполнено гнойным содержимым;
новообразование с неровными краями, сильно различается по размерам и цвету, от очень мелких до 15 мм в диаметре, от бледно-розовых до ярко-красных;
если обнаруживается небольшой белый бугорок (до 3 мм), то это, скорее всего, узелок Бона — разновидность кисты, формируется из остаточного эпителия слюнной железы, очень похожа на жемчужины Эпштейна (которые располагается на нёбе), почти всегда рассасывается в первые месяцы жизни.

Наиболее типичные места локализации таких патологий — дёсны зубов моляров. Инфекция всего лишь побочный, запускающий фактор болезни, а ключ есть психосоматика, нарушения в ней.

У детей с кистами на деснах часто наблюдаются проблемы психоневрологического характера, болезни ЖКТ, делающие ребёнка эмоционально нестабильным и беспокойным.

По тому, на какой десне киста дислоцируется, выделяют:

кисты моляров;
киста зуба мудрости;
новообразование клыка;
патология переднего зуба (резца).

Несмотря на общую причину воздействия инфекционного патогена, данное нарушение разделяют по сценариям возникновения.

фолликулярная (зубная) — образуется при попадании патогена в непрорезавшийся зачаток зуба;
радикулярная — возникает как осложнение периодонтита при хроническом протекании последнего (периодонтит — воспаление соединительной ткани, которая удерживают зуб в альвеоле);
ретромолярная (парадентальная) — если третьи моляры (зубы мудрости) режутся долго и трудно, в повреждённую ткань часто проникают болезнетворные бактерии, и развивается очаг воспаления;
первичная или кератокиста — является истиной кистой, поскольку возникает из того, что осталось от зубообразовательной ткани при формировании зуба;
киста прорезывания — часто наблюдается при смене молочных зубов на постоянные (т.е. у детей в возрасте 6-11 лет), часто самопроизвольно проходит;
резидуальная — распространённая форма, возникающая как инфекционное осложнение после удаления зуба;
самая распространённая — кариозная, возникающая в результате хронического очага инфекции в зоне кариозного разрушения зуба.

Могут диагностироваться одновременно сразу несколько разновидностей.

Полноценные стадии образования описываемой патологической структуры неслучайно отмечаются в детском возрасте (от младенчества до 12 лет).

У взрослых киста десны много лет способна никак себя не проявлять.

Особенности развития кисты в десне у детей объясняются особенностями их иммунной системы. Детский иммунитет ещё не проконтактировал с большинством основных инфекционных агентов. Он не до конца сформирован. И при этом различается высоким уровнем сенсибилизации, то есть бурно реагирует даже на небольшое количество патогена.

Взрослый иммунитет успешно подавляет очаг воспаления в ротовой полости, не вызывая симптоматики.

У детей же начинает формироваться фиброзная капсула вокруг очага — это естественная реакция организма, когда зона воспаления достаточно выражена.

Начальная стадия.
— У грудничков хорошо заметна уже начальная стадия заболевания.
— Воспаление периодонта, пульпы или верхушки корня зуба проявляется болевым синдромом: ребёнок постоянно плачет, кричит, плохо спит, плохо ест.
— У новорожденного десна может воспаляться спонтанно, без видимого предварительного очага инфекции.
Прогрессирующая стадия.
— При прогрессировании заболевания на десне уже можно заметить припухлость.
— Характерно, что иногда на данной стадии болевой синдром уменьшается. С чем это связано, точно неизвестно: миграция очага воспаления в зону кисты, постепенное отмирание нерва зуба в результате хронического воспаления.
При запущенном процессе.
— Если не принимать никаких мер, воспаление приобретает гнойный характер.
— Нагноение кисты — крайне нежелательно явление, поскольку даёт серьезную иммунную и токсикологическую нагрузку на неокрепший организм.

Такая патология возникает в результате перечня конкретных заболеваний или временных физиологических процессов:

кариес, разрушивший эмаль и добравшийся до дентина, провоцирует пульпит и, соответственно, болезни десен;
ещё сильнее способствует возникновению кисты более редкий внутренний кариес, начинающий действовать с корня зуба;
хронический периодонтит — воспаление соединительнотканной корневой зубной оболочки и прилежащих к ней тканей;
очаг воспаления необязательно связан с зубами — такая киста возникает на фоне гайморита синусита ангины, особенно если данные патологии «ушли в хронику»;
разнообразные болезни языка, которые часто наблюдаются при больном ЖКТ, анемии, аутоиммунных процессах, аллергических реакциях;
сильная травматизация и некачественная санация после удаления зуба увеличивает риск кистозного образования (сюда же можно отнести некачественное пломбирование, и обычную травму зуба при ударе или падении);
детям может быть больно при прорезывании зубов, что заставляет их лезть ротовой полости руками, а это — один из источников инфекции;
описываемые патологические структуры могут появляться при смене молочных зубов, так как после выпадения молочного зуба неизбежно остаётся кровоточащая ранка.

Первопричина всегда одна — вирусная и бактериальная инфекция. Но, как правило, она имеет бактериальную этиологию. А значит и более опасна, потому что бактерия провоцирует гнойный процесс.

Киста в десне часто проявляет свои симптомы уже на второй стадии. Несмотря на сенсибилизированность детского иммунитета болезнь может протекать скрытно какое-то время.

Обратить внимание стоит на следующие проявления:

на десне или на деснах регулярно регистрируется гиперемия, отек;
ребёнок жалуется на боль при откусывании (боль может быть типичная зубная, либо напоминающая болевой синдром при пародонтозе);
периодическое спонтанное возникновение болевого синдрома в челюстной зоне без возможности точно его локализовать;
со временем воспаление десны усиливается, образуется характерный бугорок, зачастую имеющий синюшный оттенок;
на бугорке не трудно заметить беловатые или желтоватые пятнышки – просвечивает гнойное содержимое;
при дальнейшем развитии формируется свищ, через который происходит отток гноя наружу, свищ не всегда заметен визуально, но на его наличие указывает выступающий гной при надавливании на десну.

Среди системных проявлений отмечается:

общая слабость;
вечерний субфебрилитет;
пониженный аппетит;
головные боли;
увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, боль при их пальпации.

Но подобное характерно уже для созревшей кисты, которая в дальнейшем при отсутствии должного лечения рискует перейти во флюс или свищ.

Диагностика в данном случае заключается в первичном клиническом осмотре, когда врач стоматолог занимается мониторингом ротовой полости пациента.

А главный момент — это развернутая рентгенография нижней или верхней (в зависимости от локализации образования) челюсти. Рентгенография позволяет точно определить тип кисты.

В некоторых случаях может быть взята биопсия, забор биоматериала кисты для исследования её клеточной морфологии.

Устранением кисты на десне занимается стоматология, а в некоторых случаях лицевая хирургия.

Как и во всех других случаях лечения бывает:

Консервативное лечение подразумевается, если образование имеет размеры до 10 мм, и не возникло каких-то серьезных осложнений.

Даже если киста самопроизвольно разрешилась, лопнула, всё равно требуется лечение. Ведь если оставить всё как есть, с высокой степенью вероятности наступит рецидив.

В настоящее время консервативная терапия проводится двумя методами:

Поскольку новообразование почти всегда связано с запущенным кариесом, первая задача стоматолога состоит в прочистке корневого канала.
— Полость кисты соединяется с воспаленным корнем.
— Зуб просверливают, канал прочищают, промывают антистатическими растворами.
— Затем происходит закладка бактерицидных и лизирующих средств, которые нивелируют патологическое содержимое кисты.
— На финальном этапе в очищенную полость загружаются вещества, способствующие остеогенезу.
— Эти препараты обеспечивают уход и восстановление.
— Затем зуб пломбируется.
— Через полгода необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок, необходимый для проверки качества установки пломбы и недопущения развития новой кисты.
— Эффективность описанной консервативной терапии составляет около 70%.
Сегодня все чаще применяется более современный метод — депофорез, эффективность которого значительно выше, 95%.
— Отличие его в том, что в просверленный канал закладывается гидроокись меди-кальция, а потом на зуб воздействуют электрическим током.
— Ионы меди и кальция под влиянием электромагнитного поля проникают во все каналы зуба и во все участки полости кисты, производя мощный дезинфицирующий эффект.
— И даже после постановки пломбы гидроокись ещё какое-то время выполняет функцию бактерицидного агента.

Выбор метода определяется строго индивидуально.

Удаление кисты на десне хирургическим путем актуально при:

крупных размерах образования, более 12 мм;
неэффективности консервативной терапии;
неоднократных рецидивах.

Хирургическое лечение имеет три варианта:

Цистэктомия.
— Её проводят в большинстве случаев.
— Операция заключается в удалении кисты и пораженной части корня.
— При этом остается хороший шанс сохранить сам зуб.
Цистомия.
— В тканях десны делают прокол.
— Проколоть кисту ещё легче, если она хорошо визуализируется.
— Прокол позволяет качественно откачать гнойное содержимое.
— Такое вмешательство актуально, когда киста большая, отмечается крупный гнойный очаг.
Гемисекция.
— Применяется только при запущенном, крупном поражении, когда воспаление начало распространяться на соседние ткани.
— По сути, здесь удаляют достаточно крупный участок десны с остатками разрушенного зуба.
— Впоследствии требуется зубное протезирование.

Первые два варианта вмешательства проводятся под местной анестезией и почти никогда не требуют госпитализации. Третий вариант — в зависимости от тяжести заболевания.

Вылечить кисту на десне, оставаясь в домашних условиях, причём быстро и надёжно, возможно лишь на самых ранних стадиях развития заболевания.

Но удаётся это не всегда из-за бессимптомного протекания начала патологии.

Известный и доступный вариант народной медицины — полость рта обрабатывается полосканиями.

Все средства для приготовления полосканий легко приобрести в ближайшей аптеке.

Примеры рецептов (рекомендуется использовать кипяченую воду):

морская вода — 200 мл тёплой воды, чайная ложка пищевой соды, щепотка поваренной соли и пара капель спиртового раствора йода;
таблетку Нитрофурала (Фурацилин) растворить в 200 мл тёплой воды;
в 200 мл воды добавить 1-2 чайной ложки календулы на спирту;
аналогично можно добавить несколько капель Фукорцина (жидкость Кастелляни);
несколько кристалликов перманганата калия (марганцовка) тщательно растворить в 200 мл воды (важно убедиться, что кристаллики растворились полностью, чтобы не обжечь слизистую ротовой полости).

Все полоскания проводятся по 3 правилам:

полоскать минимум 3 раза в день;
после полоскания ничего не есть и не пить минимум 20 минут;
каждую порцию раствора тщательно передвигать во рту не менее 10 секунд.

Если у ребёнка на какое-то средство возникла аллергия, его можно заменить травяным отваром: ромашка, зверобой, мультитравяной сбор.

Для совсем маленьких детей (младше 3 лет) процедуры полоскания могут стать проблемой. В этом случае аналогом является примочки и компрессы.

Если примочки делают непосредственно на пораженный участок десны, то компрессы можно делать на поверхность челюсти (для улучшения общего состояния).

В качестве раствора для примочек и компрессов рекомендуется использовать травяные отвары.

Хорошо помогают компрессы из свежей капусты, варёного или свежего перетёртого картофеля:

свежий лист капусты приложить к челюсти и обмотать бинтом;
в бинт заложить вареный или тертый картофель и зафиксировать на челюсти.

Для лечения кистозного образования, порой, применяют спиртовые настойки. Уже была упомянута спиртовая настойки календулы.

В народной медицине очень популярны водочные компрессы. Но поскольку речь идёт о детях, то спиртовые настойки, не рекомендованы.

Натуральные масла используются для аппликаций на пораженную десну.

Масла обладают противовоспалительным, рассасывающим эффектом и улучшают микрофлору ротовой полости.

Применяют: кунжутное, гвоздичное, лимонное, миндальное, эвкалиптовое масла.

пропитывается ватный диск или тампон и на 15 минут прикладывается к десне;
затем рот необходимо прополоскать теплой водой.

Так как пациенты находятся ещё в допубертатном возрасте, нелеченная или недолеченная киста в десне зуба способна иметь последствия:

очаг гнойного воспаления способен распространяться в соседние ткани. Инфекция может проникнуть, в первую очередь, в нёбные миндалины, запустив начало гнойной ангины;
постоянное присутствие инфекции держит сенсибилизированный иммунитет в ещё более напряженном состоянии. Это может спровоцировать развитие аллергических реакций, а ещё хуже — развитие аутоиммунных реакций;
хронический очаг бактериальной инфекции наносит удар по сердцу, может возникнуть перикардит или миокардит;
крупная киста нарушает постановку зуба, постоянные зубы могут прорезываться неправильно, а это приведет к нарушениям в дикции.

Иногда возникают менее серьёзные, временные осложнения:

болит десна после удаления кисты;
присоединяется вторичная инфекция.

Эти явления купируются приемом анальгетиков, местный дезинфицирующей обработкой, иногда кратковременным курсом антибиотиков.

Главная профилактика подобного заболевания — гигиена полости рта.

регулярная чистка зубов;
рот в течение дня необходимо полоскать обычной проточной водой, особенно после употребления сладкого и кислого;
зубная паста рекомендуется гипоаллергенная, а зубную щетку жесткостью не выше средней.

Надо помнить, что о здоровых деснах тоже нужно заботиться.

Киста во рту является распространенной патологией и достаточно легко лечится. Важно не запускать этот процесс, и вовремя показаться стоматологу. Нужно приучать ребёнка к соблюдению гигиены ротовой полости. Объяснять, почему это необходимо.

источник