Коронка металлокерамическая давит на десну

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

Хлоргексидин;
пищевая сода;
раствор марганцовки;
Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

источник

Завершение протезирования зубов практически каждый человек воспринимает как огромное облегчение. Сложные и не всегда приятные процедуры завершены, и теперь можно вернуться к привычной жизни. Тем сильнее недоумение и разочарование, когда выясняется, что зубной мост давит на десну, и ни о каком комфорте нет даже речи. Почему так происходит и можно ли решить проблему?

Все ситуации, при которых зубной мост давит на десну, можно разделить на две категории: дискомфорт при старом протезе или при недавно установленном.

В первом случае причина чаще всего кроется в изношенности самого моста или зубов под ним. При этом искусственная коронка проседает вниз, по направлению к деснам, и оказывает на них избыточное давление. Как результат, ткани воспаляются, и развивается более или менее выраженная боль и дискомфорт.

Но когда пациент обращается с жалобой «Поставили мост болит десна», причины могут быть совершенно иными:

Некачественная подготовка зубов к протезированию. Опорные зубы (те, на которых фиксируется мостовидный протез) часто требуют лечения и пломбирования перед тем, как на них устанавливаются искусственные коронки. Но если пломбирование проведено некачественно, высота опорных зубов может увеличиться за счет реставрационных материалов. Соответственно протез, который изготавливается на основании слепков, также имеет некорректные размеры. В течение некоторого времени после установки моста картина выглядит в целом благополучной, но когда пломбировочные материалы дают усадку, вместе с ними опускается мостовидный протез и начинает давить на десну.
Воспалительный процесс в деснах. При стоматите, гингивите, пародонтите и других заболеваниях, для которых характерно воспаление, размер десен увеличивается. Они отекают, становятся более объемными и могут «подняться» до того уровня, когда происходит тесный контакт с протезом. В этом случае можно сказать, что не мостовидный протез оказывает давление на десну, а десна давит на протез. Но ощущения пациента в любом случае указывают на то, что в появлении неприятных симптомов играет роль именно мост.
Неправильная фиксация коронок. Коронки, которые закрепляются на опорных зубах, должны обеспечивать неподвижность и стабильность всей мостовидной конструкции. Но иногда материалы, с помощью которых коронки «приклеиваются» к зубам, не выдерживают жевательных нагрузок или изначально подобраны неверно. В этом случае опорные коронки могут опуститься и «потянуть» за собой весь мост. К этой же категории можно отнести разрушение зуба под опорной коронкой. Только в этом случае коронка опускается вместе с тем, как уменьшается высота зуба.

Распространенным, и крайне ошибочным мнением является то, что дискомфорт, боль и прочие неприятные симптомы после установки стоматологических протезов следует просто перетерпеть. Это объясняют тем, что полость рта еще «не привыкла» к мосту, и ей следует дать время на то, чтобы протез «встал на место».

Но следует понимать, что современные средства протезирования позволяют провести замену собственных зубов на искусственные конструкции с ювелирной точностью. И если протез каким-либо образом осложняет жизнь, это свидетельствует о неправильно выбранном методе протезирования, некачественной подготовке зубов к протезированию или о дефектах, допущенных во время снятия слепков и изготовления конструкции.

Обязательно посетите врача, если у вас после установки мостовидного протеза наблюдается даже один из следующих симптомов:

неплотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти;
ощущение того, что мостовидный протез или зубы-антагонисты начали мешать;
наблюдаются нарушения функции жевания и снижение четкости дикции, которые не проходят в течение 7-10 дней после установки протеза;
боль в деснах;
ощущение давления в опорных зубах;
частые стоматиты, которые раньше были вам не свойственны;
на слизистой поверхности щек или языка начали появляться ранки и шишки.

Любой из перечисленных признаков может указывать на нарушения протокола протезирования, развитие аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен протез и другие проблемы.

Боль и снижение качества жизни — не единственная проблема, с которой можно столкнуться при неправильном протезировании.

Хронические травмы, вызванные избыточной нагрузкой на зубы и десны, а также повреждение целостности слизистой полости рта существенно повышают вероятность развития осложнений инфекционного, дегенеративного и даже онкологического характера.

Попытки терпеть, пока протез «сядет» на место, способны привести:

к частым стоматитам, в том числе — самой опасной форме этого заболевания, язвенно-некротической;
к пародонтозу, при котором в опорном аппарате зубов происходят дегенеративные изменения с уменьшением объема костной ткани, а зубы теряют свое стабильного положение;
к опухолевым заболеваниям, в том числе, к онкологическим процессам, которые развиваются в области постоянной травматизации тканей.

При обращении пациента с жалобой «Поставили мост болит десна» врач, в первую очередь, проводит тщательный осмотр и назначает рентгенографическое исследование с целью оценить состояние зубов под коронками. Если никаких патологических изменений не выявлено, мостовидный протез временно снимается и ортодонт проводит повторную обработку и подготовку опорных зубов к протезированию. После этого он делает слепки и «примеряет» на них протез с цель выявить все возможные анатомические несоответствия и скорректировать их.

Если все вышеописанные меры не принесли ожидаемого результата, проводится изготовление нового протеза, но уже с использованием других материалов и на основании не слепка, а панорамного 3D моделирования зубного ряда, которое учитывает даже самые незначительные нюансы.

Если причина дискомфорта заключается в воспалении десен и/или пародонта, протез на время удаляется, и проводится лечение местными и системными препаратами, которые обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами, а также ускоряют заживление и регенерацию тканей. Протез устанавливается только после того, как признаки воспалительного процесса перестают обнаруживаться.

источник

Что можно сделать в домашних условиях, если воспалилась десна под коронкой, а посетить стоматолога нет возможности

О том, что в десне начал развиваться патологический процесс, свидетельствуют следующие симптомы:

Боль. Чаще всего причиной боли является наличие процесса воспаления именно десны — непосредственно под коронкой или в области прикорневых каналов, но иногда источником боли становится сам зуб. Такое может произойти в том случае, если в процессе подготовки к установке коронки у зуба не был удален нерв.
Отек. При отечности в большинстве случаев можно подозревать воспалительный процесс в прикорневых каналах.
Флюс или периостит. Это воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается отеком и болью.
Свищ. Обычно свищ появляется спустя какое-то время после появления отека. По своей сути свищ – это выходное отверстие гнойного содержимого. При образовании свища гной попадает в полость рта, а, следовательно, проглатывается с пищей и слюной, что позволяет распространиться инфекции по всему организму.
Киста. Киста образуется в последней стадии периостита. Если воспаление протекает длительное время, на верхушке корня образуется полость, которая покрыта фиброзной оболочкой. Это и есть киста, чаще всего кистозная полость заполнена гноем.

Причин, по которым под коронкой может возникнуть воспаление много. В стоматологии они подразделяются на группы по принципу возникновения патологии:

травма десны;
непрофессиональная подготовка зуба перед протезированием;
окклюзионная травма -если давление на другие зубы увеличивается, может развиться воспалительный процесс.

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате:

Некачественного лечения. Как правило, воспаление десны возникает после установки цельнолитой или металлокерамической коронки. Это связано с тем, что для установки таких протезов необходимо депульпировать зуб. В случае, когда депульпация не была произведена или была произведена недостаточно качественно, патогенная микрофлора в канале размножается, что и провоцирует патологические процессы. В некоторых случаях врач не может полностью запломбировать каналы (если они слишком изогнутые или слишком узкие). В этом случае часть корня не закрывается герметично, что тоже приводит к тому, что на этом участке колонии бактерий растут.
Перфорация корня. Если стоматолог случайно создал отверстие в корне зуба, естественное функционирование зубного аппарата нарушается, вызывая воспалительные процессы под статичными протезами. Перфорация может произойти при обработке канала инструментами или во время установки штифта в корневой канал. Для того, чтобы вовремя заметить перфорацию корня, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения и протезирования, но в процессе установки протеза, а также после окончательной работы со штифтовой конструкцией.
Часть инструмента осталась в канале. Если врач не соблюдает технику работы с инструментами, иногда может происходить их поломка. Инструмент может поломаться если он изношенный и старый; если каналы зуба сильно искривлены и врач вынужден использовать стальные корневые иглы; если во время пломбировки была превышена скорость работы наполнителя; если инструменты, предназначенные для одноразового использования, используются повторно. При оставлении в полости зуба инородного тела происходит размножение инфекции, которое и вызывает воспалительный процесс.
Коронка держится недостаточно хорошо. Если коронка плохо держится, значит между ней и зубом имеется зазор, куда обязательно будет попадать пища, которая под коронкой будет гнить и вызывать воспаление.

Виды коронок

общая ослабленность организма;
авитаминоз;
наличие сахарного диабета, заболеваний органов пищеварения или проблем с сердечно-сосудистой системой;
сбои в гормональном фоне;
реакция организма на прием некоторых медикаментозных средств.

Для диагностики воспаления и выяснения причины, которая его спровоцировала, назначаются следующие диагностические процедуры:

Внешний осмотр зуба. Врач визуально осматривает зуб и оценивает его состояние – есть ли отек, , не кровоточит ли десна, шатается ли коронка, проводится пальпация десны на предмет опухоли. При таком исследовании врач может увидеть свищи и язвы, оценить правильность обточки коронки в том месте где она сопрягается с десной, но, чтобы выяснить первопричину патологии нужно аппаратное исследование.
Рентген. На снимке можно увидеть глубину распространения инфекционного процесса, область поражения, наличие инородного предмета в зубной полости. Кроме того, можно определить качество пломбировки, а также насколько плотно материал прилегает к полости. Вся эта информация дает возможность специалисту составить правильный план лечения и наметить путь для доступа к участку, где развивается инфекция.
В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Если воспалительный процесс развился под протезом, то стоматологическое лечение возможно провести двумя способами – с полным удалением коронки, или без ее снятия.

При наличии под коронкой кариеса, пульпита или периодонтита чаще всего в зубе проделывается отверстие, через которое воспаленный нерв удаляется или производится санация поврежденной полости. Затем врач укладывает в полость лекарственное средство, и пломбирует.

В случае наличия в канале корня штифтовой конструкции, верхушку корня отсекают. Это несложная операция с разрезанием десны. Через этот разрез и ликвидируется очаг воспалительного процесса.

При тяжелом протекании воспаления, зубной протез снимают, больной зуб удаляют. После удаления зуба лечение должно продолжаться еще пару месяцев до тех пор, пока воспалительный процесс не затухает полностью. Только после этого, и при отсутствии у пациента болевых ощущений, коронка может устанавливаться повторно.

При возникновении боли под коронкой необходимо срочно обращаться к стоматологу, самолечение и заглушение боли обезболивающими средствам может только усугубить ситуацию.

Если в кратчайшие сроки посещение стоматолога невозможно по каким-либо причинам, снимать острую боль можно при помощи обезболивающих средств.

Перед приемом любого средства необходимо внимательно читать инструкцию. Большинство обезболивающих запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Если боль не очень сильная, можно принять:

Парацетамол;
Анальгин;
Аспирин;
Эффералган.

Парацетамол

При очень сильных болях рекомендуется:

Перечисленные средства устраняют болевые ощущения, но с воспалительным процессом не борются, следовательно, боль утихнет, а воспаление будет прогрессировать.

Противовоспалительные средства может назначать только лечащий врач, который на основании рентгена оценит состояние корня и окружающих тканей. Если в тканях воспаление отсутствует, назначается полоскание:

Могут быть назначены противовоспалительные мази:

Метрагил Дента;
гентамициновая мазь;
Солкосерил;
Холисал.

В случае развития осложнений назначаются антибактериальные препараты. При гнойных процессах используются Амоксиклав и Амоксициллин.

Народные способы лечения воспалительного процесса под зубной коронкой могут использоваться только при наличии основного медикаментозного лечения, то есть в качестве дополнительной терапии.

Средства народной медицины могут снимать болевые ощущения и несколько снизить количество патогенной микрофлоры, которая участвует в воспалительном процессе, однако, полностью вылечить воспаление они не могут.

Сок алоэ. Если срезать кусок листа этого растения, снять с него кожицу и приложить к больному месту, боль отступит. Сначала можно почувствовать жжение, но это ощущение довольно скоро проходит.

Сок алоэ обладает очень горьким вкусом, причем послевкусие сохраняется пару часов после удаления лекарственного растения из ротовой полости.

Шалфей и ромашка. Это средство используется для ванночек и полоскания. Смесь трав в количестве столовой ложки заливается стаканом кипятка, настаивается примерно час, а затем используется в теплом виде. Чтобы сделать обезболивающую и противовоспалительную ванночку, средство необходимо набрать в рот и держать минут 5 со стороны воспаления.

Кора дуба. Заваривают это средство также как и предыдущее и используют для полоскания ротовой полости.

Содо-солевой раствор. Готовиться обычно – на стакан воды потребуется по одной чайной ложке того и другого продукта. Средство тщательно размешивается и остужается. Полоскать необходимо после каждого приема пищи.

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

каждый день дважды тщательно чистить зубы;
использовать ополаскиватели и зубные нити;
своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Воспаление десны под коронкой – отнюдь не редкость. Проблема, конечно, не из приятных – ведь зуб наконец-то восстановлен и хочется забыть о посещении стоматолога. UltraSmile.ru спешит поделиться полезной информацией – почему десна воспаляется под коронкой, что с этим делать и обязательно ли повторно обращаться к врачу.

Воспаление десны под коронкой из металлокерамики

Перед установкой зубной коронки врач обязательно удалит нерв, прочистит каналы и устранит все очаги воспаления. Однако если все эти манипуляции были проведены не корректно, может возникнуть повторное воспаление как внутри зуба, так и на окружающих его тканях, в том числе на деснах. Если слизистая покраснела, на ней появилась шишка или гнойный свищ, нужно немедленно обращаться к врачу – нужно успеть спасти зуб, и не допустить распространения инфекции по организму.

Современная методика установки коронки следующая: собственный зуб обтачивается до формы конуса, при этом у его основания (немного под десной) оставляется плоское основание или уступ. Аналогично создается коронка – внутри нее предусмотрена полость под конус зуба, а по краям – плоское основание. Таким образом искусственная коронка более плотно прилегает к собственному зубу, исключен риск микроподвижности и образования щелей. Но если коронка создана неправильно, имеет чуть большие размеры, чем зуб, она может давить на десну, вызывая ее травмирование и постоянное воспаление.

Сегодня наиболее точным, даже можно сказать, идеальным позиционированием на зубах отличаются коронки, изготовленные из диоксида циркония. Они создаются при помощи прогрессивных методик 3D моделирования, изготавливаются на фрезерном станке, что позволяет создать идеальные протезы, максимально соответствующие анатомическим особенностям пациента.

Еще одна причина воспаления десны в области коронки – это ее травмирование бором. Прибор для высверливания твердых тканей зуба имеет огромную скорость оборота головки и при неосторожном движении можно задеть десну. При этом пациент не будет ничего чувствовать, ведь при лечении применяется анестезия. Но после возникнет болезненность и воспаление травмированной десны.

Да, не забывайте, что воспаление десны под коронкой может возникнуть вследствие отхождения коронки от стенок зуба. Несмотря на то, что современные материалы служат долго (10 и более лет), все же они в процессе эксплуатации постепенно выходят из строя. Может также произойти нарушение их целостности в результате слишком сильного механического воздействия, получения травмы. Естественно, в этих случаях под коронкой начинают скапливаться бактерии, которые и провоцируют воспаление десны, и даже самого зуба.

Чтобы с вами не произошло подобного, своевременно проходите профилактические осмотры, стоматолог быстро обнаружит дефект и устранит его до момента, когда под коронку попадут болезнетворные микроорганизмы.

Если думаете, что зубы, отреставрированные с помощью коронок, не нуждаются в ежедневном уходе, то ошибаетесь. Они точно также требуют внимания, и в обязательном порядке должны очищаться, десны при этом можно обрабатывать ополаскивателями для полости рта. Так, вы не оставите шанса бактериям «затеять» свою разрушительную деятельность.

В первую очередь необходимо устранить причину, которая повлекла воспаление. А это, естественно, может сделать только врач. Потребуется провести повторное лечение зуба, устранить гнойный очаг. Возможно, будут назначены антибиотики. Если причиной стала некачественно изготовленная коронка, ее нужно заменить – и лучше для этого обратиться к другому врачу и зубному технику, поскольку ваши доктора с работой явно не справились.

Своевременное обращение к стоматологу – залог здоровья полости рта

Если причина воспаления десны в нарушении формы коронки, новую нельзя установить, пока слизистая не будет вылечена. Для начала важно провести симптоматическую терапию и только после приступать к повторному протезированию.

После устранения причины можно переходить непосредственно к снятию воспалительного процесса. Стоит учесть, что препараты назначаются только врачом, исходя из состояния десны.

Среди наиболее безопасных средств, которые можно использовать в домашних условиях для полоскания, ванночек или аппликаций смоченным в препарате ватным тампоном – антисептики «Хлоргексидин» и «Мирамистин», травяные настои «Ротокан» и «Стоматофит» (они на спирту, поэтому имеют ограничения к применению), а также различные травяные сборы, которые нужно просто заливать кипятком. При соблюдении инструкции они не окажут вреда, но все же перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

Антисептики для полоскания полости рта

Если у вас воспалилась десна под коронкой, то не следует медлить, ведь в такой ситуации существует риск распространения процесса на более глубокие ткани, вплоть до потери зуба. Обязательно запишитесь на прием к специалисту, который определит характер проблемы и назначит наиболее подходящий курс лечения.

источник

После восстановления утраченных зубов и их функций многие пациенты испытывают боль под коронкой. В большинстве случаев образования на концах отростков нервных волокон «бьют тревогу» сразу после искусственного воссоздания утраченных единиц, а иногда — через несколько лет.

При любых обстоятельствах нельзя оставлять без внимания присутствие боли. Проблема требует немедленного решения, а малейшее промедление может привести к утрате зуба и ухудшению состояния здоровья в целом.

Содержание статьи:

Многие пытаются устранить такие болезненные ощущения самостоятельно, прибегая к помощи лекарственных трав и подручных обезболивающих препаратов. Однако такие действия не всегда оправданы и безопасны, потому как причины болевого синдрома могут быть различные причины.

Как правило, клиенты стоматологических клиник считают уместным сразу обвинить специалиста в некачественно выполненной работе. Это в корне неправильно.

Для начала необходимо распознать провокатора боли и определить, являются ли подобные дискомфортные ощущения приемлемыми и допустимыми.

Перед тем, как установить коронку врач выполняет депульпацию зубов. Далее, опорой для конструкции становится уже неживой зуб.

Если перед фиксацией протеза единица не лишилась нерва, то в дальнейшем недостаточно пролеченные кариозные поражения могут спровоцировать развитие пульпита.

Любой квалифицированный стоматолог сможет назвать ряд причин, из-за которых пациентов беспокоит зуб под коронкой. Однако если специалист имеет дело с мертвым зубом, он диагностирует воспаление десен и тканей, окружающих зуб (периодонт).

Здесь выделяют следующих «виновников»:

щель между культей зубной единицы и конструкцией;
некачественное эндодонтическое лечение;
заболевания десенной ткани и пародонта;
патологические изменения в корне зуба.

Наиболее часто болевой синдром под микропротезом возникает по трем распространенным причинам, рассмотрим их детально.

Перед установкой зубной конструкции специалист обязан качественно пролечить каналы корня, то есть удалить волокнистую соединительную ткань, заполняющую полость костного органа, запломбировать канал.

В случае неполного удаления нерва, пациент будет жаловаться на зубную боль под коронкой. Данные последствия имеют место и при неплотном наполнении каналов некачественным пломбировочным составом.

Если анатомическое пространство в корне зуба будет иметь пустые участки, то они станут идеальным местом для размножения болезнетворных бактерий, что неизбежно вызовет воспалительный процесс и болезненные ощущения.

Пациент может почувствовать болевой синдром и до процедуры депульпации — на этапе препарирования зуба. Если специалист выполняет свою работу без воздушно-водяного охлаждения, пациента ожидает ожог пульпы накаленным инструментом.

Практически в 65% случаев зуб под микропротезом доставляет беспокойство по причине некачественных подготовительных мероприятий перед процедурой искусственного воссоздания зубов.

Данная врачебная ошибка наиболее часто встречается в практике протезирования. Во время лечения в корневом канале образуется искусственно созданное отверстие, которое открывает путь патогенным микроорганизмам.

По физиологическим меркам зуб должен иметь две небольшие полости на верхней части корня. Вследствие чего возникает такая оплошность?

Неосторожность в работе с расширителем

В такой ситуации даже после всех этапов протезирования пациент будет испытывать болезненные ощущения под микропротезом, хотя пространство корня полностью заполнено пломбировочным материалом.
Ошибки во время установки штифта. По технологической инструкции штифт устанавливается в канал корня, однако практика показывает, что данная манипуляция не всегда удается.

Через несколько месяцев после установки конструкции, деформированный участок становится очагом воспаления, появляются мучительные и неприятные ощущения в костном органе.

На этапах расширения корневых каналов приспособление может повредиться. В результате, специалист может ненамеренно запломбировать канал вместе с чужеродным предметом, отломанным от инструментария. Такое происходит по ряду причин:

Стоматологическое приспособление вращалось неправильно. Эндодонтические приспособления запрещено проворачивать в полости корня более чем на 120 градусов. В случае лечения зубов с изогнутыми корнями подобные манипуляции могут привести к поломке расширителя.
Повторное применение деформированного или одноразового инструмента. Ряд приспособлений, отличающихся миниатюрным размером, предназначены для однократного расширения полости корня. Зачастую стоматологи экономят на расходниках, и используют стерилизованный расширитель многократно.
Аномальное анатомическое строение зуба. Если корни единицы имеют труднопроходимые и изогнутые каналы, возможна поломка инструмента.

Во всех вышеперечисленных ситуациях человек ощущает болезненную реакцию зуба после горячего или холодного воздействия.

Кроме того, боль становится нарастающей во время пережевывания пищи. Характерную пульсацию можно наблюдать, если постучать по единице или надавить на нее.

Важно! Перед установкой протеза или коронки необходимо сделать ортопантомограмму челюсти. Снимок покажет наличие кисты, обломанных частей инструментария и деформацию каналов, что позволит вовремя перелечить зуб или поменять тактику всего ортопедического лечения.

При ноющих болях в зубе под коронкой человек не всегда имеет возможность обратиться к врачу сразу. Что должен делать больной при таких обстоятельствах?

Существует ряд допустимых обезболивающих способов:

принять нестероидное средство, снимающее воспаление;
каждые 3 часа полоскать ротовую полость раствором соды или отваром лекарственных трав;
несмотря на снятие первичных болезненных ощущений, при первой возможности обратиться за помощью к специалисту, который оценит проблему и назначит повторное перепломбирование каналов.

Стоматологи категорически запрещают проводить следующие мероприятия:

Греть зуб. Повышенные температуры ускоряют размножение инфекции, что еще больше усугубляет состояние больного.
Отказываться от подушки на время отдыха или ночного сна. Голову необходимо держать в приподнятом положении. Это позволит наладить беспрепятственный отток крови от очага воспаления.
Принимать антибиотики. Прием препаратов этой группы требует обязательного согласования с лечащим стоматологом, в противном случае, возникает риск серьезного вреда здоровью.

Обсудим вместе, какие лучше вставить жевательные зубы, и на что обратить внимание при выборе конструкции.

Оцените здесь результат восстановления зубов металлокерамикой по фото, и узнайте цену протезирования этим материалом.

Любая разновидность коронок имеет свой срок службы, поэтому необходимо здраво смотреть на проблему, когда болевой синдром под конструкцией, изготовленной из металла методом штамповки, возник через 13—17 лет ее регулярной носки.

Это значит, что не следует возлагать надежды на то, что за все эти годы зуб под микропротезом остался здоровым, и не будет беспокоить своего обладателя.

Ситуация изменяется если зуб под конструкцией «сигнально тревожиться» сразу после протезирования. Здесь важно распознать истинную причину происходящего.

Выявить проблему самостоятельно достаточно проблематично, поэтому следует полностью положиться на добропорядочность и профессионализм своего стоматолога. Он проведет консультацию, назначит снимки челюсти и определит провокатора болезненных ощущений.

Опытный стоматолог найдет причинные факторы боли, составит план перелечивания единицы. В крайней критической ситуации, испорченный костный орган удаляется, а план вторичного протезирования составляется по новой схеме с использованием обновленных данных.

Самый оптимальный метод терапии перед лечебно-профилактическими мероприятиями по оздоровлению полости рта предусматривает снятие коронки. Однако повторно устанавливать ту же самую конструкцию неразумно, так как при снятии она подвергается необратимой деформации.

Сегодня врачи повсеместно применяют ряд методов, позволяющих избавить пациента от болевого синдрома под зубной конструкцией, не снимая ее.

В такой ситуации болевой синдром несет острый характер. Единица болезненно реагирует на горячее и холодное воздействие. Это свидетельствует о наличии кариозного поражения.

Специалист просверливает отверстие в конструкции и удаляет поврежденные ткани. Искусственная дырочка выполняется на жевательной стороне зуба, а после лечения заполняется пломбировочным материалом.

Если единица была ранее депульпирована, то пациент будет испытывать ноющую боль, сопровождающуюся пульсацией в височной области и ухе.

Данное состояние диагностируется как хронический периодонтит (длительное воспаление тканей пародонта в условиях инфекции). Методы лечения определяются в зависимости от наличия или отсутствия штифта в канале корня:

Канал закрыт только пломбой

Далее, полость зуба наполняется лекарственным средством. Эта процедура обычно требует несколько посещений врача. Как только признаки воспаления полностью исчезнут, зубная единица пломбируется.
В канале установлен штифт. При таких обстоятельствах лечение периодонтита осуществляется при помощи апикоэктомии (операция по удалению верхушки корня).

Это единственная результативная методика в этом случае, которая подразумевает ампутацию пораженного участка корня с последующей блокировкой инфекционного процесса. Несложное хирургическое вмешательство проводится через разрез в десенной ткани.

Данное болезненное проявление чаще обусловлено деформацией микропротеза или неправильной его установкой.

В таких случаях специалист временно устраняет симптомы. Через некоторое время боль вновь возвращается, поэтому протез придется снять, а зуб, возможно, удалить.

Можно ли устанавливать керамические коронки на жевательные зубы, и какой срок службы изделий.

В этой статье мы расскажем, когда показана установка вкладки в зуб под коронку.

Даже хорошо установленная конструкция на костных органах,может вызывать незначительный болевой синдром после процедуры протезирования.

Постоянный дискомфорт и боль при силовом воздействии на восстановленный участок зубного ряда пациент ощущает не более 3—4 дней, пока слизистая оболочка десенной ткани полностью адаптируется к протезу.

При таких симптомах народные средства — эффективные помощники. Однако, если боли продолжаются длительное время и ежедневно нарастают, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В арсенале домашних средств имеется множество различных способов, позволяющих уменьшить боль под микропротезом и даже полностью ее устранить. Самым удобным и эффективным методом для применения в условиях дома признано полоскание. Остается лишь выбрать оптимальное для себя средство среди лекарственных трав и препаратов.

С давнего времени лекарственная трава применялась знахарями. Шалфей обогащен флавоноидами, фитонцидами, органическими кислотами и витаминами.

Оказывает противовоспалительный, противомикробный эффект, быстро предотвращает кровотечение. Отлично снимает зубную боль и неприятные ощущения в деснах.

Чтобы приготовить настой потребует залить 1 ст.л. шалфея 250 мл кипящей воды и настоять в темном месте в течение получаса.

Ротовую полость полощут каждые 4 часа теплым настоем.

Способ эффективно снимает боль, возникшую вследствие натирания десны коронкой.

Отвар душицы быстро устраняет боль под конструкцией, если она возникла по причине раздражения десны протезом.

Трава включает в себя комплекс компонентов, содержащихся в шалфее. Лечебными свойствами душицу наделяют антисептические (тимол, карвакрол) и противогрибковые вещества (фитонциды), содержащиеся в ней.

Большинство пациентов склоняются к мнению, что душица не уступает по свойствам антибиотикам.

Для приготовления потребуется заварить 2 ст. л. травы 250 мл кипятка. Накрыть плотной салфеткой и дать настояться. Полоскания выполняют не менее 8 раз в день на протяжении получаса. Боль начинает стихать после 3 процедуры.

Для применения в домашних условиях наилучшим образом подходит сода. Преимущество этого замечательного универсального продукта заключается в том, что во время полоскания его составляющие работают на снижение воспалительных процессов в десенной ткани, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего исчезают болезненные ощущения.

Сложностей в приготовлении содового раствора нет. Необходимо растворить 10 гр. (1 ч. л. с горкой) средства в 200 мл теплой кипяченой воды. Однако чтобы снять боль под коронкой содовым раствором необходимо запомнить все этапы правильной процедуры:

набрать в рот небольшое количество раствора;
переместить жидкость в область больного участка;
удержать раствор в течение 10—15 секунд;
сплюнуть и повторить полоскание тем же способом до полного израсходования средства.

Как правило, зубная боль стихает через 5 минут с момента начала полоскания.

Болевой синдром эффективно устраняет корень аира. В народной медицине часто применяют настойки этого растения, которые характеризуются отличным противовоспалительным действием. Кроме того, они отлично дезинфицируют воспаленный участок и снимают боль.

Чтобы быстро достичь результата в снижении мучительных ощущений, необходимо приложить небольшую часть сухого корня растения к очагу воспаления и оставить его там до полного размягчения.

Болевой синдром под коронкой может быть различной этиологии. Любой пациент, страдающий от столь мучительных проявлений нездоровья костного органа, желает незамедлительно облегчить свое состояние.

В этом случае на помощь придут обезболивающие препараты, которые почти всегда можно найти в домашней аптечке.

Специалисты одобряют и назначают в качестве вспомогательной терапии после протезирования следующие препараты:

Кетофрил;
Кетанов;
Ортофен;
Темпалдол или Темпалгин;
Ибупрофен.

Данная группа препаратов снижает восприимчивость организма на травмы и воспалительные процессы.

На всех этапах инфекционного процесса развивается так называемая «аллергическая реакция» на болезнетворные микроорганизмы, а гормон из группы биогенных аминов (гистамин) усугубляет это состояние. Чтобы контролировать воспаление стоматологи назначают антигистаминные средства.

Болезненные ощущения под коронкой чаще вызваны воспалительным процессом. Гистамин запускает в организме патологический механизм, вызывающий боль, а антигистаминное средство блокирует это течение.

При болях под зубной конструкцией эффективно себя зарекомендовали следующие препараты:

Перед приемом перечисленных средств, необходимо получить консультацию специалиста, можно терапевта.

Важно знать, что любой антигистаминный или обезболивающий препарат может спровоцировать влечение ко сну и снизить концентрацию внимания.

Несмотря на то, что данный обезболивающий препарат можно найти в домашней аптечке практически каждого жителя нашей страны, десятки развитых стран смотрят на него с опаской.

Возможность опасных последствий после приема средства заставило многие государства ввести запрет на его продажу. Еще в 70-е годы Всемирной организацией здравоохранения была заявлена рекомендация, суть которой базировалась на отказе от обезболивающего средства.

Репутация анальгина обусловлена риском развития патологического состояния, при котором стремительно снижается уровень лейкоцитов, а восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям, наоборот, повышается.

Если пациент бездействует, в то время, когда его организм «кричит» о помощи, сигнализируя болью, он рискует значительно усугубить проблему.

Самолечение при таких обстоятельствах недопустимо. Использовать рецепты народной медицины рекомендуется исключительно в качестве экстренной помощи.

Если боль не стихает на протяжении длительного времени, необходимо срочно посетить врача. Только ему под силу быстро и без последствий устранить проблему.

Если не заняться лечением больного зуба, то со временем на десенной ткани образуется гнойник. Отек переходит на лицо, искажая правильные очертания его тканей. Гнойное воспаление надкостницы нельзя устранить, не удаляя зуб и, соответственно, коронку.

Что делать, чтобы пациента не обвинили в плохом уходе за ротовой полостью при возникновении болей под коронкой? Достаточно безукоризненно выполнять рекомендации специалиста после протезирования:

Дважды в день осуществлять качественную чистку зубов. Использовать щетинистый девайс, флосс, специальные ополаскиватели. После приема пищи удалять ее частички из межзубных щелей.
Избегать нагрузок на конструкцию. Забыть про семечки, орехи и использование своих зубов в качестве открывалки для пивной бутылки.
Посещать стоматолога каждые 6 месяцев.

Не отмахивайтесь от этих простых советов. Они помогут вам сэкономить средства, сохранят нервы и здоровье.

В видео специалист расскажет, нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб.

После прочтения статьи вы точно знаете, как оказать себе помощь при болях под коронкой. Однако помните, спасать в первую очередь необходимо зуб, а не протез, поэтому срочно предпринимайте здравые меры и ступайте к врачу.

Если вы желаете поделиться личным опытом с нашими читателями и рассказать о нежелательных последствиях или эффективных методах устранения болей после протезирования, поделитесь своим отзывом в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник