Пародонтологом называется врач-стоматолог, который занимается лечением заболеваний пародонта. Это ткани, окружающие зуб, обеспечивающие ему надежную фиксацию. В статье рассмотрим, что это за врач, что входит в его круг обязанностей и в каких случаях к нему обращаются.
Пародонтолог принадлежит к высококвалифицированным специалистам. Он изучает проблему, проводит диагностику и лечит ткани пародонта. В понятие пародонт входит околозубная ткань, т.е. десны, челюстные кости и связки зуба.
Пародонтолог лечит такие заболевания, как гингивит, пародонтит. Болезнь выражается в отечности, изменении цвета десен, кровоточивости, неприятном запахе изо рта и болезненных ощущениях — жжение, боль, зуд. Чтобы заняться лечением заболевания пародонтолог сначала его диагностирует. Для этого есть специальные методы, в том числе визуальный осмотр. Если стадия заболевания ранняя, то пародонтолог просто удаляет с зубов налет, в карманах десны убирает камни, после чего сглаживает поверхность зубного корня. В запущенных формах пародонтит лечится хирургическим путем.
Деятельность пародонтолога в стоматологии можно разложить на три основных этапа:
- Начальный. В этот этап входит визуальный осмотр, диагностика.
- Хирургический. Проводится лечение.
- Профилактический. Включает поддерживающую терапию.
Пародонтологу необходимо обладать широкими знаниями для осуществления подбора необходимой терапии антибиотиками. В своей работе он прибегает к реанимационным препаратам и стоматологическому оборудованию.
Посетить пародонтолога следует, когда появились заболевания ротовой полости. Но лучше проводить профилактику, что поможет предотвратить серьезные изменения структуры тканей во рту. Пародонтолог сможет опознать ранние признаки заболевания и провести его профилактику.
Помощь пародонтолога потребуется, если видна оголенность шейки зуба, есть покраснением кровоточивость десен, присутствует неприятный запах и вкус во рту. Врач справится с гноетечением и изменит угол наклона зубов, который появляется в связи с воспалением и разрушением околозубной ткани по причине попадания инфекции.
Регулярные осмотры врача стоматолога позволяют уберечь зубы и десны от разрушения, возникающего из-за болезни.
Если вы решили обратиться к пародонтологу, сдайте следующие анализы, которые будут необходимы врачу:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Иммунограмма. Проверка состояния иммунной системы через анализ венозной крови.
- Анализ на витальность лейкоцитов. Изучение активности клеток, благодаря чему проверяется жизнеспособность лейкоцитов.
- Проба Роттера нужна для определения уровня насыщения витамином С. Данный анализ проводят иглой для инъекций, с ее помощью на спинку языка наносится специальный реагент-раствор. Если пятнышко исчезает за более чем 15 секунд, значит в организме недостаточно аскорбиновой кислоты. Недостаток витамина ведет к выпадению зубов.
- Оценка активности протеолиза требуется для изучения разложения белков на ферменты.
- Мазки и отпечатки слизистой ротовой полости.
- Микробиологические методы исследования.
Чтобы определить заболевание, врачи используют в своей практике различные технологии и методы. Чем пользуется пародонтолог для диагностики заболевания?
- Визуальный осмотр. Он должен проводиться каждые полгода. Если вы будете в таком режиме посещать стоматолога, то наверняка избежите многих неприятностей с зубами и деснами. Визуальный осмотр позволяет увидеть первые симптомы болезней десен, оценить состояние слизистой оболочки рта и подвижность зубов. На данном этапе можно выявить проблемы зубов, возникшие в результате кариеса.
- Рентгенография выявляет поражения десен и костных тканей.
Помимо стандартных методов диагностики, врач в своей работе использует систему индексов, позволяющую оценить состояние пародонта. Благодаря индексной системе удается точнее оценить состояние полости рта:
- Гигиена. Дается оценка наличия зубного камня и налета.
- Воспаления. Устанавливаются заболевания: гингивит, пародонтит, пародонтоз.
- Комбинированная диагностика.
Пародонтолог лечит следующие заболевания:
- Пародонтит. Является хроническим заболеванием, характеризуется волнообразным течением, то есть неожиданно рецидивирует и затухает. В полости рта при пародонтите происходят воспалительные и инфекционные процессы, разрушительно воздействующие на состояние десен и зубов.
- Пародонтоз. Это заболевание не воспалительной природы, поражает ткань вокруг зуба, другими словами, пародонт.
- Гингивит представляет собой воспаление десен.
- Корневая киста зуба — это такое новообразование, оно появляется в верхушке корня зуба по причине возникновения инфекции в каналах корня зуба.
Врач рекомендует проводить следующие действия, чтобы избежать заболеваний полости рта:
- Профилактикой пародонтита служит соблюдение гигиены ротовой полости. Это указывает на то, что уход за зубами должен осуществляться всю жизнь. Процедуры по уходу за ротовой полостью необходимо проводить два раза в день, при этом использовать зубную нить. После еды нужно в обязательном порядке полоскать рот, чтобы смывать остатки еды.
- У зубной щетки должны быть закругленные концы и мягкая щетина. Она позволит бережно проводить процедуру очистки зубов от налета, позволит избежать повреждения десен. Щетка служит только 2-4 месяца, после чего ее нужно заменить на новую.
- Зубная нить позволяет осуществить качественный уход за полостью рта. Она позволяет совершать очистку в межзубном пространстве, куда щетке доступ закрыт.
- Зубная паста должна отвечать требованиям надежной защиты зубов и десен от бактерий. С ее помощью удается провести профилактику ряда стоматологических заболеваний.
Пародонтолог является профессиональным стоматологом, в его круг обязанностей входит лечение заболеваний пародонта. К нему необходимо обращаться в профилактических целях 2 раза в год. Регулярные осмотры и соблюдение гигиены полости рта помогут сберечь зубы и десны здоровыми до глубокой старости.
источник
Пародонтолог – врач, который специализируется на лечении болезней, связанных с пародонтом. Профессия стоматолог пародонтолог направлена на исследование мягких тканей, расположенных вокруг зуба.
Какие же болезни лечит врач-парадонтолог и в каких случаях необходимо к нему обращаться.
Врач пародонтолог лечит болезни следующего характера:
- пародонит. Болезнь связана с воспаление тканей, расположенных вокруг зуба. Кровоточащие десна, не дают возможности пережевывать пищу. Зубы начинают расшатываться, вплоть до выпадения. Причины могут быть как в отсутствии витамина С, так и в неправильном прикусе;
- пародонтоз. Относится к неинфекционным заболеваниям. В самом начале развития его, вообще, трудно диагностировать. Если зуб покрыт коронкой, то идет оголение участков между отступившей десной и покрытием. Зрительно, зубы удлиняются, оголяются корни. Запущенная болезнь может привести к ухудшению состояния десен, вплоть до невозможности протезирования;
- гингивит. Болезнь связана с воспалением десен, однако, симптомы настолько незаметные, что на них не всегда обращают внимание. Начинается кровотечение в деснах особенно при обработке зубов щеткой, появляется неприятный запах изо рта. Причины могут быть в неправильном прикусе, курении, нарушении обмена веществ или плохой экологии. Это относится к болезням, которые лечит врач пародонтолог. Он проходит полную санацию рта с лечением всех зубов, зараженных кариесом;
- киста корня. Образование ее идет в глубине, в районе самого корня. Представляет собой гнойное образование. При начальной стадии формирования, особенно не тревожит. Немного болит при надавливании на десну и проявляет себя в виде опухоли, на рентгеновском снимке. После окончательного нагноения, идет покраснение тканей вокруг зуба. Это может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Причины могут быть в некачественном лечении зубов, травмах полости рта, отсутствию сильного иммунитета или болезни носоглотки. Лечение проводит врач пародонтолог, путем купирования возникшего очага;
- стоматит. Воспаляется слизистая оболочка рта. Начинают формироваться язвы. Идет слюновыделение с образованием во рту белого налета.
С возникновением первых признаков заболевания, посещение стоматолога обязательно. Врач, поставив диагноз, назначит лечение. Многие симптомы различных болезней, могут иметь схожий вид:
- кровотечение в деснах и воспаленные мягкие ткани;
- при надавливании на поверхность десны, идет выделение жидкости;
- проседание десен, при этом подвижность зубов увеличивается;
- запах изо рта не пропадает, даже после обработки зубной поверхности;
- жжение в деснах.
Под диагностикой у врача стоматолога пародонтолога предполагается:
- для уточнения заболевания, идет процесс сдачи крови;
- чтобы уточнить суть заболевания, делают рентгеновский снимок, иногда прямо не выходя из кресла
- Берется мазок из полости рта;
- Определяется сила течения крови из десен и насколько была соблюдена гигиена рта;
- Проводится иммунограмма, для определения величины степени иммунной системы.
Посещение кабинета проводится в случаях:
- при приеме горячей пищи или утренней чистке зубов, идет обильное кровотечение из десен;
- образование гнойников на поверхности десны;
- пережевывание пищи сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом;
- идет зрительное опухание поверхности десен;
- стойкий запах изо рта, от которого невозможно избавиться;
- изменение цвета десен. Они становятся неестественно красные или, наоборот, белые;
- расширяются пространства между зубами;
- идет оголение зубов из-за того, что десна отступает.
Первоначально врач осматривает пациента и, если болезнь находится на начальной стадии, со слабовыраженными симптомами, дает советы по профилактической гигиене рта. В том случае, когда нужно вмешательство, врач проводит диагностику и назначает процедуры.
Для определения точности заболевания назначаются анализы:
- берется общий анализ крови для биохимического исследования;
- проводят иммунограмму;
- проводят процедуру для определения процентного состава витамина С в организме. Его отсутствие сильно влияет на расшатываемость зубов. С этой целью язык покрывают специальным раствором, который должен продержаться не дольше 15 секунд. Если это произошло, то количество витамина С у человека достаточное. В противном случае, следует его повышать;
- берется мазок со слизистой оболочки ротовой поверхности на микробиологию;
- при необходимости проводят рентгенологию зубной поверхности.
После окончательно установления диагноза начинается непосредственно процесс лечения:
- в пространстве около десен, применяя ультразвук, лазер или пескоструйный инструмент, совершается удаление белого налета;
- карманы, которые образовались между деснами и зубами, очищаются и дезинфицируются. Для этого используются противовоспалительные препараты;
- излишне подвижные зубы укрепляются;
- если случай довольно запущен, проводится хирургическое вмешательство врача стоматолога.
В отдельных случаях оно проводится по-разному, однако, существуют общие правила:
- в случае слабовыраженной симптоматики, идет предварительная консультация у стоматолога. Врач, осматривая покрасневшие участки, дает пациенту рекомендации. В некоторых случаях есть потребность в сдаче анализов. Иногда достаточно обойтись профилактическими методами, связанными с обычным полосканием лекарственными препаратами. В случае ухудшения, повторное посещение стоматолога обязательно;
- Заболевание может сопровождаться припухлостями. В этом случае нужно немедленное вмешательство врача, который займется промыванием карманных полостей. В дальнейшем даст консультацию о правилах гигиены ротовой полости;
- В ряде тяжелых случаев, требуется оперативное хирургическое вмешательство с применением анестезии. Проводят разрез десны с последующим ее промыванием внутренней стороны, откуда убираются все камни. Затем рана зашивается.
Как правило, поход к стоматологу совершают, когда болезнь запущена. Чтобы избавиться от будущих волнений, лучше придерживаться ряда рекомендаций:
- Профилактический уход за зубами должен быть не время от времени, а на протяжении всего существования. Чистка зубов должна проходить регулярно, после приема пищи. Если такая возможность отсутствует, рот можно прополоскать подогретой водой. Хорошо пространство между зубами, регулярно обрабатывать флоссом;
- Постоянно следить за состоянием зубной щетки. Чтобы она не травмировала десны, края ее должны быть полукруглыми, ворса гибкой и мягкой. Длительность использования не более одного квартала. По истечении этого времени ее следует обязательно заменить. Дальнейшее применение невозможно потому, что она является носителем бактерий, которые обратно попадают в полость рта.
- После очередного приема пищи, рекомендуется воспользоваться зубной нитью. Этим приемом очень хорошо удаляются остатки пищи, которые расположились в зазорах между зубами.
Современная медицина поднялась на очень высокий уровень. Узконаправленные специалисты занимаются конкретно своими проблемами. Поэтому своевременный поход к врачу позволит, вовремя предотвратить нехорошее заболевание и обеспечить себе белоснежную улыбку в течение всей жизни.
источник
При обращении в стоматологическую клинику важно знать, к какому именно специалисту идти со своей проблемой.
Например, эндодонтист лечит зубные каналы, стоматолог-ортопед выполняет протезирование зубов. А кто такой врач пародонтолог? Что лечит этот специалист?
Это высококвалифицированный стоматолог, специализацией которого является диагностика и лечение болезней пародонта (тканей вокруг зуба). Работа пародонтолога, как и любого врача, основана на профилактике, диагностике и лечении профильных заболеваний.
Пародонтологическое лечение включает в себя примерно следующие болезни:
Эти патологии, если их не лечить, способны отрицательно повлиять на качество жизни и нанести вред здоровью всего организма.
Поэтому они заслуживают более тщательного рассмотрения.
Многие беспокоятся: кандидозы полости рта – каковы симптомы этой болезни? Ответ на этот вопрос ищите по ссылке.
Подробную инструкцию об антибактериальном препарате Стоматофит читайте тут.
О симптомах и лечении молочницы во рту у взрослых смотрите здесь.
Это воспаление мягких тканей, удерживающих зуб в челюсти. Заболевание имеет инфекционную природу. Оно может грозить потерей зубов. Симптомы пародонтита очень болезненны и делают невозможным нормальное пережевывание пищи.
Десны воспаляются, начинают кровоточить. В полости рта образуются очаги нагноения. Зубы расшатываются.
Чтобы не заболеть пародонтитом, важно устранить причины, его порождающие:
- Инволюция (атрофия) костной ткани челюстей. Так бывает, если питаться преимущественно мягкой пищей, которая почти не требует пережевывания;
- Недостаточное количество витамина С в организме;
- Неправильный прикус, из-за которого нагрузка на зубы распределяется неравномерно, а десны травмируются. Это тоже одна из часто встречаемых проблем;
- Плохая зубная пломба, т.е. когда она расположена выше края зуба и неплотно прилегает к его внутренней поверхности, то помимо нарушения прикуса вызывает накопление налета и образование очагов воспаления в полости коронки, что со временем неизбежно ведет к проблемам с корнями.
Это системное заболевание, имеющее неинфекционную природу, которое поражает около-зубные ткани. Его трудно диагностировать на ранних стадиях, т.к. клиническая картина не столь яркая, как при других состояниях.
Причины возникновения пародонтоза заложены в предрасположенности некоторых людей к различным патологиям органов и систем организма.
Симптомы его проявления характерны тем, что при внешнем благополучии полости рта:
- начинают уменьшаться альвеолярные отростки;
- оголяется участок зуба между коронкой и корнем, в результате чего, возникает повышенная чувствительность эмали к горячему и холодному;
- беспокоит зуд в деснах, а их цвет отличается бледностью.
Отсутствие лечения порождает чувство дискомфорта при жевании. Десны проседают и зубы визуально кажутся длиннее, чем были. Если не обратить внимания на проблему своевременно, пародонтоз приведет к потере зубов, а плачевное состояние десен не позволит установить протезы.
Его симптомы проявляются так, что их невозможно не заметить:
- наблюдается отечность, покраснение и кровоточивость десен;
- возникает боль во рту при чистке зубов и во время еды;
- появляется гнилостный запах при дыхании.
Заболеванию способствуют следующие причины:
- нарушенный прикус;
- неправильное питание и проблемы с обменом веществ;
- неблагоприятная экология;
- курение;
- травмирование десен при прорезывании зубов.
Это стоматологическая патология, при которой в глубине десны, у зубного корня появляется опухоль.
Выглядит она как округлая полость, имеющая изнутри фиброзную оболочку, и заполненная гнойным инфильтратом.
Причиной этого заболевание являются инфекционные процессы в зубных корневых каналах.
Признаки появления корневой кисты зуба можно обнаружить не сразу, так как они не причиняют особого беспокойства. Это могут быть дискомфорт и несильная боль в десне при нажатии. Нередко кисту на корне обнаруживают случайно, на рентгенограмме, которую делают для лечения других зубов.
Вот главные симптомы, говорящие о наличии проблемы:
- Постоянная тянущая боль в десне, которая периодически усиливается. Даже анальгетики и народные средства не способны снять неприятные ощущения. Попытки надавить на зуб при пережевывании пищи вызывают усиление болезненности;
- Отечность и покраснение десны вокруг проблемного зуба;
- Повышение температуры тела, сопровождающееся общим недомоганием;
- Головные боли, причиной которых является формирование кисты в верхней челюсти, в области гайморовой пазухи.
Если десна нагнаивается, значит киста окончательно сформировалась.
Образованию кисты способствует целый ряд причин:
- травмирование зуба;
- инфекционный процесс в корневом канале как следствие плохого лечения;
- хронические заболевания носа и горла (гайморит, ринит, тонзиллит и др.);
- слабый иммунитет;
- пародонтит, пульпит и другие воспалительные заболевания околозубных тканей в анамнезе;
- осложненное прорезывание зуба мудрости.
Чтобы избежать более серьезных проблем с кистой, важно начать лечение вовремя, т.к. одним из самых опасных осложнений может стать сепсис – заражение крови.
Это воспаление слизистой рта, которое сопровождается появлением эрозий, образованием пузырьков и язв. Зачастую оно имеет инфекционную этиологию, когда причинами воспаления становятся вирусы, бактерии и грибки.
Симптомами такого стоматита являются:
- воспаление полости рта с характерными высыпаниями и изъявлениями;
- повышенное слюноотделение;
- появление во рту белого налета.
Основой терапии инфекционного стоматита являются противовирусные, антибактериальные и противогрибковые средства, в зависимости от возбудителя. Они назначаются одновременно с терапией, направленной на повышение иммунитета.
Другой разновидностью стоматита является травматический.
Он появляется по следующим причинам:
- наличие травматических повреждений слизистой полости рта;
- ожог (термический или химический);
- присоединение к первым двум причинам инфекционной составляющей.
Симптоматика выражена воспалением слизистой рта и образованием на ней эрозионных участков. Лечение базируется на устранении травмирующего фактора, снятии воспаления и боли.
Кроме перечисленных выше, существуют и такие виды стоматита, как аллергический и афтозный. Причиной возникновения первого является воздействие аллергена, а второго — инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте.
Симптоматика аллергического стоматита отличается наличием сильного отека, появление которого напрямую связано с действием аллергена. Лечение основано на устранении фактора, вызывающего аллергию, и применении местного антисептика.
Афтозный стоматит характеризуется появлением во рту эрозий круглой или овальной формы, с четкими границами. Это происходит на фоне общего недомогания.
Появление признаков заболеваний, о которых говорилось ранее, должно служить поводом для обращения к пародонтологу. Самолечение недопустимо, так как без обследования и осмотра специалиста невозможно установить точный диагноз и назначить подходящую терапию. Тем более, что симптомы разных патологий могут быть схожими.
Итак, не стоит откладывать визит к врачу, если:
- появились признаки воспаления и кровоточивости десен;
- возникла болезненность в деснах, а при надавливании на них выделяется жидкость;
- началось расшатывание зубов, а околозубные ткани стали отходить и проседать, образуя пародонтальные карманы;
- появился плохой запах изо рта, который сохраняется после чистки и ополаскивания зубов.
Сначала доктор осмотрит полость рта.
Если обнаруженная патология выражена небольшим воспалением и запахом изо рта, назначит противовоспалительное лечение и даст рекомендации по гигиене.
В случае, когда ситуация более серьезна, доктор выполнит промывание пародонтальных карманов антисептическим раствором, снимет имеющиеся поддесневые отложения (если они есть), выбрав наиболее подходящий метод, и назначит последующее лечение.
Для определения заболевания и выбора способа лечения, врач может назначить обследование, которое включает:
- общий анализ крови и ее биохимическое исследование;
- иммунограмму (тоже анализ крови);
- пробу на содержание в организме витамина С, которая проводится для определения причин расшатывания зубов: на язык наносится небольшое количество специального состава. Он должен исчезнуть за 15 секунд. Это будет означать, что все в порядке. Если не исчез – витамина С не хватает.
- анализ слизистой рта на микробиологию (мазок);
- рентгенографию и другие виды исследования, которые могут потребоваться в зависимости от заболевания и степени его тяжести.
Каким должно быть лечение при остром периодонтите? Ищите полезную информацию в нашей статье.
О классификации периодонтита смотрите по ссылке.
Так сложилось, что к врачу многие обращаются, когда заболевание уже проявилось и причиняет беспокойство. Каждый поход в клинику – повод для волнения.
Чтобы было меньше переживаний и страданий из-за проблем с полостью рта, в качестве профилактики пародонтологи советуют выполнять несколько простых рекомендаций:
- Основой здорового пародонта является ежедневная гигиена полости рта. Это означает, что ухаживать за зубами и деснами надо ежедневно, на протяжении всей жизни.
- Зубы необходимо чистить утром и вечером. Днем, после каждого приема пищи, ополаскивать рот. Застрявшие между зубами остатки еды аккуратно удалять зубочисткой или специальной нитью.
- Зубная щетка должна иметь закругленные края и мягкую щетину. Это позволит чистить зубы, не повреждая десны.
- Срок службы зубной щетки — от 2 до 4 месяцев. Важно менять ее вовремя.
- Зубную пасту надо выбирать внимательно. Она — не только средство для удаления зубного налета, но и мощный инструмент профилактики заболеваний полости рта. Многие пасты содержат специальные добавки и предназначены для тех, у кого проблемы с деснами. Чтобы выбрать оптимальный вариант, лучше посоветоваться со своим пародонтологом.
Сохранить здоровье десен несложно, если подходить к этому серьезно и ответственно. Тем более, что существуют специалисты – пародонтологи, к которым всегда можно обратиться за консультацией и помощью. Они избавят от проблем, и проведут лечение на самом высоком профессиональном уровне.
источник
Чем занимается пародонтолог, чем он отличается от стоматолога-терапевта и когда нужно обращаться именно к этому специалисту
Современная стоматология имеет довольно широкое разнообразие профильных направлений. Каждый узкий специалист занимается своей областью, что позволяет существенно повысить качество лечения и способствует развитию стоматологии в целом. Одним из важных направлений является пародонтология, которая занимается изучением, лечением и профилактикой заболеваний околозубных тканей. Сегодня поговорим о том, кто такой стоматолог-пародонтолог и что лечит этот врач.
Итак, отвечая на вопрос о том, стоматолог-пародонтолог – кто это и что он лечит, сразу нужно обозначить, что это врач, который занимается слизистой полости рта, а также костной тканью и зубодесневыми связками. Мягкие ткани, которые окружают зубы и надежно удерживают их на своих местах, довольно часто подвергаются воспалительным и дистрофическим поражениям. При отсутствии своевременного лечения зубодесневые связки ослабевают, что в конечном итоге может привести к потере зубов. Специалист рассматриваемой области как раз занимается изучением, профилактикой и лечением заболеваний, которые поражают пародонт и иногда переходят на челюстную кость.
Пародонтолог более узкий специалист чем стоматолог-терапевт
Если говорить о том, чем пародонтолог отличается от стоматолога-терапевта, то нужно пояснить, что речь идет о более узком специалисте. Он занимается лечением таких патологий, как гингивит, пародонтит, пародонтоз и прочих нарушений в пародонте. Чтобы избежать подобных проблем, нужно посещать стоматолога дважды в год. При обнаружении подозрительных симптомов он перенаправит пациента к профильному эксперту.
Теперь разберемся с тем, что конкретно делает врач-пародонтолог и что он лечит. К данному специалисту обращаются прежде всего при проблемах с деснами. Вот самые распространенные патологии, входящие в область его компетенции:
- гингивит – воспаление десен, которое обычно предшествует любому патологическому процессу, проникающему глубже в мягкие ткани. При этом слизистая краснеет, отекает, появляется боль и кровоточивость,
На фото изображен гингивит
пародонтит – более глубокая и серьезная болезнь воспалительного характера, приводящая к функциональным изменениям в пародонте, из-за чего появляется выраженная болезненность, особенно во время приема пищи. Кровоточивость становится более интенсивной, а на запущенных стадиях начинают шататься зубы, что в итоге может привести к их полной потере,
На фото показан запущенный пародонтит
пародонтоз – само по себе заболевание представляет собой патологию невоспалительного характера, при которой в мягких тканях происходят дистрофические процессы. Причиной развития болезни обычно становятся внутренние нарушения, в том числе связанные с работой эндокринной системы. Отмечается рецессия десны, обнажаются шейки зубов, появляется их подвижность. Но в отдельных случаях под данным термином подразумевают запущенную стадию пародонтита, когда при отсутствии лечения инфекция проникает глубже в ткани и провоцирует еще более серьезные структурные изменения.
Так выглядит пародонтоз
«Исходя из своего жизненного опыта, могу только посоветовать посещать пародонтолога хотя бы раз в год. Я вот всю жизнь следила за здоровьем, чистила зубы, никогда не запускала кариес. А потом к 45 годам мне поставили диагноз – пародонтоз! Ничего не болело, десны не кровоточили, да и терапевт ничего не заметил. А если сходила бы хоть раз именно к пародонтологу, могли бы заметить и замедлить процесс…»
Людмила В.Д., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме www.32top.ru
- киста корня – в этом случае также может потребоваться помощь пародонтолога, поскольку патологическое явление приводит к выраженному ослаблению связок. Новообразование обычно развивается без ярко выраженной симптоматики, но со временем возникает ноющая боль в глубине десны, появляется отечность и краснеет слизистая. Чаще возникает по причине проникновения в ткани инфекции, которая вызывает образование полости с жидкостью. В острой стадии может перерасти в периостит, гнойный абсцесс, поэтому требует обязательного лечения,
- стоматит – инфекционное поражение слизистой полости рта, которое становится следствием проникновения бактериальной инфекции в ткани, чаще через ранки и незначительные травмы. Вызвать развитие патологии может также грибковая инфекция, и в этом случае речь уже будет идти о кандидозном стоматите. Обычно заболевание проявляется в виде покраснения и болезненности слизистой, зуда и жжения, образования язвочек во рту.
На фото изображена грибковая инфекция
Это далеко не полный перечень возможных патологических состояний, при которых без помощи профессионального пародонтолога не обойтись – он лечит полностью самостоятельно или привлекается терапевту/хирургу в помощь, тут все зависит от ситуации.
Но если вы обнаружили у себя неприятные симптомы вроде отечности десен, болезненности и кровоточивости, можно сразу обратиться к профильному специалисту или к стоматологу-терапевту, который при необходимости выдаст нужное направление.
Итак, мы разобрались с тем, пародонтолог – какой это врач в стоматологии и чем именно он занимается. Теперь перейдем к конкретным случаям, в которых может потребоваться его помощь. Записаться на прием к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:
- десна «проседает», оголяя шейки зубов, из-за чего коронки словно удлиняются,
- возникает кровоточивость – следы крови можно обнаружить во время чистки зубов или при откусывании твердых продуктов питания,
- неприятный запах из ротовой полости,
- отечность слизистой, болезненность,
- появление подозрительных новообразований – ранок, прыщиков, язв, шишек,
- выделение жидкости из десен,
- повышенная восприимчивость температурных перепадов в еде,
- патологическая подвижность зубов.
Если слизистая становится более рыхлой, ткани краснеют, набухают, то это повод обратиться к специалисту
Медлить с визитом к врачу нельзя – чем дольше вы будете игнорировать симптомы, тем ближе окажитесь к риску потери зубов. Вовремя поставленный диагноз позволит предупредить дальнейшее развитие болезни и ее осложнения.
Что касается того, где принимает пародонтолог, то здесь ответ очевиден – в стоматологии. О том, как выбрать хорошего специалиста, поговорим далее в этой статье, а пока перейдем к вопросу о том, что делает врач-пародонтолог на приеме. Сначала специалист проводит визуальный осмотр и при необходимости отправляет пациента на диагностические процедуры.
Оценивается степень поражения тканей, и если на начальных стадиях патология обычно лечится противовоспалительными терапевтическими методами, то на запущенной могут применяться более радикальные меры, в том числе хирургическое вмешательство. Так какие процедуры делает пародонтолог? В каждом отдельном случае требуется своя методика, поэтому привести универсальный план лечения довольно сложно.
В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена – нужно удалить зубной налет и камень, которые нередко провоцируют воспаление десны. При наличии пародонтальных карманов назначается их закрытый или открытый кюретаж (очищение) – в зависимости от глубины. Может проводится с применением лазера, что облегчает процедуру и повышает ее эффективность.
Так проходит открытый кюретаж на слизистой
При выраженных структурных изменениях требуется пластика десен: гингивэктомия или вестибулопластика. В первом случае удаляют излишнюю разросшуюся ткань, во втором – «подсаживают» часть слизистой, взятой из других участков полости рта пациента (при рецессии десны). Если имеет место патологическая подвижность, зубы шинируют – с помощью стекловолоконной, полиэтиленовой или шелковой нити. Если часть зубов у пациента отсутствует, можно рассмотреть вариант установки бюгельного протеза с шинирующим эффектом для оставшихся подвижных зубов.
В поисках хорошего опытного специалиста вам помогут отзывы реальных пациентов – их можно найти в интернете или спросить рекомендации у знакомых. При выборе врача стоит обратить внимание на следующие моменты:
- стаж и опыт работы,
- статус стоматологической клиники,
- наличие в учреждении современного оснащения,
- разнообразие предлагаемых услуг.
Хорошо, если у специалиста будет свидетельство о повышении квалификации по «пародонтологии», причем лучше государственного образца. Это подтверждение тому, что врач прошел специализированные курсы продолжительностью не менее 144 часов и имеет профильное образование.
Подходите ответственно к выбору специалиста
Важно, чтобы врач смог найти общий язык с пациентом, расположил к себе, вызвал доверие. Для этого стоит обратить внимание на его коммуникационные навыки, искреннюю заинтересованность в проблеме и ее решении. Психологический аспект на самом деле играет важную роль при выборе врача, хотя многие и не придают ему особого значения.
В рамках диагностики прежде всего проводится визуальный осмотр полости рта. Далее врач направляет пациента на необходимые обследования. Давайте рассмотрим мероприятия, которые могут потребоваться для постановки точного диагноза:
- опрос пациента на предмет жалоб, текущего состояния, перенесенных и возможных хронических заболеваний,
- осмотр ротовой полости, поиск очагов кариеса и воспалений, оценка объемов зубных отложений. Путем пальпации, то есть ощупывания, врач оценивает состояние десен и лимфоузлов,
- осмотр воспаленных участков – оценка степени кровоточивости и отечности, возможных признаков атрофических процессов,
- цитологические и микробиологические анализы микрофлоры,
- определение глубины пародонтальных карманов – позволяет выявить стадию пародонтита (легкая – до 3,5 мм, средняя – до 4-5 мм, тяжелая – более 5 мм),
- рентген-обследование, функциональная диагностика,
- сбор анализов крови при необходимости.
Для обследования может понадобиться сдать анализы крови
В каждом отдельном клиническом случае комплекс диагностических процедур подбирается индивидуально. Пародонтолог должен тщательно изучить текущее состояние тканей полости рта и учесть все сопутствующие факторы, чтобы поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Основное, чем занимается зубной врач-пародонтолог – обследование тканей пародонта, назначение и проведение лечебных процедур. Причем методики подбираются строго индивидуально. Чтобы получить более ясное представление о данном процессе, рассмотрим, какие меры обычно применяются для борьбы с наиболее распространенными заболеваниями мягких тканей полости рта.
Патология распространяется на верхний слой слизистой, поэтому лечение обычно проходит быстро и безболезненно. Главное – вовремя его начать, чтобы не допустить развитие более серьезных заболеваний. К тому же если острую форму можно вылечить за 10 дней, то хроническая стадия требует куда больше времени и усилий.
Первым делом врач проводит профессиональную чистку зубов
Для начала пародонтолог назначает профессиональную чистку от налета и зубного камня. Также придется скорректировать рацион питания, заменить зубную щетку и, возможно, пасту – выбрать подходящее средство поможет специалист. Для восстановления слизистой обычно назначают гель – «Метрогил Дента» или, к примеру, «Соркосерил». В качестве восстановительной терапии рекомендуются полоскания отварами лечебных трав – шалфей, эвкалипт, ромашка. Перед проведением процедур обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Проводится противовоспалительная и медикаментозная терапия, назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витамина C, который способствует укреплению сосудов и иммунитета в целом.
В этом случае требуется комплексный подход: прием медикаментов внутрь, применение антибактериальных препаратов, гелей, полосканий и ванночек. Но для начала пародонтолог должен убрать очаги воспаления. Для этого проводится аппаратная чистка зубов и десневых карманов с помощью ультразвука и водно-абразивных растворов («Vector», «Varios»). Устраняются все кариозные очаги. С целью восстановления слизистой и для стимуляции кровообращения в ней выполняются специальные инъекции, назначается физиотерапия.
С помощью ультразвукового аппарата Vector специалист очищает десневые карманы
В запущенных случаях пародонтит приводит к выраженной подвижности зубов. В такой ситуации проводится их шинирование, то есть надежная фиксация в нужном положении с помощью тончайших нитей или бюгельной конструкции. Если зубы сильно разрушены, лучшим решением будет их удаление и последующая имплантация с протезированием. Есть одноэтапные технологии, которые предполагают установку коронки или протеза непосредственно после вживления искусственных корней (в течение 7 дней), что позволяет существенно сократить лечение.
В данном случае лечение направлено на устранение симптоматики, поскольку полностью вылечить заболевание невозможно. На начальной и средней стадии обычно проводятся следующие мероприятия:
- удаление налета и отложений, в том числе из-под десен,
- устранение очагов кариеса – при пародонтозе они обычно локализуются в прикорневой области,
- шинирование нитями или бюгельной конструкцией,
- восстановление десен с помощью аппаратных методик, лазера, физиотерапии, специального массажа и электрофореза,
- лоскутная операция для восстановления эстетики десневого контура,
- полоскания и ванночки,
- повышение уровня гигиены ротовой полости,
- лечение сопутствующих заболеваний организма.
Для фиксирования подвижных зубов применяется шинирование
Запущенная форма патологии нередко приводит к нарушениям зубодесневых связок и выпадению зубов. Оптимальный выходом из ситуации будет имплантация с немедленной нагрузкой. Протез фиксируется в тот же день или в течение недели после операции, что обеспечивает возможность быстрого восстановления внешнего вида и функциональности челюстного аппарата.
У детей также бывает пародонтит. Заболевание диагностируется примерно у 3-5% деток младшего возраста и подростков, хотя чаще все же развивается в возрасте 9-10 лет 1 . Проблема в том, что ткани полости рта пока незрелые, постоянно изменяются и перестраиваются, из-за чего могут остро реагировать на малейшие воспаления. В этом случае терапия будет мало чем отличаться от лечения взрослого пациента. Потребуется профессиональная гигиена и физиотерапевтические мероприятия. Иногда проводится коррекция уздечки губы, если та стала одной из предпосылок развития пародонтита. В целом, требуется комплексный подход к диагностике и лечению, поскольку причины могут крыться в том числе и в системных патологиях.
Последнее время все чаще применяется лазер для коррекции уздечек
Специалисты этого профиля занимаются проведением операций на мягких тканях полости рта. Существует немало разновидностей хирургического вмешательства, и вот лишь часть из возможных вариантов лоскутных операций:
- резекция десневого кармана,
- удаление края десны,
- мягкотканная трансплантация – «подсадка» мягких тканей в области рассосавшихся тканей пародонта,
- восстановление костной ткани для последующего вживления имплантов,
- пластика десны для придания эстетичного внешнего вида улыбке,
- пластика уздечки и пр.
Пародонтолог занимается всевозможной пластикой десен
Во избежание серьезных заболеваний десен, достаточно тщательно следить за их состоянием и поддерживать высокий уровень гигиены. Никто не застрахован от проблем с зубами и деснами, но в наших силах свести любые риски к самому минимуму. Не забывайте чистить зубы дважды в день, полоскать рот после еды и пользоваться нитями флоссами. Чтобы иметь возможность вовремя распознать патологию и сразу же приступить к ее лечению, важно не пропускать плановые профилактические осмотры у стоматолога, не реже двух раз в год.
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
источник