Меню Рубрики

Металлокерамический зуб цвет десны

Много заблуждений относительно металлокерамики появилось в начале ее применения, когда многие стоматологи, зубные техники, литейщики некорректно представляли, как работать с ней. Из-за этого было допущено много ошибок, некоторые из которых тянутся до сих пор. Распространенные вопросы и недоразумения:

Абсурд полный. Либо это не металлокерамика, а пластмасса. Либо остальные зубы от чего то стали светлее, а коронка осталась в своем первозданном цвете. Керамика ни от чего не может потемнеть или окраситься. Она не может стать ни чернее, ни синее, ни зеленее! На ней даже налет не образуется – настолько она гладкая.

Пластмассовые, металлопластмассовые и металопластиковые коронки могут изменяться в цвете. Керамика нет!

Заблуждение второе, что от металокерамики, точнее от ее металла, десна около коронки темнеет или синеет

И это свидетельствует об окислении металла. Если десна около коронки изменена в цвете, это признак, что она не плотно подходит к зубу, или не заходит под десну. На сколько она должна погружаться — написано здесь.

Когда конструкция сделана правильно и заходит под десну, то таких проявлений нет и не может быть. Вот наглядный пример. При установке коронки заходит под десну, чуть отодвигают ее, вызывая небольшое побеление на 5-10 минут. На третьем фото видно, что десна приобрела свой цвет. Это пример, когда коронка корректно заходит под десну, и никаких изменений в цвете у нее не будет.

Металлокерамика, вернее металл в ней, никогда не окисляется и тем более не ржавеет. Это специальный стоматологический сплав, отвечающий всем предъявляемым к нему требованиям. Металический каркас отлит из одного металла, в нем нет других металлов – он однороден. В нем нет спаек, как в штампованных коронках. Керамика же полностью биоэнерта, поэтому в ней просто нечему окисляться. Все изменения около нее – признак неправильной работы с ней.

происходят по двум причинам:

  • Потемнение самого опорного зуба, на который одета коронка. Это происходит из-за неидеального пломбировочного материала, который окрашивает зуб в темно-серый, черный, синий или другие оттенки. Когда десна достаточно тонкая, то через нее просто просвечивается потемневший зуб и его корень.
  • Вторая причина в атрофии десны около коронки. Процесс атрофии — физиологический процесс, остановить который невозможно. При этом десна на верхней челюсти постепенно поднимается вверх. А на нижней соотвественно — вниз. На зубах без коронок измения цвета десен не будет. С коронками же она также не меняет свою окраску, но становится виден край металлокерамической коронки. Будет же заметен металл каркаса конструкции — это зависит от исполнения работы техником.

Некоторые техники на внутренней стороне коронок около десны оставляют металл специально. И не закрывают его керамической массой. Это делается в тяжелых клинических ситуациях для увеличения прочности всей конструкции.

Кто-то может считать, что металлокерамика тяжелая, поэтому может периодически слетать с зубов. Когда используется специальный металл, этого эффекта нет, так как его удельный вес намного легче традиционных металлов. Это как раз и сделано, ради облегчения веса металокерамических конструкций. Расцементироваться она может по двум причинам – или коронки сделаны неплотно к зубам, или цемент. неадекватный. То есть- это целиком и полностью зависит от стоматолога и техника.

О корректной обработки под металлокерамику — здесь.
О фиксации не цемент — тут.

Она прочна и надежна — и на фронтальных, и на жевательных зубах. Не любит только кости и орехи. От такого отношения, может и сколоться. Но это только от гипернагрузок на нее, обычные – яблоки, мясо и колбасу типа суджук она переносит прекрасно.

Заблуждение – что под нее приходится сильно обрабатывать зуб подробнее освятили на этой странице.

источник

Роль цвета десны при определении цвета зубов Герд Хеннинг, Фолькер Брош, Германия При анализе многочисленных возможных источников ошибок при определении цвета (индивидуальные особенности восприятия цвета, освещение, различные расцветки) мы сталкиваемся с феноменом цвета окружающих участков. Несмотря на то, что в литературе неоднократно указывалось на этотсущественный эффект, в клинике на это обращается недостаточно внимания.

Мы все убеждены, что видим цвет зуба правильно и объективно. В действительности же на цвет зуба сильно влияет его окружение. Красный или зеленый свитер «передает» свой цвет благодаря отражению светлым белым стенам и потолку помещения как пленка на зубе. Белые халаты и салфетки также являются рефлекторами (отражателями). В этой связи полезно использовать темную или черную салфетку для пациента и дополнительно темный халат для врача. Расположенные рядом столы и шкафы не должны иметь «сверкающих», ярких тонов или зеркальных поверхностей. Цвет зуба и «синхронные» контрасты

На рис. 1 показано влияние преобладающего цвета участков, окружающих белые зубы с неподкрашенными губами. На рис. 2 эти зубы выглядят значительно светлее, так как подкрашенные губы образуют более интенсивный цветовой контраст. Оптический эффект основан на физиологическом феномене синхронного контраста. Белое поле кажется еще более белым, если оно окружено черной рамкой.

Это явление называют бесцветным синхронным контрастом. Для нашего зрения он имеет наибольшее значение. Контуры предметов выглядят в результате этого эффекта выраженнее, облегчая их восприятие.

Так черные буквы данного текста мы видим темно-черными, так как белый цвет бумаги усиливает черный цвет букв. На рис. 3 винир на черном фоне смотрится светлее, чем винир на красном фоне. Наряду с бесцветным синхронным контрастом можно наблюдать и цветной синхронный контраст. Простой пример хорошо иллюстрирует этот эффект: если на красную бумагу положить небольшой лист серой бумаги и закрыть его тонкой бесцветной папирусной бумагой, то серый лист бумаги будет казаться зеленым. На желтой бумаге тот же серый бумажный лист выглядит голубоватым.

На рис. 4. эффект цветного синхронного контраста прослеживается еще лучше. Фиолетовый четырехугольник на синем фоне кажется светлее или ярче, чем на желтом. Фиолетовый цвет меняется под действием цветового контраста. Так мы часто видим вместо серого цвета цветные фигуры, чаще голубые тени, например, при свете луны или ранним утром на белом снегу. Родственным и интересным оптическим феноменом является постепенный (последовательный) контраст.

Если зафиксировать взгляд на несколько секунд на красном предмете, расположенном на темном фоне, а затем посмотреть на белую стену, то красный предмет будет казаться зеленым. Колбочки сетчатки глаз, чувствительные к красному цвету, и их нейроны адаптировались к цвету и благодаря освещению всего спектра становятся менее восприимчивы, чем колбочки сетчатки, чувствительные к зеленому и фиолетовому цветам, и их нейроны. Поэтому комплементарный цвет кажется зеленоватым».

В полости рта зуб оптически разделяется на три цветовые сегмента. Режущий участок зуба ограничен темным фоном полости рта, апп-роксимальные участки — желтовато-красноватым цветом соседних зубов, пришеечная часть зуба обрамлена красными сосочками и десной. Эмаль зуба благодаря высокой прозрачности очень хорошо проводит свет, поэтому цвет сосочков «переходит» в цвет пришеечной части зуба, «наслаиваясь» на него.

Так называемый эффект хамелеона способствует тому, что различия в цвете между соседними зубами взаимно выравниваются. Цвет десны генетически зависит от содержания меланина и бывает светло- или темно-красным. Часто присутствуют и незначительные фиолетовые оттенки. При короткой верхней губе во время смеха хорошо визуализируется широкая гирлянда десны, усиливающая яркость и «силу» зубов благодаря синхронному контрасту.

Рис. 1. Цвет окружающих губы участков влияет на цвет зубов.

Рис. 2. Благодаря контрасту белых зубов с губной помадой зубы, смотрятся светлее.

Специалисты, критически оценивающие цвет, безусловно, заметили тот факт, что после удаления зубы меняют свой цвет, заметно «сдвигающийся» в сторону красного. Реально же цвет удаленного зуба не меняется.

Этот эффект находится под влиянием субъективного восприятия и объясняется отсутствием синхронного контраста с красной десной и губами. Эффект изменения цвета зуба до и после удаления очень трудно зафиксировать на фото.

При традиционном определении цвета мы сравниваем естественный зуб с цветом зуба-образца расцветки, расположенного рядом (рис. 5). Последний находится в другой плоскости освещения из-за его толщины в 7 — 8 мм, поэтому имеет место опасность, что губы будут бросать тень на естественные зубы.

Освещение зубов будет единым, если режущий край зуба из расцветки расположен у режущего края естественного зуба (рис. 6). В этом случае цвет резцовой и дентино-вой массы можно будет точно определить. Образцу расцветки, по нашему мнению, не достает красного сосочка у шейки. Все известные расцветки (Vita-classical, Vitapan 3D-Master фирмы Vita, Biodent фирмы Dentsply De Trey; Chromascop фирмы Ivoclar Vivadent) содержат образцы зубов из керамики или пластмассы с намеченной шейкой, толщиной в 1—2 мм.

Дополнительно пришеечные участки выделяются «пришеечными» цветами или, как в наборе Vitapan 3D-Master оформляются цветом дентина. Пришеечные цвета, может, и соответствуют естественной шейке зуба, но, как правило, отсутствуют у препарированных зубов. Если мы правильно определили цвет верхней трети зуба с помощью расцветки, цвет коронки будет неверный. При установке в полости рта обнаружится, что коронка не имеет необходимого

Читайте также:  Фото десен с признаками зубок
Рис. 3. Винир, расположенный на черном фоне, Рис. 4. Цветной синхронный контраст. кажется ярче, чем. на красном, фоне.

Рис. 5. При обычной методике определения цвета присутствует, опасность различного освещения зубов благодаря тени от. губ.

Рис. 6. Естественный зуб и зуб-образец из расцветки находятся на одной плоскости, поэтому их освещение одинаковые.

Рис. 7. Сосочек изменяет форму зуба из расцветки

Рис. 8. Шейка зуба влияет на наше восприятие формы и его цвет в пришеечной области. и цвета зуба (сравни с рис. 7).

красноватого оттенка, насыщенности и интенсивности. Японский специалист М. Ямамото очень наглядно описал эту проблематику. Он смоделировал из воска сосочек вокруг зуба расцветки и установил, что цвет шейки зуба изменился, стал светлее, получив желтоватый оттенок. С целью исследования нами были смоделированы десневые маски одной одиночной коронки из пластмассы Paladur (Heraeus Kulzer), которые мы расположили над различными зубами из расцветки. На рис. 7 видно, как маска меняет форму зуба и цвет его пришеечной части, обеспечивая более естественный вид. Становится ясна причина сошлифовывания шеек зубов-образцов расцветки многими врачами и зубными техниками (рис. 8). Но эти образцы являются реликвией и известны с тех времен, когда еще не было металлокерамики. Такие образцы выпускали лишь с целью подбора для зубных протезов искусственных зубов, которым нужна была база для фиксации в протезе. Правда, образцы с «шейками» смотрятся элегантнее и стройнее (рис. 7).

Рис. 10. Десневая маска Gumy 3-х цветов: светлая — L;

источник

В вопросах протезирования, основными считаются надежность зубных протезов и их эстетический вид. А для зубов зоны улыбки, второй фактор является основным, ведь всем хочется широко улыбаться и выглядеть при этом привлекательно. Металлокерамика на передние зубы ставится не во всех случаях. Когда ее лучше ставить, и как это происходит, рассмотрим в данной статье.

Одиночные коронки из металлокерамики могут быть установлены при сохранении зубного корня или если он заменен имплантом.

При сохранности корня зуба его пролечивают, частично восстанавливают коронковую часть зубного органа при помощи штифта или культевой вкладки и ставят поверх коронку. При этом вкладки и штифты обязательно должны быть металлическими.

Также коронка может быть установлена на имплант, предварительно вживляемый в костную ткань. При этом не нужно обтачивать соседние зубы, как это происходит в случае установки моста. Металлокерамика подходит не только для восстановления одного зуба, но также используется при полном протезировании, когда нужно замещать всю челюсть: имплантация зубов 4 на 4 имплантах, на трех или шести (протез с металлокерамикой ставится только после того, как импланты приживутся – до этого выбирается более легкая пластмасса).

На сегодняшний день имеется два вида металлокерамики для протезирования:

  1. Протезы, каркас которых выполнен из неблагородного металла. Это может быть кобальт, хром, никель или их сплавы. Стоят такие конструкции недорого. Их достаточно просто изготовить. Самыми твердыми считаются изделия из кобальта и хрома. Такие сплавы увеличивают срок использования коронок, которые могут прослужить более 10 лет. Из минусов этих протезов выделяют их невысокую биосовместимость и возможность аллергических реакций на металл. При длительном ношении могут возникать отеки, распирание, болевые ощущения и гиперемия пародонта. Также может потемнеть десна в месте ее соприкосновения с металлом.
  2. Протезы с каркасом из драгоценных металлов. Наиболее часто применяют золото и платину, а также их сплавы. Такие коронки имеют антисептическую активность и способны оказывать на мягкие ткани противовоспалительное воздействие. Они не вызывают аллергии. Благодаря пластичности золота достигается устойчивость протеза к нагрузкам. А желтый цвет металла при небольшом просвечивании сквозь слой керамики придает зубам натуральный вид. Однако по прочности золото уступает неблагородным металлам. Гарантийный срок службы изделий с золотым каркасом составляет пять лет. Значительным минусом конструкций является их высокая стоимость.

Коронки из металлокерамики имеют следующие положительные стороны:

  1. Достаточная привлекательность и эстетика, особенно в случае установки протезов на все зубы зоны улыбки.
  2. Прочность и надежность. Благодаря основе из металла коронка надежно укреплена, а керамическое покрытие не подвергается при этом разрушению.
  3. Высокая длительность службы. Протезы на основе из золота прослужат более 15 лет, а если в качестве основы используется неблагородный металл, срок службы равен 10 и более годам.
  4. Достаточно доступная цена. Коронки из металлокерамики дешевле керамических.
  5. Сохранение на длительное время первоначального цвета и блеска.
  6. Простота в уходе.

У металлокерамических коронок имеются также и минусы. Они заключаются в следующем:

  1. Чаще всего перед установкой на зуб металлокерамической коронки или моста его депульпируют, сокращая, таким образом, срок службы и снижая надежность конструкции.
  2. Обязательна обточка зуба-опоры с приданием ему нужной для надевания коронки формы.
  3. При использовании металлокерамики важно, чтобы протезирование проводилось с использованием только качественных материалов, которые исключат аллергические реакции на металл.
  4. Есть опасность развития воспаления, если протезирование проводится в клинике, где нарушены основные меры предосторожности. Например, при ожоге пульпы, она погибает, провоцируя воспалительный процесс.

Проводить протезирование с использованием металлокерамических коронок можно не во всех случаях. Рассмотрим основные показания к процедуре:

  • наличие существенных дефектов передних зубных органов (трещины и сколы);
  • поражение зуба кариесом;
  • наличие врожденных или приобретенных патологий эмали;
  • повышенная стираемость зубов;
  • наличие аллергии на пластмассу в облицовке несъемной конструкции;
  • необходимость восстановить один или несколько зубов в ряду.

Важно также, чтобы толщина стенок зуба, на который будет ставиться коронка была достаточной.

Для установки рассматриваемых коронок могут быть абсолютные и относительные (которые можно устранить) противопоказания.

  • тонкие стенки зубов, их плоская форма и мелкие коронки;
  • зубы детей и подростков, в которых сохранен нерв;
  • отсутствие трех и более зубов;
  • тяжелый пародонтит в тяжелой форме.
  • маленькая коронка и наличие нерва в передних зубах нижнего ряда;
  • аномалия прикуса;
  • сильная стираемость зубов.

Перед протезированием врач обязательно делает рентген, позволяющий исключить возможность воспалительных процессов и убедиться в качественной установке пломб. При наличии дефектов, зубы подвергаются лечению, каналы очищают и вновь заполняют композитом.

На заметку: Передние зубы обязательно лишают нерва, ведь у них имеется только один корень. Для задних — многокоренных зубов это условие необязательно.

Далее зубы, на которые планируется ставить коронки лечат, ставят новые пломбы. Если зуб разрушен больше, чем наполовину, в него ставят штифт или вкладку, на которые затем наращивают коронковую часть.

Рассмотрим этапы установки протеза из металлокерамики на передние зубы:

  1. Зуб обтачивается под коронку.
  2. Затем делается слепок, по которому будет изготовлена коронка.
  3. Пока постоянные коронки делаются в лаборатории, пациенту надевают временные из пластмассы. Они придают улыбке более или менее привлекательный вид и защищают обточенные зубы от внешней среды.
  4. Готовую, но еще не покрытую глазурью коронку примеряют в ротовой полости. При необходимости вносят коррективы.
  5. Далее коронка покрывается глазурью. Цвет коронок подбирают под цвет зубной эмали пациента.
  6. На заключительном этапе производят крепление протеза посредством специального цемента.

На сегодняшний день нередко используются технологии по установке коронок из металлокерамики на недепульпированные зубы. Такое лечение проходит гораздо дольше и требует кропотливой работы врача. При этом есть некоторое положительные стороны его применения:

  1. Зубной орган, в котором сохранена пульпа, является живым, а значит более надежным. Ведь удаление пульпы делает зубные единицы хрупкими, способными сломаться спустя некоторое время вместе с коронкой. По этой причине часто используют штифты и вкладки, чтобы укрепить депульпированный зуб.
  2. Зуб с живой пульпой способен лучше сопротивляться различным воздействиям. На нем редко появляется кариес.
  3. Лечение без удаления нерва стоит дешевле. Ведь депульпация является сложным процессом и стоит недешево. Также не придется оплачивать установку штифта, ведь на живой зуб коронка и так прекрасно крепится.
  4. При таком протезировании осуществляется главный принцип медицины, когда не причиняют лишнего вреда.
  5. Сохранение живой пульпы не нарушает принцип обратимости, ведь вернуть назад зубной орган без признаков жизни уже не получится.

Протезирование без депульпирования сопровождается некоторыми трудностями. Рассмотрим главные особенности, отличающие данный вид лечения:

  1. Для обработки зуба под коронки нужно применять много жидкости. Обтачивание производится постепенно, с перерывами. Пациенту при этом вводят анестезию. Такие процедуры позволяют защитить пульпу от перегрева. При этом необходимо применять специальный для таких процедур наконечник для бормашины, и бор обязательно должен быть новым. Если поверхность инструмента уже была использована, ткани зуба сразу не срезаются, а зуб перегревается, что может привести к гибели пульпы.
  2. После обтачивания на зуб накладывают специальный состав, который служит защитным покрытием от инфекции и других внешних воздействий.
  3. Когда зуб полностью подготовлен, на него сразу ставят временные коронки из пластмассы. Так нерв получает дополнительную защиту от внешнего воздействия, а ротовая полость приобретает эстетичный вид.
Читайте также:  Зажила лунка воспалилась десна

Если коронки из металлокерамики ставят на передние зубы, могут возникнуть следующие неприятные явления:

  1. Синюшность десен, где они соприкасаются с коронками. Проявиться это может сразу после протезирования или спустя некоторое время. Вызывает данное явление металл, входящий в состав изделия. Заметен такой дефект при широкой улыбке пациента.
  2. Отсутствие прозрачности конструкции и нахождение под керамикой металлического каркаса приводит к заметности коронки относительно других зубов ряда. Особенно заметно такое явление, если коронка ставится только на один зуб ряда. При установке таких коронок на несколько подряд идущих и симметрично расположенных зубов, дефект не будет заметен. Из-за постоянного нахождения передних зубов на виду, при их протезировании металлокерамикой лучше использовать в качестве металлического каркаса сплавы с золотом или платиной. Неблагородные металлы вроде хрома имеют сероватые оттенки и при просвечивании сквозь керамику придают передним зубам неестественный вид, тогда как желтоватые цвета как раз более близки к цвету зубной эмали.
  3. Воспаление десен. При установке протез может поранить мягкую ткань десны. Также несоблюдение гигиенических норм способно привести к воспалительному процессу.

Обтачивание зуба с сохраненным нервом должно производиться с круговым уступом. Для такого способа обтачивания необходимы современные инструменты, дорогостоящие материалы и большие временные затраты.

Нередко для того, чтобы получить максимально качественный результат применяют микроскоп и специальную фиброоптику.

Правильный уход за коронками из металлокерамики очень важен, так как способен значительно продлить их срок службы. Мероприятия по уходу после установки таких конструкций практически ничем не отличаются от гигиены полости рта, которую каждый проводит ежедневно.

Протезами из металлокерамики можно пережевывать почти все продукты, не ограничивая свой рацион.

Зубы следует чистить дважды в день. Лучше использовать неабразивную зубную пасту. Остатки пищи в труднодоступных местах ротовой полости следует удалять при помощи зубной нити. Важно также полоскать рот после каждого приема пищи чистой водой, а лучше специальными ополаскивателями.

Регулярное посещение специалиста также должно осуществляться, чтобы избежать или вовремя избавить себя от осложнений типа воспаления десен.

Стоимость металлокерамики на передние зубы может отличаться в зависимости от клиники, квалификации врачей и применяемого материала. Иногда можно снизить цену протезирования. Например, при изготовлении мостовидного протеза его нередко делают комбинированным. Для коронок видимых при улыбке зубов применяют металлокерамику, а для невидимых — другой более доступный по цене материал.

В среднем коронка из металлокерамики, произведенная в Германии или Японии стоит 6 тысяч рублей.

Изделия российского и белорусского производства стоят дешевле — от 4,5 тысячи рублей.

При использовании золото-платинового или золото-палладиевого каркаса стоимость возрастает до 15 тысяч рублей и выше.

Временная коронка из пластмассы обойдется примерно в одну тысячу рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на металлокерамику:

Клиника Стоимость (руб)
Стоматология «STARSDENTAL» 7500
Стоматология «SMILE-AT-ONCE» От 10000
Дента 6900
Ортодонтика 8500
Дентал Мир 8500
ИЛАТАН 8500
Шифа 12000

С детства начали разрушаться передние зубы. В стоматологии я частый гость. Были и пломбы и наращивание и облицовка. Но недавно уже решили поставить коронки из металлокерамики. Перед этим в зубы были установлены штифты из-за их сильной разрушенности. Почти год хожу с коронками — все устраивает. Нет никакой синюшности и внешне зубы как родные.

Поставили металлокерамику на один передний зуб после травмы. Отличий не было. Весь ряд смотрелся гармонично. Но через год разница стала заметна. Искусственный зуб сильно стал выделяться на фоне живых. Может из-за потемнения эмали. Надеюсь исправить данную проблему отбеливанием.

Поставили металлокерамику сразу на четыре зуба сверху. Гармонично сочетаются с моими живыми зубками. Правда, немного посинели десны. Благо при улыбке этого не видно. Надеюсь можно как-то избавиться от этой проблемы?

Установка металлокерамических коронок на передние зубы наиболее распространена на сегодняшний день. Благодаря доступной стоимости, надежности и эстетическому виду таких протезов, можно достичь желанного результата в виде привлекательной улыбки и функциональности зубов. Но для качественной установки коронок важно выбрать высококвалифицированного и опытного специалиста, знающего свое дело.

Видео-отзыв пациента об имплантации зубов за 3 дня. Без боли и дискомфорта!

источник

Очень часто приходится слышать вопрос: почему в клинике Стоматология Бест металлокерамика стоит так дорого? На вашей улице 5 частных клиник, и цены там ниже, а коронки такие же, и металлокерамика есть металлокерамика.

Посмею возразить, что это далеко не так.

Во-первых наши цены не выше средних цен для клиник такого уровня как наша, а таких клиник в Москве, поверьте не так уж много.

Самый распространенный пример: в какой-то клинике пациенту изготовили металлокерамические коронки на верхние передние зубы, самые заметные при разговоре и улыбке. Обточили зубы, сняли слепки, используя очень болезненную ретракционную нить, через 2-3 дня зафиксировали временные коронки, еще через 10-12 дней — готовую металлокерамику.

Пациент доволен. Недорого. Быстро. В общем, то, что надо.

А месяца через 3-4 начинаются чудеса — у коронок десна сначала краснеет и отекает, затем синеет и все время кровоточит.

Пациент обращается в клинику, доктора начинают суетиться, лечить пародонтит, взявшийся непонятно откуда. Лечение, разумеется, небесплатное — оплачены только коронки, а здесь заболевание десен. Извините.

При этом тайну, что причина пародонтита — недавно сделанная металлокерамика, пациенту никто не выдает.

А дело просто в том, что пациенту под металлокерамические коронки зубы отпрепарировали неправильно. Такой маленький, но важный «пустячок».

А на неправильно обточенный зуб коронка правильно не сядет, хоть ты тресни, — она будет своими широкими краями давить на десну, нарушая в ней кровобращение, вызывая отечность и посинение десны. Кроме того, под негерметичной коронкой развивается кариес, и несчастный зуб испытывает уже две напасти: воспаление десны и кариес.

Итак, десну лечат, а она не лечится. Т.е. эффекта лечения хватает на несколько дней, а затем – все по новой. И это закономерно. Пока не устранена причина — широкие коронки, сдавливающие десну, воспаление не пройдет.

Промучившись так некоторое время (кто-то год, кто-то три), пациент идет в другую клинику, где ему снимают металлокерамику, проводят (если повезет найти действительно профессиональных специалистов) серьезное пародонтологическое лечение, стоящее весьма недешево, а затем уже нормальное протезирование, которое также влетает в копеечку.

В результате первоначальные дешевизна и быстрота обошлись несчастному в 2-3 раза дороже. Не говоря уже о потраченном времени и нервах.

Временные коронки Вам изготавливают до препарирования зубов для того, чтобы Вы ни одного дня не ходили с обточенными «пеньками», царапающими язык и губы и пугающими окружающих. Эти коронки врач тщательно, а значит, небыстро припасовывает к Вашим зубам и деснам. Да-да, даже временные коронки ни в коем случае не должны раздражать десну. А это достигается качественной, что означает опять-таки довольно продолжительную работу, препаровкой зубов, с их обязательной полировкой и заглаживанием уступа, призванного обеспечить защиту десны от давления коронки.

Слепки под постоянные коронки Вам снимают при помощи современной, абсолютно безболезненной технологии ретракции десны ХХI века — десна отодвигается не травматичной ретракционной нитью, а специальным составом, который не вызывает ни малейшей болезненности. Важную роль на этом этапе играет качество слепочного материала.

Когда Ваши новые зубы готовы, их обязательно примеряют, учитывая Ваши пожелания, очень внимательно проверяют прилегание коронок к уступу, десне, чтобы исключить на нее всяческое давление, а также контакты с соседними зубами, чтобы они были плотными и кусочки пищи не попадали между зубами (очень частая ошибка при изготовлении коронок). Затем коронки фиксируют на временный материал, чтобы была возможность проверить цвет, форму и удобство использования в естественных условиях. При необходимости, коронки корректируют, добиваясь абсолютной гармонии и комфорта. И только по прошествии некоторого времени металлокерамику фиксируют на постоянный цемент.

Разумеется все эти манипуляции требуют времени, а высокоточные технологии, гарантирующие качество, по определению не могут стоить дешево.

Вы же не поверите, если Вам предложат купить «автомобиль по цене велосипеда»? А чем отличаются металлокерамические коронки?

Захотите ли Вы недорого приобрести вещь, которой в дальнейшем просто не сможете пользоваться?

Ведь, как показывают более, чем 20 летняя практика и простая математика, изготовление дешевой металлокерамики, которое пропагандируют на каждом углу, обходится гораздо дороже. Причем не в далеком будущем, а во вполне обозримом.

источник

Наверное, не существует таких людей, которые не заботятся о своём внешнем виде. При этом одной из немаловажных деталей, которая влияет на привлекательность человека, считается состояние его передних зубов. Хочется сразу отметить, что несмотря на относительную дороговизну услуг по протезированию, они вполне доступны среднестатистическому обывателю. Необходимо просто выбрать один из подходящих вариантов лечения, к наиболее качественному и относительно доступному из которых относится протезирование с использованием металлокерамики, отзывы о которой не оставят ни капли сомнений в правильности выбора.

Читайте также:  Видны десны над зубами

Во многих современных стоматологиях при протезировании практикуется использование металлических конструкций, выступающих в роли основания, на которое наносится специальный керамический материал – это и есть металлокерамический протез. При этом существует огромный ассортимент коронок для изготовления которых используют как металлокерамику, так и другие современные сплавы.

Для соблюдения основных требований надёжности протезов, металлокерамические конструкции изготавливаются с использованием хрома, кобальта или никеля. Но по желанию пациента могут применяться сплавы из драгоценных металлов, таких как платина или золото. Естественно, такие материалы в значительной мере увеличивают стоимость протезирования, хотя в результате внешний вид протеза будет максимально приближен к естественным человеческим зубам.

Несмотря на высокую стоимость материалов, на протезах слишком экономить также не стоит, так как дешёвые варианты не дадут желаемого эстетического результата и мечтать о блистательной улыбке не придётся. Использование дешёвых металлокерамических протезов приведёт к тому, что искусственные зубы будут сильно отличаться от натуральных аналогов и выглядеть неестественно.

Прежде чем разобраться с положительными и отрицательными сторонами таких протезов, а также способами проведения протезирования, нужно остановиться на некоторых интересных особенностях использования металлокерамики на передних зубах.

  1. Принимая во внимание то, что в процессе разговора или когда человек улыбается, передний зубной ряд находится постоянно на виду, его внешний вид должен быть идеальным. Поэтому даже несмотря на дороговизну, рекомендовано для изготовления протеза использовать сплавы из золота и платины.
  2. Использование более дешёвых соединений из хрома придаёт искусственным зубам серый оттенок, поэтому при дневном освещении металлокерамическая конструкция будет выглядеть слегка неестественно. Плюс ко всему из-за хрома могут темнеть десна под имплантатами, так как такой материал окисляется.
  3. Максимально использование металлокерамических протезов подходит при восстановлении от двух до пяти расположенных подряд повреждённых или отсутствующих зубов на переднем ряду. Это обусловлено тем, что в такой ситуации применяется мост благодаря которому в значительной степени снижается стоимость протезной конструкции.
  4. Очень важно, чтобы препарирование органов в полости рта на переднем ряду зубов, которое производится в процессе подготовки к протезированию, происходило строго с соблюдением необходимого технологического процесса.

Если пациент по каким-либо причинам утратил один или несколько зубов в переднем ряду, то для борьбы с проблемой существует множество технологий, одной из которых является протезирование с применением металлокерамики. Использование металлокерамических протезов позволяет получить идентичные по цвету натуральной эмали искусственные зубы.

Именно по этой причине протезирование с использованием металлокерамики в переднем ряду получило максимальное распространение в современной стоматологии. Использование искусственных зубов сделает улыбку любого пациента поистине привлекательной. Плюс ко всему вышесказанному металлокерамика в переднем ряду зубов обладает широким спектром преимуществ, отзывы пациентов о которых совпадают с мнением врачей.

  • Возможность максимально точно передать оттенок цвета искусственного зуба в соответствии с естественной эмалью. Благодаря этому достигается максимально эстетичный вид протеза.
  • Использование металлокерамики для протезирования передних зубов позволяет сделать всю процедуру доступной по цене. Минимальный срок службы такого рода протезов составляет более 10 лет.
  • Готовая стоматологическая конструкция по своей форме на 100% повторяет натуральные зубы.
  • Металлокерамические протезы и коронки не разрушаются в процессе эксплуатации и обладают достаточно высокой прочностью.
  • Методика протезирования с использованием металлокерамики доступна практически во всех стоматологиях нашего государства.

Металлокерамические протезы на переднем зубном ряду, отзывы о которых в основном встречаются только положительные, имеют и свою отрицательную сторону, о которой должны знать пациенты.

  • При таком протезировании в обязательном порядке выполняется депульпирование опорных здоровых зубов, что, в свою очередь, сокращает их долговечность и надёжность.
  • В случае с применением металлокерамических коронок, материалы, используемые для их изготовления, должны быть высокого качества, что, в свою очередь, делает протезирование дороже. В противном случае некачественные материалы могут вызывать аллергическую реакцию у пациента.
  • Также не исключено развитие воспалительных процессов, особенно если стоматологом небыли соблюдены все технологические процессы или использовались материалы сомнительного качества.

Если у пациента частично или полностью отсутствуют зубы на переднем ряду, то существует ещё один современный способ протезирования с использованием металлокерамики. Речь идёт о напылении керамического материала на заранее вживлённый титановый имплантат. При этом имплантация с использованием металлокерамического напыления для восстановления утраченных зубов на переднем ряду используется в следующих вариантах:

  • в качестве одиночного протеза, размещённого на вживлённом имплантате;
  • как мостовая конструкции из нескольких прочно соединённых коронок, число которых не превышает 5 единиц;
  • как съёмная протезная конструкция, которая при необходимости легко демонтируется.

Естественно, может возникнуть вопрос – почему такой универсальный материала не используется в качестве имплантата? Дело в том, что использовать чистую керамику в качестве имплантата, заменяющего корень, невозможно, так как она легко крошится и не может выдержать жевательные нагрузки, возлагаемые на зубные корни. Однако благодаря ей можно достичь максимального эстетического результата и поэтому она так ценится стоматологами при протезировании. Поэтому и была создана комбинация металла и керамики, что позволило добиться хороших результатов красоты и качества.

Перед непосредственной фиксацией протезной конструкции проводится скрупулёзная подготовка опорных и повреждённых зубов. Во время первого посещения протезиста, им проводится ряд определённых подготовительных мероприятий.

  1. Процедура рентгенологического исследования. На снимках стоматологом исследуются воспалительные очаги и другие нежелательные процессы, которые протекают в местах, подвергшихся лечению. Все обнаружившиеся патологии в обязательном порядке устраняются, так как протез можно устанавливать на абсолютно здоровые органы полости рта.
  2. Подготовительный этап также подразумевает решение вопросов о целесообразности использования культевой вкладки. Более чем в половине случаев непосредственно перед протезированием устанавливаются соответствующие штифты. Исключением являются только коренные жевательные зубы.
  3. Депульпирование перед протезированием необходимо осуществлять непосредственно перед установкой коронок. Хочется отметить, что отзывы о процедуре подобного рода неоднозначны и зависят от уровня стоматологической клиники, проводящей протезирование. В последнее время развитие стоматологических технологий позволяет устанавливать коронки без удаления зубного нерва.

На следующем этапе переходят непосредственно к установке металлокерамической конструкции. При этом надёжность и качество протеза будет зависеть от соблюдения технологии протезирования, которая состоит из определённых этапов.

  1. Качественная обтачка зубов, подлежащих протезированию. От соблюдения технологии обтачки будет зависеть срок службы и качество фиксации металлокерамического протеза или коронки.
  2. Изготовление протезной конструкции выполняется в специализированных стоматологических лабораториях. Основой протеза является специальный слепок заблаговременно подготовленный, протезистом, занимающимся установкой металлокерамики на передний ряд зубов. При этом удобство готового протеза, отзывы о котором сильно отличаются, в основном, зависит от качества снятия мерок.
  3. На время пока будет изготавливаться постоянный протез, в целях защиты подготовленных зубов, устанавливают временные коронки.
  4. Помимо качества материала, обязателен тщательный подбор оттенка готовой протезной конструкции. Он подбирается индивидуально, в соответствии с цветом эмали соседних натуральных зубов. При этом благодаря металлокерамике на передних зубах, оттенок последних практически не отличается от натуральных аналогов.
  5. Прежде чем наносить завершающий слой покрытия, выполняют примерку протеза или коронки, что позволяет вносить необходимые коррективы.
  6. После всех подгонок наносится декоративная глазурь.
  7. Фиксация коронки производится с помощью специального клеящего состава, который гарантирует надёжность и долговечность зубного протеза.

Хочется отметить, что металлокерамика на передних зубах является наиболее распространённой при протезировании. Главное – это хороший протезист, отзывы о котором нужно изучить, прежде чем обращаться к нему за услугами. И тогда в итоге пациент получит привлекательную улыбку.

Я попала к стоматологу благодаря знакомым, которые посоветовали мне врача. При первом посещении мне сделали панорамный 3D снимок. При повторном посещении врач снял слепок. На третий раз проводили примерку и подгонку при этом слегка поранили десну.

Ну а после заключительного сеанса я ушла с новыми пусть и искусственными зубами. Сама процедура при этом заняла не больше часа. Хотя я и чувствовала себя после этого очень уставшей, но результатом вполне довольна.

Я боюсь стоматологов и поэтому поход в поликлинику отлаживал до последнего, пока зубы спасти было нельзя. После этого пришлось ставить коронки из металлокерамики. Сначала чувствовался дискомфорт, но через 4 дня всё прошло. На сегодняшний день я всем доволен, тем более дали гарантию на год. Проблема с зубами, наверное, головная боль для многих не только для меня, но несмотря на страх, когда болят зубы без похода к стоматологу не обойтись.

Я счастливый обладатель 3 металлокерамических коронок. Сначала планировал поставить 2, но обнаружилась проблема и с третьим зубом. Очень неприятной оказалась процедура обточки зубов, несколько раз поранили десну.

Коронки изготовили достаточно быстро, правда, одну пришлось долго подгонять, так как не хотела становиться на место, при этом через полгода она выпала, но по гарантии врач переделал всё бесплатно. А в принципе я результатом доволен.

источник