Молочный зуб болтается на десне

Шатающийся зуб, слабо зафиксированный в десне, «имеет право» на существование только в том случае, если он временный (молочный). Постоянные зубы, у которых крепкие корни и надежный опорно-связочный аппарат, хотя и имеют естественную незначительную подвижность, не должны ни шататься, ни смещаться. Но случаи, когда один или несколько зубов теряют свое стабильное положение, нередки. Как устранить эту проблему, зависит от причин, которыми она вызвана.

Все случаи, при которых зуб «висит» на десне, можно распределить на две категории:

Внезапно возникшая подвижность зуба. Причиной этого практически в 100% случаев является травма. Поэтому обнаружить, что зуб держится в десне непрочно, и почти готов выпасть, удается сразу же после травматического события — падения с большой высоты, удара, пришедшегося в область челюсти и пр. В момент травмы ощущается резкая боль, а из десны может начаться более или менее выраженное кровотечение.

При таких травмах часто нарушается стабильность нескольких соседних зубов — тех, которые приняли на себя основную часть механической нагрузки.

Но травматическое нарушение может быть и локальным, с вовлечением только одного зуба. Предпосылками к такому повреждению являются:

аномалии прикуса, при которых один или несколько зубов выступают за пределы зубного ряда;
зуб, скрученный по вертикальной оси;
локальный пародонтоз, при котором опорно-связочный аппарат одного из зубов теряет свои функции.

Постепенно нарастающая подвижность зуба. В этом случае речь всегда идет о дегенеративных или воспалительных процессах в тканях пародонта, который является опорным аппаратом зубов, и отвечает, в числе прочего, за их надежную фиксацию.

При пародонтозе (дегенеративном заболевании) пародонт уменьшается в объемах, что проявляется как снижение высоты десен, их бледность, оголение шейки зубов и повышение чувствительности к холодному, горячему, кислому, соленому.

Пародонтит (воспаление пародонта) проявляется как отечность десен и их покраснение, увеличение объема тканей десен — этот симптом часто описывается как «распухшие и зудящие десны». При достижении патологическим процессом более глубоких тканей наблюдается боль при потреблении горячих блюд и напитков, а зуб, вовлеченный в воспаление, становится подвижным.

Но в обоих случаях изменения происходят постепенно — от начала заболевания до тяжелых поражений опорно-связочного аппарата может пройти несколько лет. А таким изменениям практически всегда предшествуют другие заболевания полости рта — стоматиты, гингивитыв виде шишек, кариес, значительные отложения зубного камня и пр.

Перед тем, как приступать к выбору методов лечения, врач может назначить диагностику, цель которой — определить причину нестабильности зуба и степень тяжести поражений опорно-связочного аппарата и корня. Для этого рекомендованы такие методы диагностики:

Лабораторный. В перечень исследований могут входить микроскопическое, бактериологическое, гистологическое. По результатам анализов врач может сделать заключение о присутствии инфекции или о структурных изменениях в тканях пародонта — эти состояния требуют принципиально разного подхода к лечении.
Рентгенографический. Может использоваться традиционный рентгеновский аппарат, или современное оборудование, позволяющее сделать панорамный снимок обеих челюстей (ортопантомограмму). Необходимость ортопантомограммы чаще всего вызвана повторными случаями расшатывания зубов и подозрением на челюстные аномалии.

Лечение назначается по результатам диагностики, и может включать в себя несколько направлений:

Ортопедическое. Если зуб держится на десне, но при этом его корень и пульпа не повреждены, на него может быть наложена шина, прочно фиксирующая его за счет соседних, опорных зубов.
Терапевтическое. Если причина расшатывания зубов — пароднотоз или пародонтит, но врач еще видит возможность спасти ситуацию, назначаются средства местного и системного действия (антибиотики, иммунностимуляторы, витаминные и противовоспалительные препараты, средства для улучшения трофики тканей и пр.). Но предварительно в обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта с удалением мягкого и твердого налета (зубных камней) и, если в этом есть необходимость — хирургическое лечение с резекцией гипертрофированных тканей десен.
Хирургическое. При значительных травматических повреждениях зуба, когда значительная часть функций связочного аппарата утеряна, целесообразно удаление зуба. Такое же решение врач может принять в ситуациях, когда расшатанный зуб каким-либо образом угрожает соседним зубам, мягким тканям полости рта или же высока вероятность его полного перелома.

Если зуб висит на десне, но его еще можно спасти, от самостоятельного лечения зависит не меньше, чем от стоматологического. Поэтому следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не нагружайте расшатанный зуб, даже если он защищен шиной. При жевании используйте противоположную сторону челюсти, а если поврежден передний зуб, предварительно измельчайте или нарезайте на небольшие кусочки пищу так, чтобы минимизировать вероятность повторной травмы при откусывании.
Если стоматологом не указано обратное, регулярно проводите массаж десен. Для этого вымойте руки и, смочив палец в холодной воде, мягко массируйте десны вдоль всего зубного ряда круговыми движениями, а затем – сверху вниз или снизу вверх, по направлению к краю десны. Это улучшает приток крови к пародонту и, соответственно, поступление в него питательных веществ, необходимых для восстановления тканей.
Исключите из рациона любые продукты или блюда, раздражающие слизистую десен и полости рта (кислые фрукты и цитрусовые, острые блюда, соления, газированные напитки, очень горячие или чрезмерно холодные напитки и десерты и пр.).

источник

Выпадение первого зуба у ребенка — это значимое событие! Но иногда зубы не хотят так просто «уходить». И тогда перед родителями встает вопрос об их удалении. Они беспокоятся, что шатающийся резец может навредить малышу. Например, ребенок может проглотить его во время еды. Дети и сами ждут не дождутся, когда он все-таки выпадет. Но многие из них боятся боли. Хорошая новость в том, что если моляр действительно готов выпасть, он удаляется безболезненно.

Когда у детей начинают выпадать молочные зубы?

Обычно дети начинают терять зубы в возрасте шести лет. Сначала выпадают резцы или зубы в передней части ротовой полости. Когда начинают расти более крупные постоянные зубы, корни молочных рассасываются. В итоге резцы держатся только за счет соединительной ткани.

Дети часто ускоряют процесс выпадения, просто играясь с ним. Они давят на него языком или раскачивают пальцами. Обычно зуб безболезненно выпадает и становится приятной неожиданностью для ребенка. Но если он шатается несколько недель и не выпадает сам, то можно ухватить его кусочком ткани и быстро выдернуть. При этом ребенок может почувствовать небольшую боль, которая сразу пройдет и смениться ощущением облегчения.

Когда можно удалять?

Всегда лучше позволить молочным зубам выпасть самостоятельно. Когда малыш покажет вам шатающийся резец, убедите его надавливать на него языком, чтобы раскачать его еще сильнее. Большинству детей это даже нравится. Но если он все равно не выпадает, то вы можете помочь. Возьмите мягкую ткань, сожмите зуб и двигайте его вперед и назад. Если он сильно сопротивляется, то значит пока не готов выпасть. Но если зуб висит буквально на волоске или настолько расшатан, что уже сам должен выпасть, вы можете просто удалить его резким движением.

Удаление молочных зубов. Как сделать это безболезненно?

Натрите десну небольшим количеством анальгетика для ротовой полости

Нанесите на десну вокруг зуба небольшое количество анальгетика и подождите, пока она онемеет. Вы также можете дать ребенку таблетку с обезболивающим, особенно если он нервничает.

Зажмите в чистую ткань и покачивайте его

С помощью чистого кусочка ткани или марли ухватите зуб и раскачивайте его в стороны. Так можно убедиться, что он готов к удалению (должен легко двигаться).

Аккуратно вытяните

Если зуб готов выпасть, эта часть должна отнять совсем немного времени. Он должен легко выйти, когда вы его потянете. Если нет, то он, возможно, еще не готов.

Зажмите десну

В месте, где был закреплен резец, может появиться небольшое кровотечение. С помощью чистой марли зажмите эту область. Чтобы отвлечь ребенка от крови, поздравьте его с потерей. Покажите малышу молочный зуб, который вскоре заберет сама «зубная фея».

Проверьте десну

Когда кровотечение остановится, проверьте десну на наличие оставшихся фрагментов зуба. В большинстве случаев область будет абсолютно чистой. Вы даже можете увидеть верхушку коренного, который готовится прорезаться.

Позвольте малышу самому это сделать.

Хотя вы бы и сами хотели удалить молочный зуб, лучше оставить эту задачу детям. Только сам ребенок может оценить, насколько больно его вытягивать, и насколько он расшатан.

Посетите стоматолога, если вас что-то беспокоит.

Если есть сомнения по поводу выпадения зубов или последователей, не сомневайтесь и идите к врачу. Он все проверит и укажет, есть ли на самом деле какие-либо проблемы.

Что можно предпринять, если при удалении молочных зубов возникли осложнения?

Иногда при удалении зуба могут возникнуть осложнения. В большинстве случаев все ограничивается небольшим кровотечением, которое быстро проходит. Используйте марлевую ткань и зажмите ей десну, чтобы остановить кровь.

После удаления, вы можете обнаружить в десне оставшиеся фрагменты. В таком случае лучше всего сразу обратиться к стоматологу. Не пытайтесь сами удалить эти фрагменты. Из-за ваших действий осколки могут врезаться в десну и причинить ребенку боль.

Когда в теле появляется рана (даже маленькие разрывы в десне от потери резца), есть опасность попадания в организм инфекции. Хотя такое бывает редко, стоит проследить за состоянием ребенка после удаления молочного зуба. Если на следующий день вы заметите покраснение, или ребенок будет жаловаться на боль, необходимо посетить стоматолога, чтобы проверить ротовую полость.

Но помните, что чаще всего выпадение молочных зубов проходит очень легко. И когда малыш теряет один, остальные вскоре следуют за ним.

источник

Все родители рано или поздно вступают в малоприятный период, связанный с началом замены молочных зубов у ребенка постоянными. Подобные перемены доставляют мамам и папам немало переживаний, ведь чаще всего потеря зубов происходит в домашних условиях и всегда присутствуют опасения относительно того, что частицы корня могут остаться в лунке.

Во избежание нежелательных последствий со всей необходимой информацией родителям рекомендуется ознакомиться задолго до выпадения первого молочного зуба.

Основной причиной выпадения молочных зубов выступает прорезывание постоянных. Процессу смены молочных зубов предшествует рассасывание их корней. После потери корней происходит расшатывание и выпадение молочного зуба. Чаще всего процесс не доставляет ребенку существенного дискомфорта и болезненности, а освободившееся место в дальнейшем заполняется прорезающимся постоянным резцом.

Смена молочного зуба на постоянный

Внимание! Смена молочных зубов на постоянные – естественный процесс, заложенный природой. Корневые зубы являются более крепкими и выносливыми, отличаются твердостью и плотностью эмали, поэтому облегчают приспосабливание ребенка к взрослой пище.

Первая потеря молочных зубов происходит после достижения ребенком шестилетнего возраста, что считается нормой в стоматологии. На формирование постоянного зубного ряда уходит от 6 до 8 лет.

Именно столько времени понадобится для выпадения 20 молочных и прорезывания 32 корневых зубов. Но в связи с индивидуальными особенностями каждого отдельно взятого детского организма допускаются незначительные отклонения от установленного графика.

Тем не менее, если выпал первый молочный зуб в 4 года или даже в 5 лет, следует проконсультироваться со специалистом, ведь это может быть связано с ненадлежащим уходом за ротовой полостью. Раннее выпадение молочных зубов также как и опоздания в графике, чревато серьезными дефектами формирующегося зубного ряда, поэтому требует наблюдения со стороны детского стоматолога.

Многие родители по незнанию склонны думать, что молочные зубы вообще не обладают корнями. В то же время некоторые мамы и папы приходят в ужас, когда на выпавшем молочном зубе не обнаруживают развитую корневую систему, полагая, что часть зуба осталась в десне ребенка. Развеять все мифы поможет краткая информация о том, как выглядит выпавший молочный зуб. Фото удаленного костного образования обеспечит получение наилучших представлений об этом.

Временные резцы идентичны с постоянными по строению, но отличаются меньшими размерами коронок, более тонкой эмалью и наличием довольно широких каналов и крупной пульпы. Несмотря на многочисленные заблуждения, корневая система у молочного зуба присутствует и обеспечивает надлежащее выполнение функций по измельчению пищи и формированию нормального прикуса.

Вырванный молочный зуб с корнем

Отсутствие же корней у выпавшего молочного зуба объясняется их рассасыванием на определенном этапе жизни человека для предоставления возможности прорезаться постоянным костным структурам, что является нормой.

Ситуация, когда у ребенка выпал молочный зуб, а корень остался, способна довести до истерики всех родителей. На самом же деле в большинстве случаев опасения мам и пап не подтверждаются, а виднеющаяся частица в образовавшей ранке оказывается лишь верхушкой прорезывающегося постоянного зуба.

Тем не менее, частицы молочных резцов также нередко остаются в деснах, что объясняется хрупкостью временных костных образований. Но нужно учитывать, что такие ситуации случаются только при преждевременном удалении молочного зуба, корни которого не успели рассосаться, а также в результате травмировния.

Важно! Если выпал первый молочный зуб, который к тому моменту уже шатался, для беспокойства нет причин, ведь оставшийся осколок – это прорезывающийся корневой зуб. В ином случае, а также для успокоения родителей лучше обратиться к детскому стоматологу, который назначит рентгенологическое обследование и сможет определить природу виднеющейся костной структуры.

В интернете можно найти немало рекомендаций относительно ситуации, когда корень молочного зуба остался в десне. Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования и оставшаяся часть представляет собой именно корневую систему, можно аккуратно взять осколок и проверить, шатается ли он.

Молочный зуб выпал без корня

Не представляется сложным удалить шатающийся корень молочного зуба, но при этом важно позаботиться о стерильности процедуры. Если же корень сидит в десне крепко, нужно исключить любое стороннее воздействие на него, включая употребление твердой пищи, и безотлагательно посетить детского стоматолога.

Первые 2-3 часа с момента удаления молочного зуба должны быть исключены приёмы еды, поэтому перед посещением стоматологического кабинета или началом проведения процедуры в домашних условиях следует покормить ребенка. Обязательно нужно позаботиться и о том, чем обработать ранку, если у ребенка выпал зуб.

Для полоскания ротовой полости можно воспользоваться как готовыми растворами (к примеру, Ротокан), так и аналогами самостоятельного приготовления.

Отличным дезинфицирующим народным средством выступает отвар на основе аптечной ромашки или шалфея, но использовать их рекомендуется только в охлажденном виде, ведь горячая жидкость препятствует нормальному заживлению ранки. Это предостережение касается и употребления пищи в горячем виде.

После полоскания к лунке можно приложить кусочек ватки, смоченный в том же растворе и оставить минут на 15-20. По истечении указанного времени тампон нужно убрать, после чего рекомендуется обеспечить ранке абсолютный покой. Последующие три дня лучше обойтись без полосканий ротовой полости и сплевывания, ведь крайне важно сохранить сформировавшийся кровяной сгусток в ранке.

Молочные зубы у многих ассоциируются с неожиданностью потери, что не безосновательно. На самом деле практически каждый ребенок готов поделиться историями о потере зуба во время еды или игр. Шатающийся зуб может выпасть даже, когда ребенок спит.

Молочные зубы часто выпадают во сне

Что делать, если у малыша выпал молочный зуб во сне? Для начала необходимо отставить панику относительно возможных последствий попадания зуба в желудок. На самом деле подобные конфузы не сулят ничем опасным для пищеварительной системы человека, а удаление выпавшего зуба из организма происходит естественным путем.

После обнаружения отсутствия зуба нужно сделать следующее:

Внимательно осмотреть ранку, направив на нее свет настольной лампы. Нужно убедиться в том, что зуб выпал целиком и не произошло его раскола. Если в лунке на месте шатающегося зуба обнаружена белая частица, рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы убедиться в том, что она является лишь верхушкой прорезывающегося корневого зуба.
После этого необходимо аккуратно прополоскать ротовую полость настоем с ромашкой или шалфеем. Важно при этом избегать динамичных движений, которые могут стать причиной потери или смещения кровяного сгустка.
Если ранка кровоточит, можно на полчаса приложить кусочек марли или ватки, смоченной в антисептике.

Употребление еды допускается, если с момента потери молочного зуба прошло больше 2 часов, о чем будет свидетельствовать отсутствие выделений из лунки. В противном случае с завтраком лучше повременить.

Смена молочных зубов – природный процесс, поэтому отклонения от нормы и осложнения встречаются достаточно редко. Также родителям следует учитывать и индивидуальные особенности детей, которые по-разному переносят потерю зубов.

В любом случае регулярные посещения стоматолога и ответственное отношение к подобным переменам в детском организме сделает их менее ощутимыми для взрослеющего малыша.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Услышав, что у вашего малыша начал шататься первый молочный зуб, вы испытаете целую кучу эмоций! Волнение, грусть, радость, гордость… Ведь это – один из памятных моментов взросления ребенка. Но, в то же время, проблема кроется в том, что шатающийся зуб не выпадет сразу, это может занять дни и даже недели, и это время тянется очень долго. В этой статье мы расскажем вам, чего ожидать после того, как первый молочный зуб вашего ребенка начал шататься, а также, как помочь ребенку справиться с этим волнующим событием.

Если вы с малышом давно не были у стоматолога, то сейчас – самое время посетить врача, чтобы убедиться, что молочные зубки здоровы и в процессе замены на коренные им не нужна «помощь». В этом случае молочные зубки будут выпадать самостоятельно, а на их месте появятся здоровые постоянные зубы.

Но есть и некоторые показания, при которых за удалением молочных зубов необходимо обратиться к специалисту. От вашего внимания к данной ситуации зависит будущее здоровье зубов и ротовой полости ребенка, его дикция и правильный, красивый прикус. До сих пор не знаете, в какую клинику обратиться? На сайте стоматология http://101stomatolog.com.ua вы найдете подробную информацию обо всех стоматологах Киева, включая контактные данные и цены на их услуги.

В каком возрасте у детей начинают шататься зубы?

Как правило, ребенок теряет свой первый молочный зуб в возрасте около 6 лет. Если у вашего малыша первые молочные зубки начали появляться рано, то и сменяться на коренные они тоже могут начать раньше. Также считается, что у девочек зубы начинают меняться раньше, чем у мальчиков. Выпадают зубки, как правило, в том же порядке, в котором появлялись: два нижних центральных резца, два верхних центральных резца и т.д. Смена всех молочных зубов на коренные может занять до 6 лет.

Чего ожидать?

Ваш ребенок сообщит вам, когда у него начнет шататься первый зуб. После этого вы должны сказать ему, что он должен потихоньку шевелить и крутить зуб в разные стороны, чтобы аккуратно помочь ему отделиться от корня. Делать это нужно с помощью языка, а не пальцев (потому что вряд ли ребенок каждый раз перед тем, как потрогать зуб, будет мыть руки).

Зуб может шататься несколько дней или недель до того, как выпадет. Если при этом не наблюдается покраснение и отек десен, вам нужно просто еще немного подождать, пока он выпадет самостоятельно. В противном случае обязательно обратитесь к детскому стоматологу. Когда зуб выпадет, из десны пойдет кровь – не пугайтесь, это нормально.

Удаление молочного зуба в домашних условиях

Если у вашего ребенка заканчивается терпение или вы устали видеть, как его молочный зуб буквально «болтается на ниточке», вы можете попробовать сами его удалить. Для этого тщательно вымойте руки, возьмите зуб кусочком марли и потяните. Если зуб не выпадает с первого раза, подождите еще несколько дней. Удалять молочный зуб раньше времени опасно, поэтому не будьте настойчивы. И все же, лучше обратитесь за помощью к специалисту.

Когда начинать волноваться?

В принципе, смена молочных зубов коренными у большинства детей происходит самостоятельно, и помощь специалиста им не нужна. Исключением являются случаи, когда зуб создает ощущение дискомфорта, появляется покраснение или отек десен, или когда ребенок не хочет самостоятельно расшатывать зуб и прекращает из-за этого регулярно есть. Также стоит начинать беспокоиться, когда ребенок из страха перестает чистить шатающийся зуб, так как это может привести к появлению инфекций в ротовой полости.

Когда же зуб все-таки выпадет, найдите способ порадовать ребенка. Наслаждайтесь этими моментами, это важный период в жизни вашего малыша, и в вашей жизни, конечно!

источник

В этой рубрике врачи нашей клиники отвечают на ваши вопросы. Просьба при составлении вопроса максимально полно описывать ситуацию и, по возможности, прикладывать фотографии, рентгеновские снимки вместе с вашими вопросами, чтобы врачи-консультанты максимально оперативно и полно вас проконсультировали. Обязательно оставляйте контактную информацию (e-mail, телефон) для того, чтобы мы могли как можно более оперативно с Вами связаться.

Скорее всего у ребёнка начинает прорезываться первый постоянный моляр, или 6-й по счёту зуб. На это указывает возраст ребёнка (именно в этом возрасте начинают прорезываться первые постоянные моляры), описываемая Вами клиническая картина (нависающий край десны, припухлость десны).

Первый постоянный моляр прорезывается позади пятого молочного зуба и его прорезывание не сопровождается выпадением никакого молочного зуба, что часто сбивает родителей с толку. Это норма.

Первое время десна в области прорезывающегося постоянного моляра может быть отёчной, кровить при прикосновении и обладать повышенной чувствительностью. Всё тоже самое происходит при прорезывании любого друго зуба. Первое время это может причинять ребёнку дискомфорт, но, со временем, дискомфорт уйдёт.

Никаких специальных действий с Вашей стороны не требуется. Единственное, что можно порекомендовать — это следите за тем, чтобы ребёнок хорошо чистил зубы, особенно область последних, самых дальних, зубов.

источник

Чем снять зубную боль в домашних условиях. Что помогает от зубной боли

Детство – самая необыкновенная пора. Это подтверждают множество событий, которым дети радуются больше, чем взрослые. Только в детском возрасте, к примеру, можно радоваться вырванному зубу. Ведь это действие сменяется приятными подарками от «зубной феи». Неожиданное происшествие произошло для сынишки петрозаводчанки Ксении. Стоматолог не отдал ему зуб! Почему? Ксения: «У сынишки зашатался молочный зуб, и мы пошли в поликлинику его удалить. Когда зубик был удален, я попросила доктора отдать его.

Почему выпадают зубы у детей и взрослых?

. С помощью тканевого напальчника или чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой, 2 раза в день бережно очищают десны ребенка. Когда зубки уже прорезались, необходимы специальные средства ухода: детские зубные щетки, зубные пасты, гели или пенки для детей до 4 лет. Что делать, если прорезывание зубов задерживается Сроки прорезывания зубов у всех индивидуальны. Однако длительная задержка прорезывания зубов у малыша может быть следствием перенесенных им заболеваний или заболеваний матери во время беременности, приведших к деформации челюстей и нехватке места для появления зубов. В этом случае лечение оказывает стоматолог на основании осмотра и, при необход.
. Если на месте прорезывающегося зуба появилась «шишка» За 2-3 недели до прорезывания временного или постоянного зуба на десне может возникнуть гематома, заполненная синеватой или прозрачной жидкостью. Это нормальное явление, не связанное с воспалением и не требующее каких-либо вмешательств. Но если гематома увеличивается в размерах, можно выпустить скопившуюся кровь, сделав небольшой надрез. Как ухаживать за первыми молочными зубами у ребенка Пористая и шероховатая зубная эмаль у детей бедна микроэлементами по сравнению с минерализованной эмалью взрослых. Если не соблюдать гигиену полости рта, режим питания и не обрабатывать 1 раз в 3 месяца зубки защитными фторсодержащими гелями и лаками, можно столкнуться с развитием множе.

Температура и прорезывание зубов У некоторых малышей процесс прорезывание зубов проходит безболезненно и без особых нарушений со стороны здоровья. Но большая часть детей переживает этот период не так незаметно. На фоне прорезывания зубов может повышаться температура тела, появляться насморк, слюнотечение, расстройства со стороны стула. Во время прорезывания зубов иммунная система малыша несколько ослабевает, и он более подвержен респираторным вирусным инфекциям. Важно дифференцировать, что.

Эксперты Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков составили топ-10 услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Обратите также внимание, что в случае возникновения вопросов, связанных с доступностью и качеством оказания бесплатных медицинских услуг, вы всегда можете обратиться в администрацию медицинского учреждения или в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Сохраняйте платежные документы, если вам все-таки пришлось.

источник

by Влад · Published 24.04.2018 · Updated 07.05.2019

Смена зубов на «взрослые» — всегда долгожданное и немного волнующее событие. И когда у ребенка шатается молочный зуб и ожидается первое «выпадение», это приравнивается к новому этапу в жизни.

Но при этом важно вовремя заметить признаки, которые могут указывать на возможные проблемы с прорезыванием коренных зубов или выпадением молочных. Это позволит своевременно принять меры и предупредить ряд ортодонтических и инфекционных осложнений.

В норме любой молочный зуб перед тем, как уступить место коренному, постепенно теряет стабильное положение в десне и начинает все сильнее расшатываться. Это последовательный и сбалансированный процесс, при котором корни первых зубов рассасываются и поглощаются, а их «сменщики» вступают в фазу активного роста.

Сколько времени шатается молочный зуб перед тем, как выпасть — зависит от индивидуальных особенностей и ресурсов организма. В среднем это занимает от 3 недель до 2 месяцев.

Важно помнить, что родители могут определить начало расшатывания зуба только когда оно стало выраженным. Поэтому беспокойство касательно того, что от момента расшатывания до выпадения зуба проходит слишком мало времени, в большинстве случаев необоснованно. Объективно сроки не нарушены — просто начальная стадия процесса прошла незамеченной.

Незначительное выделение крови также является нормой. Особенно, если оно наблюдается при сильно подвижном зубе. Ребенок во время пережевывания пиши или сильного смыкания челюстей может травмировать связку зуба или десну, но такие эпизодические повреждения естественны и не требуют лечения.

Если описать нормальную смену зубов коротко — весь процесс должен протекать безболезненно и без проявления каких-либо симптомов, указывающих на возможное инфицирование или воспаление. Все то, что выходит за рамки этого описания, требует консультации врача.

К смене зубов у ребенка следует относиться со всей ответственностью. В этот период зубочелюстная система достаточно уязвима перед лицом инфекций, а любые аномалии во время выпадения зубов могут задать неправильный тон росту постоянных зубов. Впоследствии это способно стать причиной нарушений прикуса , деформаций зубного ряда и вытекающих отсюда последствий — раннего износа и потери зубов.

У ребенка шатается молочный зуб и температура тела повышена, но при этом нет никаких симптомов системной инфекции или ОРВИ (носовое дыхание в норме, кашель и изменения тона голоса отсутствуют, нет насморка, конъюнктивита и пр.). Повышение температуры всегда сигнализирует о каком-либо патологическом процессе, и чаще всего — инфекционном. В любом случае следует обратиться к врачу — даже если повышенные показатели термометра никак не связаны со сменой зубов, инфекция может оказать негативное влияние на механизмы прорезывания.
Молочный зуб перестал шататься. В этом случае следует внимательно осмотреть десну — скорее всего, она покрасневшая и отечная. Именно отек и увеличение десны в объеме приводит к более плотной фиксации зуба. Это может быть признаком пародонтита, гингивита , начальной стадии образования свища и других стоматологических патологий.
Десна в области шатающегося зуба постоянно или часто кровоточит . Это может указывать на неравномерное рассасывание корней молочного зуба, или на преждевременное прекращение резорбции тканей. В результате зуб с одной стороны прочно закреплен, а с других — уже не зафиксирован в десне вообще. При нагрузках на такой зуб наблюдается постоянная травма связки, удерживающей зуб, что требует хирургического вмешательства.
Молочный зуб шатается и болит. В этом случае речь, скорее всего, идет о неравномерном процессе прорезывания постоянного зуба и рассасывании корней молочного. Это приводит к тому, что временный зуб, еще относительно прочно зафиксированный в десне, выталкивается активно растущим коренным, что приводит к развитию болевого синдрома.

Перечисленные признаки не обязательно указывают на стоматологические патологии, но они всегда нуждаются в компетентном подходе. Только квалифицированный детский стоматолог может определить причину таких симптомов, и сделать заключение об аномалии смены зубов или о том, что наблюдаемые процессы относятся к индивидуальным особенностям организма ребенка.

Расшатанный временный зуб, доставляющий неприятные ощущения или провоцирующий кровоточивость и травмы десен , практически всегда удаляется. Собственно его подвижность в десне — однозначный признак того, что конкретный зуб уже не выполняет своих функций и сохранять его нецелесообразно.

Но если в тканях пародонта развилось воспаление или инфекционный процесс, удаление зуба — часть лечения, которое включает в себя другие направления:

Антисептическая обработка полости рта. Для полоскания назначаются растворы перекиси водорода, Хлоргексидина , Мирамистина, Танту Верде и других препаратов, соответствующих клиническому случаю и возрасту ребенка.
Аппликации с использованием противомикробных средства. В перечне назначений может быть Калгель , Метрагил-Дента, Холисал , оксолиновая мазь и др.
Физиотерапия. УФ-терапия, электрофорез, массаж десен и другие методы позволяют купировать воспалительный процесс и активировать регенерацию тканей пародонта.

При выраженной болезненности в десне могут назначаться препараты местного или системного действия, которые обладают болеутоляющим действием.

Также ребенку рекомендуются некоторые корректировки рациона. В первые 3 часа после удаления зуба прием пищи и любых напитков кроме чистой воды следует исключить.

В последующие 3-4 дня ограничить грубую и жесткую пищу, способную травмировать слизистую оболочку десен. По истечении этого времени, при нормальном заживлении лунки и отсутствии симптомов воспалительного процесса, ребенок может вернуться к привычному меню.

источник

by Влад · Published 22.04.2018 · Updated 07.05.2019

Смена зубов — важное событие как для самого ребенка, так и для его родителей. Неудивительно, что возникает множество вопросов касательно того, правильно ли протекает этот процесс, и как понять, что он нарушен.

Одним из наиболее частых предметов беспокойства является пустой зуб у ребенка — выпавший молочный зуб изнутри ничем не заполнен, и выглядит «нездоровым».

Пустота в зубе — нормальное явление. То, что для нас выглядит просто как выпадение молочного зуба, на самом деле достаточно сложный и продолжительный процесс. Зачатки постоянных зубов, начиная расти, запускают механизм, приводящий к рассасыванию корней молочных зубов. Они постепенно уменьшаются в размерах, а пульпа (сосудисто-нервый пучок) так же постепенно замещается другим типом ткани, грануляционным.

Этот процесс завершается к моменту прорезывания постоянного зуба — молочный зуб уже полностью готов к тому, чтобы «уступить» место. Описанный механизм — важная часть развития зубочелюстной системы. Он исключает длительное отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего временного, и делает самопроизвольное выпадение молочных зубов простым и безболезненным — корней и пульпы в зубе уже нет, поэтому никаких неприятных симптомов ребенок не испытывает.

Процессы роста постоянного зуба и рассасывание корней молочного протекает одновременно и уравновешенно. Но в некоторых случаях этот баланс нарушается, и тогда могут развиваться осложнения.

В первую очередь следует рассмотреть ситуации, которые часто воспринимаются родителями как осложненную смену зубов, но на самом деле являются естественными явлениями.

Корень зуба остался в десне. Распространено мнение о том, что у молочных зубов нет корней. Но это не так — как уже упоминалось, на определенной стадии корни молочных рассасываются, чтобы безболезненно выпасть и освободить место для растущего зуба. Если выпавший молочный зуб внутри пустой, а в десне видна часть «корня» — это не значит, что зуб сломался . Видимая часть «корня» — это всего лишь растущий зуб, который уже взрезал десну и показался снаружи.
Зуб выпал, а пульпа осталась. Иногда после выпадения зуба на десне остается розово-красный бугорок, напоминающий «слепок» зуба. Это не пульпа, а грануляционная ткань, которая замещает собой пульпу и в норме должна рассасываться еще до того, как зуб начнет сильно шататься. Но достаточно часто, под жевательными нагрузками или после травмы, молочный зуб выпадает преждевременно, когда резорбция этой ткани еще не завершилась.
Выпавший зуб изнутри гнилой. Если внешне на зубе не определяются никакие патологии, а его поверхность ровная и чистая, темные пятна изнутри — это окислившаяся под воздействием кислорода кровь. Кровь в полость зуба попадает естественным путем, когда зуб еще находится в десне: расшатывание (намеренное или случайное) может повредить мелкие кровеносные сосуды, и небольшое количество крови попадает внутрь зуба.

Перечисленные псевдо-осложнения встречаются очень часто, и родители должны быть готовы спокойно отнестись к ним.

Показать ребенка стоматологу будет нелишним в любом случае, но некоторые симптомы указывают на необходимость связаться со стоматологом как можно раньше:

Пустота в зубе у ребенка обнаруживается еще до того, как зуб выпал. Такой зуб внешне отличается от соседних — он словно затененный, а в некоторых случаях интенсивного темного цвета. Это может указывать на то, что пульпа, вместо того, чтобы замещаться грануляционной тканью, начала омертвевать. Особенно важно обратить внимание на цвет зуба в случаях, если этот зуб поражен молочным кариесом и/или ребенок жаловался на боль в этом зубе.
Грануляционная ткань на месте выпавшего зуба не уменьшается в размерах со временем, начинает кровоточить при пережевывании пищи или чистке зубов, стала синюшно-красной или, наоборот, очень бледной.
Пустой молочный зуб неприятно пахнет, и после его выпадение изо рта у ребенка появился специфический гнилостный запах .

Перечисленные симптомы могут указывать на нарушение цикла смены зубов, на инфекционные процессы в опорно-связочном аппарате зуба и на необходимость комплексного стоматологического лечения.

Все терапевтические манипуляции направлены на то, чтобы остановить патологический процесс в зубочелюстной системе и не дать ему распространиться на постоянный зуб или нарушить его рост. С этой целью, в зависимости от причин и характеристик выявленного осложнения, могут применяться консервативные и хирургические методы.

В первом случае назначается лечение с использованием препаратов местного действия (антисептики, кортикостероидные гормональные мази, нестероидные противовоспалительные гели и пр.), которые подавляют рост и активность болезнетворных микробов и купируют воспалительный процесс. При тяжелом бактериальном поражении могут быть назначены антибактериальные препараты системного действия.

В обязательном порядке проводится санация полости рта с удалением минерализованных зубных отложений, лечением кариеса, гингивита и других основных заболеваний (ставших причиной нарушения смены зубов или инфицирования) или осложнений. При разрастании грануляционной ткани рекомендуется хирургическое лечение — удаление избыточного объема тканей и пластика десны.

Хотя смена зубов — естественный процесс, в норме не требующий вмешательства, важно предпринять некоторые меры, направленные на профилактику возможных осложнений:

После выпадения зуба попросите ребенка прополоскать рот охлажденной кипяченой водой, а если у ребенка есть кариозные зубы или он склонен к другим стоматологическим заболеваниям — раствором Ротокана или Хлоргексидина .
Желательно исключить прием пищи и любых напитков кроме чистой воды в течение 3 часов после выпадения зуба.
При выраженной кровоточивости раны (кровь продолжает выделяться через 30 минут после выпадения зуба) приложите на лунку туго свернутый сухой тампон из стерильного бинта или марлевой салфетки и попросите ребенка стиснуть крепко челюсти, и выждать так не менее 15 минут.

При выявлении каких-либо проблем с зубами и ротовой полостью ребенка необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

источник