Молочный зуб держится на десне

Шатающийся зуб, слабо зафиксированный в десне, «имеет право» на существование только в том случае, если он временный (молочный). Постоянные зубы, у которых крепкие корни и надежный опорно-связочный аппарат, хотя и имеют естественную незначительную подвижность, не должны ни шататься, ни смещаться. Но случаи, когда один или несколько зубов теряют свое стабильное положение, нередки. Как устранить эту проблему, зависит от причин, которыми она вызвана.

Все случаи, при которых зуб «висит» на десне, можно распределить на две категории:

Внезапно возникшая подвижность зуба. Причиной этого практически в 100% случаев является травма. Поэтому обнаружить, что зуб держится в десне непрочно, и почти готов выпасть, удается сразу же после травматического события — падения с большой высоты, удара, пришедшегося в область челюсти и пр. В момент травмы ощущается резкая боль, а из десны может начаться более или менее выраженное кровотечение.

При таких травмах часто нарушается стабильность нескольких соседних зубов — тех, которые приняли на себя основную часть механической нагрузки.

Но травматическое нарушение может быть и локальным, с вовлечением только одного зуба. Предпосылками к такому повреждению являются:

аномалии прикуса, при которых один или несколько зубов выступают за пределы зубного ряда;
зуб, скрученный по вертикальной оси;
локальный пародонтоз, при котором опорно-связочный аппарат одного из зубов теряет свои функции.

Постепенно нарастающая подвижность зуба. В этом случае речь всегда идет о дегенеративных или воспалительных процессах в тканях пародонта, который является опорным аппаратом зубов, и отвечает, в числе прочего, за их надежную фиксацию.

При пародонтозе (дегенеративном заболевании) пародонт уменьшается в объемах, что проявляется как снижение высоты десен, их бледность, оголение шейки зубов и повышение чувствительности к холодному, горячему, кислому, соленому.

Пародонтит (воспаление пародонта) проявляется как отечность десен и их покраснение, увеличение объема тканей десен — этот симптом часто описывается как «распухшие и зудящие десны». При достижении патологическим процессом более глубоких тканей наблюдается боль при потреблении горячих блюд и напитков, а зуб, вовлеченный в воспаление, становится подвижным.

Но в обоих случаях изменения происходят постепенно — от начала заболевания до тяжелых поражений опорно-связочного аппарата может пройти несколько лет. А таким изменениям практически всегда предшествуют другие заболевания полости рта — стоматиты, гингивитыв виде шишек, кариес, значительные отложения зубного камня и пр.

Перед тем, как приступать к выбору методов лечения, врач может назначить диагностику, цель которой — определить причину нестабильности зуба и степень тяжести поражений опорно-связочного аппарата и корня. Для этого рекомендованы такие методы диагностики:

Лабораторный. В перечень исследований могут входить микроскопическое, бактериологическое, гистологическое. По результатам анализов врач может сделать заключение о присутствии инфекции или о структурных изменениях в тканях пародонта — эти состояния требуют принципиально разного подхода к лечении.
Рентгенографический. Может использоваться традиционный рентгеновский аппарат, или современное оборудование, позволяющее сделать панорамный снимок обеих челюстей (ортопантомограмму). Необходимость ортопантомограммы чаще всего вызвана повторными случаями расшатывания зубов и подозрением на челюстные аномалии.

Лечение назначается по результатам диагностики, и может включать в себя несколько направлений:

Ортопедическое. Если зуб держится на десне, но при этом его корень и пульпа не повреждены, на него может быть наложена шина, прочно фиксирующая его за счет соседних, опорных зубов.
Терапевтическое. Если причина расшатывания зубов — пароднотоз или пародонтит, но врач еще видит возможность спасти ситуацию, назначаются средства местного и системного действия (антибиотики, иммунностимуляторы, витаминные и противовоспалительные препараты, средства для улучшения трофики тканей и пр.). Но предварительно в обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта с удалением мягкого и твердого налета (зубных камней) и, если в этом есть необходимость — хирургическое лечение с резекцией гипертрофированных тканей десен.
Хирургическое. При значительных травматических повреждениях зуба, когда значительная часть функций связочного аппарата утеряна, целесообразно удаление зуба. Такое же решение врач может принять в ситуациях, когда расшатанный зуб каким-либо образом угрожает соседним зубам, мягким тканям полости рта или же высока вероятность его полного перелома.

Если зуб висит на десне, но его еще можно спасти, от самостоятельного лечения зависит не меньше, чем от стоматологического. Поэтому следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не нагружайте расшатанный зуб, даже если он защищен шиной. При жевании используйте противоположную сторону челюсти, а если поврежден передний зуб, предварительно измельчайте или нарезайте на небольшие кусочки пищу так, чтобы минимизировать вероятность повторной травмы при откусывании.
Если стоматологом не указано обратное, регулярно проводите массаж десен. Для этого вымойте руки и, смочив палец в холодной воде, мягко массируйте десны вдоль всего зубного ряда круговыми движениями, а затем – сверху вниз или снизу вверх, по направлению к краю десны. Это улучшает приток крови к пародонту и, соответственно, поступление в него питательных веществ, необходимых для восстановления тканей.
Исключите из рациона любые продукты или блюда, раздражающие слизистую десен и полости рта (кислые фрукты и цитрусовые, острые блюда, соления, газированные напитки, очень горячие или чрезмерно холодные напитки и десерты и пр.).

источник

Смена зубов у ребёнка обычно никаких тревог не вызывает.

Это вполне естественный процесс, когда молочные зубы, начавшие появляться с полугода и просуществовавшие положенный им срок, в возрасте от 6 до 7 лет меняются на постоянные.

О скором начале этой смены можно узнать по промежуткам между зубами – они становятся шире. Ведь, как и остальные части тела и лица, челюсти начинают быстро расти – вместо двадцати зубов молочных они должны теперь разместить в себе от 28 до 32 зубов постоянных.

Сначала на них вырастают моляры, или «шестёрки» – зубы, которых на челюстях ребёнка раньше просто не было, затем начинается настоящая работа.

Постоянные зубы появляются в той же, определённой природой последовательности, как появлялись зубы молочные: меняются резцы нижние, затем – верхние, к десяти годам меняется первая пара премоляров, к двенадцати – вторая.

В 13 лет на челюстях вырастают постоянные клыки, в 14 – вторые моляры. К 18 годам могут вырасти третьи моляры (или «зубы мудрости»), но они могут так и не прорезаться, оставшись в глубинах челюстей.

Но то, что молочные зубы являются временными, вовсе не означает, что заботы о себе они не требуют.

Ответ на вопрос: нужно ли лечить (пломбировать, удалять) молочные зубы? — звучит так: да, можно и нужно. Ведь кариесу (костоеде) подвержены и молочные зубы, и передать его «по наследству» зубам постоянным они вполне способны.

Вырывать молочный зуб без нужды не стоит, потому что:

Занимая определённое пространство в десне, он сохраняет в челюсти место для будущего постоянного зуба. По каналу, проложенному молочным зубом, новый зуб пройдёт легко и свободно и займёт положенное ему место без всяких проблем по принципу: пост сдан – пост принят. Если же молочный зуб удалить раньше срока, на десне образуется рубец, который затруднит прорезывание постоянного зуба. И тогда велика вероятность, что он выйдет не на положенном ему месте, а вырастет вкривь.
При удалении «молочек» с не рассосавшимися ещё корнями существует большой риск повреждения закладок постоянных зубов, которые располагаются между корней молочного зуба.
В процессе удаления нагрузка на другие зубы и на отдельные участки челюсти при жевании будет неравномерной, что приведёт к неправильному формированию не только её, но и всего лицевого скелета.
Отсутствие хотя бы одного молочного зуба приведёт к плохому пережёвыванию пищи и проблемам с пищеварением ребёнка.

Поэтому, прежде, чем выдернуть ребенку молочный зуб трижды подумайте,- в положенный срок корни его постепенно рассосутся и он, покачавшись, выпадет сам.

Но бывают случаи, когда удаление молочного зуба необходимо. Это может быть связано с самим зубом, либо вопрос касается роста постоянного зуба под ним, либо челюсти, либо он создаёт проблемы здоровью вообще.

он не выпал в срок и мешает прорезыванию постоянного, и тому приходится расти «в обход», впереди или позади молочного;
он сильно шатается и уже готов выпасть, но этого не происходит и он создаёт проблемы при еде и вызывает боль.

При глубоком кариесе или при значительных повреждениях, когда молочный зуб восстановлению уже не подлежит, его удаляют также.

К аналогичной мере прибегают при возникновении проблем с челюстью и лицевым скелетом: при развитии периодонтита, воспаления, флегмоны или появлении свища в десне или в челюсти, а также при гайморите, который вызван патологиями в зубах.

К таким случаям относятся как местный острый воспалительный процесс (категории стоматита, гингивита), так и имеющие общее значение для всего организма инфекции (как пневмония, грипп, коклюш, ангина).

В случае возникновения в зоне расположения молочного зуба сосудистой либо злокачественной опухоли удаление зуба производится вместе с новообразованием в стационарной стоматологической клинике, оснащённой специальным оборудованием.

Особую осторожность необходимо проявить при необходимости в удалении молочного зуба у детей с патологией сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек, при болезнях крови.

В этом случае большое значение имеет возраст ребёнка – процесс смены зубов может начаться как раньше, так и позже общепринятого срока.

И нежелательным является как слишком раннее выпадение молочных зубов, так и задержка этого процесса.

Первое, что необходимо сделать, если у ребенка шатается один из молочных зубов (либо таких зубов несколько), это проконсультироваться со стоматологом, выяснив, по какой причине зуб закачался: пришло ли ему время выпасть, либо это связано со здоровьем и крепостью дёсен, либо имеются проблемы с обменом веществ (сахарный диабет, развившийся с детства).

существует вероятность повредить при операции зачаток постоянного зуба, расположенный непосредственно под корнями зуба молочного;
возможность травмы ростовой зоны челюсти, приводящей к нарушению нормального её развития.

Затруднения при пережевывании, связанные с удалением жевательных молочных зубов, приводит к тому, что максимум нагрузки падает на резцовые зубы, приводя к быстрому их стачиванию, а также к неравномерной нагрузке на отдельные участки челюсти и неправильному развитию как её, так и постоянных зубов.

Чтобы избежать страха и истерик, связанных с посещением зубного кабинета, следует начать приучать ребёнка к таким визитам заранее.

Ребёнку будет полезно поприсутствовать при лечении родителями собственных зубов и лично убедиться, что взрослому при лечении не больно и не страшно.

Посещение стоматолога каждые полгода для осмотра зубов без их удаления позволит не только приучить ребёнка к обязательности этой процедуры, но и предотвратить развитие кариеса и другой патологии.

Нахождение рядом с ребёнком родного человека во время удаления зуба внушит ему спокойную уверенность в правильности производимых с ним действий. Но присутствующий рядом взрослый должен уметь держать себя в руках, иначе его волнение передастся ребёнку.

Чисто технически операция состоит из обязательного обезболивания и непосредственно удаления, включающего несколько этапов.

На основании рентгеновских снимков принимается решение о виде обезболивания (анестезии), которая может быть аппликационной (смазывание десны гелем) либо инфильтрация десны из двух позиций.

Важным моментом является предварительный опрос родителя о переносимости ребёнком лекарственных препаратов и склонности к аллергии.

начинается удаление зуба с наложения щипцов на его выступающую над челюстью часть (коронку);
перемещением щипцов по экватору зуб отделяется от вмещающей его десневой лунки челюсти;
щипцами, зафиксированными на зубе (без излишнего давления), производится люксация зуба (вывихивание его из челюсти максимально бережное с целью сохранения зубной лунки);
этап извлечения зуба из лунки называется тракцией;
после осмотра удалённого зуба и его лунки (корни должны быть удалены без отломов), производится остановка возникшего небольшого кровотечения с помощью придавливания ватного тампона (ребёнок просто смыкает зубы).

Ввиду особенной подвижности детской психики, проведения операции под местной анестезией она может осложниться:

отломом корня зуба с оставлением его в челюстной лунке либо отломом альвеолярного отростка челюсти;
переломом коронковой части удаляемого зуба;
травмой десны, либо слизистой оболочки ротовой полости, либо соседних зубов;
вывихом нижней челюсти;
повреждением нерва;
аспирацией (вдыханием с попаданием в дыхательные пути) корня зуба или сгустка крови.

К поздним осложнениям можно отнести длительно не останавливающееся кровотечение и аллергическую реакцию на вводимый анестетик. В подобных случаях необходимо повторное посещение врача.

В домашних условиях легко можно вырвать лишь молочный зуб, держащийся «на ниточке», зубик, для которого время выпасть пришло и корни его уже рассосались. Это – легкодоступный для обзора и манипуляций с ним резец.

Чаще всего после приложения некоторых собственных усилий ребёнок легко выдергивает его, сжав пальцами. Либо зуб остаётся внутри прожёвываемой вязкой конфеты-ириски.

Либо в ход идёт крепкая нить, предварительно обработанная антисептиком и надежно закреплённая на зубе: резким движением вверх (не в сторону и не вперёд!) зуб отрывается от участка еле держащей его десны.

Ребёнку остаётся только крепко зажать зубами приложенный к слегка кровоточащей лунке стерильный марлевый тампон. Такую манипуляцию ребёнок воспринимает с восторгом, как игру или приключение.

Как самостоятельно вырвать молочный зуб без боли и последствий:

Но во всём должна быть мера. Взрослым не стоит переоценивать свои знания и возможности в этой области – такого рода работу должен проводить врач-стоматолог в специально созданных для этого условиях. Ведь у каждого зуба – свой «характер» и свои особенности, которые нужно предусмотреть.

Если избавление от молочного зуба произошло самостоятельно, это – нормальное явление. Во всех иных случаях, представляющихся затруднительными, обращение к специалисту (врачу-стоматологу) является обязательным.

источник

Все лучшее детям!

Тел.: (495) 942-77-90; 758-19-39

К всему что уже сказано добавлю.
Надо пойти к стоматологу. Надо попробовать найти к ребенку подход.Дети в 3 года не очень хорошо, но лечатся.. Если ребенок контактен(общается с чужими людьми) то попытаться можно! Это как вариант. А если не получится, то надо лечить под наркозом.

Хочу обратить Ваше внимание не на свищ-а на общий подход к стоматологии. Зубы молочные лечить надо-это очаг инфекций, который может принести множество проблем со здоровьем, это ребенок, который не может полноценно жевать, просто потому что ему больно или нечем, это преждевременная потеря зубов=не пережевывание пиши=проблемы с ЖКТ, изза преждевременной потери зубов челюсть не может развиваться, и бедет скученность зубов в постоянном прикусе.
Сейчас, прикрываясь отговорками о том что ребенок не хочет, Вы програмируете себе и ребенку проблемы, которые будете решать в будущем.
Поверьте детки лечат зубки. И маленькие тоже. Не все и не всегда,но лечат. Ведь лечить можно в форме игры., получать за лечение подарки. Обратитесь в частную клинику к детскому стоматологу.

Не травите ребенка антибиотиками-свищ-это хроническая форма инфекции-если он образовался-значит гной нашел себе выуход. И примочек не нужно. Причина внутри! Все что снаружи-это просто так. Это не поможет даже на 1%! Это если Вы только себя этими примочками успокоить хотите.

источник

Срок службы молочных зубов составляет приблизительно 5 -14 лет, поскольку полный их комплект прорезается к двум годам, а лет с семи начинается постепенная смена молочных зубиков постоянными. Но даже за такой непродолжительный срок, они успевают износиться и разрушиться под действием кариеса.

Все дело в том, что эмаль у молочных зубов очень тонка, а поэтому и уязвима для бактерий вызывающих ее разрушение, то есть кариозных. Лечение молочных зубов на ранней стадии кариеса, предотвратит преждевременную потерю зуба, обеспечит сохранность зубного ряда, а так же остановит распространение бактерий в ротовой полости и их влияние на другие органы.

Молочные зубы постоянно подвергаются угрозе возникновения кариеса, это связанно с частотой приема пищи у детей, наличием углеводов в рационе, пренебрежением гигиенических процедур, а так же нестойким иммунитетом. Частички пищи, оставшиеся на зубах — отличная среда для развития кариозных бактерий, которые выделяя продукты своей жизнедеятельности, создают налет, покрывающий зубную пластину и выделяющий кислоту. Со временем эта кислота проедает очень тонкую эмаль, что приводит к вымыванию минералов из дентина и к последующему его разрушению. Так крохотная дырочка, над которой родители размышляют, нужно ли лечить молочные зубы или подождать, пока они сменяться на постоянные, может оказаться совсем не крошечной внутри и вызвать не только его выпадение, но и воспалительный процесс десны и возможная травма зачатка постоянного зуба.

Кроме того, преждевременная потеря зубов может отразиться на формировании прикуса, последствием чего станет кривизна зубного ряда.

Методика лечения кариеса или его профилактика выбирается специалистом в зависимости от степени поражения эмали и возраста пациента.

Так при начальной стадии кариеса у детей младшего дошкольного возраста можно использовать серебрение поверхности эмали, при котором сульфат серебра образует кристаллы, покрывающие поверхность зуба и защищая его от развития бактерий.

Фторирование. Не менее популярные методы основаны на принципе минерализации зубов, однако процедура это длительная и способна остановить кариес только на ранних стадиях либо же предотвратить его появление.

Озонирование. Такой метод борьбы с кариесом, на начальной его стадии, основан на способности озона, разрушать бактерии не нарушая при этом полезную микрофлору ротовой полости. Процедура совершенно безболезненная и может применяться даже самым маленьким пациентам.

Препарирование. Применяется на тех этапах развития кариеса, когда нарушена не только эмаль, но и дентин зуба. Стоматолог, используя бормашину на низких оборотах, вычищает кариес из полости дентина и, наполнив ее кальцийсодержащим препаратом, ставит временную пломбу.

Облучение лазером. Наиболее безболезненная процедура, при которой на поверхность эмали наносят специальный раствор, который под воздействием лазера выделяет вещество, нейтрализующее бактерии кариеса.

Длительные процедуры с бормашиной не в состоянии выдержать маленький ребенок, поэтому болит зуб у ребенка 5 лет пломбирование не лучший вариант лечения, поскольку сам процесс может сильно испугать малыша. Для того чтобы прочистить каналы молочного зуба используют методику депофорез, при которой в больной канал вводят гидроокись меди и кальций и производят слабый разряд тока под действием которого и прочищаются каналы. В дальнейшем зуб пломбируют.

Что делать если у ребенка болит зуб? Как правило, боль возникает ближе к вечеру, когда биоритм человека снижается, а вместе с ним и защитные силы организма. В ночное время родители могут купировать боль и снять ее терапевтически с тем условием, что утром они покажут ребенка стоматологу и будут лечить зуб, избавляясь от проблемы, а не от ее симптомов.

Если у ребенка болит зуб, что делать в такой ситуации родителям? Во-первых, необходимо осмотреть полость рта на предмет инородных предметов, которые могли застрять между зубами и вызвать боль. Особенно если у малыша есть дырки в зубах, то попадание в них сладкой пищи может спровоцировать то, что у ребенка болит зуб. Для извлечения остатков пищи ни в коем случае нельзя ковырять его зубочисткой, а тем более иголкой, для этих целей можно использовать полоскание ротовой полости солевым раствором комнатной температуры.

После того, как было произведено полоскание, можно применить местный аналгетик – гели, которые используют при прорезывании зубов обладающие замораживающим эффектом. Но такой метод может иметь обратный эффект и когда его действие пройдет, болит зуб у ребенка с двойной силой. Как альтернативу можно положить к больному месту ватку, пропитанную прополисом или маслом мяты, что успокоит открывшийся нерв. Так же можно временно снять боль парацетамолом или ибупрофеном в подходящей дозировке.

Характерную острую боль с периодами затихания и возобновления симптомов не в состоянии долго выдержать даже взрослый человек, но что делать если болит зуб у ребенка. Болеутоляющие препараты облегчат на время состояние ребенка, но при таком состоянии необходима срочная помощь врача.

Пульпит возникает при воспалении пульпы, находящейся внутри зуба, чаще всего нервные окончания подвергаются воздействию кариеса или иной инфекции, если в эмали есть отверстие или у ребенка откололся кусочек молочного зуба, открыв его каналы.

Лечение пульпита у детей молочных зубов практически ничем не отличается от подобной процедуры у взрослых. Биологический метод лечения пульпы с сохранением ее жизнеспособности проводиться, если причиной заболевания стала травма.

При разрушении зуба, которое не поддается восстановлению, практикуется удаление молочных зубов у детей, с дальнейшим установлением распорок которые не дают зубам сдвигаться на место просвета.

В других случаях пульпит молочного зуба лечиться с помощью удаления воспаленной пульпы после ее некротизации мышьяковой кислотой или фенолом, чистки каналов и пломбированием молочного зуба.

Очень часто на фоне не долеченного пульпита или кариеса глубокой стадии развития у детей возникает периодонтит, – при котором воспаляются ткани вокруг корня и его верхушка.

Инфекция очень легко проникает в десну по широким каналам и пористым структурам тканей и провоцирует там воспалительный процесс, характерными симптомами которого является повышенная температура, болит десна под зубом, возможно зрительное увеличение пораженного места.

Причинами периодонтита могут быть и инфекции, попавшие в периодонту с течением крови, а так же по многочисленным кровяным сосудам десны из ротовой полости, при этом зрительно целостность коронки будет не нарушена.

Многие родители без видимого разрушения коронки просто дают детям обезболивающее, если у ребенка болит зуб, что делать категорически нельзя, поскольку не вылеченный периодонтит может повредить зачатки постоянного зуба, и даже спровоцировать сепсис. Лечить периодонтит необходимо только в медицинских учреждениях, поскольку самолечение и применение народных методов снятия воспалений могут причинить ребенку вред и занести инфекцию еще глубже.

При первом осмотре стоматолог определяет целесообразность сохранения зуба, если же у ребенка шатается молочный зуб, его необходимо удалять, что делать при периодонтите можно только под наблюдением врача.

При сохранении молочного зуба производиться его пломбирование и назначается терапевтическое лечение, суть которого в соблюдении постельного режима, приеме противовоспалительных препаратов.

Смена молочных зубов постоянными, происходит у детей постепенно и практически без боли. Первыми выпадают зубы, которые и появились у малыша в первую очередь – это нижние резцы. Когда приходит их время, корень подстегаемый пробивающимся постоянным зубом рассасывается, и зубки начинают шататься. Дети часто способствуют этому процессу, расшатывая зуб языком, или пальцами, и вырывают самостоятельно, когда чувствуют, что зуб держится на десне чисто символически.

Но как вырвать молочный зуб ребенку, который обиться этого процесса или не может сделать это самостоятельно? Есть несколько способов как в домашних условиях удалить молочный зуб:

Для начала можно дать ребенку погрызть морковку, или твердое яблоко, но не пряник или леденец, способные поранить десну. При этом в 70% случаев зуб, который вот-вот готов выпасть, непременно вырвется. Очень важно чтобы ребенок не проглотил его вместе с кусочками пищи.
Так же можно вырвать вручную, расшатав его и дернув по направлению к себе, параллельно к полу. Не рекомендуется делать движения вверх или в сторону, чтобы не травмировать десну.
Еще один способ – привязать нитку вокруг шатающегося зуба и дернуть, при этом рот у ребенка должен быть приоткрыт, иначе зуб может травмировать слизистую рта.

Очень важно проверить насколько крепко держится зуб, поскольку если он шатается, но корень при этом рассосался не до конца, вырвать самостоятельно такой зуб будет непросто и очень болезненно. В том случае если болит шатающийся зуб у ребенка или имеются какие-то симптомы воспаления, что делать? Удалять его можно только в кабинете стоматолога с предварительным местным обезболиванием десны, после чего ребенку еще несколько дней не стоит есть горячую и твердую пищу, а так же по необходимости принимать противовоспалительные препараты.

источник

Многие родители считают, что удалять ребенку, шатающийся молочный зуб не нужно – мол, выпадет и сам. Однако на самом деле это очень важно сделать точно в срок. Во-первых, уже расшатанный молочный зуб доставляет ребенку дискомфорт. Во-вторых, если вовремя не озаботиться удалением, то из-за этого новый зуб может расти неправильно, влияя на прикус. Кроме того, есть целый ряд ситуаций, когда удаление молочных зубов крайне необходимо, даже не дожидаясь момента, когда они расшатаются.

Иногда это можно сделать и в домашних условиях. Но есть случаи, когда это может сделать только квалифицированный стоматолог. Например, к абсолютным причинам, по которым нужно удалить молочный зуб, обратившись за медицинской помощью, относятся:

тяжелые воспалительные заболевания вроде периодонтита и пульпита, из-за которых могут
разрушиться корни постоянных зубов,
наличие кисты или свища на десне,
ситуация, при которой молочный зуб еще не расшатался, а постоянный уже активно прорезывается,
запущенный кариес, при котором молочный зуб уже очень сильно разрушен, и его уже просто
невозможно восстановить.

В каждом из этих случаев необходимость удаления зуба оценивает стоматолог. Но как быть в тех случаях, если молочный зуб уже начал расшатываться? Нужно поспособствовать активизации этого процесса. Но действовать надо аккуратно, в течение дня хотя бы понемногу наклонять его то вправо, то влево. Чем больше он расшатается, тем легче отделится от десны, и, значит, процедура его удаления станет менее болезненной. Ребенок может вам помочь в этом деле, слегка расшатывая зуб языком. Конечно, можно попробовать расшатывать пальцами, но малыши часто забывают вымыть руки перед этим.

Если после мягкого расшатывания зуб не смог выпасть самостоятельно, нужно обернуть его очень прочной ниткой, разместив ее ближе к корню. После этого молочный зуб вырывают, причем это нужно сделать буквально одним движением, резко, действуя в направлении строго от челюсти. Ни в коем случае нельзя дергать вбок, поскольку при этом можно повредить десну.

Есть, конечно, и старый дедовский способ – нить обматывают вокруг зуба, а другой ее конец прикрепляют к дверной ручке. После этого дверь резко закрывают. Однако у этого способа есть свои недостатки. Так, малыш может этого испугаться, поэтому в его организме произойдет выброс адреналина. А под воздействием этого гормона кровотечение из ранки будет более продолжительным.

Можно воспользоваться более щадящим вариантом. Например, предложить ребенку погрызть твердое яблочко или морковь, чтобы расшатать зуб еще больше – тогда он выпадет сам. Но не предлагайте сухарики или твердое печенье. Их мелкие кусочки могут поранить десну. При этом способе дети могут бояться проглотить зуб, их может нервировать вид крови из ранки, поэтому не оставляйте малыша наедине с его страхами.

Когда расшатанный молочный зуб будет удален, нужно заставить ребенка прополоскать рот антисептиком. Сегодня в аптеках можно найти немало таких составов. Многие из них делаются на основе хлоргексидина и используются, например, и для лечения ангины. На место лунки, которая образовалась вместо зуба, нужно на несколько минут положить стерильную ватку – как в кабинете у стоматолога. Обязательно покормите ребенка перед удалением зуба, поскольку после этого следующий прием пищи может состояться только через 2, а то лучше и 3 часа – это время необходимо для того, чтобы ранка хорошо затянулась.

При самостоятельном удалении молочного зуба стоит следовать нескольким рекомендациям:

расшатывать зуб нужно очень аккуратно, ни в коем случае на него не давить, иначе ребенку будет больно, но никакого практического эффекта вы не достигнете,
обязательно разговаривайте с ребенком в процессе удаления зуба. Если малыш будет настаивать, что ему больно, лучше ему поверить, чтобы не навредить. К тому же, если вы его не послушаете, он в дальнейшем не будет доверять ни вам, ни профессиональным стоматологам,
маленькие дети бояться удаления зубов. Поэтому им обязательно нужно сказать, что старый зуб уже практически не держится в десне, разве что на тоненькой ниточке, и больно ему не будет. Зато старый зуб можно подарить мышке, которая в обмен даст ему монетку.

Если зуб крепко сидит в десне, удалять его в домашних условиях не стоит. Лучше обратиться к стоматологу. У специалиста для молочных зубов есть специальные щипцы, с помощью которых их можно извлекать из десны, не раскрошив сам зуб и не повредив окружающие его ткани. Посетить стоматолога нужно также в том случае, если после домашнего удаления зуба десна покраснела и опухла.

источник

В этой рубрике врачи нашей клиники отвечают на ваши вопросы. Просьба при составлении вопроса максимально полно описывать ситуацию и, по возможности, прикладывать фотографии, рентгеновские снимки вместе с вашими вопросами, чтобы врачи-консультанты максимально оперативно и полно вас проконсультировали. Обязательно оставляйте контактную информацию (e-mail, телефон) для того, чтобы мы могли как можно более оперативно с Вами связаться.

Скорее всего у ребёнка начинает прорезываться первый постоянный моляр, или 6-й по счёту зуб. На это указывает возраст ребёнка (именно в этом возрасте начинают прорезываться первые постоянные моляры), описываемая Вами клиническая картина (нависающий край десны, припухлость десны).

Первый постоянный моляр прорезывается позади пятого молочного зуба и его прорезывание не сопровождается выпадением никакого молочного зуба, что часто сбивает родителей с толку. Это норма.

Первое время десна в области прорезывающегося постоянного моляра может быть отёчной, кровить при прикосновении и обладать повышенной чувствительностью. Всё тоже самое происходит при прорезывании любого друго зуба. Первое время это может причинять ребёнку дискомфорт, но, со временем, дискомфорт уйдёт.

Никаких специальных действий с Вашей стороны не требуется. Единственное, что можно порекомендовать — это следите за тем, чтобы ребёнок хорошо чистил зубы, особенно область последних, самых дальних, зубов.

источник

тяжелые воспалительные заболевания вроде периодонтита и пульпита, из-за которых могут
разрушиться корни постоянных зубов,
наличие кисты или свища на десне,
ситуация, при которой молочный зуб еще не расшатался, а постоянный уже активно прорезывается,
запущенный кариес, при котором молочный зуб уже очень сильно разрушен, и его уже просто
невозможно восстановить.

При самостоятельном удалении молочного зуба стоит следовать нескольким рекомендациям:

расшатывать зуб нужно очень аккуратно, ни в коем случае на него не давить, иначе ребенку будет больно, но никакого практического эффекта вы не достигнете,
обязательно разговаривайте с ребенком в процессе удаления зуба. Если малыш будет настаивать, что ему больно, лучше ему поверить, чтобы не навредить. К тому же, если вы его не послушаете, он в дальнейшем не будет доверять ни вам, ни профессиональным стоматологам,
маленькие дети бояться удаления зубов. Поэтому им обязательно нужно сказать, что старый зуб уже практически не держится в десне, разве что на тоненькой ниточке, и больно ему не будет. Зато старый зуб можно подарить мышке, которая в обмен даст ему монетку.

источник