Молочный зуб выпал десна почернела

Молочные зубы у детей – явление временное. В возрасте 5–6 лет происходит их замена на постоянные коренные. Зубы меняются с определенной периодичностью по четко выработанной схеме. Как и постоянные, молочные зубы подвержены болезням: периодонтит, пульпит, кариес, флюс.

Сколько зубов у ребёнка, как происходит рост и меняются комплекты, почему они болят, чернеют? Что делать, если у малыша плохие зубки – вырвать, либо залечить?

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, отсутствуют иммунные зоны, характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных – у детей равняется всего 20. Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: 4 молочных резца, пара клыков, 4 моляра. Весь набор полностью прорезывается примерно в три года.

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост, либо замена – явление сугубо индивидуальное. Первые – прорезываются в возрасте 6–8 месяцев.

В 5–6 лет временные зубы меняются набором постоянных коренных. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3–4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

В 6–8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти. Чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса, ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8–12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16–20 месяцев, прорежутся клыки. Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем – верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5–2 лет. Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать твердую еду.

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала лезут шестые жевательные моляры – постоянные коренные зубы. Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение зубов у детей и сколько времени они меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала качаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. Первую пару премоляров челюсть ребенка теряет в 10 лет, вторую в 12 лет. Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных. Возможно возникновение аномалий зубного ряда: неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление.

Прорезывание зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение редко сопровождается болезненностью, если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов на зубах может образоваться налет, эмаль разрушается, наступает кариес. Рассмотрим подробнее основные причины испорченных молочных зубов у детей.

Черный налет на зубах могут вызвать многие факторы: нарушенный метаболизм фтора, кальция, наследственность, злоупотребление сладостями. Но главные причины заключаются в развитии раннего кариеса.

Кариес возникает, когда ребенок не умеет правильно ухаживать за зубами, нерегулярно чистит, подвергает их воздействию очень холодных (горячих) напитков. Грызет ногти, при этом редко моет руки, чем травмирует зубную эмаль и заселяет ротовую полость болезнетворными бактериями.

Если молочные или коренные зубы потемнели, проблема скорее всего состоит в недостаточной гигиене ротовой полости.

Крепость зубной ткани зависит от уровня витамина Д в организме ребенка. Не удивительно, что чаще зубы крошатся у жителей северных регионов. Недостаток солнца обусловливает низкую выработку витамина Д, что создает трудности для нормального усвоения кальция и формирования прочной зубной эмали.

Также на здоровье зубов влияет употребление некачественной воды. Если питьевая вода лишена нужного количества фтора, йода, происходит нарушение обмена веществ – зубы не получают необходимый «стройматериал», крошатся, выпадают.

Зубы крошатся у детей, которые привыкли грызть слишком твердую пищу – орехи, кости, либо не соблюдают температурный режим в отношении своих зубов – запивают холодное мороженное горячим чаем, к примеру.

Иногда они крошатся из-за стоматологических проблем – неправильного прикуса, не долеченных или неверно вылеченных зубов. Предположим, ребенок выбил зуб или недавно проводилось пломбирование. Если хотя бы маленький кусочек откололся, со временем эмаль ослабевает, зубы крошатся.

Даже если вырвать плохие, крошащиеся зубы, проблема не решится. Лучше заняться витаминизацией и сбалансированным питанием малыша.

Зубы рано выпадают при наличии аномального прикуса, опухолей, травм, а также если один из зубов был вынуждено удален, либо соседние оказывали слишком сильное давление. Рано выпавший зуб приводит к сдвижению соседних зубов, которые постепенно начинают занимать свободное пространство.

Нарушение пространственного баланса затрудняет прорезывание. Коренные зубы растут кривые, шатаются, расположены неровно. Кривые зубы искажают лицо ребенка, вызывая мимические дефекты и трудности в произношении. Если зуб выпал рано, ортодонт может установить специальную пластину – пространственный корректор.

В норме молочные зубы почти всегда растут ровно, но почему постоянные прорезываются криво? Когда постоянные только формируются, то закладываются в челюстях кулисообразным принципом из-за нехватки свободного места.

Постепенно череп ребенка растет, появляется свободное пространство, зубы начинают поворачиваться, готовясь к прорезыванию. В нормальных условиях молочные зубы не мешают постоянным занимать положенное место. Но если ребенок подвержен вредным детским привычкам – сосет пальцы, предметы, рост коренных зубов затрудняется.

Молочные зубы подвержены болезням эмали и десен, из-за чего быстро портятся, разрушаются, чернеют, крошатся. Раннее разрушение становится причиной неправильного прикуса, затрудненного прорезывания постоянного ряда. Поэтому важно научить ребенка с юных лет уходу за полостью рта, вовремя лечить болезни зубов.

Периодонтит у детей возникает под влиянием инфекций, паразитирующих в ротовой полости, травм, синтетических лекарств. Воспалению периодонта всегда предшествует кариес, перетекающий в пульпит.

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью. Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования. А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Ранний кариес – распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей, вызывает воспаление пульпы и периодонта. Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое, либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят. Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов, поэтому молочные зубки тоже лечат.

Когда молочный зуб у ребенка долго шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

Перед сном, не зависимо от возраста, детям следует проводить чистку ротовой полости.
С момента, когда только начался рост первых зубов, грудничкам после кормления нужно протирать полость рта чистой, влажной хлопчатобумажной салфеткой.
Чистку первых молочных зубов до двухлетнего возраста проводить аккуратно, лучше приобретать мягкие зубные щетки, пользоваться не пастами, а простой водой.
Двухлетние дети могут использовать минимальное количество зубной пасты, можно фторосодержащюю, но не более горошины.
С 2 лет чистку проводят 2 раза – после завтрака и ужина. Дополнительно можно использовать зубную нитку.

Пока ребенок самостоятельно не научится чистить зубы качественно, нужно контролировать процесс.
Когда зубы меняются на коренные нужно минимизировать количество употребляемых сладостей, газировок, слишком кислых фруктов.
Обязательно выделить малышу собственные столовые приборы, чтобы исключить попадание в ротовую полость «чужих» кариозных бактерий.
Грудных детей нельзя ночью поить сладкими соками из бутылочки, чтобы не спровоцировать «бутылочный» кариес.
Если ребенок посещает спортивные занятия, можно приобрести специальную капу, чтобы малыш случайно не выбил зуб.
Каждое полугодие ребенку нужен осмотр стоматолога.

источник

Дети точно так же подвержены воспалению десен, как и взрослые. В нормальном состоянии человеческая десна должны быть светло-розового цвета, в меру увлажненная и иметь ровную поверхность. Если у ребенка в полости рта наблюдаются покраснения десен, их синюшность, кровоточивость, гнойные язвы, а также у малыша появился неприятный запах из-за рта, скорее всего, это свидетельствует о наличии воспалительных процессов. Нужно срочно обращаться к врачу.

Если легкое покраснение десен не вызывает сильного беспокойства у родителей, так как является первым признаком простого воспаления и лечится довольно просто, сильное потемнение десен очень часто внушает страх и вызывает панику.

Чаще всего вопросом о том, почему могла потемнеть десна у малыша, задаются родители, имеющие детей, возраст которых составляет до полутора лет. Все дело в том, что потемнение десны может быть связанно с прорезанием первых молочных зубов. В капюшоне десны образуется небольшая гематома, которая проходит сама собой после того, как на этом месте прорежется зуб. Лечение не требуется, но на осмотр к стоматологу сходить не помешает.

Кроме того, вы можете облегчить состояние ребенка, используя специальные прорезыватели или успокаивающие мази.

Если у ребенка уже прорезались все зубы, и наблюдается синяк темного цвета на десне, возможно, это свидетельствует о наличии заболеваний полости рта. Скорее всего, это либо гингивит либо стоматит. Такие заболевания являются следствием плохой гигиены рта.
Гингивит характеризуется покраснением или потемнением десен, опухлостью и кровоточивостью. Стоматит имеет такие же симптомы, как гингивит, только имеет некоторые отличия – в полости рта могут образоваться гнойные язвы, появляется сильный неприятный запах из-за рта.

Оба заболевания требуют осмотра стоматолога. Лечение происходит антисептическими препаратами, которыми поласкают полость рта несколько раз в день. Кроме того, врач может назначить специальные противовирусные средства для приема внутрь. Как правило, при правильном и своевременном лечении симптомы проходят за 2-3 дня. В тяжелых случаях лечение может затянуться до 10 дней.

Если у ребенка наблюдается повышение температуры, появляется сильный налет на зубах и языке, а также гнойные образования, вам следует незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Многие мамочки ошибочно полагают, что молочные зубки необязательно лечить. Но под временными зубками находятся зачатки постоянных, и появившиеся проблемы могут потом преследовать всю жизнь. Чаще всего родители замечают изменения в окраске зубов у малыша – желтый налет, темные пятна или даже почернение. Попробуем выяснить причины этих нарушений и как можно этого избежать.

Почернения на молочных зубах

Почему у детей портятся зубы

Иногда режется первый зубик, и он уже с нарушенной целостностью или необычным цветом. В чем же причина нездоровых зубов у малышей:

Особенности их строения. Хрупкая и тонкая эмаль, широкая полость пульпы – все это способствует быстрому проникновению бактерий и разрушению тканей.
Кариес у будущей мамы. Не стоит пренебрегать лечением и профилактикой у стоматолога в период беременности.
Наследственность. Если у мамы и папы были зубные проблемы в детском возрасте, то есть большая вероятность унаследовать их крохе.
Заболевания пищеварительной системы могут быть причиной нездоровых зубов.
Неполноценное питание матери во время беременности.
Несоблюдение гигиены ротовой полости.
Состав слюны. Детская слюна не обладает выраженным антибактериальным эффектом, как у взрослых.

Важно! Нельзя запускать здоровье молочных зубов, ссылаясь на то, что они временные. Своевременный визит к стоматологу и регулярная гигиена полости рта, возможно, решит дальнейшую судьбу зубов вашего ребенка!

Кариес – это довольно распространенное заболевание зуба, проявляющееся нарушением целостности его твердых тканей с последующим образованием патологической полости.

Множество причин могут повлиять на начавшийся кариес у детей, начиная с внутриутробных изменений до неправильного режима кормлений (частые ночные кормления по требованию). Первые симптомы многие взрослые пропускают, потому как они практически незаметны глазу.

Налет на зубах – это накопившиеся остатки еды, слюны и бактерии. Он бывает мягкий, который можно устранить регулярной чисткой зубов; и твердый, запущенный – устранить можно только в стоматологическом кабинете. Сначала налет может быть белого цвета и чаще его запускают. В дальнейшем он может пожелтеть и ликвидировать его уже не так просто.

Важно! После приема пищи и в течение дня нужно давать детям «погрызть» твердые сырые овощи и фрукты. Они отлично очищают с поверхности эмали остатки после приема пищи и препятствуют образованию налета.

Желтый налет не является самостоятельным заболеванием, но если не принять его во внимание, он может довести до кариеса. Рассмотрим факторы, провоцирующие его:

несистематическая чистка зубов;
употребление пищи, окрашивающей вовремя не удаленный белый налет;
злоупотребление углеводной пищей, а также недостаточное жевание твердых продуктов (например, моркови и яблока);
неправильно выбранная щетка и паста;
применение антибиотиков малышом или матерью во время вынашивания плода;
слишком тонкая эмаль, обусловленная нарушением развития во внутриутробном периоде (сильный токсикоз или острая инфекция);
наследственный дар;
ночные сосания из бутылочки каши или смеси.

Внимание! Желтые и черные пятна или налет на зубах – это первый шаг к развитию кариеса. Нужно усилить гигиену зубов и не тянуть с походом в зубной кабинет.

Если малышу достались желтые зубки по наследственной линии, бороться с отбеливанием нет смысла. При незапущенном случае, налет можно удалить, уделив особое внимание чистке зубов и полости рта. В дополнении ко всему нужно исключить из меню ребенка продукты, способные к окрашиванию (чай, соки и т.д.). В случае, когда в домашних условиях налет удалить невозможно, стоматолог решит эту проблему.

Запомните! Не пытайтесь проводить отбеливание с помощью химических средств в домашних условиях, иначе вы рискуете усугубить ситуацию, нарушив и без того поврежденную зубную эмаль у ребенка!

Для предупреждения желтого налета, необходимо придерживаться некоторых правил:

с появлением первых зубиков дважды в день проводить их чистку, а после двух лет использовать детскую пасту;
с прорезыванием молочных зубов заменить соски и бутылочки на поильник и кружки;
включение в рацион продуктов, богатых содержанием кальция, а также свежих овощей и фруктов;
визиты к стоматологу – минимум раз в полгода.

Если заметили, что зубки вашего малыша потемнели или появились различные пятнышки – возможно, начался кариес. Стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выявить причины их появления.

Потемневший зуб

Чаще всего встречается «бутылочный» или «ползущий» кариес – распространенная причина потемнения эмали у ребенка до года – двух. Когда малыш засыпает с бутылкой смеси или каши, а ночью слюна вырабатывается в недостаточном количестве. Остатки сладкой еды – это оптимальная флора для размножения микроорганизмов.

Причины потемнения эмали могут быть различные:

недостаток кальция в организме;
ранний кариес;
незначительная выработка слюны;
применение препаратов железа;
механические травмы челюсти.

Также потемнение эмали может быть связано с гипоплазией эмали. Это заболевание с некариозным поражением зубов. К основным признакам можно отнести появление серых или коричневых пятен, крапинок, бороздок, тусклость эмали.

Причины гипоплазии заключается в следующем:

тяжелая беременность мамы (сильный токсикоз, заболевания инфекционного характера, неполноценное питание);
недоношенность плода, родовые травмы;
резус-несовместимость, гемолитическая болезнь у плода;
частые серьезные заболевания ребенка в первый год его жизни, скудное питание.

Если потемнение зубов возникло на фоне начинающего кариеса, врач может посоветовать серебрение эмали. Процедура заключается в нанесении специального раствора с ионами серебра на поверхность эмали. Данный метод допускается к применению с 3 лет.

Герметизация фиссур – метод, устраняющий кариозные поражения. Углубления в полости зуба заливаются специальным раствором, тем самым препятствуя проникновению и размножению бактерий в тканях. Фторирование – это метод, который выбирают при недостатке фтора.

И само собой, не нужно забывать о ежедневной гигиене зубов, сбалансированном питании и регулярном посещении стоматолога.

Большинство мам и пап сталкиваются с почернением зубной эмали у своих детей в раннем возрасте. У одних зубы чернеют постепенно, у других они прорезываются уже почерневшими.

Кариес молочных зубов

В большинстве случаев причиной является детский ранний кариес. По-другому его зовут «ясельный» или «синдром ночной бутылочки». Причины возникновения кариеса у детей до 2 лет:

ночные кормления (особенно у искусственников);
дефицит кальция и витамина Д;
несоблюдение гигиены полости рта (привычка мамы есть с одной ложки с ребенком, облизывать соску, общая посуда);
некачественная и непостоянная чистка зубов.

Причины развития кариеса у детей старше 3 лет:

злоупотребление сладким;
нерегулярная чистка зубов;
слабый иммунитет;
долгое использование сосок и пустышек;
генетический фактор;
нехватка фтора и кальция в рационе;
вредные привычки (грызть ногти или твердые предметы).

Выделяют несколько стадий развития кариеса:

Появление кариозного пятна на молочном зубе– можно заметить невооруженным глазом.
Поверхностное поражение – затрагивает всю эмаль, она становится шершавой. Появляется чувствительность на холодное, горячее, сладкое, соленое.
Стадия среднего поражения. В процесс вовлекается ткани дентина, при осмотре легко можно увидеть кариозную полость. Возникает боль при употреблении сладкого и соленного. Появляется неприятный запах изо рта.
Глубокий кариес – поражает все ткани зуба, доходя до пульпы. Наблюдаются сильные болевые ощущения на все виды раздражителей. Зуб реагирует на холодное и горячее.

Внимание! За счет особенности строения молочных зубов начавшийся кариес стремительно развивается и поражает все ткани. Заметив различные пятнышки или изменение цвета эмали, обратитесь к специалисту.

При поверхностном поражении кариеса рекомендуется специальные мероприятия – посеребрение или реминерализация. Суть методики серебрения – покрытие серебром пораженного участка. Состав создает защитную пленку, которая служит защитой от бактерий.

Реминерализация – наносится специальный раствор наносят на поврежденные зубы. Входящие в состав микроэлементы тормозят дальнейшее прогрессирование и расширение кариозного пятна.

При глубоком поражении стоматолог должен произвести пломбирование зуба. После анестезии с помощью бормашины, удаляют поврежденные участки ткани, дезинфицируют и пломбируют полость. Когда гнилые зубы полностью поражены кариесом так, что негде закрепить пломбу – их удаляют.

Чистить зубы надо даже самым маленьким

Что делать, чтобы зубы не почернели? Рекомендации для предотвращения кариеса у маленьких деток сводятся к следующему:

не кормить ребенка взрослой едой и напитками. Прикорм нужно начинать только после 6 месяцев;
соблюдать гигиену при грудном вскармливании;
добавлять в рацион ребенка продукты, богатые кальцием, после 6 месяцев;
прием витамина Д после рождения;
уменьшить потребление продуктов, богатых углеводами и ежедневное включение в меню свежих фруктов и овощей;
придерживаться перерывов между приемом холодной и горячей пищи;
чистить детские зубки с первым их появлением 2 раза в день;
систематические профилактические осмотры у зубного врача.

Важно! Выпадение молочных зубов раньше положенного срока может привести к деформации зубного ряда и созданию неправильного прикуса.

Проблемы с детскими зубами лучше всего предупредить, чем лечить. Соблюдение профилактических мер снижает риск почернения молочных зубов и их выпадение.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Свищ при смене зуба. Молочный выпал, врач исследовал воспаление и сказал, что будем ждать постоянного зуба, чтобы прочистить. Всё правильно?

Добрый день.Ребенку 5.5 лет. Выпал второй передний нижний молочный зуб. Десна была опухшей. Из десны на 1 мм появился край постоянного зуба. Ниже края десны на 0.5-0.7 мм осталась небольшая припухлость, и появился как-будто свищевой ход, из которого появляется незначительное количество гноя (определили по полосканию, так как часть гноя с поверхности смывется, а через некоторое время дырочка опять с гноем) (был ли свищ до этого, неизвестно).Посетили стоматолога, сделали снимок. Врач сказал, будем ждать пока вырастет постоянный, а затем делать надрез, чтоб прочистить воспаление. Все, что они видит по зубу — это то, что растет новый.Беспокоит вопрос: новый зуб растет в десне с воспалением, что может очень негативно на него повлиять. Можно ли сейчас разрезать десну и прочистить весь гной? Что будет с постоянным зубом? И какова вероятная причина данного воспаления? Молочный зуб был без кариеса (раз в год делаем снимок), до момента шатания молочного зуба никаких воспалений не было. Ребенка ничего не беспокоит. Заранее спасибо.

Лика, добрый вечер. Думаю, Ваш стоматолог не стал делать разрез в области воспаления, потому что испугался повредить фолликул ещё не вылезшего постоянного зуба. Тем более, что гной выходит и сам, просто надо ему помочь полосканиями (раствор соли- на 1 стакан 1 чайная ложка + 1/2 чайная ложка соды) и антисептической обработкой (мирамистин).Но если процесс воспаления не пройдёт за 1-2 нед, то нужно принимать более кардинальные меры (уже хирургические), чтобы он не перерос в хронический. Вот тогда точно может появиться свищ. Пока что это сложно назвать свищом, потому что в этой области, по Вашим словам, никогда не было воспалений. Либо на снимке не заметили вялотекущий хронический процесс, что тоже имеет место быть. Поэтому через 1-2 недели, если гной опять будет скапливаться, советую сделать контрольный снимок. Если гной и воспеление исчезнут, то снимок можно сделать после полного прорезывания постоянного резца, чтобы убедиться, что с ним всё в порядке.

источник

by Влад · Published 22.04.2018 · Updated 07.05.2019

Смена зубов — важное событие как для самого ребенка, так и для его родителей. Неудивительно, что возникает множество вопросов касательно того, правильно ли протекает этот процесс, и как понять, что он нарушен.

Одним из наиболее частых предметов беспокойства является пустой зуб у ребенка — выпавший молочный зуб изнутри ничем не заполнен, и выглядит «нездоровым».

Пустота в зубе — нормальное явление. То, что для нас выглядит просто как выпадение молочного зуба, на самом деле достаточно сложный и продолжительный процесс. Зачатки постоянных зубов, начиная расти, запускают механизм, приводящий к рассасыванию корней молочных зубов. Они постепенно уменьшаются в размерах, а пульпа (сосудисто-нервый пучок) так же постепенно замещается другим типом ткани, грануляционным.

Этот процесс завершается к моменту прорезывания постоянного зуба — молочный зуб уже полностью готов к тому, чтобы «уступить» место. Описанный механизм — важная часть развития зубочелюстной системы. Он исключает длительное отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего временного, и делает самопроизвольное выпадение молочных зубов простым и безболезненным — корней и пульпы в зубе уже нет, поэтому никаких неприятных симптомов ребенок не испытывает.

Процессы роста постоянного зуба и рассасывание корней молочного протекает одновременно и уравновешенно. Но в некоторых случаях этот баланс нарушается, и тогда могут развиваться осложнения.

В первую очередь следует рассмотреть ситуации, которые часто воспринимаются родителями как осложненную смену зубов, но на самом деле являются естественными явлениями.

Корень зуба остался в десне. Распространено мнение о том, что у молочных зубов нет корней. Но это не так — как уже упоминалось, на определенной стадии корни молочных рассасываются, чтобы безболезненно выпасть и освободить место для растущего зуба. Если выпавший молочный зуб внутри пустой, а в десне видна часть «корня» — это не значит, что зуб сломался . Видимая часть «корня» — это всего лишь растущий зуб, который уже взрезал десну и показался снаружи.
Зуб выпал, а пульпа осталась. Иногда после выпадения зуба на десне остается розово-красный бугорок, напоминающий «слепок» зуба. Это не пульпа, а грануляционная ткань, которая замещает собой пульпу и в норме должна рассасываться еще до того, как зуб начнет сильно шататься. Но достаточно часто, под жевательными нагрузками или после травмы, молочный зуб выпадает преждевременно, когда резорбция этой ткани еще не завершилась.
Выпавший зуб изнутри гнилой. Если внешне на зубе не определяются никакие патологии, а его поверхность ровная и чистая, темные пятна изнутри — это окислившаяся под воздействием кислорода кровь. Кровь в полость зуба попадает естественным путем, когда зуб еще находится в десне: расшатывание (намеренное или случайное) может повредить мелкие кровеносные сосуды, и небольшое количество крови попадает внутрь зуба.

Перечисленные псевдо-осложнения встречаются очень часто, и родители должны быть готовы спокойно отнестись к ним.

Показать ребенка стоматологу будет нелишним в любом случае, но некоторые симптомы указывают на необходимость связаться со стоматологом как можно раньше:

Пустота в зубе у ребенка обнаруживается еще до того, как зуб выпал. Такой зуб внешне отличается от соседних — он словно затененный, а в некоторых случаях интенсивного темного цвета. Это может указывать на то, что пульпа, вместо того, чтобы замещаться грануляционной тканью, начала омертвевать. Особенно важно обратить внимание на цвет зуба в случаях, если этот зуб поражен молочным кариесом и/или ребенок жаловался на боль в этом зубе.
Грануляционная ткань на месте выпавшего зуба не уменьшается в размерах со временем, начинает кровоточить при пережевывании пищи или чистке зубов, стала синюшно-красной или, наоборот, очень бледной.
Пустой молочный зуб неприятно пахнет, и после его выпадение изо рта у ребенка появился специфический гнилостный запах .

Перечисленные симптомы могут указывать на нарушение цикла смены зубов, на инфекционные процессы в опорно-связочном аппарате зуба и на необходимость комплексного стоматологического лечения.

Все терапевтические манипуляции направлены на то, чтобы остановить патологический процесс в зубочелюстной системе и не дать ему распространиться на постоянный зуб или нарушить его рост. С этой целью, в зависимости от причин и характеристик выявленного осложнения, могут применяться консервативные и хирургические методы.

В первом случае назначается лечение с использованием препаратов местного действия (антисептики, кортикостероидные гормональные мази, нестероидные противовоспалительные гели и пр.), которые подавляют рост и активность болезнетворных микробов и купируют воспалительный процесс. При тяжелом бактериальном поражении могут быть назначены антибактериальные препараты системного действия.

В обязательном порядке проводится санация полости рта с удалением минерализованных зубных отложений, лечением кариеса, гингивита и других основных заболеваний (ставших причиной нарушения смены зубов или инфицирования) или осложнений. При разрастании грануляционной ткани рекомендуется хирургическое лечение — удаление избыточного объема тканей и пластика десны.

Хотя смена зубов — естественный процесс, в норме не требующий вмешательства, важно предпринять некоторые меры, направленные на профилактику возможных осложнений:

После выпадения зуба попросите ребенка прополоскать рот охлажденной кипяченой водой, а если у ребенка есть кариозные зубы или он склонен к другим стоматологическим заболеваниям — раствором Ротокана или Хлоргексидина .
Желательно исключить прием пищи и любых напитков кроме чистой воды в течение 3 часов после выпадения зуба.
При выраженной кровоточивости раны (кровь продолжает выделяться через 30 минут после выпадения зуба) приложите на лунку туго свернутый сухой тампон из стерильного бинта или марлевой салфетки и попросите ребенка стиснуть крепко челюсти, и выждать так не менее 15 минут.

При выявлении каких-либо проблем с зубами и ротовой полостью ребенка необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

источник