Удаление зуба – это небольшая операция, с необходимостью проведения которой однажды сталкивается практически каждый человек. Причиной экстракции, как правило, является воспаление околозубных тканей либо риск, связанный с возможностью появления такого явления.
Воспаление может возникнуть по множеству причин, среди которых наиболее распространены следующие:
— серьезное разрушение зуба кариесом;
— неправильный рост одного зуба, мешающий остальным;
— появление гранулемы в области верхушки корня;
Очень часто пациенты, перенесшие эту операцию, жалуются, что у них удалили зуб. Болят зубы после процедуры – может ли быть такая реакция? Какие бывают осложнения? Что является нормой, а что патологией после удаления зубов? Почему болит удаленный зуб? Все эти вопросы задает себе практически каждый пациент.
Какой бы ни была причина удаления зуба, боль – это совершенно естественная реакция организма, ведь после процедуры обычно остаются рваные ткани десны и достаточно глубокая рана, на месте которой даже могут быть наложены швы. Этот участок первое время может кровоточить, вокруг удаленного зуба и в окружающих тканях может возникнуть небольшой отек.
К счастью, с удалением зубов приходится сталкиваться нечасто, а некоторым счастливчикам всего пару раз в жизни. Наверное, поэтому, испытав неприятные ощущения, человек волнуется о том, что ему удалили зуб, но болит не только в месте удаления.
Если обобщить жалобы тех, кому провели операцию по удалению зуба, то можно выделить такие:
- Боль возникает спустя несколько часов после того, как проходит действие анестезии. Она может быть тянущей, умеренной. Затихает на некоторое время, но появляется снова.
- Отек лунки на месте удаленного зуба, отек десны и тканей шеи. Такое явление обычно является временным, объясняется местным воспалением и практически всегда встречается при удалении зубов мудрости. Допустимо, если отек увеличился на следующий день после операции, однако позднее это явление должно регрессировать.
- Иногда бывает так, что удалили зуб, болит челюсть. Это вполне возможно. Такое явление временно, оно возникает из-за механического давления на ткани шеи, десны, челюсти во время удаления зуба, а также из-за местного воспаления.
- Небольшой синяк на щеке со стороны, где проводилась операция. Опять же связано с сильным давлением на ткани при проведении операции.
- Температура 37-38 градусов, которая обычно поднимается ближе ко сну или ночью. Объясняется усиленной работой иммунитета в связи с воспалением в тканях.
Распространенные жалобы в кабинете стоматолога звучат так: удалили зуб, болят зубы. В некоторых случаях боль является патологическим симптомом. К сожалению, возникновение осложнения после удаления зуба случается нередко, поэтому пациентам следует внимательно следить за симптомами, свидетельствующими об ухудшении.
- Альвеолит – это воспаление лунки, образовавшейся на месте проведения операции, когда болит место удаленного зуба. Инфекция из лопнувшей кисты могла дать толчок воспалительному процессу. Также причиной могут быть физиологические особенности пациента – низкая сопротивляемость организма, слабый иммунитет. Кроме этого, патология часто случается при несоблюдении правил гигиены после удаления зуба, предписанных стоматологом. К признакам альвеолита относится наличие гноя в лунке, имеющего неприятный запах, иногда отек со стороны щеки, когда удалили зуб. Болит десна, если доктор допустил ошибку и повредил ее. Также возможно, что врач не удалил кисту, которая разорвалась при экстракции зуба.
- Нагноение гематомы. Она могла образоваться по причине травмирования кровеносного сосуда при проведении операции. Еще образование гематом может быть спровоцировано имеющимися заболеваниями пациента, такими как гипертония.
- Признаки нагноения гематомы: боль в области перехода десны в щеку, сильный отек десны и щеки возле раневой поверхности, температура и даже посинение кожи со стороны щеки.
Таким образом, если вам удалили зуб, болят зубы, болит щека, десна, развивается отек и присутствует лихорадка, и все эти симптомы не стихают, то имеет смысл обеспокоиться. При появлении таких жалоб ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: греть больное место или полоскать солью. Это может привести к развитию гнойного воспаления тканей. За помощью лучше обратиться к стоматологу.
Пациенты часто жалуются, что у них удалили зуб, болит десна. Чем более сложная операция по удалению зуба проведена врачом, тем большая травма нанесена костной и мягким тканям, а значит, тем сильнее будет боль.
Непростое удаление зуба может потребоваться в тех случаях, когда:
— при попытке удалить зуб он крошится на кусочки;
— когда он имеет кривые корни;
— когда зуб сгнил до десны и его сложно захватить, чтобы вырвать.
Во всех ситуациях, когда затруднен доступ к зубной ткани, проводится операция, отличающаяся большим травматизмом. В этих случаях, чтобы высвободить зуб от десны и костной ткани, врачу приходится разрезать десну, отделять ее от кости, пилить по кусочкам зуб, чтобы затем удалить его.
Именно поэтому сложное удаление зуба и сильная боль после него – это закономерный синдром. Поэтому пациент должен быть готов к тому, что могут появиться неприятные ощущения, если ему удалили зуб. Болят зубы – это нормальный физиологический процесс. Беспокоить будет место, где была проведена операция. А также может болеть щека со стороны удаления (из-за отека мягких тканей), а отраженные боли могут быть даже в соседних зубах.
Удаление зуба мудрости в большинстве случаев рассматривается стоматологами как сложная операция. Объясняется это тем, что зубы мудрости редко растут так, как положено. Зачастую они неполноценные и растут неровно. Зачастую зуб приходится практически выковыривать из кости и из десны. Поэтому, если болит удаленный зуб мудрости, то это объясняется сильным травмированием при его экстракции.
Чаще всего встречаются следующие проблемы, связанные с появлением зубов мудрости:
— он растет под наклоном, подпирая коренные зубы;
— зуб мудрости находится под капюшоном;
— он большей частью погружен в кость;
— зуб мудрости сильно подвержен кариесу и, едва появившись, уже может быть гнилым изнутри.
Все эти ситуации обуславливают то, что человеку потребуется сложная операция. Боль после удаления зуба мудрости может быть настолько интенсивной, что человеку кажется, что у него болит челюсть или соседние зубы.
Как показывает практика, когда удалили зуб, болит челюсть – это может свидетельствовать о таких причинах дискомфорта:
- Была нарушена целостность связок, сосудов и нервных волокон, которые поддерживали соседние зубы.
- Во время операции было сильное механическое давление на челюсть и соседние зубы.
- При экстракции осуществлялось сильное давление на мягкие ткани, поэтому произошло увеличение площади инфицирования, которое до момента удаления было точечным.
Таким образом, если некоторая категория клиентов жалуется, что удалила зуб мудрости, болит не только место проведения операции, но и прилегающая область – это может быть обусловлено вышеперечисленными симптомами.
В первую очередь необходимо осмотреть слизистую щеки на предмет ран и повреждений при удалении зуба. Иногда пациенты жалуются доктору на то, что им удалили зуб, болит щека или горло. Вполне возможно, что врач порезал щеку изнутри острым краем инструмента или удаленного зуба. Нередко на фоне воспалительного процесса в полости рта возникают очень болезненные язвы, имеющие название «стоматит». Если при осмотре полости рта в зеркале вы увидите красную язву с белым ободком либо белую язву с воспалительным ореолом – скорее всего, это афта. Лечение стоматита несложное, иногда достаточно полосканий настоями трав.
Если же на щеке нет ни механических повреждений, ни язв, стоит задуматься о том, что эта боль является отраженной от основного центра боли. При отсутствии других симптомов волноваться не нужно.
Бывает так, что вместе с болями возникает еще и отек щеки. Если его сила и степень боли не прогрессирует с течением времени, скорее всего – это закономерное явление. Такая ситуация могла быть следствием проведения процедуры на фоне воспаления, либо в результате сложной операции. Нужно иметь в виду, что если была разрезана десна, то появление отека считается закономерным.
Присоединение температуры к вышеперечисленным симптомам также может быть вариантом нормы, если она возникла вскоре после удаления зуба, не имеет тенденции к нарастанию и не держится более двух дней. Сильная лихорадка и общее недомогание свидетельствуют о развитии осложнения.
В случае если боль в щеке сопровождается нарастающим отеком, температурой, затруднено открывание рта, а в лунке зуба отсутствует кровяной сгусток, необходимо срочно обратиться к доктору.
Еще часть клиентов стоматологического кабинета часто жалуются на то, что им удалили зуб, болит горло. Такие ощущения после операции также могут быть отраженными либо обусловлены болью в мышцах шеи, которые были долгое время напряжены из-за экстракции зуба. Еще одна причина – возникший фарингит из-за острого воспаления в полости рта.
Профилактические мероприятия, направленные против возникновения боли, заключаются, в первую очередь, в четком следовании назначениям стоматолога. Необходимо принимать все приписанные врачом медикаменты и правильно ухаживать за больным местом. Самое главное – не допустить инфицирования лунки.
Стоматологи рекомендуют следующие охранительные меры:
- Удалять наложенный врачом тампон не ранее, чем через 30 минут.
- Не кушать на стороне удаленного зуба на протяжении 3 дней. Не трогать больное место языком, посторонними предметами и пальцами. Отказаться от жевательной резинки и раздражающей пищи (соленой, острой, сладкой, кислой).
- Чистку зубов также нельзя проводить в первые три дня после операции. По их истечению допустимо для очищения полости рта пользоваться специальными антисептиками, которые продаются исключительно в аптеках. К ним не относятся ополаскиватели для рта, продающиеся в магазинах.
- Не терпеть сильную боль. При появлении ощутимого дискомфорта необходимо принять противовоспалительные и обезболивающие средства, однако не чаще 2 раз в день.
- В первый день нужно чаще прикладывать к щеке холодные компрессы – они снимут воспаление и не дадут развиться сильному болевому синдрому.
- Ни в коем случае нельзя удалять кровь из лунки.
- Курильщики должны отказаться от сигарет хотя бы на ближайшие два дня после экстракции зуба.
- Противопоказан прием горячих ванн и душа, нахождение на солнце в жаркую погоду.
Если боль возникла, рекомендуется проведение следующих мероприятий:
- Покиньте жаркие помещения или уйдите в тень, если на улице жарко, а вы находитесь под открытым солнцем.
- Приложите к щеке холодный компресс, однако не переохладите десну.
- Примите препарат на основе нестероидного противовоспалительного средства («Кетанов», «Анальгин»).
Если ваш стоматолог отметил необходимость приема антибиотиков, не игнорируйте эту рекомендацию. Чаще всего назначают такие антибактериальные препараты, как «Суммамед», «Бисептол» и пр. Имейте в виду, что прием антибиотика нельзя бросать даже тогда, когда вас уже ничего не беспокоит – пить таблетки нужно именно столько, сколько назначил ваш врач.
Многие считают, что если во время лечения удалить нерв, то зуб больше никогда не будет беспокоить, ведь болеть уже нечему. Однако, как только человек попадет в стрессовую ситуацию или замерзнет, начинает ныть и стрелять зуб без нерва. В этом случае людям приходится обращаться к стоматологу повторно с жалобой, что удалили нерв, болит зуб. Надо сказать, что для врачей такие заявления вовсе не кажутся удивительными, потому что зубы без нерва у людей болят очень часто. И рекомендации докторов в таких ситуациях почти шаблонны: необходимо заново рассверлить, а затем пролечить каналы зуба.
Почему же болит зуб? Нерв удален, но дискомфорт сохраняется. Стоматологи называют основные ситуации, когда могут возникать неприятные ощущения:
- Причина 1. Зуб плохо вылечили: некачественно запломбировали канал и в результате там развились болезнетворные бактерии, которые «опустились» в корень зуба, десну или кость. Поэтому дискомфорт в десне и в кости воспринимается, как боль в зубе, поэтому пациент часто жалуется на то, что ему удалили зуб, болит десна.
- Причина 2. В зубе не убили нерв. Достаточно остаться крошечному кусочку нерва, чтобы боль продолжала изводить своего хозяина: зуб болит при смене погоды, реагирует на горячее и холодное, ноет по ночам.
Именно поэтому его необходимо пролечить заново: рассверлить, прочистить каналы, достать до верхушки корня. После этого убирается место инфекции, закладывается пломба. После качественно проведенного лечения пациенты не будут жаловаться на то, что болит зуб. Нерв удален и причин для дискомфорта больше нет.
Длительность боли зависит от сложности проведенной операции, от возникших осложнений. Как правило, острая боль затихает на вторые сутки после удаления зуба. Но иногда бывает так, что она сохраняется после того, как удалили зуб. Болит неделю поврежденное место – это повод обратить внимание на то, нет ли других важных симптомов: отека, температуры, неприятного запаха от лунки, гнойных выделений из раны. Если других жалоб нет, то, вероятно, речь идет об индивидуальных особенностях организма. Скорее всего, доктор в этом случае порекомендует подождать еще пару недель и понаблюдать за состоянием.
В сомнительных случаях потребуется проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие скрытого воспалительного процесса. Иногда бактериальное воспаление в тканях можно определить только таким способом. При подтверждении подозрений будут назначены антибиотики сроком на 7-10 дней.
Самое главное, о чем должен помнить каждый человек, страдающий от болевого синдрома после удаления зуба – это то, что симптоматика не должна нарастать. Пусть и медленно, но воспаление должно уменьшаться. Не стоит игнорировать неприятные ощущения и халатно относиться к собственному здоровью, так как последствия могут быть плачевными.
источник
Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:
- В ротовой полости есть воспалительный процесс.
- Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
- Пациент злоупотребляет алкоголем.
- Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
- Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.
Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.
Образование кровяного сгустка в лунке
Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:
- Все зубы были полностью разрушены болезнью.
- Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
- Зубы страдают от повышенной хрупкости.
- Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.
Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.
Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:
- Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
- Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
- Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
- Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.
В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.
Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.
Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.
Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.
Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.
Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.
Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!
- Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
- Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
- Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
- Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.
Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.
Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:
- В лунке ощущается пульсирующая боль.
- Из десны выделяется гной.
- Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
- Десна сильно распухла.
- Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.
Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.
Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости
Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:
- Не есть первые 3-5 часов после операции.
- Следить за гигиеной полости рта.
- Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
- Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
- Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
- Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.
Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.
Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.
Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.
Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:
- Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
- Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
- Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
- Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.
К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.
Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос
источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- вырвали зуб болит десна: что делать.
- почему после удаления зуба болит десна: причины,
- сколько дней должны продолжаться боли.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.
По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.
Вид десны после удаления зуба (в норме) –
Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»
То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.
Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…
Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –
- При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.
Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.
- Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.
Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.
- Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
- Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
- «Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
- Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
- Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.
Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.
Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).
Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»
Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.
При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.
Воспаление после удаления зуба: фото
Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).
Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.
Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.
Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –
нарастающий отек щеки или десны,
- нарастающая температура и боль,
- боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
- напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
- со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.
Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:
- При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
- Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
- Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.
Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!
источник