Можно ли поставить протезы если нет зубов и десен

Современная стоматология творит чудеса. Однако сохранить зубы в преклонном возрасте не так уж и просто. В любом случае возникает потребность в протезировании. На данный момент существует широкий выбор изделий. Но, несмотря на это, многие не знают, какие зубные протезы лучше поставить. Отзывы стоматологов показывают, что любой определенный тип изделий обладает своими достоинствами и, конечно же, недостатками. Все это нужно учесть в процессе выбора материала.

Чтобы ответить на вопрос о том, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо учесть несколько факторов. Это очень важно. В первую очередь, конструкции должны не частично, а полностью восстанавливать функции уже утраченных зубов. Помимо этого, выбор способа протезирования зависит от финансовых возможностей, а также должен опираться на преследуемые цели. Для начала следует разобраться в том, какие вообще существуют зубные протезы. Какие лучше поставить, поможет определить стоматолог. Вот основные разновидности зубных протезов:

Металлические. Как правило, их изготавливают из стали или же золота.
Металлокерамические.
Комбинированные. В данном случае лицевая сторона протеза может быть изготовлена из пластмассы, а обратная – из металла.
Керамические.

Стоит отметить, что зубные протезы изготавливаются не только из разных материалов, но и бывают разной формы. Они могут быть выполнены в виде:

Определить, какие зубные протезы считаются лучшими, не так уж и просто. Каждая из разновидностей обладает своими преимуществами и особенностями. Основное различие заключается не только в стоимости готовых конструкций, но и в эстетических качествах.

Не стоит забывать, что зубные протезы бывают нескольких основных типов: съемные и несъемные. Они также имеют существенные различия. В первую очередь, несъемные конструкции фиксируются на зубах стоматологом только на определенный срок.

Прежде всего необходимо определить, какая именно ортопедическая система нужна. Съемные конструкции классифицируют на несколько основных групп. Среди них:

условно-съемные;
частично съемные;
полные съемные.

Ассортимент подобной продукции достаточно велик, и при выборе конструкции следует прислушаться к мнению специалистов. Указанные выше типы протезов обладают своими особенностями. Выбор определенной ортопедической конструкции зависит от того, сколько осталось в ротовой полости целых и здоровых зубов. При этом изделие должно полностью выполнять свои функции и не вызывать ощущения дискомфорта.

Если есть возможность зацепить ортопедическую конструкцию, то стоматолог может установить только бюгельную систему. Она отличается не только эстетичным внешним видом, но и хорошим качеством. Но какие зубные протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? В такой ситуации подойдут полные съемные конструкции. Это единственная альтернатива при адентии обеих или же одной челюсти. Изготавливают подобные конструкции, как правило, из нейлона или же акрила. Стоит отметить, что технология изготовления зубных протезов претерпела некоторые изменения. В результате этого изделия стали более прочными и аккуратными. Усовершенствованные модели теперь более практичны и лишены таких недостатков, как ненадежная фиксация в полости рта, а также неудовлетворительный внешний вид.

Зубные протезы, изготовленные по современной технологии, отличаются высоким показателем износостойкости. При правильном уходе и соблюдении всех правил гигиены подобные ортопедические конструкции способны прослужить на протяжении достаточно длительного срока. При этом внешний вид, а также цвет и плотность изделий останутся практически без изменений. Стоит отметить, что полные съемные конструкции в последнее время стали изготавливать с учетом всех пожеланий клиента и, конечно же, индивидуальных особенностей ротовой полости.

Итак, какие зубные протезы лучше поставить при потере всех зубов, разобрались. Однако многие пациенты сомневаются в надежности фиксации полных съемных конструкций. Для того чтобы протезы надежно держались, их следует ставить на имплантаты, которые предварительно вживляются в челюсти. Конечно, есть и более дорогой вариант. В этом случае устанавливаются зубные протезы, которые оснащены специальными присосками. Однако подобные конструкции не рекомендуют устанавливать на нижнюю челюсть, которая отличается от верхней большей подвижностью. Стоит отметить, что съемные протезы выглядят не хуже естественных зубов. Адаптация к подобным изделиям протекает быстро и безболезненно.

Какие зубные протезы считаются лучшими сегодня: акриловые или же нейлоновые? Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. Чтобы разобраться в этом и понять, какие зубные протезы лучше поставить, следует рассмотреть все достоинства и недостатки изделий.

Гибкость и, конечно же, легкость. Эти показатели влияют на прочность конструкций. Например, зубные протезы из нейлона, благодаря материалу, очень гибкие, мягкие и легкие. Однако подобные конструкции очень трудно сломать. В плане гибкости и прочности акриловые протезы уступают нейлоновым. Но подобные конструкции способны долго сохранять форму. К тому же акриловые протезы обладают небольшим весом.
Гигиеничность. Этот показатель для многих имеет особое значение. Нейлоновые ортопедические конструкции не выделяют запаха, не токсичны, а также не впитывают влаги. Акриловые зубные протезы обладают исключительно пористой структурой. Именно из-за этого на их поверхности скапливается большое количество бактерий, которые способны вызывать развитие в ротовой полости воспалительных процессов.
Внешний вид. Какие зубные протезы лучше поставить, чтобы те сильно не выделялись? По цвету и по форме лучше всего подходят нейлоновые конструкции. К тому же они способны сохранить эстетичный внешний вид на протяжении длительного времени. Недостаток же данных протезов заключается в просвечивании зубов в местах соединения. Что касается акриловых съемных конструкций, то их можно подобрать не только по форме, но и по цвету.
Гипоаллергенность. В этом плане нейлоновые конструкции обладают хорошей биосовместимостью, чего нельзя сказать об акриловых протезах. Они способны вызывать местные и общие аллергические реакции.
Цена. Нейлоновые съемные протезы стоят дороже акриловых. Проблема в том, что изготавливаются они за границей. Если же сравнивать стоимость имплантации и установки съемных протезов, то стоимость последнего метода протезирования можно назвать демократичной.

Какие зубные протезы лучше поставить на жевательные зубы при частичной их потере? В данном случае следует использовать частичные съемные конструкции. Изготавливаются такие зубные протезы на пластмассовых или же металлических каркасах. Они позволяют заполнить промежутки, которые возникают после утраты зубов. Чаще всего их устанавливают:

в тех ситуациях, когда смежные зубы нельзя использовать как опору для установки мостовидного протеза;
при существенном дефекте ряда. Например, при отсутствии нескольких зубов подряд;
в качестве временной меры, пока изготавливается более надежная и качественная конструкция.

Выделяют несколько основных разновидностей съемных протезов:

иммедиат-протезы;
сегментные, или же секторные, съемные конструкции;
изделия на телескопических коронках;
бюгельные системы;
пластинчатые пластмассовые протезы.

Какие зубные протезы лучше ставить в качестве временной меры? Некоторые специалисты рекомендуют использовать пластмассовые пластинчатые конструкции. Их стоимость относительно невысока. Однако в процессе пережевывания пищи подобные системы не обеспечивают правильного распределения нагрузки на десны. Положительной стороной подобных конструкций является несложное крепление. При необходимости можно самостоятельно извлечь, а затем установить на место зубной протез. Это позволяет без чужой помощи провести его гигиеническую обработку.

Как правило, пластинчатые пластмассовые протезы применяют исключительно для восстановления недостающих зубов. По сути, это самые простые ортопедические конструкции, которые обладают невысокой стоимостью. Своим базисом подобные системы опираются на поверхность десен и удерживаются за ближайшие опорные зубы благодаря металлическим крючкам — кламмерам.

Также в стоматологии в качестве временных конструкций используют иммедиат-протезы.

Какие лучше поставить конструкции при нехватке в ряду всего нескольких зубов? Конечно же, бюгельные системы. Они считаются удобными и надежными даже при длительном использовании. Главная особенность конструкций – равномерное распределение механических нагрузок на десны и оставшиеся зубы при пережевывании пищи.

Основой для бюгельных систем служит каркас, который представляет собой металлическую дугу со всеми крепежными, фиксирующими и функциональными элементами. Эта часть конструкции изготавливается только индивидуально и методом высокого литья. Делают каркас из высокопрочных сплавов, например из титановых, золотоплатиновых и хромокобальтовых.

Устанавливают такие протезы при подвижности зубов, пародонтозе и в качестве лечебного аппарата.

Бывают ситуации, когда выпадает только одна сторона зубного ряда. В таких ситуациях обычно устанавливают съемные сектора. Это односторонние конструкции, которые крепятся специальными крючками, или же аттачменами.

Если же нет в ряду одного из зубов, какие зубные протезы лучше поставить? Фото пациентов после установки условно-съемных конструкций подтверждают, что подобные системы способны вернуть эстетичный вид улыбке. Как правило, подобные ортопедические системы выполняются из пластмассы или же из керамики. Выглядят они натурально и не бросаются в глаза. Фиксируются ортопедические конструкции такого плана благодаря специальным замкам к опорным зубам. Крепления встроены в коронки. Главный недостаток условно-съемных протезов заключается в том, что достать их самостоятельно невозможно. Сделать это может только стоматолог.

Помимо съемных зубных протезов, существуют системы, которые крепятся исключительно на определенное место. Они полностью восстанавливают жевательную функцию и прекрасно заменяют недостающие фрагменты ряда. Однако подобные конструкции имеют один недостаток – их невозможно удалить самостоятельно. Сделать это может только стоматолог при помощи специальных инструментов. Такие протезы являются несъемными. Существует несколько основных видов:

зубные коронки;
мостовидные протезы;
вкладки;
виниры;
имплантаты.

Чтобы сделать правильный выбор, следует учитывать несколько факторов:

Число потерянных зубов. Например, если отсутствует один или два, то можно прибегнуть к имплантации, установить условно-съемный протез или же коронку.
Несъемные конструкции намного лучше восстанавливают жевательную функцию. Чтобы получить привлекательную улыбку, следует использовать условно-съемные протезы или же установить виниры.
Съемные конструкции необходимо периодически вынимать и проводить их очистку и обработку, так как они плотно прилегают к поверхностям десен, создавая тем самым труднодоступные для щетки места.
Стоимость. Многие способы протезирования требуют немалых затрат. Если финансовое положение не позволяет, то придется выбирать из недорогих методов. Самый бюджетный вариант – это металлические цельнолитые коронки или же съемные системы, изготовленные из пластика.

источник

Недостаток зубов – это вред не только челюсти, но и организму в целом. Когда нет ни одного зуба, нарушается распределение нагрузки, а если отсутствуют все зубы, то наносится неизгладимый урон ротовой полости и деснам. В связи с этим многим людям рекомендуется сразу обращаться в стоматологию за восстановлением зубов. При полном отсутствии на помощь приходит протезирование. Все варианты протезирования зубов при полном отсутствии и условия смотрите ниже.

При полном отсутствии зубов у пациентов им могут предложить несколько вариантов протезирования. Варианты протезирования могут быть самыми разными. Все зависит от качества изготовления, используемого материала и кошелька пациента. Рекомендуем рассматривать каждый вариант и подобрать тот, который на ваш счет считается наиболее подходящим. Начинается все с экономных вариантов, а заканчивается дорогими.

Такой вариант является самым экономичным. Изготавливается он из более дешевых материалов: нейлона или акриловой пластмассы. Получил он популярность и из-за своей простоты в применении.

Несомненным преимуществом такого протеза является его стоимость.

А вот недостатков куда больше. К ним относится:

ненадежное крепление. Протез держится исключительно на нижнечелюстной части за счет создаваемого вакуума, а, значит, при движении ртом под протез будут попадать частички воздуха и протез может слететь;
размер. По своему размеру цельный съемный протез довольно большой. Из-за своего размера он вызывает долгое привыкание пациента. Также может временно нарушаться дикция и работа вкусовых рецепторов;
хрупкость. Из-за того, что протез изготовлен из таких материалов, как акриловая пластмасса он зачастую разрушается. В связи с высокими нагрузками на протез появляются трещины, приводящие к поломке. Пластмассовый протез просто не в силах выдержать большую нагрузку, поэтому он постоянно ломается. Постоянно приходиться чинить его или покупать новый. Стоит ли это того? Покупка такого протеза будет постоянно требовать финансовых вложений.

Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:

локатор. Фиксируется к зубному импланту;
матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация, которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.

хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

Из всех вышеперечисленных этот вариант протезирования зубов при полном их отсутствии наиболее подходящий. Связано это с улучшениями в надежности и удобстве. Для изготовления используется только высококачественное оборудование. Понадобятся знания не только техника по зубам, но и самого стоматолога. По высоким технологиям изготавливают конструкцию из балок, и осуществляется его фрезеровка. Балочная фиксация имеет 2 части:

балка, которая фиксируется на имплантаты;
матрицы из пластика, которые установлены в самом протезе.

Для качественной фиксации рекомендуется использовать не меньше четырех имплантатов.

хорошее крепление. За счет используемой балки протез крепится надежно, что позволяет ему держаться в неподвижном состоянии. Такое крепление позволяет пациенту чувствовать себя гораздо комфортнее;
чувство удовлетворенности протезированием. С помощью балочной конструкции на изготовление уходит гораздо меньше пластмассы, а, значит, большая часть десны и неба остается открытой. Не замечено нарушения дикции и работы вкусовых рецепторов;
прочность. В качестве каркаса здесь используют металл, что в итоге свидетельствует о его долговечности и прочности;
нагрузка. В ротовой полости располагаются 4 имплантата. На них и направлена вся жевательная нагрузка, что подтверждает сохранность кости вокруг протезированного участка.

стоимость. Благодаря надежности и качеству пациент ощущает себя комфортно, но при этом страдает большая часть его кошелька. Цена такого протезирования зубов при полном отсутствии гораздо выше;
съемная конструкция. Для правильной гигиены необходимо не менее 2 раз в день чистить протез. По времени это займет не больше минуты.

При протезировании, в случае полного отсутствия зубов, в обязательном порядке устанавливается минимально 4 имплантата. Они же являются опорой. Такой протез, который не приходится снимать, очень удобный и комфортный за счет качественной имитации настоящих зубов. Несъемный протез изготавливается из металлокерамики. Пластмассы здесь вы просто не найдете. Тем самым он получается наиболее компактным и удобным. При отсутствии собственной десны, устанавливают керамику и перекрашивают в нужный натуральный цвет.

удобство. Удобство и комфорт состоит в том, что этот протез не снимаемый. В итоге дикция не нарушается, работа вкусовых рецепторов ведется правильно, а небо и десны полностью открыты;
красота. Несъемный протез из металлокерамики позволяет больше приблизиться к натуральному ощущению зубов. Опытный и квалифицированный профессионал сделает «голливудскую улыбку», которую не отличит ни один обычный человек. Зубы как зубы;
качество. Каркас изготовлен из хромокобальтового каркаса, что позволяет ему быть качественным, прочным и долговечным. Такого рода протезирование будет радовать еще долгое время. Переломы и трещины не присуще.

стоимость. Это не тот случай, когда, можно сказать: качество по приемлемой цене. Уровень квалификации зубного техника, врача и дорогостоящее оборудование диктуют весьма приличную сумму. Стоит ли это того, решать каждому индивидуально? Не всякому человеку такое протезирование будет по карману. Особенно если этот человек пенсионер и его основной доход – пенсия.
металл. Металл в редких случаях может вызывать легкую аллергическую реакцию и металлический вкус на языке.

При полном отсутствии зубов этот вариант протезирования является самым красивым, комфортным, инновационным, прогрессивным и биосовместимым. По прочности диоксид циркония превышает даже металл, а, значит, никакого привкуса быть не должно.

Помимо того, что он прочный, практически невесомый, поэтому носить его будет комфортнее и легче. Такой протез ближе всех приближен к натуральным зубам. Также как зубы диоксид циркония имеет небольшую прозрачность и глубину. Крепление несъемного зубного протеза на основе диоксида циркония схоже с несъемным протезом из металлокерамики. А в остальном в несколько раз лучше. Это действительно по всем ощущениям, удобству и натуральности превосходит все прочие протезы.

источник

К сожалению, полная потеря зубов – это не редкость в наше время, однако протезы при полном отсутствии зубов помогут решить эту проблему.

Сегодня существует несколько способов протезирования, которые зависят от возможностей бюджета пациента и его индивидуальных особенностей.

Какие же протезы возможно установить, если во рту не осталось ни одного зуба?

В мире практически нет таких людей, которых не коснулась проблема кариеса и разрушения зубов.

Поначалу человек пытается решить ее, ходит на сеансы к стоматологу, ищет наилучшие решения, однако со временем происходит привыкание к этой ситуации, и чаще всего проблема так и остается нерешенной до появления осложнений.

Всем известно, что наш организм совершенен, а утрата любого его органа рано или поздно приведет к нежелательным последствиям.

Со временем работа организма перестраивается, отсутствие какого-то органа компенсируется другим.

То же самое происходит и в ротовой полости: нагрузка удаленного зуба распределяется между последними зубами, и их работа усложняется.

Разные группы зубов выполняют свою функцию. Так, передние помогают откусывать пищу, а боковые измельчают продукты и формируют из них пищевой комок необходимой консистенции.

Отсутствие хотя бы одного зуба в зубном ряду заметно сказывается на внешности человека. Кожа в месте отсутствующего зуба становится не такой упругой, как раньше, появляются морщины. Нижняя треть лица искажается.

После того как зуб был удален, кость атрофируется и истончается, из-за чего нарушается питание в ткани.

Проявляется этот процесс снижением количества сосудов в том месте, где был удален зуб, и ослаблением структуры кости. В результате таких процессов зубы могут смещаться, прикус нарушается.

Из-за недостатка зубов нарушается тонус мышц, образуются морщины, щеки могут впадать внутрь, а овал лица изменяется.

Если зубы были удалены спереди, то губы впадают внутрь, носогубная складка углубляется, опускаются уголки рта. Все это приводит к асимметрии лица, тонус мышц ослабевает, появляются признаки старения.

Основная функция зубов – измельчение пищи. Если еда недостаточно пережевана, то это может вызывать трудности в пищеварении и разнообразные заболевания органов ЖКТ.

Недостаточно пережеванная и непереваренная пища плохо усваивается организмом, возникает нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Все это сказывается на общем состоянии организма и его защитных способностях.

Кроме того, отсутствие зубов влияет и на речь человека. Из-за нехватки зубов артикуляция нарушается, иногда человек не может выговаривать отдельные звуки.

Сегодня медицина предлагает разнообразные методы протезирования людей с адентией. Бывают зубные протезы съемные и несъемные.

Наиболее простой способ протезирования – полный съемный протез, который доступен практически каждому пациенту. Врачи предлагают акриловые и нейлоновые протезы при полном отсутствии всех зубов.

Основное преимущество такого протеза – его низкая цена. Изделие будет по карману практически каждому пациенту. Однако протез имеет и множество недостатков.

Во-первых, конструкция плохо держится на мягких тканях. Фиксируется изделие за счет вакуума, присасываясь к деснам.

Когда человек двигает челюстью, мягкие ткани тоже двигаются, под присоску попадает воздух, из-за чего протез уже не так крепко держится на деснах.

Еще один недостаток протеза – это его немаленькие размеры. Из-за этого пациенту приходится долго привыкать к этой конструкции, временно могут нарушиться дикция и восприятие вкуса.

Пластмассовые челюсти, а особенно акриловые, при больших жевательных нагрузках могут трескаться и даже ломаться.

После таких повреждений имплант нужно чинить в специальной лаборатории, на ремонт уходят не только деньги, но и время.

Полный съемный протез с фиксацией на шаровидные импланты – это протез со специальными фиксаторами, на которых он надежно закреплен.

Фиксаторы состоят из пластиковой матрицы и шаровидного абатмента. Матрицу прикрепляют к самой челюсти, а шаровидный элемент крепят к импланту.

Когда пациент надевает челюсть, матрица защелкивается на шаровидном элементе и конструкция надежно фиксируется во рту. Чтобы протез был хорошо закреплен и не сдвигался с места, нужно использовать как минимум два импланта.

Такой вид челюсти неплохо держится на деснах, он не смещается и не спадает. Кроме того, такой вариант протеза на основе имплантов – один из самых доступных для пациентов.

Однако конструкция имеет и недостатки. Детали из пластмассы, которые прикрывают десну и небо, достаточно крупные, поэтому некоторое время пациент привыкает к новым ощущениям, может нарушиться дикция.

В протезе нет каркаса жесткости, он полностью сделан из пластмассы, поэтому может покрыться трещинами и разломами.

Импланты, на которых крепится конструкция, выдерживают всю нагрузку. Если не придерживаться рекомендаций врача и использовать протез неправильно, имплант можно перегрузить, из-за чего страдает костная ткань под ним. Такое небрежное отношение к протезу может привести к потере челюсти.

Съемный протез с балочной фиксацией на имплантах при адентии – это наиболее комфортный и надежный способ протезирования рта без зубов.

Делать такую челюсть достаточно сложно – как врач, так и зубной техник должны обладать обширными знаниями и умениями.

Чтобы сделать и отфрезеровать балочную систему, необходимо современное высокоточное оборудование. Состоит конструкция из самой балки на имплантах и из матрицы из пластика, которую помещают в съемную часть протеза.

Чтобы жевательная нагрузка была распределена равномерно, пациенту устанавливают 4 импланта в передней части челюсти.

Такой протез отлично держится на деснах: благодаря наличию балки протез не смещается, что особенно важно для пациента.

Нагрузки распределяются оптимально, поэтому импланты не нагружаются и окружающие ткани остаются в нормальном состоянии.

Челюсти сделаны на основе металлического каркаса, поэтому они довольно прочные. Кроме того, балочная конструкция отлично удерживает протез, поэтому для его изготовления идет минимальное количество пластмассы. Десны и небо остаются открытыми.

Главный недостаток такого протезирования – его высокая цена. Этот метод самый дорогой среди съемного протезирования, однако результат от работы того стоит.

Челюсть нужно снимать дважды в день во время гигиенических процедур.

Самый популярный и продвинутый – «Все-на-четырех», в названии которого указан и главный принцип этого метода.

Такую челюсть быстро делать, она удобна для пациента, к тому же финансово доступна. Протез в этом случае несъемный и фиксируется на 4 опорных имплантах.

Такое протезирование никак не влияет на пищевые вкусы пациента или дикцию, не вызывает никаких неприятных явлений.

Задние импланты при такой технологии вживляют под наклоном, поэтому вертикальное восстановление кости не требуется.

Это говорит о том, что такое протезирование выполняется достаточно быстро и не затягивается.

Эта новейшая технология позволяет выполнить протезирование совершенно пустого рта по точному плану, который доктор составляет заранее.

Процесс установки такого импланта проходит в 4 этапа:

при первом визите врач делает рентген челюсти, подробно консультирует пациента и снимает слепки, при этом подбирают и тон зубов;
при втором посещении врач смоделирует жевательные плоскости и сформирует правильную поддержку губы;
во время третьего визита врач осуществит необходимую коррекцию и даст рекомендации по дальнейшему лечению;
на последнем сеансе врач установит протез, который будет изготовлен по индивидуальным параметрам пациента.

Еще один вариант – это несъемный протез из металлокерамики на имплантах при полном отсутствии зубов.

Для установки такой челюсти врач особым образом размещает во рту пациента четыре или больше импланта, которые будут выполнять роль опоры для стационарного протеза.

Такая конструкция значительно удобнее пластмассовых съемных аналогов, так как по ощущениям она больше всего напоминает натуральные зубы.

В металлокерамических конструкциях нет добавок из пластмассы, поэтому они получаются комфортными и компактными.

Если у пациента наблюдается дефицит десны в некоторых местах, то ее восполняют керамикой, которую красят в цвет мягких тканей.

Основное преимущество такого протеза – удобство использования. Его не нужно снимать каждый день.

Кроме того, при носке не нарушаются дикция и вкусовые ощущения. Мягкие ткани во рту остаются полностью открытыми, что очень важно.

Металлокерамические протезы очень прочные, выполненные на основе хром-кобальтового каркаса, который устойчив к повреждениям и деформации. Кроме того, протез прослужит много лет, оставаясь в своем первоначальном виде.

Металлокерамика отлично имитирует естественный зубной ряд, что выглядит очень эстетично.

Техник с большим опытом может сделать так, что разницы между вставными и собственными деснами практически не будет видно посторонним людям.

Главный недостаток таких протезов – их высокая цена. Для изготовления таких зубов необходимо специальное оборудование и высокая квалификация зубного техника и доктора.

Поэтому в итоге работа стоит достаточно дорого, а позволить себе ее может не каждый. Однако натуральный вид протеза и его качество намного превосходят пластмассовые съемные аналоги.

Еще один минус протеза – наличие металла, на который у некоторых пациентов может возникнуть аллергия. Однако такие случаи встречаются очень редко.

Новейший способ протезирования – несъемная челюсть на основе диоксида циркония, которая крепится на импланты.

Это инновационный, биосовместимый, удобный и эстетичный вид протезирования рта без зубов. Данный материал очень прочный, при этом вся конструкция достаточно легкая, намного меньше металлической.

Материал позволяет создать максимально натуральную имитацию зубов и десен, протез будет выглядеть «живым» и естественным.

Крепится такой протез по тому же принципу, что и металлокерамический, но по всем другим параметрам он намного его превосходит.

Если пациент столкнулся с проблемой полного отсутствия зубов, то самое главное в этом случае – выбрать правильный вид протезирования.

Последние годы пациенты все чаще отдают предпочтение протезированию с опорой на импланты.

Такая конструкция надежно закреплена во рту и не выпадет во время разговора или еды, в то же время со съемным протезом такое происходит достаточно часто.

Врачи рекомендуют закреплять съемные протезы специальными гелями, однако это решение подходит далеко не всем: гели могут вызвать аллергическую реакцию у пациента, да и помогают они только тогда, когда расстояние между протезом и десной минимальное.

Важно отметить, что существуют методы, которые позволяют улучшить фиксацию и стабилизацию съемного протеза, но каким бы опытным не был врач, съемный протез все равно заметно ухудшает качество жизни пациента.

Кроме того, при ношении вставной челюсти костная ткань со временем атрофируется, поэтому в дальнейшем имплантация может быть затруднена.

Еще один минус ношения полных съемных протезов – рвотный рефлекс, который является индивидуальной реакцией организма на чужеродное тело.

Часто рвотный рефлекс у пациента настолько сильный, что еще во время снятия слепков пациент ощущает сильный дискомфорт. В таком случае врач должен поставить вопрос о резонности установки съемного протеза.

Что касается протезирования с имплантами, то пациент намного лучше может измельчать пищу, что сказывается на состоянии ЖКТ и всего организма, а вот обладатели съемных протезов часто жалуются на дискомфорт в желудке и кишечнике.

Современная стоматология позволяет восстановить красоту и здоровье ротовой полости даже если зубов совсем не осталось. Зубной протез при полном отсутствии зубов выбирают в зависимости от материальных возможностей пациента и от возможностей клиники, в которую тот обратился.

источник

Что делают пациенты после того, как им удалили зуб? В редких случаях – оставляют все как есть, но подавляющее большинство все же обращается к стоматологу-ортопеду для изготовления протеза. Но встречаются такие стоматологические заболевания, когда врач может поставить протезирование под вопрос. В сегодняшней статье расскажем про протезирование при пародонтозе – действительно ли оно возможно, и какие способы восстановления при этом коварном недуге существуют? Читайте далее подробный материал.

Для пародонтоза характерны дистрофические и склеротические процессы в костном веществе челюсти и мягких тканях, окружающих зубы. Нарушается питание и иннервация пародонта – десен, периодонта (связочного и амортизирующего аппарата между корнями и челюстью), кости «зубного ложа» (альвеолярного отростка). Причины болезни до конца не изучены. Но эксперты полагают, что она носит системный характер и случается в силу наследственных патологий, нерационального питания, курения и некоторых заболеваний (эндокринных, сердечно-сосудистых).

Интересный факт! Согласно статистическим данным, около 90% всего населения земного шара имеют заболевания пародонта. Примерно в 6% случаев выявляется пародонтоз, а в 84% – пародонтит. Причем чаще всего болезни начинаются после 40 лет, а потом долгие годы прогрессируют. Именно патологии пародонта становятся основной причиной выпадения зубов у лиц пенсионного возраста.

Пародонтоз – явление не сильно распространенное в стоматологии. Однако эта патология достаточно коварна, т.к. ее первоначальные стадии сложно диагностировать самостоятельно, а поздние стадии никогда не излечиваются полностью. При отсутствии терапии возникает серьезная угроза шаткости и утраты зубов. Практически всегда заболевание поражает весь зубной ряд – т.е. имеет генерализованную форму.

Интересно также то, что иногда пародонтоз возникает как следствие пародонтита – когда воспалительный процесс долго и мучительно купировался. В результате его удалось побороть, но десны стали безжизненными, обменные процессы между клетками ткани сократились или даже полностью прекратились – так что рецессия десны в такой ситуации, увы, не редкость.

К симптомам и проявлениям пародонтоза относятся следующие признаки:

неявный зуд в деснах: в основном патология протекает безболезненно,
цвет десен становится белесым: отсутствуют покраснение, кровоточивость, отек, гной,
убыль десны: мягкие ткани уменьшаются в размерах и проседают (рецессия),
оголение зубных корней и появление клиновидного дефекта: на этом этапе корни могут «обрастать» бактериальным налетом и зубным камнем, что приводит к пришеечному кариесу и проникновению инфекции под десны (вдоль по корню),
десневые карманы не образуются: дистрофия приводит к замещению здоровой соединительной ткани периодонта, богатой коллагеном, на обыкновенную фиброзную. Из-за этого периодонт не может выполнять свою амортизирующую функцию для того, чтобы зуб немного двигался во время жевания,
раздвигание по ряду и расшатываемость зубов: шаткость появляется только при сильной убыли десны, под которой также сильно атрофируется и альвеолярный отросток. Корни фиксируются ненадежно (только нижней частью), а затем зуб выпадает.

Очень часто пациенты путают пародонтоз и пародонтит. И даже некоторые стоматологи не ставят диагноз «пародонтоз», списывая проявления болезни именно на пародонтит. Давайте разберемся в отличиях этих двух созвучных болезней.

Тут следует знать, что пародонтит – это воспалительный процесс, следствие плохой гигиены и гингивита, которое проявляется выраженным покраснением, кровоточивостью, отечностью и нагноением десен. При пародонтите образуются глубокие десневые карманы, в них скапливаются бактериальные отложения, негативно влияющие на окружающий пародонт. Воспаление сопровождается болезненностью, неприятным запахом изо рта. При пародонтозе таких проявлений нет.

Однако как уже было упомянуто раньше, поздние стадии пародонтита также приводят к убыли десны, клиновидному дефекту, шаткости и выпадению зубов, атрофии кости – как при пародонтозе. Отсюда и происходит путаница между заболеваниями. Тем более, что сильное оголение корней при пародонтозе нередко сопровождается образованием зубного камня и воспалительным процессом (если человек не поддерживает удовлетворительную гигиену полости рта). Тогда даже для стоматолога может стать непонятно, какая из двух болезней началась первой – особенно, если пациент долгое время не посещал врача, либо, напротив, проводил усиленную, часто даже чрезмерную терапию (в т.ч. и народными, не согласованными с врачом методами).

Все возможные риски протезирования при пародонтозе достаточно сложно предугадать, но основные опасности заключатся в следующих факторах – атрофические процессы, расшатываемость зубов, клиновидный дефект.

Прогрессирующая атрофия тканей пародонта накладывает существенные ограничения на варианты протезирования. При наличии подобной патологии стоматолог очень тщательно проводит диагностику. Ведь если, к примеру, поставить несъемный мостовидный протез, а через несколько лет уровень десны окажется ниже на несколько миллиметров, то под «мост» будет постоянно забиваться пища. Что послужит лишним источником инфекции и усугублением болезни.

Важно знать! В случае со стандартными съемными протезами атрофия приведет к постоянному дискомфорту от меняющейся высоты десны. Протезный аппарат станет неудобен и будет натирать. Поэтому пластинчатые, нейлоновые, силиконовые или акриловые конструкции могут рассматриваться только как временные – пока пациент готовится к постоянному протезированию.

Очень большое количество популярных ортопедических аппаратов (к примеру, нейлоновые или Acry-free) устроено таким образом, что для качественного удержания на челюсти им необходимы несколько устойчивых опор – зубов, на которые надеваются коронки или другие фиксаторы (кламмеры, аттачменты) из состава протезов. При шаткости опорных элементов вся конструкция будет нестабильна, и в любой момент опора может сломаться или вывернуться со своего места, нанеся травму пациенту.

Убыль десны приводит к возникновению клиновидного дефекта в пришеечной части зубов. Без своевременного лечения оголяются корни, что делает такие зубы непригодными в качестве опор – то есть протезирование привычными мостами или съемными конструкциями на основе пластмасс становится невозможным.

После того, как пациенты узнают обо всех негативных сторонах патологии, возникает закономерный вопрос – возможно ли протезирование при пародонтозе? Здесь следует сразу оговориться, что если стоматолог отказывает в протезировании – то стоит искать другого врача. Потому что это заболевание – не приговор. Даже при наличии самой тяжелой формы можно подобрать несколько видов протезирования – временных или постоянных. Далее остановимся на том, какие протезы лучше при пародонтозе (и, кстати, при пародонтите подойдут такие же системы).

При наличии слабовыраженного клиновидного дефекта можно сделать художественное наращивание пломбой или поставить виниры. Первый вариант более экономный, но и менее долговечный, чем второй. Основные недостатки – нельзя использовать такие методы при появившейся подвижности или на жевательных сторонах зубных рядов.

Мосты ставятся только при отсутствии шаткости и без наличия убыли десны, т.е. на начальной стадии патологии и только при одновременном проведении терапии. Если ортопед не видит особых проблем в применении этого вида протезирования, то оптимально будет предпочесть коронки или мост из диоксида циркония. Это материал очень прочный, гипоаллергенный и выглядит натурально. Поэтому его чаще всего используют при протезировании во фронтальной зоне. Недостатком становится лишь высокая стоимость. Конечно, если пациент настаивает на более бюджетной металлокерамике, то стоматолог сделает и такой мост. Но металл в составе изделия может вызывать раздражение десен.

Тут, конечно же, есть определенные опасности: заболевание рано или поздно все равно начнет прогрессировать, поэтому что коронки, что виниры, что мосты придется удалять – опоры не выдержат нагрузку и начнут двигаться.

Какие съемные протезы лучше использовать при пародонтозе (и пародонтите)? Ключевое преимущество бюгельного перед другими съемными конструкциями в том, что изделие имеет жесткий металлический каркас-дугу. Бюгельный протез шинирующего типа фиксируется даже при подвижности зубов, соединяя и закрепляя все элементы ряда вместе. Жевательная нагрузка правильно распределяется также благодаря шинирующему эффекту. Фиксация на опорах происходит за счет кламмеров (крючков) особого вида – кольцевидных и когтеобразных.

Полезно знать! Для шинирования можно использовать тонкую металлическую или стекловолоконную нить. Она крепится с язычной стороны при помощи композитного материала. Также возможен вариант, когда на обратной стороне зубов делают тонкие горизонтальные пропилы, а в них помещают шинирующее стекловолокно и фиксируют специальной пломбой – так конструкция будет более комфортна в ношении.

«Квадротти» относятся к съемным ортопедическим системам, имеющими схожесть с нейлоновыми (по составу материала) и бюгельными (по типу конструкции). Особенности аппаратов Quattro Ti позволяют устанавливать их при пародонтозе, но при отсутствии концевых дефектов или аллергии. При средне-тяжелой или тяжелой стадии патологии ставить «Квадротти» на постоянной основе также не имеет смысла – все-таки шинирующий эффект у них не такой сильный, как у бюгельных.

Современная дентальная имплантация активно помогает восстановить утраченные зубы пациентам с патологиями пародонта. Причем нередко имплантологи предлагают удалить оставшиеся подвижные зубы и сделать полное протезирование на имплантах. Это не попытка заработать больше денег на пациенте, а необходимость качественного протезирования. Как бы странно это ни звучало, но подчас удалить такие зубы проще, чем ставить импланты рядом, а сверху – протез. Больные элементы ряда в данной ситуации, становятся источником инфекции и могут послужить причиной периимплантита или отторжения имплантов. Поэтому удаление «проблемных» зубов становится важным шагом.

Имплантация при полной адентии при пародонтозе может осуществляться по следующим протоколам немедленной нагрузки (больные и подвижные зубы при этом удаляются сразу и меняются на импланты одновременно, а протезы ставятся максимум на 3-4 сутки):

базальная имплантация: метод подразумевает установку 8-12 специальных гладких имплантатов, препятствующих возникновению воспаления. Чаще всего используются бренды Oneway Biomed. Установка металлических имплантатов происходит в глубокий базальный слой кости даже при ярко выраженной атрофии тканей, не прибегая к остеопластике (наращиванию кости),
all-on-4 и или Pro Arch: протоколы немедленной нагрузки от компаний Nobel Biocare и Straumann соответственно (и применяются одноименные марки имплантов). Для установки полноценного протеза достаточно все лишь 4-х имплантатов. Методы применяются при средней атрофии на нижней челюсти и при ярко выраженной – на верхней. Также возможна установка специальных длинных скуловых имплантов (около 6 см) в обход гайморовых пазух, расположенных над верхней челюстью,
all-on-6 и Pro Arch TL: методы аналогичны предыдущим, но применяются при более выраженной убыли тканей. Фиксация полного протеза происходит на 6-и имплантатах,
all-on-3 (Trefoil): система от Nobel состоит из 3-х имплантов и протезной конструкции с прочной металлической балкой. Подходит только для нижней челюсти при достаточном количестве костного вещества во фронтальной зоне.

Для понимания того – какие протезы будут лучше, предлагаем посмотреть на фото пациента с пародонтозом до и после имплантации по одному из вышеперечисленных протоколов немедленной нагрузки (когда протез устанавливается на имплантаты в течение 1-3 дней после хирургического этапа).

«Спрашивала у своего стоматолога о том, можно ли вставить зубы при пародонтозе. У меня уже давно нет очень многих зубов, и так ходить очень стыдно – улыбаться совсем разучилась. И даже к врачу было стыдно идти, весь этот ужас во рту показывать. Протезист предложил сделать мост или бюгель. Остановились на последнем, потому что оставшиеся зубы уже ощутимо шатались. Удовольствие, конечно, совсем не дешевое. Обошелся примерно в 70 тысяч. Но со своей работой справляется хорошо. Я теперь более-менее могу нормально жевать. Но все эти металлические крючки все равно заметны со стороны. Так что теперь у меня другая цель – коплю на импланты. Посмотрела фото и отзывы людей, все выглядят очень довольными и с шикарными улыбками. Вот надо было сразу импланты ставить, а не экономить».

Светлана П., отзыв с форума woman.ru

Видео отзыв пациента об имплантации зубов при пародонтите

1 этап: терапевтическое лечение пародонтоза заключается в сочетании санации полости рта и удалении бактериальных отложений, медикаментозной терапии, плазмолифтинге десен, приеме витаминов и полосканий фитоотварами.

Важно знать! При наличии сохранившихся собственных нужно помнить, что после протезирования и без поддерживающей терапии патология будет прогрессировать, что не убережет пациента от дальнейшего оголения корней и подвижности зубов. Поэтому сначала нужно обратиться к пародонтологу, чтобы при помощи лечения максимально справиться с ситуацией – возможно, что протезирование и вовсе не понадобится при начальной и легкой стадии пародонтоза.

2 этап: выбор методики протезирования. Пациенту необходимо пройти диагностику и компьютерную томографию челюстей (КТ), чтобы врач имел представление об объеме сохранившихся тканей, особенностях прикуса. Если в приоритете имплантация, то необходимо сдать некоторые анализы для исключения противопоказаний,
3 этап: изготовление съемного протеза или планирование имплантации. Для съемного протеза требуется снять слепок с челюстей пациента. А для имплантации, опять же, понадобятся данные КТ и анализатора HIP-плоскости, фотометрия – ведь нужно не просто подобрать метод имплантации, но и сделать функциональный индивидуальный протез,
4 этап: установка имплантов и протезов на них. Причем протез может быть условно-съемным (пациент сам может его снять для очищения) или несъемным.

Наличие патологий пародонта накладывает на пациента дополнительные обязанности по уходу за протезными конструкциями и полостью рта. «Новые зубы» нуждаются в тщательной очистке от остатков пищи. Для этих целей дважды в день применяется мягкая зубная щетка и зубная паста, не содержащая царапающих частиц. Съемные аппараты необходимо вынимать после каждого приема пищи и промывать водой. Но регулярные снятия могут привести к потере шинирующего эффекта. Для улучшения качества жизни следует приобрести ирригатор, который струей воды эффективно удаляет остатки пищи из-под протезов.

Также пациент должен регулярно посещать своего стоматолога – для профилактики заболеваний пародонта и профессиональной чистки полости рта. Поддержание пародонтоза в стадии ремиссии становится основой на пути к длительному ношению протезных конструкций и безболезненному питанию любимой едой.

Столько стоит протезирование при пародонтозе? Цена восстановления улыбки находится в прямой зависимости от вида протеза и объеме предварительного лечения.

Терапевтический этап стоит в среднем 10-20 тысяч рублей (лечение проводится курсами). Цены на мостовидный протез из диоксида циркония стартуют с 60 тысяч, «Квадротти» стоит около 40 тысяч. Протезирование на имплантах стоит 250-550 тысяч рублей за 1 челюсть – в зависимости от способа имплантации, марки имплантатов и материала протезной конструкции.

Видео отзыв пациента об имплантации зубов при пародонтите

Здравствуйте, у папы пародонтоз, но к врачу он сходил неудачно. Отказались ставить протез, т.к. своих зубов мало осталось. Теперь ходит расстроенный. А импланты ставить боится. Может быть, есть еще какие-то варианты?

Здравствуйте, Оксана! Если папа отказывается от имплантации только по причине страха, то здесь совершенно не стоит бояться. Весь хирургический этап происходит с применением анестезии, также возможна седация ксеноном или общий наркоз. Главное здесь, найти хорошую клинику с опытными имплантологами и ортопедами. Последние, к слову, могут подобрать и другой вариант протезирования, если нет противопоказаний. К примеру, шинирующий бюгельный протез.

источник