Можно ли вживить зуб в десну

  • Действительно ли существует безоперационная имплантация зубов, в ходе которой имплант устанавливается в челюсть без разреза десны;
  • Что на самом деле понимается сегодня под безоперационной имплантацией и о чем стыдливо умалчивает реклама клиник;
  • Что такое экспресс-имплантация и какие преимущества она дает по сравнению с классической методикой;
  • Можно ли вживлять импланты через прокол в десне и каковы особенности трансгингивальной имплантации;
  • Какая методика имплантации зубов все-таки лучше и что полезно знать о ценах.

Пожалуй, с самого момента появления технологии имплантации зубов и до настоящего времени существуют определенные мифы, связанные со страхами перед установкой имплантов: в народе принято по умолчанию считать, что процедура эта очень болезненная и травматичная. Однако в последнее время все чаще попадаются упоминания о так называемой безоперационной имплантации зубов, и при этом заявляется, что импланты устанавливаются без разреза десны.

Выглядит очень заманчиво, но правдоподобно ли? Ведь, казалось бы, как такое возможно: импланты должны устанавливаться в кость челюсти, а над этой костью имеются мягкие ткани десны. И как, спрашивается, этот самый зубной имплант можно внедрить в кость, не разрезая при этом десну?

Давайте попробуем разобраться во всех тонкостях этой проблемы, и посмотрим, действительно ли существует абсолютно безболезненная и нетравматичная безоперационная имплантация зубов, предполагающая полное отсутствие разрезов десны и установку импланта в челюсти каким-то особым способом…

Вообще говоря, так называемая безоперационная имплантация зубов, то есть проводимая без классического разрезания десны, имеет множество альтернативных названий:

  • Трансгингивальная имплантация;
  • Малоинвазивная;
  • Бесшовная;
  • Бескровная;
  • Эндоскопическая;
  • Лазерная.

Кроме того, в ряде случаев стоматологические клиники при позиционировании «безоперационной имплантации» могут также использовать следующие названия:

  • Экспресс-имплантация;
  • Одномоментная;
  • Немедленная;
  • Одноэтапная.

При этом важно понимать, что чаще всего врачи-стоматологи употребляют термин «экспресс-имплантация» (и аналогичные из второй группы) для того, чтобы охарактеризовать процесс установки дентальных имплантов в одно посещение – обычно сразу после удаления зуба. То есть в таком случае и резать-то ничего не надо, поскольку в десне после извлечения больного зуба итак зияет открытая рана, готовая (хоть и не всегда) к установке импланта с фиксацией на нем формирователя десны.

Что касается трансгингивальной имплантация – она, если почитать рекламные материалы, выполняется через так называемый «прокол» десны. Фактически же выполняется самый что ни на есть настоящий разрез десны в форме круга с помощью кругового мукотома. То есть, хотя реклама и говорит, что имплантация является безоперационной, и что, дескать, проводится без разреза, а всего лишь через «прокол», однако, строго говоря, имеет место небольшая операция с круговым разрезом десны.

В этом и прелесть рекламы – если разрез не классический продольный, то почему бы не назвать его и не разрезом вовсе, а проколом. Ведь «разрез» – это звучит как-то пугающе, а вот «прокол» – совсем другое дело…

Впрочем, независимо от того, выполняется ли имплантация зубов «безоперационно», или по классической технологии – в любом случае сегодня процесс этот не является высокотравматичным, и в подавляющем большинстве случаев все обходится без страшных ран и выпиливания кусков челюсти.

Не стоит путать имплантацию зубов со сложнейшими хирургическими операциями на челюстно-лицевой области после тяжелых аварий и травм, когда врачи восстанавливают челюсти, лицо и зубы пациента буквально по крупицам, как пазл.

Немедленная имплантация зубов (то есть сразу после извлечения больного зуба) с каждым годом приобретает все большую популярность. У некоторых специалистов в этой области количество немедленных имплантаций составляет 40-50% от общего объема работ, причем успех подобных операций напрямую зависит от профессионализма врача и наличия в стоматологической клинике необходимого оборудования.

Прежде чем говорить о многочисленных преимуществах немедленной имплантации, еще раз напомним, что безоперационным этот процесс назвать, как говорится, «язык не поворачивается». И да – разреза десны может и не быть, поскольку он не нужен, ведь свежая лунка удаленного только что зуба сама по себе уже зачастую пригодна к установке имплантанта без дополнительных манипуляций скальпелем.

Важно отметить и тот факт, что не всем и не во всех случаях подходит такая одномоментная процедура. Пример: предположим, пациент по каким-либо причинам хотел бы, чтобы ему установили импланты сразу после удаления зубов (повлияла реклама, приемлемая стоимость, мало времени и т.д.), а врач видит, что в зоне удаления зуба имеются признаки острого воспаления. В этом случае успех мероприятия, мягко говоря, сомнителен, и врачу важно разъяснить это пациенту.

При сильном дефиците костной ткани в зоне имплантации на фоне тяжелого пародонтита или пародонтальной кисты также невозможно за один раз удалить зуб и установить импланты (из-за наличия прямых противопоказаний к этой процедуре).

Также можно отметить случаи, которые не связаны с противопоказаниями к немедленной имплантации, а находятся в тесной взаимосвязи с наличием или отсутствием соответствующего оборудования и инструментов. Не все клиники имеют подходящее оснащение, так же как и не все врачи владеют технологией одномоментной установки имплантов.

Когда противопоказаний к немедленной имплантации нет, а врач имеет необходимый опыт и техническое обеспечение, то проведение процедуры дает весомые преимущества перед классической имплантацией:

  • В случае одномоментной имплантации удаление зуба, установка импланта и формирователя десны проходят за одно посещение клиники;
  • Более низкая стоимость (в том числе в связи с вышеотмеченным пунктом);
  • В зоне удаления зуба не успевает сформироваться дефицит костной ткани из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки. А значит, для установки имплантанта не потребуется операция синус-лифтинга (наращивания кости);
  • Доля успешных операций составляет около 99%;
  • Врачу проще регулировать имплантат в пространстве свежей лунки, что помогает верно рассчитать и проконтролировать процесс установки, а это, в свою очередь, положительно влияет на конечный результат и удобство пользования будущими ортопедическими конструкциями (мостами, коронками и т.д.).

Как уже было отмечено выше, трансгингивальная имплантация зубов позиционируется сегодня некоторыми клиниками, как технология установки имплантов зубов без разрезания десны, то есть через прокол слизистой. Что собой представляет такой «прокол» мы уже разобрались – на самом деле в реальности проколом называют круговой разрез десны с помощью мукотома.

В отличие от классической методики, при трансгингивальной имплантации повреждения мягких тканей менее значительны – разрез выглядит очень аккуратно, практически по диаметру устанавливаемого на абатмент импланта формирователя десны. То есть, «имплант без операции» – это, конечно, миф и рекламная уловка, но с минимальным травмированием тканей десны провести имплантацию вполне возможно.

Тот факт, что десна при «безоперационной» имплантации травмируется минимально, совсем не исключает необходимости сверления кости челюсти с помощью последовательного набора фрез. Ведь ножка импланта – это своего рода титановый винт, который нужно буквально завинтить в отверстие.

Соответственно, после выполнения кругового разреза мукотомом и удаления вырезанного кружочка десны следует вполне стандартный этап подготовки лунки под установку импланта – расширение и углубление фрезами.

Если установку имплантов проводят без специальных хирургических шаблонов, то она состоит из следующих основных этапов, которые проводятся в один день:

  • Выполняется круговой разрез («прокол»);
  • Лунка расширяется до нужного диаметра и углубляется;
  • Затем следует установка имплантанта и контроль глубины его введения;
  • После этого устанавливается формирователь десны;
  • В завершение пациент выполняет назначенные врачом рекомендации (антибактериальная терапия, щадящий режим и т.д.).

«Полгода назад узнала от подруги, что есть такие зубные импланты, которые можно установить сразу после удаления зубов. Два зуба мне жить не давали, пришлось идти, хотя я панически боюсь даже одного вида бормашины. Длилось все примерно минут 30, зубы вообще быстро удалили. Все делалось под уколом, так что я только глазами водила туда-сюда и боли не чувствовала. Установили импланты вместо зубов, назначили обезболивающие, антибиотик и еще по мелочи. Десны потом ныли немного, когда заморозка прошла, но на утро стало все нормально. Через 4 месяца импланты прижились, на них сделали красивенькие коронки, так что теперь все ем…»

Благодаря малотравматичному трансгингивальному способу введения имплантатов почти всегда через 1-2 дня после контрольного осмотра пациента большая часть назначений снимается. Это делается в том случае, если отсутствуют боли, отеки, повешенная температура и т.д. По сравнению с классической методикой имплантации, «безоперационный» (трансгингивальный) способ введения имплантов характеризуется пониженной вероятностью развития каких-либо осложнений (ведь чем меньше рана, тем меньше вероятность проблем из-за бактериального фактора).

Говоря о безоперационной имплантации зубов, следует, пожалуй, упомянуть также и внутрислизистую имплантацию, которая применяется для улучшения условий фиксации съемного протеза. Внутрислизистые импланты состоят из двух частей: первая имплантируется в толщу слизистой оболочки, а вторая – устанавливается на съемном протезе (то есть эти две части импланта работают подобно кнопкам на одежде). Обычно для стабильного удержания протеза недостаточно 1-2 внутрислизистых имплантантов, а требуется обычно не меньше 10.

После определения толщины слизистой, намечают точки, где будут внедрены импланты – эти точки находятся в соответствии с выступающими частями импланта на протезе. Затем при использовании местной анестезии шаровидным бором делают нужное количество лож в слизистой оболочке, куда и устанавливают импланты.

Съемные протезы на внутрислизистых имплантах носятся постоянно, а снимают их лишь для гигиены протеза и полости рта.

Пожалуй, самым большим недостатком так называемой «безоперационной» имплантации являются, как бы это парадоксально не звучало, слишком преувеличенные достоинства. Здесь следует пояснить несколько весьма спорных с точки зрения медицины моментов.

Во-первых, любое хирургическое вмешательство, связанное с искусственным повреждением тканей, считается операцией, даже если оно проводится максимально щадящим способом и без наложения швов. Так что вырезание кусочка десны и последующее сверление челюстной кости сложно не назвать операцией.

Во-вторых, метод установки имплантата сразу после удаления зуба (если говорить об экспресс-имплантации зубов) подходит далеко не во всех клинических случаях. Например, нельзя проводить немедленную имплантацию при остром воспалительном процессе, сильных болях, отеке возле удаляемого зуба, а также существенном дефиците кости и невозможности обеспечить первичную стабилизацию импланта.

Более того, даже если по негласной статистике одномоментная имплантация зубов может быть проведена в 40-50% случаев от всех обращений, врач иногда попросту не справляется с этой задачей. Все просто: не всегда стоматологу-хирургу удается удалить зуб аккуратно (атравматично), и в итоге «изуродованная» лунка уже не пригодна к одномоментной имплантации. Если же стоматолог станет проводить такую имплантацию вопреки здравому смыслу и показаниям, то ее успех минимален.

Итак, дентальной имплантации без разрезов десны, строго говоря, не существует: разрезать десну чем-либо и как-либо все-таки придется. Другое дело, что существуют специальные инструменты, способные делать аккуратные круговые разрезы, диаметр которых минимален.

Но и здесь есть свои подводные камни, и в значительном количестве случаев провести трансгингивальную имплантацию бывает проблематично по целому ряду причин:

  • Врачу не в полной мере известна клиническая ситуация (впервые видит пациента и не вел его до этого);
  • Малые объемы костной ткани и слизистой оболочки;
  • Атрофия альвеолярного гребня.

Немаловажное значение имеет также опыт и квалификация врача. Суть в том, что имплантация зубов привязана не только к оборудованию и инструментарию, но и к мастерству хирурга.

На самом деле, не существует идеальной методики имплантации зубов. И решать, выбрать ли классическую имплантацию, «безоперационную», базальную или какую-либо иную – желательно не на основе рекламы или отзывов в Интернете (зачастую тоже рекламных), а в тесном сотрудничестве с хорошим врачом, которому вы действительно доверяете. Нет такого врача на примете? Ну что ж, значит, нужно найти, и уже совместно с ним определить, что лучше подойдет именно в вашей ситуации.

Гнаться же именно за безоперационной имплантацией только лишь потому, что при этом якобы не производится разрез десны, – особого смысла нет.

Отдельно стоит упомянуть так называемую лазерную имплантацию зубов, которая позиционируется как малотравматичная процедура. Будет ли использован обычный скальпель или лазерный скальпель – разрез все равно необходим. Однако применение лазерного скальпеля позволяет делать бескровный разрез десны (и это как раз тот случай, когда термин «бескровная имплантация» более или менее корректен).

Сторонники лазерной имплантации небезосновательно отмечают ряд плюсов этой технологии: аккуратные разрезы без крови, обеззараживание зоны установки имплантов, меньше срок заживления раны и, как следствие, сниженный риск появления осложнений.

На стоимость имплантации зубов, в том числе «безоперационной», влияет множество факторов: начиная от уровня клиники, вида используемых имплантов, и заканчивая количеством дипломов у врача-имплантолога, который будет с вами работать. Однако если установка имплантантов проводится в один этап (одномоментно с удалением зуба), то это обычно несколько уменьшает цену на процедуру по сравнению с классической двухэтапной имплантацией.

Впрочем, иногда это правило может и не работать. Например, может потребоваться использование дорогостоящих хирургических шаблонов или 3D-моделирование. Хирургические шаблоны изготавливаются по оттискам челюстей и позволяют точно спланировать места для установки имплантов, глубину их погружения и т.д. Технология 3D-моделирования позволяет виртуально спланировать предстоящую операцию, учтя ее мельчайшие детали и существенно снизив вероятность врачебной ошибки.

Все эти нюансы вносят свой вклад в итоговую цену на имплантацию зубов, причем иногда немалый.

Чтобы не переплачивать за ненужные манипуляции, всегда стоит вначале внимательно и всесторонне изучить клинику, где предстоит имплантация, и довериться профессионалу, за которого может поручиться не одна сотня благодарных пациентов.

Особенно важно прислушиваться к советам своего врача в отношении дальнейшей тактики. Если имплантолог не рекомендует проводить немедленную или трансгингивальную имплантацию, а предлагает классическую отсроченную методику, то имеет смысл прислушаться к совету, нежели чем искать другую клинику и другого врача, который в погоне за коммерческой выгодой будет готов закрыть глаза на определенные противопоказания и сопутствующие риски.

источник

Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

В современной стоматологической практике используются такие способы:

Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

  • несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
  • съемное (полные и частичные протезы).
  • Имплантация (установка искусственных зубов методом вживления в кость импланта, заменяющего корень).
  • Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

    Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

    Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

    Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

    Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

    Для изготовления коронок используют:

    • керамику (фарфор, диоксид циркония);
    • металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
    • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

    Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

    Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

    Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

    Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

    Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

    Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

    Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

    В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

    • накладки – 12 200 рублей за один винир;
    • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
    • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
    • мосты – 25 200 рублей;
    • полные протезы – 26 700 рублей;
    • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
    • импланты – 51 300 рублей за один.

    Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

    По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

    Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

    Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

    Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

    Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

    Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

    По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

    Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

    источник

    Во время пережёвывания пищи на каждый зуб действует нагрузка? соизмеримая с 40–80 кг. Не удивительно, что сохранить зубы до глубокой старости удается не многим. Потерявшим зубы на помощь приходят зубные техники, ортопеды, хирурги. В арсенале протезистов съемные зубные протезы, коронки, мосты и имплантация — метод, стремительно набирающий обороты.

    Что такое имплантация зубов? Чем этот метод превосходит остальные способы восстановления зубного ряда? Есть ли противопоказания и сколько стоят «третьи» зубы?

    Попытки заменить утерянный зуб искусственным человек предпринимал с незапамятных времен: знатным особам вставляли зубы из золота и драгоценных камней, а простым смертным из обычного металла.

    Современная имплантация отличается тем, что установленный в челюсти искусственный корень плотно обрастает костной тканью. Организм принимает его «за своего», не отторгает. После удачной имплантации искусственный зуб невозможно отличить от живого и, как утверждают имплантологи, со временем человек сам забывает о подмене.

    Имплантат представляет собой обычно винтообразное основание — корень, штифт, который ввинчивается в предварительно подготовленное отверстие в костной части десны. После этого на искусственный корень сверху крепится надстройка, включающая в себя коронку — видимую часть зуба. Цвет и форма коронки тщательно подбирается под естественные зубы пациента. После заживления имплантат полностью участвует в процессе жевания, полноценно заменяя утерянный зуб.

    Чаще всего имплантаты изготавливают из титана — прочного и очень легкого металла, который давно зарекомендовал себя как металл инертный в отношении человеческого организма. Так, конструкции из титана много лет применяются, скажем, в травматологии при лечении переломов, протезировании суставов и в других ортопедических операциях. Поверхность будущего корня обрабатывают с помощью специального оборудования, создавая на ней тысячи мельчайших отверстий — пор. Такое строение делает имплантат похожим на человеческую костную ткань.

    Кроме чистого титана используют его сплавы, например с алюминием и ванадием, что придает конструкции дополнительную прочность. Некоторые производители предлагают имплантаты из диоксида циркония: имплантаты из циркония имеют лучший внешний вид, но уступают титановым по способности приживаться в десне. Существуют и другие биосовместимые материалы для зубных имплантатов, многие из них находятся еще в стадии разработки. Возможно в будущем процедура имплантации станет более эффективной и дешевой.

    Чаще всего имплантацию проводят спустя 2–3 месяца после удаления зуба. Этот срок нужен для полного заживления десны, восстановления полноценной костной ткани на месте потерянного зуба, которая будет потом прочно фиксировать имплантат. Однако в некоторых случаях есть возможность поставить имплантат сразу после удаления зуба, за один визит. В этом случае дантист превращается в зубную фею и меняет теперь уже коренной зуб на «третий» искусственный. А поход к стоматологу выглядит как своевременный апгрейд устаревшего оборудования. Важное условие для такого «ремонта» — идеальное состояние зубов и десен.

    Операция по имплантации зубов длится не долго: от 15 минут до часа и проводится под местной или общей анестезией. Боль человек начинает ощущать после операции: в течение нескольких дней происходит заживление десны. Спустя 7–10 дней снимают швы.

    Если вы решились на имплантацию, запасайтесь терпением. Чаще всего процедура длится несколько месяцев. Но, как говорится, терпение — золото…

    Первым этапом в десну вставляется сам имплантат — корень. Слизистая оболочка десны над ним полностью ушивается. После заживления раны контакт приживающегося имплантата и полости рта исключен. Плюс: стерильные условия вживления, что повышает шансы на удачу. Однако можно сразу установить на имплантат специальную надстройку, которая будет возвышаться над десной. На эту надстройку уже через несколько дней можно будет установить временную коронку, что избавляет человека от косметических неудобств.

    После окончания первого этапа начинается самый ответственный срок — период приживления искусственного корня в десне. Если все пойдет хорошо, то уже через 3–6 месяцев можно завершить процедуру восстановления зуба. Срок приживления сильно зависит от индивидуальных особенностей человека, расположения зуба (имплантаты в верхнюю челюсть приживаются медленнее), качества материала, из которого сделан имплантат? и квалификации врача.

    Второй этап — в основном дело рук ортопеда. На искусственный корень надевается надстройка абатмент, а на нее коронка зуба. После этого имплантация завершена.

    Для тех пациентов, которые не могут или не хотят ждать, придумана одномоментная имплантация. В этом случае установка корня и коронки происходит за один визит к врачу. Конструкция искусственного зуба для единоразовой имплантации не разборная.
    В случае успеха вы получаете новый зуб сразу, без долгих ожиданий и продолжаете жить обычной жизнью, радуясь своей улыбке в зеркале. Однако есть и минусы:

    • не всегда есть техническая возможность, чтобы надежно закрепить такой имплантат
    • в случае отторжения вы теряете сразу всю конструкцию, а не только корень, что влечет за собой большие траты денег
    • кроме того, если ломается коронка, заменить ее на новую невозможно, придется менять весь искусственный зуб, заново травмируя десну

    Получить искусственный зуб — заманчиво, однако цены на имплантацию не радуют. В среднем имплантация одного зуба стоит 20–50 тысяч рублей, и это не предел. Кроме затрат на собственно вживление зуба вам потребуется раскошелиться на дотошное обследование, предоперационное лечение сопутствующих заболеваний, многочисленные консультации и осмотры. Поставить «мост» гораздо дешевле. Какими же преимуществами должна обладать имплантация, чтобы оправдать такие значительные траты?

    В чем преимущество имплантации над другими способами восстановления зубного ряда?

    1. Имплантация возможна на зависимо от количество утраченных или сохранившихся зубов: можно менять только один зуб, а можно — весь зубной ряд
    2. Для проведения имплантации не требуется обтачивать соседние зубы, прятать их под коронки. Внедрение зубного имплантата не мешает соседним зубам
    3. Имплантат практически полностью берет на себя жевательную нагрузку за утраченный зуб. Усилие, которое передается на десну, соответствует естественному при жевании настоящими зубами, поэтому не происходит разрушения и рассасывания челюстей. Наоборот, имплантация рекомендуется для профилактики деградации костной части десны. Во время еды зубные корни давят на костное основание челюстей, в результате там улучшается кровообращение, усиливаются процессы формирования новой костной ткани. Потеря зуба лишает часть челюсти полноценной нагрузки и питания, что влечет за собой постепенное разрушение кости. У стариков, потерявших большую часть зубов, со временем кости челюстей истончаются настолько, что меняются черты лица
    4. Вживление имплантата способствует разгрузке соседних зубов, которые после потери настоящего зуба выполняют двойную работу, а значит раньше времени изнашиваются
    5. И, наконец, косметический эффект и удобство, что особенно важно для молодых и социально активных людей

    «Минусы» имплантации:

    • Несмотря на успехи и постоянное совершенствование материалов, методов и врачебной техники, всегда существует риск отторжения имплантата. Даже у дорогих конструкций бывает брак. Врачи — люди, а не всесильные боги, поэтому не могут наверняка предсказать, «подружится» ли челюсть с новым зубом. На начальных стадиях отторжения зуб можно спасти. Для этого нужно регулярно посещать врача даже после успешного приживления, чтобы на ранних стадиях заподозрить неладное. Если вживить зуб не удалось, его удаляют. А спустя несколько месяцев можно пробовать снова
    • Имплантация зубов — полноценная хирургическая операция, возможны осложнения. Длительный отек и боль после процедуры — одни из самых безобидных. При попадании инфекции в костное ложе возможно развитие воспалительных изменений, вплоть до остеомиелита. В числе других опасных казусов: кровотечение, повреждение околоносовых пазух, проходящих рядом нервов и так далее. К сожалению, достоверная статистика по этому вопросу отсутствует, ведь имплантация — доходный бизнес. Поэтому, решаясь приобрести искусственные зубы, выбирайте врача, а не бизнесмена, который сможет трезво взвесить риски именно в вашем случае
    • Имплантаты не вечные, впрочем, как и все «натуральное». Производители обещают, что конструкция прослужит от 10 лет, в зависимости от условий эксплуатации. Как будет на самом деле, придется постигать на собственном опыте. Техника установки искусственного зуба — дело тонкое. При малейшем отклонении его от местоположения предшественника нарушается механика челюстей при жевании, конструкция быстрее выходит из строя
    • Наконец, процедура может оставить большие бреши в вашем бюджете. Пока, увы, обзавестись новыми зубами — очень дорогое удовольствие. Зато металлический зуб не повреждают «кариозные монстры» и вам не потребуется в дальнейшем тратиться на пломбы
    • Существует значительное количество противопоказаний к имплантации. Часть из них абсолютные, когда ставить искусственные конструкции категорически нельзя. Большая часть противопоказаний — относительная. Их можно «обойти» после предварительной подготовки

    Основные противопоказания к имплантации зубов:

    • Тяжелые хронические и онкологические заболевания, ставящие под сомнение возможность оперативного вмешательства, острые воспалительные заболевания, в том числе ротовой полости (гингивит, парадонтит в активной стадии, стоматит и прочее)
    • Детский возраст до 18 лет, когда челюсть продолжает свой рост и внедрение имплантата может его нарушить
    • Период беременности и лактации

    Если в результате различных заболеваний в месте предполагаемого внедрения имплантата не хватает костной ткани (слишком тонкая или рыхлая кость), процедуре вживления зуба предшествует наращивание костни, что требует дополнительного времени и денег. Если состояние слизистой десны неудовлетворительное, прибегают к пластике слизистой оболочки: пришивают и приживляют кусочек слизистой с неба или щеки. Очень важно, чтобы конструкция искусственного зуба была плотно окружена мягкими тканями десны, защищающими от инфекции.

    После установки зубных имплантатов необходимо придерживаться привычной гигиены полости рта. Очень важно тщательно очищать зубы от налета, который образуется и на металлических протезах и может привести в дальнейшем к воспалительному процессу в десне. Некоторые стоматологи рекомендуют использовать для этих целей электрическую зубную щетку или ирригатор.

    Стоит ли щадить «третий» зуб? Конечно, так же, как и живые зубы. Не разгрызайте ореховую скорлупу, для открывания пива используйте руки или любые другие приспособления, но только не зубы, и помните о «зубовырывательной» способности некоторых ирисок!

    Раз в полгода необходимо приходить на плановой осмотр к дантисту, даже если с зубами все в порядке. Со временем может потребоваться коррекция размеров коронки, так как соседние живые зубы с возрастом стачиваются, уменьшаясь в размере. Если возникают жалобы на искусственный протез (расшатывание, боль), необходимо срочно посетить зубного врача.

    Решиться на имплантацию нелегко. Еще труднее найти достоверную информацию о результатах и опыте имплантологов, что чаще всего является коммерческой тайной. Некоторую помощь в формировании собственного мнения могут оказать форумы или сообщества, где нередко можно узнать о личном опыте счастливых или недовольных обладателей «титановых» зубов, получить рекомендации по выбору клиники или специалиста.

    Хочется верить, что в будущем стоматологи научатся выращивать настоящие зубы взамен потерянным. Ведь опыты по восстановлению зубов из зубных зачатков уже проводились, и идея эта не нова. Есть специалиты, утверждающие, что подобное направление стоматологии лишено перспективы: это дорого, длительно и технически сложно. Опять же, возникают проблемы с донорами зубных зачатков. Как вы думаете, может быть, это всего лишь маркетинг, целью которого является продажа искусственных имплантатов? Возможно ли выращивать живой зуб?

    Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

    Понравился материал? Будем благодарны за репосты

    источник