Мрт зубов и десен

Кроме традиционной диагностики зубов посредством рентгена, врачи могут назначать магнитно-резонансную томографию. МРТ зубов считается эффективным дополнением к основному обследованию. Этот способ диагностики является более эффективным в визуализации состояния мягких тканей и хрящей.

Благодаря магнитно-резонансной томографии в современной стоматологии врачи получили возможность более точно оценить:

состояние зубных каналов;
состояние зубного ряда в ротовой полости;
особенности анатомии зубов;
состояние зубов;
состояние корней.

Проводить магнитно-резонансную томографию безопасно. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений даже пациентам с коронками, зубными имплантами, брекетами. Это объясняется тем, что современные импланты изготовлены из таких материалов, которые не реагируют на магнитное поле. В некоторых случаях может наблюдаться искажение результатов исследования.

Перед проведением процедуры пациент должен обязательно осведомить врача о наличии имплантов. Это поможет специалисту отрегулировать настройки МР-томографа так, чтобы полученный снимок был максимально качественным.

МРТ стал довольно популярным способом диагностики проблем с зубами. Также в стоматологии практикуется компьютерная томография, которая может показать более четкую картину костной ткани.

В стоматологии на проведение томографии врач может направить при наличии таких признаков у пациента:

запущенная форма пульпита;
повышенная чувствительность к сменам температуры;
травмы зубов;
боль при жевании;
оголение шеек зубов;
обнаружение ретенированных зубов;
кровоточивость десен;
подвижность зубов в ряду;
зуд десен;
наличие гнойных выделений;
консультация относительно операционного вмешательства (удаление опухоли, кисты, гингивопластика).

К проведению МРТ зубов есть абсолютные и относительные противопоказания.

наличие водителя ритма;
металлические импланты и осколки в теле;
вес выше 150 кг.

Из относительных противопоказаний к магнитно-резонансной томографии нужно указать:

эпилепсия;
тяжелое состояние пациента;
беременность;
невозможность по разным причинам сохранять неподвижность на время диагностики.

Преимуществами томографии выступают:

отсутствие искажений и погрешностей;
возможность сохранять информацию на электронных носителях;
получение трехмерного изображения каждого зуба;
возможность увеличивать нужный участок зуба для исследования, повышать контрастность снимков;
безопасность;
возможность исследовать нужную область под нужным углом. Таким образом исследование получается максимально детальным;
возможность диагностирования патологий зубов у детей.

При большинстве стоматологических болезней происходит поражение мягкой части зубов. Рентген не может предоставить врачу подробную информацию о состоянии зубов и мягких тканей при таких патологиях:

пульпит;
воспаление оболочки зуба;
патология десен.

Магнитно-резонансная томография прекрасно визуализирует мягкие ткани, дает возможность своевременно обнаружить воспаление или кисту. Наиболее эффективным считается проведение МРТ с контрастом. Благодаря применению контрастирующего препарата врачи могут четче визуализировать границы проблемных зон.

Однако, чаще всего врачи проводят параллельно и компьютерную томографию. Этот диагностический метод помогает стоматологам обнаруживать такие патологии:

скрытые кариозные полости;
прорезывание зубов;
неправильное развитие зуба.

Выбор диагностического метода всегда стоит оставлять за специалистом, он лучше разбирается, какой способ исследования предоставит наиболее точную картину предполагаемой патологии.

источник

Магнитно-резонансная томография зубов — метод медицинского обследования, направленный на диагностику заболеваний зубов и тканей ротовой полости. МРТ зубов проводится при широком спектре показаний и имеет ряд преимуществ.

Обследование зубов и челюстей при помощи томографа может проводиться по следующим показаниям:

болезненные ощущения при пережевывании пищи;
появление неестественных звуков во время движения нижней челюстью;
травмирование зубов, мягких и твердых тканей челюсти, ротовой полости;
кровоточивость десен;
зуд десен;
спазмы мышц, отвечающих за движение челюсти;
появление гнойных выделений;
шатание зубов;
врожденная аномалия в строении челюсти;
наличие ретинированных зубов;
подготовка к какому-либо оперативному вмешательству, связанному с зубами или челюстями;
контроль результативности лечения неправильного прикуса.

Противопоказания к проведению исследования с помощью томографа:

наличие кардиостимулятора;
наличие ферромагнитных или металлических имплантов;
использование кровоостанавливающих клипс;
первый триместр беременности;
боязнь замкнутых пространств;
нарушение работы почек;
индивидуальная непереносимость контрастирующего препарата;
невозможность сохранения неподвижности во время обследования;
вес более 150 кг;
наличие в теле осколков после ранения;
тяжелое состояние пациента.

Наличие зубных имплантатов, штифтов или брекетов не вызывает болезненных ощущений, но результат исследования может быть искажен. Во избежание этого следует предупредить доктора, чтобы настройки аппарата были точнее отрегулированы и изображение получилось качественным.

Проведение исследования не требует специальной подготовки со стороны пациента. При наличии имплантов, брекетов или штифтов рекомендуется иметь при себе заключение рентгенолога и рентгеновский снимок зубов и челюстей. Можно взять с собой беруши, т.к. проведение исследования сопровождается шумом.

Если будет проводиться обследование с использованием контраста, не рекомендуется употреблять пищу за 3-4 часа до начала процедуры.

Во время проведения томографии пациент ложится на специальный стол, голову фиксируют мягкими ремнями, стол помещают в туннель аппарата. Пациент должен лежать неподвижно, иначе снимок будет нечетким. Длительность диагностики составляет примерно 30 минут.

Если будет использоваться контраст, то пациенту делают тест на чувствительность организма к гадолинию — для этого на запястье наносится небольшое количество вещества примерно на 10 минут.

Чаще всего контрастирующее вещество применяется при подозрении на появление новообразований в мягких тканях, при обследовании зубов используется редко.

Проведение диагностики с контрастом увеличивает длительность процедуры на 15-20 минут.

определить состояние мягких тканей ротовой полости;
дать визуальное представление о проблемных зонах и их границах;
выявить такие заболевания, как артрит и артроз, подвижность зубов, различные новообразования, пульпит.

После исследования пациент может отправиться домой и вести привычный образ жизни, диагностика с помощью томографа не вызывает никаких побочных эффектов. При проведении исследования с контрастом использовавшееся вещество со временем будет выведено из организма с мочой без дискомфорта для человека.

После проведения обследования с контрастированием кормящим матерям нельзя кормить грудью до 3 суток, чтобы избежать отравления ребенка.

Доводы о вреде электромагнитного поля, образующегося во время диагностики при помощи МРТ, уже давно были опровергнуты учеными. Однако для каждого пациента уровень вреда должен быть оценен врачом. Если уровень опасности превышает пользу от диагностики, от обследования следует отказаться.

Магнит по-разному воздействует на металлы, поэтому необходимо знать, из какого материала сделаны импланты. Титановые импланты не являются причиной для отказа от обследования, т.к. этот металл относится к парамагнетикам и почти не реагирует на магниты.

Другими группами металлов для имплантов являются ферромагнетики и диамагнетики.

Металлы из группы ферромагнетиков не должны подвергаться воздействию магнитов, потому что способны намагничиваться и смещаться в сторону, нагреваться. К таким металлам относятся никель, железо, кобальт.

Диамагнетики не изменяют температуры и имеют свойство отталкивания магнитного поля. К этой группе металлов относятся, например, золото и серебро.

Преимуществами проведения диагностики с использованием томографа являются:

точные результаты обследования;
сохранение информации на электронном носителе;
создание изображений в трехмерном пространстве;
возможность тщательного изучения каждого зуба;
возможность повышения контрастности снимков;
безопасность;
возможность диагностировать патологии у детей;
исправление прикуса и отбеливание зубов винирами и люминирами не являются противопоказаниями для проведения МРТ.

Стоимость МРТ в клиниках Москвы составляет примерно от 2500 до 20000 руб. Окончательная стоимость складывается из нескольких составляющих, в том числе она зависит от вида и типа томографа.

Для обследования применяются 3 вида томографов:

низкопольные — точность исследования до 95%
среднепольные — точность до 97%
высокопольные — 100% точности.

Проведение диагностики низкопольным аппаратом дешевле, однако результаты менее точны и процедура занимает больше времени, чем диагностика высокопольным томографом. Высокопольные томографы не рекомендуются для пациентов с эндопротезами, потому что такие аппараты способны нагревать их.

Томографы бывают двух типов: открытые и закрытые.

Открытый томограф представляет собой платформу, над которой расположена излучающая магнитное поле часть аппарата. Он рекомендуется для людей с боязнью замкнутых пространств, детей и пациентов, имеющих лишний вес. Еще одним преимуществом является возможность сканирования небольших органов

Томограф закрытого типа представляет собой большую трубу, внутрь которой на смотровом столе помещается человек.

Такие томографы используются чаще всего: они обладают большой мощностью, что позволяет производить диагностику любой сложности, а изображения отличаются высоким качеством.

К недостаткам такого типа аппаратов относятся:

ограничение по весу пациента;
возможность обратиться к персоналу только с помощью дистанционной связи;
интенсивный шум.

Диагностика с применением открытого томографа дороже обследования в закрытом.

Перед тем как записаться на обследование, важно уточнить в клинике некоторые нюансы: узнать о записи результатов на диск, требуется ли заключение рентгенолога с подробным описанием снимка. Нужно уточнить, необходимо ли взять с собой халат, бахилы или это можно получить в медицинском центре.

источник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) зубов — современный и информативный метод исследования, который используется для диагностики заболеваний зубов, а также мягких и твердых тканей челюсти.

При обследовании пациент укладывается на узкой платформе сканера на спину. Для надежной фиксации тела в нужном положении используются подушки и ремни. Затем платформа перемещается в кольцевую часть томографа, где и остается во время диагностики.

При проведении МРТ с помощью аппаратов с открытым контуром излучающая часть оборудования расположена непосредственно над платформой, а сам больной – в открытом пространстве. Это позволяет выполнять процедуру тем, кто страдает клаустрофобией. Кроме того, такое оборудование не имеет никаких ограничений по весу пациента.

Результатом сканирования является серия тонких срезов, из которых компьютер выстраивает объемную трехмерную модель обследуемой зоны. Во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном состоянии, чтобы не повлиять на резкость снимков. Продолжительность исследования составляет примерно 30 минут.

Показаниями для назначения магнитно-резонансной томографии челюсти и зубов являются:

Посторонние звуки при движении нижней челюсти в сторону, закрывании и открывании рта.
Непроизвольные движения челюстью.
Неправильный прикус.
Негативные последствия удаления или лечения зубов.
Боль и неприятные ощущения во время жевания и движения нижней челюсти.
Спазмы челюстных мышц при закрывании или открывании рта.
Затруднения в движении нижней челюсти.

Так как многие стоматологические патологии охватывают не только сам зуб и его твердую часть, МРТ назначается для исследования мягких тканей полости рта. Диагностика помогает выявить воспаления оболочек зуба, заболевания зубной пульпы и десен, кистозные образования.

Кроме того, данный вид обследования показан людям, страдающим болезнями сустава нижней челюсти. Полученные снимки томографа позволяют специалистам детально изучить состояние хрящей (изменение положения мениска, поверхностей суставов, повреждение диска сустава). Проведение МРТ зубов также необходимо при имплантации, особенно, если она совмещается с реконструктивной челюстно-лицевой хирургией.

Противопоказания к назначению магнитно-резонансной томографии зубов аналогичны любым иным процедурам МРТ. Это наличие кардиостимулятора, металлических, ферромагнитных, электронных имплантатов, кровоостанавливающих клипс, электронных приборов в теле больного, а также первый триместр беременности, клаустрофобия и крайне тяжелое состояние пациента. С осторожностью МРТ зубов назначается пациентам имеющим металлические протезы в необследуемых органах.

Специальная подготовка для проведения МРТ зубов не требуется. Единственное, о чем следует напомнить – необходимо сообщить специалисту о наличии зубных имплантов, штифтов или брекетов (эти предметы могут повлиять на качество снимков). Врач не отменит процедуру МРТ, но внесет некоторые поправки в обследование, в частности изменит настройки самого томографа.

Нелишним будет взять с собой и рентгеновский снимок места, в котором установлены штифты или импланты — это намного облегчит процедуру.

Поскольку работа томографа сопровождается довольно интенсивным шумом, иногда обследуемому человеку предлагают беруши или специальные наушники.

источник

Боль в челюсти при жевании, травмы зубов и тканей челюстно-лицевого аппарата, подготовительный период перед операциями в этой области – показания к проведению МРТ. Как проводится МРТ зубов, сколько стоит процедура?

Челюсть выполняет одновременно несколько функций: произношение, прикрепление зубов, откусывание, пережевывание пищи. Верхняя и нижняя челюсть имеют свои особенности и предназначение (в верхней расположена носовая полость, а нижняя – единственный подвижный отдел черепа). МРТ зубов – информативный метод диагностики, который показывает реальную картину состояния зубов и тканей пародонта, а также костей челюсти и помогает специалисту поставить диагноз и разработать план лечения.

МРТ зубов помогает диагностировать следующие патологии:

МРТ зубов определяет нарушения в работе нижнечелюстного сустава и различные патологии зубов и тканей челюсти.

аномалии прикуса,
доброкачественные и злокачественные новообразования,
воспалительные процессы тканей,
различные травмы костей, мягких тканей, зубов.

В большинстве случаев обследование назначают для диагностики заболеваний и травм челюстно-лицевого сустава, который соединяет верхнюю и нижнюю челюсть:

анкилоз – результат сращивания костей,
артрит, артроз сустава как следствие травм или воздействия инфекции,
вывихи, смещение дисков,
дистрофические процессы в тканях,
новообразования,
подвижность зубов,
болевые ощущения в области челюсти, возникающие в процессе жевания.

МРТ зубов и нижнечелюстного сустава проводится по следующим показаниям:

травмы зубов, мягких и твердых тканей челюсти,
врожденные аномалии строения челюстей,
состояние ретинированных зубов,
подготовка перед любыми оперативными вмешательствами в этой области,
при неправильном прикусе перед ортодонтическим или хирургическом лечении и для контроля его результатов.

Существуют определенные ограничения к проведению МРТ зубов и челюсти: кардиостимуляторы, металлические протезы, осколки в теле; первый триместр беременности.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романенко О.Ю.: «Специальной подготовки к исследованию проводить не нужно. Пациента укладывают на стол томографа, при этом в тоннель аппарата заезжает только голова пациента. Многих пациентов интересует вопрос: допустимо ли проводить МРТ пациенту с имплантами, штифтами, брекетами, коронками и другими конструкциями в ротовой полости?»

Да, если они изготовлены из материалов, которые не реагируют на магнитное поле, вырабатываемое томографом (это, к примеру, титан). Поэтому перед началом процедуры необходимо уточнить эти нюансы у специалиста, который занимался установкой протезов, брекетов. Кроме того, обязательно возьмите с собой рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач видел месторасположение всех изделий.

Никакой особой подготовки к МРТ не требуется.

Средняя продолжительность процедуры – полчаса. Во время обследования пациенту нужно лежать неподвижно, чтобы не исказить данные снимка. Применяется ли контраст при МРТ зубов? Редко, чаще всего контрастное вещество вводится в случае подозрения на наличие новообразований. В таком случае возможно диагностировать опухоли размером от 1 мм. Перед МРТ с применением контраста пациенту проводят тест на чувствительность организма пациента к контрастному веществу.

После обследования пациент может возвращаться домой, к привычному ритму жизни, никаких побочных реакций не наблюдается. Если проводилось МРТ с контрастом, используемое вещество будет постепенно выводиться из организма с мочей, не принося при этом человеку какого-либо дискомфорта.

Стоимость МРТ в клиниках Москвы варьируется в пределах от 45 до 300 $. Зависит это от вида томографа (низкопольный или высокопольный). Кроме того, обследование на аппарате открытого типа всегда стоит дороже. Перед тем, как записаться на МРТ зубов, важно уточнить в клинике некоторые нюансы:

запись результатов на диск,
наличие заключения специалиста рентгенолога с подробным описанием снимка,
наличие в клинике бахил, халатов,
график работы центра.

источник

Правильная и своевременная диагностика снижает количество и длительность стоматологических процедур, позволяет сократить затраты на лечение в целом. Эффективным дополнением к традиционному рентгену зубов в некоторых случаях может послужить современное высокоточное исследование — магнитно-резонансная томография. МРТ неинформативна в отношении костной ткани, однако наглядно показывает состояние мягких тканей и хрящей.

Назначить МРТ зубов могут при следующих симптомах:

боль при жевании, повышенная чувствительность к температуре;
зуд и кровоточивость десен, оголение шеек зубов, гнойные выделения, подвижность зубов;
запущенные формы пульпита;
выяснение необходимости в операционном вмешательстве — например, гингивопластике, удалении кист и опухолей.

Современные зубные имплантаты, коронки и брекеты не реагируют на магнитное поле, поэтому неприятных ощущений можно не бояться. Однако результаты исследования могут быть искажены при их наличии, поэтому обязательно следует предупредить врача о наличии подобных элементов. Тогда настройки МРТ-аппарата можно будет точнее отрегулировать и получить качественный снимок. Рентгеновский снимок зоны, в которой установлены имплантаты, также может помочь врачу, проводящему исследование.

МРТ нельзя проводить при наличии у пациента кардиостимулятора, а также женщинам в первом триместре беременности.

Большая часть стоматологических заболеваний затрагивает мягкую часть зубов. Воспаления оболочек зуба, пульпиты, патологии десен напрямую не связаны с проблемами костной ткани, и на рентгене их не видно. МРТ дает наглядную визуализацию именно мягких тканей, позволяя вовремя выявить воспалительные процессы и кисты. Применение контрастных веществ помогает четче увидеть границы проблемных зон. Роль МРТ сложно переоценить в лечении пародонтита, который в запущенной форме быстро переходит в пародонтоз и разрушает зубы. Рентген может показать только стадию, когда костная ткань становится пористой. МРТ-диагностика позволяет начать лечение раньше и тем самым улучшить общее состояние пациента, уже привыкшего на бытовом уровне к кровоточивости десен или невозможности употреблять холодную или горячую пищу.

Сеть медицинских клиник для всей семьи «АВС-медицина» предлагает посетить кабинеты МРТ-диагностики в Балашихе и у метро «Парк Культуры». При необходимости вы можете записаться на прием к стоматологу или любому другому специалисту узкого профиля. В этих двух клиниках есть взрослое и детское отделения, современное диагностическое оборудование, а также операционные с палатами краткосрочного пребывания. При выявлении на МРТ необходимости в хирургическом вмешательстве вы сможете получить всю необходимую помощь прямо на месте и по доступной цене. Обратите внимание на специальные стоматологические программы — например, «Годовая гигиена полости рта для детей», которая при невысокой стоимости поможет сэкономить на визитах к стоматологу и сохранить здоровье зубов с детства.

источник

Метод диагностики при помощи аппарата МРТ позволяет просканировать и получить качественное изображение любой части тела и органа человека. Магнитно-резонансная томография (МРТ) зубов позволяет оценить состояние ротовой полости.

Для проведения исследования больному необходимо лечь на кушетку томографа. Для того, чтобы пациент не двигался во время сканирования, предусмотрены фиксирующие подушки и ремни. Малейшее движение может привести к получению некачественных снимков. А так как процедура может длиться около 30 минут, то рекомендуется обязательно фиксировать голову мягкими ремнями.

МРТ-исследование зубов может проводиться на открытом и закрытом аппарате. Процедура на аппарате открытого типа позволяет исследовать зубы людям, которые страдают боязнью закрытых пространств или имеют большую массу тела (более 160 кг).

Изображения, полученные после процедуры МРТ, имеют вид тонких срезов, из которых специалист может выстроить 3D модель зоны обследования.

Магнитно-резонансную томографию зубов назначают при серьезных патологиях, которые сложно диагностировать при визуальном осмотре. МРТ зубов считается дополнительным методом обследования и назначается врачом при таких показаниях к проведению:

возникновение болей при употреблении пищи, воды;
появляется зуд десен;
один или несколько зубов шатаются;
обнаружение кровоточивости десен;
очаги гноя;
травмы зубов, десен, костей челюсти;
скрип при движении челюстей нарушения мышечного аппарата челюсти;
ретинированые зубы;
врожденные аномалии строения челюсти;
подготовка к оперативному вмешательству;
проверка результатов лечения.

К проведению сканирования ротовой полости с помощью МРТ-аппарата существует несколько противопоказаний, которые вынуждают искать другие методы обследования.

Масса тела пациента превышает 150-160 кг.
Наличие имплантированного кардиостимулятора.
Больной не может длительное время сохранять неподвижность.
Наличие металлических, ферромагнитных имплантов, осколков.
Аллергические реакции на контрастное вещество.
Если в зубном ряду уже присутствуют импланты, брекеты или штифты из немагнитных материалов, то пациент не будет ощущать дискомфорта, но снимки могут быть искажены. Избежать этого можно путем ограничения поля сканирования, в которое не будут попадать металлические части.

МРТ ротовой полости и зубов проводится без подготовки, но если доктор назначил магнитно-резонансную томографию с контрастом, то пациенту рекомендуется немного поголодать, например, после ужина не кушать и не пить вплоть до завершения сканирования. Если в ротовой полости присутствуют импланты, штифты, то перед началом обследования необходимо предоставить специалисту рентгеновские снимки, на которых отображено место расположения металлических деталей.

Так как аппарат во время работы издает постукивание. Некоторые люди, и особенно дети, могут паниковать при этом звуке, поэтому медицинский персонал предлагает клиенту надеть наушники с расслабляющей музыкой или беруши. Кроме того, при обследовании зубов у детей разрешается одному из близких родственников остаться рядом.

Прицельная томография зуба проводится в течение нескольких минут. Но этого времени достаточно, чтобы получить около 500 качественных изображений челюсти. Томография зуба проводится, как правило, лежа. При этом голова обязательно фиксируется мягкими ремнями. Для снижения уровня облучения, которое и так является минимальным, клиенту предлагают воспользоваться защитным свинцовым фартуком.

При необходимости введения контрастного вещества (йода), инъекция делается внутривенно. На снимках йод помогает лучше рассмотреть кровеносные сосуды, мягкие ткани, прилегающие к проблемному зубу. В некоторых случаях контраст может вызвать незначительное недомогание, которое проявляется головокружением, слабостью, тошнотой, неприятным привкусом. Поэтому внутривенная инъекция должна проводиться только в лежачем положении.

В аппарат МРТ встроена система связи пациента со специалистом томографа, через которую больной может сообщить о возможных приступах клаустрофобии, ухудшении общего самочувствия.

МРТ-исследование дает возможность оценить состояние ротовой полости в полной мере и выявить возможные признаки патологии. Так, например, рентгенолог, который описывает полученные снимки, способен распознать:

очаги воспаления мягких тканей;
диагностика кариеса и повреждение корней зубов;
выявление проблемных зон и их границ;
распознавание костных патологий (артроз, артрит), наличие новообразований, пульпит, расшатывание зубов.

Качественно проведенная диагностическая процедура позволяет выявить любую патологию на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

Цена процедуры зависит от нескольких факторов:

ценовая категория клиники;
вид используемого томографа;
использование контрастного вещества;
масштабы сканирования.

Так, существует несколько видов томографа – открытые, закрытые, низкопольные, среднепольные, высокопольные. Открытый томограф имеет большую стоимость, чем закрытый, поэтому и манипуляция обойдется дороже. От высоты томографа зависит качество полученных снимков. Точность полученных изображений на высокопольном аппарате составляет 100%, а при сканировании на низкопольном – 95%.

В качестве дополнительных услуг клиника может предложить запись снимков на компакт-диск или флеш-носитель, предоставить полное описание специалистом полученных результатов. Также следует учитывать предоставление клиникой сменного белья и бахил или необходимость принести простынь и халат с собой. В любом случае перед тем, как записаться на МРТ зуба, необходимо уточнить цену манипуляции.

Когда пациенту врач назначает проведение томографии зуба, то возникает масса вопросов, например, насколько вредна процедура, что будет после манипуляции и можно ли делать трехмерную компьютерную томографию при наличии титановых имплантов?

Все эти вопросы лучше задать перед тем, как приступить к томографии на предварительной беседе с рентгенологом. Также и доктор задаст несколько вопросов:

Наличие аллергий на медикаменты.
Отсутствие боязни закрытых пространств.
Установка металлических имплантов.
Присутствие имплантированных электрических приборов (кардиостимулятор, слуховой аппарат).

Данная информация поможет рентгенологу скорректировать и подобрать оптимальный ход процедуры.

Магнитно-резонансный томограф во время диагностики определенно излучает некоторый уровень радиации, но при этом этот уровень в разы ниже, чем облучение, которое получает пациент при рентгеновском снимке. Именно благодаря этому МРТ можно повторять несколько раз для определения прогресса заболевания и результатов лечения.

Томография ротовой полости является одним из самых щадящих способов диагностики патологий зубного ряда. Так, облучение от томографа составляет всего одну пятнадцатую от дозы, получаемой при ежегодной флюорографии.

Не меньшее опасение вызывают медикаменты, которые используются в качестве контрастов, седативных и наркотических препаратов. Перед тем, как приступить к процедуре, рентгенолог задает обязательный вопрос пациент о наличие медикаментозных аллергий. В противном случае могут возникнуть признаки ухудшения состояния, даже анафилактический шок, который без своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Так как обследование при помощи компьютерного томографа является инвазивным, то после манипуляции пациент может без опасений отправляться домой. Но в случае использования медикаментов, рекомендуется некоторое время оставаться в стационаре, чтобы убедиться в отсутствие негативных реакций.

При введении пациента в наркоз или применении седативных препаратов нужно убедиться в полном восстановлении физического и психологического состояния больного. Ведь наркотические препараты могут угнетать дыхательные функции, клонить в сон. Поэтому отпускать пациента сразу после проведения наркоза домой крайне опасно. Хотя бы в течение нескольких часов после процедуры он должен находиться под присмотром медицинского персонала.

Если сканирование проводилось женщине, которая кормит грудью ребенка, то ей следует воздержаться от грудного вскармливания в течение 3 дней. Это позволит защитить малыша от возможного радиоактивного заражения.

У многих людей установлены зубные импланты из разных материалов. Некоторые из них обладают магнитными функциями, другие лишены этих возможностей. Импланты из титана являются парамгнетиками (не магнитятся), поэтому их наличие не может быть противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии зуба.

Не стоит отправляться на компьютерную томографию зубов по собственной инициативе. Направление выдает врач после осмотра пациента. Ведь в зависимости от выявленной патологии при первичном осмотре и при учете возможных противопоказаний определяется оптимальный метод диагностики.

источник

Магнитно-резонансная томография (МРТ) зубов – это высокоточный, современный метод диагностики патологии зубов, мягких тканей и хрящей челюсти.

При проведении МРТ не используются рентгеновские лучи, что делает его более безопасным для пациента.

В аппарате создается постоянное магнитное поле высокой мощности, обычно 0,5-1,5 Тесла (Тл). Атомы водорода в организме человека выстраиваются по направлению магнитного поля. Перпендикулярно созданному полю, томограф посылает электромагнитные импульсы. Атомы, имеющую такую же частоту колебаний, «возбуждаются» и резонируют. Разные ткани резонируют по-разному, что и улавливается аппаратом. Затем МРТ обрабатывает полученные сигналы и строит из них трехмерное изображение.

В некоторых случаях, для улучшения видимости патологических процессов, могут назначить проведение магнитно-резонансной томографии с контрастированием. В качестве контраста часто используются соли гадолиния. Этот элемент хорошо растворим, не имеет побочных реакций, но в некоторых случаях может вызвать аллергию. После внутривенного введения, контраст разносится током крови по тканям организма и накапливается в местах воспаления, где интенсивно развита кровеносная система.

Все МР-томографы подразделяются на три группы:

с низким полем (до 0,35 Тл),
со средним полем (1 Тл),
с высоким полем (1,5-3 Тл).

Чем выше магнитное поле, тем точнее томограф визуализирует патологию и делает качественнее снимки.

Исследования в низком поле дешевле, но дольше и менее информативны. Современный стандарт – аппараты с полем 1,5 Тл.

Высокопольные аппараты в 2–3 Тл применяют при необходимости получить очень тонкие срезы движущихся органов, например, сердца. Чем выше мощность томографа, тем сильнее он нагревает имплантаты, поэтому пациентам с эндопротезами проведение обследования высокопольными томографами не показана.

Томографы делятся на открытые и закрытые.

При проведении обследования закрытым томографом пациент укладывается на платформу сканера на спину. Затем платформа перемещается в кольцевую часть томографа, где и остается во время диагностики.

Если же у вас клаустрофобия или избыточный вес, то лучше сделать МРТ зубов с помощью аппаратов открытого типа, когда излучающая часть оборудования расположена над платформой, а сам больной – в открытом пространстве.

Во время процедуры пациент не должен двигаться, иначе снимки будут нечеткие. Средняя продолжительность проведения МРТ – 30 минут.

При выполнении процедуры с применением контраста, перед исследованием выполняют аллергический тест на гадолиний. Для этого на запястье наносят небольшое количество вещества и ожидают в течение 10-15 минут. Если отсутствуют признаки аллергической реакции, можно использовать данное контрастное вещество для обследования.

Продолжительность проведения МРТ с контрастированием увеличивается, в среднем, на 15-20 минут.

Показание для проведения МРТ зубов и челюсти:

зуд и кровоточивость десен, наличие гнойных выделений, подвижность зубов;
появление боли в мышцах при жевании или движении челюстей;
спазмы челюстных мышц при закрывании и открывании рта;
ограничении амплитуды движения нижней челюсти;
появление посторонних звуков при движении нижней челюсти;
неправильный прикус;
решение вопроса о необходимости оперативного вмешательства.

Магнитно- резонансную томографию челюсти назначают для оценки мягких тканей и хрящей, а не костей. Подробную картину костных структур дает компьютерная томография.

если в теле пациента установлен кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы, электронные приборы;
в первые три месяца беременности;
при крайне тяжелом состоянии пациента;
при индивидуальной непереносимости препаратов, используемых в качестве контраста, и тяжелом нарушении функции почек (при применении МРТ с контрастированием).

Длительное время противопоказаниями для проведения МРТ зубов являлось наличие металлических, ферромагнитных, электронных имплантатов. Однако, большинство современных стоматологических конструкций делается из специальных сплавов, не влияющих на электромагнитное поле. Кроме того, если в состав имплантов или брекетов и входят ферромагнетики, они не смещаются и не нагреются даже на долю градуса, но могут исказить результаты диагностики. Поэтому, перед проведением обследования необходимо предупредить врача о наличии имплантов.

Специальной подготовки для проведения МРТ не требуется. Необходимо рассказать врачу перед проведением процедуры о наличие зубных имплантов, штифтов или брекетов. В этом случае врач поменяет настройки томографа.

Если процедура выполняется с применением контраста, то за 4-5 часов до начала обследования нельзя употреблять пищу и пить напитки.

После проведения процедуры пациент может сразу вернуться к привычному ритму жизни. Если применялся контраст, то данное вещество будет постепенно выводиться с мочой. При этом самочувствие пациента не изменится.

Кормящим матерям, после проведения МРТ с контрастированием, не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24-36 часов. Это связано с риском попадания гадолиния в грудное молоко и отравления ребенка.

Стоимость МРТ зубов в Москве варьируется от 3 до 20 тысяч рублей: Исследования низкопольными томографами будут стоить дешевле, чем высокопольными. Использование аппаратов открытого типа сделает обследование более дорогим.

Прежде чем записаться на МРТ зубов, уточните условия проведения процедуры, а именно:

наличие заключения врача-рентгенолога с подробным описанием полученного в результате обследования снимка;
запись результатов МРТ-диагностики на CD-диск;
возможность дополнительного контроля результатов через независимый консультационный центр;
наличие во время исследования бахил, простыней, халатов;
время работы центра, особенно в вечернее время и в выходные.

Все эти дополнительные, но не менее важные, услуги также могут влиять на цену обследования.

источник