Меню Рубрики

Мышьяк в зубе потемнела десна

Некроз десны – это патология, которая свидетельствует о гибели тканей. Рассмотрим основные причины заболевания, симптоматику, методы диагностики, а также лечение и прогноз на выздоровление.

Некроз представляет собой патологическую форму клеточной смерти, которая ведет к гибели тканей и части органов в живом организме. Особенность недуга в том, что на ранних стадиях симптоматика размыта, и ее сложно диагностировать. Некроз десны может возникнуть из-за травм, медицинских манипуляций при лечении зубов, а также при нарушении функционирования организма из-за хронической или острой формы инфекции, интоксикации, дефицита витаминов и других патологий.

Воздействие химических веществ, высоких или низких температур, нарушения состава крови, вредоносные микроорганизмы и ряд других факторов, повышают риск развития недуга. Многие стоматологические заболевания способствуют его развитию. Если у вас кровоточащие десна, неприятный запах изо рта и расшатанные зубы, то это может указывать на развитие некроза. К примеру, такое заболевания как гингивит, без должного лечения перерастает в хроническую форму, которая вызывает язвенные поражения десен и, конечно же, отмирание тканей.

Опасность некроза в том, что это необратимый процесс, то есть утраченные клетки не регенерируются. Но при своевременном обращении за медицинской помощью можно остановить дальнейшее распространение болезни. Если этого не сделать, то прогрессирующий некроз приводит к полной потере жевательной функции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины некроза десны весьма разнообразны. Болезнь может появиться из-за механического воздействия, травм, длительного воздействия холода или высоких температур или из-за пережатых кровеносных сосудов. Отмирание тканей десны происходит из-за нарушения нормального тока крови к клеткам пораженного участка. Очень часто поражение десен сопровождается некрозом зубов.

Стоматологи выделяют травматическое, ишемическое, трофоневротическое и токсигенное происхождение некроза десны. Ишемическая форма патологии возникает в результате нарушения кровообращения, а трофоневротическая из-за нарушения иннервации тканей десны. Рассмотрим основные причины некроза десны:

  • Некачественная гигиена полости приводит к кровоточению и опуханию десен, разрушению крепления зуба к десне и некрозу тканей.
  • Регулярное травмирование тканей из-за лечения или протезирования приводит к нарушению кровообращения и отмиранию десны. Механическое травмирование из-за неправильного прикуса, вызывает воспаление, а в запущенном случае и некроз.
  • Гормональные сбои, заболевания крови и ряд других патологий эндокринного характера, приводят к стоматологическим заболеваниям, которые без должного лечения перерастают в некроз.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Некроз десны от мышьяка довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие пациенты стоматологических клиник. До сих пор в стоматологической практике используется ангидрит мышьяковой кислоты в форме пасты. Вещество применяется для девитализации пульпы зуба. То есть для удаления коронковой или корневой пульпы с полным разрушением всех структур и функций данной ткани. Глубина разрушения полностью зависит от дозы мышьяковой пасты и длительности ее действия. Такое лечение используется при пульпите (хроническом и остром диффузном) с искривленными или непроходимыми корнями у пациентов пожилого возраста, при фиброзныйпульпите, ограниченном открывании рта или при аллергических реакциях на местные анестетики.

Мышьяк это химический элемент из семейства азота. 5-50 мг данного вещества считаются токсической дозой для человеческого организма. Механизм токсического действия напрямую связан с нарушениями обменных процессов. Так как мышьяк относится к протоплазматическим ядам, то он взаимодействует с сульфгидрильными группами. Процессы окисления приводят к местному разрушению тканей. Основные мишени мышьяка: кожа, почки, желудочно-кишечный тракт, костный мозг и легкие.

Длительное воздействие мышьяка вызывает токсические изменения в периодонтите зуба и некроз десны. Если мышьяковую пасту, не герметично изолировать временной пломбой, то вещество просочится наружу и вызовет некроз десны, а в дальнейшем и гибель костных клеток, то есть остеонекроз. Опасность последней патологии в том, что она имеет хроническое и прогрессирующее течение. Так, длительность недуга может составлять от 1 до 10 лет, причем на первых порах болезнь протекает незаметно. Но в дальнейшем пациент страдает от сильных болей в кости и невропатии.

Симптомы некроза десны имеют несколько стадий развития, каждая из которых характеризуется клиническими проявлениями. Рассмотрим основную симптоматику некротических изменений тканей десны:

  • На ранней стадии некроз может не проявлять себя, но именно при развитии заболевания наблюдается потеря пигментации и блеска эмали зубов, они становятся чувствительными к резким перепадам температур, десна кровоточат. Помимо этого поверхность зубов становится шероховатой, десна обесцвечиваются и немного отстают от зубов.
  • При средней степени тяжести наблюдается отечность десневых сосочков и разрушение тканей их верхушек. Десневые сосочки кровоточат, покрыты грязно-серым налетом и болезненны при попытках пальпации. Часть пораженной десны обесцвечивается или чернеет, появляются язвочки и неприятный запах изо рта. Десневой некроз вызывает увеличение регионарных подчелюстных и других лимфоузлов.
  • Средняя стадия некроза характеризуется яркой гиперемией и отечностью маргинальной десны и десневых сосочков. Слизистая оболочка десны гиперемирована и укрыта язвами, на язвах грязно-серый налет. На пораженных участках возможно появление мягкого зубного налета. Температура тела повышается до 38-39 °С, больного мучают постоянные головные боли и нарушения аппетита.
  • На последней стадии некроза десны наблюдается выразительная гиперемия, воспаление и отечность ее альвеолярной части, десневых сосочков и маргинальной десны. Ткани отмирают, обнажая кость, вызывая неприятный запах изо рта и болезненные ощущения. На пораженных участках появляются значительные отложения мягкого зубного налета. Больной страдает от высокой температуры, диспепсических расстройств и общих недомоганий.

Диагностика некроза десны осуществляется стоматологом, как при плановом осмотре, так и при жалобах пациента на болезненность, гиперемию и кровоточивость десен. Основные диагностические критерии некроза это гнилостный запах изо рта, воспаление и отечность десен, потеря аппетита и нарушения сна, диспепсические расстройства, боль при глотании, общие недомогания. Для диагностики используются лучевые методы, к примеру, рентгенологическое исследование и инструментальный осмотр полости рта, рассмотрим основные:

  • С помощью рентгена удается выявить некротические разрушения тканей зуба и возможные осложнения от некроза десны. Данный метод позволяет определить степень разрушения тканей, то есть стадию некроза.
  • В некоторых случаях проводятся лабораторные исследования, к примеру, микроскопическое исследование мягкого налета. Это дает возможность определить состав микрофлоры, наличие грибов, количество лейкоцитов, веретенообразных палочек и спирохет Венсана.

Выявление некроза десны зависит и от стадии заболевания, так как в своем развитии патология проходит несколько этапов. Именно на симптоматику недуга обращает внимание стоматолог при инструментальном и визуальном осмотре полости рта. На стадии преднекроза определенные изменения тканей десны обратимы, но для диагностики используются дифференцированные методы. Это необходимо для распознавания возможных стоматологических заболеваний, вызвавших проблемы с деснами.

Если наблюдается гибель тканей, то есть омертвление пораженных клеток, то это явный признак некроза. Но в данном случае стоматолог проверяет пациента на наличие сопутствующих заболеваний полости рта. При деструктивных изменениях, то есть отпадании пораженных тканей, врач проводит исследования на наличие сопутствующих осложнений.

[24], [25], [26], [27]

Лечение некроза десны полностью зависит от формы патологии, стадии ее развития, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Как правило, лечение пораженных тканей невозможно, так как некроз это необратимый процесс. Поэтому при данном заболевании лечение направлено на восстановление кровообращения в пораженных участках и устранение процесса омертвления клеток. Мертвые ткани удаляют хирургическим путем для ликвидации дальнейшего распространения инфекции.

Существует два метода лечения, то есть удаления некроза. Терапия может проходить как в условиях стационара, так и под строгим врачебным контролем. Существует две формы некроза: сухой и мокрый, рассмотрим их детальнее:

  • Коагуляционный (сухой) некроз – представляет собой постепенное подсыхание погибших тканей и уменьшение их объема (мумификация). При этом воспалительная реакция возникает крайне редко, это касается и инфекционного поражения, признаки интоксикации отсутствуют.
  • Колликвационный (влажный) некроз – сопровождается отечностью, воспалительной реакцией, увеличением органа или тканей в размере, выраженной гиперемией. Отсутствуют четкие границы пораженных и здоровых тканей, воспаление и отечность распространяются и за пределы тканей, пораженных некрозом. Данная форма характеризуется гнилостной и гнойной инфекцией. Развивается тяжелая интоксикация организма, головные боли и другие патологические симптомы.

При сухом некрозе распространение патологии нейтрализуют с помощью обработки пораженных тканей антисептиками. Если ткани полностью отмерли, то их удаляют хирургически, в остальных случаях проводится восстановление нормального кровообращения. Для лечения влажного некроза его необходимо перевести в стадию сухого. После этого ткани обрабатываются раствором перекиси водорода, вскрывают гнойные и изъязвленные участки и дренируют их.

Если такое лечение безрезультатно, то некротизированные ткани удаляют в срочном порядке. Период ожидания результатов местного лечения влажного некроза составляет 2-3 дня, после этого больного ждет операция. Если не провести хирургическое удаление пораженных десневых тканей, то это приведет к серьезным осложнениям. Помимо вышеописанных процедур, пациенту назначают антибактериальную, сосудистую и дезинтоксикационную терапию. Это связано с тем, что некроз способствует быстрому инфекционному заражению, которое влечет за собой интоксикацию всего организма.

Профилактика некроза десны направлена на поддержание здоровья ротой полости и предотвращение появления стоматологических заболеваний. Представляем основные профилактические мероприятия:

  • Регулярный уход за полостью рта предотвратит размножение вредоносных микроорганизмов. Обязательным является удаление камней и зубного налета.
  • При нарушениях прикуса необходимо обратиться к стоматологу для устранения данной патологии. В некоторых случаях короткая уздечка у губ или языка может вызвать некроз.
  • Питание должно состоять из здоровой пищи, а рацион быть сбалансированным. Это необходимо для насыщения организма витаминами, минералами, микро и макроэлементами, аминокислотами.
  • Откажитесь от алкоголя и табакокурения. Подобные пагубные привычки негативно сказываются на здоровье десен и зубов.
  • Пониженные защитные свойства иммунной системы могут стать причиной развития пародонтоза, гингивита или пародонтита. Без должного лечения данные заболевания провоцируют некроз десны.
  • Если вы страдаете от хронических заболеваний ЖКТ или сахарного диабета, то эти патологии являются одним из факторов развития заболеваний ротовой полости.

Если вы уже перенесли некроз десны, то необходимо сделать все для того чтобы заболевание не дало о себе знать снова. Регулярно проходите стоматологические осмотры, пользуйтесь зубными щетками с мягкой или очень мягкой щетиной. Соблюдайте гигиену полости рта, используйте лечебно-профилактические зубные пасты, обладающие противовоспалительным действием. Не лишним будет применение ополаскивателей на растительной основе с антисептическим действием.

Прогноз некроза десны полностью зависит от результатов лечения и от формы заболевания. Конечно, при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. При эффективно проведенной терапии десна перестают кровоточить, восстанавливается их нормальное кровоснабжение, цвет и плотность. При пальпации не возникает болевых ощущений, отсутствуют зубные отложения и неприятный запах изо рта. В этом случае можно говорить о том, что некроз устранен.

Некроз десны на поздних стадиях или при неэффективном лечении имеет неблагоприятный прогноз. Запущенное заболевание может стать причиной полной потери жевательной функции, поражения регионарных лимфатических узлов и зубов, а это приводит к полному разрушению десен и зубов. Пациента ожидает долгое и болезненное лечение и восстановление зубодесневых каналов и длительная иммунотерапия.

Онкологические заболевания в полости рта являются достаточно распространенными и в последнее время их рост увеличился. Внешние загрязнители, качество питания и многие другие причины провоцируют ослабление нашей противоопухолевой защиты в организме.

источник

К сожалению, по всей видимости, вы попали к некомпетентному врачу-стоматологу, иначе как объяснить, что у вас уже в течение нескольких лет под пломбой находится паста с мышьяком, максимальная длительность применения которой не должна превышать 14 дней?

Пасты с мышьяком обладают довольно агрессивными и токсичными свойствами и в западных стоматологических клиниках больше не используются. В нашей стране его все еще применяют для некротизации нерва. Шарик пасты закладывают под временную пломбу на 24 — 48 часов (в редких случаях на более длительное время), в течение которых происходит гибель нервных окончаний, что делает депульпирование абсолютно безболезненным.

Читайте также:  Проблемы с деснами к кому обратиться

Применение мышьяка невозможно, если у человека имеется:

  • аллергическая реакция на компоненты обезболивающих препаратов — лидокаин, эфедрин, мышьяковистый триоксид;
  • индивидуальная невосприимчивость к анестетикам;
  • невозможность использования анестезии из-за высокого давления, инфаркта в анамнезе, алкогольного опьянения;
  • сильная кривизна зубов, при которой затрудняется процесс чистки зубных каналов;
  • перфорация или разъединение корней;
  • высокое глазное давление;
  • заболевания почек, простаты и других органов половой и мочевыделительной системы.

Мышьяк относят к ядам, поэтому он не используется у детей и беременных женщин.

При несоблюдении мер безопасности в работе с мышьяком могут возникать очень неприятные последствия. Передерживание мышьяка в зубе может привести к тому, что вещество распространится на соседние зубы и близлежащие ткани. Из-за токсичного действия пасты дентин чернеет, происходит некроз десен. Леченый зуб и соседние с ним начинают разрушаться. По мере разрушения тканей растет риск попадания мышьяка в ротовую полость и органы пищеварения. Так как это вещество является ядом, то отравление мышьяком приводит к серьезным нарушениям со стороны печени и органов желудочно-кишечного тракта. Смертельных последствий, конечно же, быть не должно, т.к. в стоматологии используется мизерное количество вещества, но все же вам срочно необходимо удалить остатки мышьяка из полости зуба.

Оценить тяжесть осложнений, к которым привело такое длительное нахождение мышьяка в зубе, может только опытный врач-стоматолог. Одно из наиболее распространенных осложнений — верхушечный мышьяковистый периодонтит. При этом заболевании происходит воспаление окружающих зуб тканей, которое может закончиться омертвением десен. Иногда подобные врачебные ошибки приводят к непоправимым последствиям, когда гниющие зубы и ткани невозможно излечить, и их приходится удалять. Консервативное лечение включает изъятие источника воспаления и проведение противовоспалительной терапии специальными мазями, антисептиками, антибиотиками, кортикостероидами, УВЧ-лучами, полосканиями. При первых симптомах отравления мышьяком (появление металлического привкуса во рту, тошнота, рвота, судороги конечностей) обратитесь в скорую медицинскую помощь.

источник

Здравствуйте! Лечила корни 5-ки снизу. Врач использовала мышьяк, который попал на десну. С мышьяком ходила двое суток. Сначала десна почернела, потом побелела и межзубный сосочек полностью отпал и со стороны щеки и с внутренней стороны. Теперь там дыры и забивается еда, я в панике. Скажите пожалуйста, отрастет ли сосочек между зубами без хирургического вмешательства и что для этого нужно делать? Какие могут быть последствия ожога мышьяком.

Добрый день. Тут все зависит от вашего организма. Конечно, слизистая восстановится, но форма десневого сосочка может стать не анатомичной.

Две недели назад, зуб стал реагировать на горячее — пошла ко врачу и залечили верхнюю 7-ку справа, удалили нерв. Прошло несколько дней, но зуб продолжал реагировать. Позвонила…

Здравствуйте! Хотела бы узнать. Вот вчера ела рыбу и под десну попала кость (как мне показалось). Расковыряла весь зуб и теперь нажимаю на внутреннюю стенку зуба и чувствую как…

Добрый день!
Никак не могу определится, что делать с зубом — в трех клиниках говорят разные вещи. Есть снимок в электронном виде. Не могли бы помочь — подсказать что делат…

Зуб прорезался несколько лет назад.Неделю назад заболела десна с внутренней стороны челюсти над зубом.На ощупь десна мягче,чем должна быть и при нажатии боль и незначительно кр…

Здравствуйте,Виктория Александровна!Я купила 2 купона с 85%скидкой в Биглтоне,на установку пломбы в НоваДент-М.
Вчера я видимо,попала к молоденькому неопытному стоматологу…

доброго времени суток.
опишу все ситуацию.
пошла к стоматологу,он решил что у меня просто кариес и не захотел удалять нервы,хотя я ему говорила,что у меня болит зуб…

Здравствуйте.
Приблизительно в октябре откололась внешняя стенка нижней 6ки ниже уровня десны + была десна опухла рядом с этим зубом. Остался только корень и внутренняя ст…

Здравствуйте! У меня такая проблема: вылечила 47 зуб (была маленькая дырочка в пломбе и меня он ни как не беспокоил, но врач сказал, что был глубокий кариес. Через неделю зуб н…

Здравствуйте! Лечила корни 5ки снизу. Врач использовала мышьяк, который попал на десну. С мышьяком ходила двое суток. Сначала десна почернела, потом побелела и межзубный сосо…

Здравствуйте Диана Аршаковна, скажите пожалуйста сколько дней надо держать открытым канал зуба после очистки канала, боли нет он почти прошел сразу после того как врач очистил…

источник

К сожалению, по всей видимости, вы попали к некомпетентному врачу-стоматологу, иначе как объяснить, что у вас уже в течение нескольких лет под пломбой находится паста с мышьяком, максимальная длительность применения которой не должна превышать 14 дней?

Пасты с мышьяком обладают довольно агрессивными и токсичными свойствами и в западных стоматологических клиниках больше не используются. В нашей стране его все еще применяют для некротизации нерва. Шарик пасты закладывают под временную пломбу на 24 — 48 часов (в редких случаях на более длительное время), в течение которых происходит гибель нервных окончаний, что делает депульпирование абсолютно безболезненным.

Применение мышьяка невозможно, если у человека имеется:

  • аллергическая реакция на компоненты обезболивающих препаратов — лидокаин, эфедрин, мышьяковистый триоксид;
  • индивидуальная невосприимчивость к анестетикам;
  • невозможность использования анестезии из-за высокого давления, инфаркта в анамнезе, алкогольного опьянения;
  • сильная кривизна зубов, при которой затрудняется процесс чистки зубных каналов;
  • перфорация или разъединение корней;
  • высокое глазное давление;
  • заболевания почек, простаты и других органов половой и мочевыделительной системы.

Мышьяк относят к ядам, поэтому он не используется у детей и беременных женщин.

При несоблюдении мер безопасности в работе с мышьяком могут возникать очень неприятные последствия. Передерживание мышьяка в зубе может привести к тому, что вещество распространится на соседние зубы и близлежащие ткани. Из-за токсичного действия пасты дентин чернеет, происходит некроз десен. Леченый зуб и соседние с ним начинают разрушаться. По мере разрушения тканей растет риск попадания мышьяка в ротовую полость и органы пищеварения. Так как это вещество является ядом, то отравление мышьяком приводит к серьезным нарушениям со стороны печени и органов желудочно-кишечного тракта. Смертельных последствий, конечно же, быть не должно, т.к. в стоматологии используется мизерное количество вещества, но все же вам срочно необходимо удалить остатки мышьяка из полости зуба.

Оценить тяжесть осложнений, к которым привело такое длительное нахождение мышьяка в зубе, может только опытный врач-стоматолог. Одно из наиболее распространенных осложнений — верхушечный мышьяковистый периодонтит. При этом заболевании происходит воспаление окружающих зуб тканей, которое может закончиться омертвением десен. Иногда подобные врачебные ошибки приводят к непоправимым последствиям, когда гниющие зубы и ткани невозможно излечить, и их приходится удалять. Консервативное лечение включает изъятие источника воспаления и проведение противовоспалительной терапии специальными мазями, антисептиками, антибиотиками, кортикостероидами, УВЧ-лучами, полосканиями. При первых симптомах отравления мышьяком (появление металлического привкуса во рту, тошнота, рвота, судороги конечностей) обратитесь в скорую медицинскую помощь.

источник

Долгое время мышьяк был единственным способом умерщвления нерва в зубе при необходимости его удаления. В современной стоматологии применяется множество других средств, но старые методы не забыты. Безопасность мышьяка обеспечивается тем, что его используют в виде соединений с другими веществами. О том, сколько можно держать мышьяк в зубе и действительно ли вреден данный способ удаления пульпы, читайте далее в статье.

Обычно пасту с мышьяком кладут при лечении пульпита. Иногда позволительно использовать средство при периодонтите, но такая практика довольно редка. Итак, что же делает мышьяк в зубе и зачем вообще его ставят? Основное назначение подобных препаратов – «убить» пульпу в корне перед удалением нерва. Таким образом, пасту укладывают внутрь больного зуба на ограниченное время, за которое препарат постепенно уничтожает сосудисто-нервный пучок. По окончании указанного врачом времени пациент приходит на повторный прием для окончательного удаления пульпы и протезирования.

Так выглядит мышьяковистая паста на зубе

Из-за своего цитотоксического действия на клетки, мышьяковистая паста блокирует работу нервных окончаний, которые перестают подавать сигналы в мозг и постепенно разрушаются. Также происходит остановка кровоснабжения пульпы и обеззараживание полости. В некоторых ситуациях данное средство применяется в качестве экстренного обезболивающего, когда зуб сильно болит, а другой возможности снять боль просто нет.

На заметку! Многих интересует вопрос: сколько стоит поставить пломбу с мышьяком? Так, если стоимость установки временной пломбы начинается примерно с 350-400 рублей, что во многом зависит от используемого материала, то цена фиксации пломбы с лечебной пасты начинается от 500 рублей.

Процесс наложения мышьяковистой пасты на причинный зуб выглядит следующим образом:

  • для начала освобождается пульпа, убираются кариозные очаги,
  • на оголенные ткани врач укладывает небольшой шарик пасты,
  • сверху устанавливается временная пломба, обычно на основе искусственного дентина,
  • лечение зуба после мышьяка предполагает, что по истечении назначенного срока пломбу удаляют, вынимают остатки пасты и вычищают каналы,
  • на финальном этапе фиксируют постоянную пломбу.

Важно! Нельзя передерживать лечебную смесь. Большинство паст можно носить не более 2 дней. Затем мышьяк может начать действовать на околозубные ткани, уничтожая их. Обычно, врач сам устанавливает дату повторного визита. Отсутствие болевых ощущений не означает, что проблема миновала – это лишь результат применения обезболивающих средств.

При использовании мышьяка с целью уничтожения пульпы врач-стоматолог сам определяет время, в течение которого средство должно находиться в зубе. Пациенту категорически запрещается преждевременно извлекать пасту самостоятельно или, как уже было сказано выше, ходить с мышьяком дольше положенного. То, сколько часов или дней придется держать состав в полости рта, рассчитывается с учетом состояния больного зуба, количества корней, возраста пациента и, соответственно, цели использования пасты.

На фото показана мышьяковистая паста

Для того, чтобы уничтожить один канал, в среднем необходимо около 24 часов – это касается взрослых пациентов. В том же случае, если врач имеет дело сразу с несколькими каналами, понадобится больше времени для их умерщвления. Однако ходить с мышьяковистой пастой дольше 48 часов крайне не рекомендуется. Стоматолог обязан тщательно рассчитать действие средства и назначить точное время следующего посещения для удаления препарата.

Важно! Если речь идет о лечении ребенка, то здесь допустимое время присутствия мышьяка в зубе значительно сокращается. В детской стоматологии подобное лекарство обычно не используется дольше 12-18 часов, в сложных случаях допускается продление до 24 часов, но это максимальный предел 1 .

В повседневной практике стоматологи стараются исключить из своей работы средства с содержанием мышьяка. Несмотря на то, что большинство примеров использования подобных паст положительные, их влияние на организм человека до конца не изучено. Большинство негативных последствий, известных в стоматологических практике, вызваны халатностью пациентов, которые игнорируют рекомендации врача и носят лекарство дольше 3-х дней.

«Как по мне, мышьяк – это вообще устаревший метод! Неужели его до сих пор используют в стоматологиях?! Помню, еще в советское время моему знакомому положили мышьяковую пасту, а он не успел вовремя на визит, приехал на следующий день. Так у него там уже какие-то некротические процессы пошли, десны темнеть начали, еле успели! Я бы не рисковала, уверена, что сегодня есть более безопасные лекарственные препараты с аналогичным эффектом».

Tin_78, г. Саратов, из переписки на тематическом форуме

Самыми распространенными осложнениями при использовании мышьяка являются следующие процессы и явления:

  • отечность пульпы,
  • почернение окружающих тканей;
  • воспалительные процессы прилегающих тканях – медикаментозный периодонтит,
  • некротические процессы в тканях надкостницы,
  • токсическое отравление организма и нарушение естественного обмена микроэлементов.

Болезненные ощущения могут держаться в том случае, если у пациента повышенная чувствительность зубов. В такой ситуации он может чувствовать весь процесс некротизации тканей. Здесь важно отслеживать интенсивность данного симптома. При нормальном развитии событий боль постепенно стихает и в итоге сходит на нет, как и сам процесс отмирания нервно-сосудистого пучка.

Читайте также:  Гель для десен при прорезывании зубов для грудничка

При этом длительность некротизации во многом зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного организма. Бывает так, что пульпа умирает буквально за сутки, а в других ситуациях процесс ее умерщвления занимает целых 2 дня. Чтобы не волноваться понапрасну, следует прислушиваться к своим ощущениям и следить за реакцией организма. Так, при появлении отека и явного покраснения десны, а также при потемнении эмали и возникновении головной боли следует незамедлительно обратиться к специалисту – есть вероятности развития осложнений.

Использовать мышьяковистую пасту, если пациентка беременна или кормит малыша грудью, категорически запрещается, и вот несколько причин данному ограничению:

  • токсичное действие подобных препаратов в отношении плода и ребенка пока до конца не изучено, поэтому последствия для малыша могут быть самыми непредсказуемыми,
  • высока вероятность проникновения яда в желудочно-кишечный тракт и сильного отравления всего организма,
  • пагубное влияние на состояние дентина и его постепенное разрушение, если вовремя не удалить мышьяк.

Перед началом лечения женщина обязана предупредить специалиста о своем состоянии, чтобы тот смогу предложить более безопасную терапию.

Мышьяк представляет собой довольно токсичное средство, которое характеризуется целым перечнем противопоказаний к использованию. Вот некоторые из них:

  • не рекомендуется обработка молочных зубов, только в случае крайней необходимости,
  • аллергия на любые вещества, входящие в состав препарата,
  • болезни глаз, половой и мочевыделительной системы,
  • сложное и запутанное строение корневой системы.

Потемневший зуб — как следствие использования мышьяка

Сегодня специалисты по возможности стараются избегать использования подобных токсичных веществ в стоматологической практике. Однако если уж пришлось применять пасту, то пациенту необходимо максимально четко выполнять все предписания стоматолога, чтобы свести к самому минимуму любые риски причинения вреда организму.

  1. Боровский Я.В. Лечение осложнений кариеса зубов: проблемы и их решение, 1999.

Здравствуйте! Опасно ли мышьяк при пороком сердце ? У моего ребёнка дмжп , зуб беспокоит, вот и хотим лечит!

Мышьяк вообще всем опасен. Его сегодня уже почти не применяют! Найдите хорошего врача, который удалит нерв без этого препарата

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Если долго не убирать мышьяк из зуба. Опасность длительного держания мышьяка в зубе. Возможные осложнения при установке пломбы

На человека мышьяк может оказывать опасное действие, связанное с нарушением обмена фосфорных, серных и селеновых соединений. Его дозировка не должна превышать норму, так как высокая токсичность может иметь серьезные последствия для пациента. Стоматолог разъясняет больному, для чего закладывается этот лекарственный препарат в зуб, и через какое время его надо удалить. В случае возникновения дополнительных вопросов можно просмотреть видео, где изложен подробный материал.

Во многих случаях очень сильная боль болит по зубу, так как лимфатические узлы опухают, так что это может вызвать лихорадку. Эти зубные боли обычно хуже ночью из-за тепла от подушки. Охлаждение щеки кубиками льда в ткани или пакете со льдом может дать некоторое облегчение, пока вы не сможете пойти к дантисту. Посещение стоматолога неизбежно с воспалением корня зуба толстой челюстью, в противном случае воспаление расширяется и питается челюстной костью. Воспаление также происходит в стоматологической аварии, когда зуб ломается или выбивается, пульпа редко повреждается.

Предельная норма варьируется от 5 до 50-ти мг в зависимости от весовых параметров и восприимчивости пациента. Сейчас применяют не мышьяк, а пасту на его основе с содержанием:

  • 1/3 пасты — мышьяковистый ангидрид;
  • менее 1/3 состава – вещества для ускоренного обезболивания;
  • 5% камфоры или тимола для ликвидации микрофлоры и стерильности пульпы;
  • всего 1% танина – для продления действия препарата до 2 суток, поскольку это вещество способно замедлить процесс диффузии мышьяка в ткани пульпы.

Наиболее распространена практика устанавливать на однокорневых зубах пасту с мышьяком на одни сутки. Для других зубных каналов до 48 часов.

Такой урон вызывает сильную зубную боль и часто трудно пропустить визуально. Если зуб умер, его нужно лечить, иначе угрожать хроническое воспаление и потерю зубов или. Во многих случаях организму удается разрушить мертвую неинфицированную ткань зуба, заставляя кальцинировать корневой канал, называемый склерозом корня на техническом языке.

Только через годы склероз корневого канала приводит к резорбции корня, так что корень зуба становится костью. Для иммунной реакции мертвой неинфицированной ткани в зубе необходимы иммунные клетки, находящиеся в крови. Если количество клеток велико из-за кормления остатков тканей, бактерии в кости могут распространяться через небольшое отверстие вершины корня, что приводит к воспалению костей.

Назначенное врачом время запланированного осмотра обязательно для пациента. Если зубная боль прекратилась, необходимо посетить стоматолога, который может убрать пасту.

Во избежание нежелательных осложнений, использование пасты с мышьяком в зубе более трех суток недопустимо. Необходимо выяснить, какое вещество применил врач. Например, паста может находиться в зубной полости до двух дней, а вот передерживание мышьяка может привести к почернению зубного дентина.

В большинстве случаев воспаление прогрессирует быстро, так как иммунная система неспособна справиться с большим количеством бактерий в организме. Из-за различных курсов смерти зуба или зубного нерва можно объяснить, что также различные боли могут возникать только после нескольких лет и пульсируют, угнетают, унывают или не локализуются.

Переходы реакций и боли в мертвом зубе являются текучими и встречаются в нескольких комбинациях, а также ощущение боли различно у каждого стоматологического пациента. Курс боли от мертвого зуба или мертвого нерва зависит от иммунного статуса пациента и доступности иммунной системы. Локальные факторы, такие как анатомия зубов, также могут играть определенную роль, а также количество, тип и агрессивность вызывающих факторов или.

Лекарственный препарат применяется при необходимости удаления нерва и для предупреждения в дальнейшем болевых ощущений при терапии. Небольшая доза мышьяка в зубе и требуемая выдержка в течение определенного времени не способна навредить пациенту. Перед началом любой лечебной процедуры стоматологу необходимо удостовериться, что у больного отсутствуют противопоказания для проведения конкретной терапии. Их не много, но компетентному врачу следует учесть все моменты при использовании мышьяковой пасты в каждом индивидуальном случае.

Даже если вы не чувствуете зубной боли с мертвым зубом, «мертвым зубом» или мертвым зубным нервом может быть зубочистка. Каждая воспалительная реакция налагает нагрузку на иммунную систему организма, поэтому организму постоянно защищают, даже если вы не чувствуете боли на зубе и не замечаете ничего внимания. Тем не менее, это может быть инфекционным стоматологическим очагом фокального заболевания может вызвать так, что он может прийти к распространению бактерий из мертвых зубов, потому что бактерии начинают мигрировать и оседают где они могут избежать иммунной системы, что в отдаленные участки Тело может быть плохо снабжено кровью, например, зубными имплантатами или искусственными клапанами сердца.

Лекарственный препарат не применим при наличии:

  • болезней, связанных с мочеполовой системой;
  • индивидуальной непереносимости любого компонента пасты с содержанием мышьяка;
  • возраста ребенка до двух лет, в период беременности или грудного вскармливания;
  • ограничения доступности к зубному каналу, и когда невозможно применять мышьяк местно.

Там рассеянные бактерии могут вызывать локальные воспалительные реакции и, следовательно, повреждать. Поэтому корневое укоренение должно выполняться на корневом мертвом зубе, независимо от генезиса. Крупные наполнители под коронками указывают на отрицательный тест на жизнеспособность, потому что с зубами с большими зубными наполнителями нельзя обязательно закрыть мертвый зуб.

Зуб, возможно, стал нечувствительным благодаря образованию вторичного дентина, поскольку вторичный дентин образуется на границе между зубной пульпой и дентином и дополнительно изолирован от температурных раздражителей. Дентин не имеет чувствительности и никакой реакции, потому что мякоть также мертва.

Установка пасты с мышьяковым содержанием не сложная процедура. Ее проводят под анестезией при наличии сильных болевых ощущений. При этом обязательно необходимо расковырять пульпу и провести удаление дентина, не подлежащего восстановлению. Затем в это место закладывается шарик с пастой. Поверх него кладется тампон, пропитанный смесью «камфора плюс фенол» для предотвращения заражения. И, наконец, герметичную повязку из пастообразного вещества, содержащего искусственный дентин.

Помимо бактериальных токсинов, зубные наполнители и сплавы могут также вызывать проблемы со здоровьем, и поэтому амальгама, кроны, мосты и имплантаты могут вызывать хронические заболевания. Чтобы узнать, существует ли связь между тревожным зубом и больным участком, в холистической стоматологии используются различные методы дополнительной медицины. Мертвые или девитовые зубы возникают, когда внутренняя часть зуба заражается бактериями и воспаляется. Во многих случаях смерть зуба является результатом расширенного стоматологического кариеса.

Для предотвращения попадания лекарственной пасты в полость рта и желудочно-кишечный тракт, врачом ставится временная пломба. После чего пациенту назначается срок, по истечении которого ему необходимо снять ее в клинике.

Двух суток обычно достаточно для полного умерщвления нерва. Максимум, на который можно оставлять мышьяковый состав во внутренней части зуба – не более одной недели. Так как после этого срока препарат будет оказывать плохое воздействие на зубную структуру, микрофлору и дальнейшее состояние при функционировании, врачи в кратчайшее время снимают старую пломбу и убирают препарат.

Кислота так называемых бактерий кариеса декальцирует зуб, что приводит к кариозному поражению. Постепенно внутренняя часть зуба или зубная пульпа заражаются различными бактериями, так что зуб умирает и называется «мертвым». Корень зуба не исчезает до тех пор, пока яды, хранящиеся там, не образуют инкапсулированный пирекс. Если есть еще связь с сосудистой системой, вы вряд ли это чувствуете, только при отравлении кровью и с большими усилиями это может даже привести к смерти.

Мертвая мякоть обеспечивает идеальную питательную среду для других бактерий, которые выходят из полости рта и легко мигрируют в зуб, когда кариес уже проложил путь туда. Из-за бактерий мертвая ткань начинает гнить. Гангрена вызывает неприятный запах из-за гнилых бактерий и разложения белка, которые они вызывают. Закрытая пульпаганга представляет собой гангрену с закрытой камерой пульпы.

Болевые симптомы под запломбированным зубом терпеть не нужно. Дома можно временно воспользоваться обычными аптечными средствами. Однако если это не помогло, особенно ночью, надо сразу отправляться к врачу и вытащить пасту. Иногда бывает усиление болевых ощущений до невыносимой степени. Такое возможно в следующих случаях:

Открытая гангрена означает, что она имеет существующую связь между ротовой полостью и камерой пульпы. В мертвом зубе гнилостные бактерии имеют достаточно места для разложения оставшегося органического вещества и образуют токсичные метаболические продукты, даже если корневой канал заполнен правильно.

Яд тела из мертвого зуба может проникать в окружающую челюсть и проникать оттуда через кровоток ко всему телу. Средства для чистки зубов также могут мигрировать через нервы в мозг. Сочетание ядов и тяжелых металлов, таких как ртуть, может усиливать друг друга. Во многих случаях это всего лишь вопрос времени, как долго организму удается выделять или деградировать токсины, и организм не перегружен и вызывает дискомфорт. Часто причина заболевания обнаруживается у зубов только после длительного поиска.

  • недостаточность дозировки или присутствие у человека высокого порога чувствительности к препарату;
  • длительность периода воздействия вещества на нерв, когда боль стихает лишь к третьему дню;
  • препарат воспаляет мягкую ткань, что сопровождается отеком, при этом может повыситься температура, надо срочно обратиться к врачу и достать пасту;
  • возникновение воспалений в любой части зуба, представляет собой серьезную проблему, которая требует прохождение длительного и дорогого лечения;
  • при непереносимости одного из компонентов пасты или мышьяка, когда возникает аллергическая отечность или другие опасные реакции, например, шоковый эффект, при нарастании симптомов немедленно вызывается скорая помощь;
  • неправильной установки препарата.
Читайте также:  От боли десен после вырывания зуба

Наиболее часто при установке пломбы возникают осложнения, если мышьяк передержан или неправильно рассчитана доза. При этом возможно, что:

Отношения зубов с органами тела всегда могут иметь потенциальные эффекты, если есть нарушение в соответствующей области зуба. Целостная стоматология развилась из-за того, что зубы и заболевания челюстей могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем в других частях тела. Зубы могут вызвать болезни, чтобы вы могли быть, поэтому важны гигиена полости рта и гигиена полости рта.

Мертвые зубы являются хроническим источником воспаления, потому что бактерии, токсины, продукты разложения белка и аллергены могут постоянно диффундировать от зуба в кровоток и наносить ущерб отдаленным областям тела. Мертвые зубы могут «отравить труп зубной целлюлозы» кровью всего тела, потому что скрытые бактериальные стада могут быть с бактериальными ядовитыми триггерами для различных заболеваний.

Если есть необходимость самостоятельно в домашних условиях извлечь мышьяковую пасту, без визита к врачу, то следует правильно выполнить следующие действия:

  1. провести очищение зубной эмали;
  2. помыть руки с мылом;
  3. продезинфицировать любую металлическую тонкую иголку, в водном растворе спирта или марганцовки;
  4. у зеркала иголкой разрыхлить неглубоко пломбу, и постараться извлечь лекарство за один раз;
  5. для скорейшего обезвреживания и заживления сполоснуть ротовую полость водным раствором соды или настоем ромашки;
  6. вложить во вскрытый зуб плотно скрученный ватный жгут;
  7. во избежание разложения нерва и разрушения зуба посетить врача в этот же день.

Мертвые зубы могут вызывать заболевания через бактериальные токсины. Наиболее распространенными нарушениями в ротовой полости являются заполненные корнем или мертвые зубы и являются хроническими источниками воспаления, которые непрерывно распространяют в кровоток бактерии, токсины, продукты разложения белка и аллергены. Когда бактериальные токсины достигли кровотока, они могут вызвать повреждение в отдаленных областях тела. Нерв зуба может умереть, если он сильно раздражается или повреждается переломом.

Постоянная перегрузка или воспаление, а также глубокий кариозный дефект также могут привести к смерти зубного нерва. В результате мертвая нервная ткань, бактерии и токсины организма остаются в корневом канале. Даже лучшая обработка корневых каналов может удалить только некоторые из этих сильно нагруженных веществ из системы с разветвленной канальью.

До того как стоматология достигла высокого уровня развития, очень часто для удаления зубных нервов использовался мышьяк. Сейчас такая практика применяется очень редко, но полностью не устранена. Бывают такие случаи, когда пациент по определенным причинам не может посетить стоматолога, но период действия мышьяка уже довольно продолжительный и его нужно удалить. В таких случаях необходимо самостоятельно изъять вещество из полости зуба, так как оно очень вредно. Необходимо знать, как снять пломбу.

Наиболее распространенными нарушениями являются остатки корней и корневые мертвые или заполненные корнем зубы. Любой обработанный корнем зуб может быть «трупом в подвале», потому что мертвый зуб не может предупредить организм о расстройстве здоровья о предупреждающей боли. Коварно, что сами зубы больше не являются непосредственно болезненными для пациента и что причина все еще лежит после лечения корневого канала у обработанного мертвого зуба. Здоровый зуб внедряется с корнем в кости и подвешен в волоконной системе как демпфирующий механизм.

Мышьяк в зубе, как правило, это синий комочек пасты

Для того чтобы убить нерв, стоматолог может применять в своей работе мышьяк. Это медикаментозное средство оказывает на нерв некротическое действие, что приводит к его гибели. А также оно обладает токсическим действием, что требует его краткосрочного применения.

Внутри зуба находится зубной нерв с артерией и веной. Этот нерв обеспечивает питание зуба и в то же время использует нервное питание как своего рода систему предупреждения, которая указывает на недостатки или болезни через сообщение боли. Поскольку зуб находится в постоянной связи с окружающей тканью, периодонтальная мембрана и челюстная кость, бактерии и токсины также смываются в организме и могут нанести там вред. Организмы, которые остаются в зубе, являются полиморфными, что означает, что они могут изменять свою форму и, следовательно, не отмирать после введения корневого канала.

В медицинской практике средство используется для устранения зубной боли, которая вызвана открытым нервом. Это может произойти в результате кариеса, периодонтита, пульпита и других проблем с зубами.

Мышьяк занимает в Периодической системе номер 33 и по-другому называется – арсенум. Он представляет собой вещество в виде хрупкого неметалла с токсичностью. На организме человека оно оказывает иммунно-токсическое воздействие. Опасная дозировка — 5–50 мг, в зависимости от индивидуальной восприимчивости организма.

Зародышам запрещено оставлять зуб за счет корневого наполняющего материала, а токсины, образованные бактериями, могут легко проходить через периодонтальную мембрану. Ревматические жалобы могут возникать в результате лечения зубного корневого канала и исчезать после удаления зуба или удаления этого зуба.

Это может привести к головной боли, вызванной зубами верхнечелюстных зубов. Поскольку сами зубы не находятся в непосредственной боли, и причина по-прежнему находится в обработанном мертвом зубе, это может быть очень коварным. Заболевания, которые могут возникнуть из-за мертвые зубы разнообразны, начиная от межпозвоночной грыжи, проблем с почками или проблем с простатой по жалобам на спине, в шейном отделе позвоночника, суставы и даже сердечная боль или боль в ухе, усталость и паралич. Боль в ушах может иметь свое происхождение от самого уха, в некоторых случаях, также заболевание зубов, височно-нижнечелюстной сустав, область глоточной и область рта, а также околоушная железа или шейный отдел позвоночника причиная боли.

Элемент мышьяк — сильный яд

Мышьяк в зубе должен быть недолго.

При выполнении стоматологических работ, вещество ложится в полость зуба, обеспечивая некротическое воздействие на нервные окончания и пульпу. В результате такого воздействия, происходят такие процессы:

  • прямое цитотоксическое действие на клетки;
  • нарушение клеточного дыхания и их отмирание;
  • денатурация белковой пульпы;
  • прекращение кровоснабжения пульпы;
  • блокировка импульсов от нервных окончаний.

В результате таких процессов, нерв полностью погибает и становится нечувствительным.

Используется вещество в виде пасты, основным компонентом которой является мышьяк. Как правило, это ангидрид: Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен, Каустицин и др.

Мышьяковистая паста для стоматологии

В состав таких препаратов входит мышьяковистый ангидрид, обеспечивающий некротическое действие, а также вещество, оказывающее анестезирующий эффект, что позволяет быстро справиться с болезненными ощущениями. К последним относятся: новокаин, дикаин, лидокаин.

К компонентам пасты относятся вещества, которые обеспечивают обеззараживание отмершей пульпы и уничтожения патогенной микрофлоры. Это может быть тимол, карболовая кислота и другие. Благодаря вяжущим компонентам, обеспечивается замедление диффузии основного вещества, а также продление действия пасты.

Независимо от того, какой вид пасты применяется, она не должна находиться в зубе длительное время. Иногда бывают случаи, когда нужно достать пасту дома. Если человек снял пломбу, нужно постараться сразу обратиться к стоматологу.

Установка мышьяка занимает немного времени. Стоматолог выполняет следующие действия:

  • вскрытие пульпы;
  • удаление разрушенного дентина;
  • закладывание пасты;
  • обеспечение герметизации с помощью искусственного дентина.

Раньше вещество закладывалось с закрытой пульпой, но сейчас такая практика не применяется, так как есть вероятность появления болезненных ощущений и отечности. Мышьяк, в зависимости от того, какой лечится зуб, устанавливается на такой промежуток времени:

  • однокорневые – 24 часа;
  • остальные – 48 часов.

Очень важно посетить врача в день назначенного приема, так как длительное нахождение вещества становится опасным.

Выпала временная пломба над мышьяком — надо срочно к врачу

Нельзя держать мышьяк более 62 часов.

Есть вещества, которые можно держать до двух недель, к ним относится депульпин. Необходимо уточнить у специалиста, какой именно препарат был использован. Если нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, нужно самостоятельно извлечь вещество. Нужно быть очень аккуратным с мышьяком, чтобы он при извлечении не попал в ЖКТ. Убирать его самому нужно по определенным причинам.

Мышьяковая паста обладает высоким показателем токсичности. Ее нужно вовремя вынуть. Если она находится в зубе больше недели, развивается воспаление мягких зубных тканей и другие негативные процессы, к которым относятся:

  • отечность пульпы;
  • потемнение дентина;
  • медикаментозный периодонтит;
  • отмирание надкостницы и кости;
  • некротическое действие на рядом расположенные зубы.

Необходимо держать вещество установленное время и не нарушать сроки его изъятия. На всякий случай нужно знать, как вытащить мышьяк из зуба самостоятельно. При долгом воздействии пасты, может произойти полная интоксикация организма. И также негативные явления могут проявляться при неправильно рассчитанной дозе.

В связи с таким большим риском побочных реакций, препарат используется очень редко, хотя раньше был достаточно распространенным.

Пациент должен быть внимателен к срокам применения мышьяковой пасты и не забывать посетить врача. Нужно знать, когда достать пасту. Несмотря на свое некротическое и обезболивающее действие, вещество которое находится в зубе, может вызывать боль, что тоже требует его немедленного изъятия.

Болит зуб с мышьяком — надо его удалить

Причиной болезненных ощущений становятся следующие:

  • вещество не убивает нервные окончания, так как оно недостаточно концентрированное;
  • длительный срок действия определенных препаратов;
  • воспаление тканей зуба;
  • некроз в области надкостницы или челюстной кости;
  • непереносимость вещества;
  • неправильно заложенная паста.

Любая из этих причин вызывает боль, что должно насторожить пациента и извлечь вещество. Нужно сразу обратиться к врачу или, на первое время, самому достать пасту. Когда человек сам вытаскивает вещество, он должен понимать, что без последующего лечения не обойтись.

После того как врач закладывает мышьяковую пасту, сверху ставится пломба, которая предотвращает ее выпадение из полости зуба. Иногда она выпадает сама, что требует немедленного обращения к стоматологу.

Самостоятельно удалять мышьяковую пасту опасно. К тому же, если вскрыть пломбу, боль может только усилиться. Если болезненные ощущения прекратились, и установленный срок ношения вещества истек, можно все же попробовать его удалить, при отсутствии возможности посещения специалиста. Необходимо выполнить определенные действия.

  1. Хорошо почистить зубы.
  2. Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим средством.
  3. Приготовить инструмент: подойдет игла от шприца или швейная, тонкий пинцет, зубочистка. Предмет необходимо обработать антисептиком. Можно воспользоваться спиртом, водкой, раствором марганцовки.
  4. Стать напротив зеркала и слегка подковырнуть пломбу, не касаясь десны. Не стоит слишком глубоко вводить иглу, так как это может вызвать боль.
  5. После удаления пломбы, нужно постараться достать вещество так, чтобы оно не рассыпалось в ротовой полости.
  6. После полной очистки зуба от препарата, нужно прополоскать рот антисептиком или настоем ромашки.

Посещение стоматолога для очистки и лечения зуба обязательно

Многие спрашивают: если я уберу сам вещество, что будет. Ничего смертельного не случится, но без дальнейшего лечения не обойтись. После того как мышьяк изъят, нужно при первой возможности обратиться к врачу, так как за период его действия, стенки зуба стали тонкими, как и другие его части, что может привести к его быстрому разрушению.

Рекомендуется не планировать дальних поездок, если был установлен мышьяк, чтобы при первом появлении негативной симптоматики обратиться к специалисту. И также лучше выбирать метод лечения зубных нервов, где не применяется подобное вещество.

Очень часто, зубы, которые лечатся с помощью мышьяковой пасты, быстро рассыпаются, что требует установлений коронки.

Убрать мышьяк очень просто, а вот последствия после него очень затратны и длительны. Нужно постоянно посещать стоматолога, чтобы избежать моментов, когда зуб уже не спасти, кроме как, с помощью мышьяковой пасты. Рекомендуется применять хорошую зубную пасту, которая защищает от кариеса.

источник