Меню Рубрики

На десне гноится флюс

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

источник

Зубной флюс – это гнойное заболевание, поразившее поддесневую и поднакостичную челюстную область. Причиной появления флюса считается воспалительный процесс корня зуба, проявляется он в виде небольшого мешочка с гноем на десне. Если вовремя не обратиться к специалисту с данной проблемой, то в итоге это может закончиться удалением зуба и протезированием. Но можно ли самостоятельно убрать флюс на десне, как лечить в домашних условиях его?

Причины, ведущие к появлению гнойного мешочка на десне, разнообразны. Он может стать последствием неправильного лечения кариеса или осложнений после него, ушиба зуба или воспалительного процесса, поразившего карман, расположенный между зубом и десной.

Также он может развиться после инфекции, появившейся в результате процесса гниения остатков пищи в полости зуба. В результате гной проделывает канал, чтобы попасть наружу, появляется бугорок — это и есть флюс на десне. Лечение в домашних условиях поможет незначительно уменьшить отечность, но не всегда сможет полностью справиться с гноем, хотя если не запускать, то шансы есть.

Как только появились первые признаки того, что начинает развиваться флюс на десне, лечение в домашних условиях в этот период будет эффективным. Проявляется патология в виде ноющей боли, которая может усиливаться, если затронуть больной зуб даже языком или во время приема пищи. Боль может быть пульсирующей.

Если больной не начинает лечение и не обращается за квалифицированной помощью, то в результате появляется отечность и покраснение на десне в области гнойного мешка, болевой синдром становится более выраженным и уже не отпускает. Если и в этот период не предпринимается никаких мер, то отечность распространяется на область лица и наблюдается повышение температуры.

Если флюс на десне (лечение в домашних условиях в этот период будет уже малоэффективным) поразил верхний зуб, то сильно опухает губа, щека, а боль может отдавать в область глаза, виска или даже уха. Если же он появился на нижней челюсти, то отек опускается на нижнюю часть щеки, направляясь к подбородку. Рядом проходящие лимфоузлы увеличиваются, таким образом, они реагируют на воспалительный процесс. Боль может чувствоваться в ухе, горле, больному становится больно глотать, поворачивать головой, да и вообще разговаривать.

Бывают случаи, когда может самостоятельно вскрыться флюс на десне. Быстрое и эффективное лечение в домашних условиях в данном случае поможет полностью убрать гной. Когда гнойный мешок вскрывается, пациент сразу чувствует облегчение, но если упустить момент и не убрать воспаление, то в результате флюс может появиться снова. Последствия в этом случае могут быть печальными, это уже не абсцесс, а флегмона, которая может грозить заражением крови, а воспалительный процесс может затронуть оболочки мозга.

Если появился флюс на десне, лечение в домашних условиях не дало результатов, то тянуть с посещением стоматолога не стоит. Ведь, как было сказано выше, последствия могут быть намного серьезнее и опасными для здоровья. Лечение у специалиста может проходить несколькими способами.

Консервативное лечение даст хорошие результаты только на начальной стадии и подразумевает прием антибиотиков. При этом в большинстве случаев удается сохранить зуб, но все манипуляции с ним будут возможны только в том случае, если получится устранить воспаление.

Читайте также:  Что делать если после удаления нерва болит зуб и десна

А вот запущенное воспаление без хирургического вмешательства вылечить не удастся, зуб придется удалить. Гнойник вскрывают и тщательно чистят полость от гноя и обрабатывают сильнейшими антисептиками. После этого в разрез вставляют дренаж, чтобы гной мог выходить наружу, дополнительно доктор прописывает прием антибиотиков и анальгетиков. Самочувствие улучшается только через сутки после удаления и чистки гнойного мешка. После хирургического вмешательства доктор советует следовать нескольким основным правилам:

  • не греть больное место;
  • не принимать аспирин, который провоцирует появление кровотечения;
  • не принимать антибиотики и обезболивающие препараты, которые не были прописаны лечащим врачом.

Кроме того, что описано выше, также специалисты категорически запрещают пациенту с флюсом использовать такие методы:

  • если рана еще открыта и кровоточит, ни в коем случае нельзя использовать марлевые повязки, так как можно занести инфекцию;
  • болевой синдром может быть различной интенсивности, дети его переносят очень тяжело, ведь им противопоказан прием антибиотиков;
  • для детей специалисты советуют применять препараты только на основе трав, препараты с шалфеем, ромашкой и корой дуба будут как нельзя кстати, их используют в качестве отваров для полоскания;
  • также спровоцировать боль может употребление горячей или холодной пищи.

Но чем можно помочь больному, если у него появился флюс на десне? Правильное лечение в домашних условиях что собой представляет?

Очень часто мы сталкиваемся с такой проблемой, когда совсем нет времени посетить стоматолога, а тут появилась боль, отек на десне. В этом случае, если данное состояние на запущено, можно попробовать самостоятельно вылечить флюс на десне. Быстрое лечение в домашних условиях поможет только в том случае, если не запускать недуг, а при первом дискомфорте использовать народные методы.

Растительные помощники могут оказать существенную помощь в борьбе с флюсом, целители рекомендуют использовать следующие составы:

  1. Очень хорошо помогают при флюсе полоскания с отварами лечебных трав: коры дуба, зверобоя и шалфея. Необходимо взять каждой из описанных выше трав по 2 столовые ложки и залить 1 литром кипящей воды. Использовать только в теплом виде, слишком горячая вода может спровоцировать усиление боли, да и отек не любит, когда его греют. Полоскать полость рта этим отваром можно до 8 раз на сутки.
  2. Также отлично помогает снять отек и боль отвар из шалфея и зеленного чая. Их необходимо взять в равных пропорциях по 50 грамм и залить литром воды, смесь настаивается и процеживается. Перед тем как полоскать, следует добавить хорошую щепотку соли. Этот отвар поможет быстро снять болевой синдром, да и покраснение.
  3. Очень хорошо помогут настои из ромашки, мелиссы, бузины и руты.
  4. Если ничего под рукой нет, то подойдет аптечная спиртовая настойка календулы. 5 капель на стакан теплой воды. Процедура делается как можно чаще, настойка поможет быстро снять воспалительный процесс.

Если лекарственные травы не помогли убрать проявления, которые вызвал флюс на десне, эффективное лечение в домашних условиях в этом случае можно провести раствором «Хлорофиллипта». Он поможет не только уменьшить болевой синдром, но и снимет воспаление, кроме того, он обладает антисептическими свойствами.

Приготовить с ним раствор очень легко, одну столовую ложку развести в 200 мл теплой воды и полоскать в течение дня раз до восьми, и уже к вечеру можно заметить кардинальные изменения в самочувствии.

Первым методом лечения могут стать соль и сода. Смешав их с водой, поласкают рот, и уже спустя пару процедур снимается отечность, покраснение и боль.

Все эти методы эффективно снимают все симптомы, которые вызвал флюс на десне. Лечение в домашних условиях у детей и взрослых также можно проводить с использованием компрессов.

Эффективно помогают справиться с флюсом компрессы. Главное условие в том, что они обязательно должны быть холодными. Если использовать горячие компрессы, то они эффективно справляются с болевым синдромом, а вот воспаление при нагревании, наоборот, еще больше обостряется, что в итоге приводит к размножению бактерий.

Компресс можно делать с любым из растворов для полоскания рта. Необходимо смочить салфетку и приложить к больному месту.

  1. Очень эффективно помогает компресс с соленой водой. Его необходимо держать между щекой и десной не менее двух часов. Также можно использовать листок капусты, который предварительно отваривают и остужают.
  2. Отличным антисептиком считается лук, именно поэтому его часто используют при лечении многих патологий. Луковым соком надо смочить салфетку и приложить к флюсу. Также можно луковый сок смешать с яичным желтком, предварительно растертым с сахаром. К такому составу добавляют немного растительного масла.
  3. Хорошо снимает отечность и воспаление кусочек льда, приложенный к тому месту, где образовался флюс на десне.

Лечение в домашних условиях (фото это подтверждают) можно проводить и мазями.

Есть один мало кому понятный метод лечения флюса, но его использовали наши предки в далеком прошлом. И говорят, что он отлично помогает. Необходимо взять ржавый гвоздь, нагреть его и опустить горячим в мед. В итоге ржавчина остается в меде, именно этим составом и смазывают флюс, чтобы он прорвал, а после надо полоскать рот настойкой календулы.

Также очень хорошо помогает прополис. Необходимо взять его небольшой кусочек, горошинки будет достаточно, опустить в горячее подсолнечное масло и этой мазью смазывать опухшую десну.

Очень хорошо снимает воспалительный процесс мед, лимон и земляника. Но стоит помнить, что земляника должна быть только свежей. Ягоды смешивают с измельченным лимоном, а потом добавляют мед. Этот коктейль богат витаминами, принимать его лучше ежедневно.

Очень хорошо при флюсе помогают ванночки с ромашкой. Для приготовления лечебного раствора необходимо взять столовую ложку цветков, залить кипятком (200 мл) и отставить на 20 минут, делать ванночки нужно теплым раствором, горячий может вызвать сильнейшую боль.

Чтобы не допускать появление флюса, важно соблюдать рекомендации доктора касательно профилактики.

Чтобы кариес и флюс не стали частыми гостями, необходимо придерживаться нескольких основных правил:

  • если ежедневно чистить зубы не менее 2 раз в день, то можно не допустить развитие кариеса, а именно он и может стать виновником развития флюса;
  • пополоскать рот специальными жидкостями после еды, это правило, конечно, не всегда удается соблюдать, но по мере возможности так нужно делать;
  • обязательно включить в рацион свежие овощи и фрукты, особенно яблоки и морковь, они отлично очищают поверхность зубов;
  • употребление сладкого свести к минимуму;
  • каждые три месяца менять зубную щетку;
  • раз в полгода посещать стоматолога.

По отзывам врачей, нельзя самостоятельно справиться с флюсом в домашних условиях. Хотя, если начать лечение сразу, как только появился первый симптом, то народные методы отлично помогают облегчить состояние.

Многие пациенты положительно отзываются о применении лекарственных трав и компрессов. Но даже если в течение нескольких дней терапии в домашних условиях облегчение все же наступило, все равно не стоит затягивать с посещением стоматолога, иначе последствия могут быть куда серьезнее.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

    Не вылеченный вовремя кариес и пульпит
    если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит ( рис.4а ).

При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны ( рис.4 b ). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
→ На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
→ При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
→ На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

Плохо запломбированные корневые каналы
периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –

  • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
  • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.
Читайте также:  Натер десну между зубом

Припухлость десны при обострении пародонтита
при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –

  • осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
  • решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
  • удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1. Если причинный зуб решено удалить
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2. Если причинный зуб решено сохранить
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается резекция верхушки корня.

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено пародонтологическое лечение.

3. Назначения врача после вскрытия флюса
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение Линкомицина 0,25 в капсулах (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

источник

Флюс на десне – это серьезное стоматологическое заболевание, которое таит в себе множество осложнений. Давайте рассмотрим причины появления флюса, симптоматику заболевания, методы диагностики, а также способы лечения и профилактики.

Флюс на десне или периостит – это опасное заболевание, которое без своевременного лечения, может вызвать заражение крови. Флюс возникает из-за запущенного или несвоевременного лечения кариеса и инфекционных поражений. Соблюдение гигиены полости и регулярные профилактические осмотры у стоматолога – это залог предупреждения флюса на десне. Периостит может возникнуть в любом возрасте и всегда несет болезненные последствия. Без надлежащего лечения, флюс перерастает в хроническую и острую форму, каждая из которых сопровождается ярко выраженной болезненной симптоматикой.

[1], [2], [3], [4]

Причины флюса на десне разнообразны, но, как правило, это инфекционные поражения. Инфекция может возникнуть из-за запущенных стоматологических заболеваний, из-за кариеса, заболеваний периодонтита и пульпита.

  • Флюс развивается при воспалительных процессах в десневом кармане, как результат перенесенной ангины или фурункулеза.
  • Травматические поражения, повреждения челюсти и слизистой оболочки – это еще одна причина флюса.
  • Не вовремя снятая пломба, которая провоцирует разрушение пульпы – также способствует появлению флюса на десне.
  • Периостит появляется и из-за медицинского вмешательства, к примеру, заражения микробами через укол.

В любом случае, возникновение флюса вызывает инфекция. При первых симптомах периостита, необходимо обращаться за медицинской помощью. Бактерии и вредоносные микроорганизмы разъедают пульпу зуба и поражают надкостницу. Иногда флюс может возникнуть и по причине не завершенного лечения. Так, если пациенту поставили временную пломбу с мышьяком, которую во время не сняли, пломба разрушает пульпу зуба и способствует развитию периостита.

Если флюс возникает из-за кариеса, то инфекция проникает к пульпе зуба через кариозную полость и вызывает воспаление. Пульпит протекает очень болезненно, но как только пульпа отмерла, боль утихает. Но именно этот этап представляет особую опасность. Так как после отмирания пульпы, воспалительный процесс принимает скрытую форму и его сложно диагностировать и вылечить. Инфекция поражает корень зуба, где начинают скапливаться гнойные массы. Опасность такой скрытой формы периостита в том, что рано или поздно бактериальные очаг активизируется, вызывая воспаление кости челюсти. В особо тяжелых случаях, гнойные образования флюса начинают выходить наружу и скапливаться под надкостницей.

[5]

Симптомы флюса на десне невозможно ни с чем спутать. На десне, возле пораженного зуба появляется уплотнение, которое начинает болеть от легкого прикосновения и стремительно увеличивается. Припухлость распространяется на мягкие ткани лица и увеличивается. У многих пациентов, при флюсе напухает щека, нижние веки, губы и нос. Давайте рассмотрим основные симптомы флюса не десне, которые помогут распознать заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.

  • Флюс провоцирует повышение температуры тела, а в особо запущенных случаях – заражение крови.
  • Флюс вызывает острую зубную боль, которая усиливается во время еды, чистки зубов или при нажатии на зуб.
  • На десне, под пораженным зубом появляется гнойная шишка, которая постоянно увеличивается и разрастается.
  • Болезненные ощущения могут отдавать в глаза, голову и ухо, в зависимости от локализации флюса.

При хроническом течении заболевания, воспаление развивается медленно, вызывает утолщение челюстной кости и десны под пораженным зубом. При остром периостите появляется отечность, которая распространяется на носогубную складку, губы, мышцы шеи и лица. Отсутствие лечения при флюсе на десне, может стать причиной заражения крови и даже летального исхода.

Как выглядит флюс на десне и можно ли его распознать еще до появления болезненной симптоматики? Флюс или одонтогенный периостит – это зубной абсцесс, то есть новообразование, которое наполнено инфицированным веществом или гноем. Флюс поражает основание зуба и десну. Флюс появляется только из-за инфицирования или как осложнение перенесенных стоматологических или инфекционно-воспалительных заболеваний.

Итак, флюс – это зубной абсцесс, который провоцирует припухлость мягких тканей лица и отечность. Флюс напоминает шишку от ярко красного цвета до гнойно-белого. На первых порах заболевания, периостит можно нащупать языком. Небольшое уплотнение возле десны болит при надавливании на него, вызывая резкие боли, отдающие в глаза, голову и ухо. Периостит необходимо лечить, так как развитие заболевания может стать причиной летального исхода.

Флюс на десне у детей довольно частое явление. Чаще всего периостит возникает в момент смены молочных зубов и из-за инфицирования. Опасность флюса у детей в том, что родители не спешат вести ребенка в стоматологию при обнаружении болезненной шишки на десне, надеясь, что полоскания помогут вылечить периостит. Но это далеко не так, так как флюс сигнализирует о запущенном состоянии зубов и не соблюдении правил гигиены полости рта. В большинстве случае, лечение флюса у детей подразумевает удаление зуба и лечение пораженной десны и костей челюсти.

  • Инфекция может возникнуть в момент смены молочных зубов постоянными. На месте выпавшего зуба образуется воспаленная лунка, из которой прорастает зуб. В данном случае, отсутствие стоматологической помощи – это причина поражения и в будущем потери несформировавшегося постоянного зуба. Задача родителей приучить ребенка к основным правилам гигиены полости рта и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
  • Флюс на десне у детей может развиваться из-за кариеса. Кариозные бактерии подтачивают зубную эмаль и открывают доступ к пульпе зуба, это вызывает сильную боль, которая может отдавать в ухо, глаза и голову. Если родители игнорируют болезненные симптомы у ребенка, то со временем дискомфорт уходит, так как пульпа отмирает. Только заболевание на этом не останавливается, периостит принимает хроническую форму, лечение которой более сложное и длительное.
  • Болезнетворные бактерии, вызывающие флюс поражают корни зубов и десна. Из-за этого у ребенка начинается воспалительный процесс в кости челюсти, а в корне зуба начинают скапливаться гнойные массы. Весь процесс можно увидеть как воспаленную шишку на десне. В этом случае, лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

Опасность флюса для ребенка в том, что при отсутствии лечения, периостит провоцирует заражение крови. Кроме того, из-за заболевания можно потерять зуб. Именно поэтому, при первой симптоматике флюса необходимо вести малыша к стоматологу. Если нет возможности посетить врача, то болезненные ощущения можно устранить средствами народной медицины. Для этого в стакане воды разбавьте чайную ложку соли и соды. Полоскания с содовым раствором помогут снять воспаление и боль. Но и в данном случае, с походом к стоматологу не рекомендуется затягивать.

[6], [7], [8], [9]

Флюс на верхней десне – это воспалительный процесс с характерными симптомами. По определению, флюс является осложненной формой кариеса. Провоцирует заболевание невнимательное отношение пациента к состоянию здоровья полости рта и отказ от походов на профилактический осмотр к стоматологу. Давайте рассмотрим процесс образования флюса на верхней десне.

  • Кариозные бактерии, находящиеся на поверхности зуба или между зубами, проникают в пульпу. Пульпа это своеобразная соединительная ткань, которая заполняет полость зуба, имеет рыхлую структуру, нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды.
  • Как только бактерии попали в пульпу зуба, начинаются болезненные ощущения, доставляющие дискомфорт. Но как только пульпа отмерла, боли прекращаются. Очень часто, именно факт прекращения боли, дает пациентам ложное ощущение того, что заболевание уже прошло, а значит, визит к стоматологу откладывается.
  • Но воспаление не останавливается на разрушенной пульпе зуба. Воспалительный процесс принимает хроническую форму. Инфекция распространяется, бактерии размножаются, поражая корень зуба и ткань надкостницы.
  • Постепенно, хроническая форма заболевания перерастает в острую. На этом этапе начинают накапливаться гнойные массы, поэтому диагностировать флюс очень просто. Из-за гноя на десне появляется воспаленная шишка, красноватого или гнойно-белого цвета.
Читайте также:  Воспаление десны с помощью коры дуба

Флюс на верхней десне вызывает отечность мягких тканей лица, нижнего века, провоцирует болезненные ощущения в ушах, глазах и голове. Поэтому при первых болезненных симптомах, необходимо идти к врачу.

[10]

Флюс после разреза десны позволяет ослабить боль в зуб и ускорить процесс регенерации тканей пораженной десны. Разрез десны возможен только при острой форме флюса, когда периостит образовал на десне гнойную воспаленную шишку. После разреза, врач вставляет во флюс дренаж, который не позволит ранке заживать, а будет выводить гной наружу, очищая полость десны. Дренаж убирают на второй-третий день лечения, в зависимости от размеров гнойника и сопутствующей симптоматики.

Многие пациенты после такого хирургического вмешательства жалуются на ноющие боли в челюсти. Стоматологи утверждают, что боль при флюсе после разреза десны вполне нормально. Некоторых пугает тот факт, что кроме гноя из десны может отходить кровь, но это тоже вполне естественно. Для ускорения процесса заживления и снятия воспаления и опухоли после флюса, стоматологи рекомендуют регулярно полоскать полость рта содовым раствором (чайная ложка соды и соли на стакан кипяченой воды). В особо тяжелых случаях, то есть при сильных болях после операции, врач может назначить антибиотики. Как правило, при периостите назначают Цифран или Диазолин.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Гнойный флюс на десне – это одонтогенный периостит. Согласно статистике, ежегодно от данного заболевания страдает 70% людей. На первых порах, флюс представляет собой небольшой гнойник, он постоянно увеличивается и уже через пару дней может достигать солидных размеров. Внешне периостит похож на шишку, которая расположена в полости рта на десне.

Гнойный нарыв вызывает болезненные ощущения, которые могут отдавать острыми болями в глаза, уши и голову. Очень часто при флюсе, пациенты страдают от температуры, озноба, а иногда и головокружения. Периостит развивается из-за инфицирования ранки на десне или в зубе болезнетворными микроорганизмами. Флюс сопровождает кариозные заболевания, и выступает осложнением ангины или гнойного остеомиелита.

  • Гнойный флюс на десне или как называют стоматологи данное заболевание – гнойное острое воспаление тела челюсти или надкостницы альвеолярного отростка. Чаще всего, флюс появляется на нижней челюсти, у пациентов всех возрастов. Причина периостита на нижней челюсти в первых коренных зубах и зубах мудрости, реже воспаление возникает в клыках и на первых резцах.
  • Если гнойный периостит появляется на верхней челюсти, то причина – инфекционное поражение. Инфекция может быть распространенна от первых коренных зубов, малых коренных или зубов мудрости.

Лечение гнойного флюса на десне всегда хирургическое. Стоматолог делает разрез на десне и вставляет в нарыв дренаж, который будет выводить гнойные массы из флюса. При исследовании гноя, который образовывается при флюсе, чаще всего находят микрофлору смешанного типа. Как правило, это грамположительные и грамотрицательные палочки, стафилококки, стрептококки, гнилостные бактерии и другие, опасные для человека микроорганизмы. При этом около 75% — это анаэробные бактерии и около 20-25% аэробная флора. Все это говорит о том, что лечить гнойный периостит необходимо в обязательном порядке.

Последствия флюса на десне могут быть смертельными. Самое опасное осложнение после флюса – это флегмона. Флегмона схожа с абсцессом, но она не заключена в капсулу, поэтому не имеет определенных границ. Флегмона представляет собой гнойную форму воспаления жировой клетчатки. Заболевание поражает челюстно-лицевой отдел. Флегмона может быть глубокой и поверхностной. При первой форме, заболевание поражает межмышечную клетчатку, а при поверхностной – воспаление подкожной клетчатки.

Опасность флегмоны в том в том, что заболевание без соответствующего лечения принимает прогрессирующую форму и поражает здоровые ткани. В данном случае, пациент ощущает постоянно усиливающуюся болевую симптоматику. Основные симптомы поражения – нарушения подвижности челюсти, боли при приеме пищи, ухудшение дыхательных и речевых функций. В особо тяжелых случаях нарушается асимметрия лица, ухудшается общее самочувствие и держится высокая температура.

Лечение флегмоны, то есть одного из самых опасных осложнений флюса – хирургическое. При этом пациента госпитализируют в стоматологическую клинику. Кроме флегмоны, периостит может стать причиной заражения крови, а в самом худшем случае – летального исхода, то есть смерти больного.

[17], [18], [19], [20]

Диагностика флюса на десне заключается в визуальном осмотре, сборе клинических данных и проведении рентгенологического исследования. Поставить правильный диагноз помогают и лабораторные исследования, которые определяют стадию и форму воспалительного процесса.

  • Перед визитом к стоматологу запрещено принимать обезболивающие препараты, так как это снижает чувствительность зубов. Один из способов определить болезненность – это легкое постукивание по зубу.
  • Стоматолог проводит тщательное обследование полости рта для выявления видимых поражений.
  • Доктор воздействует холодом и теплом на зубной нерв, для того чтобы определить уровень чувствительности.
  • В некоторых случаях, при диагностике флюса на десне, стоматолог проводит стимулирование зуба легким электрическим током.
  • Обязательным методом диагностики периостита является рентгенологическое обследование. С помощью снимка зуба, врач может увидеть размеры гнойного поражения и точную локализацию источника боли.

[21], [22]

Многие люди, которые сталкивались с воспалительными заболеваниями в ротовой полости, отмечали, что лопнул флюс на десне. Если гнойник лопнул и гнойные массы вышли наружу, то на время больной ощущает облегчение и уменьшение болезненной симптоматики. Из-за этого, у пациентов складывается ошибочное мнение, будто заболевание прошло, и отказываются идти к стоматологу.

Но такое поведение неправильное и довольно опасно для здоровья. Так как патогенная микрофлора периостита остается на тканях десны. А это говорит о том, что в будущем могут быть рецидивы флюса на десне и это только вопрос времени. Поэтому, если лопнул флюс на десне, не стоит откладывать поход к стоматологу, так как периостит – это серьезное заболевание, которое может повлечь за собой множество осложнений.

Лечение флюса на десне – это длительный процесс, который состоит из нескольких этапов. Первоочередная задача стоматолога – устранить болезнетворные бактерии в местах их локализации. Поэтому в процессе лечения, больному назначают медикаменты и местную дезинфекцию, то есть полоскания полости рта. Давайте детальнее рассмотрим особенности лечения флюса на десне.

Врач, используют анестезию, чистит десна и костную ткань. Если при обращении к стоматологу флюс уже прорвал, то врач делает разрез десны и вычищает гнойные массы.

Если нарыв еще не вскрылся, то врач устанавливает специальный дренаж, который будет выводить гной. Пораженный участок десны обрабатывается антибактериальными средствами для дезинфекции. Если зуб в запущенном состоянии, то врач удаляет его, так как он является источником бактерий. Если доктор устанавливает дренаж, то через пару дней гной выходит, доктор удаляет его и зашивает десну.

[23]

Антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты используют для лечения острой и хронической формы флюса, которые провоцирует сильную отечность. Лекарственные препараты назначаются врачом после осмотра флюса. То есть даже при данном виде лечения, поход к стоматологу обязателен.

Врач составляет схему лечения и дает рецепт на препараты. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения. Как правило, стоматолог назначает Цифран, Амоксиклав, Линкомицин или Ампиокс. Из противовоспалительных препаратов назначают средства, которые содержат в своем составе ибупрофен или нимесудил – Имеет, Нимесил. Из антигистаминных лекарственных средств, особую эффективность показали – Кларитине и Цетиризине.

В качестве местного лечения воспаления, используют полоскания ротовой полости. Обязательным условием является поддержание чистоты полости рта, для того, чтобы бактериальные микроорганизмы не проникли в уязвимое место. Для полосканий используют лекарственный настой ромашки, шалфея и перекись водорода. Жидкость для полосканий должна быть оптимальной температуры, то есть ни холодной, ни горячей.

Вылечить флюс в домашних условиях невозможно, поэтому посещение стоматолога – одно из обязательных условий выздоровления. Но в домашних условиях, можно проводить полоскания, которые снимут боль и отечность. Принимать антибиотики или пытаться проколоть гнойную шишку флюса, категорически запрещено. При периостите нельзя прикладывать горячее, так как это усилит боль и ускорит развитие заболевания.

Существуют и народные методы лечения флюса, но они не излечивают периостит, а только снимают боль, отечность и способствуют скорейшему заживлению раны на десне после удаления нарыва.

  • Смешайте две ложки коры дуба с третями ложками шалфея и зверобоя. Травы необходимо залить кипятком и проварить на паровой бане 10-15 минут. Отваром полоскать полость рта, до 10-12 процедур в сутки.
  • Корень касатика и шалфей залейте водой и прокипятите. Травы рекомендуется брать в равных пропорциях. Как только отвар остынет, его необходимо процедить и можно использовать для полосканий.
  • Справиться с болью и отечностью при флюсе помогает настой из горичника, синеголовника и шалфея. Возьмите по две столовые ложки каждой травы, залейте двумя стаканами кипятка и дайте настояться. Через 1-2 часа можно приступать к полосканиям. При острой боли, рекомендуется смочить ватный тампон в настое и прикладывать к больному зубу.

Флюс – это серьезное заболевание, лечением которого должен заниматься стоматолог. Без лечения, периостит принимает острую или хроническую форму. Гнойные массы вместе с кровью начинают распространяться по организму и вызывают нарушения в работе органов. При первых симптомах флюса, обращайтесь к стоматологу, так как самолечение не поможет устранить заболевание, а отказ от медицинской помощи может привести к весьма плачевным последствиям.

источник