На десне очень большой гнойник

Мягкие ткани десны очень восприимчивы к всевозможным воспалениям, одним из которых являются гнойные скопления.

Чаще всего на начальном этапе заболевание практически никак себя не проявляет, разве что появляется незначительный дискомфорт во время приема пищи, особенно в процессе пережевывания твердых ее фрагментов.

Такая ситуация чревата серьезными последствиями для человека. Поскольку гнойник – следствие прогрессирующей инфекции.

Если его вовремя не устранить, воспаление может перекинуться на ротовую полость. В тяжелых случаях – это осложнения, сопряженные с риском для здоровья, а иногда и жизни.

По мере развития патологии увеличиваются и его размеры, патогенные микроорганизмы при этом активно размножаются.

Если своевременно не начать терапию, мешочек разорвется, и гнойные массы попадут в кровь, спровоцировав ее заражение.

Главная причина любого воспаления – проникающая инфекция. Стараясь ее локализовать, организм убивает пораженные клетки, вырабатывая при этом гной.

Специалисты выделяют следующие факторы, увеличивающие риск развития абсцесса на десне.

Бактерии попадают глубоко внутрь десны во время стоматологического лечения, а также при установке коронок, если она выполнена непрофессионально.

Недуг может поражать несколько сегментов челюстного ряда единовременно. Сопровождается давящим болевым синдромом.

Иногда недуг становится очень опасным – абсцесс переходит в гранулему, а это уже проявление онкологии, которое меняет структурное строение ткани на клеточном уровне.

Очень часто причиной появления гнойника является банальный пародонтит, когда обвисшая мягкая часть десны напоминает карман, создающий благоприятную среду для скопления остатков пищи и появлению микробов, питающихся продуктами гниения.

На фоне заболевания десна отекает и начинает кровоточить, в кожном углублении постепенно собирается гной и образуется нарыв. Диагностировать аномалию можно уже самостоятельно.

В отличие от варианта, описанного выше, область воспаления локализуется ближе к внешней поверхности челюстного ряда и часто носит множественный характер. Инкубационный период в данном случае намного быстрее перетекает в активную стадию.

Жмите сюда, если интересно за сколько можно купить монопучковую зубную щетку.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/otchego-shatayutsya-i-chto-delat.html подробно описано, что нужно делать, если начали шататься зубы.

Также заболевание может развиться под влиянием следующих факторов:

  • гингивит – из-за ненадлежащего соблюдения гигиенических процедур и нерегулярного ухода за полостью рта появляются гнойники, которые считаются первой стадией обширного воспаления десен;
  • механические травмы и повреждения, связанные с пользованием протезами;
  • вирусные инфекции и переохлаждения – иногда бывает достаточно просто промочить ноги в холодную погоду, и абсцесс на десне не за горами;
  • хронические диагнозы;
  • никотиновая зависимость.

О том, что такое абсцесс на десне и о причинах его возникновения подробно рассказывается в видеоматериале.

Симптоматика заболевания довольно специфична:

  • на этапе зарождения воспаления характерно небольшое расширение мягкой ткани, чему многие не придают значения;
  • немного позже появляется отечность, меняется цвет кожных покровов слизистой с едва заметным белым пятнышком в центре – именно в этом месте уже начинает собираться гной;
  • при нажатии на область поражения ощущается резкая боль;
  • опухоль разрастается в размерах, полностью заполняясь гнойными массами, а ее цвет меняется на белый;
  • прием пищи становится затруднительным, к проявлениям местного характера добавляется и общее повышение температуры тела как защитная реакция организма на инфекцию;
  • если лечение не наступает, гнойник лопается самостоятельно и внешние симптомы уже не приносят беспокойства, на смену боли приходит облегчение.

Выбор способа лечения заболевания зависит от природы его возникновения.

В этой статье все о макроглоссии у плода, новорожденного и взрослого человека.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-nerva/zub-bolit-posle-kto-vinovat-i-chto-delat.html вы узнаете, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов.

Проводится в несколько этапов. При первоначальном визите к доктору назначается рентгеновское обследование, по окончательной диагностике которого выбирается способ локализации нагноения.

Если причиной заболевания стал периодонтит – выполняется стандартное его лечение:

  1. При наличии коронки или пломбы они извлекаются, каналы открываются и освобождаются от пломбировочного компонента.
  2. При наличии кариеса, пораженные очаги убирают, удаляют нерв и расширяют прикорневые каналы. Очистив их от гноя, осуществляют антисептическую обработку путем промывания специальными обеззараживающими средствами.
  3. Для предотвращения рецидива показан курс антибиотиков.
  4. Если присутствует припухлость мягких тканей десны, ее вскрывают.

При повторном посещении стоматолога делается очередной рентген и по его результатам доктор либо ставит постоянную пломбу, либо пломбирует каналы временным составом кальция гидроокиси и продолжает лечение.

Такое бывает, когда заболевание осложняется формированием кисты или гранулемы.

Через 2 – 3 месяца снимок делают снова – если очаг воспаления значительно уменьшился в размерах, ставят постоянные пломбы или коронки.

В видео смотрите процесс удаления гноя из десны.

Данная методика намного проще, экономичнее и требует меньше времени. Если клиническая картина не усугублена побочными стоматологическими диагнозами, пораженный зуб не вскрывают, сохраняя целостность пломб.

Такой метод хирургического вмешательства оправдан при некачественной санации зубных каналов, когда процесс требует коррекции, проведенного ранее лечения.

Способ основан на отсеченном удалении пораженной части корня, после чего тщательно выскабливается киста. Делается это с помощью бормашины с применением специальных насадок.

Процедура проводится с обезболиванием и выполняется только тогда, когда воспаление удастся снять с помощью полосканий и приема антибиотиков. В среднем, процесс займет около 40—50 минут.

Если случай запущенный, и инфекция проникла во внутреннюю область зуба, может ставиться вопрос о его удалении.

Если же гной попадает сразу в несколько органов, назначают панорамное рентгеновское обследование. Так, диагностируется и впоследствии устраняется хирургическим путем средний или тяжелый пародонтит.

До обращения в клинику можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях. По крайней мере, облегчить симптоматику и унять боль можно с использованием проверенных народных способов.

Ускорить процесс оттока гнойных скоплений можно следующими средствами:

  • сода – приготовить раствор из расчета: 1 чайная ложка компонента на 250 мл горячей воды. Полоскать 5—6 раз в сутки. Обладает антибактериальным эффектом, снимает воспаление, уменьшает отечность. Способствует скорейшему созреванию и прорыву гнойного мешочка;
  • перекись водорода – смешивается с кипяченой водой в пропорции 1:1. Полоскать не чаще, чем 1 раз в два дня. Отлично дезинфицирует полость рта, локализует воспалительный процесс. Однако следует понимать, что при некорректном применении есть риск получить ожег слизистой;
  • крепкий чай – при условии, что это качественный, натуральный продукт. Свежезаваренным напитком необходимо полоскать очаг поражения через каждые 3—4 часа до улучшения состояния. Благодаря дубильным веществам подтягивают мягкие ткани десны, снимают отек и покраснение;
  • ромашка аптечная – популярный и эффективный антисептик. Помогает при любых инфекционных диагнозах. Заваривается следующим образом – 1 столовую ложку сухой смеси растворить в стакане кипятка, запарить и настоять 30 минут. Полоскать теплым раствором 5–6 раз в сутки. Применять в течение недели;
  • лист алоэ – подходят растения, возраст которые не менее 3 лет. Оторвать лист, хорошо промыть, разрезать вдоль и внутренней стороной прикладывать на больное место. Цветок начнет активно выделять густой сок, который и является лечебным. Алоэ вытянет гной, уничтожит бактерии и окажет ранозаживляющее действие.

Гнойник на десне может стать причиной:

  • появления свища – при хронической форме инфицирования возникает открытая рана, по которой гной попадает во внутренние ткани и органы;
  • удаления зуба – абсцесс поражает орган, зуб становится подвижным и затем самопроизвольно выпадает;
  • заражение головного мозга с последующим состоянием комы;
  • синусит – гной попадает глубоко в пазухи и провоцирует патологию;
  • эндокардит – по кровотоку микробы попадают в сердечную мышцу и могут повлечь смерть больного;
  • ангина Людвига – грозный смертельный недуг, поражающий нижнюю челюсть лица, бактерии проникают в дыхательную систему, человек погибает от приступа удушья.

Иногда такие явления наблюдаются не только у взрослых, но и у совсем еще юных пациентов и терапия в данном случае имеет индивидуальную специфику.

Если под угрозой поражения молочный орган, это является признаком пародонтита. Зуб удаляют, тем самым устраняя источник инфекции и препятствуя его дальнейшему распространению. После этого выполняют антибактериальные манипуляции.

Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, важно придерживаться следующих нехитрых правил:

  • чистить зубы утром и вечером, соблюдать гигиену полости рта;
  • после еды тщательно ополаскивать рот обычной кипяченой водой;
  • своевременно посещать стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек;
  • укреплять иммунитет.

Образование гнойного мешка в области десны — серьезный диагноз и недооценивать его нельзя. Лечение должно быть проведено вовремя и качественно.

Если с данной проблемой вы знакомы не понаслышке, поделиться собственным мнением о проблеме, обсуждаемой в данной статье, можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Фото: так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

  • неприятный привкус и запах изо рта;
  • расстройство речевой функции;
  • ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
  • посинение зубной эмали.

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

  • кариоз;
  • пульпит;
  • неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
  • повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • сепсис;
  • воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

  • Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
  • Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
  • Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
  • Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

  • Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
  • Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
  • Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
  • Отказ от употребления табачных изделий.
  • Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

источник

Гнойник на десне – симптом не только нелицеприятный и болезненный, но и опасный для здоровья. Он может выглядеть по-разному: как небольшой мешочек с гноем, в виде припухлости десны.

Иногда отечность наблюдается и на мягких тканях лица (на щеках, губах и даже веках), а иногда гнойника не видно вовсе. Независимо от внешних проявлений, во всех случаях такой симптом – верный признак инфекции, с лечением которой ни в коем случае нельзя медлить.

Появление шишки с гноем (в медицинской терминологии она называется абсцессом) расценивается как инфекционное заболевание.

Почему это происходит? Самые частые причины:

  • болезни пародонта (тканей, окружающих зуб);
  • патологии периодонта (тканей между верхушкой корня зуба и зубной лункой, в которой он находится);
  • травмы десны.

При обострении пародонтита к воспалению десен присоединяются гнойные выделения из зубодесневых карманов, из-за которых появляется неприятный запах изо рта.

Внешне такие гнойники на десне не ярко выражены, наблюдается лишь припухлость десен, кровоточивость от контакта со щеткой во время чистки. Гной выделяется при нажатии на десну, иногда – самопроизвольно. Если зубодесневые карманы слишком глубокие, отток гноя нарушается, в них могут образовываться абсцессы. Как правило, гнойное воспаление локализуется в районе всех зубов.

Часто подобная симптоматика связана с воспалением верхушки корня. Такая патология характерна при периодонтите – поражении тканей, удерживающих зуб в лунке. Чем это вызвано? Невылеченным кариесом или пульпитом, неправильным лечения корневых каналов.

Гнойник на десне в таких случаях называют:

  • гранулемой (округлое образование с тонкими стенками, постепенно увеличивающееся в размере);
  • кистой (полость, заполненная гноем).

Вначале воспаление верхушки корня может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на слабые болезненные ощущения, повышенную чувствительность при накусывании на зуб. Из-за такой неярко выраженной симптоматики диагностировать опухоль можно только с помощью рентгенографии.

У некоторых пациентов гнойное воспаление десны возникает после удаления зуба. Называется эта болезнь альвеолитом. В норме лунка удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови, защищающим ее от попадания микробов. Если сгусток отпал или под него все-таки проникли бактерии (из-за наличия пораженных кариесом зубов, при пониженном иммунитете, из-за плохой гигиены полости рта), начинается воспалительный процесс, десна болит и отекает.

У детей гнойники во рту появляются крайне редко. Узнать об инфекции можно по жалобам на болезненность и припухлость десен, повышенной температуре тела, отказу от еды, беспокойному поведению. Самые частые причины:

  • механическая травма десен и зубов;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • невылеченный кариес.

Гнойник на десне – оправданный повод для беспокойства. При отсутствии лечения абсцесс со временем увеличивается, его содержимое выходит наружу и поражает ткани. Последствия очень опасные, вплоть до летального исхода:

  • образование флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки);
  • сепсис (заражение крови).

В домашних условиях проводить лечение категорически запрещено. Первое, что должен сделать пациент, обнаружив гнойное воспаление – записаться на прием к стоматологу. До визита к врачу облегчить симптомы можно:

  • полосканиями Хлоргексидином или раствором марганцовки;
  • прикладыванием льда к больному участку;
  • приемом анальгетиков (если боль невозможно терпеть, ее снимет Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и пр.).
  • полоскать рот теплыми и горячими растворами (в теплоте микробы будут размножаться еще интенсивнее, абсцесс будет увеличиваться);
  • делать согревающие компрессы (та же причина, что и с полосканиями);
  • пренебрегать гигиеническими процедурами (лишние бактерии ни к чему, зубы нужно чистить или хотя бы полоскать разведенной в воде зубной пастой).

Для снятия гнойного воспаления прибегают как к медикаментозным, так и хирургическим методам, нередко совмещая и те, и другие. Назначаются следующие виды лечения:

Цель местного лечения – вскрытие гнойника и удаление всего гноя. Если причина появления опухоли – пародонтит, проводится профессиональная чистка зубов, снимаются твердые и мягкие отложения. При периодонтите проводят лечение корневых каналов или резекцию верхушки зуба (если канал был плохо запломбирован только в районе верхушки, просто отсекают), гранулемы или кисты выскабливают хирургическим путем.

Если больные зубы спасти нельзя, их удаляют. При альвеолите лунка удаленного зуба очищается от гнойного содержимого и болезнетворного налета.

Задача общего лечения – снятие воспаления. Для этого назначается антибактериальная терапия. Врач прописывает один из этих препаратов – Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.

Прием антибиотиков можно дополнить аппликациями мазями Левомиколь и Метрогил Дента), антисептическими полосканиями (Хлоргексидин, Мирамистин). При альвеолите в лунку закладывается турунда с антисептиком, которую периодически нужно менять.

Результат лечения гнойника на десне зависит от своевременности обращения к врачу и его квалификации. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых помогут снять гнойное воспаление эффективными методами.

источник

Если гнойник на десне не находится в стадии разгара, он остается незаметен для человека.

Далее рассмотрим причины возникновения, как распознать и как лечить гнойнички на деснах.

Существует две причины:

  1. Инфекция возникает на верхушке корня зуба (пародонтите).
  2. Воспаление при пародонтите (гингивите).

Периодонтит – это заболевание воспалительного характера, при котором инфекция попадает в верхушку зубного корня. В кость инфекция попадает: через корневой канал (из-за нелеченого кариеса, который дает осложнения); через карманы десны (при глубоких карманах).

Когда микроорганизмы попадают в кость, начинается процесс выделения токсических веществ, которые разъедают ткани кости, образуя гнойник. Процессы нагноения не доставляют дискомфорта, а напоминает о себе только во время обострений.

Накапливаясь гнойное содержание растворяет кости, еще в большей степени, далее гною необходим выход, и происходит образование свищей через которые выливается гной.

В верхушке корня образуется огромное количествогрануляционной ткани, которая распространяется на стенки альвеолы. Могут возникать и отдельные очаги (в основном при обострении) грануляционного расплавления. Очаг грануляции может распространится и на окружающие ткани, образуя гнойник на десне, поднадкостничную гранулему или подкожную.

Пациенты жалуются на появление болей при жевании. На слизистой, которая покрывает альвеолярный отросток, образуется отек и покраснение, если надавить на этот участок твердым предметом – остаются отпечатки от него.

Свищ, который образуется, выглядит как небольшая точка и располагается на уровне верхушки зуба. Свищевой ход имеет свойство закрываться на определенное время (пока наблюдается ремиссия заболевания).

При обострении он открывается, вновь выпуская наружу очередную порцию гнойного содержимого из гнойника.

После лечения хронического гранулированного периодонтита, на месте где ранее был свищ, происходит рубцевание. Если очаг грануляции прорастает под ткани надкостницы или в ткани, которые окружают пораженную челюсть, образуется одонтогенная гранулема.

Одонтогенная гранулема бывает трех типов: поднадкостничная, подкожная и подслизистая (гнойничок на десне).

Поднадкостничная проявляется выбуханием кости альвеолярного отростка, имеет округлую форму, соответствует пораженному зубику. В этом участке изменений слизистой нет. Но в период обострения могут наблюдать небольшие признаки воспаления.

Подслизистый гнойник – это очаг плотной консистенции, который имеет четкие границы, располагается непосредственно под слизистой оболочкой в близости от пораженного зуба. Очаг связан с зубом благодаря тяжу.

Обостряется данный вид часто, проявляется болевыми ощущениями, слизистая гиперемированная (красная). После образования абсцесса и вскрытия его происходит обратное развитие и образование рубца.

  • Подкожный гнойник– характеризуется наличием округлого инфильтрата(пузырек), который плотный, не болит или доставляет незначительные неприятные ощущения.

При ремиссии (затухании) заболевания – проявлений нет. В редких случаях пациента беспокоит неприятные ощущения при накусывании или при нажатии.

Когда процесс находится в стадии обострения проявляется такая симптоматика:

  • До образования гнойника возникают острые боли в зубе при надавливании на него, исчезают после выделения гноя наружу;
  • В месте поражения возникает ощущение типа выросшего нового зуба;
  • Появление припухлости;
  • На десне образуется белый шарикили мешочек, у которого внутриимеется жидкость;
  • Может повышаться температура тела, присоединятся головная боль.

Начинают с опроса пациента, далее осматривают ротовую полость и зуб который беспокоит, проводят рентгеновское исследование.

Удаляют остатки нерва, проводят обработку каналов зуба, далее проводят медикаментозную терапию и пломбировку каналов постоянной пломбой. В течении года кость регенерируется в полном объеме. Чтобы свищ быстрее затянулся, проводят чистки ультразвуком.Производят резекцию (удаление) корневой верхушки и чистку пораженной полости.
иногда проводят гемисекцию (удаляют пол зуба при нарыве).
Вычищение кости между корней.
Эти методики эффективны только если воспалительный процесс начался через корневой канал, а не через глубокий пародонтальный карман в десне.
При большом участке поражения – зуб удаляют.
Проводят сначала терапевтическое лечение, а затем хирургическое.

Воспалительные процессы в десне называют гингивитом, пародонтитом же называют заболевание в котором поражается десна и кость. Данные заболевания протекая в хронической стадии не беспокоят человека, но стоит им только обострится и пациент бежит к за помощью к стоматологу, так как появляется нестерпимая боль.

Причины гнойника:

  • Отложения около зуба твердой или мягкой консистенции;
  • Наличие пломб или коронок, которые поставлены не правильно и имеют острые края травмирующие слизистые;
  • Наличие неправильного прикуса;
  • Наличие проблем с сосудами, инфекционных заболеваний или сахарного диабета;
  • Нарушения гормонального фона.

Проявления в острой стадии заболевания:

  1. Болевые ощущения в десне;
  2. Отечность;
  3. Боли при чистке зубов или во время еды;
  4. Выделение гнойной жидкости из зубодесневого кармана;
  5. Могут оголяться корни, расшатываться зубы, возникать реакции на холодное-горячее;
  6. Может ухудшаться общее состояние организма.

По внешним признакам пародонтит и периодонтит – одинаковы: отек, гиперемия, наличие свища и гнойного содержимого. Чтобы установить окончательный диагноз необходим рентген. Гингивит не даст изменений рентгологической картины, а вот пародонтит проявляется отсутствующими участками кости на снимке.

Гингивит при правильном лечении исчезает полностью, а от пародонтита избавится в полной мере нельзя, только перевести его в стадию затухания.

Лечебные мероприятия направлены на устранение причин:

  • Снятие наложений;
  • Проведение замены или реставрации пломб, коронок и других конструкций;
  • При подвижности зубов накладывается шина;
  • Терапия, направленная на снятие воспаление (примочки, кремы, мази с антибактериальным эффектом);
  • Общие методы лечения (применение антигистаминных, обезболивающих, витаминов и иных препаратов по усмотрению лечащего врача).

При любой форме гнойника очаг инфекции расположен глубоко в кости или десне. Этот факт предполагает, что прямо на очаг воздействовать не получится.

Лечение домашних условиях гнойника на десне помогает как вспомогательная терапия к общим методам лечения и способствуют закрытию свищевого хода, а основную причину гнойника на десне поможет вылечить только терапия медикаментами или хирургия.

Не пытайтесь самостоятельно выдавить гнойники.

Проведение полосканий полости рта отварами или настоями трав, которые обладают антисептическими свойствами и помогают избавиться от воспаления:

Использование масел для смазывания десен, которые способствуют заживлению раневых поверхностей после того, как гнойный мешоквскроется.

При появлении первых симптомов дискомфорта, необходимо обратится к врачу, который будет воздействовать на причину образования гнойника около зуба.

Чтобы избежать неприятных последствий заболеваний и сохранить здоровье десен и зубов, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер.

Их легко соблюдать, они являются очень действенными:

  • Проводите правильную гигиену рта (чистка зубов, использование зубных нитей, использование специальных ополаскивателей для десен или для зубов);
  • Откажитесь от продуктов, которые негативно влияют на качество зубов;
  • Забудьте о вредных привычках (курение);
  • Правильно питайтесь;
  • После еды полоскайте рот водой;
  • Посещайте стоматолога, не только когда что-то беспокоит, но и просто для профилактики и для проведения профессиональной чистки.

Мы мало уделяем внимания своим зубам, ошибочно считая, что если ничего не болит – то проблем нет. Проблема и заключается в том, что зубы – это не кожа и проявляют они себя неприятными ощущениями только в запущенных стадиях, и образование нагноения на десне происходит не за одни сутки.

Слизистая десен является своеобразным индикатором, который показывает общее состояние ротовой полости и всего организма.

При снижении иммунитета или появлении инфекции на ней образуется воспаленный гнойник на десне. Они формируются возле основания зубов, могут выходить под языком, мешая принимать пищу и разговаривать.

Зачастую это признак серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к стоматологу за комплексной диагностикой и лечением.

Зубы и десны часто подвержены различным болезням. В слюне содержится большое количество микробов, которые способны вызвать тяжелые инфекции. Они легко проникают в любую микротрещину на эмали, ранку или царапину. Спровоцировать обострение может сильный стресс, неправильное питание или постоянная диета с минимальным количеством витаминов.

Для стоматологов гнойник на десне – это сигнал о развитии заболевания. Если человек обращается с зубной болью, слабостью и жалобой на ухудшение самочувствия, врач может заподозрить одну из распространенных патологий:

  • Пульпит: это нагноение в корнях или теле зуба, которое отличается сильными болевыми ощущениями. Оно развивается стремительно и может привести к потере моляра. Это основное осложнение невылеченного кариеса, когда пациенты затягивают с установкой пломб, не следят за состоянием эмали.
  • Периостит: сложное воспаление тканей надкостницы, которые расположены под корнями. Часто он появляется после пульпита, когда экссудат ищет выход наружу. В народе такой гной на десне часто называют свищом. Его необходимо обязательно вскрывать в условиях стоматологического кабинета, чтобы избежать общего заражения всего организма.
  • Гингивит или пародонтит: распространенные патологии десен, которые вызывают болезнетворные грибки и бактерии. Как правило, проблема напрямую связана с плохой гигиеной, отсутствием систематического ухода за ротовой полостью. Они могут перетекать в хроническую форму, периодически напоминая о себе болезненным флюсом.

Периостит

Нередко белый гной на десне – это последствие травм слизистой. Такое происходит при неправильной установке мостов и протезов, которые плохо подогнаны по размеру. В образовавшиеся раны попадают бактерии, и неизбежно начинается воспалительный процесс.

Повредить десна можно зубной щеткой с жесткой щетиной. Часто страдают любители грызть ручки или карандаши, которые не только повреждают покров слизистой, но и заносят в рот патогенные микробы. Именно поэтому стоматологи советуют не увлекаться зубочистками, используя их максимально аккуратно.

Гингивит

Если появился гной на десне у ребенка, образовалась болезненная шишка и повысилась температура, необходимо показать кроху врачу. Часто при смене молочных зубов коренными в маленьком организме сильно падает иммунитет. Слизистая повреждается резцами и клыками, легко поддается заражению микробами и развивается воспаление.

Возможно, потребуется консультация ортодонта, который должен убедиться, что зубки растут правильно и ничего не нарушает их строение.

Болезненные ощущения и дискомфорт всегда сопровождают прорезывание зубов, появление кариозной дырочки или травмы десен. Последние часто опухают при аллергии, общей отечности и беспокоят в период гормональных изменений. Поэтому необходимо знать симптомы, которые указывают на образование гнойника, чтобы не пропустить опасное заболевание и осложнения:

  • появление округлой шишки, которая постепенно меняет цвет с бледного до синюшно-красного;
  • образование наполнено жидкостью белого или желтоватого оттенка;
  • боль может быть ноющей, но обязательно перерастает в стреляющую при «созревании» свища;
  • присутствует неприятный запах, которые окружающие ощущают при разговоре с больным;
  • десны напухают, их трудно смыкать и пережевывать пищу;
  • эмаль немного тускнеет;
  • иногда образуется налет;
  • присутствует неприятный привкус;
  • нередко появляется лихорадочное состояние, сонливость и слабость.

На начальной стадии больной нащупывает языком небольшое уплотнение возле корня зуба, которое быстро увеличивается в объеме. При рассмотрении легко обнаружить белую круглую серединку и сильную красноту вокруг.

Если не помочь гною прорваться наружу, он постепенно попадет в кровь через тончайшие капилляры, разойдется по всему организму. Человеку не избежать общей интоксикации, воспалений внутренних органов и систем, опасного сепсиса.

Поэтому стоматологи просят внимательно относиться к этой проблеме, немедленно обращаться за помощью.

Если больной приходит к специалисту с начальной стадией воспаления, врач старается сохранить зубы. Его основная задача – как вытянуть гной из десны наружу с минимальным повреждением слизистой. Способ зависит от причины болезни, поэтому не обойтись без рентгеновского снимка. На нем будет видно насколько глубоко лежит очаг и киста, затронут ли корень или надкостница.

Метрогил Дента гель для лечения десен

При небольшой шишке достаточно установить дренаж, через который жидкость будет выходить из десны. Полоскание антисептиками поможет быстрее снять отечность, улучшит кровообращение и остановит дальнейшее развитие болезни. Пациент должен прикладывать аппликации из кусочков марли с гелем Метрогил Дента, чтобы свищевая рана затянулась без следа.

Более сложное лечение предстоит людям, у которых образовалась гнойная киста на корне зубов:

  • необходимо распломбировать или удалить зуб, чтобы исключить попадание инфекции в кровь;
  • в ранку закладывается специальный антибиотик, уничтожающий выявленные виды бактерий;
  • при необходимости ушиваются дентальные карманы, убирается зубной камень и налет;
  • проводятся физиопроцедуры, улучшающие состояние ротовой полости;
  • обязательно устраняются все последствия кариеса и гингивита.

Антибиотики Линкомицин в капсулах для лечения микрофлоры

Больному прописывается курс антибиотиков в виде капсул или таблеток. В зависимости от патогенной микрофлоры подойдет Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин или Азитромицин. Чтобы не пострадал кишечник и иммунитет, к лечению добавляются бифидо и лактобактерии: Хилак Форте, Линекс или Лактусан.

Курс лечения иногда растягивается на несколько месяцев. В домашних условиях необходимо полоскать рот аптечными растворами Ротокан, Мирамистин или Хлоргексидин. Для скорейшего заживления раны наносят противовоспалительную мазь Левомеколь, предварительно прочистив ее перекисью водорода. Снять дергающую боль поможет порошок Нимесил, гель Дентол или таблетки Диклофенак.

Отвар ромашки или коры дуба.

Когда на десне вскакивает гнойник, важно помочь ему быстрее прорваться наружу. Для этого можно использовать не только аптечные мази и гели, но и сделать эффективные примочки из натуральных компонентов. Можно применять:

  • Отвар ромашки или коры дуба. Такое полоскание заменяет антисептики и улучшает состояние ротовой полости. Иногда используют крепкий зеленый чай.
  • Настой из сухой смеси, в которую входит череда, зверобой, ягоды бузины и перечной мяты.
  • Разведенную в теплой воде соду, морскую соль или йод. Процедура вытягивает жидкость и уменьшает болезненные симптомы.
  • Настойку календулы или прополиса. Их разводят в воде, чтобы спирт не раздражал десны.
  • Кашицу из свежего листа алоэ или каланхоэ.

Убрать вредные микробы можно компрессами из лукового сока: небольшой кусочек тщательно перемалывают, прикладывая на полчаса к очагу. Хорошо вытягивает гной капустный листок, приложенный к свищу. Стоматолог поможет подобрать специальную зубную пасту, научит правилам ухода за ротовой полостью, чтобы избежать повторного развития болезни.

Гнойник на десне – симптом не только нелицеприятный и болезненный, но и опасный для здоровья. Он может выглядеть по-разному: как небольшой мешочек с гноем, в виде припухлости десны.

Иногда отечность наблюдается и на мягких тканях лица (на щеках, губах и даже веках), а иногда гнойника не видно вовсе. Независимо от внешних проявлений, во всех случаях такой симптом – верный признак инфекции, с лечением которой ни в коем случае нельзя медлить.

  • Появление шишки с гноем (в медицинской терминологии она называется абсцессом) расценивается как инфекционное заболевание.
  • Начинается все с воспаления и появления источника инфекции – болезнетворных бактерий, которые особенно активно размножаются в теплой влажной среде, питаясь остатками пищи на зубах.
  • Почему это происходит? Самые частые причины:
  • болезни пародонта (тканей, окружающих зуб);
  • патологии периодонта (тканей между верхушкой корня зуба и зубной лункой, в которой он находится);
  • травмы десны.

При обострении пародонтита к воспалению десен присоединяются гнойные выделения из зубодесневых карманов, из-за которых появляется неприятный запах изо рта.

Внешне такие гнойники на десне не ярко выражены, наблюдается лишь припухлость десен, кровоточивость от контакта со щеткой во время чистки. Гной выделяется при нажатии на десну, иногда – самопроизвольно. Если зубодесневые карманы слишком глубокие, отток гноя нарушается, в них могут образовываться абсцессы. Как правило, гнойное воспаление локализуется в районе всех зубов.

Часто подобная симптоматика связана с воспалением верхушки корня. Такая патология характерна при периодонтите – поражении тканей, удерживающих зуб в лунке. Чем это вызвано? Невылеченным кариесом или пульпитом, неправильным лечения корневых каналов.

Гнойник на десне в таких случаях называют:

  • гранулемой (округлое образование с тонкими стенками, постепенно увеличивающееся в размере);
  • кистой (полость, заполненная гноем).

Вначале воспаление верхушки корня может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на слабые болезненные ощущения, повышенную чувствительность при накусывании на зуб. Из-за такой неярко выраженной симптоматики диагностировать опухоль можно только с помощью рентгенографии.

С ростом абсцесса начинаются острые боли, отекает десна, со временем появляется свищ, через который гной попадает под слизистую. Очаг инфекции всегда локализуется рядом с причинным зубом.

У некоторых пациентов гнойное воспаление десны возникает после удаления зуба. Называется эта болезнь альвеолитом. В норме лунка удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови, защищающим ее от попадания микробов.

Если сгусток отпал или под него все-таки проникли бактерии (из-за наличия пораженных кариесом зубов, при пониженном иммунитете, из-за плохой гигиены полости рта), начинается воспалительный процесс, десна болит и отекает.

Гнойное воспаление десны после удаления зуба

У детей гнойники во рту появляются крайне редко. Узнать об инфекции можно по жалобам на болезненность и припухлость десен, повышенной температуре тела, отказу от еды, беспокойному поведению. Самые частые причины:

  • механическая травма десен и зубов;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • невылеченный кариес.

Гнойник на десне – оправданный повод для беспокойства. При отсутствии лечения абсцесс со временем увеличивается, его содержимое выходит наружу и поражает ткани. Последствия очень опасные, вплоть до летального исхода:

    • образование флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки);
    • сепсис (заражение крови).

В домашних условиях проводить лечение категорически запрещено. Первое, что должен сделать пациент, обнаружив гнойное воспаление – записаться на прием к стоматологу. До визита к врачу облегчить симптомы можно:

      • полосканиями Хлоргексидином или раствором марганцовки;
      • прикладыванием льда к больному участку;
      • приемом анальгетиков (если боль невозможно терпеть, ее снимет Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и пр.).

      • полоскать рот теплыми и горячими растворами (в теплоте микробы будут размножаться еще интенсивнее, абсцесс будет увеличиваться);
      • делать согревающие компрессы (та же причина, что и с полосканиями);
      • пренебрегать гигиеническими процедурами (лишние бактерии ни к чему, зубы нужно чистить или хотя бы полоскать разведенной в воде зубной пастой).

Для снятия гнойного воспаления прибегают как к медикаментозным, так и хирургическим методам, нередко совмещая и те, и другие. Назначаются следующие виды лечения: Цель местного лечения – вскрытие гнойника и удаление всего гноя. Если причина появления опухоли – пародонтит, проводится профессиональная чистка зубов, снимаются твердые и мягкие отложения. При периодонтите проводят лечение корневых каналов или резекцию верхушки зуба (если канал был плохо запломбирован только в районе верхушки, просто отсекают), гранулемы или кисты выскабливают хирургическим путем. Лечение воспаления верхушки корня зуба Если больные зубы спасти нельзя, их удаляют. При альвеолите лунка удаленного зуба очищается от гнойного содержимого и болезнетворного налета. Задача общего лечения – снятие воспаления. Для этого назначается антибактериальная терапия. Врач прописывает один из этих препаратов – Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др. Прием антибиотиков можно дополнить аппликациями мазями Левомиколь и Метрогил Дента), антисептическими полосканиями (Хлоргексидин, Мирамистин). При альвеолите в лунку закладывается турунда с антисептиком, которую периодически нужно менять. Результат лечения гнойника на десне зависит от своевременности обращения к врачу и его квалификации. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых помогут снять гнойное воспаление эффективными методами.

  1. Показания к лечению зубных каналов – глубокий кариес и воспаление пульпы. Врач вычищает от вредоносных бактерий, после чего ставится пломба. После чистки обязательно делается рентген. Средняя цена в Москве 2200 ₽
  2. Чистка зубных каналов – одна из сложнейших стоматологических процедур. Проводится под анестезией и с применением дентального микроскопа. Это лучший способ устранить некротические ткани и унять жуткую боль. Средняя цена в Москве 2200 ₽
  3. Резекция верхушки корня зуба Резекция верхушки корня – зубосохраняющая операция, которая назначается при кисте или гранулеме. Длится 40-60 минут. Резекция корня зуба проводится под инфильтрационной анестезией. Средняя цена в Москве 3711 ₽
  4. Лечение зубов под микроскопом Применение микроскопа в стоматологии значительно упростило процесс профилактики и лечения глубокого кариеса, перепломбирования зубов, особенно в случае с неровными корневыми каналами. Средняя цена в Москве 2200 ₽

Одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости — это гнойник на десне, или абсцесс.

На начальной стадии у взрослого нарыв может проявлять себя в виде болевых ощущений при надкусывании, небольшого отека, а иногда почти незаметного покраснения слизистой.

Но игнорировать даже слабые признаки воспаления нельзя: нарыв в ротовой полости может привести к боли и параличу лицевых мышц, заражению крови и летальному исходу.

Белый гнойничок на десне появляется после возникновения очага инфекции в разных отделах зубочелюстной системы. Лейкоциты атакуют очаг воспаления и, погибая, образуют гной: постепенно образуется гнойный мешок, который выглядит снаружи как нарыв. Причинами, способствующими развитию воспаления, могут служить:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Сильное переохлаждение;
  • Недостаточное соблюдение гигиенических норм;
  • Вредные привычки, например, курение.

Из него может понемногу вытекать кровь

Стоматологи различают 2 основные разновидности заболеваний, которые ведут к появлению гнойников во рту: периодонтит и пародонтит. Периодонтит — это воспаление в костной ткани, у корня зуба. В начальной стадии это заболевание может не сопровождаться внешними признаками: оно обнаруживается во время лечения других зубов или проявляет себя позже только в виде болевых ощущений.

Очаг инфекции на корне зуба влечет за собой гнойное воспаление десны, гной копится и выходит к поверхности слизистой в виде нарыва.

Если при этом образуется свищ, то есть маленькое отверстие, то гной из десны около зуба благополучно попадает в ротовую полость при надавливании на десну или самопроизвольно, от давления, образовавшегося внутри этого мешочка.

Если же гной оказывается под зубом, то для избавления от него может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причинами периодонтита могут стать:

  • Развитие кариеса;
  • Пульпит, то есть воспаление мягких тканей зуба;
  • Некачественная чистка каналов зуба при пульпите;
  • Неплотная пломбировка каналов;
  • Причины вторичного характера — снижение иммунитета, стрессы.

Пародонтит — это поверхностное воспаление тканей десны. В этом случае гной может выходить из тканей десны возле зуба, но это не значит, что очаг инфекции в его корне.

При недостаточном соблюдении правил гигиены из десны образуется своеобразный карман, где скапливаются остатки пищи, мягкий белый налет и зубной камень.

Постепенно там развивается большое количество болезнетворных микроорганизмов, которые и становятся причиной воспаления.

Может наблюдаться покраснение десны, ее отечность, При надавливании кроме гноя из нее может выходить и кровь. Не нужно выдавливать содержимое самостоятельно, обратитесь к стоматологу для чистки очага.

Понять, что требуется удаление гноя из десны, сначала можно по покраснению или отеку. С гноем может сочиться и кровь. Потом возникает острая или тупая боль, которая распространяется на всю десну или щеку.

Но бывает и так, что неприятных ощущений нет, хоть и вытекает гной: это не означает, что воспаление пройдет само. Так случается, когда гнойная полость по какой-то причине не давит на нервные окончания в зубе или десне.

Но такие случаи инфекции еще опаснее тех, что сопровождаются болью.

Следствием развития периодонтита и пародонтита могут стать и другие заболевания. Например, периодонтит может перерасти в доброкачественное новообразование — гранулему или кисту. Это изменение тканей, и диагностируется оно при помощи рентгена. Если гранулема не обнаружена своевременно, то также может образоваться гнойник.

Пародонтит нередко превращается в пародонтоз, когда полости между зубами и деснами разрастаются, очаги поражения становятся множественными, и из-за этого могут даже расшатываться и выпадать зубы.

Если в десне образовался гнойный мешочек, нужно обязательно обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Мешочек лишь следствие проблемы, нужно искать очаг инфекции.

Обращение к доктору необходимо и в том случае, если мешочек лопнул и гной вытек самопроизвольно. Только доктор квалифицированно определит причину воспаления и скажет, что делать, если из десны идет гной.

Нагноение десны в условиях клиники лечится поэтапно. Терапия зависит от причин воспаления, его разновидности и стадии заболевания.

  1. Санитарная обработка. Первая задача, которую предстоит решить стоматологу, — как удалить гной из десны. Если нарыв виден явно, но не прорвался, то его вскрывают хирургическим путем и убирают гной из зуба. Рану тщательно дезинфицируют. Этот этап лечения сразу проводится под местной анестезией. Если нарыв уже вскрылся сам, то достаточно обработки дезинфицирующим раствором.
  2. Лечебные процедуры. После того как избавляются от гнойных образований, приступают, если это необходимо, к лечению: избавляются от кариеса, пломбируют зуб, проводят профессиональную гигиену зубов.
  3. Физиопроцедуры. Бытует мнение, что в некоторых случаях хирургическое вмешательство не назначают, а пытаются помочь нарыву прорваться, используя физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Это не более чем миф.
  4. Хирургическое вмешательство. Если образовалась гранулема или киста, то их удаляют. В радикальных случаях избавляются от не подлежащего лечению зуба.
  5. Медикаментозное лечение. После устранения всех причин заболевания стоматолог решает, чем вылечить гнойник в десне окончательно, чтобы не осталось никакой инфекции. Обязательно прописывают прием антибиотиков, полоскания дезинфицирующим раствором. Если рана обширная, то назначают также лекарство, которое вытягивает оставшийся гной и препарат для регенерации тканей.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и решать без доктора, как вытянуть гной из зуба. Каждый случай возникновения очага воспаления не похож на другой, и только профессионал должен решать, чем лечить зуб, если загноилась десна.

При обнаружении нарыва в полости рта не следует самостоятельно решать, как вытянуть гной из десны, как лечить воспаление. Очаг инфекции может быть не в десне, а в зубе, который необходимо избавить от кариеса. Но облегчить боль до обращения к доктору можно и нужно.

Желательно воспользоваться сразу несколькими методами, которые затормозят развитие заболевания и помогут снизить болевые ощущения.

  1. Полоскание. Хорошо обезболивает и снимает воспаление полоскание теплым содовым или соляным раствором. Для этого растворяют 2 ч. л. поваренной соли или соды в 0,5 л воды и медленно полощут. Процедуру повторяют каждый час. Можно смешивать соль и соду в пропорции 1:1. Подойдет также теплый настой любой противовоспалительной травы: шалфея, ромашки, липового цвета или дубовой коры. Кору настаивают несколько часов.
  2. Аппликации. Из названных трав готовят крепкий настой и, смачивая в нем ватный тампон, оставляют его на пораженных деснах на 15–20 минут. Процедуру повторяют несколько раз в день.
  3. Примочки. Можно просто ненадолго прикладывать к нарыву тампон, смоченный в настойке прополиса. Но здесь нужно соблюдать осторожность: прополис — сильное вещество. А если настойка крепкая, то ожог можно получить еще и из-за длительного воздействия спирта на слизистую.
  4. Обезболивающие средства. В дополнение к местному наружному воздействию для облегчения состояния можно принять Анальгин, Кетонал и другие лекарства.

Кроме гранулемы, кисты и пародонтоза, гнойный абсцесс зуба может перерастать во флюс. При этом отекает не только десна, но и вся щека, деформируется контур лица. Но опасность этого осложнения связана не с эстетическими проблемами, а с тем, что воспаление может перейти на лицевые нервы.

Поэтому при флюсе необходимо хирургическое вмешательство с дальнейшей обработкой воспалительного очага. Появление абсцесса может закончить сепсисом с последующим летальным исходом.

С нарывами в полости рта можно столкнуться в любом возрасте. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила безопасности, занимаясь профилактикой такого опасного заболевания, как абсцесс.

  1. Регулярная чистка зубов дважды в день с пастой и подходящей по жесткости щеткой.
  2. Полоскание рта дезинфицирующими растворами сразу после чистки и после каждого приема пищи.
  3. Использование зубной нити для очистки пространства между зубами.
  4. Своевременное лечение кариеса.
  5. Регулярная профессиональная гигиена зубов 1 раз в полгода.
  6. Поддержание иммунитета, исключение случаев переохлаждения.

Если соблюдать все перечисленные правила, то велика вероятность того, что человек никогда не столкнется с проблемой нарывов в ротовой полости. Но если это произошло, то необходимо сразу же обратиться в стоматологическую поликлинику для эффективного лечения и исключения осложнений.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции.

Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите.

Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае.

Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

1) При обострении хронического периодонтита – инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления.

В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит.

О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) – чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита.

Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба.

Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба.

Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен.

В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют хроническим периодонтитом.

Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник.

Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Симптомы – гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – флюс (рис.4).

Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома.

Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба.

Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя.

Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика – если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога.

Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее.

Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция.

Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде кисты или гранулемы.

Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка.

В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу.

Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы.

В этом случае используется стандартная методика лечения периодонтита, в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня.

В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя.

Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное пломбирование корневых каналов гуттаперчей.

Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны – проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией.

При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см.

После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

  • Стандартное терапевтическое лечение – в первое посещение стоматолог высверливает старую пломбу, снимает коронку и пытается распломбировать некачественно запломбированные корневые каналы. Далее каналы промывают антисептиками, зуб оставляют открытым на несколько дней + назначают антибиотики. В случае необходимости пациент также направляется к хирургу на проведение разреза десны. Таким образом, в отличие от предыдущего варианта лечения здесь добавился только 1 пункт – распломбировка корневых каналов.Когда воспаление через несколько дней стихнет – сначала может проводиться либо временное пломбирование каналов лечебной пастой, либо сразу постоянное пломбирование гуттаперчей. Лечебная паста в каналах оставляется на срок от 1 до 3 месяцев. В этот период будет проводиться рентген, чтобы зафиксировать уменьшение размера очага хронического воспаления у верхушки корня зуба. Когда очаг исчезнет или станет небольшим – каналы запломбируют гуттаперчей, и поставят постоянную пломбу или коронку.
  • Резекция верхушки корня (рис.13) – этот метод позволяет не перелечивать корневые каналы, не снимать коронку с зуба. Он заключается в том, что в проекции верхушки корня зуба на десне делается небольшой разрез, через который врач отсекает бормашиной от зуба верхушку корня с незапломбированной частью корневого канала. Также из раны разу выскабливается киста или гранулема.Однако операция может быть выполнена только у тех пациентов, у которых корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня. Резекция корня является очень простой операцией, она занимает обычно всего 25-35 минут. Проще всего ее проводить на передних зубах, значительно сложнее – на боковых. Невысокая стоимость операции + не нужно тратить деньги на замену коронки и перелечивание зуба. Операция проводится после снятия острого воспаления, для чего может понадобиться проведение разреза и антибиотикотерапия.

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной формах пародонтита. При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления.

Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана.

В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е.

внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита – их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться.

При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки.

Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам.

Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов.

Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и твердый зубной камень, которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию.

При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов.

При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения.

Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора.

Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает системную антибиотикотерапию, противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Вскрытие пародонтального абсцесса –

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба.

Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции.

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Ход операции открытого кюретажа –

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману.

Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.

19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

На фоне снижения иммунитета может происходить обострение хронического воспаления, и тогда в области одного или нескольких пародонтальных карманов может происходить абсцедирование (т.е. формирование гнойных абсцессов).

Лечение генерализованной формы пародонтита очень сложное, и этой теме мы посвятили отдельную статью, ознакомиться с которой вы можете по ссылке выше.

источник