Меню Рубрики

На десне выпуклость зуба нет

Вы просматриваете раздел Шишка на десне.

Шишка на десне — это наличие небольшого уплотнения или припухлости в разных местах (над верхним зубом, рядом с зубом, под нижним зубом и др.).

В зависимости от причин появления, новообразование доставляет сильную боль и дискомфорт или вовсе остаётся незамеченным (например, без боли, без крови).

Так или иначе, шишка на десне часто служит признаком серьёзной патологии в тканях слизистой и потому требует немедленного обращения к врачу. В противном случае неминуемы осложнения и тяжёлые последствия, требующие более длительного и болезненного лечения.

Шишка на десне формируется по разным причинам, но в основе большей части болезней лежит некачественный уход за полостью рта.

Так, при недостаточной или неправильной чистке зубов оставшиеся во рту частички пищи образуют налёт и бактерии, которые скапливаются на мягких тканях и провоцируют развитие той или иной болезни (например, гнойный абсцесс).

В других случаях новообразование имеет неинфекционную природу происхождения (например, в случае прорезывания зубов или экзостоза). Вот некоторые возможные причины появления шишки на десне:

  • Абсцесс — формирование гнойного очага воспаления вокруг корня зуба (или рядом с зубом) и в пародонтальных тканях. Десна при этом выглядит припухлой (чаще всего на воспалённом участке внутри десны просматривается небольшой шарик с гнойным содержимым). При прикосновении к шишке возникает острая боль (в т. ч. во время пережёвывания пищи). Болезнь развивается в результате размножения патогенных бактерий в ротовой полости, а также из-за мелких повреждений десны, стрессов и переохлаждения организма.
  • Периостит — воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти, характеризующееся опуханием десны, образованием гноя (под десной) и сильной ноющей или пульсирующей болью, которая иногда отдаёт в уши и виски. Основные причины болезни: кариес, пульпит, недолеченный периодонтит, инфекции, открытый перелом костных тканей и др.
  • Гематома — отёк округлой формы, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки (в некоторых случаях напоминает флюс), иногда бывает в виде припухлости тёмного синюшного цвета (чаще всего в верхней части десны). Кровь скапливается (в результате кровоизлияния) вокруг зуба или в корне. Слизистая при этом увеличивается в объёме, больной чувствует дискомфорт и не может до конца сомкнуть челюсть. Возможные причины: травмы десны, последствия удаления или пломбировки зуба, проблемы со свёртываемостью крови.
  • Прорезывание зубов — часто при неправильном прорезывании зубов (как правило, встречается у детей) на десне (над зубом или под ним) формируется небольшой костный нарост розового или белого оттенка. Иногда появление шишки сопровождается болью, припухлостью десны и повышением температуры тела, а иногда просто лёгким дискомфортом при разговоре или во время еды. Основной причиной подобного явления служит аномальное формирование зуба (растёт не в том направлении).

Фото 1. Шишка на верхней десне у ребенка, при прорезывании молочных зубов.

  • Эпулис (или эпулид)доброкачественное опухолеподобное новообразование в виде десневого нароста, напоминающего гриб на широкой ножке. Шишка обычно не причиняет пациенту беспокойства (не болит и не нарушает речь), но кровоточит даже при незначительном повреждении. При разрастании нароста больной испытывает дискомфорт при глотании и пережёвывании пищи. Одна из основных причин — хроническое травмирование слизистой (например, жёсткой щёткой или зубочисткой).
  • Папиллома — опухоль доброкачественного характера в виде нароста (разных размеров и форм), причиняющая сильную боль и дискомфорт. Обычно папиллома воспринимается как инородное тело, которое искажает речь и затрудняет жевательный процесс. Заболевание возникает из-за вирусной инфекции, проникающей в дёсны или околозубные ткани.
  • Экзостоздоброкачественный нарост на челюсти, формирующийся из хрящевого основания в тканях пародонта (выглядит в виде округлой шишки или острого шипа под слизистой). Десна на месте нароста светлеет, больной испытывает трудности при жевании и разговоре, но боли при этом не чувствует. Вероятные причины: воспаление пародонта в запущенной форме, хронический периостит, травмы челюсти.
  • Опухоли челюсти — в результате доброкачественных и злокачественных новообразований челюстных костей, которые постепенно прорастают в мягкие ткани полости рта, на десне появляется шишка. Опухоль бывает болезненной или вовсе не причиняет беспокойства (зависит от её разновидности: амелобластома, одонтогенная фиброма, остеома и др.). Речь при этом искажается, возникает асимметрия лица, нарушаются функции жевания и глотания. Возможные причины: челюстные травмы, повреждения слизистой оболочки ротовой полости, воспалительные процессы (остеомиелит, синусит и др.).
  • Внимание! Для установления точной причины появления шишки требуется осмотр стоматолога.

    В зависимости от того, как выглядит шишка, предполагают наличие того или иного заболевания, например:

    • Красная шишка (или цвета десны) чаще всего встречается при эпулисе, гематоме (тёмно-красная), челюстных опухолях или прорезывании зубов. Ярко-красная шишка с гнойным содержимым наблюдается при абсцессе или периостите.
    • Шишка на десне твёрдая (как кость) бывает при экзостозе, при прорезывании зубов (если растут не в том направлении) или челюстных опухолях.
    • Шишка на десне без гноя возникает при гематоме, эпулисе, папилломе, экзостозе, челюстных опухолях (в некоторых случаях), а также при прорезывании зубов.
    • Шишка на десне с гноем часто выступает симптомом абсцесса, периостита, эпулиса, челюстных опухолей (если произошло заражение через мягкие ткани).
    • Шишка на десне с кровью возникает при эпулисе, периостите и прорезывании зубов.
    • Маленькая шишка бывает при папилломе и эпулисе.
    • Средняя наблюдается при абсцессе, периостите (при небольшом воспалении), гематоме, экзостозе и прорезывании зубов.
    • Увеличенная чаще случается при челюстных опухолях, периостите (как флюс) и гематоме (при большом кровоизлиянии в десну).

    Важно! Каждое заболевание имеет разные симптомы (например, красная шишка и с гноем), поэтому иногда встречается сразу в нескольких вариациях (твёрдая шишка и одновременно красная и т. д.). Поэтому при постановке диагноза ориентируются на множественные признаки.

    Локализация шишки в том или ином месте часто служит признаком определённой патологии, например:

    • На верхней десне над зубом (или рядом с зубом) — признак абсцесса, периостита, экзостоза (но бывает и на нижней) и гематомы.
    • На нижней десне под зубом (или рядом с зубом) — признак эпулиса и челюстных опухолей (но встречается и на верхней).
    • Внутри рта на десне (в т. ч. под языком) — бывает при гнойных абсцессах, гематомах и папилломах.
    • Между щекой и десной — возникает при челюстных опухолях, периостите, гематомах и абсцессах.

    Справка! Для выявления точной причины специалисты направляют пациентов на снимок (рентген) поражённого участка.

    источник

    Довольно часто пациенты обращаются к стоматологам с вопросом, появилась шишка на десне, не болит, что это? Любое новообразование в полости рта принято рассматривать как патологию. Здоровые десны имеют ровный бледно-розовый цвет, четкий и ровный рельеф, без всяких шишек и опухолей. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания появившийся нарост на десне, даже если он совершенно не беспокоит. Подобные новообразования, как правило, являются последствиями различных патологий, развивающихся в ротовой полости. Твердая шишка на десне со временем может переродиться в злокачественную опухоль и привести к очень тяжелым последствиям.

    Что представляет собой выпуклое уплотнение десны? Если шишка на десне не болит, то, скорее всего, это может быть проявлением следующих патологий:

    • свищ — выглядит как белая шишка на десне и имеет выходное отверстие;
    • эпулис — на рентгеновском снимке выглядит как грибовидное образование со шляпкой на десне и ножкой к корню или шейке зуба;
    • экзостоз — патологические костные выросты;
    • периодонтит — проявляется образованием твердой шишки на десне;
    Читайте также:  Как лечить десна мейн куна

    Иногда после удаления коренного зуба на десне возникает гематома в виде твердой красноватой шишки. Следует различать каждую из вышеперечисленных патологий.

    Свищ чаще всего появляется при запущенных формах периодонтита. Это заболевание чаще всего развивается из-за несоблюдения гигиены ротовой полости. В этом случае десна ненормально разрастается (гиперплазия) и становится рыхлой. В такой ткани легко поселяются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Сначала появляется небольшая белесая выпуклость. Если скапливающийся гной не находит выхода, то из-за давления внутри полости возникает сильная ноющая боль. Это острая форма свища. Она лечится хирургическим методом с последующим промыванием. Под местной анестезией делается небольшой надрез на десне и промывка антисептическими средствами (например, Фурацилином).

    Эпулис представляет собой белое опухолевидное образование. Оно может выглядеть как шишка на десне над зубом. Если эпулис образовался на нижней челюсти, то он выглядит как белая шишка на десне под зубом. Эта патология может возникнуть как у взрослых, так и у детей. У малышей образование эпулиса часто наблюдается в период прорезывания зубов. Женщины страдают этим заболеванием в три раз чаще, чем мужчины. Возникает эпулис в основном над резцами и премолярами. Основной причиной возникновения шишек такого рода является длительное травмирование десны неудобной пломбой, острыми краями разрушенного зуба, крупными зубными камнями или неправильно изготовленным протезом. Факторами, способствующими возникновению эпулиса, являются неправильный прикус, неправильно расположенные зубы, различные гормональные нарушения.

    В зависимости от клинических симптомов различают фиброматозный, ангиоматозный и гигантоклеточный эпулис. Фиброматозный и ангиоматозный эпулис развиваются как патологическое разрастание ткани десны в ответ на хроническое воспаление. Гигантоклеточный эпулис может развиться как из тканей десны, так и из кости альвеолярного отростка.

    1. Фиброматозный эпулис обычно цвета здоровой десны, может быть округлой или неправильной формы, и имеет ножку, которая прилежит к зубам. Это безболезненное и не кровоточивое образование.
    2. Ангиоматозный эпулис отличается быстрым ростом, ярко-красным цветом и кровоточивостью, которая возникает даже при легком травмировании. Шишка в этом случае образуется в области шейки зуба и имеет сравнительно мягкую консистенцию.
    3. Гигантоклеточный эпулис — это образование также является безболезненным, отличается багровым цветом и упругостью. Растет медленно, легко травмируется и кровоточит. Поверхность бугристая из-за заживших эрозий и язв.

    В первую очередь при лечении эпулиса устраняется травмирующий фактор. Само образование удаляется только хирургическим путем под местной анестезией. После удаления рану прижигают лазером или химическими средствами в целях предотвращения рецидива, затем обрабатывают антисептиком. Заболевание можно избежать, если предупредить травмирование десен.

    Экзостозы — это патологические костные выросты, которые могут образовываться на небе, внутренней поверхности нижней челюсти, альвеолярных отростках. Во многих случаях эти образования практически незаметны. Иногда они могут ощущаться языком как плотные гладкие выпуклости на деснах. Экзостозы совершенно безболезненны, однако со временем имеют тенденцию к увеличению. В редких случаях эти новообразования приобретают злокачественный характер. Точные причины возникновения данной патологии до сих пор не выяснены. Из факторов, способствующих развитию данного заболевания, отмечают генетическую предрасположенность, аномальное строение челюсти, травмы (переломы, ушибы) челюсти, осложнения после некорректного удаления зубов и других хирургических стоматологических операций.

    Если экзостоз не вызывает дискомфорта, стоматологи обычно не рекомендуют предпринимать какие либо действия в отношении этих образований. Однако при необходимости установки протезов экзостозы нужно удалять, так как любой протез будет травмировать мягкие ткани в области патологического костного выроста. Кроме того, следует учитывать, что эти образования могут увеличиваться в размерах. Операция проводится под местным наркозом. Костные выросты спиливают с помощью бормашины или лазерным скальпелем. Затем поверхность челюстной кости шлифуется до придания ей нормальной формы.

    Периодонтит в большинстве случаев возникает при массивных разрушениях зуба и незапломбированных зубных каналах. Попадая на корень зуба, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление мягких тканей в этой области, что приводит к образованию гранулемы или кисты, которая выглядит как плотная шишка на десне. При остром инфекционном процессе может ощущаться сильная ноющая боль, однако со временем боль проходит или значительно уменьшается. Если лечение начато в начале заболевания, то обычно бывает достаточно чистки каналов и удаления кариозных тканей зуба. Затем каналы тщательно пломбируют и ставят пломбу на коронку.

    В случае хронического процесса корневые каналы расширяются и обрабатываются антисептиком. Затем ставят временную пломбу с лечебным материалом и назначают курс антибиотиков. Примерно через неделю временная пломба может быть заменена на постоянную с предварительным пломбированием корневых каналов. В некоторых случаях, если зуб находится под коронкой, хирурги прибегают к операционному лечению периодонтита. В этом случае под местной анестезией делается надрез на десне в области больного зуба. Затем пораженный кистой кончик корня зуба спиливается бормашиной и шлифуется. Для предотвращения развития воспалительных процессов назначается курс антибиотиков, а начиная с третьего дня после операции — полоскание полости рта дезинфицирующими средствами. Для этих целей может быть использован разведенный спиртовой раствор Хлорфилипта, раствор Фурацилина или настои трав, обладающих антисептическими свойствами (шалфей, ромашка, календула).

    В случае запущенного периодонтита гной может не прорываться наружу сквозь мягкие ткани десны, а скапливаться вокруг челюстной кости, вызывая воспаление надкостницы. В этом случае на десне образуется массивное образование в виде опухоли, известное под название флюс. В стоматологии это заболевание носит название периостит. При отсутствии лечения данная патология может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением местных лимфатических узлов, в некоторых случаях острой болью.

    При ненадлежащем уходе за ротовой полостью и зубами нередко развивается такое заболевание, как гингивит. Кроме отекания и покраснения десен, среди симптомов данного заболевания часто присутствует образование небольших шишек красного цвета на деснах, которые легко травмируются даже зубной щеткой и часто обильно кровоточат. Шишка может образоваться на десне в промежутке между зубами или над зубом, не болит. Лечение гингивита заключается в санации полости рта стоматологом и последующей, тщательно проводимой в домашних условиях гигиене ротовой полости.

    Лечение периостита занимает несколько месяцев. В первую очередь снимают коронку (если есть), старую пломбу, затем очищают и расширяют корневые каналы, создавая отверстие для выхода гноя. Назначают полоскание полости рта антисептическими растворами и курс антибиотиков. Когда флюс пройдет, на 2–3 месяца ставят временный лечебный пломбировочный материал. Затем каналы снова промывают и ставят постоянную пломбу. К сожалению, это заболевание очень часто дает рецидивы. При часто повторяющихся рецидивах зуб, на корне которого сформировалась киста, подлежит удалению.

    Безболезненная шишка на десне может возникнуть в случае образования поддесневого зубного камня. В этом случае шишки могут иметь неправильную удлиненную форму, беловатый цвет или цвет здоровой десны (зависит от местоположения камня). Такие шишки чаще всего обнаруживаются на внутренней поверхности десны под резцами на нижней челюсти или на внешней стороне десны над коренными зубами на верхней челюсти. Причина образования зубного камня — недостаточная или неправильная чистка зубов. Отсутствие лечения этой патологии со временем приводит к развитию такого серьезного заболевания, как пародонтит, при котором происходит расшатывание даже здоровых зубов и велика вероятность их потери. Лечение заключается в удалении зубных камней механическим способом, к которому в последнее время прибегают все реже, или с помощью ультразвукового аппарата. Последний способ абсолютно безболезненный, не повреждает эмаль зубов и дезинфицирует обрабатываемый участок десны.

    Читайте также:  Что такое поликистоз десен

    Так как большинство проблем в ротовой полости, в том числе и образование безболезненных шишек на десне, возникает по причине недостаточной гигиены полости рта, необходимо с детства выполнять следующие правила:

    1. Ежедневно чистить зубы дважды в день. Первый раз после завтрака, второй раз перед сном.
    2. На процедуру очищения зубов и полости рта должно уходить не меньше 3–5 минут. Зубы нужно очищать со всех сторон.
    3. Кроме зубов, зубной щеткой нужно очищать десна, слизистую внутренней поверхности щек и язык.
    4. Щетка должна быть чистой, с правильно подобранной щетиной. Менять зубную щетку необходимо один раз в три месяца, так как на ней также скапливаются различные бактерии.
    5. Для очищения пространства между зубами необходимо использовать флосс (зубную нить). Эту процедуру желательно проводить после каждого приема пищи.
    6. После перекусов в течение дня нужно использовать жевательную резинку без сахара. Жевать ее можно не больше 15 минут.
    7. Ограничить употребление сладостей. Именно сладкая среда способствует ускоренному размножению всех патогенных микроорганизмов в полости рта. Поэтому частое употребление в пищу продуктов кондитерской промышленности неизбежно вызывает различные заболевания зубов и мягких тканей ротовой полости.

    Даже при отсутствии беспокоящих проблем необходимо хотя бы раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога. Нередко самостоятельно обнаружить развивающееся заболевание не удается. Сделать это может только профессионал при тщательном осмотре. Вовремя начатое лечение поможет сохранить здоровые зубы и избежать различных серьезных осложнений.