Надрезали десну с кистой

Киста представляет собой новообразование, наполненное гнойным содержимым, бактериями и отмершими клетками. Почему образуется киста на десне, и можно ли ее вылечить в домашних условиях? Рассмотрим вопрос в статье, а так же выясним, чем грозит появление кисты зуба взрослым и детям.

Киста образуется у корней зубов, и обнаружить ее зарождение можно только рентгеновским снимком. По мере развития патологии гнойный мешочек появляется на десне, и киста становится заметной невооруженным глазом. Особенность данного новообразования — в бессимптомном протекании развития. Пациент долгое время не подозревает, какая опасность грозит его здоровью.

Небольшой дискомфорт при жевании пищи, легкое покраснение небольшого участка десны не вызывают у людей тревоги, и болезнь продолжает развиваться в скрытой форме дальше. Как выглядит киста на десне? В начале это напоминает просто небольшую припухлость у корня зуба — периодонт. В дальнейшем в пораженном месте образуется гранулема, которая превращается в кисту — бугорок белого или желтоватого цвета разных размеров.

Симптомы кисты на десне отсутствуют долгое время. Болезненности человек не ощущает. Патология может дать о себе знать лишь при надавливании на кисту или во время надкусывания твердой пищи. Киста может временно обостряться на фоне протекания простудного заболевания — щека отекает, десна воспаляется. При исцелении от простуды все проходит.

Какие причины провоцируют образование кисты? К ним относится:

• невылеченный кариес или пульпит;
• некачественная стоматологическая помощь;
• неправильная установка штифта;
• некачественное удаление зуба стоматологом;
• смена молочных зубов коренными у детей;
• прорезывание зубов мудрости;
• механическая травма челюсти;
• прогрессирующий пародонтит.

Запущенный кариес является очагом инфекции и вызывает периодонтит. Верхняя часть корня зуба воспаляется, около нее образуется полость с гнойным содержимым. Большое скопление гноя стремится найти выход, в это время киста и появляется на слизистой десны в виде мешочка с жидким содержимым.

Киста может быть разных размеров — от пяти миллиметров до довольно внушительного объема. Она может появиться в любом месте — под коронкой и пломбой, на корне или между корнями зубов, внутри тканей десны или в гайморовой пазухе. Киста может перерасти во флюс, если вовремя не обратить на нее внимание.

Лечение кисты на десне проводят двумя методами — консервативным и хирургическим. Оперативное удаление проводят, если медикаментозное лечение не помогает. Хирург удаляет либо пораженную часть корня вместе с кистозным образованием (цистэктомия), либо часть половину корня вместе с частью зубной коронки (гемисекция).

Традиционный метод лечения без удаления корня включает в себя следующие пункты:

• стоматолог очищает и санирует антисептиком каналы пораженного зуба;
• в очищенные каналы вводят лекарственный состав;
• коронку зуба закрывают временной пломбой;
• впоследствии вылеченный зуб покрывают постоянной пломбой.

Процесс лечения кисты занимает значительное время: пациент должен несколько раз навестить стоматолога для замены лекарственного состава в каналах. Решение об установке постоянной пломбы принимается на основе рентгеновского снимка челюсти. Если киста исчезла, зуб пломбируют.

Киста на десне после удаления зуба и очага воспаления может развиваться и дальше — в этом заключается ее коварство. Однако начальные формы кисты можно вылечить и без удаления зуба при помощи следующих методов:

• цистотомия;
• депофорез;
• лазерный диализ.

Цистотомию и депофорез проводят без вскрытия и очищения всех каналов зуба. При цистотомии удаляют переднюю стенку кисты, а при депофорезе вводят лекарственный состав через один зубной канал и воздействуют электротоком. Под воздействием тока лекарственное вещество распространяется на пораженную часть десны и уничтожает гноеродные бактерии. Депофорез является самым распространенным и безопасным способом лечения кисты на десне, иногда его проводят и для лечения гранулемы.

Трансканальный лазерный диализ проводят со вскрытием и очищением всех каналов пораженного зуба. Метод безболезненный, быстрый и эффективный. После удаления новообразования каналы санируют и закрывают пломбой.

Киста на десне ребенка возникает из-за развития инфекции в мягких тканях после травмирования. Иногда киста образуется на месте выпавшего молочного зуба. Патологию необходимо немедленно лечить, так как она является следствием развития инфекции в организме ребенка.

Важно! При неокрепшем иммунитете любое гнойное воспаление несет угрозу здоровью детского организма: инфекция может попасть через кровь во внутренние органы тела.

Для лечения кисты у детей применяют методы щадящего лечения: лазер, депофорез, цистотомия. Последняя методика применяется при лечении кисты на десне у грудничка или при появлении свища на месте выпавшего молочного зуба.

Особенность кистозного образования опасна тем, что заживление воспаленной полости происходит неравномерно. Чаще всего заживает внешняя сторона кисты, расположенная на десне. При этом внутренняя часть кисты продолжает распространять инфекцию.

Почему появляется киста у грудничков? Специалисты находят две причины для объяснения: врожденная патология, развитие инфекции. Врожденная патология носит определенный характер: малыш рождается с зачатками зубов либо они появляется уже в первый месяц жизни. Однако данные образования не представляют угрозу здоровью малыша и рассасываются самостоятельно.

Если появилась киста на десне — что делать в этом случае? Методы народной медицины предлагают использование растительных средств для облегчения состояния человека. Помимо растительных компонентов широко применяются и бытовые средства — сода, соль, йод. Соль имеет свойство вытягивать на себя нагноение, сода ощелачивает закисленные участки слизистой, йод отлично дезинфицирует ткани.

Лечение кисты на десне в домашних условиях может помочь на начальном этапе формирования патологии. Растительные ванночки, полоскания и примочки могут стать хорошим вспомогательным средством медикаментозной терапии: они уменьшают активность бактерий, облегчают общее состояние пациента, не позволяют болезни принять агрессивную форму.

Среди бытовых методов снятия боли и устранения отека пользуются популярностью полоскания:

• лимонной водой — сок одного лимона на чашку теплой воды;
• солью с содой и йодом: на чашку теплой воды — одна ложка соли и соды, две капли йода;
• свежевыжатым соком клюквы;
• примочки из масла чайного дерева;
• примочки из кунжутного и гвоздичного масла.

Перечисленные полоскания хорошо дезинфицируют слизистую, устраняют агрессивное воздействие бактерий. Масляные примочки делают так: смачивают ватный диск в масле и прикладывают к пораженному участку на несколько часов.

Обратите внимание! Нельзя прикладывать к десне горячие примочки или полоскать рот очень холодным настоем трав. Высокая температура провоцирует размножение бактерий, а холодом можно застудить зуб.

Антисептическими и ранозаживляющими свойствами обладают следующие травы:

• эвкалипт;
• шалфей;
• ромашка;
• тысячелистник;
• хвощ полевой;
• календула;
• чабрец;
• иссоп.

Травы можно брать по отдельности, а можно готовить настой из сочетания нескольких растений. Измельченную траву (2 ст/л) заливают чашкой кипятка и настаивают. Можно настаивать в термосе, а можно просто укутать емкость теплой тканью. Настаивают траву до остывания, затем фильтруют и применяют для полоскания.

Полоскать нужно следующим образом: набрать в рот жидкость и держать три минуты, затем сплюнуть. Настой не должен быть горячим или очень холодным: 20-22 градуса. Это температура воздуха в комнате.

Этот старинный метод исцеления пользуется популярностью и в современной медицине. В народной терапии для лечения кисты применяются обычные подручные средства:

• чеснок;
• мед и ржавчина;
• соль с куркумой.

Зубчик чеснока держать во рту не менее часа: при этом необходимо рассасывать чеснок, как леденец. Активные вещества чеснока поражают очаги болезнетворных бактерий, очищая слизистую от инфекции. Более радикальным способом является натирание пораженного места разрезанной долькой чеснока.

Мед и ржавчина — старинный испытанный метод исцеления от кисты. Старый ржавый гвоздь раскаляют над огнем и окунают в жидкий мед. Образовавшуюся при этом субстанцию накладывают на пораженное место. Метод применяют до полного исцеления.

Смесь соли с куркумой помогает устранить кисту за несколько сеансов. Достаточно щепотки куркумы на ложку соли для массажа десен. Массируют слизистую пальцами, делая легкие круговые движения.

Лечение кисты на десне спиртовыми настойками — наиболее эффективный способ воздействия. В спирт переходят все полезные лекарственные вещества, которые активно воздействуют на слизистую. Спиртовые настойки сильнее обычных отваров трав.

Для приготовления целебного средства необходимо измельчить корень хрена на мелкой терке, чтобы образовался сок. Натертым хреном заполняют трехлитровую банку (половину объема) и заливают всё водкой или спиртом. Раствор настаивают в прохладном затемненном месте пять дней, а затем используют для примочек или полосканий.

Листья фикуса (50-70 штук) промывают, измельчают и заливают спиртом. Настойку держат в прохладном темном помещении неделю, затем фильтруют и применяют для примочек или полосканий. Раствор хорошо дезинфицирует слизистую, подавляет гнилостные процессы и способствует регенерации тканей.

Целебные масла действуют на организм так же интенсивно, как и спиртовые настойки. Их можно применять для лечения детей, беременных и кормящих матерей. В стоматологии применяют следующие масла:

• бергамот;
• мята перечная;
• миндаль;
• кунжут;
• гвоздичное дерево.

Маслом пропитывают ватный диск и прикладывают к кисте на несколько часов. Однако следует убедиться, что на данный ингредиент нет аллергии.

Кунжутное масло необходимо держать во рту 4-5 минут, затем сплюнуть. Для процедуры достаточно одной чайной ложечки. Применять 4-5 раз в день до исцеления. Бергамот, миндаль и мята применяется точно так же.

Масло гвоздичного дерева капают на ватный диск (несколько капелек) и прикладывают к пораженной десне на 10 минут. Полоскать рот после процедуры не нужно.

Киста десны — коварное заболевание, которое может обернуться потерей зуба и воспалением челюстной кости. Своевременное обнаружение новообразования является залогом успешного исцеления и сохранения зубного ряда. Наряду с методами традиционной медицины широко применяются целебные настойки и примочки из трав и растений. Однако самостоятельное лечение такого опасного заболевания, как киста, народными методами недопустимо.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс ( рис.4 ). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста ( рис.5а,b ).

На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
→ «Причины возникновения и симптомы периодонтита»

Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу ( рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис. 6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

Киста десны по причине пародонтита –

Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым ( рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.

Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

источник

Киста на десне – это выстланное эпителием образование, которое может располагаться в прикорневой зоне или между зубами.

Представляет собой полость в тканях, заполненную жидкостью, бактериями и гноем.

Размеры кисты колеблются от 3–5 мм до 1 см в диаметре.

Киста десны является последствием воспаления или проникшей инфекции. Патологический процесс может начаться на фоне заболеваний зубов, при неправильно установленной коронке или пломбе. Основные причины следующие:

• Невылеченный кариес и пульпит. В результате возникает периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба. Образовавшийся гной ищет выход наружу и проникает под слизистую оболочку. Это приводит к образованию «мешочка», заполненного жидкостью.
• Каналы запломбированы не до конца. В результате внутри зуба образуется полость, в которой со временем развивается воспаление. Гнойные массы выходят за пределы кости в окружающие ткани, формируется периодонтальный абсцесс.
• Перфорация корня. Стоматологи иногда совершают ошибку – делают отверстие в стенке канала. Происходит перфорация в результате механического воздействия или при установке штифта. Со временем возникает воспаление в мягких тканях, образование гранулемы и кисты.
• Пародонтит. При заболевании на деснах формируются карманы, которые заполняются бактериями и гнойными массами. Если нет условий для оттока их наружу, происходит абсцедирование с формированием свища.

Провоцируют ее появление воспаления пазух носа (синуситы), ослабленный иммунитет, травмы челюсти, вредные привычки, стрессы. Новообразование возникает при пороках развития зубочелюстной системы, при тяжелом прорезывании зубов мудрости.

Киста на десне у грудника выглядит как белая точка или прыщ, появляется при инфицировании тканей полости рта (при стоматите). Причиной образований иногда являются неонатальные зубы, которые находятся в деснах уже с рождения. В этом случае нужно обязательно показать ребенка стоматологу. Если выяснится, что это немолочные зубы, они подлежат удалению.

Опасность кисты заключается в том, что она длительное время может существовать без симптомов. Однако внутри новообразования происходят патологические процессы, которые негативно отражаются на состоянии зуба и здоровья человека в целом. Даже врач не всегда выявляет наличие кисты на десне. С течением времени новообразование вырастает, заполняется жидкостью, гнойными массами и становится заметным во время осмотра.

Человек ощущает небольшую припухлость в области корня зуба, которая сначала не доставляет дискомфорта. Обострение начинается на фоне простуды, переутомления, переохлаждения организма. В дальнейшем появляются следующие симптомы кисты на десне:

• боль при надкусывании пищи и надавливании на десну;
• появление «шишки», которая нащупывается языком;
• увеличение кисты в размерах;
• припухлость и покраснение десны;
• затрудненное открывание рта.

При отсутствии лечения симптомы усиливаются, небольшой дискомфорт перерастает в болезненные ощущения. Появляется температура, недомогание, увеличиваются лимфоузлы, гнойные массы выделяются наружу через свищевой ход. Если этого не происходит, формируется флюс.

Стоматолог выясняет, как долго длится заболевание, делает осмотр полости рта, выявляет кариозные и пломбированные зубы. Проводится рентгенологическое исследование, во время которого в полость свищевого хода вводится эластичный штифт для проверки его направления и протяженности.

Кистозное образование самостоятельно не исчезает. Возможно вскрытие его содержимого, при этом происходит выделение гноя наружу и улучшение состояния пациента. Но это временное явление, ведь патологический очаг продолжает существовать.

Позднее обращение к врачу может закончиться потерей зуба. Его корни расшатываются под влиянием гноя и расправления, зуб теряет костную опору и выпадает. Но это не самое страшное осложнение.

Воспалительный процесс может распространяться с тканей десны на щеки, околоушную и подчелюстную область. Развивается флегмона, при этом гной расплавляет сосуды, нервы, костные ткани. Он может попасть в глазницу и гайморовы пазухи. Заболевание ставит жизнь пациента под угрозу, а причиной нередко являются воспаленные кисты.

Тяжелые последствия кисты в десне зуба — развитие заражения крови, бактериального эндокардита. При несвоевременном лечении доброкачественное образование перерождается в злокачественную опухоль.

Раньше при обнаружении кисты на десне стоматологи удаляли ее вместе с пораженным зубом. Сейчас существуют щадящие методы лечения. Врач обрабатывает рану антисептиком, удаляет пораженные ткани, после этого на зуб накладывается пломба.

Пациенту рекомендуется повторное посещение врача через 2–3 месяца, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и рецидива болезни.

Хирургические методы применяются при безуспешности консервативного лечения. Операция выполняется при соблюдении условий:

• большие размеры кисты – свыше 8 мм;
• наличие штифта и коронки;
• каналы качественно запломбированы более чем на 2/3 длины.

В некоторых клиниках проводят удаление кисты лазером, но это дорогостоящая операция и не везде имеется нужное оборудование. Существует несколько методов, помогающих вылечить кисту на десне:

• Цистэктомия – радикальный способ, при котором удаляется киста и все поврежденные части зуба. Применяется при расположении очага на верхней челюсти и в тех случаях, когда образование имеет большие размеры.
• Гемисекция – удаление кисты в десне вместе с корнем и частью коронки.
• Цистотомия – иссечение передней стенки кисты, проводится при сильном воспалении, когда задеты небо, кости челюсти, носовые пазухи. Метод отличается длительным восстановительным периодом.
• Депофорез – введение через корневой канал лекарственного вещества с помощью тока. Под его воздействием лекарство проникает в десну и вызывает гибель микробов.

Для облегчения симптомов и снятия боли используются полоскания ротовой полости. В качестве антисептического и противовоспалительного средства можно взять:

• раствор с морской солью, готовится из расчета 1 ч. л. на стакан воды;
• отвар хвоща – 2 ст. л. на 200 мл кипятка;
• лекарственные чаи с ромашкой, календулой, эвкалиптом, тысячелистником;
• эфирное масло мирры капают в 10 мл воды, используется для полосканий;
• спиртовые растворы, водка.

Полоскание необходимо делать каждые 3–4 часа.

Лечение кисты на десне в домашних условиях также проводится путем примочек. К воспаленному участку прикладывают ватный диск, пропитанный маслами: перечной мяты, бергамота, гвоздичного дерева. Компрессы держат 10 минут, после них не нужно полоскать рот.

Нельзя отменять визит к врачу, поскольку радикально устранить причину болезни может только стоматолог. Ведь процессы разрушения кости постепенно нарастают и в лучшем случае это закончится потерей зуба.

источник

Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

Статья проверена доктором

Несвоевременное обращение пациентов к врачу для лечения кариеса, к сожалению, до сих пор является острой проблемой. Одним из крайне неприятных осложнений кариеса считается периодонтит – стоматологическое заболевание, при котором инфекция из кариозного зуба полностью уничтожает пульпу (нерв в зубе) и выходит за границы корня в окружающие ткани (периодонт) и кость. Отличительным симптомом периодонтита часто служит появление округлого взбухающего образования на десне. Далеко не все пациенты понимают, что, если образовалась киста в десне зуба, последствия могут быть гораздо серьезнее, чем они могли предполагать.

Последствия кисты в десне зуба

На самом деле образование, именуемое в народе десневой кистой, является ни чем иным, как свищом, или фистулой. При развитии не леченого кариеса инфекция проникает через твердые ткани зуба в пульпу, разрушая и убивая ее, а далее в ткани, окружающие корень зуба. Иммунная система организма, реагируя на атаку патогенных микроорганизмов, мобилизует защитные кровяные клетки в участок хронической инфекции (причинный зуб). Таким образом, в корне зуба и вокруг него образуется гной, являющийся своеобразным полем боя между бактериями и защитными силами организма.

Впоследствии скопление гноя распространяется дальше, разрушая кость и образуя своеобразную полость, которую стоматолог видит на рентгене пораженного зуба. Образующийся гной постоянно стремится выйти наружу путем наименьшего сопротивления. При отсутствии лечения инфекция, постепенно рассасывая кость, сформирует ход от корня зуба в полость рта, проходя через кость и десну. На десне станет заметно выпуклое образование, часто заполненное красноватой или бело-желтой жидкостью. Затем стенка десны лопнет и гной изольется наружу.

Этапы формирования кисты зуба

В это время чаще всего болевые ощущения снижаются. Однако это далеко не является поводом успокоиться и отложить лечение на потом, так как болезнетворные бактерии по-прежнему находятся в инфицированном зубе и продолжают поражать окружающие ткани все сильнее. Впоследствии образуется новая порция гноя, которая снова будет истекать из образованного ранее свища.

Таблица. Киста в десне зуба — основные разновидности.

Связанный с периодонтитом

1. Несвоевременное лечение кариеса и его осложнений. Запускание болезней, разрушающих зуб, ведет к их прогрессированию и распространению бактерий в полости рта.

Предупреждение зубного налета и зубного камня

Чем может навредить человеческому организму курение

Как укрепить иммунитет с помощью питания

Признаки и внешние проявления будут по большей части зависеть от причины образования свища. Вот некоторые из симптомов:

• боль в зубе при кусании, жевании и постукивании;
• образование округлого элемента на десне, содержащего жидкость желтоватого или красного цвета;
• разбухание лица с одной стороны;
• припухание десны;
• боль в десне или в области, где образовался свищ;
• неприятный запах изо рта;

Неприятный запах изо рта — причина множества проблем

• раздраженность десны;
• чувствительность зубов к холодному или горячему;
• тошнота;
• жар;
• набухание гланд;
• появление болезненных округлых образований под челюстью (набухшие лимфоузлы);
• боль в ушах;
• плохое самочувствие.

Для постановки точного диагноза врач-стоматолог уточнит порядок появления симптомов, проведет внимательное исследование полости рта, определит наличие кариеса, пломб, налета на зубах. Предположив причинный зуб, доктор проведет рентгенологическое обследование, при котором для проверки направления хода свища он может ввести в него тонкий и эластичный штифт из гуттаперчи (тот самый, которым пломбируют корни зубов). Таким образом, станет сразу ясно, который из рядом стоящих зубов вызвал появление гноя.

В случае обнаружения воспаленных десневых карманов, врач также может сделать забор содержимого для посева бактерий

Более прогрессивным методом диагностики является компьютерная томография. Она позволит не только определить направление свища, но и оценить целостность кости, размер и форму изначального околокорневого гнойного очага, его близость относительно важных структур челюстей.

Лечение никогда не будет эффективно, пока не будет устранена первоначальная причина заболевания. Именно поэтому самый важный шаг при возникновении кисты в десне – обратиться к профессионалу. Никакие виды домашнего лечения и выжидательные тактики не очистят причинный зуб от инфекции, не удалят накопившийся над и под десной налет, зараженные ткани. При появлении гноя в любой части тела, а в полости рта в особенности, откладывание лечения может привести к непоправимым последствиям.

Итак, какие могут быть варианты лечения при обращении к врачу-стоматологу?

Если заболевание появилось в запущенном кариозном зубе, врач высверлит разрушенные эмаль и дентин, удалит погибшую пульпу, тщательно и в течение длительного времени вымоет инфекцию с помощью эффективных антисептиков и запломбирует канал, чтобы закрыть его просвет для бактерий.

При нагноении зуба с уже удаленным нервом и запломбированным каналом корня стоматолог удаляет имеющуюся пломбу, заново обрабатывает канал инструментами и антисептиками и пломбирует. Причин для воспаления вокруг корней таких зубов множество – от изначально некачественной обработки канала до особенностей анатомии зуба (скрытые, сильно разветвленные каналы) и способностей защитных систем организма.

Так, например, если зуб имеет слишком тонкие и кривые каналы в корне, его лечение может не представляться возможным, а попытки запломбировать приведут лишь к обострению. В таком случае следует прибегнуть к хирургическому лечению свища в десне.

Пломбирование корневого канала

Если зуб сильно разрушен, а анатомия не позволяет его вылечить либо имеется перелом в стенке корня вследствие травмы, применяют хирургические способы лечения, с сохранением зуба или без него.

Методы сохранения зуба могут включать удаление одного из корней, отсекание одной из верхушек корней, отделение и извлечение причинного корня вместе с частью коронки. Эти операции стоят достаточно дорого, имеют свои риски и осложнения, и применимы далеко не во всех зубах. Эффективность их не всегда достаточна.

При выраженном воспалении и гноетечении, частых обострениях и неудачных попытках пломбирования чаще всего прибегают к удалению зуба целиком. К сожалению, в некоторых случаях это единственный метод избавления пациента от очага хронической инфекции, которая поражает не только челюстную кость, но и весь организм в целом.

Зуб с кистой после удаления

В том случае, когда гной возник по причине болезней десен, доктор проведет профессиональную гигиену полости рта, удалит налет над и под десной, вычистит инфицированные ткани в пародонтальных карманах.

При любом из перечисленных видов лечения обязательным этапом будет ревизия или иссечение свища. При этом удаляют новообразованные ткани, выстилающие ход, по которому совершался отток гноя, что предотвращает появление повторного воспаления и развитие осложнений.

Чрезвычайно важно понимать, что любые гнойные воспалительные заболевания нужно лечить безотлагательно. Что может произойти, если не обращаться к врачу?

Самый «безобидный» исход – потеря зуба. Она произойдет вследствие прогрессирующего разрушения кости гноем и бактериями. Он потеряет стабилизирующую опору в виде окружающей костной ткани и начнет расшатываться до полного выпадения из лунки.

Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

источник