Врач поставил мышьяк, временную пломбу, боль тут же стихла и не беспокоила три дня. Придти сказал через 8 дней, так как еще и выпадают праздничные дни. На четвертый день зуб стал чувствителен, появилась ноющая, пульсирующая боль.
Зуб обычного цвета, пломба вроде тоже на месте. При надавливании, побаливает десна над зубом. С завтрашнего дня 4 выходных.
На этапе действия мышьяка болезненность возможна. Однако боль в области десны не является нормой. Есть два варианта:
- применение обезболивающих средств «Найз», «Кеторол» и др.
- самостоятельно удалить временную пломбу и ватку под ней, при этом до следующего приема при каждом приеме пищу необходимо затыкать зуб ватным шариком.
Врач-стоматолог общей практики
Вчера наложили пасту для удаления нерва. Сказали ходить с ней 7-14 дней. Сразу после наложения опухла десна. Наутро она все еще опухшая. Сказали, что пульпит, поэтому удаляют нерв. Должно ли быть так?
Ответить
Желательно проконсультироваться со своим врачом-стоматологом. Такая реакция индивидуальна и возможна на лекарственное средство, оставленное в полости зуба. Если через 2 дня отек не уменьшится или появится боль, то стоит записаться на осмотр к врачу.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Мне сказали, что будут удалять нерв и поставили в зуб мышьяк и временную пломбу. Врач сказал, что мышьяк слабый. На следующий день немного опухла десна и болит зуб, а приходить на прием только через неделю. Может пойти в другую клинику?
Ответить
1-2 дня после того как поставили мышьяк в зуб возможна небольшая болевая реакция на действие препарата. Если боль усилится или будет продолжаться несколько дней, тогда обязательно необходимо будет посетить врача-стоматолога.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
В субботу мне просверлили зуб и сделали укол обезболивающего. И затем поставили мышьяковую пасту. Врач сказал, что по истечению 3-х суток зуб перестанет болеть. И это была, правда он прошел, но ночью появилась сильная боль до утра и при этом возле больного зуба начала болеть щека, и десна. Снимка зуба не делали. Завтра мне на приём. Что мне делать?
Ответить
Это может быть связано с действием мышьяковистой пасты. К врачу рекомендуем обратиться незамедлительно.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
В праздники стоматология не работает, не знаю что делать, зуб ноет второй день. У меня стоит мышьяк и сверху временная пломба уже 5-й день. Можно ли самому удалить мышьяк или потерпеть пару дней или доверить это профессионалу? Как притупить боль?
Ответить
Лучше обратиться к дежурному стоматологу для осмотра полости. При наложении мышьяковистой пасты возможно появление некоторой болезненности. Можно выпить и обезболивающий препарат, в случае, если купирование болевого процесса не произойдет, то можно попытаться извлечь временную пломбу, но лучше доверить это дело стоматологу.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Вчера ходил к стоматологу и мне поставили мышьяк на нерв. Сегодня там начались боли. Особенно когда пью воду. Это нормально?
Ответить
Вам поставили не мышьяк, а девитализирующую пасту без мышьяка, на основе формальдегида. Ставят такие препараты для того, чтобы девитализировать (убить) воспаленную пульпу зуба, чтобы потом можно было ее удалить безболезненно и без осложнений. Удаление само по себе происходит под обезболиванием, и Вы не чувствуете практически ничего. После пломбировки могут быть несильные боли (после отхождения анестезии) 2-3 дня, но и то, как правило, этого не происходит. Потом делается пломбировка каналов, и ставится постоянная световая пломба.
Ответить
источник
Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?
Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.
Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:
- пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
- у больного есть аллергия на анестетики;
- времени для длительного обезболивания нет;
- местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.
Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.
Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.
Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:
Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.
Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:
не нагревать больную сторону;- не использовать грелки и компрессы;
- не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
- постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.
Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:
- некроз тканей, в том числе костных;
- отек и воспаление пульпы;
- почернение дентина;
- интоксикация печени.
Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.
Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.
Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.
В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.
Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:
- Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
- Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
- Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
- Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.
Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.
Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:
- Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
- Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
- Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
- Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
- Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
- Закройте открытый зуб ватным диском.
Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.
Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:
- Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
- Если боль проявляется даже в ночное время.
- Если боль острая.
- При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
- При высокой температуре и лихорадке.
Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.
После наложения мышьяка стоматолог дает больному советы.
- 2 часа после процедуры нельзя пить или принимать пищу. Пломба должна основательно схватиться и обеспечить герметичность, чтобы мышьяк не контактировал ни с чем, кроме нерва. Если нарушить рекомендации, пломба повреждается, и соединения мышьяка попадут в ЖКТ.
Два часа после лечения зубов нельзя кушать
Пищевая сода — первая помощь при попадании пасты с мышьяком в полость рта
Молоко нейтрализует мышьяк
Максимум через 7 дней нужно посетить стоматолога, чтобы убрать мышьяк
После наложения умертвляющей пасты и возникновения боли не стоит сразу бежать к доктору. Каждый организм индивидуален, как он будет воспринимать процедуру, зависит от его особенностей, ведь мышьяк убивает его часть и скорость такой реакции замедленная. Важно знать, сколько он должен болеть при стандартном развитии событий и сколько вообще держат такой препарат во рту.
Если сроки использования препарата с лечебной целью пропущены, а посетить зубной кабинет возможности нет, можно попытаться извлечь пасту и самостоятельно.
- Прежде всего, соблюдайте гигиену: чистые руки, чистые зубы. Инструменты также надо обеззараживать. Это может быть пинцет, большая швейная (или медицинская) игла. Лучше всего их прокипятить и подержать в водке или марганцовке.
Спирт для стерилизации иглы
Ромашковый настой для полоскания рта после удаления пломбы
После такой самопомощи надо в самые кратчайшие сроки посетить стоматолога, так как разлагающийся нерв будет способствовать развитию воспалительных процессов. Если оставить пасту во рту дольше положенного срока, паста разрушит соседнюю с пульпой периапикальную ткань. Следующим этапом будет возникновение периодонтита. Уже через 3 дня зуб начнет чернеть и разрушаться.
Нельзя откладывать визит к стоматологу
Сегодня в стоматологии мышьячная паста применяется строго по показаниям, так как при нарушении рекомендаций или индивидуальных особенностях его токсические свойства все же проявляются. При легкомысленном отношении к лечению возможны осложнения:
- потемнение дентина;
- развитие периодонтита;
- отечность пульпы;
- некроз кости и надкостницы;
- общая интоксикация организма.
Сегодня мышьячная паста противопоказана для беременных и детей в силу высокой токсичности, так как разработано немало новых методов лечения пульпита.
Мышьяк не применяют для лечения зубов беременных женщин
При обработке зуба мышьяком многие надеются на мгновенное прекращение всех мучений, но эффективность средства нарастает постепенно. Иногда для полного некроза нерву требуется 2-3 суток. Как результат доктор должен получить полностью девитализированную пульпу, в которой не будет нервных клеток, которые могли бы болеть. После этого у него будет возможность спокойно удалить отработанные мягкие ткани, чтобы спокойно запломбировать зуб.
Какое-то время после наложения мышьяка зуб продолжает болеть. Облегчить самочувствие можно с помощью Нурофена, Нимесила, Кеторола, Кетанова.
В этом состоянии не рекомендуют:
- принимать большие дозы анестетиков;
- прогревать больную сторону;
- создавать механические нагрузки на больной зуб при пережевывании.
Использовать грелки и теплые компрессы не рекомендуется
Не увлекайтесь самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить фазу перехода нормальной девитализации к симптомам патологии. Если зуб болит долго и постоянно, это опасный сигнал, свидетельствующий о том, что в нем начались серьезные осложнения, самое тяжелое из которых – сепсис.
Продолжительные боли говорят о начавшихся осложнениях
Почему же зуб продолжает болеть даже после такого сильного обезболивающего как мышьяк? Терпеть такую боль долго нельзя, так как последствия «подвига» непредсказуемы. Затянувшееся недомогание может быть признаком:
- неточно подобранной дозировки (в данном случае – меньше положенной нормы);
- неграмотной обработки полости мышьяком, в частности – очень плотной пломбы;
- запущенной формы болезни, когда мышьяк уже бессилен: при пародонтите, периодонтите, флегмоне, периостите, абсцессе;
Абсцесс зуба — инфекционный процесс, который обусловлен скоплением гноя во внутренней или наружной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти
Некроз твердых тканей зубов
Точную причину можно установить только при обследовании, главное – не откладывать посещение зубного кабинета.
Нельзя терпеть боль, нужно срочно обращаться к врачу
Наиболее распространенные симптомы, которые должны быть причиной для беспокойства, представлены в таблице.
| Симптомы | Описание причин осложнения | Что делать в конкретном случае |
|---|---|---|
| Свидетельство местной аллергической реакции. Может развиваться одышка. | Принять антиаллергенное средство и освободить зуб от пасты в кабинете врача. | |
| Небрежно наложенный препарат попал на соседние ткани. | Можно подождать, пока врач все не извлечет лекарство. | |
| На эмалевый слой попал умертвляющий состав. Без отбеливания пятна зафиксируются навсегда. | Доктор должен оперативно извлечь средство и обработать оболочку специальным составом, восстанавливающим цвет зуба. | |
Слабость, плохое самочувствие | Сонливость, диспепсические расстройства, упадок сил, головные боли – признаки отравления, требующие срочной врачебной помощи. | Стоматолог должен срочно удалить пасту и назначить абсорбенты, очищающие органы от токсинов. |
Лекарство используют строго по норме, но людям с повышенной чувствительностью к его компонентам хватит и этой дозы, чтобы пережить все впечатления, связанные с интоксикацией. Некоторые пациенты боятся беспокоить врача и мужественно дожидаются запланированного визита. Такая беспечность иногда может стоить не только здоровья зуба, но и жизни пациента.
Когда целесообразно использовать мышьяк? Обычно такое радикальное средство используют, когда другие обезболивающие не подходят. В частности пастой убивают в пульпе нервно-сосудистый пучок. Среди других показаний:
- невозможность применения альтернативных вариантов обезболивания из-за состояния здоровья больного (повышенное артериальное давление, прием большой дозы спиртного);
- срочная медицинская помощь при отсутствии других подходящих способов обезболивания;
- аллергическая реакция на аналогичные препараты;
- неэффективное обезболивание аналогичными медикаментами из-за высокой болевой чувствительности больного;
- молочные зубы у малышей, которые боятся локальной анестезии инъекциями.
Мышьяк на зуб – проверенное временем средство
Противопоказано применение состава:
- малышам до полутора лет;
- если корни до конца не сформированы или рассасываются;
- когда другими методами надежно очистить каналы сложно (кривые, заросшие, перекрытые зубным камнем);
- при аллергии на ингредиенты состава;
- если каналы не качественно очищены и не произведена полная санация;
- при наличии искусственных отверстий в корне (разъединение, перфорация);
- при повышенном глазном давлении – предшественнике глаукомы;
- при заболеваниях мочевыделительной системы;
- при вынашивании ребенка и в период лактации.
В период лактации лечение зубов проводится без мышьяка
Детям, беременным и кормящим мамам даже незначительная доза мышьяка, попавшая в ЖКТ, может дать непредсказуемый результат.
Наряду с современными анестетиками мышьяк не утратил своей актуальности, ведь иногда он просто незаменим. В руках опытного стоматолога он способен вылечить без боли тысячи пациентов. Главное – быть внимательным к своему организму, соблюдать осторожность и все рекомендации, чтобы здоровье было в норме.
источник