Нужно ли удалять зуб при свище на десне

Многие из нас бояться стоматологов, потому с визитом к нему, как правило, никто не спешит. А зуб в запущенном состоянии грозит разнообразными заболеваниями. Одним из самых неприятных, среди которых является свищ на десне. Он представляет собой небольшую дырочку, что находится в корне больного зуба и, по сути, является каналом, по которому выходит гной из десны. Если бы его не было, то могла бы произойти интоксикация организма, потому лечат не сам свищ, а патологические процессы, что с ним связаны.

Причин появления свища существует несколько:

Не вылеченный кариес или пульпит. Как известно, запущенный кариес перерастает в пульпит и, если вы и дальше не будете заниматься его лечением, то у вас есть все шансы заработать периодонтит. Происходит это потому, что воспаление, которое развивается в пульпе, постепенно опускается вниз и, достигая верхушки корня, становится очагом гнойных процессов.
Некачественно запломбированный зуб. Некоторые стоматологи по той или иной причине при пломбировании не достают до верхушки корня зуба. Потому через некоторое время даже под пломбой может начаться гнойный процесс. К тому же очень важно, чтобы пломба не только доходила до корня, но и не имела пустот, канал должен быть качественно заполненным.
Свищ в десне после удаления зуба. Как правило, он возникает, если при удалении была занесена инфекция или произошло повреждение стенок корня.
Воспаление кисты на корне зуба.
Прорезание зуба мудрости.
Появление свища при перфорации корня. Эта проблема возникает также из-за стоматолога, который ошибочно сделал отверстие, когда пломбировал проблемный корень.

При образовании такого рода заболевания существует масса симптомов, которые могут свидетельствовать о его наличии в ротовой полости. К основным из них относят:

болевые ощущения, что возникают при надавливании на проблемный участок;
повышенную температуру;
маленький шарообразный мешок на верхней части десны;
наличие гнойных процессов;
покраснение или отёчность десны;
расшатанность зуба;
наличие боли на проблемном участке при накусывании;
появление зуда в десне;
образование неприятного гнойного запаха во рту.

Если своевременно обратиться за помощью к стоматологу, то можно избежать плачевных последствий и даже спасти больной зуб. Лечение проходит в несколько этапов. Для начала необходимо устранить саму причину, что спровоцировала появление свища. Если его появление вызвано кариесом, то, прежде всего, необходимо убрать все эти отложения, потом прочистить канал от гноя и только после этого запломбировать корень.

Если же свищ образовался в запломбированном зубе, в котором стоматолог не полечил верхушку корня, то сначала следует удалить пломбу, потом положить медицинские средства, что помогут снять воспаление, после чего и приступают к пломбированию. Ситуация будет куда сложнее, если появился свищ на десне под коронкой, или в зуб вставлен штифт. В основном в таких случаях проводят операцию резекцию верхушки корня.

И самой печальной является ситуация, когда появление свища возникло при перфорации корня. Ведь в этом случае, чем быстрее вы начнёте лечение, тем лучше. Однако мало кто из стоматологов сразу признается пациенту в том, что совершил ошибку. Сами же больные в основном обращаются за помощью, когда воспалительный процесс настолько запущен, что приходится удалять зуб. Но, конечно же, бывают и случаи, когда всё хорошо заканчивается и его удаётся сохранить.

В общем, каким бы небольшим было поражение тканей, процесс лечения может длиться не менее 7 дней.

В профилактических целях многие стоматологи используют восстановительную терапию, при которой пользуются лазерной или ультразвуковой обработкой, что помогает уничтожить все патогенные микроорганизмы.

К тому же следует помнить, что появление свища, как и появление любого другого заболевания лучше предотвратить, чем потом заниматься его лечением. Потому, если вы хотите избежать такого рода проблем, следует:

соблюдать все правила гигиены ротовой полости;
посещать стоматолога не меньше, чем 2 раза в год;
раз в полгода осуществлять профессиональную чистку, удалять налет с зубов;
обязательно включать в свой рацион продукты, что содержат кальций.

Конечно же, некоторые рекомендуют разнообразные народные методы для лечения свища, однако с этим заболеванием шутить не стоит. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь зачастую оно является малоэффективным, а вот риск, что произойдёт интоксикация всего организма, достаточно велик.

источник

Итак, сначала расскажем что такое свищ. Этому заболеванию можно дать несколько определений: прикорневой абсцесс зуба, воспаление десны, киста на корне зуба, неправильно вылеченный пульпит. При каждом из этих диагнозов может образоваться свищ на десне, который служит выводящим каналом гноя из корня зуба наружу. Основные признаки свища на десне это нарастающая и угасающая боль, красно-бордовая десна и очаг в виде светло-розового гнойника.

Причины возникновения свища на десне могут быть разные, например, остаток нерва при депульпировании зуба, не полностью заполненный канал корня пломбой, остаток лекарства при лечении зуба или обычное переохлаждение, которое служит причиной воспалительного процесса десны или прикорневых тканей. То, что при таких заболеваниях образуется свищ, еще не знак тому, что очаг будет удален посредством выведения гноя наружу через этот канал. Свищ выводит только малую часть жидкости, после чего он закрывается, как кратер вулкана в ожидании нового извержения лавы, то есть гноя.

При обнаружении свища на десне немедленно стоит обратиться к стоматологу, так как гной, что только частично вышедший, может попасть в кровь, что может вызвать заражение. Ведь в полости рта миллионы тысяч бактерий, которые при открытии канала также могут проникнуть в кровь.

Лечить свищ на десне нужно и необходимо, во избежание удаления зуба, на котором он образовался. А также для того, чтобы источник этого свища не распространился на соседние корни зубов. Способов вылечить свищ не так много и не все они эффективны.

Есть народные методы лечения, но как проверено на практике это приводит только к временному угасанию очага. Есть медицинский способ лечения свища — противовоспалительные уколы. Именно уколы, а не ректальное применение препаратов, так как действие лекарства должно быть точечным и непосредственным попаданием в очаг заболевания. Препарат для этого лечения, каждый может выбрать по своему бюджету. Проводится курс в течение 10 дней, через месяц проводится повторный курс ещё на 10 дней. Это тот самый случай, когда возможно оставить зуб целым и невредимым. Но и этот метод может быть неэффективным и также привести к удалению зуба. Абсцесс может и исчезнуть при таком лечении, но гнойный мешок может образоваться повторно, так как прикорневые ткани будут уже рыхлые. Есть еще один медицинский метод лечения — это вскрытие зуба и депульпирование каналов, выведение гноя через открытый зуб и закладывание антибиотика. После курса лечения делается рентгенограмма и, если, зуб чист он заполняется пломбой. Но и этот метод не может дать 100% результата, так как пломба может просесть и заново запустить процесс образования периодонтита, только уже в хронической форме.

Итак, самый эффективный метод лечения — резекция корня зуба. Это самый надежный способ сохранить ваш зуб. Это хирургический метод лечения, при котором удаляется пораженная часть корня зуба и весь гнойный мешок. Процедура эта непростая и требует ответственного подхода после хирургического вмешательства. После операции несколько дней делают дренирование разреза десны и промывают обеззараживающим раствором, до тех пор, пока полностью не очистится десна от гнойной жидкости. К этому времени десна срастается и ваш зуб продолжает жить. Но поход к стоматологу никто не отменял! После сложного лечения необходимо наблюдаться у специалиста, во избежание образования нового провокатора свища.

Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.

Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.

Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.

На самом деле профилактика и уход за вашими зубами очень просты! Чистите зубы утром и вечером зубной пастой, которую подберёт ваш стоматолог. Делайте лечебную профилактику дёсен от кровоточивости и воспаления пастами с лечебными травами. Не пользуйтесь зубочистками и нитями для зубов. Если после еды чувствуете остатки пищи в зубах, пожуйте жевательную резинку в течение 5 минут, но не больше.

источник

Воспалительный процесс внутри зуба — пульпит, признаком которого является боль, при длительном отсутствии лечения, приводит к прорыву гноя из зубного канала, по пути наименьшего сопротивления, то есть через корень зуба, в толщу десны. Так как десна состоит из мягких тканей, то содержимое прокладывает себе путь наружу и образуется, так называемый свищ. Эта приспособительная реакция организма, направлена на предотвращение попадания инфекции в кровь, и является умным подарком природы человеку.

Для того, чтобы подобные проблемы не возникали, при появлении первых незначительных болей в зубах, необходимо обратиться к стоматологу. Если своевременно и качественно удалены измененные участки внутренних тканей зуба, а канал запломбирован, то в дальнейшем, свищ не образуется.

Бывают ситуации, когда человек длительно борется с зубной болью, народными средствами и обезболивающими. При этом, воспаление продолжается, а в месте погибшей пульпы образуются камни — одонтолиты. Они очень плотные и впоследствии, затрудняют прочистку зубных каналов. Если в процессе лечения и пломбировки, не все камни удалены, то в участках, лежащих под ними, разрушающий процесс продолжается, гной накапливается, а затем ищет себе дорогу наружу.

Также частой причиной свища на десне является леченный неправильно зуб. К примеру, неправильно или неполноценно запломбированные каналы зуба после удаления пульпы вследствие пульпита имеют тенденцию нагнаиваться. Гной прорывается через десну наружу и формируется свищевой ход.

Гной из свищевого хода выделяется не постоянно, а по мере накопления, поэтому вокруг зуба формируются участки повышенной регенерации тканей, с разрастанием грануляций, которые, часто появляются у выходного отверстия на десне в виде мелких, мешковидных выпячиваний, сочного, красного цвета. Этот процесс называется гранулирующим периодонтитом.
Эти образования практически безболезненны, однако, при ежедневной процедуре чистки зубов, они часто травмируются и кровоточат. Это создает условия, для присоединения инфекции.

Невооруженным глазом, насколько можно увидеть в зеркале при недостаточном освещении, он выглядит, как гнойничок с головкой белого цвета, располагающийся на фоне несколько более сочной и набухшей, слизистой оболочки десны. При надавливании на припухлость, гной выделяется.
Если гной не сможет прорваться, то может развиться серьезное осложнение — остеомиелит, который начнет разрушать кость верхней или нижней челюсти, и привести к заражению крови и смерти.

Поэтому, образование дентального свища, является наиболее благоприятным вариантом течения болезни.
Полость, содержащая продукты распада отмерших тканей зуба и клеток, разрушающих их, периодически опорожняется через наружное отверстие, например, во время еды, и вместе с пищей, заглатывается внутрь.Так как в ней, как правило, содержатся микроорганизмы, возникает риск развития гастроэнтероколита, с рвотой и диареей. Размножение бактерий в пищеварительной системе может вызывать и другие заболевания: панкреатит, воспаление желчных протоков и желчного пузыря, а также проникать в кровь, приводя к сепсису.

Сепсис — это самое серьезное осложнение бактериальных инфекций, вызываемых любым возбудителем. Он трудно поддается лечению, и часто, приводит к смертельному исходу.

Свищ на десне является хроническим процессом — его можно лечить быстро и эффективно, но лишиться проблемного зуба, а можно попытаться лечить проблемный зуб — это длительный процесс. К примеру, если свищ на десне возник из-за нагноения корневого канала зуба — производится его распломбировка, закладывается лекарство, устанавливается временная пломба. Это выполняет стоматолог-терапевт. Сразу же вы переходите в соседний кабинет к стоматологу — парадонтологу. Стоматолог парадонтолог после обезболивания очищает свищевой канал от грануляций. После процедуры парадонтолог промывает десну и назначает полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Очень эффективным является промывание свищевого хода мирамистином.

Прием пищи ограничивают до 3 раз в сутки, с обязательными процедурами промывания рта после еды. Можно чередовать мирамистин с раствором хлоргексидина и травяными отварами из коры дуба, листьев эвкалипта, цветков ромашки аптечной. Лечение продолжается до полного закрытия свища.
Если все было сделано эффективно и причина точно была определена — свищ закрывается. На следующем этапе производится повторная полноценная пломбировка каналов проблемного зуба и установка постоянной пломбы.

Как правило, в условиях бюджетной стоматологии признанным основным, единственно быстрым, и эффективным лечением свища на десне, является удаление больного зуба, так как качественно очистить свищевой ход от гноя и продуктов распада погибших тканей, при его сохранении, очень затруднительно и долго. Грануляционная ткань, если ее не удалить, продолжает разрастаться, деформируя окружающие мягкие ткани, и препятствуя заживлению.

Поэтому, после удаления зуба, дантист тщательно удаляет грануляционную ткань, выстилающую свищевой ход. Данный подход позволяет решить проблему свища за 1 посещение. Бюджетная стоматология не заинтересована в затягивании лечебного процесса, поэтому данный метод лечения является их методом «выбора».
Для ребенка, удаление молочного зуба не является серьезной проблемой. Поэтому сразу применяется радикальный метод, предотвращающий возможность развития осложнений.

Зуб при наличии свища, должен быть удален сразу, если восстановить его невозможно.
Если пытаться лечить зуб консервативно, то есть, при помощи антибиотиков, то свищ может закрываться, но на время. После прекращения антибактериальной терапии, процесс возобновляется и все начинается заново. Как только источник инфекции будет удален, процесс лечения станет результативным, а восстановление произойдет очень быстро.

В целях профилактики воспалительных заболеваний зубов и образования свищей, остеомиелита и других возможных серьезных осложнений, следует дважды в год посещать стоматолога и вовремя обращаться за помощью, при появлении первых болей в зубах.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

источник

Зуб под коронкой металлокерамика. Сразу после установки немного поболел, а потом на десне появился свищ из которого идет гной периодически. Зуб верхний 5. Стоматологи говорят что только удалять теперь, но не торопят. Говорят так походить можно. Я так хожу уже месяцев 8. Читала что могут быть всякие страшные осложнения и пугают все. Но прямо очень жалко зуб который совершенно не болит так как гной имеет выход. И коронка совсем новая и дорогая. К тому же на 2 зуба она.Хотелось бы узнать если у кого такое было, то сколько вы с этим свищом ходили и почему пошли все таки зуб удалять.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Ужас, автор! Что за врачи? У вас фоегмона может быть, гнойное поражение тканей! Бегом удалять!

автор у меня таже история, только с четверкой. и на 4 коронки. свищ впервые вылез почти два года назад.. потом прошел, потом опять вылез, потом прошел.. сейчас затишье.. стараюсь не думать об этом — иначе снятие мостов с удалением зуба и и импланты, а там бабка на двое сказала.. так и хожу..

Правда? У вас во рту гной течет, а вы спрашиваете «почему пошли все-таки зуб удалять»? .

У вас корень гниет под коронкой. Надо было сразу снимать коронку и лечить канал. А так, года 1,5 можно ходить, пока корень совсем не сгниет.

тоже изучала отзывы, читала, что кто то там 10 лет с этим свищом ходит, потому что не могут причину найти.. в общем, автор, как бог даст так и будет.. боитесь — удаляйте, я пока не припрет, наверное, не пойду

Ищите нормального стоматолога, у вас скорее всего киста, делают резекцию корня с удалением кисты, коронку вас поставили на зуб с кистой или плохо запломбировали канал, от этого и образовалась киста, по-любому у вашего врача руки не из того места выросли. А ходить долго так нельзя, вам верно говорят о плохих последствиях, когда удаление зуба мелочью покажется

У меня через 15 лет после установки коронки вылез этот свищ в десне,6 как верхняя, где то под года с ним ходила . Сейчас сам пока прошёл / ттт/ к врачу с ним не ходила, не беспокоил и ничего не болело, если бы там что то серьезное было так десну раздуло бы. Но все равно нужно чем то полоскать, хоть солью.

А у вас все это дело на гарантии? Металлокерамическую конструкцию снимать, каналы перелечивать.

Почему не вычистить ткань? Пару мин потратить?

А у вас все это дело на гарантии? Металлокерамическую конструкцию снимать, каналы перелечивать.

Но вообще если у вас сразу свищ выскочил, значит плохо вам коронку поставили

Понятно. У меня вообще не проходит, полощу постоянно. А антибиотики принимали? От чего он у вас иногда проходит?

Почему не вычистить ткань? Пару мин потратить?

Вы про операцию резекция верхушки корня? Это не пара минут, это делают только в стационаре и никаких гарантий. Иногда может стать хуже.

когда свищ уже никакое лечение не поможет, как правило.. в 99,9 все равно удаление даже после лечения

Но вообще если у вас сразу свищ выскочил, значит плохо вам коронку поставили

вы не понимаете что говорите — это уже испорченный зуб. вы не путайте гранулему и свищ. там нечего уже вычищать, только удаление.. вообще свищи — только удаление

Вскрывают по типу фурункула или прыща. Даже не резали. Железный инструмент, заостренный на конце, между зубом и десной подлезла, вычистила, ленту с лекарством приклеила и все. Местная анестезия. Стоило 1.200. Это такое облегчение, он же чувствуется постоянно.

Плохо запломбировали канал. И это лучшая врач нашего города! Она пломбировала и тут же смотрела на рентгене. Кому уж тогда верить? Свищ у меня вылез после того как меня сильно продуло и я замерзла.

. У меня тоже после переохлаждения вылез. И я 1,5 года тянула, потому что у меня на этом зубе коронка стояла. Корень развалился, когда коронку сняли. Уже ничего не смогли сделать.

У меня из-за кисты скорее всего два свища вылезало на верхних шестерках. Прикладывала гель метрогил дента на ватке. На ночь и днем так ходила. В юности была киста и удаляли зуб, сейчас не хочу без зубов ходить. ТТТ — пока все прошло и зажило.

наверное, все таки все случаи индивидуальны. прошлась по нескольким врачам и ни один не увидел ничего на снимке, откуда воспаление, говорили — только снимать мост, при этом зуб может поломаться, и одна потом только увидела что зуб испорчен и что все равно снимать и импланты.. короче — расковырять всю челюсть, выложить целое состояние, устновить импланты ( и еще не факт, что импланты хорошо встанут, надо наживлять кость и новые мосты).. хорошенькая перспектива.. да я лучше как припрет нахрен удалю все и поставлю съемник.. а гранулемы мне вырезали, это другая история совсем..

купите прополис и на ночь берете башик, разогреваете в горячей воде и прилепливаете на свищ, хорошо будет держаться, чуть к зубам прилепить.. и за ночь вытягивает весь свищ, вот так несколько ночей.. еще было, что вылез, а параллельно заболела и антибиотики начала принимать — все прошло сразу же.. было это дело в октябре прошлого года, с тех пор — ТТТ..

Спасибо. Что такое башик? Как поняла просто прополис прилепить?

У меня тоже коронка и покрывает 2 зуба. А пошли удалять из за того что разболелся?

ну шарик, кусочек.. продается везде , где мед продают.. нагревайте и прилепляйте на ночь. я в детстве страдала фурункулезом, а отец пасечник был и всегда меня этим прополисом спасали.. и тут вспомнила.. прополис снимает воспаление и вытягивает гной

. Я пошла лечить, а не удалять. Коронку распилили. Рентген два раза делали. Зуб вскрыли, и оттуда пошла ужасная вонь. Сказали, что ничего нельзя сделать. Только удалять. У меня шестерка нижняя. Думаю теперь имплантант поставить. Есть неудобно.

Я так 8 лет ходила — он то закрывался, то опять открывался. Все закончилось удалением зуба.

Это был зуб спереди, клык. Поэтому тянула с удалением. В результате вырезали большой участок кости над зубом и имплант не поставишь туда. Не тяните. Само не пройдет.

А мне даже и не предлагали лечить, только удаление сказали со свищом. Вы писали что полтора года ходили со свищом, просто не обращали внимания значит, а потом лечить пошли?

я месяц ходил,а потом пошла к врачу,зуб не болел но решила лечить,в 4 захода его пролечили ,да долго и дорого но зуб сохранили и все ок

У меня тоже коронка и покрывает 2 зуба. А пошли удалять из за того что разболелся?

Спасибо, надо попробовать) Хотя я уже много чего пробовала, гной вытягивается хорошо, но ему как будто нет конца и края(( [/quot полощите содой с солью еще,и мне уже после лечения диоксидин рекомендовали прикладывать,тоже вытягивает всю гадость

Шестерка нижняя. Зуба уже не было. Коронка вкладка в корень. Корни пролечены. Появилась снаружи сбоку шишка с гноем. Гной убрали. Сказали свищ. Оказалось зуб с двумя корнями, и один корень от надкуса сломался. Так же советовали ставить имплант. Я отказалась (имплант это последняя стадия))))). Чистила тщательно. Полоскала рот жидкостью для полости рта. Пропила антибиотики. За 1,5 месяца все зажило.

Кошмар какой. Столько людей ходят с гниющими дырами во рту.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Подробный обзор всех причин появления свища на десне, а также методы оказания первой помощи при данной патологии

Свищ на десне может образовываться независимо от возраста и пола. Патология имеет характерные симптомы, однако чтобы выяснить причину ее возникновения, одного лишь осмотра будет недостаточно – потребуется рентгенографическое обследование. Это связано с тем, что свищ является результатом внутреннего нагноения в десневых тканях. Почему он развивается, как лечить и можно ли предупредить его появление – об этом пойдет речь далее в статье.

В стоматологии свищ или фистула – это своеобразный ход или проток (канал), проходящий от места скопления гноя внутри десны к ее поверхности. В большинстве случаев он располагается в проекции больного зуба. К моменту созревания на его поверхности появляется отверстие, что способствует выходу содержимого гнойника наружу. Патология может приобретать хроническое течение и чревата серьезными осложнениями.

Основные причины образования свища на десне:

заболевания полости рта, особенно в запущенной стадии,
ошибки при проведении лечебных или профилактических мероприятий (например, повреждение мягких и твердых тканей, перфорация, проникновение инфекции в полость зуба и так далее),
проникновение бактерий под коронку, пломбу и другие конструкции при их неплотном прилегании,
недостаточно тщательная гигиена полости рта,
затрудненное прорезывание зубов мудрости,
травма зуба – свищ появляется около здоровой единицы зубного ряда, например, при падении вследствие повреждения нерва или перелома корня,
злокачественные опухоли – могут проявлять себя множественными фистулами и обильным вытеканием гноя.

Важно знать! Больше остальных рискуют люди, у которых наблюдаются проблемы с иммунитетом, имеются хронические болезни инфекционной природы (как во рту, так и в организме). В группу риска входят пациенты, деятельность которых связана с частым и/или длительным переохлаждением, переутомлением. Спровоцировать образование фистулы может пристрастие к сигаретам или сладкому, скудный по отношению к витаминам и полезным элементам рацион.

Существует ряд заболеваний полости рта, несвоевременное лечение которых провоцирует формирование свищевого прохода.

Нелеченый кариес и развивающийся впоследствии воспалительный процесс в пульпе – пульпит – постепенно приводит к отмиранию нервных волокон. Однако очаг инфекции не только не исчезает, но и продолжает распространяться на соседние ткани. Скапливаясь, гнойный экссудат ищет «выход», что проявляется в образовании свища на поверхности десны. Патология может протекать без выраженных болевых ощущений или боль возникает при механическом воздействии на зуб.

Ткани периодонта, расположенные вокруг верхушки корня зуба, при воспалении также провоцируют образование свища. Чаще всего к появлению фистулы приводит хроническая форма периодонтита. Воспалительный экссудат скапливается в кости, а затем прорывается через отверстие в десне. Так как фистула при периодонтите формируется под надкостницей, внешне она выглядит как белый прыщ или шишка.

Периостит – воспалительный процесс, затрагивающий надкостницу. Протекает, сопровождаясь ухудшением общего состояния, болевыми ощущениями различного характера и отечностью десны в области развития патологии. Часто приводит к образованию свища, посредством которого организм избавляется от скопления гноя и экссудата. Кстати, именно флюс (а это немедицинское название этой патологии) является основной причиной образования гнойного воспаления, шишки на десне и, соответственно, свища.

Подозрение на это заболевание падает, если на момент появления фистулы зуб абсолютно здоров, ранее не подвергался лечебным процедурам, на нем не установлено никаких конструкций. При пародонтите в месте примыкания десны к зубной эмали со временем формируется пародонтальный карман, в который проникают бактерии. При благоприятных условиях они активно размножаются, провоцируя воспаление. Если карман глубокий, отток экссудата затрудняется, поэтому может образоваться свищ.

Киста – отграниченное от остальных тканей образование в виде мешочка на верхушке зуба, заполненного воспалительной жидкостью и/или гноем. Его переполнение стимулирует образование свищевого хода в десне и отток содержимого в полость рта. Боль при кисте, чаще, возникает во время жевания или надавливания на пораженную единицу зубного ряда.

Как выглядит свищ на десне у взрослого? Это небольшое образование округлой формы, красноватого или белесого оттенка, напоминающее прыщ или «шишку» с отверстием в центре или без него (в фазе созревания). Сопутствующие признаки при этом будут следующими:

слизистая оболочка в области пораженного зуба краснеет, отекает,
прикосновение к воспалительному участку приводит к болевым ощущениям. Иногда боль носит разлитой характер, и пациент не может точно определить, в каком месте она сосредоточена,
из-за постоянного выделения гноя появляется гнилостный запах из полости рта,
изменяются вкусовые ощущения, еда становится неприятной (по той же причине попадания гноя в полость рта и желудочно-кишечный тракт),
зуб может приобретать подвижность.

На заметку! Образование свища на десне может сопровождаться появлением общей слабости и недомогания. Сопутствующими признаками будут вялость, удержание температуры в пределах 37˚-38˚С. Отечности и увеличения в объеме щеки, как правило, не наблюдается, однако увеличиться могут лимфоузлы, расположенные на стороне поражения.

Чем опасен свищ на десне? Образование фистулы в десневых тканях, с одной стороны, выполняет защитную функцию, способствуя выведению гнойного содержимого наружу. С другой стороны, отсутствие лечения провоцирует распространение воспаления на расположенные рядом участки, в том числе на надкостницу и костную ткань. Это приводит к подвижности зуба, дегенеративным изменениям в десне и челюсти, попаданию инфекции в кровь, носовые пазухи, внутреннее ухо, головной мозг. Среди осложнений не только удаление причинной единицы зубного ряда (а иногда и рядом стоящих зубов), но и такие серьезные патологии, как сепсис, гайморит, формирование кист в челюсти, абсцесс мозга, инфекционный эндокардит, абсцессы мягких тканей лица и шеи.

На заметку! При своевременном обращении к врачу лечение свища проходит быстро и без негативных последствий. Если же пациент затягивает с визитом к стоматологу, в кровь и лимфу поступают токсичные продукты распада тканей, которые могут привести к развитию инсультов, инфарктов, инфекционному поражению внутренних органов. В запущенных случаях в месте воспаления образуется гранулема, распространяющаяся на надкостницу и челюсть.

Перед тем, как лечить свищ на десне, нужно исключить некоторые другие заболевания со схожими симптомами. Например, отечность, покраснение слизистой оболочки, появление «шишки» может наблюдаться при образовании жировика, воспалительных процессах в мягких тканях, не связанных с зубами.

Для этого помимо визуального осмотра используют рентгенографическое исследование. Снимок поможет выяснить, поражена ли надкостница, каковы размеры кисты (при ее наличии), особенности пломбировки верхушки корня зубной единицы и другие моменты.

Направление лечения свища на десне зависит от причины явления:

если фистулу спровоцировал кариес, пульпит, периодонтит, зубные каналы повергаются вскрытию, удалению пораженных участков, наложению лекарственного состава и пломбировке,
при плохо запломбированной верхушке корня единицы зубного ряда доступ к ней может осуществляться путем распломбировки каналов или через разрез в десне,
если причина образования свища в кисте, стоматолог удаляет образование оперативным путем,
зубы мудрости, появление которых сопровождается воспалением и фистулой, также подлежат удалению,
при пародонтите врач может установить дренаж для обеспечения оттока скопившегося экссудата, а затем проводить мероприятия по устранению причины патологии (удаление зубного камня, исправление прикуса, замена коронки и так далее).

В процессе лечения специалист тщательно очищает твердые и мягкие ткани от патогенных скоплений путем механического и фармакологического воздействия. Применяются антисептические, антибактериальные составы, обеззараживающие пасты. Параллельно рекомендуется прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств, полоскание полости рта антисептическими растворами.

«У меня как-то появилась шишка на десне, думала свищ. Когда пошла к врачу, выяснилось, что это жировик. Хорошо, что не пришлось резать, а то я переживала, не спала несколько ночей, да и вообще идти боялась…».

Елена, 34 года, из сообщения на форуме woman.ru

Удаление свища на десне оперативным способом проводят, если патология не поддается терапевтическому воздействию или приобрела угрожающий характер. Операция показана при следующих ситуациях:

наличии коронки, штифта, невозможности их вскрытия или удаления в обычных условиях,
дегенерации надкостницы и костной ткани челюсти,
вовлечении в воспалительный процесс большого объема мягких тканей.

Хирургический метод лечения состоит во вскрытии гнойника через разрез в десне. После вычищения и антисептической обработки пораженного участка края раны соединяются швами. При необходимости ставится дренаж, который обеспечит выход остатков гноя. Обязательно назначаются антибактериальные препараты и симптоматическая терапия (обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные и другие средства).

Что делать, если вышел свищ на десне, а быстро обратиться к врачу нет возможности? На первое время можно применить домашние средства. Народная медицина предлагает множество рецептов для уменьшения воспалительного процесса, снятия отека десны, снижения болевых ощущений.

Чаще всего при образовании фистулы используют полоскания полости рта растительными отварами и водными настоями. Противовоспалительным, успокаивающим, противоотечным и антисептическим действием обладают такие растения, как ромашка, шалфей, тысячелистник, дуб. Крайне не рекомендуется применять для полоскания спиртовые настойки, они могут спровоцировать дополнительное раздражение воспаленных тканей.

Отлично снимает отек водный раствор из соды и соли. Для его приготовления нужно взять по чайной ложке того и другого компонента, и растворить их в 0,2 л предварительно кипяченой и остуженной воды.

Важно знать! Вылечить свищ на десне, используя только народные рецепты, не получится. Уменьшение боли, отека и красноты слизистой оболочки, прекращение выделения гноя и даже зарастание отверстия фистулы – всего лишь иллюзия заживления и выздоровления. Оставшаяся инфекция рано или поздно опять даст о себе знать. Хроническая форма патологии – частое следствие самостоятельного лечения, приводящая к серьезным осложнениям.

Предупредить образование фистулы можно, если соблюдать ряд профилактических мер:

регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления заболеваний,
не откладывать визит врачу при появлении любых необычных ощущений или изменений в полости рта,
повысить качество гигиены полости рта,
придерживаться здорового питания, обогащать рацион витаминами и минеральными компонентами,
повышать иммунитет, вести активный и здоровый образ жизни.

Чтобы избавиться от свища на десне, не стоит заниматься самолечением. Своевременная и профессиональная помощь специалиста избавит от осложнений и позволит сохранить зуб.

источник