Если человек соблюдает все правила гигиены ротовой полости, регулярно чистит зубы, пользуется ополаскивателями и флоссами (зубной нитью), то в большинстве случаев он приходит к стоматологу только для того, чтобы провести профилактический осмотр. На современном рынке существует множество хороших ополаскивателей полости рта, но перед приобретением такого продукта надо четко понимать, для чего он предназначен и какой имеет состав. Для того чтобы правильно определиться с лучшим конкретно для вас ополаскивателем ротовой полости, надежнее всего все-таки обратиться к специалисту.
Ежедневное применение ополаскивателя в сочетании с обычным уходом за полостью рта дает заметный эффект. При выборе лучшего ополаскивателя полости рта стоит учесть, что каждый из них имеет определенное содержание активных веществ, действие которых направлено на решение определенных проблем. Чаще всего стоматологи советуют использовать ополаскиватели в следующих случаях:
- в качестве профилактического средства для предотвращения развития кариеса;
- при заболеваниях пародонта;
- включать в состав комплексного лечения гиперестезии (повышенной чувствительности) эмали или твердых тканей зубов.
Для того чтобы не усугубить проблемы ротовой полости, при выборе ополаскивателя придерживайтесь следующих правил:
Если средство предназначено для профилактики развития кариеса, то выбирайте ополаскиватель, в состав которого входит аминофторид или (что немного хуже) фторид натрия. Концентрация фтористых соединений в растворе не должна превышать 250 ррm.
Ополаскиватель на основе антисептика (хлоргексидина, триклозана, бензидамина, метилсалицилата) можно использовать на протяжении не более 14 дней (в случае острой необходимости допускается применение антисептического раствора на протяжении 21 дня). В противном случае может развиться дисбактериоз ротовой полости, проявляющийся сухостью слизистой оболочки, стойким неприятным запахом изо рта, повышенной раздражительностью тканей.
Ополаскивателями на основе растительных экстрактов можно пользоваться регулярно, они значительно снижают риск развития заболеваний десен и пародонта.
В состав некоторых ополаскивателей входит этиловый спирт, поэтому если средство приобретается для ребенка или человека, водящего автомобиль — на этот параметр стоит обратить внимание.
Выбрать лучший ополаскиватель полости рта недостаточно — чтобы получить от использования ополаскивателя наибольший эффект, необходимо использовать его не реже 2 раз в день (а лучше после каждого приема пищи), полоскать рот не менее 60 секунд. Если используется средство на основе соединений фтора, то перед его применением надо почистить зубы пастой на основе кальция, в состав которой не входит фтор — тогда противокариозный эффект будет максимальным.
источник
Здоровые зубы – не только красивая улыбка. Это здоровье человека. За ними, как и за всей полостью рта, необходим ежедневный уход. В первую очередь на состояние зубов влияет качество десен. Чтобы их укрепить используют всевозможные способы. Одной из панацеей являются средства для полоскания десен. Их можно приобрести как в аптеках, так и приготовить самостоятельно, применив настои из лекарственных трав.
К сожалению, слизистая оболочка рта нередко подвергается воспалительным заболеваниям. Как бороться с этим недугом? Прежде, чем начинать непосредственно лечение, полость рта нужно тщательно подготовить:
- перед утренним или вечерним полосканием необходимо почистить зубы;
- если же процедура проводится, в течение дня, очистите полость рта чистой теплой водой (проведите орошение);
- пользуйтесь зубной нитью осторожно, не повредите десну. При опухшей десне, такой способ чистки зубов категорически не приемлем;
- перед проведением ополаскивания, деснам можно выполнить массаж, осторожно потирая наружную сторону лица;
- аналогичную процедуру рекомендуется проводить и здоровым деснам.
Данные действия способствуют скорейшему выздоровлению.
Тантум Верде предлагают применять при воспалившихся деснах. Он выпускается в виде раствора, таблеток или спрея. Обезболивает, дезинфицирует ротовую полость, препятствует отечности, уничтожает бактерии, вызывающие грибковые поражения в организме. Раствором данного препарата проводят полоскание не более десяти дней.
Изготовленный из листьев лекарственного шалфея, коры дуба, листьев мяты перечной, цветков аптечной ромашки и других лекарственных трав Стоматофит, смягчает полость рта, препятствует воспалительному процессу и оказывает вяжущее действие на слизистую оболочку. Эффективен при серозно-гнойном воспалении и склонности к кровотечению. Перед применением, его разводят в воде 1:5 (одна часть препарата и пять частей воды).
Рекомендуется пользоваться специализированными препаратами серии «АСЕПТА»: ополаскиватели для полости рта, зубные пасты, бальзамы, гели. Эти средства способны устранить причины заболевания, а также его симптомы. Они результативны при стоматите, парадонтите, гингивите. В их составе полностью отсутствует спирт, поэтому применение не вызывает жжения. Пользоваться ими рекомендуется в течение двух недель, затем можно принять другие средства. Это предотвратит пересыхания слизистой оболочки. Средства данной серии являются надежной профилактикой ротовой полости.
Неспособный вызвать аллергию раствор Мараславин используют для полоскания при воспалении. Его не разводят. Требуется одна-две ложки для полоскания. Процедура выполняется до пяти раз в сутки.
Ингредиенты в составе Листерина способствуют уменьшению количества очагов воспаления и снижения болевого синдрома, убирает отечность и устраняет их кровоточивость. Результативность будет видна при полоскании рта утром и вечером через две недели.
Один из сильнейших препаратов, Мексидол не только снимает воспаление десен, но и способствует укреплению иммунитета. Несмотря на наличие в его составе спирта, пересушивание слизистой оболочки не происходит.
При заболеваниях десен используют Хлорофиллипт. Его назначают при:
- воспалении мягких тканей десен;
- травмах десны, ранках на слизистой полости рта;
- грибковом поражении ротовой полости;
- воспалительных заболеваниях слизистой оболочки.
Необходимо помнить о наличии спирта в его составе, поэтому полоскание десен проводится при разведении препарата водой. Его используют с целью профилактики, чтобы избежать осложнений при кровоточивости десен.
Широко применяются средства, способные уничтожать и предотвращать размножение болезнетворных микроорганизмов, вызывающие воспалительные процессы. Антисептик Мирамистин в последнее время завоевывает фармакологический рынок, становясь более популярным. С его помощью негативные микробы уничтожаются на клеточном уровне, причем он убивает большое количество бактерий, несмотря на то, что некоторые успевают выработать устойчивость к этому препарату. К тому же он формирует местный иммунитет.
Лучшие домашние лекарства для полоскания:
- Морской солью, смешанной с водой в концентрации 1:10 полощут ротовую полость при воспалении десен. Полоскать нужно часто.
- Раствор фурацилина готовят самостоятельно, растворив одноименные таблетки в дистиллированной воде. Такой раствор стерилен, чем увеличивает антисептический эффект.
Издавна применяют травяные бальзамы, отвары, настои, приготовленные дома по народным рецептам. Они эффективны, отлично справляются с зубной болью и различными патологиями слизистой оболочки.
- Лечат воспалившуюся десну теплым отваром из листьев брусники каждые два часа. Минут двадцать кипятят на медленном огне отвар из стакана воды и одной столовой ложки измельченного сухого сырья. Затем остужают и процеживают.
- Две соловые ложки измельченной календулы заливают двумя стаканами кипятка и настаивают около часа. Используют бальзам теплым и процеженным.
- Для укрепления десен и снятия отечности и признаков воспаления пользуются раствором зверобоя. В половине литра кипятка проваривают две столовые ложки травы, настаивают в темном месте. Полоскать десна таким раствором рекомендуют до шести раз в день.
- Концентрированным раствором ромашки полощут полость рта при сильном воспалении. Эти процедуры действенны за счет лечебных свойств растения. Две столовые ложки сухой травы заливают кипятком в количестве 500 мл и убирают в темное место для того, чтобы препарат настоялся. Полученная настойка является хорошим антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным средством. Полоскать ротовую полость нужно осторожно, стараясь не глотать раствор, так как он получается насыщенным, может повлечь различные осложнения.
Несоблюдение гигиены полости рта может привести к всевозможным стоматологическим заболеваниям, сопровождающимся опуханием и воспалением десен. К такому плачевному состоянию влечет ослабленный иммунитет всего организма. Его укрепление – первоочередная задача в предотвращении болезней десен, зубов, ротовой полости.
Вылечить воспаление десен, представляется возможным лишь, убрав причину возникновения данного заболевания. Одним из такой причины является зубные отложения на зубах, вначале нужно убрать их. Не сделав этого, вы внешне уменьшите симптоматику, оставив развитие самого заболевания незаметным.
Для лечения пародонтита и гингивита применяют ополаскиватели как отечественного, так и зарубежного производства.
- Лакалут «актив», изготовленный в Германии, содержит в себе вяжущий ингредиент от кровоточивости десен и большую дозу антисептического средства. Предназначается для комплексной терапии при воспалении десен.
- Подходящий препарат для укрепления зубов и снятия отечности десны «ПАРАДОНТАКС». Немного уступает по параметрам Лакалуту». Производителем данного лекарственного препарата является Великобритания.
- Итальянский Президент Профи отличается характерным составом: антисептик + экстракты лекарственных трав. Можно применять даже детям старше шести лет.
- Российский КОЛГЕЙТ Плакс «Комплексная защита» — ополаскиватель. Он содержит компоненты, позволяющие укреплять зубы, защищая их от кариеса, снижать их чувствительность, лечить воспаление десен.
- Глистер – жидкость для полоскания ротовой полости, произведенная в Германии, предназначена сугубо для лечения воспалительных процессов. Не рекомендуется длительное применение.
Лучше провести профилактику обострения воспаления десен, чем его лечить. В этом на помощь придут русские ополаскиватели.
- Мексидол дент содержит ансамбль аминокислот, способный увлажнить слизистую рта и сделать ее мягче. При этом повышает местный иммунитет. Состав данного препарата рекомендуется лицам, часто болеющим стоматитом, а также тем, у кого съемные зубные протезы.
- Аналогом является ополаскиватель ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ, который выпускается с добавками из двенадцати трав. Он совершенно безопасен, однако длительное применение может способствовать развитию дисбактериоза.
- Ополаскиватель СПЛАТ (Россия) используется только в профилактических целях, а не для лечения воспаления. Положительным является отсутствие в составе спирта, небольшое количество антибиотиков и антисептиков, что увеличивает срок пользования им.
Чтобы избавиться от воспаления десен, необходимо:
- строго соблюдать гигиену полости рта;
- систематически проводить ее чистку;
- пользоваться лекарственными препаратами, назначенными стоматологом;
- в лечении доверяться экспертам и профессионалам.
Существуют факты, позволяющие спасти зубы и десна. Главное их знать.
- Воспаление десен – распространенная проблема. В мире каждый четвертый страдает этим недугом.
- Это комплексная проблема. Воспаление десен – состояние, которое включает в себя комплекс симптомов и стадий. Проигнорировав один из них, можно получить более серьезные повреждения.
- Положительным фактом является обратимый процесс этого заболевания. Всегда есть шанс предотвратить болезнь, восстановить, защитить и сохранить зубы и десна целыми.
- Игнорирование симптомов приводит к негативному результату.
Ряд заболеваний, связанных с воспалением десен:
- сердечно-сосудистые болезни имеют одни и те же факторы риска;
- остеопороз (воспалительный процесс в организме делает кости более хрупкими);
- диабет (вопрос в том, что приводит к заболеванию – воспаление десен к диабету или наоборот);
- хроническое заболевание почек;
- онкология.
Не помешают знания причин воспаления десен. Возможно, это поможет предотвратить его.
- зубной налет – в борьбе с ним регулярное посещение стоматолога необходимо;
- курение;
- гормональные сдвиги также требуют обращения к специалистам;
- лекарственные препараты – перед применением проконсультируйтесь у врача;
- нехватка питательных веществ и витаминов;
- неправильный рост зубов;
- наследственность – об этом должен знать ваш лечащий доктор.
источник
Результаты клинических испытаний зубной пасты P RESI DENT Exclusive, ополаскивателя для полости рта P RESI DENT Profi, бальзама для десен P RESI DENT Effect
Клинические испытания лечебно-профилактических средств P RESI DENT, рекомендуемых для гигиенического ухода за полостью рта пациентов с пародонтитом, проводились в течение 2 месяцев на кафедре профилактики стоматологических заболеваний Московского государственного медико-стоматологического университета. Лабораторные испытания (микробиологическое исследование) проводилось специалистами кафедры микробиологии Московского государственного медико-стоматологического университета.
- Зубная паста P RESI DENT Exclusive со средней абразивностью (RDA 75)
- Активные компоненты:
- гексетидин – антибактериальное действие;
- растительные экстракты (тимьяна) – противогрибковое действие;
- прополис – ранозаживляющее действие;
- монофторфосфат натрия, фторид натрия – противокариозное и реминерализирующее действие;
- Siloblanc (кристаллический аморфный кремний) – абразивное действие.
Вспомогательные вещества: вода, сорбитол, глицерин, натрия лаурилсульфат, ароматизатор, пропиленгликоль, натрия сахаринат, натрия гидроксид, натрия метилпарабен, диоксид титана.
- Активные компоненты:
Вспомогательные вещества: вода, полисорбат 20, ПЭГ-40, гидрогенизированное касторовое масло, натрия бензоат, натрия сахаринат, пропиленгликоль, ароматизаторы, CI 42090, CI 19140.
- Активные компоненты:
Вспомогательные вещества: вода, пропиленгликоль, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сахаринат, метилпарабен, ментол, CI 42090.
Клинико-лабораторная оценка влияния комплекса лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT на состояние тканей пародонта, уровень гигиены и состав микрофлоры полости рта у пациентов с пародонтитом.
- оценка очищающей эффективности противовоспалительных средств гигиены полости рта P RESI DENT;
- оценка эффективности комплекса лечебно-профилактических средств P RESI DENT для уменьшения воспалительных явлений в тканях пародонта;
- оценка органолептических свойств;
- выявление возможного местнораздражающего и аллергизирующего действия исследуемых средств на слизистую оболочку полости рта.
- выявление основных пародонтопатогенных видов бактерий с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- оценка количественных параметров пародонтопатогенной и резидентной микрофлоры пародонтальных карманов методом анаэробного культивирования до и после курса применения противовоспалительных средств P RESI DENT.
В клинических испытаниях комплекса лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT приняли участие 30 пациентов-добровольцев в возрасте от 32 до 71 года (средний возраст – 48,2 ± 2,1 года). У всех участников был диагностирован хронический пародонтит легкой (20%) или средней (80%) степени тяжести в стадии обострения.
Перед началом исследования все пациенты ознакомились и подписали информированное согласие на участие в исследовании, в котором содержалась информация о цели, планируемых мероприятиях, возможных побочных эффектах при использовании лечебно-профилактических средств P RESI DENT (приложение 1). Кроме того, каждый пациент получил памятку по уходу за полостью рта с помощью противовоспалительных средств P RESI DENT.
Перед началом исследования все пациенты были обучены технике чистки зубов и обеспечены лечебно-профилактическими противовоспалительными средствами P RESI DENT.
Участникам исследования рекомендовалось чистить зубы пастой P RESI DENT Exclusive 2 раза в день (утром и вечером) не менее 2 минут, затем в течение 1 минуты прополоскать полость рта 10 мл неразбавленного ополаскивателя P RESI DENT Profi. После чистки зубов и полоскания следовало на 10 минут нанести на десны бальзам P RESI DENT Effect, а после аппликации тщательно прополоскать рот водой. Рекомендуемый курс применения бальзама для десен P RESI DENT Effect составлял 5-7 дней.
В ходе контрольных стоматологических осмотров определялось состояние гигиены полости рта, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта по следующим критериям.
Определение индекса эффективности гигиены полости рта (PHP) (Podshadley, Haley, 1968)
С помощью раствора для индикации зубного налета выявляли его наличие и локализацию на:
- 16, 26, 11, 31 – вестибулярных поверхностях;
- 36, 46 – язычных поверхностях
В случае отсутствия индексного зуба обследовали соседние, в пределах одноименной группы зубов. Искусственные коронки и части фиксированных протезов учитывали так же, как и зубы.
Поверхность каждого зуба условно делили на 5 участков:
1 — медиальный
2 — дистальный
3 — срединно-окклюзионный
4 — центральный
5 — срединно-пришеечный
Коды и критерии оценки зубного налета:
0 – отсутствие окрашивания
1 – выявлено окрашивание
Определяли код для каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Для расчета значения индекса использовали формулу: РНР = сумма PHP баллов / n , где n – количество зубов (обычно 6)
| Значение индекса | Уровень гигиены полости рта |
|---|---|
| 0 | отличный |
| 0,1-0,6 | хороший |
| 0,7-1,6 | удовлетворительный |
| более 1,7 | неудовлетворительный |
Определение индекса гингивита (GI) (Loe H., Silness J., 1963)
С помощью данного индекса определяли локализацию и тяжесть гингивита. Визуально и с помощью пародонтального зонда исследовали состояние десны в области 6 зубов: 16, 12, 24, 36, 44, в 4-х участках – дистальном, медиальном, в центре вестибулярного и язычного отделов.
Критерии оценки:
0 — отсутствие воспаления
1 – легкое воспаление в десне (незначительное изменение в цвете, кровоточивость при зондировании отсутствует)
2- умеренное воспаление десны (умеренная гиперемия, отек, кровоточивость при зондировании)
3- выраженное воспаление десны (выраженная гиперемия, отек, тенденция к спонтанной кровоточивости)
Расчет индекса:
GI зуба = сумма баллов / 4
GI индивидуума = сумма GI зубов / n , где n – количество зубов (обычно 6)
| Значение индекса | Критерии |
|---|---|
| 0,1-1,0 | легкий гингивит |
| 1,1- 2,0 | гингивит средней тяжести |
| 2,1- 3,0 | тяжелый гингивит |
Определение коммунального пародонтального индекса CPI (ВОЗ,1995)
Для определения индекса весь зубной ряд условно делят на 6 частей (секстантов) и обследуют ткани пародонта в каждом секстанте с помощью пародонтального зонда в области следующих зубов: 16/17, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47 (для пациентов 20 лет и старше).
Оценку состояние тканей пародонта осуществляют в 6 участках в области вестибулярной, язычной и контактных поверхностей индексных зубов по следующим кодам и критериям:
0 — здоровые ткани пародонта;
1 — кровоточивость десны во время или через 10-30 сек. после зондирования;
2 — зубной камень или другие факторы, задерживающие зубной налет;
3 — пародонтальный карман глубиной 4-5 мм;
4 — пародонтальный карман глубиной 6 и более мм;
Х — исключенный секстант (в секстанте присутствует только 1 зуб или все зубы отсутствуют).
При регистрации состояния тканей пародонта в секстанте записывается наиболее тяжелый код. Интенсивность признаков поражения тканей пародонта определяется количеством секстантов с кодами 1-4.
Определение возможного местнораздражающего и аллергизирующего действия лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT осуществлялось путем визуального осмотра слизистой полости рта пациентов с помощью стоматологического зеркала.
Оценка органолептических свойств противовоспалительных средств P RESI DENT проводилась по результатам опроса участников исследования.
Контрольные стоматологические осмотры пациентов проводились в начале исследования (исходный осмотр) и в период использования лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT — через 3 и 6 недель.
Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась по методу Стьюдента с вычислением средней величины (М), стандартной ошибки (m) и вероятности различий р (с общепринятым уровнем достоверности р RESI DENT.
Забор материала для микробиологического исследования проводили утром натощак, до процедуры чистки зубов. Место взятия пробы (в области с наиболее выраженными признаками воспаления тканей пародонта) обрабатывали стерильными ватными тампонами, стерильными кюретами удаляли наддесневые отложения. Затем вводили стерильный бумажный эндодонтический штифт (№30) в пародонтальный карман таким образом, чтобы исключить контакт со слизистой оболочкой и поверхностью эмали и собирали содержимое пародонтального кармана.
Взятый материал помещали в полужидкую питательную среду Стюарта и в течение 1 часа транспортировали в лабораторию кафедры микробиологии МГМСУ. Далее проводили количественный секторальный посев на среды, предназначенные для культивирования бактерий полости рта.
Чистые культуры облигатно- и факультативно-анаэробных бактерий в анаэробных условиях получали используя 5% кровяной гемин-агар, приготовленный на основе Brain-Heart Infusion фирмы Difco с добавлением гемина (5 мкг/мл) и менадиона (0,1 мкг/мл), с обязательным помещением посевов в анаэростаты с бескислородной газовой смесью, содержащей 80% азота, 10% водорода, 10% углекислого газа. Для редукции остатков кислорода использовали палладиевый катализатор. Культивирование в анаэробных условиях проводили до 7 суток.
Результаты количественного исследования микрофлоры выражались в колониеобразующих единицах — КОЕ/мл (CFU) и lg CFU.
Полимеразная цепная реакция с последующей обратной ДНК-гибридизацией с праймерами пародонтопатогенных бактерий
Взятый вышеописанным способом материал из пародонтального кармана помещали в пробирки Eppendorf и транспортировали в лабораторию кафедры микробиологии МГМСУ.
Полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводили с использованием тест-набора «МультиДент» (ООО «ГенЛаб», РФ) для выявления 5 основных видов пародонтопатогенных бактерий: Аctinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus и Treponema denticola.
Для выделения ДНК из клинического материала использовали вариант пробоподготовки с помощью набора реагентов, включающего:
- Экстраген, суспензию смеси гранул ионообменников (10 мл);
- Энзимикс, протеолитический комплекс (1 пробирка с лиофилизированным содержимым);
- растворитель Энзимикса (100 мкл).
Дальнейшее выделение и детекцию ДНК пародонтопатогенных бактерий осуществляли в соответствии с медицинской технологией ФС-2006/043-У, разработанной на кафедре микробиологии МГМСУ.
Влияние лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT на гигиеническое состояние полости рта
При исходном осмотре уровень гигиены полости рта всех участников исследования оценивался как неудовлетворительный, исходный средний показатель индекса гигиены РНР составил 2,85±0,09.
Использование противовоспалительных средств гигиены полости рта P RESI DENT способствовало достоверному (p Таблица 1
Динамика показателей индекса РНР
| Осмотр | Средний показатель РНР (M±m) | р (по сравнению с исходным) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Исходный | 2,85±0,09 | — | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Через 3 недели | 1,83±0,06 | RESI DENT на состояние тканей пародонта При исходном стоматологическом осмотре у всех участников исследования были выявлены воспалительные явления в тканях пародонта в виде кровоточивости десен при зондировании, гиперемии и отека десны различной степени выраженности, наличия пародонтальных карманов глубиной от 3 до 5 мм, большого количества над- и поддесневых зубных отложений. Средний показатель индекса гингивита был равен 2,19±0,08. Состояние тканей пародонта по индексу CPI в начале исследования характеризовалось высокой интенсивностью признаков поражения. Среднее количество секстантов с кровоточивостью десен составило 0,81±0,19, с зубным камнем — 2,93±0,25, с пародонтальными карманами — 2,00±0,30. Здоровые секстанты в начале исследования практически отсутствовали. Уже через 3 недели регулярного использования комплекса лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT наблюдалось достоверное (р RESI DENT регистрировалось достоверное (р 0,5 | 2,00±0,30 | 0,19±0,11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Через 6 недель | 1,78±0,41 | RESI DENT По данным опроса участников исследования, представленные средства гигиены полости рта обладают приятным вкусом и ароматом, хорошими очищающими свойствами, удобны и комфортны в применении, после их использования надолго сохраняется ощущение свежести дыхания. Большинство пациентов также отметили значительное снижение кровоточивости десен после курса применения противовоспалительных средств P RESI DENT. За период исследования, по данным контрольных стоматологических осмотров, не было выявлено случаев местнораздражающего и аллергизирующего действия лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT на слизистую оболочку полости рта. Клиническая картина хронического пародонтита в стадии обострения подтверждалась данными микробиологического исследования содержимого пародонтальных карманов, полученного при исходном осмотре. С высокой частотой выделялись представители анаэробных пародонтопатогенных бактерий:
Количество пародонтопатогенов, как правило, превышало 5,0 lg CFU (диагностический уровень ПЦР для большинства пародонтопатогенных видов) и 4,0 lg CFU (диагностический уровень ПЦР для A. Actinomycetemcomitans). У каждого пациента было выделено от 4 до 7 видов пародонтопатогенов одновременно. После 3 недель применения комплекса лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT в той или иной степени снижалась частота выделения большинства пародонтопатогенных видов. Так, Treponema denticola и Fusobacterium spp. выявлялись в единичных случаях, актиномицеты исчезли у всех пациентов. В то же время, на высоком уровне сохранялась частота выделения Streptococcus intermedius и Prevotella intermedia (71%). Виды A. Actinomycetemcomitans и Porphyromonas gingivalis оказались устойчивыми к действию активных компонентов лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT. Частота их выявления оставалась прежней или возрастала, хотя обсемененность недостоверно (p>0,5) снизилась по сравнению с исходным уровнем (таб. 4, рис. 4). Таким образом, полного устранения носительства пародонтопатогенов достичь не удалось. Это, вероятно, объясняется неспособностью активных компонентов лечебно-профилактических противовоспалительных средств P RESI DENT проникать внутрь клетки, что является обязательным условием эрадикации таких внутриклеточных паразитов как Porphyromonas gingivalis, A. Actinomycetemcomitans, Bacteroides forsithus. Таблица 4
|